Analysis on current status and influencing factors of self-management activeness among community-dwelling elderly patients with chronic diseases

Abstract

Abstract:

Objective To investigate the current status of self-management activation among community-dwelling elderly patients with chronic diseases in Hefei City and analyze its influencing factors，in order to provide a reference basis for interventions aimed at promoting self-management activation among patients. Methods A cross-sectional survey design was conducted from August to November 2023，317 elderly patients with chronic diseases who visited three community health service centers in Hefei City were selected as the research subjects. The survey was conducted using a general information questionnaire，the consumer health activation index scale，acceptance of illness scale，social support rating scale，and the Chinese version of the Eysenck personality questionnaire，and the data were analyzed. Results The self-management activeness score of community-dwelling elderly patients with chronic diseases was （69.28±17.54）points. Self-management activation was significantly associated with age，education level，marital status， living arrangements，personality type，perception of outdoor environment，number of comorbidities，self-rated health，and number of hospitalizations for chronic diseases in the past year were compared，and the differences were statistically significant（all P<0.05）. The self-management activation of elderly patients with chronic diseases in the community was positively correlated with acceptance of illness and social support（r=0.787，0.615，both P<0.01）. Age，education level，acceptance of illness，and social support were significant influencing factors of self-management activation among community-dwelling elderly patients with chronic diseases（all P<0.05）. Conclusion The overall level of self-management activation among community-dwelling elderly patients with chronic diseases in Hefei City is low. In the future，primary healthcare providers can develop precise and systematic self-management activation intervention strategies tailored to patients' age，education level，acceptance of illness and social support to improve health outcomes and promote successful aging.

Key words: Community, Elderly, Chronic disease, Self-management, Patient activation, Influencing factors

CLC Number:

R181.37

ZHANG Shiqing, YANG Xiumu, DENG Man, XU Xuejun. Analysis on current status and influencing factors of self-management activeness among community-dwelling elderly patients with chronic diseases. [J]OCCUPATION AND HEALTH, 2026, 42(9): 1225-1230.

Figures/Tables 4

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项目	人数 [人（%）]	自我管理积极度	F/t值	P值
性别			1.936^a	0.054
男	154（48.6）	71.23±17.82
女	163（51.4）	67.44±17.11
年龄（岁）			16.047^b	<0.001
65~<70	91（28.7）	75.98±14.32
70~<80	140（44.2）	69.69±16.49
≥80	86（27.1）	61.53±19.30
文化程度			32.754^b	<0.001
小学及以下	165（52.0）	62.48±16.34
初中	63（19.9）	71.24±18.39
高中	46（14.5）	79.26±12.67
大专及以上	43（13.6）	81.81±11.97
婚姻状况			31.875^b	<0.001
已婚	258（81.4）	72.71±15.92
离异	6（1.9）	49.67±20.37
丧偶	53（16.7）	54.83±16.17
居住方式			16.412^b	<0.001
独居	35（11.1）	56.23±16.19
与配偶同住	183（57.7）	72.04±16.26
与子女同住	32（10.1）	57.69±18.37
与子女配偶同住	67（21.1）	74.09±15.81
人格类型			15.483^b	<0.001
内向型	92（29.0）	62.59±17.33
外向型	121（38.2）	75.36±15.11
混合型	104（32.8）	68.13±18.10
户外环境感知			35.406^b	<0.001
舒适	144（45.4）	78.92±11.05
一般	159（50.2）	62.18±17.92
不舒适	14（4.4）	50.86±14.77
共病数量（个）			13.169^b	<0.001
0~<2	164（51.7）	73.26±15.91
2~<4	141（44.5）	66.11±18.09
≥4	12（3.8）	52.17±15.36
自评健康			52.726^b	<0.001
差	21（6.6）	42.38±15.79
一般	101（31.9）	62.40±16.48
好	195（61.5）	75.74±13.79
近1年因慢性病住院次数（次）			6.956^b	0.005
0	237（74.8）	71.61±16.19
1~<3	77（24.3）	61.74±19.67
≥3	3（0.9）	78.67±4.16

项目	人数 [人（%）]	自我管理积极度	F/t值	P值
性别			1.936^a	0.054
男	154（48.6）	71.23±17.82
女	163（51.4）	67.44±17.11
年龄（岁）			16.047^b	<0.001
65~<70	91（28.7）	75.98±14.32
70~<80	140（44.2）	69.69±16.49
≥80	86（27.1）	61.53±19.30
文化程度			32.754^b	<0.001
小学及以下	165（52.0）	62.48±16.34
初中	63（19.9）	71.24±18.39
高中	46（14.5）	79.26±12.67
大专及以上	43（13.6）	81.81±11.97
婚姻状况			31.875^b	<0.001
已婚	258（81.4）	72.71±15.92
离异	6（1.9）	49.67±20.37
丧偶	53（16.7）	54.83±16.17
居住方式			16.412^b	<0.001
独居	35（11.1）	56.23±16.19
与配偶同住	183（57.7）	72.04±16.26
与子女同住	32（10.1）	57.69±18.37
与子女配偶同住	67（21.1）	74.09±15.81
人格类型			15.483^b	<0.001
内向型	92（29.0）	62.59±17.33
外向型	121（38.2）	75.36±15.11
混合型	104（32.8）	68.13±18.10
户外环境感知			35.406^b	<0.001
舒适	144（45.4）	78.92±11.05
一般	159（50.2）	62.18±17.92
不舒适	14（4.4）	50.86±14.77
共病数量（个）			13.169^b	<0.001
0~<2	164（51.7）	73.26±15.91
2~<4	141（44.5）	66.11±18.09
≥4	12（3.8）	52.17±15.36
自评健康			52.726^b	<0.001
差	21（6.6）	42.38±15.79
一般	101（31.9）	62.40±16.48
好	195（61.5）	75.74±13.79
近1年因慢性病住院次数（次）			6.956^b	0.005
0	237（74.8）	71.61±16.19
1~<3	77（24.3）	61.74±19.67
≥3	3（0.9）	78.67±4.16

项目	自我管理积极度	知识	自我效能	行动	疾病接受度	社会支持	主观支持	客观支持	对支持的利用度
自我管理积极度	1.000
知识	0.920^a	1.000
自我效能	0.946^a	0.801^a	1.000
行动	0.930^a	0.769^a	0.839^a	1.000
疾病接受度	0.787^a	0.747^a	0.760^a	0.691^a	1.000
社会支持	0.615^a	0.554^a	0.587^a	0.579^a	0.641^a	1.000
主观支持	0.571^a	0.518^a	0.548^a	0.529^a	0.614^a	0.936^a	1.000
客观支持	0.539^a	0.507^a	0.512^a	0.487^a	0.472^a	0.768^a	0.602^a	1.000
对支持的利用度	0.447^a	0.377^a	0.422^a	0.454^a	0.513^a	0.809^a	0.648^a	0.453^a	1.000

项目	自我管理积极度	知识	自我效能	行动	疾病接受度	社会支持	主观支持	客观支持	对支持的利用度
自我管理积极度	1.000
知识	0.920^a	1.000
自我效能	0.946^a	0.801^a	1.000
行动	0.930^a	0.769^a	0.839^a	1.000
疾病接受度	0.787^a	0.747^a	0.760^a	0.691^a	1.000
社会支持	0.615^a	0.554^a	0.587^a	0.579^a	0.641^a	1.000
主观支持	0.571^a	0.518^a	0.548^a	0.529^a	0.614^a	0.936^a	1.000
客观支持	0.539^a	0.507^a	0.512^a	0.487^a	0.472^a	0.768^a	0.602^a	1.000
对支持的利用度	0.447^a	0.377^a	0.422^a	0.454^a	0.513^a	0.809^a	0.648^a	0.453^a	1.000

项目	赋值情况
年龄（岁）	65~<70=1；70~<80=2；≥80=3
文化程度	小学及以下=1；初中=2；3=高中/中专=3；大专及以上=4
婚姻状况	已婚=（1，0，0）；离异=（0，0，0）；丧偶=（0，0，1）
居住方式	独居=（0，0，0，0）；与配偶同住=（0，1，0，0）；与子女同住=（0，0，1，0）；与配偶和子女同住=（0，0，0，1）
人格类型	内向型=（0，0，0）；外向型=（0，1，0）；混合型=（0，0，1）
户外环境感知	舒适=1；一般=2；不舒适=3
共病数量（个）	0~<2=1；2~<4=2；≥4=3
自评健康	差=1；一般=2；好=3
近1年因慢性病住院数（次）	0=1；1~<3=2；≥3=3
疾病接受度	原值输入
社会支持	原值输入