当期目录

    2026年 第42卷 第5期    刊出日期:2026-03-01
    上一期   
    论著
    2020—2024年南京市工作场所职业病危害因素监测结果分析
    丰雷, 吴文, 王宁
    2026, 42(5):  577-581. 
    摘要 ( 111 )   HTML ( 24)   PDF (781KB) ( 65 )  
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    目的 掌握南京市职业病危害因素分布情况,为后续职业病防治工作的调整和制定奠定理论基础。方法 依据2020—2024年南京市工作场所职业病危害因素监测项目,从“工作场所职业病危害因素监测系统”中导出相关原始数据,并对其进行分析。结果 1 404家监测企业超标率为33.83%,职业病危害因素岗位超标率为12.27%,不同年份粉尘和噪声企业超标率和岗位超标率差异均有统计学意义(均P<0.01)。化学因素和噪声接触率均呈逐年上升趋势(均P<0.01);防噪用品的发放率呈逐年上升趋势(P<0.01),而佩戴率呈逐年下降趋势(P<0.01)。职业健康检查覆盖率为84.90%,粉尘、化学毒物和噪声的异常率均呈逐年上升趋势(均P<0.01),噪声复查率呈逐年下降趋势(P<0.01)。矽尘、锰及其无机化合物不同年份均有超标,其超标率差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 南京市重点行业工作场所职业病危害因素超标情况不容忽视,噪声和矽尘超标情况仍较为严重,需进一步优化监管,强化噪声治理,落实职业卫生职责,提高防护意识等。

    4种风险评估法在采矿业矽尘职业健康风险评估中的应用
    李勇, 周丹, 张宏, 陈浩, 杨冰
    2026, 42(5):  582-586. 
    摘要 ( 50 )   HTML ( 3)   PDF (750KB) ( 17 )  
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    目的 探讨4种风险评估方法在采矿企业矽尘职业健康风险评估中的适用性,为优化采矿业职业卫生管理提供依据。方法 2024年5—12月,以达州市18家采矿企业7类矽尘作业岗位为研究对象开展粉尘浓度检测,运用改良的粉尘作业分级法、半定量接触比值法、职业危害风险指数法和改良的国际采矿和金属委员会(International Council on Mining and Metals,ICMM)定量评估法,开展职业健康风险评估,并对各种方法评估结果进行一致性检验,对评估结果与接触浓度(E)/职业接触限值(occupational exposure limits,OEL)进行相关性分析。结果 7类岗位(掘进工、筛分工、破碎工、切割工、打眼工、装载工和运输工)矽尘时间加权平均接触浓度(exposure concentration of time weighted average,CTWA)最高值为2.69、0.37、0.65、 0.69、0.57、2.02和2.79 mg/m3,掘进、装载、运输工矽尘危害职业健康风险水平较高。4种评估方法结果与E/OEL的相关性均极强,其中,改良粉尘作业分级法、半定量接触比值法、职业危害风险指数法和改良ICMM法评估结果与E/OEL的相关性分别为rs=0.866、0.926、0.898和0.926(均P<0.05)。各种评估方法结果不完全一致,其中,改良的粉尘作业指数法评估结果偏低保守,结果无高风险岗位;半定量接触比值法整体偏高,结果无低风险岗位;职业危害风险指数法与改良的ICMM定量评估法较为符合采矿业矽尘作业实际情况,两者的一致性较强(Kappa=0.641,P<0.05)。结论 掘进、装载、运输工存在较高的职业健康风险。职业危害风险指数法与改良的ICMM定量评估法在采矿业矽尘职业健康风险评估中有较好的适用性。

    心内科护士技术压力、心理资本和职业倦怠调查及相关性分析
    张佳杰, 仇盼, 贾梦巧
    2026, 42(5):  587-591. 
    摘要 ( 67 )   HTML ( 6)   PDF (734KB) ( 36 )  
    数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的 了解心内科护士技术压力、心理资本和职业倦怠现状并分析三者间的相关性,为临床上改善心内科护士职业倦怠水平及提高临床护理工作效率提供客观证据。方法 采用随机抽样法选择2025年1—2月北京市9家三级甲等医院心内科护士为调查对象,分别采用技术压力量表、心理资本量表和职业倦怠量表进行调查并分析。结果 本次共计纳入178名心内科护士为调查对象,其技术压力、心理资本和职业倦怠得分分别为(72.45±14.26)、(92.48±15.32)和(62.32±12.85)分;不同年龄、临床护理工作总时长、专业技术级别、平均月总收入及平均月值班总数的心内科护士技术压力得分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。职业倦怠与技术压力呈正相关(r=0.582,P<0.01),与心理资本呈负相关(r=-0.609,P<0.01)。心理资本和技术压力呈正相关(r=-0.576,P<0.01)。心内科护士心理资本在技术压力与职业倦怠关系中有部分中介效应,其中介效应强度为0.249(在总效应中占比为47.70%)。结论 心内科护士技术压力和职业倦怠均处于较高水平,技术压力可以通过心理资本间接影响其职业倦怠水平。护理管理人员应采取积极措施降低心内科护士技术压力及提升心理资本水平以便降低其职业倦怠水平。

    幼儿教师述情障碍、职业倦怠现况及影响因素分析
    吴美珺, 舒燕萍, 杨菊英, 侯勇哲, 赵兴灵
    2026, 42(5):  592-596. 
    摘要 ( 88 )   HTML ( 5)   PDF (735KB) ( 25 )  
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    目的 调查幼儿园教师述情障碍与职业倦怠的现状,分析二者相关性及影响因素,为缓解幼儿园教师职业倦怠、推动学前教育发展提供依据。方法 以贵州省9所公办幼儿园的教师为研究对象,2022年6—7月通过整群随机抽样抽取290名幼儿教师作为调查对象,采用一般资料调查表、多伦多述情障碍量表(20-item Toronto alexithymia scale,TAS-20)及Maslach职业倦怠量表(Maslach burnout inventory-educators survey,MBI-ES)进行问卷调查,并进行Pearson相关分析及分层回归分析。结果 290名幼儿教师职业倦怠平均得分为(2.90±0.33)分,述情障碍平均得分为(3.11±0.56)分。Pearson相关分析结果显示,幼儿园教师在述情障碍各因子得分和职业倦怠各因子得分之间存在正相关(均P<0.01)。进一步通过分层回归分析发现,情感辨别能力不足以及外向型思维是导致幼儿园教师职业倦怠的危险因素。结论 幼儿园教师存在一定程度的职业倦怠,述情障碍与职业倦怠呈正相关关系。应通过完善职业发展支持体系、建立教师心理适应机制等措施来预防或缓解幼儿教师的职业倦怠。

    基于miR-655/SMAD7/IL-1β信号通路探讨山茱萸新苷对镉暴露人骨关节炎软骨细胞增殖凋亡的影响
    白波, 马佳良, 刘永权, 张玉舰, 陈国栋, 龚姗
    2026, 42(5):  597-603. 
    摘要 ( 62 )   HTML ( 1)   PDF (49940KB) ( 9 )  
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    目的 基于微小RNA-655(microRNA-655,miR-655)/靶基因SMAD同源物7(mothers against decapentaplegic homolog 7,SMAD7)/白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)信号通路探讨山茱萸新苷对镉暴露人骨关节炎软骨细胞增殖凋亡的影响。方法 2024年1—10月于秦皇岛市第一医院分子生物实验室开展细胞实验,将人骨关节炎软骨细胞分为对照组、镉暴露组(10 μmol/L)、山茱萸新苷(10 μmol/L)组、山茱萸新苷(50 μmol/L)组,各组培养72 h。试验结束后,CCK-8测定细胞增殖,结晶紫染色测定细胞单克隆形成情况,流式细胞仪测定细胞凋亡及周期水平,实时荧光逆转录法及蛋白印迹法测定细胞miR-655、SMAD7、IL-1β水平,ELISA法测定细胞肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-12(interleukin-12,IL-12)水平。结果 与对照组比较,镉暴露组的人骨关节炎软骨细胞(human osteoarthritis chondrocytes,hOACs)增殖水平[存活率:(34.56±1.41)% vs (92.74±3.32)%]、细胞单克隆形成数目(152.32±10.55 vs 605.65±48.65)及SMAD7 mRNA(0.97±0.03 vs 4.26±0.19)和蛋白表达(0.27±0.03 vs 1.29±0.12)显著降低(均P<0.05);凋亡率[(2.95± 0.12)% vs (12.92±0.85)%]、G2/M期比例[(44.27±4.45)% vs (10.16±1.37)%]、miR-655 mRNA(5.24±0.23 vs 0.99±0.04)、IL-1β mRNA(4.32±0.53 vs 0.63±0.07)及蛋白(1.10±0.12 vs 0.21±0.03)、TNF-α(459.22±46.32 vs 67.52±5.66)和IL-12蛋白表达(632.25±45.57 vs 89.44±4.26)显著升高(均P<0.05)。山茱萸新苷(50 μmol/L)组hOACs细胞增殖水平[存活率:(79.35±1.94)% vs (34.56±1.41)%]、单克隆形成数目(498.54±31.22 vs 152.32±10.55)及SMAD7 mRNA(3.79±0.17 vs 0.97±0.03)和蛋白表达(0.99±0.09 vs 0.27±0.03)显著高于镉暴露组(均P<0.05);凋亡率[(10.99±0.65)% vs (2.95±0.12)%]、G2/M期比例[(13.59±2.64)% vs (44.27±4.45)%]、miR-655 mRNA(1.23±0.07 vs 5.24±0.23)、IL-1β mRNA(0.85±0.10 vs 4.32±0.53)及蛋白(0.39±0.04 vs 1.10±0.12)、TNF-α(105.25±10.22 vs 459.22±46.32)和IL-12蛋白表达(159.67±23.65 vs 632.25±45.57)显著低于镉暴露组(均P<0.05)。山茱萸新苷(50 μmol/L)组细胞增殖水平[(79.35±1.94)% vs (64.25±1.80)%]、单克隆形成数目(498.54±31.22 vs 254.12±20.12)及SMAD7 mRNA(3.79±0.17 vs 1.21±0.04)和蛋白表达(0.99±0.09 vs 0.65±0.07)显著高于10 μmol/L组(均P<0.05);凋亡率[(10.99±0.65)% vs (5.97±0.24)%]、G2/M期比例[(13.59±2.64)% vs (20.36±2.27)%]、miR-655 mRNA(1.23±0.07 vs 3.32±0.14)、IL-1β mRNA(0.85±0.10 vs 2.74±0.20)及蛋白(0.39±0.04 vs 0.62±0.06)、TNF-α(105.25±10.22 vs 254.21±35.21)和IL-12蛋白表达(159.67±23.65 vs 322.02±29.54)显著低于10 μmol/L组(均P<0.05)。结论 山茱萸新苷能促进镉暴露人骨关节炎软骨细胞增殖,抑制其凋亡,对镉暴露引起的人骨关节炎软骨细胞损伤起到了显著的保护作用;其机制与山茱萸新苷抑制镉暴露人骨关节炎软骨细胞miR-655/SMAD7/IL-1β信号通路的激活有关。

    2022—2023年承德市肠炎沙门菌耐药表型及基因型分析
    张净, 潘超, 李彩云, 史婷婷, 刁丹红
    2026, 42(5):  604-608. 
    摘要 ( 56 )   HTML ( 11)   PDF (746KB) ( 18 )  
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    目的 了解承德市腹泻病例中分离出的肠炎沙门菌耐药情况,分析耐药表型与耐药基因型的关联。方法 收集2022—2023年承德市哨点医院腹泻患者粪便中分离的30株肠炎沙门菌,开展血清学鉴定、药敏试验以及全基因组测序,依据测序结果在基因组流行病学中心(center for genomic epidemiology,CGE)网站中SeqSero2血清分型数据库和ResFinder抗性基因数据库获取待测菌株的血清型及耐药基因型,并对耐药表型及耐药基因进行关联分析。结果 30株经常规血清分型方法鉴定为肠炎沙门菌的菌株,与SeqSero2数据库预测血清型结果一致。全部菌株均对萘啶酸耐药,其次是氨苄西林、链霉素、氨苄西林/舒巴坦及四环素,耐药率分别为73.33%、46.67%、36.67%和30.00%,多重耐药菌率为53.33%。全基因组测序共检测到7类23种耐药基因,氨基糖苷类耐药基因携带率最高。耐药表型与耐药基因型总体符合率为92.94%,其中四环素、环丙沙星、阿奇霉素、氯霉素耐药结果与测序结果完全一致。结论 承德地区肠炎沙门菌耐药及多重耐药现象严重,全基因组测序能够较为准确的预测其血清型及耐药基因型。

    QuEChERS-LC-MS/MS法测定芹菜中6种农药残留含量的不确定度评定
    翟亚楠, 徐倩, 刘灵坤, 邵寒冰, 卢伟, 杨凤艳
    2026, 42(5):  609-613. 
    摘要 ( 81 )   HTML ( 4)   PDF (34812KB) ( 9 )  
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    目的 对QuEChERS-LC-MS/MS法测定芹菜中苯醚甲环唑、吡虫啉、啶虫脒、呋虫胺、嘧霉胺、噻虫嗪6种农药残留含量的不确定度进行评估。方法 按照GB 23200.121—2021《食品安全国家标准 植物源性食品中 331 种农药及其代谢物残留量的测定 液相色谱—质谱联用法》测定芹菜中苯醚甲环唑、吡虫啉、啶虫脒、呋虫胺、嘧霉胺、噻虫嗪6种农药残留量,建立数学模型,分析样品称量、标准溶液配制、标准曲线拟合、重复测定、方法回收率、仪器设备六方面的因素并进行量化。结果 当样品中苯醚甲环唑、吡虫啉、啶虫脒、呋虫胺、嘧霉胺、噻虫嗪的含量分别为4.56、1.36、1.38、0.850、20.2、1.48 mg/kg水平时,扩展不确定度分别为0.838、0.192、0.170、0.124、2.08、0.170 mg/kg。结论 该方法的不确定度来源主要是仪器设备、标准曲线拟合、重复性及回收率、样品称量和标准溶液配制,评定的结果可以为使用OuEChERS-LC-MS/MS法测定芹菜中农药残留测量结果的准确性提供依据。

    母乳中10种四环素类抗生素及其代谢物超高效液相色谱-串联质谱的同时测定法
    徐斯琦, 赖淼菊, 崔淑丹, 李强
    2026, 42(5):  614-619. 
    摘要 ( 47 )   HTML ( 7)   PDF (36728KB) ( 11 )  
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    目的 建立同时测定母乳中二甲胺四环素、土霉素、四环素等10种四环素类抗生素及其代谢物的超高效液相色谱-串联三重四极杆质谱方法。方法 母乳样品经pH 4.0±0.5的Na2EDTA-Mcellvaine缓冲液提取后采用HLB固相萃取小柱进行净化,洗脱液经氮气吹干后用流动相复溶,经Acquity UPLC BEH C18色谱柱分离,使用电喷雾离子源(electric spray ion source,ESI)正离子模式和多反应监测(multi-reaction monitoring,MRM)进行检测,基质曲线法定量。结果 10种四环素类抗生素及其代谢物在定量限~22.5 μg/kg范围内呈良好的线性关系,相关系数均≥0.998,检出限为0.011~0.210 μg/kg,定量限在0.036~0.700 μg/kg,加标回收率为70.7%~118.0%,精密度为2.01%~11.70%。结论 该方法灵敏、快速、准确,适用于大人群母乳样本中四环素类抗生素及其代谢物含量的检测。

    2013—2024年黄冈市食品化学污染物及有害因素监测分析
    王红亮, 王芬, 王赤华, 刘雪芹, 郑懿
    2026, 42(5):  620-624. 
    摘要 ( 355 )   HTML ( 2)   PDF (739KB) ( 9 )  
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    目的 了解2013—2024年黄冈市食品化学污染物及有害因素污染情况,识别主要受污染食品及污染因素,为黄冈市食品安全监管提供数据支撑。方法 2013—2024年,依据湖北省及黄冈市历年食品安全风险监测方案,于黄冈市1区2市7县4个采样环节采用随机抽样法采集市售食品5 066份,检测抽检样品10类221项指标。结果 5 066份食品14 661项次监测指标中,食品化学污染物总体检出率为61.9%,超标率为5.1%;各指标总体检出率为35.6%,超标率为0.7%。不同年份检出率为35.0%~78.4%,不同年份年超标率为0.3%~13.6%;不同年份样品、监测指标的检出率及超标率比较,差异均有统计学意义(均P<0.01)。主要受污染食品为芦蒿(51份)、油条(48份)、香菇(29份),其中芦蒿中镉每年超标率均达到50%及以上。主要污染因素为食品添加剂(172项次)、重金属(77项次),重金属超标率较高(8.2%)。不同采样环节、季节、地区、包装形式的监测食品检出率、超标率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 2013—2024年黄冈市市售食品总体状况良好,合格率较高,但部分食品污染物长期超标,有关部门应重点监管芦蒿、油条等食品,保障居民食品安全。

    2019—2023年四川省生物性食源性疾病暴发事件流行病学特征分析
    陈文, 刘敏, 宋阳, 张誉, 周玉锦
    2026, 42(5):  625-630. 
    摘要 ( 65 )   HTML ( 3)   PDF (42581KB) ( 10 )  
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    目的 分析四川省生物性食源性疾病暴发事件的流行病学特征,获得其高危因素和受污染食品,为制定有针对性的预防控制措施提供科学依据。方法 对2019—2023年食源性疾病暴发监测系统中报告的生物性暴发事件的流行病学特征进行分析。结果 2019—2023年四川省共报告生物性食源性疾病暴发事件343起,发病3 140例,死亡2例。致病因素以细菌类为主占97.08%(333/343),细菌类以沙门菌为主,占72.30%(248/343)。6月事件数最多,占20.70%(71/343)。成都平原经济区报告的事件数最多,占69.39%(238/343)。家庭报告的事件数最多,占46.65%(160/343)。蛋与蛋制品报告的事件数最多,占54.81%(188/343),蛋与蛋制品和肉与肉制品各引起1人死亡,均占50.00%。沙门菌引发的食源性疾病暴发事件中,蛋与蛋制品是主要受污染食品占72.98%(181/248),引发因素主要为原料污染或变质占31.85%(79/248)。结论 沙门菌中毒和肉毒毒素中毒依然是四川省的防控重点,需继续在夏秋季节、重点地区加强针对大众的宣传教育。

    2003—2022年北京市朝阳区女性乳腺癌和生殖系统主要恶性肿瘤早死概率和疾病负担分析
    宋娟, 黄立勇, 和丽, 苏健婷, 孟海英
    2026, 42(5):  631-636. 
    摘要 ( 37 )   HTML ( 0)   PDF (35552KB) ( 13 )  
    数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的 对北京市朝阳区女性乳腺癌和生殖系统主要恶性肿瘤的早死概率和疾病负担进行分析,为制定相关防控措施提供决策依据。方法 利用北京市人口死亡登记报告信息系统中2003—2022年北京市朝阳区女性户籍居民死亡登记资料,分析乳腺癌和生殖系统主要恶性肿瘤的粗死亡率、标化死亡率、早死寿命损失年(years of life lost,YLL)、早死概率及其平均年度变化百分比(average annual percent change,AAPC)。采用Excel 2016、SPSS 17.0和 Joinpoint 4.6.0.0软件进行统计分析。结果 2003—2022年北京市朝阳区女性乳腺癌、宫颈癌、宫体癌和卵巢癌死亡数分别为2 701、481、578和1 255例,粗死亡率均呈上升趋势(AAPC=2.490%、4.904%、4.775%和5.544%,均P<0.01),乳腺癌、宫颈癌、宫体癌和卵巢癌年龄别死亡率均呈上升趋势(AAPC=69.100%、43.286%、50.854%和44.424%,均P<0.01)。宫颈癌、宫体癌和卵巢癌早死概率呈上升趋势(AAPC=4.343%、3.062%和3.945%,均P<0.05)。宫颈癌、宫体癌和卵巢癌的YLL率呈上升趋势(AAPC=4.093%、4.291%、4.408%,均P<0.05)。≥80岁年龄组的乳腺癌粗死亡率和YLL率呈上升趋势(AAPC=3.888%、3.538%,均P<0.01);50~<60岁年龄组的宫颈癌粗死亡率和YLL率呈上升趋势(AAPC=8.643%、8.545%,均P<0.05);50~<60和60~<70岁年龄组的卵巢癌粗死亡率呈上升趋势(AAPC=3.993%、5.450%,均P<0.05);60~<70岁年龄组YLL率呈上升趋势(AAPC=5.457%,P<0.05)。结论 2003—2022年北京市朝阳区女性乳腺癌和生殖系统恶性肿瘤疾病负担越来越重,政府应加强对乳腺癌和生殖系统恶性肿瘤的防控工作。卵巢癌的死亡率和YLL率均高于宫颈癌和宫体癌,因此是防控工作的重点。

    已婚职业女性工作-家庭冲突现状及影响因素分析
    郭腾飞, 王婷, 程楠, 魏佳, 潘春颖, 尹敏
    2026, 42(5):  637-641. 
    摘要 ( 39 )   HTML ( 9)   PDF (742KB) ( 20 )  
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    目的 了解已婚职业女性的工作-家庭冲突现状及其影响因素,帮助女性缓解面临的工作与家庭冲突。方法 从2021年7月10日—9月15日中国居民心理与行为调查数据中筛选获得1 958名已婚职业女性进行数据分析。结果 1 958名已婚职业女性工作-家庭冲突得分为(24.19±7.99)分,工作对家庭冲突和家庭对工作冲突得分分别为(12.75±4.32)和(11.44±4.27)分。不同债务情况、人均月收入和年龄的已婚职业女性的工作-家庭冲突得分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。负债、家庭人均月收入6 000~<9 000、≥9 000元,年龄40~<50岁会影响已婚职业女性工作-家庭冲突(均P<0.05),领悟社会支持与工作-家庭冲突呈负相关(r=-0.280,P<0.01)。结论 已婚职业女性的工作-家庭冲突处于较高水平,其中债务情况、人均月收入、年龄和社会支持是其影响因素。社会、企业、政策制定者和家庭需要关注已婚职业女性工作-家庭冲突的影响因素,并给予其一定的帮助与支持。

    麻醉科护士工作家庭支持现状及其影响因素分析
    王晓梅, 张欢欢, 李逸云, 何琴, 寇蓓, 黄朝旭
    2026, 42(5):  642-647. 
    摘要 ( 41 )   HTML ( 2)   PDF (38020KB) ( 13 )  
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    目的 了解麻醉科护士工作家庭支持现状,分析麻醉护士岗位胜任力和医务人员抗逆力对工作家庭支持的影响。方法 2022年3—5月,便利抽样法选取西安市5家综合医院和1家专科医院的151名麻醉科护士为调查对象,采用医护人员抗逆力量表、麻醉护士岗位胜任力评价调查表和工作家庭支持量表对其进行调查,并对数据进行分析。结果 151名麻醉科护士工作家庭支持总分、抗逆力总分和麻醉护士岗位胜任力总分分别为(70.70±21.09)、(76.02±13.59)和(64.07±20.98)分;工作家庭支持总分与抗逆力总分及各维度得分均呈负相关(均P<0.01),与麻醉护士岗位胜任力总分及各维度得分均呈正相关(均P<0.01);专科性医院、每天工作时长、是否参加过麻醉护理相关知识培训、麻醉护士岗位胜任力总分和医务人员抗逆力总分进入回归方程(均P<0.05),共解释麻醉科护士工作家庭支持总变异的28.0%。结论 麻醉科护士工作家庭支持处于中等水平,其中专科性医院、每天工作时长、是否参加过麻醉护理相关知识培训、麻醉护士岗位胜任力总分和医务人员抗逆力总分均是麻醉科护士工作家庭支持的主要影响因素。护理管理者需制定相应的干预策略,提高麻醉科护士岗位胜任力,增强抗逆力,使得护士工作和家庭保持和谐平衡、稳定的状态,以进一步保障患者围手术期安全。

    手术室护士职业安全感与健康生产力受损的相关性分析
    戴芳, 宋晶园
    2026, 42(5):  648-652. 
    摘要 ( 46 )   HTML ( 4)   PDF (31310KB) ( 13 )  
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    目的 了解手术室护士职业安全感与健康生产力受损现状,并分析两者间的相关性,为减少手术室护士健康生产力受损提供干预措施。方法 2024年9—11月,采用便利抽样法选取盐城市6家三级综合医院的205名手术室护士作为研究对象,使用一般资料调查表、医务人员安全感量表及健康生产力受损量表进行问卷调查,并对数据进行分析。结果 205名手术室护士职业安全感得分为(75.16±15.09)分,条目均分为(3.42±0.69)分;健康生产力损失得分为(19.44±4.67)分,条目均分为(3.24±0.78)分。不同婚姻状况、文化程度、聘用形式、上班距离、自评健康状况、每周加班次数的手术室护士健康生产力损失得分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。手术室护士职业安全感得分与健康生产力损失得分呈负相关(r=-0.748,P<0.01)。婚姻状况、自评健康状况、每周加班次数及职业安全感均是手术室护士健康生产力损失的影响因素(均P<0.05)。结论 手术室护士职业安全感水平不高,健康生产力受损较严重。需重点加强对已婚、自评健康状况不高、频繁加班的手术室护士健康生产力受损的关注,并从强化职业安全培训和职业暴露防护、构建心理健康支持体系、合理配置护理人力资源并优化职业发展路径来提高手术室护士的职业安全感,进而改善其健康生产力受损的状况。

    2006—2020年乌鲁木齐市0~<35岁人群水痘发病趋势分析
    古丽加衣娜·艾肯, 依木冉·凯赛尔, 陈薇, 周燚然, 张宇航, 卢耀勤
    2026, 42(5):  653-657. 
    摘要 ( 31 )   HTML ( 0)   PDF (32590KB) ( 15 )  
    数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的 分析乌鲁木齐市0~<35岁人群水痘发病情况及趋势,评估年龄、时期和队列对其长期趋势的影响。方法 利用2006—2020年乌鲁木齐市传染病监测数据,使用Joinpoint回归(joinpoint regression model,JRM)拟合水痘发病率变化趋势并通过年龄-时期-队列模型(age-period-cohort,APC)评估年龄、时期、队列效应。结果 2006—2020年乌鲁木齐市0~<35岁人群水痘报告39 483例,年均报告发病率为180.73/10万,男性发病率高于女性。病例主要集中在0~<15岁人群,5~<10岁人群发病率最高。2006—2020年无明显变化趋势,不同性别人群水痘发病率变化趋势差异均无统计学意义(均P>0.05)。年龄别发病率10~<15、15~<20、25~<30和30~<35岁均呈上升趋势(均P<0.05)。5~<10岁为高发年龄组,15~<20岁男性发病率更高,女性20~<35岁发病率高。时期效应以2011—2015年为参考组,从2006—2010年期间的0.786(95%CI:0.667~0.927)升至2016—2020年间的1.530(95%CI:1.315~1.781)。队列效应总体呈先上升后下降趋势,达到2004—2008年出生队列组的2.305(95%CI:1.794~2.963)之后开始下降。结论 2006—2020年乌鲁木齐市水痘发病率呈M型波动趋势,0~<15岁为高发人群,其中5~<10岁为高危人群,15~<20岁发病率显著上升。<20岁男性发病率高于女性。出生队列发病率呈先上升后下降趋势,时间靠后的队列发病风险较小。因此,水痘防控应聚焦高危年龄群体,强化疫苗接种;兼顾性别差异,实施差异化策略;持续关注出生队列变化,及时调整防控措施。

    盐城市居民健康素养与健康状况的关系分析
    徐红, 王丽萍, 陈鑫
    2026, 42(5):  658-663. 
    摘要 ( 47 )   HTML ( 2)   PDF (41528KB) ( 13 )  
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    目的 了解盐城市居民健康素养水平和健康状况,分析居民健康素养与健康状况之间的关联。方法 2023年9—11月采用按人口规模成比例的概率抽样(probability proportionate to size sampling,PPS抽样)和简单随机抽样方法抽取盐城市9个县/市/区54个居委会/村2 586名15~69岁常住居民作为调查对象,使用《全国居民健康素养监测调查问卷》进行入户调查,并对数据进行分析。结果 盐城市居民总体健康素养水平为35.45%,慢性病患病率、两周患病率分别为37.70%、25.83%,自评健康好、一般、差的比例分别为48.03%、40.91%、11.06%。在控制了人口学特征因素的影响后,具备基本知识和理念素养(OR=0.760,95%CI:0.619~0.933)是影响居民两周患病率的保护因素(P<0.05);具备健康技能素养(OR=1.252, 95%CI:1.038~1.511)是居民自评健康状况的保护因素(P<0.05)。多重对应分析结果显示,居民两周患病、患2种慢性病、患有3种及以上慢性病以及自评健康差与很低等级健康素养之间存在关联;患有1种慢性病以及自评健康一般与较低等级健康素养之间存在关联;而两周内未患病、未患慢性病以及自评健康好与较高等级健康素养之间存在关联。结论 居民健康素养与健康状况存在正相关关系,提高居民健康素养有利于促进和改善居民的健康状况,应加强健康支持性环境建设及健康知识普及,提升居民健康素养水平,从而促进居民健康。

    天津市三级甲等医院护士患者安全胜任力现状与职业偏差行为、职业认同关系的研究
    邵静雯, 张亚军, 庄伊楠, 马玉菲, 赵怡婷, 王树苓
    2026, 42(5):  664-669. 
    摘要 ( 39 )   HTML ( 1)   PDF (37387KB) ( 11 )  
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    目的 了解天津市三级甲等医院护士患者安全胜任力现状,分析其与职业偏差行为、职业认同之间的关系,以期为提高护士患者安全胜任力水平提供参考依据。方法 采用便利抽样法,2023年11月—2024年7月抽取天津市某3所三级甲等医院449名护士进行调查。问卷内容包括一般资料调查表、护士患者安全胜任力量表、职业认同量表和职业偏差量表,并对数据进行分析。结果 天津市三级甲等医院护士患者安全胜任力得分为(150.42±20.12)分、职业偏差得分为(26.32±13.36)分、职业认同得分为(117.82±21.77)分。年龄、工作年限、月收入、职业认同、职业偏差行为均是护士患者安全胜任力的影响因素(均P<0.01)。患者安全胜任力与职业认同呈正相关(r=0.733,P<0.01),与职业偏差行为呈负相关(r=-0.243,P<0.01);职业偏差行为与职业认同呈负相关(r=-0.094,P<0.01)。结论 天津市三级甲等医院护士患者安全胜任力处于中等偏上水平,其中年龄、工作年限、月收入、职业认同、职业偏差行为均是护士患者安全胜任力的独立危险因素。建议医院管理者重视护士患者安全胜任力的影响,建立健全相应措施提高护士职业认同,降低其职业偏差行为水平,进一步提升护士患者安全胜任力水平。

    陕西省公共场所室内空气化学污染物污染状况及健康风险评估
    贾茹, 周体操, 郑晶利, 刘志朝, 孙茜, 刘思岑
    2026, 42(5):  670-673. 
    摘要 ( 29 )   HTML ( 6)   PDF (29872KB) ( 5 )  
    数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的 了解陕西省4个地市城区公共场所室内空气中常见化学污染物的污染状况及健康风险。方法 2023年对陕西省4个地市的宾馆(酒店)、理发店、美容店3类重点公共场所室内空气中的化学污染物(甲醛、氨、苯、甲苯、二甲苯)进行采样及检测,分析室内空气污染物的暴露水平,采用美国环境保护局(United States Environmental Protection Agency,USEPA)推荐的健康风险模型,对公共场所室内空气中化学污染物对从业人员的健康风险进行评价。结果 各类公共场所室内空气中苯、甲苯、二甲苯均未出现超标,甲醛的超标率分别为3.81%、4.17%、2.13%,差异无统计学意义(χ2=0.383,P>0.05),理发店氨的超标率为5.56%。室内空气中甲醛对不同场所从业人员均存在致癌风险,其中中位数浓度致癌风险为10-6~10-4,最大浓度的致癌风险>10-4。各类场所苯的致癌风险相对较低,中位数浓度的风险值均<10-6,最大浓度的致癌风险>10-6;宾馆(酒店)、理发店、美容店室内空气甲醛的中位数浓度非致癌风险均>1,3类场所分别有238个(56.67%)、40个(55.56%)、25个(53.19%)监测点非致癌风险均>1。各类场所室内空气中苯、甲苯、二甲苯、氨的非致癌风险均<1。结论 陕西省公共场所室内空气甲醛对从业人员存在致癌风险和非致癌风险,苯存在一定致癌风险,需引起关注。

    四川省某高校大学生艾滋病歧视现状及影响因素研究
    杨俊红, 陈思颖, 叶运莉
    2026, 42(5):  674-679. 
    摘要 ( 35 )   HTML ( 1)   PDF (39451KB) ( 9 )  
    数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的 深入剖析高校大学生群体中艾滋病歧视现状及其背后的影响因素,为高校艾滋病教育政策的制定提供坚实的科学支撑。方法 2023年10月—2024年4月采用分层整群抽样,从四川省某高校抽取2 001名大学生,采用一般情况调查问卷、艾滋病相关知识量表和中文版Zelaya艾滋病歧视量表进行匿名调查。使用两独立样本t检验、单因素方差分析、Spearman相关分析,多元线性回归分析不同特征大学生艾滋病歧视水平及相关影响因素。结果 大学生艾滋病歧视总分为(58.61±16.55)分;担心感染疾病维度得分最高[(15.61±5.99)分]。多元线性回归分析结果显示,与艾滋病歧视相关的因素包括性别(β=-0.082)、年龄(β=0.105)、专业(β=0.102)、家庭类型(β=0.085)、是否参加过学校开设的艾滋病/性与健康相关课程(β=0.065)、大学里是否开展过艾滋病/性与健康的宣传(β=0.250)、是否发生过没戴安全套的高危性行为(β=-8.534)、是否在儿童时期接受过家庭性教育(β=0.059)、总知识得分(β=-0.291)(均P<0.05)。结论 四川省某高校大学生中艾滋病歧视普遍存在,高校应当合理规划性健康教育及人文医学课程,并辅之青年学生性与生殖健康同伴教育活动,同时积极推广并落实家庭性教育计划,降低艾滋病歧视水平。

    学业压力对护理专业学生积极心理健康的影响及自我同情的中介作用
    张玉红, 朱竹青, 胡岑星, 王吉原, 许艳, 高雅
    2026, 42(5):  680-686. 
    摘要 ( 42 )   HTML ( 4)   PDF (46659KB) ( 11 )  
    数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的 调查学业压力对护理专业学生积极心理健康的影响,探讨自我同情、社会支持在学业压力与护生积极心理健康间的作用,以期为高校开展针对护理专业学生的心理健康干预提供研究基础。方法 2024年12月,使用大学生学习压力感问卷、简版心理健康连续体量表、简版自我同情量表、领悟社会支持量表对某高职院校护理专业342名学生进行调查。结果 护生学业压力得分为(149.03±31.68)分,积极心理健康得分为(38.59±13.31)分,领悟社会支持得分为(51.23±12.52)分,自我同情得分为(36.72±7.95)分。学业压力与积极心理健康呈负相关(r=-0.357,P<0.01),自我同情、社会支持与学业压力均呈负相关(r=-0.271、-0.248,均P<0.01),与积极心理健康均呈正相关(r=0.498、0.433,均P<0.01)。自我同情在学业压力和积极心理健康间起中介效应,间接效应值为-0.146,占总效应的30.43%,社会支持在学业压力与积极心理健康间起调节作用。结论 高校可以从自我同情和社会支持视域增强护生的心理健康水平。

    国内外HIV/AIDS患者血液透析领域研究热点及趋势可视化分析
    吕茜, 蔡倩, 赵建荣, 徐静艳, 杨红丽, 曾思燚
    2026, 42(5):  687-695. 
    摘要 ( 30 )   HTML ( 2)   PDF (75511KB) ( 7 )  
    数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的 了解国内外人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者/获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)患者血液透析领域研究热点、前沿及差异性,探索该领域未来的发展和研究趋势。方法 通过检索Web of Science数据库核心合集、中国知网数据库、维普数据库和万方数据库中与HIV/AIDS患者血液透析相关的文献,采用CiteSpace和VOSviewer软件进行作者、国家、机构、文献共被引、期刊共被引、关键词可视化分析。结果 共纳入315篇文献,英文文献246篇、中文文献69篇。国内外年发文量整体均呈上升趋势,美国在该领域研究位于首位。发文量最多的作者分别为苏春雄(25篇)和AHUJA T S(9篇),机构分别为广西南宁市第四人民医院(4篇)和Assistance Publique Hopitaux Paris(16篇)。被引最多的英文文献为43次引用。发文最多的中文期刊为《医学动物防制》(5篇),被引最多的英文期刊为《KIDNEY INTERNATIONAL》(IF2023=14.8)。频次最多的关键词为艾滋病,聚类主要集中于疾病的治疗,突现图显示研究更关注患者护理和治疗结局。结论 目前国内外HIV/AIDS患者血液透析领域的关注度正日益增高,不断受到研究者的重视,多机构、多团队的研究合作模式日趋成为主流,AIDS血透患者的临床护理、治疗效果是未来前沿方向,患者和医护人员的心理研究是该领域的发展趋势。

    卫生管理与研究
    中医院医生应对突发公共卫生事件应急能力评价指标体系研究
    高仪, 张民, 张茜, 马文杰, 朱静
    2026, 42(5):  696-799. 
    摘要 ( 36 )   HTML ( 1)   PDF (5426KB) ( 5 )  
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    目的 建立中医院医生应急能力评价体系,为队员的选拔和培养提供参考依据,提高医院的应急水平。方法 本研究通过文献研究、德尔菲专家咨询法和专家定性访谈筛选指标并构建体系,2023年9—12月向50名专家发放两轮问卷,每轮问卷的填写期限为1周。问卷回收后,利用SPSS 24.0统计软件进行数据分析。结果 第1轮共发放50份问卷回收48份,专家积极系数为96.00%;依据专家打分表的结果,计算出专家权威系数为0.889;协调系数(Kendall's W coefficient,W)仅为 0.369;各级指标的变异系数(coefficient of variation,CV)波动范围较大,一级指标为0.47%~29.08%,二级指标为7.02%~28.55%,三级指标为4.54%~22.53%,χ2值为256.429,P<0.05。第2轮发放48份问卷,回收48份,专家积极系数为100.00%;W提升至0.709;CV波动范围明显收窄,三级指标分别为2.50%~21.56%、8.18%~21.68%、5.28%~23.52%,χ2值为510.815,P<0.05。最终构建包括3个一级指标、6个二级指标、16个三级指标的评价体系。结论 本研究中专家积极性高,权威性与协调性均较好,评价指标体系较为全面,可用于对中医院应急队中医生应急能力的评估,具有较强的适用性。

    综述
    铜过载诱导细胞毒性的研究进展
    江守山, 邵波
    2026, 42(5):  700-705. 
    摘要 ( 33 )   HTML ( 2)   PDF (40502KB) ( 10 )  
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    铜是人体必需的微量金属元素,参与能量代谢、抗氧化防御、神经递质合成及铁代谢等多种生理过程,其在细胞内主要作为多种关键酶的辅因子发挥作用。然而,铜浓度必须保持在极低的水平,一旦体内铜稳态失调、出现铜过载,便会引发一系列细胞毒性效应。近年来,随着“铜死亡”这一新型程序性细胞死亡机制的提出,以及氧化应激、DNA损伤、自噬与凋亡等通路的深入研究,铜过载诱导细胞毒性已成为生命科学和临床医学关注的热点。本文从铜的生理作用与稳态调控入手,详细分析了铜过载引起细胞毒性的多种分子机制,综述了其在遗传代谢性疾病、神经退行性疾病、肿瘤等病理过程中所发挥的作用,及目前的干预策略及未来研究方向,旨在为精准调控铜稳态及相关疾病的治疗提供参考依据和新思路。

    保护动机理论在慢性病患者健康行为中的应用研究进展
    董惠珍, 董建俐, 李俊卓, 于田鹏, 姜金英, 王艺
    2026, 42(5):  706-710. 
    摘要 ( 30 )   HTML ( 2)   PDF (35575KB) ( 10 )  
    数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    本文阐述保护动机理论的理论来源、理论过程及内容,介绍保护动机理论在慢性病患者健康行为中的应用现状,分析目前保护动机理论应用于慢性病领域存在的不足,并对未来慢性病领域保护动机理论的应用展望进行探讨,以期促进保护动机理论在我国护理领域的推广与应用发展,也为提高慢性病患者的健康管理能力提供理论支持。

    护士第二受害者的评估工具与支持项目的研究进展
    魏佳, 姜飞, 潘春颖, 郭腾飞, 宋雪莹, 陈巧灵
    2026, 42(5):  711-715. 
    摘要 ( 37 )   HTML ( 1)   PDF (746KB) ( 12 )  
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    医疗不良事件不仅会给患者及其家属造成伤害,还会给参与其中的医务人员造成不良影响,使其成为第二受害者,严重影响了护士的生理、心理健康和职业生涯,甚至影响护理团队的稳定性。目前国外对于第二受害者的相关研究较多,国内尚处于起步阶段。本文对护士第二受害者评估工具相关支持项目进行综述,为护理管理者及时识别第二受害者、改善第二受害者综合症并建立有效的支持项目提供参考。

    护士工作重塑干预的研究进展
    刘召莲, 包月, 卢月, 薛亚慧, 王丽静
    2026, 42(5):  716-720. 
    摘要 ( 51 )   HTML ( 1)   PDF (759KB) ( 16 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    工作重塑是个体通过主动调整工作任务、认知或人际关系,使工作内容与个人能力、价值观及职业目标更适配的行为过程。目前,国内护士的工作重塑普遍处于中等水平,尚未充分发挥其潜力。护士作为卫生部门内最大的职业群体,发掘与培养护士工作重塑行为,从个体层面看,不仅能够转变护士对职业的负面认知,激发工作热情,降低情绪耗竭,还能提升其职业成就感,促进职业生涯的良性发展。从团队层面看,工作重塑能够优化组织工作氛围,提升团队创新绩效,为护理队伍的稳定发展提供重要支持。本文针对国内外护士工作重塑的干预形式、核心内容及干预效果进行综述,分析现有干预研究的局限性,并对未来研究方向提出展望,旨在为今后制订科学、合理且针对性强的干预方案提供坚实的理论依据。