Evaluation of fairness in health resource allocation and analysis of regional differences in Tianjin City

Abstract

Abstract:

Objective To explore the current situation and fairness of health resource allocation in Tianjin City，provide theoretical reference for the rational allocation of health resources in Tianjin City during the 15th Five Year Plan period. Methods Gini coefficient，Lorenz curve，and health resource agglomeration degree were used to evaluate the fairness of health resource allocation in Tianjin City from 2012 to 2022. The spatial autocorrelation analysis was used to explore the spatial distribution and changes of health resources in Tianjin City from 2012 to 2022. Results The Gini coefficient for the allocation of health resources in Tianjin City based on population was <0.4，while the Gini coefficients for the allocation based on area and GDP were both >0.4. Except for the health resource agglomeration degree（HRAD）/population agglomeration degree（PAD） in Hedong District，all six districts within the city had a HRAD/PAD value >1. The HRAD/PAD values for the number of beds，practicing（assistant） physicians，and nurses in health institutions in Hedong District，the five suburban districts，and the Binhai New Area were all <1. The global Moran index of various health resources in Tianjin City from 2012 to 2022 generally showed an upward trend year by year. Conclusions There are significant differences in the allocation of various health resources in Tianjin City，fairness of health resource allocation needs to be improved，and the trend of spatial agglomeration of health resources is intensifying. When allocating health resources，the joint impact of population，geographical area，and economy should be fully considered，and regional differences should be taken into account to share high-quality health resources.

Key words: Allocation of health resources, Fairness, Spatial autocorrelation analysis

CLC Number:

R197

LIU Yiming, ZHANG Tianyi. Evaluation of fairness in health resource allocation and analysis of regional differences in Tianjin City. [J]OCCUPATION AND HEALTH, 2026, 42(4): 549-553.

Figures/Tables 7

References 27

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卫生资源类别	按人口配置	按面积配置	按GDP配置
卫生机构数	0.370	0.424	0.475
卫生机构床位数	0.254	0.672	0.437
执业（助理）医师数	0.356	0.723	0.580
注册护士数	0.390	0.755	0.590

卫生资源类别	按人口配置	按面积配置	按GDP配置
卫生机构数	0.370	0.424	0.475
卫生机构床位数	0.254	0.672	0.437
执业（助理）医师数	0.356	0.723	0.580
注册护士数	0.390	0.755	0.590

地区	人口集聚度	卫生机构数		每千人卫生机构床位数		每千人执业（助理）医师数		每千人注册护士数
地区	人口集聚度	集聚度	比值	集聚度	比值	集聚度	比值	集聚度	比值
和平区	49.23	42.97	0.87	84.85	1.72	203.69	4.14	228.72	4.65
河东区	19.72	11.39	0.58	14.52	0.74	18.05	0.92	12.00	0.61
河西区	23.57	14.55	0.62	37.83	1.60	29.78	1.26	34.05	1.44
南开区	23.64	15.97	0.68	39.58	1.67	34.66	1.47	35.71	1.51
河北区	20.80	13.88	0.67	21.90	1.05	28.94	1.39	26.88	1.29
红桥区	20.92	11.75	0.56	29.46	1.41	43.28	2.07	45.58	2.18
东丽区	1.00	1.16	1.17	0.68	0.68	0.71	0.71	0.60	0.60
西青区	0.88	1.11	1.26	0.88	1.00	0.57	0.64	0.52	0.59
津南区	1.42	1.38	0.97	1.73	1.22	1.40	0.99	1.76	1.24
北辰区	1.03	1.07	1.04	1.57	1.53	1.36	1.32	1.46	1.42
武清区	0.73	1.01	1.37	0.43	0.59	0.28	0.38	0.26	0.35
宝坻区	0.52	0.53	1.02	0.30	0.58	0.27	0.53	0.27	0.51
滨海新区	0.70	0.64	0.91	0.69	0.97	0.28	0.40	0.30	0.42
宁河区	0.33	0.44	1.34	0.20	0.61	0.31	0.93	0.26	0.79
静海区	16.55	24.86	1.50	8.28	0.50	9.93	0.60	7.68	0.46
蓟州区	0.57	0.89	1.57	0.25	0.43	0.31	0.54	0.20	0.35

地区	人口集聚度	卫生机构数		每千人卫生机构床位数		每千人执业（助理）医师数		每千人注册护士数
地区	人口集聚度	集聚度	比值	集聚度	比值	集聚度	比值	集聚度	比值
和平区	49.23	42.97	0.87	84.85	1.72	203.69	4.14	228.72	4.65
河东区	19.72	11.39	0.58	14.52	0.74	18.05	0.92	12.00	0.61
河西区	23.57	14.55	0.62	37.83	1.60	29.78	1.26	34.05	1.44
南开区	23.64	15.97	0.68	39.58	1.67	34.66	1.47	35.71	1.51
河北区	20.80	13.88	0.67	21.90	1.05	28.94	1.39	26.88	1.29
红桥区	20.92	11.75	0.56	29.46	1.41	43.28	2.07	45.58	2.18
东丽区	1.00	1.16	1.17	0.68	0.68	0.71	0.71	0.60	0.60
西青区	0.88	1.11	1.26	0.88	1.00	0.57	0.64	0.52	0.59
津南区	1.42	1.38	0.97	1.73	1.22	1.40	0.99	1.76	1.24
北辰区	1.03	1.07	1.04	1.57	1.53	1.36	1.32	1.46	1.42
武清区	0.73	1.01	1.37	0.43	0.59	0.28	0.38	0.26	0.35
宝坻区	0.52	0.53	1.02	0.30	0.58	0.27	0.53	0.27	0.51
滨海新区	0.70	0.64	0.91	0.69	0.97	0.28	0.40	0.30	0.42
宁河区	0.33	0.44	1.34	0.20	0.61	0.31	0.93	0.26	0.79
静海区	16.55	24.86	1.50	8.28	0.50	9.93	0.60	7.68	0.46
蓟州区	0.57	0.89	1.57	0.25	0.43	0.31	0.54	0.20	0.35

日期（年）	卫生机构数		每千人拥有卫生机构床位数		每千人拥有医师数		每千人拥有护士数
日期（年）	Moran’s I	Z值	Moran’s I	Z值	Moran’s I	Z值	Moran’s I	Z值
2012	0.12	1.28	0.13	2.01^a	0.07	1.47	0.11	1.92
2013	0.09	1.06	0.20	2.25^a	0.12	1.66	0.14	1.85
2014	0.20	1.79	0.23	2.89^a	0.09	1.32	0.17	1.82
2015	0.25	2.13	0.24	2.28^a	0.17	1.78	0.18	1.90
2016	0.22	1.96	0.20	2.32^a	0.18	1.84	0.16	1.77
2017	0.20	1.82	0.34	3.17^b	0.35	3.30^b	0.26	2.87^b
2018	0.21	1.88	0.34	3.12^b	0.37	3.44^b	0.25	2.89^b
2019	0.16	1.57	0.30	2.80^b	0.32	3.28^b	0.26	2.67^b
2020	0.15	1.48	0.34	2.83^b	0.36	3.28^b	0.30	2.76^b
2021	0.14	1.39	0.32	2.61^b	0.38	3.24^b	0.31	2.71^b
2022	0.13	1.34	0.33	2.68^b	0.39	3.33^b	0.31	2.71^b