手术室护士工作-非工作边界渗透、心理脱离对职业倦怠的影响

摘要/Abstract

摘要：

目的探讨手术室护士工作-非工作边界渗透、心理脱离对职业倦怠的影响，为降低手术室护士职业倦怠提供参考。方法于2025年3—4月采用便利抽样法，分别采用工作-非工作边界渗透调查表、心理脱离调查表和职业倦怠调查表对重庆市5家三级甲等综合性医院185名手术室护士进行调查，分析三者间的相关性。结果手术室护士工作-非工作边界渗透得分为（7.38±2.24）分，心理脱离得分为（13.28±3.19）分，职业倦怠得分为（61.32±13.48）分。单因素分析结果显示，不同年龄、临床护理工作时长、职称等级、平均月总收入及平均月值班数的手术室护士职业倦怠水平差异均有统计学意义（均P<0.05）；手术室护士职业倦怠与工作-非工作边界渗透呈正相关（r=0.576，P<0.01），与心理脱离呈负相关（r=-0.498，P<0.01），工作-非工作边界渗透与心理脱离呈负相关（r=-0.624，P<0.01）。手术室护士工作-非工作边界渗透可通过心理脱离的中介作用间接影响职业倦怠，效应值为0.283，占总效应的47.80%。结论手术室护士工作-非工作边界渗透和职业倦怠处于较高水平，心理脱离在工作-非工作边界渗透间发生部分中介作用。降低手术室护士工作-非工作边界渗透水平，提高心理脱离水平有利于降低手术室护士职业倦怠水平。

关键词: 手术室护士, 工作-非工作边界渗透, 心理脱离, 职业倦怠, 影响因素

Abstract:

Objective To explore the effects of work-non-work boundary penetration and psychological detachment on job burnout of operating room nurses，and to provide a reference for reducing job burnout of operating room nurses. Methods A convenience sampling method was used to survey 185 operating room nurses from 5 grade-A tertiary general hospitals in Chongqing from March to April 2025 using the work-non-work boundary penetration questionnaire，psychological detachment questionnaire，and job burnout questionnaire，and the correlation between the three was analyzed. Results The scores of work-non-work boundary penetration，psychological detachment and job burnout of operating room nurses were （7.38±2.24），（13.28±3.19） and （61.32±13.48）points，respectively. The results of univariate analysis showed that age，clinical nursing work hours，professional title，average monthly total income and average monthly shifts were the influencing factors of job burnout of operating room nurses（all P<0.05）. Job burnout of operating room nurses was positively correlated with work-non-work boundary penetration（r=0.576，P<0.01），and negatively correlated with psychological detachment（r=-0.498，P<0.01）. Work-non-work boundary penetration was negatively correlated with psychological detachment（r=-0.624，P<0.01）. Work-non-work boundary penetration of operating room nurses could indirectly affect job burnout through the mediating effect of psychological detachment，with an effect value of 0.283，accounting for 47.80% of the total effect. Conclusion The work-non-work boundary penetration and occupational burnout of operating room nurses are at a high level，and psychological detachment plays a partial mediating role in the work-non-work boundary penetration. Reducing the level of work-non-work boundary penetration and increasing the level of psychological detachment are conducive to reducing the level of occupational burnout of operating room nurses.

Key words: Operating room nurses, Work-non-work boundary permeability, Psychological disengagement, Job burnout, Influencing factors

中图分类号:

R181.3+1

叶惠林, 唐维荣, 李跃荣, 卿小庆. 手术室护士工作-非工作边界渗透、心理脱离对职业倦怠的影响. [J]职业与健康, 2026, 42(17): 2305-2309.

YE Huilin, TANG Weirong, LI Yuerong, QING Xiaoqing. Influence of work-non-work boundary infiltration and psychological detachment on job burnout of nurses in operating room. [J]OCCUPATION AND HEALTH, 2026, 42(17): 2305-2309.

图/表 5

参考文献 25

[1]	ZHOU L, LV H, YU Y, et al. An inverted U-shaped relationship between work-family conflict and job burnout among village clinic doctors:The moderating effect of information and communication technology use[J]. BMC Psychiatry, 2024, 24(1):761. DOI
[2]	YUE F Y, WANG S J, DU Y, et al. Effects of a nurse-manager dualistic intervention(NMDI) program on work engagement and job crafting of ICU burnout nurses:A quasi-experimental study[J]. J Nurs Manag, 2024, 3:6828123.
[3]	王建花, 白萍, 魏永婷. 手术室护士职业倦怠的研究进展[J]. 上海护理, 2024, 24(3):31-36.
[4]	林书球, 张淋淋, 张悦, 等. 中国手术室护士职业倦怠发生率的meta分析[J]. 职业与健康, 2024, 40(7):964-968.
[5]	汤柳仙. 工作-非工作边界渗透与员工工作绩效的关系研究[D]. 南京: 南京邮电大学, 2021.
[6]	孙会, 陈红. 工作与非工作边界相互渗透的方向性和不对称性对工作倦怠的影响[J]. 经济经纬, 2020, 37(1):132-139.
[7]	赵波, 李娜, 汤柳仙. 工作向非工作边界渗透,冲突与员工工作绩效研究[J]. 经营与管理, 2022, 40(1):136-142.
[8]	ZOROMBA M A, ABOUSOLIMAN A D, ZAKARIA A M, et al. Mistreatment of nurses by patients and its impact on their caring behaviors:The roles of psychological detachment and supervisor positive gossip[J]. Int Nurs Rev, 2025, 72(1):e12970.
[9]	杨婷, 张红梅, 张雅琳. 心理脱离对儿科护士职业倦怠的影响分析:共情能力的中介作用[J]. 军事护理, 2023, 40(11):53-56,61.
[10]	李虎, 李建国, 曾磊, 等. 非工作时间工作连通行为对员工影响的元分析-工作自主性和心理脱离的中介作用[J]. 心理科学进展, 2025, 33(3):411-424. DOI
[11]	朱欣. 工作与非工作边界渗透对公职人员职业倦怠的影响[D]. 合肥: 安徽大学, 2022.
[12]	芦德智, 李吉明, 时广颖, 等. 公立医院护士心理脱离测量及对离职倾向的影响[J]. 中国医院管理, 2018, 38(7):65-66,69.
[13]	LI Y, LIU Q, JIANG Y, et al. Sinicization and validation of occupational burnout scale for nurses in operating room[J]. Front Public Health, 2025, 13:1559204. DOI URL
[14]	温忠麟, 刘方, 郑渊丹, 等. 为何调节效应或中介效应的实证文章那么多?[J]. 应用心理学, 2024, 30(4):291-297.
[15]	刘永立, 林湎. 工作-非工作边界渗透对矿工不安全行为的影响[J]. 黑龙江科技大学学报, 2025, 35(2):173-178.
[16]	徐洪江. 员工非工作-工作边界渗透性对工作绩效的影响研究[D]. 南京: 南京大学, 2019.
[17]	鲁大学, 邱淑怡. 三级甲等医院护士心理脱离现状及影响因素分析[J]. 心理月刊, 2024, 19(17):206-209. DOI
[18]	江静云, 陈仁花, 王秀丽. 乌鲁木齐市三级甲等医院护理人员心理脱离与家庭工作冲突的分析[J]. 职业与健康, 2020, 36(12):1639-1642,1646.
[19]	沈丹丹, 杨梓, 陶玲, 等. 自我复原力在手术室护士工作卷入与职业倦怠间的中介效应分析[J]. 职业与健康, 2023, 39(8):1040-1045.
[20]	郑伟熙, 李桢鸣, 陈品英, 等. 手术室护士职业倦怠现状及其影响因素分析[J]. 福建医药杂志, 2022, 44(4):131-134.
[21]	李凤君, 雍苾闻, 雍寿庚, 等. 康复科护士非工作时间电子沟通和心理脱离对职业倦怠的影响[J]. 职业与健康, 2025, 41(1):24-28.
[22]	茹裕程. 非工作时间电子沟通对情绪耗竭的影响-心理脱离的中介作用与工作中心性的调节作用[D]. 成都: 西南财经大学, 2022.
[23]	王杨阳, 杨婷婷, 苗心萌, 等. 非工作时间使用手机工作与员工生活满意度:心理脱离的中介作用和动机的调节作用[J]. 心理科学, 2021, 44(2):405-411.
[24]	韩萌萌, 徐仁华, 初静, 等. 护士心理脱离研究进展[J]. 护理研究, 2023, 37(23):4247-4250.
[25]	王文伟. 非工作时间工作连通对员工职业成长的影响-动机与压力应对策略的作用[D]. 福州: 福建师范大学, 2023.

项目	条目数	得分范围	总分（$\bar{x} \pm s$）
工作-非工作边界渗透	10	1~10	7.38±2.24
工作向非工作渗透	5	1~5	3.76±1.18
非工作向工作渗透	5	1~5	3.62±1.25
心理脱离	4	4~20	13.28±3.19
职业倦怠	22	0~132	61.32±13.48
情绪耗竭	9	0~54	30.62±5.29
去人格化	5	0~30	11.46±2.24
个人成就感降低	8	0~48	19.24±3.78

项目	条目数	得分范围	总分（$\bar{x} \pm s$）
工作-非工作边界渗透	10	1~10	7.38±2.24
工作向非工作渗透	5	1~5	3.76±1.18
非工作向工作渗透	5	1~5	3.62±1.25
心理脱离	4	4~20	13.28±3.19
职业倦怠	22	0~132	61.32±13.48
情绪耗竭	9	0~54	30.62±5.29
去人格化	5	0~30	11.46±2.24
个人成就感降低	8	0~48	19.24±3.78

项目	人数 [人（%）]	工作-非工作边界渗透	心理脱离	职业倦怠
性别
男	16（8.65）	8.12±1.72	15.46±3.32	59.76±13.45
女	169（91.35）	7.31±2.16	13.07±3.15	61.47±13.53
t值		1.456	2.888	0.483
P值		0.147	0.004	0.629
年龄（岁）
22~<30	59（31.89）	6.31±2.16	12.60±3.16	60.24±13.41
30~<40	87（47.03）	7.71±2.27	14.57±3.38	63.88±13.62
≥40	39（21.08）	8.26±1.72	11.42±3.15	57.24±12.36
F值		11.810	14.409	3.642
P值		<0.001	<0.001	0.028
临床护理工作年限（年）
1~<5	67（36.22）	7.23±2.21	12.30±3.15	61.02±13.42
5~<10	76（41.08）	8.19±1.76	11.36±2.96	63.88±13.64
≥10	42（22.70）	6.15±2.12	15.19±3.42	57.15±13.38
F值		14.151	20.544	3.386
P值		<0.001	<0.001	0.036
教育层次
中等专科	20（10.81）	7.85±2.26	12.62±3.14	61.76±13.51
大学专科	72（38.92）	7.52±2.25	13.09±3.16	61.58±13.49
大学本科及以上	93（50.27）	7.17±2.19	13.57±3.26	61.02±13.43
F值		1.007	0.929	0.047
P值		0.367	0.397	0.954
职称等级
初级	94（50.81）	6.87±2.22	14.25±3.29	60.12±13.35
中级	73（39.46）	8.26±1.68	11.52±3.12	64.14±13.74
高级	18（9.73）	6.44±2.16	15.36±3.25	56.12±12.69
F值		11.900	25.298	3.224
P值		<0.001	<0.001	0.042
平均月总收入（万元）
0~<1.0	79（42.70）	7.05±2.21	13.99±3.24	60.39±13.36
1.0~<1.5	70（37.84）	8.18±1.69	11.37±2.82	64.42±13.63
≥1.5	36（19.46）	6.54±2.17	15.42±3.25	57.34±13.28
F值		9.654	24.099	3.625
P值		<0.001	<0.001	0.029
平均月值班数（次）
0~<3	22（11.89）	6.21±2.18	15.92±3.25	55.46±13.32
3~5	58（31.35）	6.42±2.21	14.67±3.22	60.15±13.29
>5	105（56.76）	8.15±1.58	11.96±3.15	63.19±13.72
F值		20.903	21.881	3.311
P值		<0.001	<0.001	0.039
婚姻情况
未婚	57（30.81）	6.84±2.18	15.14±3.26	60.25±13.32
已婚（离异）	128（69.19）	7.62±2.26	12.45±3.14	61.80±13.53
t值		2.191	5.317	0.723
P值		0.030	<0.001	0.471
编制情况
正式编制	66（35.68）	7.12±2.22	13.86±3.20	60.24±13.43
合同制	119（64.32）	7.52±2.25	12.96±3.15	61.92±13.51
t值		1.164	1.851	0.812
P值		0.246	0.066	0.418

项目	人数 [人（%）]	工作-非工作边界渗透	心理脱离	职业倦怠
性别
男	16（8.65）	8.12±1.72	15.46±3.32	59.76±13.45
女	169（91.35）	7.31±2.16	13.07±3.15	61.47±13.53
t值		1.456	2.888	0.483
P值		0.147	0.004	0.629
年龄（岁）
22~<30	59（31.89）	6.31±2.16	12.60±3.16	60.24±13.41
30~<40	87（47.03）	7.71±2.27	14.57±3.38	63.88±13.62
≥40	39（21.08）	8.26±1.72	11.42±3.15	57.24±12.36
F值		11.810	14.409	3.642
P值		<0.001	<0.001	0.028
临床护理工作年限（年）
1~<5	67（36.22）	7.23±2.21	12.30±3.15	61.02±13.42
5~<10	76（41.08）	8.19±1.76	11.36±2.96	63.88±13.64
≥10	42（22.70）	6.15±2.12	15.19±3.42	57.15±13.38
F值		14.151	20.544	3.386
P值		<0.001	<0.001	0.036
教育层次
中等专科	20（10.81）	7.85±2.26	12.62±3.14	61.76±13.51
大学专科	72（38.92）	7.52±2.25	13.09±3.16	61.58±13.49
大学本科及以上	93（50.27）	7.17±2.19	13.57±3.26	61.02±13.43
F值		1.007	0.929	0.047
P值		0.367	0.397	0.954
职称等级
初级	94（50.81）	6.87±2.22	14.25±3.29	60.12±13.35
中级	73（39.46）	8.26±1.68	11.52±3.12	64.14±13.74
高级	18（9.73）	6.44±2.16	15.36±3.25	56.12±12.69
F值		11.900	25.298	3.224
P值		<0.001	<0.001	0.042
平均月总收入（万元）
0~<1.0	79（42.70）	7.05±2.21	13.99±3.24	60.39±13.36
1.0~<1.5	70（37.84）	8.18±1.69	11.37±2.82	64.42±13.63
≥1.5	36（19.46）	6.54±2.17	15.42±3.25	57.34±13.28
F值		9.654	24.099	3.625
P值		<0.001	<0.001	0.029
平均月值班数（次）
0~<3	22（11.89）	6.21±2.18	15.92±3.25	55.46±13.32
3~5	58（31.35）	6.42±2.21	14.67±3.22	60.15±13.29
>5	105（56.76）	8.15±1.58	11.96±3.15	63.19±13.72
F值		20.903	21.881	3.311
P值		<0.001	<0.001	0.039
婚姻情况
未婚	57（30.81）	6.84±2.18	15.14±3.26	60.25±13.32
已婚（离异）	128（69.19）	7.62±2.26	12.45±3.14	61.80±13.53
t值		2.191	5.317	0.723
P值		0.030	<0.001	0.471
编制情况
正式编制	66（35.68）	7.12±2.22	13.86±3.20	60.24±13.43
合同制	119（64.32）	7.52±2.25	12.96±3.15	61.92±13.51
t值		1.164	1.851	0.812
P值		0.246	0.066	0.418

项目	工作-非工作边界渗透	心理脱离	职业倦怠
工作-非工作边界渗透	1.000
心理脱离	-0.624^a	1.000
职业倦怠	0.576^a	-0.498^a	1.000