Analysis of factors influencing women's cognitive level and screening attitude towards cervical cancer in Bachu County of Kashgar City，Xinjiang

Abstract

Abstract:

Objective To understand the level of awareness and attitudes towards screening for cervical cancer among women in Bachu County of Kashgar City，Xinjiang，and to lay the foundation for local cervical cancer prevention and control education. Methods From March to May 2023，based on the national two-cancer screening programme carried out locally，a convenience sampling was used to screen 1 713 local women in Bachu County of Kashgar City，Xinjiang who met the inclusion and exclusion criteria for cervical cancer screening. A questionnaire survey was also conducted to assess their knowledge of cervical cancer and attitudes towards screening，and the data were analyzed. Results Among the 1 713 study participants，99.80% had heard of cervical cancer，and 30.2% had previously participated in cervical cancer screening. There were statistically significant differences in the awareness of cervical cancer among women in Bachu County of Kashgar City，with different levels of education，occupation，spouse education and occupation，average annual family income，family size，and attitudes towards cervical cancer screening（χ²=62.731，39.434，37.991，27.088，34.389，7.630，14.809，allP<0.05）. The cognitive level of survey subjects regarding cervical cancer related knowledge was primarily influenced by educational attainment（OR=1.401，95%CI：1.171-1.676），annual household income（OR=0.257，95%CI：0.087-0.757），and attitude toward cervical cancer screening（OR=1.596，95%CI：1.225-2.079）（all P<0.05）. There were statistically significant differences in the attitudes towards cervical cancer screening among women in Bachu County of Kashgar City，with different levels of education，occupation，spouse education and occupation，family size，and cognitive level（χ²=28.702，27.103，27.835，26.553，26.553，6.385，14.809，allP<0.05）. Knowledge of cervical cancer-related information（OR=1.597，95%CI：1.227-2.080），spouse's occupation（OR=4.259，95%CI：1.027-17.668） and family size（OR=0.784，95%CI：0.656-0.938） were the primary factors influencing attitudes toward cervical cancer screening（allP<0.05）. Conclusion Women in Bachu County of Kashgar City，Xinjiang，have basic knowledge about cervical cancer，but they lack understanding of its risk factors，vaccines，and clinical characteristics，resulting in low screening participation rates. Rural women with low household income，large family size，low educational attainment，and negative attitudes toward screening should be prioritised as key targets for cervical cancer health education campaigns. Strengthened health education efforts are needed to encourage local women to undergo regular cervical cancer screening，thereby reducing the incidence of cervical cancer among women in Xinjiang.

Key words: Bachu County, Cervical cancer, Level of awareness, Screening attitude, Health education, Influencing factors

CLC Number:

R193

LUO Yong, ZHUO Qian, SONG Shuming, Maihebubai Reheman, Remila Rezhake, Guzhalinuer Abulizi. Analysis of factors influencing women's cognitive level and screening attitude towards cervical cancer in Bachu County of Kashgar City，Xinjiang. [J]OCCUPATION AND HEALTH, 2026, 42(13): 1784-1789.

Figures/Tables 9

References 21

[1]	LI X, ZHENG R, LI X, et al. Trends of incidence rate and age at diagnosis for cervical cancer in China,from 2000 to 2014[J]. Chin J Cancer Res, 2017, 29(6):477-486. DOI URL
[2]	PIRANI N, JAFARI M, BAGHERZADEH R, et al. Cervical cancer prevention,its challenges and solutions in Iran and Worldwide:A systematic review[J]. Iran J Public Health, 2023, 52(11):2313-2324.
[3]	SINGH D, VIGNAT J, LORENZONI V, et al. Global estimates of incidence and mortality of cervical cancer in 2020:A baseline analysis of the WHO Global Cervical Cancer Elimination Initiative[J]. Lancet Glob Health, 2023, 11(2):e197-e206. DOI URL
[4]	赵艳霞, 马兰, 任文辉, 等. 2009—2018年中国农村妇女宫颈癌检查项目数据分析[J]. 中华医学杂志, 2021, 101(24):1863-1868.
[5]	PURANDARE C N. Cervical Cancer Elimination.90:70:90.Together we can[J]. J Obstet Gynaecol India, 2024, 74(4):292-294. DOI
[6]	张梅, 包鹤龄, 王丽敏, 等. 2015年中国宫颈癌筛查现况及相关因素分析[J]. 中华医学杂志, 2021, 101(24):1869-1874.
[7]	SIMAYI D, YANG L, LI F, et al. Implementing a cervical cancer awareness program in low-income settings in Western China:A community-based locally affordable intervention for risk reduction[J]. Asian Pac J Cancer Prev, 2013, 14(12):7459-7466. DOI URL
[8]	潘秀婷, 张孟香, 黄雪映, 等. 西樵镇妇女宫颈癌筛查影响因素的多因素相关分析[J]. 中国医药科学, 2020, 10(14):176-180.
[9]	EKECHI C, OLAITAN A, ELLIS R, et al. Knowledge of cervical cancer and attendance at cervical cancer screening:A survey of Black women in London[J]. BMC Public Health, 2014, 14:1096. DOI URL
[10]	DAMIANI G, BASSO D, ACAMPORA A, et al. The impact of level of education on adherence to breast and cervical cancer screening:Evidence from a systematic review and meta-analysis[J]. Prev Med, 2015, 81:281-289. DOI URL
[11]	罗庆, 罗银波, 龚言红, 等. 海南省农村妇女宫颈癌认知和筛查行为及影响因素分析[J]. 中国社会医学杂志, 2020, 37(1):74-78.
[12]	赵湘, 黄玉, 吕巧红, 等. 浙江省部分地区初中生人乳头瘤病毒及疫苗认知特征分析[J]. 中国预防医学杂志, 2024, 25(10):1284-1288.
[13]	韩瑞, 师颢华, 李楠. 新疆石河子市妇女宫颈癌认知态度行为调查及影响宫颈癌筛查多因素分析[J]. 中国妇幼保健, 2024, 39(15):2902-2905.
[14]	赵雪莲, 王岩, 刘植华, 等. 19201名女性对宫颈癌筛查及HPV疫苗的认知情况及影响因素分析[J]. 中华肿瘤防治杂志, 2022, 29(9):623-629,649.
[15]	李沁梅, 刘晴, 柏扬, 等. 湖北省五峰地区汉族和土家族农村妇女宫颈癌认知及筛查态度分析[J]. 中国健康教育, 2019, 35(8):722-726.
[16]	符敏, 王丽霞. 杭州半山镇女性患者宫颈癌认知及筛查意愿分析[J]. 中国公共卫生管理, 2018, 34(3):368-370,373.
[17]	BAO H, ZHANG L, WANG L, et al. Significant variations in the cervical cancer screening rate in China by individual-level and geographical measures of socioeconomic status:A multilevel model analysis of a nationally representative survey dataset[J]. Cancer Med, 2018, 7(5):2089-2100. DOI URL
[18]	王晶. 妇女宫颈癌认知、态度、行为调查以及健康教育效果评估[D]. 武汉: 华中科技大学, 2018.
[19]	陈鹏, 姜珊, 李冰洋, 等. 烟台高校学生对宫颈癌及HPV疫苗的认知情况的调查[J]. 现代预防医学, 2019, 46(13):2466-2469,2487.
[20]	董宏英, 赵玉芬. 300例妇女宫颈癌认知情况及影响因素分析[J]. 中国医师杂志, 2017, 19(12):1874-1876.
[21]	陈晓琴, 王晓银, 罗晓菊, 等. 妊娠期妇女对宫颈癌筛查认知行为的调查研究[J]. 中国计划生育和妇产科, 2018, 10(2):67-71.

人口学特征	人数	构成比（%）
婚姻状况
已婚	1 403	81.9
离异	37	2.2
丧偶	273	15.9
文化程度
未受过教育	329	19.2
小学	1 026	59.9
初中	234	13.7
高中（含中专、技校）	49	2.9
大专及以上	75	4.4
职业
农民	1 515	88.4
职工	106	6.2
个体商	46	2.7
其他	46	2.7
配偶文化程度
未受过教育	291	17.0
小学	948	55.3
初中	269	15.7
高中（含中专、技校）	125	7.3
大专及以上	80	4.7
听说过宫颈癌	1 709	99.8
听说过我国农村免费宫颈癌筛查项目	1 703	99.4
知道具体的宫颈癌筛查项目	1 363	79.6
认为哪个年龄段女性应该开始接受宫颈癌筛查（岁）
20~<30	771	45.0
30~<40	530	30.9
40~<50	78	4.6
≥50	27	1.6
其他	3	0.2
不知道	304	17.7
宫颈癌筛查的时间间隔多长合适
至少每年1次	1 514	88.4
至少2年1次	16	0.9
至少3年1次	38	2.2
不知道	145	8.5
听说过HPV	388	22.7
宫颈癌是否可以预防
是	1 579	92.2
否	11	0.6
不知道	123	7.2
听说过HPV疫苗	532	31.1
知道宫颈癌的高危因素	1 176	68.7
知道宫颈癌症状	696	40.6

人口学特征	人数	构成比（%）
婚姻状况
已婚	1 403	81.9
离异	37	2.2
丧偶	273	15.9
文化程度
未受过教育	329	19.2
小学	1 026	59.9
初中	234	13.7
高中（含中专、技校）	49	2.9
大专及以上	75	4.4
职业
农民	1 515	88.4
职工	106	6.2
个体商	46	2.7
其他	46	2.7
配偶文化程度
未受过教育	291	17.0
小学	948	55.3
初中	269	15.7
高中（含中专、技校）	125	7.3
大专及以上	80	4.7
听说过宫颈癌	1 709	99.8
听说过我国农村免费宫颈癌筛查项目	1 703	99.4
知道具体的宫颈癌筛查项目	1 363	79.6
认为哪个年龄段女性应该开始接受宫颈癌筛查（岁）
20~<30	771	45.0
30~<40	530	30.9
40~<50	78	4.6
≥50	27	1.6
其他	3	0.2
不知道	304	17.7
宫颈癌筛查的时间间隔多长合适
至少每年1次	1 514	88.4
至少2年1次	16	0.9
至少3年1次	38	2.2
不知道	145	8.5
听说过HPV	388	22.7
宫颈癌是否可以预防
是	1 579	92.2
否	11	0.6
不知道	123	7.2
听说过HPV疫苗	532	31.1
知道宫颈癌的高危因素	1 176	68.7
知道宫颈癌症状	696	40.6

项目	人数	构成比（%）
认为已婚女性有没有必要定期进行宫颈癌筛查
有必要	1 700	99.2
没必要	4	0.2
不知道	9	0.5
近3年来，参加过宫颈癌筛查	517	30.2
当地工作人员通知时愿意参加宫颈癌筛查	1 710	99.8
如果自我取样会不会把标本寄回医院或检测机构
会	1 438	83.9
不会	53	3.1
不确定	222	13.0
是否会将自我取样技术介绍给别人
会	1 462	85.3
不会	27	1.6
不确定	224	13.1

项目	人数	构成比（%）
认为已婚女性有没有必要定期进行宫颈癌筛查
有必要	1 700	99.2
没必要	4	0.2
不知道	9	0.5
近3年来，参加过宫颈癌筛查	517	30.2
当地工作人员通知时愿意参加宫颈癌筛查	1 710	99.8
如果自我取样会不会把标本寄回医院或检测机构
会	1 438	83.9
不会	53	3.1
不确定	222	13.0
是否会将自我取样技术介绍给别人
会	1 462	85.3
不会	27	1.6
不确定	224	13.1

项目	人数	2~<7分	7~10分	χ²值	P值
婚姻状况				2.523	0.283
已婚	1 403	605（43.1）	798（56.9）
离异	37	18（48.6）	19（51.4）
丧偶	273	131（48.0）	142（52.0）
文化程度				62.731	<0.001
未受过教育	329	193（58.7）	136（41.3）
小学	1 026	448（43.7）	578（56.3）
初中	234	89（38.0）	145（62.0）
高中（含中专、技校）	49	10（20.4）	39（79.6）
大专及以上	75	14（18.7）	61（81.3）
职业				39.434	<0.001
农民	1 515	702（46.3）	813（53.7）
职工	106	18（17.0）	88（83.0）
个体商	46	13（28.3）	33（71.7）
其他	46	21（45.7）	25（54.3）
配偶文化程度				37.991	<0.001
未受过教育	291	160（55.0）	131（45.0）
小学	948	423（44.6）	525（55.4）
初中	269	113（42.0）	156（58.0）
高中（含中专、技校）	125	41（32.8）	84（67.2）
大专及以上	80	17（21.2）	63（78.8）
配偶职业				27.088	<0.001
农民	1 478	684（46.3）	794（53.7）
职工	115	26（22.6）	89（77.4）
个体商	60	22（36.7）	38（63.3）
其他	60	22（36.7）	38（63.3）
家庭年均收入（元）				34.389	<0.001
0~<5 000	26	8（30.8）	18（69.2）
5 000~<10 000	92	36（39.1）	56（60.9）
10 000~<50 000	936	454（48.5）	482（51.5）
50 000~<100 000	534	211（39.5）	323（60.5）
≥100 000	87	21（24.1）	66（75.9）
不知道	38	24（63.2）	14（36.8）
家庭规模（人）				7.630	0.022
1~2	435	216（49.7）	219（50.3）
3~4	801	340（42.4）	461（57.6）
>4	477	198（41.5）	279（58.5）
宫颈癌筛查的态度				14.809	<0.001
不积极	279	152（54.5）	127（45.5）
积极	1 434	602（42.0）	832（58.0）