Mediating role of professional identity of internal medicine nurses in nursing work environment and career success

Abstract

Abstract:

Objective To understand the mediating role of professional identity of internal medicine nurses in nursing work environment and career success，in order to provide a reference for reducing the occupational burnout of internal medicine nurses and improving the level of clinical nursing work. Methods From April to May 2025，183 internal medicine nurses from 6 grade-A tertiary hospitals in Wuhan were selected as the survey subjects by convenience sampling. The nursing work environment scale，professional identity scale and career success scale were used to investigate them，and the data analyzed. Results The nursing work environment score of internal medicine nurses was （116.84±16.78）points，the professional identity score was （98.74±15.46）points，and the career success score was （112.86±18.56）points. The nursing work environment score of internal medicine nurses was compared in terms of age，years of clinical nursing work，professional and technical level，average monthly salary，monthly rotating night shifts，and marital status，and the differences were statistically significant（F=3.322，4.504，3.417，4.772，5.062，t=3.009，all P<0.05）. The professional identity of internal medicine nurses was compared in terms of age，years of clinical nursing work，professional and technical level，average monthly salary，monthly rotating night shifts，and marital status，and the differences were statistically significant（F=3.603，3.739，4.203，3.498，4.228，t=2.550，all P<0.05）. The career success scores of internal medicine nurses were compared in terms of age，years of clinical nursing work，professional and technical level，average monthly salary，monthly night shift，and marital status，and the differences were statistically significant（F=3.862，5.657，3.744，4.091，4.536，t=2.540， all P<0.05）. The nursing work environment and professional identity of internal medicine nurses were positively correlated with career success（r=0.498，0.504，both P<0.01），and the nursing work environment was positively correlated with professional identity（r=0.572，P<0.01）. Professional identity played a partial mediating effect between the nursing work environment and career success of internal medicine nurses，with an effect value of 0.307，accounting for 44.56% of the total effect. Conclusion The professional identity of 183 internal medicine nurses from six grade-A tertiary hospitals in Wuhan plays a partial mediating role between the nursing work environment and career success. Nursing managers can formulate comprehensive intervention measures to improve the career success of internal medicine nurses from the perspective of optimizing the nursing work environment and improving professional identity.

Key words: Internal medicine nurses, Nursing work environment, Professional identity, Career success, Mediating role, Influencing factors

CLC Number:

R181.31

LUO Xiaoming, XIONG Huifen, ZHOU Muting. Mediating role of professional identity of internal medicine nurses in nursing work environment and career success. [J]OCCUPATION AND HEALTH, 2026, 42(15): 2104-2109.

Figures/Tables 6

References 18

[1]	邹文香. 内科护士分层管理结合绩效考核的实施效果分析[J]. 中国卫生产业, 2023, 20(9):62-64.
[2]	周洋, 袁思欢, 王秋蓉. 西南地区消化内镜专科护士职业韧性、职业生涯成功与职业倦怠的关系[J]. 职业与健康, 2022, 38(18):2449-2453,2459.
[3]	吴秀丽, 陈静文, 陈郎, 等. 护士职业认同现状及影响因素分析[J]. 护士进修杂志, 2021, 36(10):935-938.
[4]	唐祯, 刘燕华, 李刚, 等. 南昌市三级甲等医院临床药师职业倦怠、职业认同与职业生涯成功的相关性研究[J]. 职业与健康, 2023, 39(1):1-4.
[5]	朱明, 胡芮, 李欣蕊, 等. 手术室护士职业环境对职业生涯成功感的影响:职业认同的中介分析[J]. 中国医刊, 2025, 60(2):230-234.
[6]	李琦, 史艳茹, 画妍, 等. 精神科护士职业认同现状及影响因素研究[J]. 护理管理杂志, 2024, 24(6):498-502.
[7]	叶志弘, 邵静, 汤磊雯. 护理工作环境量表的研制及信效度研究[J]. 中华护理杂志, 2016, 51(2):142-147.
[8]	邓芳丽, 张健, 李宣霖, 等. 中文版护士职业认同量表的信效度分析[J]. 护理学报, 2016, 23(17):47-50.
[9]	崔媛媛. 护士职业生涯成功量表的汉化及信效度检验[D]. 沈阳: 中国医科大学, 2023.
[10]	吴明隆. 结构方程模型:AMOS的操作与应用[M]. 重庆: 重庆大学出版社, 2010.
[11]	梅爱英, 陈曦, 韩斌如. 临床护士专业自我概念在护理工作环境和护理缺失间的中介效应[J]. 军事护理, 2025, 42(4):53-56.
[12]	吕鹏, 王芬, 朱亚鑫, 等. 四川省护士工作环境现状及影响因素研究[J]. 中国卫生统计, 2020, 37(1):90-93.
[13]	石启明, 张亚军. 天津市三级甲等医院护士职业生活质量与职业尊重感,职业认同感及组织承诺的相关分析[J]. 职业与健康, 2024, 40(9):1230-1234.
[14]	马燕飞, 胡蓉, 张亚清, 等. 绵阳市临床外科护士职业生涯成功感现状及影响因素分析[J]. 职业与健康, 2024, 40(17):2352-2356.
[15]	蒋嫚, 李丹, 陈是谨, 等. 四川省三级甲等医院外科护士工作投入在工作疏离感与职业生涯成功间的中介作用[J]. 职业与健康, 2024, 40(15):2076-2080.
[16]	蔡胜娇, 王志稳, 文英, 等. 消毒供应中心护士职业生涯成功与工作环境的相关性[J]. 护理学杂志, 2018, 33(23):50-52.
[17]	彭亚, 赵莉, 范静, 等. 基层医院临床护士离职意愿与护理工作环境和职业认同的相关性研究[J]. 循证护理, 2019, 5(4):318-321.
[18]	侯丹, 何艳灵, 兰静. 护士职业认同在中医医院临床护士护理工作环境与职业生涯成功的中介效应[J]. 职业与健康, 2025, 41(3):351-355.

变量	条目数	得分范围	得分（$\bar{x}±s$）
护理工作环境	25	25~156	116.84±16.78
职业发展	5	5~30	22.54±4.85
领导与管理	4	4~24	17.52±3.72
医护关系	4	4~24	18.14±4.26
专业自主	4	4~24	16.85±3.44
认可氛围	3	3~18	14.28±3.28
基本保障	3	3~18	13.67±2.94
充足的人力	3	3~18	13.84±3.12
职业认同	21	21~147	98.74±15.46
把握感和自我效力感	6	6~42	27.58±5.49
组织和患者影响感	5	5~35	23.45±4.68
有意义感	4	4~28	18.27±3.74
一致感	3	3~21	13.86±2.59
自我决定感	3	3~21	15.58±3.47
职业生涯成功	33	33~165	112.86±18.56
职业发展能力	6	6~30	22.58±5.28
积极的工作态度	7	7~35	24.36±5.87
提供高质量护理	9	9~45	31.42±6.34
有效地自我调节	7	7~35	22.14±4.81
个人与组织契合度	4	4~20	12.36±2.84

变量	条目数	得分范围	得分（$\bar{x}±s$）
护理工作环境	25	25~156	116.84±16.78
职业发展	5	5~30	22.54±4.85
领导与管理	4	4~24	17.52±3.72
医护关系	4	4~24	18.14±4.26
专业自主	4	4~24	16.85±3.44
认可氛围	3	3~18	14.28±3.28
基本保障	3	3~18	13.67±2.94
充足的人力	3	3~18	13.84±3.12
职业认同	21	21~147	98.74±15.46
把握感和自我效力感	6	6~42	27.58±5.49
组织和患者影响感	5	5~35	23.45±4.68
有意义感	4	4~28	18.27±3.74
一致感	3	3~21	13.86±2.59
自我决定感	3	3~21	15.58±3.47
职业生涯成功	33	33~165	112.86±18.56
职业发展能力	6	6~30	22.58±5.28
积极的工作态度	7	7~35	24.36±5.87
提供高质量护理	9	9~45	31.42±6.34
有效地自我调节	7	7~35	22.14±4.81
个人与组织契合度	4	4~20	12.36±2.84

项目	人数 [人（%）]	护理工作环境	职业认同	职业生涯成功
性别
男	16（8.74）	120.75±16.81	101.28±15.51	115.74±18.61
女	167（91.26）	116.46±16.72	98.50±15.42	112.58±18.51
t值		0.980	0.687	0.652
P值		0.328	0.492	0.515
年龄（岁）
22~<30	58（31.69）	113.76±16.64	94.85±15.41	107.68±18.49
30~<40	73（39.89）	116.63±16.77	98.94±15.47	113.76±18.58
≥40	52（28.41）	121.35±17.24	102.80±15.74	117.37±18.76
F值		3.322	3.603	3.862
P值		0.038	0.029	0.023
临床护理工作年限（年）
1~<5	69（37.70）	112.73±16.69	95.39±15.31	107.25±18.41
5~<10	66（36.07）	117.21±16.80	98.84±15.48	114.60±18.64
≥10	48（26.23）	122.24±17.35	103.42±16.49	118.53±18.82
F值		4.504	3.739	5.657
P值		0.012	0.026	0.004
教育程度
中等专科	15（8.20）	114.73±16.64	97.15±15.42	111.24±18.49
大学专科	77（42.08）	116.26±16.76	97.92±15.39	112.60±18.52
大学本科及以上	91（49.73）	117.68±16.81	99.69±15.51	113.35±18.59
F值		0.279	0.360	0.096
P值		0.757	0.698	0.908
专业技术等级
初级	89（48.63）	114.25±16.71	95.54±15.38	110.29±18.48
中级	73（39.89）	117.43±16.81	100.88±15.54	113.25±18.59
高级	21（11.48）	124.65±17.52	104.85±16.22	122.62±19.42
F值		3.417	4.203	3.744
P值		0.035	0.016	0.026
平均月薪水（元）
0~<5 000	75（40.98）	112.58±16.64	95.48±15.41	108.78±18.38
5 000~<9 000	69（37.70）	118.36±16.80	99.64±15.49	113.74±18.58
≥9 000	39（21.31）	122.35±17.26	103.42±16.25	119.15±19.27
F值		4.772	3.498	4.091
P值		0.010	0.032	0.018
每月轮值夜班（次）
0~2	24（13.11）	123.51±17.22	104.36±16.38	121.74±19.37
3~4	77（42.08）	119.12±16.84	100.69±15.53	114.08±18.61
≥5	82（44.81）	112.74±16.57	95.26±15.32	109.12±18.47
F值		5.062	4.228	4.536
P值		0.007	0.016	0.012
婚姻状况
未婚	64（34.97）	111.75±16.73	94.76±15.41	108.10±18.52
已婚（离异）	119（65.03）	119.58±16.82	100.88±15.52	115.42±18.63
t值		3.009	2.550	2.540
P值		0.003	0.012	0.012
编制情况
有编制	52（28.42）	118.72±16.80	101.42±15.48	114.72±18.59
无编制	131（81.58）	116.05±16.75	97.68±15.43	112.12±18.52
t值		0.972	1.477	0.856
P值		0.332	0.141	0.393

项目	人数 [人（%）]	护理工作环境	职业认同	职业生涯成功
性别
男	16（8.74）	120.75±16.81	101.28±15.51	115.74±18.61
女	167（91.26）	116.46±16.72	98.50±15.42	112.58±18.51
t值		0.980	0.687	0.652
P值		0.328	0.492	0.515
年龄（岁）
22~<30	58（31.69）	113.76±16.64	94.85±15.41	107.68±18.49
30~<40	73（39.89）	116.63±16.77	98.94±15.47	113.76±18.58
≥40	52（28.41）	121.35±17.24	102.80±15.74	117.37±18.76
F值		3.322	3.603	3.862
P值		0.038	0.029	0.023
临床护理工作年限（年）
1~<5	69（37.70）	112.73±16.69	95.39±15.31	107.25±18.41
5~<10	66（36.07）	117.21±16.80	98.84±15.48	114.60±18.64
≥10	48（26.23）	122.24±17.35	103.42±16.49	118.53±18.82
F值		4.504	3.739	5.657
P值		0.012	0.026	0.004
教育程度
中等专科	15（8.20）	114.73±16.64	97.15±15.42	111.24±18.49
大学专科	77（42.08）	116.26±16.76	97.92±15.39	112.60±18.52
大学本科及以上	91（49.73）	117.68±16.81	99.69±15.51	113.35±18.59
F值		0.279	0.360	0.096
P值		0.757	0.698	0.908
专业技术等级
初级	89（48.63）	114.25±16.71	95.54±15.38	110.29±18.48
中级	73（39.89）	117.43±16.81	100.88±15.54	113.25±18.59
高级	21（11.48）	124.65±17.52	104.85±16.22	122.62±19.42
F值		3.417	4.203	3.744
P值		0.035	0.016	0.026
平均月薪水（元）
0~<5 000	75（40.98）	112.58±16.64	95.48±15.41	108.78±18.38
5 000~<9 000	69（37.70）	118.36±16.80	99.64±15.49	113.74±18.58
≥9 000	39（21.31）	122.35±17.26	103.42±16.25	119.15±19.27
F值		4.772	3.498	4.091
P值		0.010	0.032	0.018
每月轮值夜班（次）
0~2	24（13.11）	123.51±17.22	104.36±16.38	121.74±19.37
3~4	77（42.08）	119.12±16.84	100.69±15.53	114.08±18.61
≥5	82（44.81）	112.74±16.57	95.26±15.32	109.12±18.47
F值		5.062	4.228	4.536
P值		0.007	0.016	0.012
婚姻状况
未婚	64（34.97）	111.75±16.73	94.76±15.41	108.10±18.52
已婚（离异）	119（65.03）	119.58±16.82	100.88±15.52	115.42±18.63
t值		3.009	2.550	2.540
P值		0.003	0.012	0.012
编制情况
有编制	52（28.42）	118.72±16.80	101.42±15.48	114.72±18.59
无编制	131（81.58）	116.05±16.75	97.68±15.43	112.12±18.52
t值		0.972	1.477	0.856
P值		0.332	0.141	0.393

项目	护理工作环境	职业认同	职业生涯成功
护理工作环境	1.000
职业认同	0.572^a	1.000
职业生涯成功	0.498^a	0.504^a	1.000