珠海市ICU护士工作投入现状及影响因素分析

摘要/Abstract

摘要：

目的了解珠海市重症医学科护士工作投入现状，并分析其影响因素，以期为管理决策提供依据。方法 2024年5—6月将珠海市重症医学科（intensive care unit，ICU）护士整体纳入研究，对369名 ICU护士进行问卷调查，问卷包括一般信息资料问卷、护士健康工作环境评估量表和工作投入量表，对调查数据进行分析。结果珠海市ICU护士健康工作环境总分为（64.28±12.14）分，工作投入总分为（54.80±18.81）分。护士工作投入整体及各维度与护士健康工作环境整体及各维度均呈正相关（均P<0.01），珠海市ICU护士工作投入主要影响因素是层级、月收入、离职意愿和健康工作环境（均P<0.05）。结论珠海市ICU护士工作投入处于中等偏上水平，受个体因素和工作环境因素的影响，医院管理者可通过改善ICU护士工作环境，提高护士的工作投入，促进护理质量提升和保障患者安全。

关键词: 重症监护, 护士, 健康工作环境, 工作投入, 横断面研究

Abstract:

Objective To investigate the current status of work engagement among intensive care unit nurses in Zhuhai City and analyze its influencing factors，thereby providing evidence for management decision-making. Methods All intensive care unit （ICU） nurses in Zhuhai City were included in the study from May to June 2024. A questionnaire survey was administered to 369 ICU nurses，covering general demographic information，the nurse healthy work environment assessment scale，and the work engagement scale. The collected data were statistically analyzed. Results The total score of the healthy work environment for ICU nurses in Zhuhai City was （64.28±12.14）points，and the total work engagement score was （54.80±18.81）points. The overall work engagement and its sub-dimensions were positively correlated with the healthy work environment and its sub-dimensions（all P<0.01）. The professional hierarchy，monthly income，turnover intention，and healthy work environment were the primary influencing factors of work engagement in ICU nurses in Zhuhai City（all P<0.05）. Conclusion The work engagement of ICU nurses in Zhuhai City is at a moderate to high level，influenced by both individual and work environment factors，and the hospital administrators can enhance nurses' work engagement，improve nursing quality，and promote patient safety by optimizing the ICU work environment.

Key words: Intensive care unit, Nurses, Healthy work environment, Work engagement, Cross-sectional study

中图分类号:

R192.6

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图/表 5

参考文献 33

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项目	条目数	得分范围	总分	条目均分
健康工作环境	18	18~90	64.28±12.14	3.57±0.67
专业的沟通	3	3~15	10.41±2.11	3.47±0.70
真正的合作	3	3~15	10.18±2.33	3.39±0.78
有效的决策制定	3	3~15	10.97±2.19	3.66±0.73
合适的人员配置	3	3~15	10.82±2.29	3.61±0.76
价值的认可	3	3~15	11.09±2.28	3.70±0.76
真诚的领导力	3	3~15	10.81±2.15	3.60±0.72
工作投入	15	15~105	54.80±18.81	3.65±1.25
活力	6	6~42	21.73±7.97	3.62±1.33
奉献	4	4~28	15.75±5.24	3.94±1.31
专注	5	5~35	17.32±6.49	3.46±1.30

项目	条目数	得分范围	总分	条目均分
健康工作环境	18	18~90	64.28±12.14	3.57±0.67
专业的沟通	3	3~15	10.41±2.11	3.47±0.70
真正的合作	3	3~15	10.18±2.33	3.39±0.78
有效的决策制定	3	3~15	10.97±2.19	3.66±0.73
合适的人员配置	3	3~15	10.82±2.29	3.61±0.76
价值的认可	3	3~15	11.09±2.28	3.70±0.76
真诚的领导力	3	3~15	10.81±2.15	3.60±0.72
工作投入	15	15~105	54.80±18.81	3.65±1.25
活力	6	6~42	21.73±7.97	3.62±1.33
奉献	4	4~28	15.75±5.24	3.94±1.31
专注	5	5~35	17.32±6.49	3.46±1.30

项目	人数[人（%）]	工作投入			项目	人数[人（%）]	工作投入
项目	人数[人（%）]	得分	t/F值	P值	项目	人数[人（%）]	得分	t/F值	P值
性别			-1.044^a	0.297	月收入（元）			8.436^b	<0.001
男	75（20.33）	3.52±1.43			0~<8 000	164（44.44）	3.60±1.33
女	294（79.67）	3.69±1.21			8 000~<12 000	139（37.67）	3.46±1.12
年龄（岁）			4.676^b	0.003	≥12 000	66（17.89）	4.20±1.21
0~<25	85（23.04）	3.66±1.29			带教情况			0.403^a	0.687
25~<30	147（39.84）	3.51±1.28			带教	216（58.54）	3.68±1.22
30~<35	77（20.87）	3.50±1.08			未带教	153（41.46）	3.62±1.30
≥35	60（16.26）	4.18±1.23			夜班（个）			2.028^a	0.043
基础学历			-0.981^a	0.327	0~<5	145（39.30）	3.82±1.17
专科及以下	247（66.94）	3.61±1.21			≥5	224（60.70）	3.55±1.30
本科及以上	122（33.06）	3.74±1.34			子女数（个）			1.156^b	0.316
最高学历			-0.213^a	0.832	0	203（55.01）	3.60±1.28
专科及以下	83（22.49）	3.63±1.35			1	86（23.31）	3.60±1.06
本科及以上	286（77.51）	3.66±1.23			≥2	80（21.68）	3.84±1.38
职称			2.119^b	0.122	ICU工作年资（年）			4.428^b	0.013
护士	118（31.98）	3.68±1.38			0~<5	230（62.33）	3.71±1.29
护师	157（42.55）	3.52±1.38			5~<10	86（23.31）	3.33±1.10
主管护师及以上	94（25.48）	3.85±1.15			≥10	53（14.36）	3.92±1.24
层级			2.868^b	0.043	加班时间（h）			3.228^b	0.039
N1	155（42.01）	3.62±1.32			0~<1	199（53.93）	3.81±1.27
N2	128（34.69）	3.58±1.32			1~<2	132（35.77）	3.45±1.17
N3	72（19.51）	3.72±1.16			≥2	38（10.30）	3.76±1.38
N4及以上	14（3.79）	4.36±1.13			离职意愿			17.680^b	<0.001
婚姻状况			0.459^a	0.646	没有	196（53.12）	3.98±1.30
已婚	192（52.03）	3.68±1.20			没想过	96（26.02）	3.47±1.12
非婚姻状态	177（47.97）	3.62±1.31			有离职打算	77（20.87）	3.06±1.03
ICU类别			-2.013^a	0.048	最小子女情况			3.935^b	0.020
综合ICU	278（75.34）	3.61±1.25			暂无小孩	203（55.01）	3.60±1.28
专科ICU	91（24.66）	3.82±1.25			学龄前	147（39.84）	3.62±1.19
医院等级			-2.305^a	0.022	学龄	19（5.15）	4.43±1.26
非三级甲等	148（40.11）	3.47±1.04			户籍			2.469^b	0.047
三级甲等	221（59.89）	3.78±1.37			珠海市	190（51.49）	3.69±1.29
聘用方式			0.297^a	0.766	市外广东省内	86（23.31）	3.70±1.24
事业编制	85（23.04）	3.59±1.30			广东省外	93（25.20）	3.51±1.18
聘用合同制	284（76.96）	3.64±1.24			性格情况			1.892^b	0.152
居住状态			0.061^b	0.941	偏外向	122（33.06）	3.51±0.82
与家人同住	226（61.25）	3.67±1.21			中间	160（43.36）	3.34±0.77
与他人合租	44（11.92）	3.65±1.20			偏内向	87（23.58）	3.34±0.72
独居	99（26.83）	3.65±1.25

项目	人数[人（%）]	工作投入			项目	人数[人（%）]	工作投入
项目	人数[人（%）]	得分	t/F值	P值	项目	人数[人（%）]	得分	t/F值	P值
性别			-1.044^a	0.297	月收入（元）			8.436^b	<0.001
男	75（20.33）	3.52±1.43			0~<8 000	164（44.44）	3.60±1.33
女	294（79.67）	3.69±1.21			8 000~<12 000	139（37.67）	3.46±1.12
年龄（岁）			4.676^b	0.003	≥12 000	66（17.89）	4.20±1.21
0~<25	85（23.04）	3.66±1.29			带教情况			0.403^a	0.687
25~<30	147（39.84）	3.51±1.28			带教	216（58.54）	3.68±1.22
30~<35	77（20.87）	3.50±1.08			未带教	153（41.46）	3.62±1.30
≥35	60（16.26）	4.18±1.23			夜班（个）			2.028^a	0.043
基础学历			-0.981^a	0.327	0~<5	145（39.30）	3.82±1.17
专科及以下	247（66.94）	3.61±1.21			≥5	224（60.70）	3.55±1.30
本科及以上	122（33.06）	3.74±1.34			子女数（个）			1.156^b	0.316
最高学历			-0.213^a	0.832	0	203（55.01）	3.60±1.28
专科及以下	83（22.49）	3.63±1.35			1	86（23.31）	3.60±1.06
本科及以上	286（77.51）	3.66±1.23			≥2	80（21.68）	3.84±1.38
职称			2.119^b	0.122	ICU工作年资（年）			4.428^b	0.013
护士	118（31.98）	3.68±1.38			0~<5	230（62.33）	3.71±1.29
护师	157（42.55）	3.52±1.38			5~<10	86（23.31）	3.33±1.10
主管护师及以上	94（25.48）	3.85±1.15			≥10	53（14.36）	3.92±1.24
层级			2.868^b	0.043	加班时间（h）			3.228^b	0.039
N1	155（42.01）	3.62±1.32			0~<1	199（53.93）	3.81±1.27
N2	128（34.69）	3.58±1.32			1~<2	132（35.77）	3.45±1.17
N3	72（19.51）	3.72±1.16			≥2	38（10.30）	3.76±1.38
N4及以上	14（3.79）	4.36±1.13			离职意愿			17.680^b	<0.001
婚姻状况			0.459^a	0.646	没有	196（53.12）	3.98±1.30
已婚	192（52.03）	3.68±1.20			没想过	96（26.02）	3.47±1.12
非婚姻状态	177（47.97）	3.62±1.31			有离职打算	77（20.87）	3.06±1.03
ICU类别			-2.013^a	0.048	最小子女情况			3.935^b	0.020
综合ICU	278（75.34）	3.61±1.25			暂无小孩	203（55.01）	3.60±1.28
专科ICU	91（24.66）	3.82±1.25			学龄前	147（39.84）	3.62±1.19
医院等级			-2.305^a	0.022	学龄	19（5.15）	4.43±1.26
非三级甲等	148（40.11）	3.47±1.04			户籍			2.469^b	0.047
三级甲等	221（59.89）	3.78±1.37			珠海市	190（51.49）	3.69±1.29
聘用方式			0.297^a	0.766	市外广东省内	86（23.31）	3.70±1.24
事业编制	85（23.04）	3.59±1.30			广东省外	93（25.20）	3.51±1.18
聘用合同制	284（76.96）	3.64±1.24			性格情况			1.892^b	0.152
居住状态			0.061^b	0.941	偏外向	122（33.06）	3.51±0.82
与家人同住	226（61.25）	3.67±1.21			中间	160（43.36）	3.34±0.77
与他人合租	44（11.92）	3.65±1.20			偏内向	87（23.58）	3.34±0.72
独居	99（26.83）	3.65±1.25

项目	活力	奉献	专注	工作投入
专业的沟通	0.442^a	0.471^a	0.359^a	0.443^a
真正的合作	0.455^a	0.461^a	0.375^a	0.451^a
有效的决策制定	0.443^a	0.464^a	0.368^a	0.444^a
合适的人员配置	0.495^a	0.478^a	0.399^a	0.481^a
价值的认可	0.433^a	0.441^a	0.344^a	0.425^a
真诚的领导力	0.524^a	0.510^a	0.433^a	0.513^a
健康工作环境	0.512^a	0.517^a	0.417^a	0.505^a