Mediating role of psychological resilience between work alienation and occupational plateau among nurses in grade-A tertiary hospitals in Xi'an City

Abstract

Abstract:

Objective To investigate the mediating role of psychological resilience between work alienation and occupational plateau among nurses in grade-A tertiary hospitals in Xi'an. Methods From May to October 2024，782 nurses from grade-A tertiary hospitals in Xi'an were selected as the research subjects. A questionnaire survey was conducted using the psychological resilience scale，job alienation scale，and career plateau scale. The relationships between variables were examined using mediation effect analysis. Results The career plateau score of nurses was （49.76±7.16）points，among which 469 people had career plateau，accounting for 59.97%. Psychological resilience was significantly negatively correlated with job alienation and career plateau（r=-0.182， -0.228，both P<0.01）. Job alienation was significantly positively correlated with career plateau（r=0.171，P<0.01）. Psychological resilience partially mediated the relationship between job alienation and career plateau，with the mediating effect accounting for 21.86% of the total effect. Conclusion Work alienation can not only directly affect the professional plateau state of nurses in grade-A tertiary hospitals in Xi'an，but also indirectly affect their professional plateau level through psychological resilience. Enhancing nurses' psychological resilience and improving work alienation state is of great significance for preventing and alleviating the phenomenon of professional plateau.

Key words: Grade-A tertiary hospitals, Psychological resilience, Social alienation, Occupational plateau, Mediation role, Nursing management

CLC Number:

R192.6

WANG Keyue, GAO Haokao, GUO Miao, ZHANG Yamin. Mediating role of psychological resilience between work alienation and occupational plateau among nurses in grade-A tertiary hospitals in Xi'an City. [J]OCCUPATION AND HEALTH, 2026, 42(4): 518-521.

Figures/Tables 4

References 23

[1]	张阳春, 林征, 季学丽. 综合性三级甲等医院急危重症护士职业韧性对职业生涯高原影响的研究[J]. 中国护理管理, 2016, 16(11):1520-1525.
[2]	王露, 杨省利, 张静波, 等. 心内科护士职业高原状况及影响因素分析[J]. 职业与健康, 2021, 37(9):1219-1222.
[3]	孙宇超, 冯晶, 雷子辉, 等. 国内外医务人员职业高原现象研究综述[J]. 医学与社会, 2024, 37(5):81-85.
[4]	李豪, 徐榆林, 曲瑞杰, 等. 护士工作疏离感的研究进展[J]. 护理学杂志, 2021, 36(16):103-106.
[5]	HOBFOLL S. Resource caravans and resource caravan passageways:A new paradigm for trauma responding[J]. Intervention, 2014,12:21-32.
[6]	李瑞盈, 杨艳杰, 王宁, 等. 归因心理调适对冠心病经皮冠状动脉介入治疗术后患者心理韧性及自我效能的影响[J]. 中国健康心理学杂志, 2025, 33(1):61-65.
[7]	申宇. 大学生心理资本与亲社会行为关系研究[J]. 山西青年, 2022(5):181-183.
[8]	谢宝国, 龙立荣, 赵一君. 职业高原问卷的编制及信效度研究[J]. 中国临床心理学杂志, 2008, 16(4):344-347.
[9]	闵敏, 文霞, 牛敏瑞, 等. 海口市部分三级甲等医院护士职业高原、心理资本对职业倦怠的影响[J]. 职业与健康, 2024, 40(5):597-602.
[10]	YU X N, ZHANG J. Factor analysis and psychometric evaluation of the Connor-Davidson resilience scale(CD-RISC) with Chinese people[J]. Soc Behav Personal, 2007, 35(1):19-30. DOI URL
[11]	董勇, 蔡帅中, 杨娇, 等. 肿瘤医院临床护士心理韧性潜在剖面分析及影响因素[J]. 昆明医科大学学报, 2024, 45(6):182-189.
[12]	任晓静. 护士工作疏离感的内容结构及相关研究[D]. 郑州: 河南大学, 2012.
[13]	张玲玲. 绵阳市4所三级甲等医院急诊科护士知觉压力、工作场所心理暴力与工作疏离感的相关分析[J]. 职业与健康, 2024, 40(2):224-228,234.
[14]	祝红梅, 李明子. 组织支持在高年资护士职业高原对离职倾向影响的调节效应分析[J]. 解放军护理杂志, 2022, 39(4):5-8.
[15]	马红, 田婷, 姜晓丽. 372名县级医疗机构护士人群职业高原现状及其影响因素分析[J]. 工业卫生与职业病, 2021, 47(2):118-121.
[16]	ZHU H, LI M. Developing a prediction model of career plateau for nurses:A cross-sectional study[J]. Nurs Open, 2023, 10(12):7631-7638. DOI URL
[17]	杨静, 郭建英, 梁向清, 等. 情域能力在呼吸内科医务人员职业高原与职业认同中的中介作用[J]. 职业与健康, 2022, 38(3):374-379.
[18]	李丽, 徐丹丹, 赵佳, 等. 职业尊重感在高年资护理人员体面劳动感知与知识隐藏行为间的中介效应[J]. 临床心身疾病杂志, 2024, 30(4):75-79,89.
[19]	刘迪, 杨栩, 石磊. 基层医疗卫生人员职业高原、工作满意度与工作绩效关系研究[J]. 中国医院管理, 2022, 42(9):32-35.
[20]	韩孝萱, 张超, 刘悦, 等. 基于资源保存理论视角下护士职业倦怠感的研究进展[J]. 职业与健康, 2024, 40(4):563-567.
[21]	张宏丽, 刘芳, 吾超, 等. 急诊科护士工作疏离感潜在剖面分析[J]. 护理管理杂志, 2023, 23(8):680-683.
[22]	罗艳芳, 张红英, 周会兰, 等. 南充市4家三级甲等医院ICU医务人员心理复原力、职业承诺与工作疏离感的相关分析[J]. 职业与健康, 2022, 38(17):2361-2366.
[23]	邓阳阳, 黄霞红, 袁榕, 等. 四川省6所三级甲等医院重症科护士睡眠质量、知觉压力与心理韧性的相关分析[J]. 职业与健康, 2021, 37(21):2924-2928.

项目	人数[人（%）]	职业高原得分	t/F值	P
性别			166.126^a	<0.01
男性	149（19.05）	55.95±6.81
女性	633（80.95）	48.31±6.43
年龄（岁）			0.853^b	>0.05
18~<31	327（41.82）	49.37±6.94
31~<51	308（39.39）	50.02±7.32
≥51	147（18.79）	50.10±7.34
工龄（年）			15.437^b	<0.01
0~<6	158（20.20）	48.26±6.28
6~<11	179（22.89）	48.59±6.30
11~<21	263（33.63）	49.40±6.95
≥21	182（23.28）	52.74±8.13
文化程度			0.482^b	>0.05
中专	113（14.46）	50.34±6.81
大专	250（31.97）	49.77±6.89
本科	315（40.28）	49.75±7.40
本科以上	104（13.29）	49.16±7.53
婚姻状况			0.272^a	>0.05
已婚	702（89.77）	49.72±7.19
未婚及其他	80（10.23）	50.16±6.96
月收入（元）			6.946^b	<0.01
0~<5 001	203（25.96）	51.69±6.42
5 001~<8 001	202（25.83）	49.34±6.24
8 001~<10 001	248（31.72）	48.90±6.81
≥10 001	129（16.49）	49.03±6.49
职称			0.889^b	>0.05
护师	314（40.15）	50.16±7.43
主管护师	429（54.86）	49.45±7.00
副主任护师	39（4.99）	49.91±6.70
科室			0.124^b	>0.05
内科	327（41.82）	49.73±7.12
外科	300（38.36）	49.90±6.97
其他	155（19.82）	49.55±7.64

项目	人数[人（%）]	职业高原得分	t/F值	P
性别			166.126^a	<0.01
男性	149（19.05）	55.95±6.81
女性	633（80.95）	48.31±6.43
年龄（岁）			0.853^b	>0.05
18~<31	327（41.82）	49.37±6.94
31~<51	308（39.39）	50.02±7.32
≥51	147（18.79）	50.10±7.34
工龄（年）			15.437^b	<0.01
0~<6	158（20.20）	48.26±6.28
6~<11	179（22.89）	48.59±6.30
11~<21	263（33.63）	49.40±6.95
≥21	182（23.28）	52.74±8.13
文化程度			0.482^b	>0.05
中专	113（14.46）	50.34±6.81
大专	250（31.97）	49.77±6.89
本科	315（40.28）	49.75±7.40
本科以上	104（13.29）	49.16±7.53
婚姻状况			0.272^a	>0.05
已婚	702（89.77）	49.72±7.19
未婚及其他	80（10.23）	50.16±6.96
月收入（元）			6.946^b	<0.01
0~<5 001	203（25.96）	51.69±6.42
5 001~<8 001	202（25.83）	49.34±6.24
8 001~<10 001	248（31.72）	48.90±6.81
≥10 001	129（16.49）	49.03±6.49
职称			0.889^b	>0.05
护师	314（40.15）	50.16±7.43
主管护师	429（54.86）	49.45±7.00
副主任护师	39（4.99）	49.91±6.70
科室			0.124^b	>0.05
内科	327（41.82）	49.73±7.12
外科	300（38.36）	49.90±6.97
其他	155（19.82）	49.55±7.64

变量	得分（$\bar{x}±s$）	职业高原	工作疏离感	心理韧性
职业高原	49.76±7.16	1.000
工作疏离感	35.91±4.96	0.171^a	1.000
心理韧性	68.35±7.22	-0.228^a	-0.182^a	1.000

变量	得分（$\bar{x}±s$）	职业高原	工作疏离感	心理韧性
职业高原	49.76±7.16	1.000
工作疏离感	35.91±4.96	0.171^a	1.000
心理韧性	68.35±7.22	-0.228^a	-0.182^a	1.000

回归方程		拟合指标		系数显著性
结果变量	预测变量	R²	F值	B值	t值	P
职业高原	工作疏离感	0.029	23.608	0.247	4.858	<0.01
心理韧性	工作疏离感	0.033	26.861	-0.266	-5.182	<0.01
职业高原	工作疏离感	0.069	28.974	0.194	3.821	<0.01
	心理韧性			-0.201	-5.776	<0.01