
职业与健康 ›› 2026, Vol. 42 ›› Issue (20): 2747-2753.
收稿日期:2025-10-27
修回日期:2026-03-15
出版日期:2026-10-15
发布日期:2026-09-14
通信作者:
巨珂珂,E-mail:作者简介:霍文霞,女,主管护师,主要从事护理工作。
HUO Wenxia1, WU Ruikai2, JU Keke2(
)
Received:2025-10-27
Revised:2026-03-15
Online:2026-10-15
Published:2026-09-14
Contact:
JU Keke,E-mail:摘要:
目的 调查乌鲁木齐市临床护士工作能力现况,并分析职业倦怠、睡眠质量与工作能力之间的关联,以期为制定工作环境改进措施、提高工作效率、改善员工健康的策略提供参考依据。方法 2025年7—10月采用便利抽样法,选取乌鲁木齐市3所大型综合型三级甲等医院(新疆医科大学第一附属医院、新疆医科大学第二附属医院、新疆医科大学第五附属医院)1 603名护士作为调查对象。采用职业倦怠量表、匹兹堡睡眠质量指数量表、工作能力指数量表测量护士职业倦怠、睡眠质量和工作能力情况。分析护士工作能力现状、影响因素和中介效应。结果 职业倦怠检出率为68.25%,睡眠障碍检出率为39.49%。工作能力在性别、年龄、文化程度、工龄、职称、慢性病状况、每周锻炼次数、职业倦怠及睡眠质量上的差异均有统计学意义(均P<0.05)。职业倦怠(β=-5.123,P<0.01)和睡眠障碍(β=-3.282,P<0.01)与工作能力得分呈负向关联。文化程度(以中专及以下为参照,大专:β=2.855,本科:β=3.623,研究生及以上:β=4.775,均P<0.01)、每周锻炼次数(以0次为参照,1~<3次:β=0.976,≥5次:β=2.141,均P<0.01)与工作能力得分呈正向关联。无高血压(β=2.426,P<0.01)、无冠心病(β=2.948,P<0.01)及无糖尿病(β=2.513,P<0.05)与工作能力得分呈正向关联。此外,女性(β=-1.034,P<0.05)、工龄11~<21年(β=-1.061,P<0.05)、高级职称(β=-1.555,P<0.05)与工作能力得分呈负向关联。结构方程模型进一步揭示了变量间的作用路径:职业倦怠不仅直接负向影响工作能力(β=-0.359,P<0.01),还可通过睡眠质量的部分中介作用产生间接影响(β=-0.281,P<0.01)。结论 乌鲁木齐市护士职业倦怠与睡眠障碍普遍存在,二者与工作能力之间存在独立及中介关联。关注并改善护士的职业倦怠与睡眠质量,对于维护其工作能力具有重要意义。
中图分类号:
霍文霞, 吴瑞凯, 巨珂珂. 乌鲁木齐市临床护士工作能力现状及职业倦怠与睡眠质量对其影响研究. [J]职业与健康, 2026, 42(20): 2747-2753.
HUO Wenxia, WU Ruikai, JU Keke. Research on the current status of clinical nurses' work ability and the impact of occupational burnout and sleep quality on it in Urumqi City. [J]OCCUPATION AND HEALTH, 2026, 42(20): 2747-2753.
| 项目 | 人数[人(%)] | 得分($\bar{x}±s$) |
|---|---|---|
| 职业倦怠 | 1.81±0.86 | |
| 无倦怠 | 509(31.75) | 0.92±0.42 |
| 轻中度倦怠 | 1 038(64.75) | 2.22±0.46 |
| 重度倦怠 | 56(3.49) | 4.06±0.43 |
| 睡眠质量 | 6.77±3.71 | |
| 睡眠良好 | 970(60.51) | 4.33±2.01 |
| 睡眠障碍 | 633(39.49) | 10.51±2.36 |
| 工作能力 | 38.86±6.35 | |
| 工作能力差 | 79(4.93) | 23.37±3.36 |
| 工作能力中等 | 453(28.26) | 32.97±2.46 |
| 工作能力良好 | 659(41.11) | 40.27±1.97 |
| 工作能力极好 | 412(25.70) | 46.06±1.68 |
表1 2025年7—10月乌鲁木齐市临床护士职业倦怠、睡眠质量和工作能力得分
| 项目 | 人数[人(%)] | 得分($\bar{x}±s$) |
|---|---|---|
| 职业倦怠 | 1.81±0.86 | |
| 无倦怠 | 509(31.75) | 0.92±0.42 |
| 轻中度倦怠 | 1 038(64.75) | 2.22±0.46 |
| 重度倦怠 | 56(3.49) | 4.06±0.43 |
| 睡眠质量 | 6.77±3.71 | |
| 睡眠良好 | 970(60.51) | 4.33±2.01 |
| 睡眠障碍 | 633(39.49) | 10.51±2.36 |
| 工作能力 | 38.86±6.35 | |
| 工作能力差 | 79(4.93) | 23.37±3.36 |
| 工作能力中等 | 453(28.26) | 32.97±2.46 |
| 工作能力良好 | 659(41.11) | 40.27±1.97 |
| 工作能力极好 | 412(25.70) | 46.06±1.68 |
| 项目 | 人数[人(%)] | 工作能力 | t/F值 | P |
|---|---|---|---|---|
| 性别 | 2.311a | <0.01 | ||
| 男 | 165(10.29) | 39.94±6.59 | ||
| 女 | 1 438(89.71) | 38.74±6.31 | ||
| 年龄(岁) | 9.692b | <0.01 | ||
| 20~<30 | 823(51.34) | 39.39±6.42 | ||
| 30~<40 | 536(33.44) | 38.83±5.98 | ||
| 40~<50 | 170(10.61) | 37.77±6.21 | ||
| ≥50 | 74(4.62) | 35.73±7.35 | ||
| 文化程度 | 12.529b | <0.01 | ||
| 中专及以下 | 79(4.93) | 34.80±7.57 | ||
| 大专 | 693(43.23) | 39.00±6.75 | ||
| 本科 | 781(48.72) | 39.04±5.79 | ||
| 研究生及以上 | 50(3.12) | 40.57±4.47 | ||
| 工龄(年) | 11.586b | <0.01 | ||
| 0~<6 | 742(46.29) | 39.57±6.25 | ||
| 6~<11 | 370(23.08) | 39.47±5.90 | ||
| 11~<21 | 278(17.34) | 37.56±6.35 | ||
| 21~<31 | 155(9.67) | 37.50±6.65 | ||
| ≥31 | 58(3.62) | 35.78±7.27 | ||
| 职称 | 11.971b | <0.01 | ||
| 初级 | 1 220(76.11) | 39.25±6.28 | ||
| 中级 | 275(17.16) | 38.07±6.16 | ||
| 高级 | 108(6.74) | 36.50±6.97 | ||
| 婚姻状况 | 1.934a | >0.05 | ||
| 不在婚 | 627(39.11) | 39.24±6.31 | ||
| 在婚 | 976(60.89) | 38.62±6.37 | ||
| 月收入(元) | 0.500a | >0.05 | ||
| 0~4 000 | 693(43.23) | 38.95±6.46 | ||
| >4 000 | 910(56.77) | 38.79±6.27 | ||
| 高血压 | -5.850a | <0.01 | ||
| 是 | 67(4.18) | 34.46±6.99 | ||
| 否 | 1536(95.82) | 39.05±6.26 | ||
| 冠心病 | -6.555a | <0.01 | ||
| 是 | 23(1.43) | 32.65±7.33 | ||
| 否 | 1 575(98.25) | 39.00±6.26 | ||
| 糖尿病 | -4.753a | <0.01 | ||
| 是 | 23(1.43) | 32.65±7.33 | ||
| 否 | 1 580(98.57) | 38.95±6.30 | ||
| 轮班 | 0.458a | >0.05 | ||
| 固定白班 | 493(30.75) | 38.97±6.26 | ||
| 倒班 | 1 110(69.25) | 38.81±6.40 | ||
| 每周锻炼次数 | 19.429b | <0.01 | ||
| 0 | 506(31.57) | 37.17±6.03 | ||
| 1~<3 | 740(46.16) | 39.49±6.09 | ||
| 3~<5 | 256(15.97) | 39.61±6.99 | ||
| ≥5 | 101(6.30) | 40.81±6.49 | ||
| 职业倦怠 | -23.412a | <0.01 | ||
| 是 | 1 094(68.25) | 36.84±6.07 | ||
| 否 | 509(31.75) | 43.20±4.51 | ||
| 睡眠质量 | 17.016a | <0.01 | ||
| 睡眠良好 | 970(60.51) | 40.91±5.56 | ||
| 睡眠障碍 | 633(39.49) | 35.72±6.21 |
表2 2025年7—10月乌鲁木齐市不同人口学特征的临床护士工作能力指数比较($\bar{x}±s$)
| 项目 | 人数[人(%)] | 工作能力 | t/F值 | P |
|---|---|---|---|---|
| 性别 | 2.311a | <0.01 | ||
| 男 | 165(10.29) | 39.94±6.59 | ||
| 女 | 1 438(89.71) | 38.74±6.31 | ||
| 年龄(岁) | 9.692b | <0.01 | ||
| 20~<30 | 823(51.34) | 39.39±6.42 | ||
| 30~<40 | 536(33.44) | 38.83±5.98 | ||
| 40~<50 | 170(10.61) | 37.77±6.21 | ||
| ≥50 | 74(4.62) | 35.73±7.35 | ||
| 文化程度 | 12.529b | <0.01 | ||
| 中专及以下 | 79(4.93) | 34.80±7.57 | ||
| 大专 | 693(43.23) | 39.00±6.75 | ||
| 本科 | 781(48.72) | 39.04±5.79 | ||
| 研究生及以上 | 50(3.12) | 40.57±4.47 | ||
| 工龄(年) | 11.586b | <0.01 | ||
| 0~<6 | 742(46.29) | 39.57±6.25 | ||
| 6~<11 | 370(23.08) | 39.47±5.90 | ||
| 11~<21 | 278(17.34) | 37.56±6.35 | ||
| 21~<31 | 155(9.67) | 37.50±6.65 | ||
| ≥31 | 58(3.62) | 35.78±7.27 | ||
| 职称 | 11.971b | <0.01 | ||
| 初级 | 1 220(76.11) | 39.25±6.28 | ||
| 中级 | 275(17.16) | 38.07±6.16 | ||
| 高级 | 108(6.74) | 36.50±6.97 | ||
| 婚姻状况 | 1.934a | >0.05 | ||
| 不在婚 | 627(39.11) | 39.24±6.31 | ||
| 在婚 | 976(60.89) | 38.62±6.37 | ||
| 月收入(元) | 0.500a | >0.05 | ||
| 0~4 000 | 693(43.23) | 38.95±6.46 | ||
| >4 000 | 910(56.77) | 38.79±6.27 | ||
| 高血压 | -5.850a | <0.01 | ||
| 是 | 67(4.18) | 34.46±6.99 | ||
| 否 | 1536(95.82) | 39.05±6.26 | ||
| 冠心病 | -6.555a | <0.01 | ||
| 是 | 23(1.43) | 32.65±7.33 | ||
| 否 | 1 575(98.25) | 39.00±6.26 | ||
| 糖尿病 | -4.753a | <0.01 | ||
| 是 | 23(1.43) | 32.65±7.33 | ||
| 否 | 1 580(98.57) | 38.95±6.30 | ||
| 轮班 | 0.458a | >0.05 | ||
| 固定白班 | 493(30.75) | 38.97±6.26 | ||
| 倒班 | 1 110(69.25) | 38.81±6.40 | ||
| 每周锻炼次数 | 19.429b | <0.01 | ||
| 0 | 506(31.57) | 37.17±6.03 | ||
| 1~<3 | 740(46.16) | 39.49±6.09 | ||
| 3~<5 | 256(15.97) | 39.61±6.99 | ||
| ≥5 | 101(6.30) | 40.81±6.49 | ||
| 职业倦怠 | -23.412a | <0.01 | ||
| 是 | 1 094(68.25) | 36.84±6.07 | ||
| 否 | 509(31.75) | 43.20±4.51 | ||
| 睡眠质量 | 17.016a | <0.01 | ||
| 睡眠良好 | 970(60.51) | 40.91±5.56 | ||
| 睡眠障碍 | 633(39.49) | 35.72±6.21 |
| 变量 | 赋值说明 |
|---|---|
| 性别 | 0=男;1=女 |
| 年龄(岁) | 1=20~<30;2=30~<40;3=40~<50;4=≥50 |
| 文化程度 | 1=中专及以下;2=大专;3=本科;4=研究生及以上 |
| 工龄(年) | 1=0~<6;2=6~<11;3=11~<21;4=21~<31;5=≥31 |
| 职称 | 1=初级;2=中级;3=高级 |
| 高血压 | 0=是;1=否 |
| 冠心病 | 0=是;1=否 |
| 糖尿病 | 0=是;1=否 |
| 每周锻炼次数(次) | 0=0;1=1~<3;2=3~<5;3=≥5 |
| 职业倦怠 | 0=否;1=是 |
| 睡眠障碍 | 0=否;1=是 |
表3 变量赋值
| 变量 | 赋值说明 |
|---|---|
| 性别 | 0=男;1=女 |
| 年龄(岁) | 1=20~<30;2=30~<40;3=40~<50;4=≥50 |
| 文化程度 | 1=中专及以下;2=大专;3=本科;4=研究生及以上 |
| 工龄(年) | 1=0~<6;2=6~<11;3=11~<21;4=21~<31;5=≥31 |
| 职称 | 1=初级;2=中级;3=高级 |
| 高血压 | 0=是;1=否 |
| 冠心病 | 0=是;1=否 |
| 糖尿病 | 0=是;1=否 |
| 每周锻炼次数(次) | 0=0;1=1~<3;2=3~<5;3=≥5 |
| 职业倦怠 | 0=否;1=是 |
| 睡眠障碍 | 0=否;1=是 |
| 项目 | β值 | sx | t值 | P | 95%CI |
|---|---|---|---|---|---|
| 性别 | |||||
| 男 | 1 | ||||
| 女 | -1.034 | 0.427 | -2.420 | <0.05 | -1.872~-0.196 |
| 年龄(岁) | |||||
| 20~<30 | 1 | ||||
| 30~<40 | 0.626 | 0.401 | 1.563 | >0.05 | -0.159~1.411 |
| 40~<50 | 1.193 | 0.654 | 1.825 | >0.05 | -0.088~2.473 |
| ≥50 | 1.384 | 1.077 | 1.284 | >0.05 | -0.728~3.495 |
| 文化程度 | |||||
| 中专及以下 | 1 | ||||
| 大专 | 2.855 | 0.636 | 4.493 | <0.01 | 1.610~4.101 |
| 本科 | 3.623 | 0.642 | 5.644 | <0.01 | 2.365~4.881 |
| 研究生及以上 | 4.775 | 0.973 | 4.908 | <0.01 | 2.868~6.682 |
| 工龄(年) | |||||
| 0~<6 | 1 | ||||
| 6~<11 | 0.169 | 0.401 | 0.423 | >0.05 | -0.616~0.954 |
| 11~<21 | -1.061 | 0.517 | -2.050 | <0.05 | -2.075~-0.047 |
| 21~<31 | -1.068 | 0.663 | -1.611 | >0.05 | -2.367~0.231 |
| ≥31 | -1.494 | 1.092 | -1.369 | >0.05 | -3.634~0.646 |
| 职称 | |||||
| 初级 | 1 | ||||
| 中级 | -0.348 | 0.431 | -0.807 | >0.05 | -1.192~0.496 |
| 高级 | -1.555 | 0.698 | -2.226 | <0.05 | -2.923~-0.186 |
| 高血压 | |||||
| 是 | 1 | ||||
| 否 | 2.426 | 0.694 | 3.495 | <0.01 | 1.066~3.786 |
| 冠心病 | |||||
| 是 | 1 | ||||
| 否 | 2.948 | 1.091 | 2.701 | <0.01 | 0.809~5.086 |
| 糖尿病 | |||||
| 是 | 1 | ||||
| 否 | 2.513 | 1.173 | 2.142 | <0.05 | 0.214~4.811 |
| 每周锻炼次数 | |||||
| 0 | 1 | ||||
| 1~<3 | 0.976 | 0.305 | 3.206 | <0.01 | 0.380~1.573 |
| 3~<5 | 0.796 | 0.412 | 1.931 | >0.05 | -0.012~1.604 |
| ≥5 | 2.141 | 0.573 | 3.739 | <0.01 | 1.019~3.263 |
| 职业倦怠 | |||||
| 否 | 1 | ||||
| 是 | -5.123 | 0.293 | -17.496 | <0.01 | -5.697~-4.549 |
| 睡眠障碍 | |||||
| 否 | 1 | ||||
| 是 | -3.282 | 0.282 | -11.646 | <0.01 | -3.835~-2.730 |
| 常数项 | 33.090 | 1.581 | 20.936 | <0.01 | 29.992~36.188 |
表4 乌鲁木齐市临床护士工作能力得分多元线性回归分析(n=1 603)
| 项目 | β值 | sx | t值 | P | 95%CI |
|---|---|---|---|---|---|
| 性别 | |||||
| 男 | 1 | ||||
| 女 | -1.034 | 0.427 | -2.420 | <0.05 | -1.872~-0.196 |
| 年龄(岁) | |||||
| 20~<30 | 1 | ||||
| 30~<40 | 0.626 | 0.401 | 1.563 | >0.05 | -0.159~1.411 |
| 40~<50 | 1.193 | 0.654 | 1.825 | >0.05 | -0.088~2.473 |
| ≥50 | 1.384 | 1.077 | 1.284 | >0.05 | -0.728~3.495 |
| 文化程度 | |||||
| 中专及以下 | 1 | ||||
| 大专 | 2.855 | 0.636 | 4.493 | <0.01 | 1.610~4.101 |
| 本科 | 3.623 | 0.642 | 5.644 | <0.01 | 2.365~4.881 |
| 研究生及以上 | 4.775 | 0.973 | 4.908 | <0.01 | 2.868~6.682 |
| 工龄(年) | |||||
| 0~<6 | 1 | ||||
| 6~<11 | 0.169 | 0.401 | 0.423 | >0.05 | -0.616~0.954 |
| 11~<21 | -1.061 | 0.517 | -2.050 | <0.05 | -2.075~-0.047 |
| 21~<31 | -1.068 | 0.663 | -1.611 | >0.05 | -2.367~0.231 |
| ≥31 | -1.494 | 1.092 | -1.369 | >0.05 | -3.634~0.646 |
| 职称 | |||||
| 初级 | 1 | ||||
| 中级 | -0.348 | 0.431 | -0.807 | >0.05 | -1.192~0.496 |
| 高级 | -1.555 | 0.698 | -2.226 | <0.05 | -2.923~-0.186 |
| 高血压 | |||||
| 是 | 1 | ||||
| 否 | 2.426 | 0.694 | 3.495 | <0.01 | 1.066~3.786 |
| 冠心病 | |||||
| 是 | 1 | ||||
| 否 | 2.948 | 1.091 | 2.701 | <0.01 | 0.809~5.086 |
| 糖尿病 | |||||
| 是 | 1 | ||||
| 否 | 2.513 | 1.173 | 2.142 | <0.05 | 0.214~4.811 |
| 每周锻炼次数 | |||||
| 0 | 1 | ||||
| 1~<3 | 0.976 | 0.305 | 3.206 | <0.01 | 0.380~1.573 |
| 3~<5 | 0.796 | 0.412 | 1.931 | >0.05 | -0.012~1.604 |
| ≥5 | 2.141 | 0.573 | 3.739 | <0.01 | 1.019~3.263 |
| 职业倦怠 | |||||
| 否 | 1 | ||||
| 是 | -5.123 | 0.293 | -17.496 | <0.01 | -5.697~-4.549 |
| 睡眠障碍 | |||||
| 否 | 1 | ||||
| 是 | -3.282 | 0.282 | -11.646 | <0.01 | -3.835~-2.730 |
| 常数项 | 33.090 | 1.581 | 20.936 | <0.01 | 29.992~36.188 |
| 参数 | 非标准化 估计值(β) | sx | CR值 | P | 标准化参考 估计值(β) |
|---|---|---|---|---|---|
| 职业倦怠→睡眠质量 | 1.609 | 0.262 | 6.152 | <0.01 | 0.645 |
| 睡眠质量→工作能力 | -0.426 | 0.051 | -8.400 | <0.01 | -0.435 |
| 职业倦怠→工作能力 | -0.878 | 0.170 | -5.174 | <0.01 | -0.359 |
表5 结构方程模型路径回归系数
| 参数 | 非标准化 估计值(β) | sx | CR值 | P | 标准化参考 估计值(β) |
|---|---|---|---|---|---|
| 职业倦怠→睡眠质量 | 1.609 | 0.262 | 6.152 | <0.01 | 0.645 |
| 睡眠质量→工作能力 | -0.426 | 0.051 | -8.400 | <0.01 | -0.435 |
| 职业倦怠→工作能力 | -0.878 | 0.170 | -5.174 | <0.01 | -0.359 |
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