临床医务人员的化疗药物职业防护知信行现状及影响因素分析

职业与健康 ›› 2025, Vol. 41 ›› Issue (23): 3236-3240.

临床医务人员的化疗药物职业防护知信行现状及影响因素分析

胡奔¹, 庄艳云¹(), 肖嘉婧¹, 萧远英¹, 刘胜鹏², 张朝霞²

1.深圳市人民医院/暨南大学第二临床医学院/南方科技大学第一附属医院静脉用药调配中心，广东深圳 518020
2.深圳市人民医院/暨南大学第二临床医学院/南方科技大学第一附属医院儿科，广东深圳 518020

收稿日期:2025-03-23 修回日期:2025-04-03 出版日期:2025-12-01 发布日期:2025-12-10
通讯作者: 庄艳云
作者简介:胡奔，女，护师，主要从事药物调配工作。
基金资助:
深圳市科技创新委员会基础研究面上项目(JCYJ20230807112201004)

Analysis on current status and influencing factors of knowledge，attitude，practice of occupational protection of chemotherapeutic drugs among medical staff

Ben HU¹, Yanyun ZHUANG¹(), Jiajing XIAO¹, Yuanying XIAO¹, Shengpeng LIU², Zhaoxia ZHANG²

1. Department of Pharmacy Intravenous Admixture Service，Shenzhen People's Hospital/2nd Clinical Medical College of Jinan University/1st Affiliated Hospital of Southern University of Science and Technology，Shenzhen，Guangdong 518020，China
2. Department of Pediatric，Shenzhen People's Hospital/2nd Clinical Medical College of Jinan University/1st Affiliated Hospital of Southern University of Science and Technology，Shenzhen，Guangdong 518020，China

Received:2025-03-23 Revised:2025-04-03 Online:2025-12-01 Published:2025-12-10
Contact: Yanyun ZHUANG
About author:ZHUANG Yanyun，Chief nurse，E-mail：58532240@qq.com

摘要/Abstract

摘要：

目的调查临床医务人员对化疗药物职业防护的知信行现状并分析其影响因素，为临床化疗药物职业防护管理提供参考。方法通过便利抽样法，2023年11—12月采用一般资料调查表、临床化疗药物职业防护知信行问卷对深圳市某三级甲等综合医院医务人员进行问卷调查，运用单因素分析及多元线性回归分析医务人员对化疗药物职业防护知信行水平的影响因素。结果最终纳入339名医务人员，问卷有效率98.3%。医务人员对化疗药物职业防护知识、态度、行为的得分分别为（29.01±2.68）、（12.62±1.52）和（21.07±2.05）分，相对应的知晓率为80.6%，正向态度率为78.9%，有利健康行为率为75.3%。每季度一次培训正向影响知识、态度、行为维度得分，所属非肿瘤类科室负向影响（均P<0.05）。在静脉用药调配中心（pharmacy intravenous admixture service，PIVAS）工作年限正向影响知识维度得分（P<0.05）；所属药学部、工作年限均正向影响态度维度得分（均P<0.05）；所属药学部正向影响行为维度得分，文化程度负向影响行为维度得分（均P<0.05）。结论深圳市某三级甲等医院医务人员对化疗药物职业防护知信行处于中等水平，有待提高。应充分发挥科室资源支持，开展有效培训并合理利用传帮带方式，提高医务人员疗药物职业防护水平，从而保障医务人员的职业健康。

关键词: 化疗药物, 职业防护, 医务人员, 知识, 态度, 行为

Abstract:

Objective To investigate the current status of knowledge，attitude，practice of medical staff on the occupational protection of chemotherapeutic drugs，and analyze its influencing factors，so as to provide reference for the management of occupational protection of clinical chemotherapeutic drugs. Methods Convenience sampling was used to conduct a survey of medical staff in a grade-A tertiary comprehensive hospital in Shenzhen City from November to December 2023，using a general information questionnaire and a clinical chemotherapeutic drugs occupational protection knowledge，attitude，practice questionnaire. Univariate analysis and multiple linear regression were used to analyze the factors influencing the knowledge，attitude，and practice level in chemotherapy drug occupational protection among medical staff. Results A total of 339 medical staff were ultimately included，with a questionnaire response rate of 98.3%. The scores for knowledge，attitude，and practice regarding occupational protection against chemotherapy drugs among medical staff were （29.01±2.68），（12.62±1.52） and （21.07±2.05）points，respectively，with corresponding awareness rates of 80.6%，positive attitude rates of 78.9%，and health-promoting behavior rates of 75.3%. Quarterly training positively influenced the scores for knowledge，attitude，and practice dimensions，while non-oncology departments negatively influenced these dimensions（both P<0.05）. Years of work in the pharmacy intravenous admixture service（PIVAS） positively influenced the knowledge dimension score，belonging to the pharmacy department and years of work positively influenced the attitude dimension score，belonging to the pharmacy department positively influenced the practice dimension score，while educational level negatively influenced the practice dimension score（all P<0.05）. Conclusion The knowledge，attitude and practice of medical staff in a grade-A tertiary hospital in Shenzhen City on occupational protection against chemotherapy drugs are at a medium level，and need to be improved. We should give full play to the support of departmental resources，carry out effective training and reasonably utilize the method of transferring and assisting to improve the level of occupational protection against chemotherapeutic drugs of medical staff，so as to protect the occupational health of medical staff.

Key words: Chemotherapeutic drugs, Occupational protection, Medical staff, Knowledge, Attitude, Practice

中图分类号:

R192

胡奔, 庄艳云, 肖嘉婧, 萧远英, 刘胜鹏, 张朝霞. 临床医务人员的化疗药物职业防护知信行现状及影响因素分析[J]. 职业与健康, 2025, 41(23): 3236-3240.

Ben HU, Yanyun ZHUANG, Jiajing XIAO, Yuanying XIAO, Shengpeng LIU, Zhaoxia ZHANG. Analysis on current status and influencing factors of knowledge，attitude，practice of occupational protection of chemotherapeutic drugs among medical staff[J]. OCCUPATION AND HEALTH, 2025, 41(23): 3236-3240.

图/表 3

参考文献 20

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项目	人数[人（%）]	知识维度	态度维度	行为维度
性别
男	27（8.0）	28.80±3.00	12.78±1.90	21.41±2.20
女	312（92.0）	29.03±2.66	12.61±1.48	21.04±2.03
t值		-0.434	0.445a	0.889
P值		0.665	0.660	0.375
科室
肿瘤类科室	144（42.5）	30.85±1.70	13.34±1.09	22.13±1.54
非肿瘤类科室	160（47.2）	27.08±1.70	11.72±1.76	19.83±1.53
药学部	35（10.3）	30.31±3.51	13.80±2.01	22.37±2.62
F值		187.059b	82.907b	88.711b
P值		<0.001	<0.001	<0.001
职业
护理	291（85.5）	29.10±2.67	12.63±1.47	21.13±2.03
医师	21（6.2）	27.67±1.88	11.86±1.52	19.71±1.18
药师	27（8.0）	29.15±3.12	13.15±1.83	21.52±2.35
F值		2.839	4.360	12.942b
P值		0.060	0.014	<0.001
文化程度
大专	58（17.1）	29.38±2.78	12.90±1.61	21.36±1.72
本科	246（72.6）	29.00±2.71	12.60±1.46	21.09±2.11
硕士及以上	35（10.3）	28.49±2.41	12.34±1.73	20.46±1.77
F值		1.217	1.567	2.913b
P值		0.298	0.210	0.060
职称
助理级	16（4.7）	28.66±2.72	12.44±1.09	21.00±2.65
初级	151（44.5）	28.92±2.51	12.45±1.39	21.09±1.75
中级	134（39.5）	29.18±2.65	12.83±1.56	21.01±2.25
高级	38（11.2）	28.92±3.42	12.66±1.93	21.21±2.19
F值		0.345	1.609b	0.087b
P值		0.793	0.197	0.967
培训
否	39（11.5）	26.97±1.46	11.84±1.11	19.95±1.58
是	300（88.5）	29.28±2.69	12.73±1.53	21.22±2.06
t值		-8.196a	-4.441a	-3.701
P值		<0.001	<0.001	<0.001
培训频率
无	5（1.5）	29.40±3.36	12.60±1.14	21.00±1.58
每年1次	104（30.7）	28.81±2.50	12.44±1.35	21.08±1.94
每季度1次	121（35.7）	29.58±2.64	13.02±1.58	21.41±2.12
每月1次	58（17.1）	28.61±2.87	12.46±1.47	20.81±2.01
其他	51（15.0）	28.48±2.74	12.25±1.52	20.55±2.07
F值		2.392	3.421	1.927
P值		0.051	0.009	0.106
接触化疗药物时长（年）
0~<1	61（18.0）	28.36±2.53	12.39±1.42	20.61±1.89
1~<5	98（28.9）	29.05±2.64	12.66±1.58	21.24±2.02
5~<10	70（20.6）	29.61±2.76	12.78±1.38	21.47±2.01
10~<15	39（11.5）	28.36±2.58	12.54±1.44	20.82±2.11
≥15	71（20.9）	29.30±2.73	12.66±1.67	20.97±2.17
F值		2.579	0.608	1.832
P值		0.037	0.657	0.122
是否在PIVAS 工作过（年）
未工作过	254（74.9）	28.74±2.58	12.48±1.36	20.97±1.92
<1	36（10.6）	29.49±2.93	12.69±1.83	21.17±2.38
1~<3	21（6.2）	29.95±2.94	13.10±1.84	21.00±2.53
3~<6	17（5.0）	30.65±3.08	13.81±2.11	22.35±2.54
≥6	11（3.2）	29.45±1.86	12.91±1.52	21.27±1.27
F值		3.318	2.203b	1.265b
P值		0.011	0.088	0.301

项目	人数[人（%）]	知识维度	态度维度	行为维度
性别
男	27（8.0）	28.80±3.00	12.78±1.90	21.41±2.20
女	312（92.0）	29.03±2.66	12.61±1.48	21.04±2.03
t值		-0.434	0.445a	0.889
P值		0.665	0.660	0.375
科室
肿瘤类科室	144（42.5）	30.85±1.70	13.34±1.09	22.13±1.54
非肿瘤类科室	160（47.2）	27.08±1.70	11.72±1.76	19.83±1.53
药学部	35（10.3）	30.31±3.51	13.80±2.01	22.37±2.62
F值		187.059b	82.907b	88.711b
P值		<0.001	<0.001	<0.001
职业
护理	291（85.5）	29.10±2.67	12.63±1.47	21.13±2.03
医师	21（6.2）	27.67±1.88	11.86±1.52	19.71±1.18
药师	27（8.0）	29.15±3.12	13.15±1.83	21.52±2.35
F值		2.839	4.360	12.942b
P值		0.060	0.014	<0.001
文化程度
大专	58（17.1）	29.38±2.78	12.90±1.61	21.36±1.72
本科	246（72.6）	29.00±2.71	12.60±1.46	21.09±2.11
硕士及以上	35（10.3）	28.49±2.41	12.34±1.73	20.46±1.77
F值		1.217	1.567	2.913b
P值		0.298	0.210	0.060
职称
助理级	16（4.7）	28.66±2.72	12.44±1.09	21.00±2.65
初级	151（44.5）	28.92±2.51	12.45±1.39	21.09±1.75
中级	134（39.5）	29.18±2.65	12.83±1.56	21.01±2.25
高级	38（11.2）	28.92±3.42	12.66±1.93	21.21±2.19
F值		0.345	1.609b	0.087b
P值		0.793	0.197	0.967
培训
否	39（11.5）	26.97±1.46	11.84±1.11	19.95±1.58
是	300（88.5）	29.28±2.69	12.73±1.53	21.22±2.06
t值		-8.196a	-4.441a	-3.701
P值		<0.001	<0.001	<0.001
培训频率
无	5（1.5）	29.40±3.36	12.60±1.14	21.00±1.58
每年1次	104（30.7）	28.81±2.50	12.44±1.35	21.08±1.94
每季度1次	121（35.7）	29.58±2.64	13.02±1.58	21.41±2.12
每月1次	58（17.1）	28.61±2.87	12.46±1.47	20.81±2.01
其他	51（15.0）	28.48±2.74	12.25±1.52	20.55±2.07
F值		2.392	3.421	1.927
P值		0.051	0.009	0.106
接触化疗药物时长（年）
0~<1	61（18.0）	28.36±2.53	12.39±1.42	20.61±1.89
1~<5	98（28.9）	29.05±2.64	12.66±1.58	21.24±2.02
5~<10	70（20.6）	29.61±2.76	12.78±1.38	21.47±2.01
10~<15	39（11.5）	28.36±2.58	12.54±1.44	20.82±2.11
≥15	71（20.9）	29.30±2.73	12.66±1.67	20.97±2.17
F值		2.579	0.608	1.832
P值		0.037	0.657	0.122
是否在PIVAS 工作过（年）
未工作过	254（74.9）	28.74±2.58	12.48±1.36	20.97±1.92
<1	36（10.6）	29.49±2.93	12.69±1.83	21.17±2.38
1~<3	21（6.2）	29.95±2.94	13.10±1.84	21.00±2.53
3~<6	17（5.0）	30.65±3.08	13.81±2.11	22.35±2.54
≥6	11（3.2）	29.45±1.86	12.91±1.52	21.27±1.27
F值		3.318	2.203b	1.265b
P值		0.011	0.088	0.301

自变量	赋值方式
文化程度	大专及以下=1；本科=2；硕士及以上=3
科室类别	肿瘤类科室=（0，0，0）；非肿瘤类科室=（0，1，0）；药学部=（0，0，1）
职业	护理人员=（0，0）；医师=（1，0）；药师=（0，1）
是否接受过培训	否=0；是=1
培训频率	无=（0，0，0，0，0）；每年一次=（0，1，0，0，0）；每季度一次=（0，0，1，0，0）；每月一次=（0，0，0，1，0）；其他=（0，0，0，0，1）
接触化疗药物时长（年）	0~<1=1；1~<5=2；5~<10=3；10~<15=4；≥15=5
在PIVAS工作年限（年）	未工作过=1；<1=2；1~<3=3；3~<6=4；≥6=5

自变量	赋值方式
文化程度	大专及以下=1；本科=2；硕士及以上=3
科室类别	肿瘤类科室=（0，0，0）；非肿瘤类科室=（0，1，0）；药学部=（0，0，1）
职业	护理人员=（0，0）；医师=（1，0）；药师=（0，1）
是否接受过培训	否=0；是=1
培训频率	无=（0，0，0，0，0）；每年一次=（0，1，0，0，0）；每季度一次=（0，0，1，0，0）；每月一次=（0，0，0，1，0）；其他=（0，0，0，0，1）
接触化疗药物时长（年）	0~<1=1；1~<5=2；5~<10=3；10~<15=4；≥15=5
在PIVAS工作年限（年）	未工作过=1；<1=2；1~<3=3；3~<6=4；≥6=5

因变量	自变量	B	s_x	β	t值	P值
知识维度	常数	29.879	0.255		117.234	<0.001
	非肿瘤类科室	-3.076	0.233	-0.573	-13.191	<0.001
	每季度1次培训	0.628	0.244	0.112	2.576	0.010
	在PIVAS工作年限	0.286	0.113	0.110	2.525	0.012
态度维度	常数	12.822	0.148		86.475	<0.001
	非肿瘤类科室	-1.274	0.145	-0.419	-8.814	<0.001
	药学部	0.660	0.251	0.132	2.624	0.009
	每季度1次培训	0.472	0.151	0.149	3.118	0.002
	工作年限	0.016	0.008	0.104	2.125	0.034
行为维度	常数	22.668	0.378		59.915	<0.001
	非肿瘤类科室	-1.783	0.197	-0.435	-9.064	<0.001
	药学部	.972	0.331	0.144	2.934	0.004
	文化程度	-0.498	0.192	-0.126	-2.592	0.010
	每季度1次培训	0.416	0.207	0.097	2.015	0.045