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2026年 第42卷 第2期    刊出日期：2026-01-15

上一期   

论著

药学部护士错失焦虑、心理资本对职业倦怠的影响及中介作用

赵玉领, 徐泽昕

2026, 42(2):  145-149. 

摘要 ( 9 )   HTML ( 4)   PDF (4568KB) ( 8 )  

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目的 调查药学部护士错失焦虑状态、心理资本水平及职业倦怠程度，分析错失焦虑与心理资本对职业倦怠的影响及中介作用，为改善药学部护士职业倦怠提供客观证据。 方法 2024年9月—2025年1月，采用简单随机抽样法抽取河北省9家三级甲等综合医院174名药学部护士为调查对象。采用错失焦虑、心理资本及职业倦怠问卷进行调查，并分析三者间的相关性。比较不同因素中错失焦虑、心理资本及职业倦怠的差异。采用AMOS 25.0软件建立结构方程模型，分析心理资本在错失焦虑及职业倦怠间的中介作用。 结果 药学部护士错失焦虑得分为（28.49±5.74）分，心理资本得分为（88.65±15.48）分，职业倦怠得分为（60.47±11.75）分。不同年龄、专业技术层级、护理工作年限、平均周护理时长、平均月收入及婚姻情况的药学部护士错失焦虑得分比较，差异均有统计学意义（均P<0.05）；不同年龄、专业技术层级、护理工作年限及平均月收入的药学部护士心理资本得分比较，差异均有统计学意义（均P<0.05）；不同年龄、专业技术层级、护理工作年限、平均周护理时长及平均月收入的药学部护士职业倦怠得分比较，差异均有统计学意义（均P<0.05）。药学部护士职业倦怠与错失焦虑呈正相关（P<0.01），职业倦怠与心理资本呈负相关（P<0.01），错失焦虑与心理资本呈负相关（P<0.01）。药学部护士心理资本在错失焦虑和职业倦怠间发挥部分中介作用，中介效应值为0.260，占总效应的44.22%。 结论 药学部护士职业倦怠与错失焦虑呈正相关，与心理资本呈负相关。心理资本在错失焦虑及职业倦怠间具有部分中介作用，提高药学部护士心理资本可显著改善错失焦虑及职业倦怠状况。

木质家具作业工人肌肉骨骼损伤工作姿势分析和危险等级评价

余巧利, 杨亚君, 叶孟良, 石雄杰, 赵进华, 段勇

2026, 42(2):  150-155. 

摘要 ( 7 )   HTML ( 1)   PDF (566KB) ( 8 )  

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目的 识别木质家具作业人员肌肉骨骼损伤不良工作姿势，评价工作姿势负荷的危险等级，为预防该作业人群工作相关肌肉骨骼疾患的发生提供科学依据。 方法 2024年6月采用整群抽样方法，选择重庆市长寿区高新区的8家木质家具制造厂575名作业工人作为研究对象，应用工作姿势分析系统对工人的不良工作姿势、负荷、姿势出现的情况进行现场调查和分析。 结果 575名工人的不良姿势主要集中在腿部和背部，腿部主要不良姿势为站立、走动和双脚弯站立，人数分别为292人（50.8%）、178人（31.0%）和98人（17.0%）；背部主要不良姿势为前弯、弯曲且扭转，人数分别为375人（65.2%）、142人（24.7%）。561名家具厂工人腿部危险度等级≥2；465名工人背部危险度等级≥2。521名作业工人需采取针对的措施改善其不良姿势，行动等级占比达到90.6%，其中50名（43.1%）打磨工和14名（24.6%）包装工工作姿势为严重危害行动等级。 结论 重庆市长寿区高新区8家木质家具制造厂绝大部分家具作业工人存在不良工作姿势，尤其是腿部和背部。部分工作姿势为严重危害行动等级，特别是打磨工，其次是包装工，需立即采取相关改善措施。

4种职业健康风险评估方法在高原地区管道防腐企业粉尘接害岗位健康风险评估中的应用

时佳, 赵树海, 徐密娟, 张丽芳, 贾煜, 侯文胜

2026, 42(2):  156-160. 

摘要 ( 12 )   HTML ( 1)   PDF (480KB) ( 8 )  

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目的 比较4种职业健康风险评估方法在高原地区管道防腐企业粉尘作业岗位健康风险评估中的适用性。 方法 以青海省某管道防腐公司为研究对象，2023年对其开展职业病危害因素现场调查及检测，采用GBZ/T 229.1—2010《工作场所职业病危害作业分级第1部分：生产性粉尘》作业分级法、GBZ/T 298—2017《工作场所化学有害因素职业健康风险评估技术导则》中的综合指数法、国际采矿和金属委员会（International Council on Mining and Metals，ICMM）的职业健康风险评估模型法以及职业危害风险指数法对重点粉尘接害岗位的风险进行评估，并比较4种风险评估结果。 结果 各粉尘接害岗位的职业健康风险评估结果显示，作业分级法均评估为相对无害作业（1级）；综合指数法均评估为低风险（2级）；ICMM法中评估喷涂岗为不可容忍风险（5级），管端打磨岗为非常高风险（4级），其余岗位均为高风险（3级）；职业危害风险指数法中均评估为无危害风险（1级）。4种方法分别计算风险比值并使用SPSS 25.0进行分析，计算Fleiss Kappa值为-0.274<0.2，整体一致性较低，差异有统计学意义（P<0.01）。 结论 4种风险评估方法均可对高原地区管道防腐企业粉尘接害岗位职业健康风险进行评估，但评估结果不尽一致，其中作业分级法可用于评估接触游离二氧化硅含量较高粉尘的岗位，ICMM法可以快速识别企业粉尘接害岗位中重点关注的岗位，综合指数法和职业危害风险评估法可以帮助企业对自身危害控制措施进行改进完善。

黔产金刺梨致SD大鼠亚慢性毒性实验研究

武茂瑞, 刘泳廷, 郑冲, 林野, 殷明月, 刘利亚

2026, 42(2):  161-167. 

摘要 ( 6 )   HTML ( 1)   PDF (2554KB) ( 2 )  

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目的 探究金刺梨对SD大鼠的毒性作用，确定靶器官，提供不良效应水平估计值，为特色植物资源做食品原料开发提供研究基础。 方法 基于半数致死剂量（median lethal dose，LD₅₀）试验结果，按照食品90天经口毒性实验国标方法要求，以金刺梨作为受试物，SD大鼠作为实验动物，设置0.0、10.0（1/16 LD₅₀）、20.0（1/8 LD₅₀）、40.0（1/4 LD₅₀） g/（kg·bw） 4个剂量组，按10 g/kg体质量的灌胃容量经口灌胃，连续喂养90天，观察各组大鼠体质量、摄食量、组织病理和血液生理生化指标变化。 结果 与对照组相比，实验组大鼠体质量、进食量、食物利用率间比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；部分实验组大鼠尿液pH、尿比重、尿糖发生变化，差异均有统计学意义（均P<0.05）；部分实验组大鼠血液碱性磷酸酶、天冬氨酸转氨酶含量发生变化，差异均有统计学意义（均P<0.05）；部分实验组大鼠血液淋巴细胞百分比、中性粒细胞比值、血小板、白细胞计数发生变化，差异均有统计学意义（均P<0.05）；部分实验组大鼠子宫重量、子宫体质量比、睾丸器官重量发生变化，差异均有统计学意义（均P<0.05）；高剂量组大鼠病理组织学检查未观察到与受试物相关的不良改变；雌、雄大鼠金刺梨实际摄入未观察到有害作用剂量均≥40 000 mg/kg。 结论 在实验剂量和干预期限下，未观察到大鼠病理组织改变，大鼠血液生化水平未见负面影响，提示金刺梨属无毒级，无亚慢性毒性，无潜在的食用安全风险。

利用全自动在线消解碘分析仪测定尿中碘含量的方法研究

王春燕, 杨小媛, 曹誉龄, 杨颖馨, 王彬

2026, 42(2):  168-172. 

摘要 ( 7 )   HTML ( 1)   PDF (634KB) ( 7 )  

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目的 为获得一种简便高效、准确灵敏、低成本的人体尿样中碘含量的检测方法，并证明该方法能代替传统砷铈催化分光光度法进行尿样中碘的检测。 方法 运用全自动在线消解碘分析仪对尿样进行自动在线消解后直接定量检测，同时使用传统砷铈催化分光光度法对尿碘标准溶液曲线、尿碘成分分析标准物质进行测定，并分析2种方法在标准曲线线性相关系数、方法检出限、准确度和精密度方面的差异。选取400份特殊人群尿样使用2种方法对其进行测定，并对检测数据进行分析。 结果 2种方法在碘含量0~300和300~1 200 μg/L范围内线性关系均良好，相关系数（r）绝对值均>0.999 0；碘分析仪法检出限为1.92 μg/L，传统分光光度法为2.90 μg/L；2种方法对4种浓度的尿碘成分分析标准物质的测定值均在规定的浓度范围内，碘分析仪法所得相对标准偏差（relative standard deviation，RSD）为1.369%~2.042%，传统分光光度法为2.738%~3.822%；加标回收率实验所得碘分析仪法回收率范围为93.53%~104.03%，传统分光光度法为91.37%~104.33%；400份特殊人群尿样不同配对组2种方法检测结果比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。 结论 全自动在线消解碘分析仪法在检测结果的准确度和可靠性方面与传统分光光度法一致，且在稳定性方面更可靠，重现性更高，实验条件更能精准控制，同时还能节约人力和试剂成本，减少污染，特别适用于基层单位大批量样品的快速检测。

三氯生和铬单一或复合污染对机体免疫的影响

刘朝, 刘燕群, 黄心怡, 黄美琪, 郭嘉诚, 黄文武

2026, 42(2):  173-177. 

摘要 ( 8 )   HTML ( 1)   PDF (5715KB) ( 7 )  

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目的 了解机体内广谱抗生素三氯生（triclosan，TCS）、重金属铬（chromium，Cr⁶⁺）单一及复合污染对机体免疫功能的影响。 方法 通过毒性试验方法研究TCS和Cr⁶⁺单一及复合胁迫下昆明（KM）小鼠免疫功能的损伤和抑制情况及免疫器官的病理学改变；以浓度为1/4 LD₅₀的Cr⁶⁺溶液和1/16 LD₅₀的TCS溶液（溶剂为二甲基亚砜，dimethyl sulfoxide，DMSO）为模型，KM小鼠为研究对象，研究和分析小鼠染毒过程的基本情况，毒性试验对小鼠免疫器官脏器系数的影响、病理学改变情况以及对血清溶血素（serum hemolysin，HC₅₀）水平的影响。 结果 TCS和Cr⁶⁺暴露后，对照组、TCS模型组、Cr⁶⁺模型组及双重模型组体质量分别为（32.14±3.45）、（26.82±2.17）、（28.41±2.34）、（22.74±2.37）g，胸腺系数分别为（5.34±0.28）、（3.49±0.44）、（3.67±0.62）、（2.51±0.43）mg/g，HC₅₀值分别为655.60±17.91、632.91±7.03、629.94±7.49和612.38±5.70。与对照组相比，TCS模型组和Cr⁶⁺模型组小鼠脾脏系数均增加及胸腺系数均降低，差异均有统计学意义（均P<0.05），HC₅₀均显著降低，差异均有统计学意义（均P<0.01），且导致小鼠免疫器官损伤，淋巴细胞水肿和坏死；与TCS、Cr⁶⁺单独染毒组相比，TCS和Cr⁶⁺联合染毒组，小鼠体质量、胸腺系数及HC₅₀等指标均显著降低，差异均有统计学意义（均P<0.01），淋巴细胞出现更大面积变性坏死。 结论 TCS和Cr⁶⁺复合污染对KM小鼠免疫功能的胁迫效应整体大于二者单独污染，表现出较明显的协同作用。

安顺市常见毒蘑菇分布及中毒危害风险因素分析

王灵秋, 戴乾, 沈昱翔, 何应霞, 陈珊, 陈建

2026, 42(2):  178-183. 

摘要 ( 8 )   HTML ( 1)   PDF (3942KB) ( 3 )  

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目的 了解安顺市常见毒蘑菇分布，分析本地毒蘑菇中毒事件的流行病学特征、地域相关分布及中毒风险因素，为有效预防毒蘑菇中毒提供防控措施。 方法 通过资源性调查，了解安顺市常见毒蘑菇分布；采用描述性研究方法分析2019—2023年安顺市毒蘑菇中毒事件流行病学特征，实地调研毒蘑菇危害因素。 结果 资源性调查结果显示，经中国疾病预防控制中心鉴定明确安顺有4种致命剧毒蘑菇：淡红鹅膏、肉褐鳞环柄菇、毒环柄菇、亚稀褶红菇。2019—2023年安顺市共报告毒蘑菇中毒事件41起，暴露人数181人，患者人数144人，罹患率为79.56%。中毒事件集中在5—11月，占食源性疾病事件总数的25.00%。暴露场所以家庭为主占95.12%（χ²=24.611，P<0.01），农村发生率高于城市；中毒发病年龄以≥21岁为主，占75.69%；各县区蘑菇中毒事件差异有统计学意义（χ²=40.938，P<0.01）。 结论 毒蘑菇中毒为安顺市食物中毒暴发事件的主要原因之一。应在毒蘑菇中毒发生的地区、场所、高发季节前开展毒蘑菇专项食品安全健康知识宣教，以提高公众健康知识的认知及基层医疗机构对毒蘑菇中毒救治的能力，从而减少毒蘑菇中毒事件的发生。

海南省市售辣椒制品中真菌毒素膳食暴露风险评估

赖宣丞, 邢坤, 聂宏骞, 黎承, 石慧

2026, 42(2):  184-188. 

摘要 ( 8 )   HTML ( 1)   PDF (734KB) ( 2 )  

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目的 调查海南省市售辣椒制品中黄曲霉毒素（aflatoxins，AFT）和赭曲霉毒素A（ochratoxin A，OTA）的膳食暴露量及风险水平。 方法 于2021—2023年采用高效液相色谱串联质谱（high performance liquid chromatography tandem mass spectrometry，HPLC-MS/MS）测定辣椒制品中的AFT和OTA含量，前处理使用免疫亲和柱进行净化。运用点评估法对海南人群食用辣椒制品中AFTB₁和 OTA 的膳食暴露量进行估算；依照食品添加剂联合专家委员会（Joint Expert Committee on Food Additives，JECFA）所推荐的危险评估方法，评估AFTB₁诱发肝癌的效力；通过暴露限值（margin of exposure，MOE）法对辣椒制品中的 AFTB₁和 OTA 的膳食暴露量加以计算，从而得出 MOE 值。 结果 共采集辣椒制品109份，ATFB₁检出率最高，为44.03%，超标率为2.75%；OTA的检出率次之，为22.02%，其他检出率依次为AFTB₂（11.00%）、AFTG₁（4.59%）、AFTG₂（0.92%）。AFTB₁和OTA的膳食暴露量分别为0.035和0.016 ng/（kg·BW/d），MOE值为11 428和906 250。 结论 海南省市售辣椒制品中存在AFT和OTA污染。AFTB1和OTA的MOE值均>10 000，表明公共卫生安全风险在可控范围内。

2014—2023年天津市河西区百日咳流行特征与发病趋势分析

孙炜玮, 安吉, 邢娜, 高思琦, 牛犇, 丁亚兴

2026, 42(2):  189-195. 

摘要 ( 7 )   HTML ( 1)   PDF (1474KB) ( 5 )  

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目的 分析2014—2023年天津市河西区百日咳流行特征并预测其发病趋势，为更精准防控疾病提供数据支撑。 方法 从中国疾病预防控制信息系统，按照发病日期下载居住在2014—2023年天津市河西区的百日咳病例信息，分析其流行特征；用Joinpoint回归模型和自回归移动平均模型（autoregressive integrated moving average，ARIMA）进行发病趋势分析和预测。 结果 2014—2023年天津市河西区累计报告百日咳病例322例，年均发病率为3.49/10万。2014—2018、2018—2021和2021—2023年百日咳发病率年度变化百分比（annual percent change，APC）分别为41.47%、-63.27%和1 327.35%。0~<1岁组儿童年均发病率最高（101.87/10万），但2020—2023年病例以5~<10岁组儿童为主。在301例（≥3月龄）病例中发病前至少接种1剂次含百白破成份疫苗者占90.70%；其中3~<6月龄病例中81.82%未完成3剂次；5~<10岁病例中96.97%完成了全程免疫。预测2024年百日咳发病水平与2023年相似。 结论 2014—2023年报告发病率呈现先升高再降低再升高趋势，0~<1岁婴幼儿特别是未接种DTaP疫苗或未完成基础免疫的婴幼儿以及5~<10岁儿童发病风险高；预测2024年百日咳发病趋势与2023年相似。建议加强监测和防控以及进一步探索和优化我国含百白破疫苗的免疫策略。

社交媒体自我呈现量表在中国中老年人中的信效度检验

曹睿睿, 赵怡霖, 张镇

2026, 42(2):  196-201. 

摘要 ( 7 )   HTML ( 2)   PDF (791KB) ( 4 )  

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目的 检验社交媒体自我呈现量表（the self-presentation on Facebook questionnaire，SPFBQ）在中国中老年群体中的信效度。 方法 于2024年11—12月通过线上问卷调查平台对山西省某地市级老年大学的1 014名学员进行施测，3周后对其中的90人进行重测；采用总样本（n=1 014）进行项目、校标关联效度、信度、差异和相关分析，随机分半样本1（n=505）进行探索性因子分析，随机分半样本2（n=509）进行验证性因子分析。 结果 修订后的量表包含13个条目，符合五因子模型，解释总变异的65.52%；量表的拟合度良好：χ²=166.314，df=53，χ²/df=3.138，比较拟合指数0.934，相对拟合指数=0.903，标准化残差均方根=0.057，近似误差均方根=0.065；量表的信度良好，Cronbach’s α系数为0.784，3周后的重测信度为0.808。此外，修订后的量表还被证实具有良好的效标关联效度及预测效度。 结论 修订后的量表在信度和效度方面表现良好，适用于测量中国中老年人社交媒体上的自我呈现。

精神幸福感在农村老年慢性病患者主观社会隔离和存在无意义焦虑间的中介作用

冀婉倩, 陈喆, 李卫, 王冬华

2026, 42(2):  202-207. 

摘要 ( 7 )   HTML ( 2)   PDF (811KB) ( 2 )  

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目的 探讨精神幸福感在湖南省农村老年慢性病患者主观社会隔离与存在无意义焦虑间的中介效应。 方法 采用便利抽样法，于2023年7—8月选取湖南省娄底市和永州市的6个农村348名老年慢性病患者作为研究对象，采用自行编制的一般资料调查问卷，老年慢性病患者存在无意义焦虑量表、精神幸福感指数量表、主观社会隔离量表对其进行调查。 结果 湖南省农村老年慢性病患者存在无意义焦虑、精神幸福感、主观社会隔离总分分别为39.00（22.25，59.00）、（33.04±10.16）和（16.36±2.81）分。精神幸福感与存在无意义焦虑呈负相关（r=-0.448，P<0.01），与主观社会隔离总分呈负相关（r=-0.322，P<0.01）；精神幸福感在主观社会隔离与存在无意义焦虑间起部分中介效应，占总效应的43.7%。 结论 湖南省农村老年慢性病患者的存在无意义焦虑水平处于中等偏下水平，与精神幸福感呈负相关，与主观社会隔离呈正相关。主观社会隔离不仅可以直接预测存在无意义焦虑，还能通过精神幸福感对存在无意义焦虑起间接预测作用。可采取相关措施提升湖南省农村老年慢性病患者的精神幸福感，以降低其存在无意义焦虑水平，促进心理健康。

2020—2022年晋东南某地区大气污染物对居民死亡的影响

平飞飞, 魏雪莹, 王彩云, 牛敏瑶

2026, 42(2):  208-215. 

摘要 ( 6 )   HTML ( 1)   PDF (1799KB) ( 1 )  

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目的 利用2020—2022年晋东南某地区大气污染资料以及居民死亡资料，分析该地区可吸入颗粒物（inhalable particles，PM₁₀）、细颗粒物（fine particles，PM_2.5）和臭氧（O₃）对居民死亡的影响，旨在为大气污染的流行病学研究提供科学支撑，并为制定相应的预防控制策略提供科学依据。 方法 采用描述流行病学方法，相关性分析探究大气污染物对不同亚组人群健康的影响，采用广义加性模型探讨大气污染物对居民死亡影响的暴露-反应关系。 结果 PM_2.5、PM₁₀与男性居民非意外死亡及心血管疾病死亡风险均呈明显正相关（r=0.442、0.491，均P<0.05；r=0.462、0.473，均P<0.05），与女性居民呼吸系统疾病死亡风险呈正相关（r=0.421、0.341，均P<0.05）。在≥65岁老年群体中，这2种污染物与心血管死亡风险、非意外死亡及呼吸系统疾病死亡风险均存在正相关关系，其中与呼吸系统疾病死亡风险相关性最强（r=0.443、0.462，均P<0.05）。广义加性模型结果显示，PM_2.5、O₃日均浓度每升高10 μg/m³，分别导致该地区居民非意外死亡风险增加1.782%（95%CI：0.411%~3.173%）和1.482%（95%CI：0.182%~2.791%）；心血管系统死亡风险增加2.652%（95%CI：0.822%~4.513%）和2.033%（95%CI：0.312%~3.783%）。 结论 2020—2022年晋东南某地区大气污染水平有所改善，PM_2.5和O₃浓度升高增加居民非意外死亡及心血管系统疾病死亡的风险，且O₃对居民健康的影响存在滞后效应。

上海市青浦区淀山湖水源主要污染物及磺胺类抗生素污染情况分析

郁晞, 姚新民, 沈燕, 李禹昕, 胡洁兰, 刁永卿

2026, 42(2):  216-220. 

摘要 ( 6 )   HTML ( 1)   PDF (959KB) ( 8 )  

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目的 了解上海市青浦区淀山湖水源水质污染情况和磺胺类抗生素蓄积情况，为科学保护水质提供参考依据。 方法 2021年1月—2022年12月对上海市青浦区淀山湖水质开展连续监测，每月采集水样送检，共采集600瓶水样，常规指标使用国家推荐的检测方法检测，磺胺类抗生素使用高效液相色谱串联质谱开展检测，并对数据进行分析。 结果 淀山湖地区常年气温在7~36 ℃，水温在2~26 ℃；高锰酸盐指数（permanganate index，COD_Mn）平均浓度为（3.14±0.49）mg/L，总氮（total nitrogen，TN）的平均浓度为（4.91±1.46）mg/L，总磷（total phosphorus，TP）的平均浓度为（0.08±0.04）mg/L；13种磺胺类抗生素均有检出，浓度最高和检出频次最高的为磺胺二甲嘧啶。 结论 淀山湖水质较既往监测结果有所好转，水质达到生活饮用标准。

2020—2022年巴彦淖尔市空气污染物对儿童门诊量的影响

桂丽, 郭燕, 何玲玲, 郭丽, 索晓敏, 杨玉红

2026, 42(2):  221-225. 

摘要 ( 6 )   HTML ( 1)   PDF (1073KB) ( 6 )  

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目的 分析2020—2022年巴彦淖尔市空气污染物SO₂、NO₂、可吸入颗粒物（inhalable particulate matter，PM₁₀）、CO、O₃和细颗粒物（fine particulate matter，PM_2.5）对儿童门诊量的影响。 方法 收集2020—2022年巴彦淖尔市医院儿童逐日门诊量、空气污染物监测资料，采用Spearman相关分析方法分析空气污染物和儿童门诊量的相关关系；应用时间序列分析方法建立广义相加模型（generalized additive model，GAM），定量评估巴彦淖尔市空气污染物对儿童门诊量的影响。 结果 巴彦淖尔市空气污染物主要为PM₁₀、O₃和PM_2.5，超标率分别为1.6%、0.3%和2.5%，污染物发生率分别为44.02%、29.04%和7.12%。除O₃外，取暖季各污染物浓度均高于非取暖季，且PM₁₀、PM_2.5超标天数全部集中在取暖季。污染物PM₁₀、SO₂、NO₂、CO、PM_2.5浓度值之间有较强的正相关（P<0.01），这5种污染物与O₃存在较强的负相关（P<0.01）；2020—2022年巴彦淖尔市儿童总门诊量和呼吸系统门诊量与污染物PM_2.5、PM₁₀呈较强正相关（P<0.01）。PM_2.5累积滞后效应大于单日滞后效应，单日滞后情况下，最大值出现在lag0，儿童总门诊量、呼吸系统门诊量分别为0.062%（95%CI：0.03%~0.09%）和0.063%（95%CI：0.02%~0.10%）。累积滞后情况下，PM_2.5每升高10 μg/m³在滞后5天的儿童总门诊和呼吸系统门诊就诊风险最大，分别增加0.117%（95%CI：0.06%~0.18%）和0.116%（95%CI：0.04%~0.19%）。 结论 巴彦淖尔市儿童总门诊量和呼吸系统门诊量受到PM_2.5的影响，且PM_2.5在累积滞后5天时对门诊量影响最大，这为建立区域污染物与健康效应的预测预警机制以及制定干预措施提供有效参考。

实习护生自我领导力和学业自我效能在职业认同与自主学习准备度间的链式中介作用

程婧婧, 吴丹, 王文, 李路平

2026, 42(2):  226-231. 

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目的 研究实习护生自我领导力和学业自我效能在职业认同与自主学习准备度间的链式中介作用，为实施提升实习护生自主学习准备度干预策略提供依据。 方法 2023年3—10月，采用便利抽样法选取安徽省6家三级甲等医院不同学历的实习护生，并使用一般资料调查表、职业认同量表、自我领导力量表、学业自我效能量表、自主学习准备度量表进行问卷调查。 结果 951名实习护生职业认同得分为（53.90±6.15）分，自我领导力得分为（120.16±18.89）分，学业自我效能得分为（76.74±10.57）分，自主学习准备度得分为（145.32±16.42）分。实习护生职业认同、自我领导力、学业自我效能与自主学习准备度均呈正相关（均P<0.01），职业认同直接影响自主学习准备度，直接效应值为0.112（95%CI：0.076~0.180）；职业认同通过自我领导力影响自主学习准备度，中介效应值为0.144（95%CI：0.122~0.208）；职业认同以学业自我效能为中介影响自主学习准备度，中介效应值为0.023（95%CI：0.009~0.045）；实习护生自我领导力和学业自我效能在职业认同与自主学习准备度间的链式中介值为0.088（95%CI：0.069~0.134）。 结论 实习护生自主学习准备度不仅受到职业认同感直接影响，还受自我领导力和学业自我效能的链式中介作用间接影响。护理教育者应重视对实习护生职业认同、自我领导力的培养，提升其学业自我效能，改善自主学习准备度。

新疆地区高校大学生抑郁、依恋及社会支持的关系分析

乃吉米耶·阿卜杜热西提, 宋美勤, 尹玲, 高发水

2026, 42(2):  232-236. 

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目的 探讨大学生抑郁、依恋与社会支持三者间的相关性，验证社会支持在大学生抑郁与依恋之间的中介作用，为提高大学生心理健康提供理论依据。 方法 2023年12月—2024年4月，采用方便抽样方法在新疆地区选取5所大学的626名在校大学生以抑郁自评量表、成人依恋量表-亲密关系经历量表和社会支持评定量表进行问卷调查，并对数据进行分析。 结果 新疆地区626名在校大学生抑郁评分为（46.52±8.87）分，其抑郁程度越高依恋回避和依恋焦虑得分越高，社会支持的3个维度得分越低。对自己成长经历的满意度方面持有不同态度的大学生抑郁得分比较，差异有统计学意义（F=2.463，P<0.05）；不同恋爱状况的大学生抑郁得分比较，差异有统计学意义（F=5.449，P<0.05）。大学生抑郁得分与依恋回避（r=0.325，P<0.01）、依恋焦虑（r=0.330，P<0.01）呈显著正相关，与客观支持（r=-0.119，P<0.01）、主观支持（r=-0.093，P<0.05）、对支持的利用度（r=-0.144，P<0.01）呈显著负相关，社会支持在大学生抑郁与依恋间发挥中介作用，效应占比为19.277%。 结论 新疆地区高校大学生抑郁状况一般，大学生抑郁与依恋之间呈正相关关系，依恋焦虑和依恋回避可以直接影响抑郁状况，也可以通过社会支持的中介作用间接产生影响。因此可以通过给大学生更多的社会支持或提高大学生的领悟社会支持感以降低依恋焦虑与依恋回避等问题。

实习护生工作投入潜在剖面分析及影响因素研究

任颖, 刘宝瑜, 孙玉梅, 李晴晴, 杨博文, 庞晓丽

2026, 42(2):  237-242. 

摘要 ( 9 )   HTML ( 1)   PDF (937KB) ( 5 )  

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目的 探究实习护生工作投入现状，分析其工作投入的潜在剖面与相关影响因素的关系，为临床护理管理和护理教育提供理论依据和实践指导。 方法 2024年9—10月，采用便利抽样方法，对天津市某高校护理学专业的378名实习护生进行问卷调查。使用潜在剖面分析方法，结合工作投入量表、角色压力量表和美国国家航天航空局任务负荷指数量表，对实习护生的工作投入水平进行评估。 结果 实习护生的工作投入量表总得分为（4.51±1.60）分，角色压力量表总得分为（55.76±5.36）分，美国国家航天航空局任务负荷指数量表总得分为（11.36±3.55）分。实习护生的工作投入存在异质性，可分为低、中、高3个潜在剖面，分别为低工作投入组（15.3%）、中等工作投入组（46.6%）、高工作投入组（38.1%）。多元logistic回归分析结果显示，以高工作投入组为参照，有兼职经历和角色压力是低工作投入组的预测因素（均P<0.05），家中有无医疗相关从业人员情况和美国国家航天航空局任务负荷指数为低工作投入组和中等工作投入组的预测因素（均P<0.01）。 结论 实习护生工作投入处于中高水平，可分为3个潜在剖面。护理管理者及学校老师需关注实习护生的工作投入水平，根据其不同潜在剖面特征进行分类干预，以期为护理事业提供后备力量，壮大护理人才队伍。

基于CiteSpace的我国高原军事心理领域研究现状与趋势分析

杏玲芝, 汉瑞娟, 杨亚楠, 朱鑫华

2026, 42(2):  243-248. 

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目的 了解近32年来我国高原军事心理领域的研究态势与热点分析现状，为今后高原军人的心理健康研究工作提供参考。 方法 借助CiteSpace 6.1.R2软件对CNKI数据库1992—2024年关于我国高原军事心理领域的发文数量、作者和机构，关键词共现、聚类与突现词进行可视化分析。 结果 共纳入文献347篇，在发文数量方面，本领域研究分为发展的萌芽缓慢起步期（1992—2003年）、快速发展期（2004—2014年）和增涨平稳回落期（2015—2024年）3个阶段。主要的研究机构以地方高校、部队高校研究单位及部队医疗机构3类为主。主要的发文作者521人共计发文量985篇，形成7个稳定的研究集群组。研究热点词主要集中在高原军人心理健康、心理应激、睡眠质量、抑郁等。现阶段的爆发性热点为心理弹性。 结论 未来国内高原军事心理领域研究需跨学科引进多方法综合评估、扩大样本量，加强作者与机构沟通合作，实现高质量、可持续发展。

2009—2023年我国基本公共卫生服务研究热点与趋势分析

马立国, 汪军, 龚静, 陈栋, 秦伟

2026, 42(2):  249-253. 

摘要 ( 6 )   HTML ( 1)   PDF (2912KB) ( 3 )  

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目的 分析我国基本公共卫生服务研究领域的基本特征、热点及前沿动态，为基本公共卫生服务的相关研究提供参考。 方法 通过中国知网数据库，以“篇名=基本公共卫生服务”检索2009—2023年相关文献，运用Excel 2007、SPSS 26.0对文献数据进行统计，再利用CiteSpace 6.3.1软件进行可视化分析。 结果 2009—2023年我国基本公共卫生服务的学术期刊文献共1 246篇，其中2013—2017年发文量占总发文量的45.67%；普赖斯指数总体呈持续下降趋势，当前普赖斯指数P=19.91%；文献收录最多的期刊是《中国公共卫生管理》，达到57篇，高校等科研机构是发文数量最多的机构，共125所，占比43.10%；疾病预防控制中心等政府机构发文量紧随其后，共88所，占比30.34%；文献合作度为2.13，合著率为71.43%，核心作者共有251人；均等化、公共卫生、健康教育、满意度、知晓率及影响因素等关键词被频繁关注。 结论 基本公共卫生服务研究主题丰富多样，但研究热度持续下降，研究机构和作者合作有待加强，创新性和实用性方面需进一步提升。

卫生管理与研究

2021—2024年天津某医院急性心肌梗死患者住院费用构成及影响因素分析

王清月, 马翔, 冯禾, 庞建中, 徐强

2026, 42(2):  254-259. 

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目的 分析2021年9月—2024年11月在天津中医药大学第二附属医院住院的急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）患者的住院费用构成及其影响因素，为优化医疗资源配置和完善医保政策提供数据支持。 方法 基于AMI住院患者数据，进行描述统计分析和多因素线性回归分析，评估住院费用的主要影响因素，包括人口学特征、基线资料、医保类型、并发症、中医治疗方式等。 结果 共纳入1 081例AMI患者，年龄中位数为68岁，男性占65.4%。住院费用中位数为2.5万元，住院天数中位数为8天。中医证型以痰瘀互结证（68.0%）和心血瘀阻证（24.5%）为主。住院费用、耗材及检查诊断费占比逐年上升，药占比下降。年龄增长（β=-0.007，P<0.01）、全自费医保类型（β=-0.303，P<0.01）、住院天数延长（β=0.066，P<0.01）、出院死亡状态（β=-0.282，P<0.01）、阳气虚弱证（β=-0.189，P<0.05）、陈旧性心肌梗死病史（β=-0.122，P<0.05）及穴位贴敷治疗（β=0.142，P<0.01）与住院费用对数值差异均有统计学意义，模型解释度为53.6%（调整后R²=0.536）。 结论 2021—2024年该医院AMI患者住院费用呈逐年上升趋势，费用构成中检查占比增长显著，药费与耗材占比下降，核心影响因素包括高龄、住院天数延长、阳气虚弱证及穴位贴敷治疗等。对此，建议通过完善耗材与检查费用监管、优化针对高危患者（如全自费、合并陈旧心梗）的医保分级报销政策，并强化中医证型辨证管理与特色疗法（如穴位贴敷）的资源配置，从而为控制AMI诊疗成本、推动中西医结合精准控费提供循证依据。

地（市）级疾病预防控制中心工作人员工作满意度及影响因素分析

王雨晨, 聂瀚林, 石学峰

2026, 42(2):  260-264. 

摘要 ( 8 )   HTML ( 1)   PDF (1056KB) ( 2 )  

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目的 了解地（市）级疾病预防控制中心工作人员（疾控人员）的工作满意度情况并分析其影响因素，为稳定疾控队伍提供参考依据。 方法 2024年3—4月，通过明尼苏达工作满意度短式量表，采用目的抽样与随机抽样方法对我国东、中、西部3个省份的9所地（市）级疾控人员开展调查，共回收有效问卷553份。 结果 9所地（市）级疾控人员的总体满意度得分为（71.55±10.10）分，总体满意率为87.16%，其中内部满意度得分为（47.24±6.37）分，外部满意度得分为（19.96±4.12）分。地区（OR=0.35，P<0.05）、加班（OR=0.36，P<0.01）、睡眠质量（OR=2.05，P<0.05）、负性生活事件（OR=0.51，P<0.05）均是地（市）级疾控人员工作满意度的主要影响因素。 结论 地（市）级疾控人员工作满意度处于中上水平。建议关注影响地（市）级疾控人员满意度的主要因素，并采取有针对性的措施提高地（市）级疾控人员的工作满意度。

综述

海军飞行员肌肉骨骼疾患研究进展

王俐钞, 王泽众, 孙金海, 赵哲, 张枫, 刘丽娟

2026, 42(2):  265-272. 

摘要 ( 7 )   HTML ( 1)   PDF (1002KB) ( 7 )  

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飞行员是一种特殊的职业，该群体肌肉骨骼系统的慢性损伤一直是航空卫生工作者关注和研究的重点，其中颈腰椎疾病是飞行员医学停飞的主要病种，影响航空兵部队战斗力。本文就海军飞行员肌肉骨骼疾患流行病学现状、可能的影响因素进行总结，并就预防及控制策略进行综述，为海军飞行员预防和控制肌肉骨骼疾患提供依据，以期提高海军飞行员的运动系统健康水平，进而维护飞行作业能力，提高航空兵部队战斗力。

出租车司机心血管健康与疾病的影响因素

罗琳凤, 王会宁, 张会杰, 刘宝龙, 阎腾龙, 李珏

2026, 42(2):  273-278. 

摘要 ( 7 )   HTML ( 1)   PDF (999KB) ( 4 )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

随着经济发展，出租车司机这一职业群体的健康状况日益严峻，尤以心血管疾病及其危险因素的患病风险为甚，影响出租车司机心血管健康与疾病发生发展的因素有高血压和血脂异常等，其中以高血压最为常见，在出租车司机群体中高血压的报告率高，且与心血管疾病关联性强；职业因素为久坐驾驶和不规律的排班等，其久坐驾驶与出租车司机心血管疾病的患病风险显著相关。不健康的生活方式，如吸烟、饮酒过度、不规律饮食等，环境暴露因素以及社会经济因素也对其心血管健康具有重要影响。本文就国内外出租车司机心血管健康与疾病的影响因素展开综述，揭示其风险，为后续制定出租车司机群体的心血管健康有效保障策略提供科学依据。

非侵入式脑成像技术在飞行员领域的研究进展

叶露, 于欣利, 闫东峰, 马姗, 陈曦

2026, 42(2):  279-283. 

摘要 ( 7 )   HTML ( 1)   PDF (990KB) ( 1 )  

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利用脑成像技术对飞行员的生理、心理进行研究，对减少人为因素造成的飞行事故具有重要意义。近10年来，非侵入式脑成像技术因微创、便携而应用广泛，本文就2012—2024年来使用非侵入式脑成像技术作为研究手段，探索飞行员大脑结构与活动规律的相关研究。通过对比分析发现，脑电图是飞行员脑力负荷监测、选拔的首选生理信号；磁共振成像技术侧重分析执行飞行任务对飞行员大脑结构、功能造成的改变；近红外光谱技术主要被应用于飞行员脑力、心理工作负荷评估。未来研究应更多探索多种脑功能成像技术的结合使用，这将有助于进一步理解飞行员生理、心理机制。

护理管理者心理健康状况研究进展

钟运铃, 张容, 杨洁惠, 王亚娜, 刘声语

2026, 42(2):  284-288. 

摘要 ( 7 )   HTML ( 1)   PDF (4265KB) ( 5 )  

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护理管理者作为护理组织架构中的核心领导力量，承担着监督临床护理工作、科室护理管理运作、人力资源与物资财务调配以及护理教育与科研促进多重职能。这一角色的复合性常常导致护理管理者面临超负荷的工作压力，对其身心健康状态、认知效能和情绪调节能力产生显著挑战，进而影响其整体心理健康水平。因此，本文综述了护理管理者心理健康状况的现状、影响因素及干预策略，旨在为促进护理管理者的心理健康提供参考依据。