贵阳市某三级甲等医院本科实习护生学习投入现状及影响因素分析

摘要/Abstract

摘要：

目的了解贵阳市某三级甲等医院本科实习护生学习投入现状及影响因素，为提升其学习投入水平提供参考依据。方法采用便利抽样法，选取2024年2—4月在贵阳市某三级甲等医院实习的本科护生为调查对象，采用一般资料调查表、护生职业认同量表、学习投入量表进行横断面调查，并对数据进行分析。结果 291名本科实习护生学习投入总得分[M（P₂₅，P₇₅）]为74.0（68.0，85.0）分，职业认同总得分为53.0（51.0，64.0）分，不同家庭生源地、家庭月收入、选择护理专业的原因、是否喜欢护理工作、是否为班干部、每学期成绩平均水平、从事医疗行业的家庭成员、就业前景及毕业后意愿的本科实习护生学习投入得分比较，差异均有统计学意义（均P<0.05），职业认同总分及其各维度得分与学习投入总分及其各维度得分均呈正相关（r=0.524~0.687，均P<0.05），每学期成绩平均水平、毕业后意愿、职业认同水平均是学习投入的影响因素（均P<0.05），可解释总变异的56.9%。结论贵阳市某三级甲等医院本科实习护生学习投入水平有待提升，受学业成绩水平、毕业后意愿及职业价值观等因素影响，护理教育者及管理者可以从个性化分层管理、优化护生培养体系、加强职业价值观教育等途径入手提升其学习投入水平。

关键词: 本科护生, 实习护生, 职业认同, 学习投入, 护理教育, 影响因素

Abstract:

Objective To understand the current situation and influencing factors of undergraduate nursing interns' learning engagement in a grade-A tertiary hospitals in Guiyang，and to provide reference for improving their learning engagement level. Methods Convenience sampling was used to select undergraduate nursing students who interned at a grade-A tertiary hospitals in Guiyang from February to April 2024 as the survey subjects. A cross-sectional survey was conducted using a general information survey form，a nursing student professional identity scale，and a learning engagement scale，and the data were analyzed. Results The total score of learning engagement[M（P₂₅，P₇₅）] for 291 undergraduate nursing interns was 74.0（68.0，85.0）points，and the total score of professional identity was 53.0（51.0，64.0）points. There were statistically significant differences in the learning engagement scores of undergraduate nursing interns with different family origins，monthly family income，reasons for choosing nursing majors，whether they like nursing work，whether they are class cadres，average academic performance per semester，family members engaged in the medical industry，employment prospects，and post graduation intentions（all P<0.05）. The total score of professional identity and its various dimensions were positively correlated with the total score of learning engagement and its various dimensions（all P<0.05）. The average academic performance per semester，willingness to graduate，and level of professional identity were the main factors affecting their learning engagement（all P<0.05），explaining 56.9% of the total variation. Conclusion The learning engagement level of undergraduate nursing interns in a grade-A tertiary hospitals in Guiyang needs to be improved，which is influenced by factors such as academic performance，post graduation willingness，and professional values. Nursing educators and managers can improve their learning engagement level through personalized hierarchical management，optimizing the nursing student training system，and strengthening vocational values education.

Key words: Undergraduate nursing students, Internship nursing students, Professional identity, Learning engagement, Nursing education, Influencing factor

中图分类号:

R181.3

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图/表 5

参考文献 34

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项目	得分
职业认同总分	53.0（51.0，64.0）
职业自我概念	20.0（18.0，23.0）
留职获益与离职风险	12.0（12.0，15.0）
社会比较与自我反思	9.0（8.0，11.0）
社会说服	6.0（6.0，8.0）
职业选择的自主性和职业坚持	6.0（6.0，8.0）
LE总分	74.0（68.0，85.0）
活力	27.0（24.0，31.0）
专注	25.0（24.0，30.0）
奉献	1.0（20.0，25.0）

项目	得分
职业认同总分	53.0（51.0，64.0）
职业自我概念	20.0（18.0，23.0）
留职获益与离职风险	12.0（12.0，15.0）
社会比较与自我反思	9.0（8.0，11.0）
社会说服	6.0（6.0，8.0）
职业选择的自主性和职业坚持	6.0（6.0，8.0）
LE总分	74.0（68.0，85.0）
活力	27.0（24.0，31.0）
专注	25.0（24.0，30.0）
奉献	1.0（20.0，25.0）

项目	人数 [人（%）]	学习投入得分 [M（P₂₅，P₇₅）]	H值	P值
性别			2.127	0.145
男	55（18.90）	79.0（68.0，87.0）
女	236（81.10）	72.0（68.0，85.0）
是否为独生子女			1.549	0.213
是	30（10.31）	78.0（68.0，86.8）
否	261（89.69）	73.0（68.0，85.0）
家庭生源地			7.661	0.006
农村	253（86.94）	72.0（68.0，85.0）
城市	38（13.06）	83.0（69.0，104.3）
家庭月收入（元）			11.902	0.008
1 000~<3 000	78（26.80）	69.0（68.0，85.0）
3 000~<6 000	129（44.33）	70.0（68.0，85.0）
6 000~<10 000	60（20.62）	79.0（68.0，96.0）
≥10 000	24（8.25）	85.0（74.8，95.8）
选择护理专业的原因			17.988	<0.001
自己喜欢	22（7.56）	92.0（82.8，105.8）
听从他人意见	70（24.06）	73.0（68.0，94.0）
调剂	138（47.42）	70.5（67.8，84.3）
容易就业	61（20.96）	73.0（68.0，85.0）
是否喜欢护理工作			29.837	<0.001
是	118（40.55）	85.0（68.0，98.0）
否	173（59.45）	68.0（66.5，81.0）
是否为班干部			7.531	0.006
是	69（23.71）	79.0（68.0，93.0）
否	222（76.29）	72.0（68.0，85.0）
就读学校类型			0.653	0.419
综合性	104（35.74）	75.0（68.0，91.8）
医药专科性	187（64.26）	73.0（68.0，85.0）
每学期成绩平均水平			21.418	<0.001
优秀（≥90分）	13（4.47）	85.0（74.5，110.5）
良好（80~<90分）	107（36.77）	77.0（68.0，92.0）
中等（70~<80分）	147（50.52）	73.0（68.0，85.0）
及格（60~<70分）	23（7.90）	68..0（60.0，72.0）
不及格（0~<60分）	1（0.34）
是否有住院或陪护经历			0.382	0.536
是	158（54.30）	72.0（68.0，85.3）
否	133（45.70）	75.0（68.0，85.0）
从事医疗行业的家庭成员			7.638	0.006
有	78（26.80）	79.5（68.0，96.3）
无	213（73.20）	71.0（68.0，85.0）
就业前景			31.569	<0.001
很好	18（6.19）	89.0（74.3，105.3）
还行	139（47.77）	79.0（68.0，92.0）
一般	100（34.36）	68.0（68.0，84.0）
不好	34（11.68）	68.0（59.5，74.3）
毕业后意愿			19.333	<0.001
临床工作	167（57.39）	74.0（68.0，89.0）
考研	50（17.18）	81.0（63.8，98.8）
教学	18（6.19）	75.5（63.8，87.0）
其他	56（29.32）	68.0（64.3，76.5）

项目	人数 [人（%）]	学习投入得分 [M（P₂₅，P₇₅）]	H值	P值
性别			2.127	0.145
男	55（18.90）	79.0（68.0，87.0）
女	236（81.10）	72.0（68.0，85.0）
是否为独生子女			1.549	0.213
是	30（10.31）	78.0（68.0，86.8）
否	261（89.69）	73.0（68.0，85.0）
家庭生源地			7.661	0.006
农村	253（86.94）	72.0（68.0，85.0）
城市	38（13.06）	83.0（69.0，104.3）
家庭月收入（元）			11.902	0.008
1 000~<3 000	78（26.80）	69.0（68.0，85.0）
3 000~<6 000	129（44.33）	70.0（68.0，85.0）
6 000~<10 000	60（20.62）	79.0（68.0，96.0）
≥10 000	24（8.25）	85.0（74.8，95.8）
选择护理专业的原因			17.988	<0.001
自己喜欢	22（7.56）	92.0（82.8，105.8）
听从他人意见	70（24.06）	73.0（68.0，94.0）
调剂	138（47.42）	70.5（67.8，84.3）
容易就业	61（20.96）	73.0（68.0，85.0）
是否喜欢护理工作			29.837	<0.001
是	118（40.55）	85.0（68.0，98.0）
否	173（59.45）	68.0（66.5，81.0）
是否为班干部			7.531	0.006
是	69（23.71）	79.0（68.0，93.0）
否	222（76.29）	72.0（68.0，85.0）
就读学校类型			0.653	0.419
综合性	104（35.74）	75.0（68.0，91.8）
医药专科性	187（64.26）	73.0（68.0，85.0）
每学期成绩平均水平			21.418	<0.001
优秀（≥90分）	13（4.47）	85.0（74.5，110.5）
良好（80~<90分）	107（36.77）	77.0（68.0，92.0）
中等（70~<80分）	147（50.52）	73.0（68.0，85.0）
及格（60~<70分）	23（7.90）	68..0（60.0，72.0）
不及格（0~<60分）	1（0.34）
是否有住院或陪护经历			0.382	0.536
是	158（54.30）	72.0（68.0，85.3）
否	133（45.70）	75.0（68.0，85.0）
从事医疗行业的家庭成员			7.638	0.006
有	78（26.80）	79.5（68.0，96.3）
无	213（73.20）	71.0（68.0，85.0）
就业前景			31.569	<0.001
很好	18（6.19）	89.0（74.3，105.3）
还行	139（47.77）	79.0（68.0，92.0）
一般	100（34.36）	68.0（68.0，84.0）
不好	34（11.68）	68.0（59.5，74.3）
毕业后意愿			19.333	<0.001
临床工作	167（57.39）	74.0（68.0，89.0）
考研	50（17.18）	81.0（63.8，98.8）
教学	18（6.19）	75.5（63.8，87.0）
其他	56（29.32）	68.0（64.3，76.5）

项目	职业认同总分	职业自我概念维度维度	留职获益与离职风险维度	社会比较与自我反思维度	社会说服维度	职业选择的自主性维度
学习投入总分	0.687^a	0.660^a	0.655^a	0.578^a	0.584^a	0.637^a
活力维度	0.668^a	0.659^a	0.635^a	0.524^a	0.622^a	0.571^a
奉献维度	0.664^a	0.642^a	0.633^a	0.554^a	0.568^a	0.633^a
专注维度	0.656^a	0.624^a	0.631^a	0.581^a	0.533^a	0.632^a