
OCCUPATION AND HEALTH ›› 2026, Vol. 42 ›› Issue (17): 2321-2326.
• Treatise——Occupational Health and Occupational Diseases • Previous Articles Next Articles
DONG Baoji1, HUI Liping1, Zinaitiguli Keremu1, Yusufu Yusaiyin1, LI Wenyu2
Received:2025-05-14
Revised:2025-09-29
Online:2026-09-01
Published:2026-08-14
Contact:
LI Wenyu,E-mail:ella-lee@foxmail.com
CLC Number:
DONG Baoji, HUI Liping, Zinaitiguli Keremu, Yusufu Yusaiyin, LI Wenyu. Mediating effect of psychological resilience on anxiety and depression and occupational burnout among orthopedic nurses. [J]OCCUPATION AND HEALTH, 2026, 42(17): 2321-2326.
| 项目 | 人数 [人(%)] | 职业倦怠 | 焦虑 | 抑郁 | 心理弹性 |
|---|---|---|---|---|---|
| 性别 | |||||
| 男 | 11(3.55) | 47.45±8.08 | 49.77±8.85 | 51.59±7.07 | 59.27±25.48 |
| 女 | 299(96.45) | 50.66±13.28 | 54.13±9.88 | 54.60±10.04 | 56.65±22.78 |
| t值 | 0.796 | 1.442 | 0.985 | 0.373 | |
| P值 | 0.264 | 0.774 | 0.260 | 0.488 | |
| 年龄(岁) | |||||
| 0~<25 | 24(7.74) | 53.71±8.73 | 56.20±7.79 | 56.30±8.64 | 58.25±26.82 |
| 25~<36 | 197(63.55) | 51.08±13.26 | 54.33±10.16 | 54.32±10.12 | 56.52±22.94 |
| 36~<45 | 81(26.13) | 48.27±14.16 | 52.93±9.80 | 54.18±10.33 | 57.49±22.00 |
| ≥45 | 8(2.58) | 50.88±6.94 | 49.22±6.94 | 56.41±5.02 | 50.25±18.13 |
| F值 | 1.382 | 1.421 | 0.406 | 0.286 | |
| P值 | 0.246 | 0.237 | 0.749 | 0.837 | |
| 婚姻状况 | |||||
| 未婚 | 88(28.39) | 51.73±11.33 | 55.24±9.61 | 54.97±9.30 | 53.95±23.64 |
| 已婚 | 213(68.71) | 49.77±13.91 | 53.52±10.10 | 54.11±10.32 | 57.55±22.51 |
| 离异 | 9(2.9) | 57.33±7.81 | 52.64±4.94 | 58.89±6.04 | 65.00±21.55 |
| F值 | 1.940 | 1.039 | 1.139 | 1.380 | |
| P值 | 0.145 | 0.355 | 0.321 | 0.253 | |
| 文化程度 | |||||
| 大专 | 83(26.77) | 50.04±13.49 | 54.32±9.97 | 54.55±10.52 | 57.37±22.61 |
| 本科 | 225(72.58) | 50.77±13.06 | 53.98±9.80 | 54.54±9.77 | 56.46±23.06 |
| 硕士 | 2(0.65) | 46.50±12.02 | 40.00±0.00 | 46.88±6.19 | 62.50±6.36 |
| F值 | 0.189 | 2.073 | 0.588 | 0.112 | |
| P值 | 0.828 | 0.128 | 0.556 | 0.894 | |
| 职称 | |||||
| 初级 | 207(66.77) | 51.95±13.26 | 55.20±9.98 | 55.21±10.41 | 56.58±22.77 |
| 中级 | 97(31.29) | 47.68±12.70 | 51.55±9.43 | 52.91±9.07 | 57.15±23.64 |
| 副高级 | 6(1.94) | 48.50±9.07 | 51.25±3.71 | 55.21±3.10 | 55.67±11.57 |
| F值 | 3.618 | 4.882 | 1.786 | 0.027 | |
| P值 | 0.028 | 0.008 | 0.169 | 0.973 | |
| 工作科室 | |||||
| 内科 | 95(30.65) | 51.60±11.64 | 53.08±9.93 | 54.79±8.80 | 59.36±22.55 |
| 外科 | 149(48.06) | 50.42±14.23 | 55.08±10.09 | 54.57±10.81 | 55.71±23.26 |
| 妇产科 | 3(0.97) | 34.00±22.61 | 42.92±11.61 | 44.58±15.83 | 41.33±11.55 |
| 急诊/ICU | 15(4.84) | 52.80±12.66 | 54.08±6.45 | 54.17±10.51 | 51.87±18.89 |
| 手术室 | 32(10.32) | 51.66±10.33 | 55.27±8.72 | 55.78±8.22 | 53.38±23.68 |
| 医技科 | 12(3.87) | 40.83±11.92 | 46.35±8.91 | 47.71±7.68 | 64.92±25.48 |
| 行政部门 | 4(1.29) | 54.25±9.39 | 54.69±9.59 | 63.13±3.75 | 65.50±8.35 |
| F值 | 2.206 | 2.428 | 2.076 | 1.072 | |
| P值 | 0.042 | 0.026 | 0.056 | 0.380 | |
| 从业年限(年) | |||||
| 0~<4 | 39(12.58) | 56.00±11.14 | 55.42±9.04 | 57.40±7.81 | 58.54±26.98 |
| 4~<6 | 35(11.29) | 53.54±12.22 | 55.93±8.70 | 56.04±10.30 | 56.94±20.23 |
| 6~<11 | 121(39.03) | 49.50±13.81 | 54.42±10.63 | 53.46±10.80 | 55.39±23.62 |
| 11~<21 | 100(32.26) | 48.75±13.20 | 52.68±9.66 | 53.76±9.85 | 58.05±21.88 |
| 21~<30 | 13(4.19) | 48.77±10.73 | 49.71±8.57 | 55.87±5.60 | 54.85±18.54 |
| ≥30 | 2(0.65) | 56.00±2.83 | 58.13±4.42 | 60.63±4.42 | 47.50±20.51 |
| F值 | 2.405 | 1.404 | 1.413 | 0.280 | |
| P值 | 0.037 | 0.223 | 0.219 | 0.924 |
| 项目 | 人数 [人(%)] | 职业倦怠 | 焦虑 | 抑郁 | 心理弹性 |
|---|---|---|---|---|---|
| 性别 | |||||
| 男 | 11(3.55) | 47.45±8.08 | 49.77±8.85 | 51.59±7.07 | 59.27±25.48 |
| 女 | 299(96.45) | 50.66±13.28 | 54.13±9.88 | 54.60±10.04 | 56.65±22.78 |
| t值 | 0.796 | 1.442 | 0.985 | 0.373 | |
| P值 | 0.264 | 0.774 | 0.260 | 0.488 | |
| 年龄(岁) | |||||
| 0~<25 | 24(7.74) | 53.71±8.73 | 56.20±7.79 | 56.30±8.64 | 58.25±26.82 |
| 25~<36 | 197(63.55) | 51.08±13.26 | 54.33±10.16 | 54.32±10.12 | 56.52±22.94 |
| 36~<45 | 81(26.13) | 48.27±14.16 | 52.93±9.80 | 54.18±10.33 | 57.49±22.00 |
| ≥45 | 8(2.58) | 50.88±6.94 | 49.22±6.94 | 56.41±5.02 | 50.25±18.13 |
| F值 | 1.382 | 1.421 | 0.406 | 0.286 | |
| P值 | 0.246 | 0.237 | 0.749 | 0.837 | |
| 婚姻状况 | |||||
| 未婚 | 88(28.39) | 51.73±11.33 | 55.24±9.61 | 54.97±9.30 | 53.95±23.64 |
| 已婚 | 213(68.71) | 49.77±13.91 | 53.52±10.10 | 54.11±10.32 | 57.55±22.51 |
| 离异 | 9(2.9) | 57.33±7.81 | 52.64±4.94 | 58.89±6.04 | 65.00±21.55 |
| F值 | 1.940 | 1.039 | 1.139 | 1.380 | |
| P值 | 0.145 | 0.355 | 0.321 | 0.253 | |
| 文化程度 | |||||
| 大专 | 83(26.77) | 50.04±13.49 | 54.32±9.97 | 54.55±10.52 | 57.37±22.61 |
| 本科 | 225(72.58) | 50.77±13.06 | 53.98±9.80 | 54.54±9.77 | 56.46±23.06 |
| 硕士 | 2(0.65) | 46.50±12.02 | 40.00±0.00 | 46.88±6.19 | 62.50±6.36 |
| F值 | 0.189 | 2.073 | 0.588 | 0.112 | |
| P值 | 0.828 | 0.128 | 0.556 | 0.894 | |
| 职称 | |||||
| 初级 | 207(66.77) | 51.95±13.26 | 55.20±9.98 | 55.21±10.41 | 56.58±22.77 |
| 中级 | 97(31.29) | 47.68±12.70 | 51.55±9.43 | 52.91±9.07 | 57.15±23.64 |
| 副高级 | 6(1.94) | 48.50±9.07 | 51.25±3.71 | 55.21±3.10 | 55.67±11.57 |
| F值 | 3.618 | 4.882 | 1.786 | 0.027 | |
| P值 | 0.028 | 0.008 | 0.169 | 0.973 | |
| 工作科室 | |||||
| 内科 | 95(30.65) | 51.60±11.64 | 53.08±9.93 | 54.79±8.80 | 59.36±22.55 |
| 外科 | 149(48.06) | 50.42±14.23 | 55.08±10.09 | 54.57±10.81 | 55.71±23.26 |
| 妇产科 | 3(0.97) | 34.00±22.61 | 42.92±11.61 | 44.58±15.83 | 41.33±11.55 |
| 急诊/ICU | 15(4.84) | 52.80±12.66 | 54.08±6.45 | 54.17±10.51 | 51.87±18.89 |
| 手术室 | 32(10.32) | 51.66±10.33 | 55.27±8.72 | 55.78±8.22 | 53.38±23.68 |
| 医技科 | 12(3.87) | 40.83±11.92 | 46.35±8.91 | 47.71±7.68 | 64.92±25.48 |
| 行政部门 | 4(1.29) | 54.25±9.39 | 54.69±9.59 | 63.13±3.75 | 65.50±8.35 |
| F值 | 2.206 | 2.428 | 2.076 | 1.072 | |
| P值 | 0.042 | 0.026 | 0.056 | 0.380 | |
| 从业年限(年) | |||||
| 0~<4 | 39(12.58) | 56.00±11.14 | 55.42±9.04 | 57.40±7.81 | 58.54±26.98 |
| 4~<6 | 35(11.29) | 53.54±12.22 | 55.93±8.70 | 56.04±10.30 | 56.94±20.23 |
| 6~<11 | 121(39.03) | 49.50±13.81 | 54.42±10.63 | 53.46±10.80 | 55.39±23.62 |
| 11~<21 | 100(32.26) | 48.75±13.20 | 52.68±9.66 | 53.76±9.85 | 58.05±21.88 |
| 21~<30 | 13(4.19) | 48.77±10.73 | 49.71±8.57 | 55.87±5.60 | 54.85±18.54 |
| ≥30 | 2(0.65) | 56.00±2.83 | 58.13±4.42 | 60.63±4.42 | 47.50±20.51 |
| F值 | 2.405 | 1.404 | 1.413 | 0.280 | |
| P值 | 0.037 | 0.223 | 0.219 | 0.924 |
| 变量 | 职业倦怠 | 情感耗竭 | 消极怠慢 | 无效能感 | 焦虑 | 抑郁 | 心理弹性 | 坚韧 | 自强 | 乐观 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 职业倦怠 | 1.000 | |||||||||
| 情感耗竭 | 0.812a | 1.000 | ||||||||
| 消极怠慢 | 0.730a | 0.741a | 1.000 | |||||||
| 无效能感 | 0.727a | 0.257a | 0.145a | 1.000 | ||||||
| 焦虑 | 0.487a | 0.324a | 0.228a | 0.483a | 1.000 | |||||
| 抑郁 | 0.694a | 0.527a | 0.388a | 0.602a | 0.578a | 1.000 | ||||
| 心理弹性 | -0.392a | -0.213a | -0.158a | -0.438a | -0.314a | -0.430a | 1.000 | |||
| 坚韧 | -0.374a | -0.223a | -0.163a | -0.395a | -0.290a | -0.387a | 0.973a | 1.000 | ||
| 自强 | -0.367a | -0.172a | -0.117b | -0.447a | -0.312a | -0.434a | 0.964a | 0.896a | 1.000 | |
| 乐观 | -0.380a | -0.192a | -0.170a | -0.424a | -0.298a | -0.422a | 0.845a | 0.735a | 0.813a | 1.000 |
| 变量 | 职业倦怠 | 情感耗竭 | 消极怠慢 | 无效能感 | 焦虑 | 抑郁 | 心理弹性 | 坚韧 | 自强 | 乐观 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 职业倦怠 | 1.000 | |||||||||
| 情感耗竭 | 0.812a | 1.000 | ||||||||
| 消极怠慢 | 0.730a | 0.741a | 1.000 | |||||||
| 无效能感 | 0.727a | 0.257a | 0.145a | 1.000 | ||||||
| 焦虑 | 0.487a | 0.324a | 0.228a | 0.483a | 1.000 | |||||
| 抑郁 | 0.694a | 0.527a | 0.388a | 0.602a | 0.578a | 1.000 | ||||
| 心理弹性 | -0.392a | -0.213a | -0.158a | -0.438a | -0.314a | -0.430a | 1.000 | |||
| 坚韧 | -0.374a | -0.223a | -0.163a | -0.395a | -0.290a | -0.387a | 0.973a | 1.000 | ||
| 自强 | -0.367a | -0.172a | -0.117b | -0.447a | -0.312a | -0.434a | 0.964a | 0.896a | 1.000 | |
| 乐观 | -0.380a | -0.192a | -0.170a | -0.424a | -0.298a | -0.422a | 0.845a | 0.735a | 0.813a | 1.000 |
| 指标 | 可接受范围 | 实测值 |
|---|---|---|
| CMIN/DF | 1~3为优秀,3~5为良好 | 2.496 |
| GFI | >0.9为优秀,>0.8为良好 | 0.968 |
| AGFI | >0.9为优秀,>0.8为良好 | 0.931 |
| RMSEA | <0.05为优秀,<0.08为良好 | 0.070 |
| IFI | >0.9为优秀,>0.8为良好 | 0.972 |
| NFI | >0.9为优秀,>0.8为良好 | 0.953 |
| TLI | >0.9为优秀,>0.8为良好 | 0.953 |
| CFI | >0.9为优秀,>0.8为良好 | 0.971 |
| 指标 | 可接受范围 | 实测值 |
|---|---|---|
| CMIN/DF | 1~3为优秀,3~5为良好 | 2.496 |
| GFI | >0.9为优秀,>0.8为良好 | 0.968 |
| AGFI | >0.9为优秀,>0.8为良好 | 0.931 |
| RMSEA | <0.05为优秀,<0.08为良好 | 0.070 |
| IFI | >0.9为优秀,>0.8为良好 | 0.972 |
| NFI | >0.9为优秀,>0.8为良好 | 0.953 |
| TLI | >0.9为优秀,>0.8为良好 | 0.953 |
| CFI | >0.9为优秀,>0.8为良好 | 0.971 |
| 效应 | 路径 | β值 | $s_{\bar{x}}$ | P值 | 95%CI |
|---|---|---|---|---|---|
| 直接效应 | 心理弹性←焦虑 | -0.696 | 0.049 | 0.001 | -0.781~-0.591 |
| 抑郁←焦虑 | 0.703 | 0.030 | 0.002 | 0.634~0.751 | |
| 职业倦怠←焦虑 | 0.352 | 0.099 | 0.002 | 0.147~0.537 | |
| 职业倦怠←心理弹性 | -0.301 | 0.107 | 0.006 | -0.510~-0.091 | |
| 职业倦怠←抑郁 | 0.178 | 0.081 | 0.024 | 0.025~0.338 | |
| 间接效应 | 职业倦怠←心理弹性←焦虑 | 0.335 | 0.082 | 0.001 | 0.185~0.512 |
| 职业倦怠←抑郁←焦虑 | 0.335 | 0.082 | 0.001 | 0.185~0.512 | |
| 总效应 | 职业倦怠←心理弹性←焦虑 | 0.687 | 0.041 | 0.001 | 0.601~0.763 |
| 职业倦怠←抑郁←焦虑 | 0.687 | 0.041 | 0.001 | 0.601~0.763 |
| 效应 | 路径 | β值 | $s_{\bar{x}}$ | P值 | 95%CI |
|---|---|---|---|---|---|
| 直接效应 | 心理弹性←焦虑 | -0.696 | 0.049 | 0.001 | -0.781~-0.591 |
| 抑郁←焦虑 | 0.703 | 0.030 | 0.002 | 0.634~0.751 | |
| 职业倦怠←焦虑 | 0.352 | 0.099 | 0.002 | 0.147~0.537 | |
| 职业倦怠←心理弹性 | -0.301 | 0.107 | 0.006 | -0.510~-0.091 | |
| 职业倦怠←抑郁 | 0.178 | 0.081 | 0.024 | 0.025~0.338 | |
| 间接效应 | 职业倦怠←心理弹性←焦虑 | 0.335 | 0.082 | 0.001 | 0.185~0.512 |
| 职业倦怠←抑郁←焦虑 | 0.335 | 0.082 | 0.001 | 0.185~0.512 | |
| 总效应 | 职业倦怠←心理弹性←焦虑 | 0.687 | 0.041 | 0.001 | 0.601~0.763 |
| 职业倦怠←抑郁←焦虑 | 0.687 | 0.041 | 0.001 | 0.601~0.763 |
| [1] | 冯丽梅, 吴建丽, 莫军, 等. 心理资本在骨科护理人员职业倦怠与隐性缺勤中的中介作用[J]. 职业与健康, 2022, 38(19):2604-2608. |
| [2] | 欧阳汉强, 姜亮. 骨科住院总医师心理健康现状及影响因素研究[J]. 中国继续医学教育, 2021, 13(26):53-57. |
| [3] | 何佳庆, 李亚敏. 护士职业倦怠现状及潜在剖面分析[J]. 全科护理, 2024, 22(20):3794-3798. |
| [4] | 翟蕾, 张韩, 张远安. 重症监护病房护士心理弹性与职业倦怠的关系[J]. 中国健康心理学杂志, 2024, 32(10):1550-1554. |
| [5] | 李超平, 时勘. 分配公平与程序公平对工作倦怠的影响[J]. 心理学报, 2003(5):677-684. |
| [6] |
WILLIAMS V, FRANCOIS C, DANCHENKO N, et al. Psychometric validation of the depression and family functioning scale[J]. Curr Med Res Opin, 2016, 32(4):639-650.
DOI PMID |
| [7] | 于肖楠, 张建新. 自我韧性量表与Connor-Davidson韧性量表的应用比较[J]. 心理科学, 2007, 30(5):1169-1171. |
| [8] | 刘国香. 94名海军新兵职业倦怠现状及其影响因素分析[J]. 海军医学杂志, 2024, 45(11):1133-1136. |
| [9] | 王睿, 韩此林, 曹渊卿, 等. 医师职业倦怠影响因素的多水平模型分析[J]. 昆明医科大学学报, 2024, 45(11):67-72. |
| [10] | 孙宏艳. 影响青少年心理健康的因素及对策分析[J]. 人民论坛, 2024(8):19-24. |
| [11] | 钟妮, 凌辉. 中小学教师人格特征、应对方式与职业倦怠的关系[J]. 中国临床心理学杂志, 2014, 22(3):525-529. |
| [12] | 赵后雨, 刘文武, 俞旭华, 等. 心理弹性在焦虑影响海军陆战队队员职业倦怠中的中介作用分析[J]. 海军医学杂志, 2024, 45(9):891-896. |
| [13] | 贡太雷, 尹超业, 刘宏涛. 监狱警察心理健康现状、困境与策略[J]. 河南司法警官职业学院学报, 2024, 22(3):8-14. |
| [14] | 刘苇宜, 杨佳丽, 杨波. 重大公共安全事件下监狱警察心理健康状况及影响因素[J]. 山西警察学院学报, 2023, 31(4):46-54. |
| [15] |
ANIMATIONS P, MONTGOMERY A, GEORGANTA K. The relationship between burnout,depression,and anxiety:A systematic review and meta-analysis[J]. Front Psychol, 2019, 10:284.
DOI URL |
| [16] |
BIANCHI R, VERKUILEN J, SCHONFELD I S, et al. Is burnout a depressive condition? A 14-sample transnational and multi-occupational study[J]. Clin Psychol Sci, 2021, 9:579-597.
DOI URL |
| [17] |
NAGLE E, GRISKEVICA I, RAJEVSKA O, et al. Factors affecting healthcare workers burnout and their conceptual models:Scoping review[J]. BMC Psychology, 2024, 12(1):637.
DOI |
| [18] |
TIAN F, SHU Q, CUI Q, et al. The mediating role of psychological capital in the relationship between occupational stress and fatigue:A cross-sectional study among 1 104 chinese physicians[J]. Front Public Health, 2020, 8:12.
DOI URL |
| [19] | 魏堃, 杨军韦, 黄佩仪, 等. 焦虑症和抑郁症患者的职业倦怠研究[J]. 现代医药卫生, 2023, 39(16):2737-2741. |
| [20] | 刘晓曼, 王瑾, 张巧耘, 等. 我国制造业员工职业倦怠现状及影响因素[J]. 环境与职业医学, 2023, 40(4):396-404. |
| [21] | 何欣玲. 社区医院护理人员职业紧张源和工作倦怠与抑郁症状的关系[D]. 锦州: 锦州医科大学, 2016. |
| [22] | 王晓晔, 胡珊珊, 李争, 等. 我国急诊科护士职业倦怠发生率及影响因素的系统评价[J]. 中华现代护理杂志, 2020, 26(10):1324-1330. |
| [23] | 吴晶晶, 郭方舟, 熊海燕, 等. 心理弹性在病区护士情绪劳动与工作投入及职业倦怠间中介作用[J]. 昆明医科大学学报, 2024, 45(10):179-188. |
| [24] | 孟丽雯, 李晓, 卜建华. 精神科医生工作压力、心理韧性对职业倦怠的影响[J]. 现代医院, 2019, 19(5):772-775. |
| [25] |
ARCHER R, LEWIS R, YARKER J, et al. Increasing workforce psychological flexibility through organization-wide training:Influence on stress resilience,job burnout,and performance[J]. J Context Behav Sci, 2024, 33:100799.
DOI URL |
| [26] | 王娟, 徐东妮, 杨丽, 等. 心内科护士职业倦怠与心理健康的关系分析[J]. 工业卫生与职业病, 2022, 48(5):384-387. |
| [27] | 李雅超, 黄紫薇, 常扩, 等. 心理资本视角下北京高校教师职业倦怠与心理健康的关系研究[J]. 中国医药导报, 2021, 18(29):64-67. |
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