职业与健康 ›› 2025, Vol. 41 ›› Issue (18): 2495-2499.
杨长绢, 胡倩, 张协, 吴昕锴, 徐茜, 杨连建
YANG Changjuan, HU Qian, ZHANG Xie, WU Xinkai, XU Qian, YANG Lianjian
摘要: 目的 了解重庆市沙坪坝区猩红热流行病学特征及变化趋势,为制定预防与控制措施提供依据。方法 采用描述流行病学方法对2014—2023年重庆市沙坪坝区0~<15岁儿童猩红热疫情资料进行分析。构建季节性自回归综合移动平均模型(seasonal autoregressive integrated moving average model,SARIMA)对猩红热发病趋势进行预测。结果 2014—2023年重庆市沙坪坝区0~<15岁儿童猩红热报告725例,年均发病率为54.17/10万,2019年发病率最高(119.79/10万),2014年以来发病率呈上升趋势(χ2趋势=43.448,P<0.01),存在奇数年大于偶数年的交替流行现象。疫情呈双峰分布,分别为每年的4—7月和10月—次年1月,高峰期发病数620例,占发病总数的85.38%。东部城区病例数(389例,占53.66%)明显高于西部新城区,差异有统计学意义(χ2=4.053,P<0.01)。男童发病率(59.42/10万)高于女童(48.74/10万),差异有统计学意义(χ2=7.036,P<0.05)。以3~<9岁儿童为主(627例,86.48%),人群分类以学生和幼托儿童为主(683例,94.21%)。构建模型SARIMA(2,1,3)(1,0,2)12,使用决定系数(the coefficient of determination,R2)、贝叶斯信息准则(the normalized Bayesian information criterion,BIC)和均方根误差(the root mean squared error,RMSE)来评估拟合模型的拟合度,预测值的R2、BIC、RMSE分别为0.791、1.731和1.634,与实际值总体拟合度较好。预测结果显示2024年7月—2025年6月有2个发病高峰,峰值分别为13.44/10万和13.90/10万,高于同期水平。结论 2014年以来猩红热疫情呈明显的上升趋势,有奇数年高于偶数年的特征,3~<9岁的学生(幼托儿童)是猩红热的高发人群,春夏和秋冬之交是疫情高发期,经模型预测2025年疫情将有所上升。应根据疫情特征继续加强猩红热的监测,并采取针对性的防控措施。
中图分类号: