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2024年 第40卷 第1期    刊出日期：2024-01-01

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论著

援藏干部高原暴露时间与心理健康的相关性研究

汪文, 江爱国, 唐新龙, 徐小东, 马晓伟

2024, 40(1):  1-4. 

摘要 ( 32 )   PDF (881KB) ( 17 )  

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目的 研究高原暴露时间与援藏干部心理健康的相关性。方法 选取2019—2022年间在藏时间不同、学历均在专科及以上的援藏干部126名作为研究对象。126名援藏干部按在藏时间不同分为2组,2018年7月入藏2019年7月离藏和2020年7月入藏2021年8月离藏的68名援藏干部为援藏1年组,2019年7月入藏2022年7月离藏和2016年8月入藏2021年7月离藏的58人为援藏≥3年组,通过自编调查表收集援藏干部的性别、年龄、所处海拔、在藏时间,在其离藏前1周通过问卷对其进行症状自评量表（self-reporting inventory,SCL-90）测试,测量援藏干部心理健康状况。结果 126名援藏干部SCL-90的各因子分与全国常模比较除人际关系、敌对、偏执外,躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐怖及精神病性得分差异均有统计学意义（均P<0.05）。高原暴露≥3年的援藏干部SCL-90量表躯体化得分[（2.30±0.83）分]、强迫得分[（2.53±0.75）分]、人际关系得分[（1.78±0.73）分]、焦虑得分[（1.94±0.67）分]、抑郁得分[（2.16±0.72）分]、偏执得分[（1.64±0.7）分]、总分[（1.98±0.6）分]、阳性症状均分[（2.83±0.54）分]、阳性项目数得分[（46.48±20.14）分]、阳性症状痛苦水平得分[（4.37±1.67）分]与高原暴露1年的援藏干部SCL-90量表躯体化得分[（1.80±0.57）分]、强迫得分[（2.03±0.63）分]、人际关系得分[（1.46±0.40）分]、焦虑得分[（1.67±0.49）分]、抑郁得分[（1.73±0.54）分]、偏执得分[（1.35±0.50）分]、总分[（1.66±0.42）分]、阳性症状均分[（2.63±0.40）分]、阳性项目数得分[（35.96±20.5）分]、阳性症状痛苦水平得分[（6.06±6.00）分]比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）。高原暴露时间越长SCL-90得分越高（r=0.225,P<0.05）。结论 援藏干部心理健康水平受高原暴露的影响较正常人群低,且随着高原暴露时间的延长这种影响的表现越明显,躯体化、强迫、人际关系、抑郁以及偏执因子与高原暴露时间相关性较强。

维和官兵成就动机特点及相关因素分析

徐妮, 姜卓群, 姜忠东, 于均涛, 徐天朝

2024, 40(1):  5-8. 

摘要 ( 32 )   PDF (882KB) ( 25 )  

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目的 探讨维和官兵成就动机特点及影响因素。方法 于2021年6月整群抽取303名马里维和官兵,采用成就动机量表（achievement motivation scale,AMS）、大五人格量表（neuroticism extraversion openness five-factor inventory,NEO-FFI）、简易应对方式量表（simplified coping style questionnaire,SCSQ）、社会支持量表（social support rating scale,SSRS）、军人心理应激自评问卷（psychological stress self-evaluation test,PSET）、症状自评量表（symptom checklist 90,SCL-90）开展调查。结果 维和官兵追求成功动机和避免失败动机得分分别为（48.19±8.57）和（29.54±11.06）分;高、低成就动机占比86.14%、13.86%;追求成功和成就动机得分均高于海军特勤、武警等部官兵,避免失败动机得分均低于海军特勤、武警等部官兵（均P<0.05）。成就动机与心理应激和心理症状得分均呈显著负相关（均P<0.05）;追求成功、避免失败及成就动机得分分别在职别、职务、文化水平等方面差异均有统计学意义（均P<0.05）。外向性、开放性、宜人性、严谨性、支持利用度、积极应对与追求成功、成就动机呈显著正相关,与避免失败动机呈显著负相关（均P<0.05）;神经质和消极应对与成就动机呈显著负相关、与避免失败动机呈显著正相关（P<0.05）。成就动机预测因素依次为外向性、神经质、开放性、积极应对、支持利用度及严谨性。结论 维和官兵成就动机水平较高,成就动机与抗应激能力及心理健康水平明显相关,成就动机受多因素影响。培养优良人格、提高积极应对和支持利用能力是增强成就动机的措施。

绵阳市三级公立医院麻醉科护士的专业自我概念、工作嵌入与职业倦怠

何凤

2024, 40(1):  9-13. 

摘要 ( 32 )   PDF (891KB) ( 36 )  

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目的 调查绵阳市三级公立医院麻醉护士专业自我概念、工作嵌入与职业倦怠现状,分析工作嵌入在专业自我概念与职业倦怠中的中介作用。方法 2022年3—4月采用便利抽样法选取绵阳市7所三级公立医院308名麻醉科护士为调查对象,采用一般资料调查表、专业自我概念量表、工作嵌入量表和职业倦怠量表进行数据收集,并对数据进行分析。结果 绵阳市三级公立医院麻醉科护士专业自我概念得分为（194.35±26.69）分,工作嵌入得分为（40.72±10.27）分,职业倦怠得分为（68.86±12.34）分。不同年龄、婚姻状况、学历、麻醉科工龄、职称、劳动合同、收入水平、健康状况的麻醉科护士专业自我概念、工作嵌入、职业倦怠得分比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）。三级综合医院麻醉科护士专业自我概念总分与职业倦怠总分呈负相关（P<0.05）,与工作嵌入总分呈正相关（P<0.05）;工作嵌入总分与职业倦怠总分呈负相关（P<0.05）。工作嵌入、专业自我概念、婚姻状况、麻醉科工龄是麻醉科护士职业倦怠的主要影响因素（均P<0.05）,可解释总变异的23.7%。结论 绵阳市三级公立医院麻醉科护士职业倦怠水平较高,与专业自我概念和工作嵌入显著相关,护理管理者应重视护士专业情感培养,提升其工作嵌入水平,从而降低职业倦怠,促进护理人力资源健康发展。

烟台市尘肺病患者生存质量及影响因素分析

米兆娟, 陈超, 孙东亮, 王磊, 刘薇, 阎西革

2024, 40(1):  14-17. 

摘要 ( 37 )   PDF (923KB) ( 9 )  

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目的 了解烟台市尘肺病患者生存质量现状及影响因素,为制定提升尘肺病患者生存质量的措施提供参考依据。方法 在1949—2020年烟台市诊断的职业性尘肺病现患病例数据库中按病程分层抽取300例为病例组,同性别、年龄相差不超过3岁的普通人群600例为对照组。使用生存质量测定表简表（World Health Organization quality of life-bref,WHOQOL-BREF）和St George’s 呼吸问卷（St George's respiratory questionnaire,SGRQ）综合评价研究对象的生存质量,采用多元线性回归分析尘肺病患者生存质量的影响因素。结果 病例组WHOQOL-BREF总分[M（P₂₅,P₇₅）]为224.20（199.96, 246.60）分,显著低于对照组（P<0.05）;SGRQ总分[M（P₂₅,P₇₅）]为137.30（109.70,186.50）分,显著高于对照组（P<0.05）。尘肺病患者生存质量的负向影响因素为尘肺合并症数量、其他慢性病数量;正向影响因素为集中供暖、个人月收入和睡眠时间。结论 烟台市尘肺病患者的生存质量明显低于普通人群。积极预防尘肺并发症和其他慢性病的发生,改善患者采暖方式、收入水平和睡眠状况可提高尘肺病患者的生存质量。

2022年辽宁省职业性尘肺病疾病负担研究

赵杰, 李晓然, 郭昕薇

2024, 40(1):  18-23. 

摘要 ( 38 )   PDF (917KB) ( 5 )  

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目的 分析2022年辽宁省职业性尘肺病疾病负担水平,为今后尘肺病防治工作提供参考。方法 选取辽宁省截至2022年底职业性尘肺病患者为调查对象,以伤残调整寿命年（disability-adjusted life years,DALY）、过早死亡损失寿命年（years of life lost,YLL）和伤残损失寿命年（years lived with disability,YLD）为指标,按地区、病种、行业、性别、年龄和终末期别衡量职业性尘肺病疾病负担,采用方差分析进行单因素分析。结果 2022年辽宁省职业性尘肺病共造成DALY 161 794.0人年,其中YLD占98.7%,YLL占1.3%,人均DALY为8.1人/年,葫芦岛市DALY总值最多,为76 977.7人年。病种分布主要集中在矽肺和煤工尘肺,分别占85.0%和10.1%;行业分布主要在采矿业,占全行业的80.3%;年龄分布主要集中在45~<85岁年龄段,占88.0%;不同期别、伤残等级、首诊年代的职业性尘肺病人均DALY比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论 辽宁省职业性尘肺病疾病负担严重,应针对重点地区、重点行业采取行之有效的职业病防治措施。

2020年惠州市企业噪声危害现状调查

姚卓城, 叶春嫦, 游春年, 刘嘉勇, 陈立森

2024, 40(1):  24-31. 

摘要 ( 32 )   PDF (1087KB) ( 15 )  

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目的 调查2020年惠州市工作场所噪声危害分布现状,为预防控制职业噪声危害提供科学依据。方法 采用整群抽样方法,收集2020年惠州市7个县区的5 407家企业工作场所噪声危害现状资料,采用描述流行病学方法进行分析。结果 受调查的5 407家企业中,工作场所噪声超标企业数为761家,超标率为14.07%;岗位噪声超标率为16.88%（2 694/15 963）,场所噪声超标率为18.84%（1 944/10 316）;噪声危害接触人数共计117 351人,接触率为23.58%（117 351/497 691）,职业病危害申报率为17.66%（955/5 407）;接噪人员噪声健康检查率为69.16%（81 159/117 351）,噪声健康检查异常率为1.01%（817/81 159）;企业主要负责人职业健康培训率为55.41%（2 996/5 407）,管理人员培训率为28.50%（1 541/5 407）,接害人员培训率为60.40%（112 605/186 443）。综合噪声超标情况、噪声接触与申报情况、接噪人群监护情况、职业健康培训4个维度权重评分结果评价噪声危害,县区分布以惠阳区最为严重（59分）,经济类型分布以有限责任公司最为严重（74分）,企业规模分布以微型企业最为严重（34分）,行业类型分布以电热燃气及水生产供应业最为严重（26分）。结论 惠州市各类型企业噪声危害现状存在差异,惠阳区、有限责任公司、微型企业、电热燃气及水生产供应业应是今后噪声防治工作中的重点关注对象。

苏州市噪声作业工人职业健康检查结果分析

胡凤霞, 宋彬, 姚建华, 杨跃新

2024, 40(1):  32-36. 

摘要 ( 29 )   PDF (898KB) ( 13 )  

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目的 分析苏州市噪声作业工人职业健康检查结果,为监管部门制定噪声防控政策提供科学依据。方法 收集2021年苏州市噪声作业工人职业健康检查资料,从性别、年龄、工龄、企业类型和企业规模5个维度分析接噪工人的高频听力、血压、血尿常规、肝功能和心电图结果。结果 本研究共纳入196 371名研究对象,高频听阈损失、高血压、丙氨酸转氨酶偏高以及心电图异常检出人数和检出率分别为15 044（7.66%）、47 370（24.12%）、28 054（14.29%）和29 332例（14.94%）。男性高频听阈损失、高血压、白细胞计数异常、红细胞计数异常、血红蛋白计数异常、尿糖异常、丙氨酸转氨酶偏高检出率均高于女性,差异均有统计学意义（均P<0.05）。高频听阈损失、高血压、尿潜血、尿糖异常检出率随年龄和工龄的增加而升高（均P<0.05）,内资企业和微型企业工人高频听力损失、高血压、尿潜血、尿蛋白、尿糖、心电图异常检出率高于其他类型企业,差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论 监管部门需加强对男性、年龄大和工龄长的噪声作业工人的听力保护以及对内资企业和小微企业的监管。

血铅的石墨炉原子吸收直接测定法

张道玉, 邱倩

2024, 40(1):  37-39. 

摘要 ( 38 )   PDF (993KB) ( 20 )  

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目的 建立适合检测铅作业工人血铅浓度的石墨炉原子吸收法。方法 根据中华人民共和国行业标准,血中铅的石墨炉原子吸收光谱测定法进行血铅检测,同时研究了仪器条件、取样量、基体改进剂磷酸二氢铵等分析条件对测定结果的影响。结果 0.1 mL全血经0.9 mL 5%硝酸酸化后,使用50 g/L磷酸二氢铵基体改进剂进行测定,溶液浓度在0~50 μg/L范围内,标准曲线线性良好,r=0.999 6;样品相对标准偏差（RSD）在1.70%~5.75%,方法的检出限为2.0 μg/L,与行标的操作方法比较,标准品的检测结果令人满意。结论 所建立的方法具有良好的灵敏度、准确度,可适用于大批量铅作业工人血铅的测定。

社会情感能力量表在我国成年人中的信效度检验

赵聪, 杜浣莲, 张镇

2024, 40(1):  40-45. 

摘要 ( 29 )   PDF (1493KB) ( 19 )  

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目的 检验社会情感能力量表在我国成年人群体中的信效度。方法 采用线上问卷调查平台,于2023年1—4月对1 321名来自我国各省市的≥25岁成年人进行施测,2周后对其中74人完成重测;针对社会情感能力量表进行项目分析、探索性因子分析、验证性因子分析及跨性别、跨年龄的测量等值性分析、信度分析、差异分析和相关分析。结果 社会情感能力量表具有较好的区分度,题总相关介于0.453~0.712。探索性因子分析发现,含23个条目的修订后量表符合六因素模型,解释总变异的65.9%;验证性因子分析显示其具有良好拟合度[χ²=606.534,自由度（df）=215,χ²/df=2.821,比较拟合指数（comparative fit index,CFI）=0.945,相对拟合指数（Tucker-Lewis index,TLI）=0.935,标准化残差均方根（standardized root mean square residual,SRMR）=0.039,近似误差均方根（root-mean-square error of approximation,RMSEA）=0.053]。修订后量表信度较好,Cronbach’s α系数为0.933,分半信度为0.845,两周后重测信度为0.827。量表还被证实具有良好的跨性别和跨年龄的等值性。该量表得分在年龄、收入、婚姻状况、居住状况和身体状况上呈现了显著的个体差异。该量表及其6个子量表与孤独感、主观幸福感、基本心理需求满足等指标呈现显著相关。结论 修订后的社会情感能力量表具有良好的信效度、等值性、区分度等心理测量学特征,适用于我国成年人群体。

2012—2021年上海市杨浦区病毒性肝炎流行病学特征

张珍, 侯云, 唐惠, 毕亚涛, 谭晓㛃

2024, 40(1):  46-49. 

摘要 ( 29 )   PDF (1260KB) ( 15 )  

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目的 分析2012—2021 年上海市杨浦区病毒性肝炎的流行特征及变化趋势,为科学制定病毒性肝炎防制措施提供依据。方法 采用描述流行病学方法对2012—2021年上海市杨浦区病毒性肝炎网报疫情资料进行分析。结果 上海市杨浦区2012—2021年病毒性肝炎发病率呈现波动变化,发病率先降后升再降,年平均发病率为64.43/10 万;各型病毒性肝炎中乙型肝炎发病率最高,年平均发病率为43.26/10万。近十年乙型肝炎发病率趋势呈现大幅下降后小幅上升,甲型肝炎、戊型肝炎呈现低水平散发状态,丙型肝炎发病率近十年有小幅上升,未分型肝炎发病率呈现下降趋势。上海市杨浦区病毒性肝炎发病年龄集中在50~<70岁年龄组,男性的年均发病率较高,为82.37/10万,职业以离退人员、家务待业人员为主。结论 上海市杨浦区近十年病毒性肝炎的总体发病率呈下降趋势,但乙型肝炎、丙型肝炎近年有上升趋势。病毒性肝炎的疾病监测工作尚不能松懈,今后应加强乙型肝炎疫苗的接种以及重点岗位人员的甲型肝炎和戊型肝炎疫苗的接种工作,并通过加强宣教,避免高危行为,预防医源性感染等来控制乙型肝炎、丙型肝炎的传播;做好环境卫生等工作来加强戊型肝炎防控。

北京市外卖骑手社会支持、心理资本与工作投入的关系分析

王静, 郅伏利, 黄云锋, 陈艳琴

2024, 40(1):  50-55. 

摘要 ( 56 )   PDF (926KB) ( 18 )  

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目的 调查北京市外卖骑手社会支持、心理资本与工作投入现状,并分析社会支持、心理资本与外卖骑手工作投入的相关性。方法 2022年9月—2023年3月,纳入在首都医科大学附属北京康复医院劳模健康管理中心进行健康检查的551名全职外卖骑手为调查对象,使用自制的健康检查相关项目表及人口资料调查表、社会支持量表、心理资本问卷、工作投入量表进行健康检查及问卷调查,并对数据进行分析。结果 北京市551名外卖骑手社会支持、心理资本和工作投入总得分依次为（48.68±8.47）、（89.52±14.39）和（63.26±8.84）分。北京市551名外卖骑手社会支持、心理资本与工作投入均呈正相关（r=0.407、0.432,均P<0.01）,社会支持与心理资本呈正相关（r=0.396,P<0.01）。社会支持、心理资本对工作投入存在直接效应（β=0.293、0.342,均P<0.01）,心理资本在社会支持与工作投入间起部分中介作用,中介效应为0.131,占总效应的30.9%。结论 社会支持不仅可以直接影响北京市551名外卖骑手的工作投入,还可通过心理资本间接影响外卖骑手的工作投入,可强化社会支持以增强外卖骑手的工作投入。

医务人员HIV职业暴露后预防性服药依从性调查问卷的构建

李琦, 李辉, 李云霞, 范璐, 张丽辉, 袁素娥

2024, 40(1):  56-60. 

摘要 ( 28 )   PDF (898KB) ( 12 )  

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目的 构建《医务人员HIV职业暴露预防性用药的服药依从性问卷》,为下一步进行医务人员HIV职业暴露后预防提供参考依据。方法 通过查阅文献、小组讨论初步拟定问卷条目池,于2020年8—10月实施2轮专家函询进行问卷条目的筛选与修改。结果 2轮专家函询的问卷有效回收率均为100%,专家权威系数分别为0.860和0.820,专家协调程度肯德尔系数分别为0.257和0.387。最终形成《医务人员HIV职业暴露后预防性服药依从性问卷》,包括暴露者一般信息、暴露后预防用药、用药依从性影响因素3部分,共50个条目。结论 《医务人员HIV职业暴露后预防性服药依从性问卷》条目设置合理,易于理解,可作为评价我国HIV职业暴露后预防性用药依从性评价的工具。

HIV感染者/AIDS患者自我表露现状及相关因素分析

李程娟, 杨永康, 满延立, 马素敏, 何莹, 范小艳

2024, 40(1):  61-65. 

摘要 ( 30 )   PDF (910KB) ( 9 )  

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目的 了解长沙市人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）感染者/艾滋病（acquired immune deficiency syndrome,AIDS）患者自我表露现状及相关因素。方法 2022年1—5月,便利抽样法抽取长沙市某三级甲等定点诊治医院的281例HIV感染者/AIDS患者为调查对象,采用一般资料调查表、社会支持量表、Berger HIV感知歧视量表和痛苦表露指数量表对其进行调查,并对数据进行分析。结果 长沙市某三级甲等定点诊治医院281名HIV感染者/AIDS患者的自我表露总分为（34.09±9.65）分。社会支持总分为（30.53±7.20）分,主观支持（18.00±4.21）分,客观支持（6.39±2.65）分,社会支持利用度（6.20±2.09）分。感知歧视得分为（110.42±13.02）分,处于中等偏上水平,各维度得分为个体化歧视（48.31±6.69）分,担心公开（32.09±3.55）分,负面自我印象（33.53±4.89）分,关注公众态度（57.27±7.75）分。自我表露与社会支持各维度得分均呈正相关（r=0.465、0.524、0.664,均P<0.05）,与感知歧视呈负相关（r=-0.573,P<0.05）。在排除了控制变量（居住情况、婚姻、感染途径）对HIV感染者/AIDS患者自我表露的干扰后,社会支持和感知歧视变量进入回归方程,可与控制变量共同解释自我表露58.9%的变异量。结论 长沙市281名HIV感染者/AIDS患者自我表露水平处于中等偏下,社会支持对自我表露具有显著的正向预测作用,感知歧视对自我表露具有显著的负向预测作用,医护人员应综合考虑社会支持与感知歧视对患者自我表露的影响,制定心理护理计划,提高其自我表露水平,减轻表露压力。

2019—2021年菏泽市大气颗粒物与医院内科日门诊量的时间序列分析

田欢, 李大磊, 刘洪敏, 王颖, 刘昭璐

2024, 40(1):  66-70. 

摘要 ( 30 )   PDF (1054KB) ( 12 )  

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目的 了解菏泽市大气颗粒物暴露对医院内科日门诊量的影响,为有效开展空气污染的健康风险评估和采取有效干预措施、改善人群健康提供参考依据。方法 收集2019—2021年菏泽市4家综合性医院的日门诊资料,同时收集逐日大气污染物的数据及气象资料。采用时间序列Poisson 分布的广义相加模型来研究大气颗粒物与菏泽市医院内科日门诊总量、呼吸系统疾病日门诊量、循环系统疾病日门诊量的关系,并分析引入其他污染物后,大气颗粒物浓度对此三者门诊量的影响。结果 菏泽市大气污染物浓度与4家综合性医院内科日门诊量存在相关性。细颗粒物（particulate matter 2.5,PM_2.5）每升高10 μg/m³医院内科日门诊总量、呼吸系统疾病日门诊量、循环系统疾病日门诊量效应值分别在Lag09、Lag010、Lag0天时效应最强,ER（95%CI）分别为1.05%（0.44%~1.66%）、2.15%（1.48%~2.83%）、0.68%（0.33%~1.02%）。可吸入颗粒物（particulate matter 10,PM₁₀）每升高10 μg/m³对医院内科日门总量、呼吸系统日门诊量、循环系统日门诊量分别在Lag02、Lag09、Lag01天时效应最强,ER（95%CI）分别为0.21%（0.05%~0.38%）、0.80%（0.48%~1.12%）、0.21%（0.04%~0.37%）。结论 菏泽市PM_2.5、PM₁₀浓度升高可能会增加医院内科日门诊量,并且有一定的滞后性。

商丘市青少年自杀意念和抑郁的个体-家庭-学校三因素分析

李玉芹, 杨银梅, 李芸芸

2024, 40(1):  71-75. 

摘要 ( 29 )   PDF (902KB) ( 28 )  

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目的 了解商丘市青少年自杀意念和抑郁症状的个体、家庭、学校因素,为促进青少年心理健康提供数据支撑。方法 2021年5—6月,采用分层随机整群抽样方法对商丘市4所高中的1 607名学生进行心理健康调查。结果 28.31%的青少年报告有抑郁症状,21.90%有自杀意念。女生（OR=1.58,95%CI：1.21~2.07）、家庭功能不全（OR=2.21,95%CI：1.68~2.91）、经历童年虐待（OR=1.13,95%CI：1.09~1.18）增加青少年出现自杀意念的风险,而心理韧性（OR=0.97,95%CI：0.96~0.98）和学校联结水平（OR=0.93,95%CI：0.91~0.95）较高的青少年不易产生自杀意念;同样地,女生（OR=1.47,95%CI：1.13~1.92）、家庭功能不全（OR=2.11,95%CI：1.59~2.79）、经历童年虐待（OR=1.23,95%CI：1.18~1.29）的青少年更易产生抑郁症状,而心理韧性（OR=0.93,95%CI：0.92~0.95）和学校联结（OR=0.93,95%CI：0.91~0.95）可以降低青少年出现抑郁症状的风险。此外,高二学生抑郁发生率高于高一学生（OR=1.34,95%CI：1.03~1.74）。结论 商丘市青少年的心理健康受个体、家庭和学校因素的共同影响,为有效预防青少年的心理健康问题,应从青少年的整体成长环境出发,通过建立“个体-家庭-学校”的联动体系,强化各层次的保护性因素,降低危险性因素,为青少年健康成长提供支持性环境。

长沙市中小学生超重肥胖流行现状及趋势分析

吴鑫, 陈艳, 奉琪

2024, 40(1):  76-79. 

摘要 ( 32 )   PDF (1089KB) ( 10 )  

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目的 了解长沙市中小学生超重肥胖流行现状及近3年来超重肥胖变化趋势,为进一步制定肥胖防控策略提供参考依据。方法 采用2019—2021年长沙市连续3年的学生常见病监测项目调查数据,选取资料完整的13 350名中小学生作为分析对象。Logistic回归模型分析超重或肥胖检出率的变化趋势。结果 2021年,长沙市中小学生超重检出率为17.18%,肥胖检出率为13.38%,超重和肥胖检出率男生均高于女生（均P<0.05）,肥胖检出率小学高于初中和高中（P<0.01）。肥胖率由2019年的10.69%增至2021年的13.38%,调整地区、性别、年龄后,肥胖检出率整体呈上升趋势（χ²_趋势=16.209,P<0.01）;但2021年肥胖率平均增长速度低于2020年（11.88% vs 17.40%）。结论 2019—2021年长沙市中小学生肥胖检出率呈上升趋势,增长速度放缓,但仍处于流行状态;应重点对小学生采取综合性干预措施,遏制超重肥胖的发生发展。

职业价值观视角下的护生获得感现状及影响因素分析

王鑫, 刘艳佳, 梅露露, 廖文雨

2024, 40(1):  80-83. 

摘要 ( 34 )   PDF (865KB) ( 17 )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 探讨在职业价值观视角下护生获得感的现状,分析其影响因素。方法 2022年3—6月采用方便抽样法选取湖北省荆楚地区2所高校护生共326名,采用人口学资料问卷、课程思政认知度问卷和大学生获得感量表进行问卷调查,并对数据进行分析。结果 护生获得感总得分为（133.80±18.54）分,课程思政认知度总分为（37.29±4.63）分;课程思政认知度与获得感呈正相关（r=0.632,P<0.01）。多元线性回归分析显示,性别、是否经常参与志愿活动和课程思政认知度是护生获得感的影响因素（均P<0.05）,共解释总变异的43.7%。结论 护生获得感呈中等偏上水平,教育者应注重建立与护生之间有效沟通机制,积极鼓励护生参与志愿者活动,通过多元方式提高护生对课程思政的认识,增强获得感,促进护生个体综合发展,增强职业素养,树立良好的职业价值观。

军队卫生士官学员情绪智力现状及影响因素分析

张立华, 张银玲, 柳琴, 张蓝方, 杨豪爽, 刘娜

2024, 40(1):  84-88. 

摘要 ( 29 )   PDF (941KB) ( 27 )  

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目的 调查军队卫生士官学员情绪智力现状并分析其影响因素。方法 选取2021年3—5月和2022年5—7月于空军军医大学参加岗前培训的226名卫生士官学员为调查对象,采用一般情况调查表、情绪智力量表、人际反应指针量表进行调查,并对数据进行分析。结果 卫生士官情绪智力总分为（64.62±9.19）分,条目均分为（4.03±0.57）分,各维度得分由高至低为自我情绪监测[（16.96±2.51）分]、情绪运用[（16.23±2.90）分]、情绪调节[（15.90±3.29）分]、识别他人情绪[（15.52±3.04）分],参加课外活动情况、专业喜爱程度以及共情能力均是卫生士官学员情绪智力水平的影响因素（均P<0.01）。结论 军队卫生士官学员的情绪智力处于中等偏上水平,卫生士官职业教育可从参加课外活动、专业喜爱程度以及共情能力着手制定针对性培养计划,以提高卫生士官情绪智力水平。

认知重评与心理韧性在幸福素养赋能军校学员主观幸福感过程的中介作用

贾臻, 吕恬歌, 杨国愉

2024, 40(1):  89-94. 

摘要 ( 43 )   PDF (946KB) ( 13 )  

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目的 了解军校学员的幸福素养对其主观幸福感的影响及作用机制。方法 2022年11月—2023年2月,采取整群抽样法抽取军校学员3 218名,采用中文版幸福素养6项量表、中文版总体幸福感量表、情绪调节策略量表、简版心理韧性量表对其进行调查,并对数据进行分析。结果 3 218名军校学员幸福素养、认知重评、心理韧性、主观幸福感平均分依次为（34.22±9.76）、（32.07±7.68）、（30.15±8.25）和（84.82±15.36）分,且两两均呈正相关（均P<0.01）。幸福素养对主观幸福感的直接效应值为0.130（P<0.05）,幸福素养可以正向预测认知重评（路径系数为0.26,P<0.05）和心理韧性（路径系数为0.11,P<0.05）,认知重评和心理韧性对军校学员幸福素养与主观幸福感间的中介效应显著,中介总效应值为0.307。主要存在3条中介效应链：（1）幸福素养→认知重评→主观幸福感,效应值为0.018;（2）幸福素养→心理韧性→主观幸福感,效应值为0.065;（3）幸福素养→认知重评→心理韧性→主观幸福感,效应值为0.094。3条中介效应链占总中介效应的百分比分别为5.9%、21.1%和30.5%。结论 幸福素养这一语言能力能够通过认知重评与心理韧性的链式中介作用提升军校学员主观幸福感的赋能。

老年人自我忽视相关研究的文献计量学分析

余豪如, 张玲玲, 孙妞妞, 于雪姣

2024, 40(1):  95-102. 

摘要 ( 36 )   PDF (9696KB) ( 15 )  

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目的 分析国内外老年人自我忽视研究现状,探讨研究热点与前沿,为未来我国开展老年人自我忽视相关研究提供参考。方法 检索WOS和CNKI收录的老年人自我忽视相关文献,检索时间为建库至2022年3月21日,运用CiteSpace V 5.8.R3软件对其进行可视化分析。结果 WOS共纳入200篇相关文献,CNKI共纳入36篇。国内外整体发文量均呈上升趋势;美国为发文量最多的国家,且与发达国家合作频繁;国外主要研究机构为美国的拉什大学,国内的主要研究机构为温州医科大学;国外载文量最多的杂志是美国的《Journal of the American Geriatrics Society》（美国老年医学学会杂志）、我国载文量最多的杂志为《护理学杂志》《职业与健康》和《护理研究》;国外代表研究热点的关键词为risk（风险）,国内为影响因素。结论 未来我国需要开展早期识别老年人自我忽视风险因素的研究和本土化的老年人自我忽视干预性研究。

基于SCL-90的中国高原驻训新兵心理状况系统评价

肖楚兰, 李琳, 熊朝叶, 武润哲, 常运立

2024, 40(1):  103-108. 

摘要 ( 37 )   PDF (2077KB) ( 6 )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 基于症状自评量表（symptom checklist 90,SCL-90）结果了解中国高原驻训新兵总体心理健康状况水平及其发展变化趋势,为今后部队官兵SCL-90心理健康测评相关调查研究提供参考。方法 利用Review Manager 5.3软件对中国知网（CNKI）、维普（VIP）、万方（Wanfang）等数据库自建库以来关于中国高原（西藏）驻训新兵SCL-90相关调查研究进行系统评价。结果 共纳入12篇文献,7 640名高原驻训新兵。Meta分析结果显示,高原驻训新兵的SCL-90因子合并效应量中仅有躯体化为正值且差异无统计学意义[d（95%CI）=0.01（-0.12~0.13）,P>0.05],其他8项均为负值,其中强迫因子[d（95%CI）=-0.15（-0.26~-0.03）,P<0.05]、人际敏感因子[d（95%CI）=-0.19（-0.35~-0.03）,P<0.05]、焦虑因子[d（95%CI）= -0.11（-0.22~-0.01）,P<0.05]以及精神病性因子[d（95%CI）=-0.17（-0.30~-0.05）,P<0.01]的合并效应均显著低于新兵常模,但是效应水平较低。结论 基于SCL-90结果,高原驻训新兵的整体心理健康状况水平高于2000年版中国新兵常模,其中强迫因子、人际敏感因子、焦虑因子以及精神病性因子差异均有统计学意义。

我国大学生艾滋病知信行影响因素的meta分析

龙建英, 李文瑞, 韩欣怡, 孙铭谣, 张志刚, 张彩云

2024, 40(1):  109-114. 

摘要 ( 44 )   PDF (933KB) ( 23 )  

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目的 了解我国大学生艾滋病知信行的影响因素。方法 以CNKI、SinoMed、CINAHL、WanFang、VIP、PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science 共9个数据库为文献检索源,检索自建库以来开展的所有研究,对纳入文献提取信息并质量评价,运用Stata 14.0软件进行meta分析。结果 共纳入13篇文献,Meta分析结果显示,在知识方面,艾滋病培训（OR=2.38,95%CI：1.86~3.05）、专业类型（OR=0.45,95%CI：0.27~0.72）及性取向（OR=0.78,95%CI：0.69~0.88）是影响因素;在信念态度方面,年龄（OR=0.887,95%CI：0.856~0.918）及艾滋病知识（OR=1.273,95%CI：1.079~1.502）是影响因素;在行为方面,性别（OR=0.555,95%CI：0.425~0.724）、年龄（OR=1.260,95%CI：1.216~0.306）、年级（OR=1.479,95%CI：1.196~1.829）、月消费>1 500元（OR=1.448,95%CI：1.155~1.814）、艾滋病知识（OR=1.146,95%CI：1.003~1.310）及饮酒（OR=1.183,95%CI：1.069~1.309）是影响因素。结论 我国大学生中未经历过艾滋病培训、非医学专业及性少数是艾滋病知晓的危险因素,年龄20~29岁、不知晓艾滋病知识是正确信念/态度的危险因素,行为方面受性别、年龄、年级、月消费、艾滋病知识及是否饮酒的影响。未来的教育者应该多考虑这些因素,以制定更有针对性的预防策略。

调查研究

盐城市某家具制造企业职业病危害现状分析与防治对策

郭俊, 王芳

2024, 40(1):  115-118. 

摘要 ( 35 )   PDF (855KB) ( 14 )  

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目的 了解盐城市某家具制造企业职业病危害现状,识别和检测作业场所中的危害因素,为制定可行的防治对策提供依据。方法 通过现场调查、危害因素检测和健康监护等方法,对2022年盐城市某家具制造企业的职业病危害因素进行调查。结果 某家具制造企业的主要职业病危害因素为木粉尘和噪声,开料区和打磨区木粉尘浓度、断料区和打磨区噪声强度均不符合国家职业卫生标准,木粉尘合格率为75.00%,噪声合格率为85.71%;作业场所中化学物质浓度符合国家职业卫生标准。结论 盐城市某家具制造企业部分岗位木粉尘和噪声仍然超标,建议改革工艺,引进先进设备,降低噪声。配备足够的除尘系统,并定期维护,委托专业机构开展职业病危害因素检测和职业健康检查,加强劳动者自我防护意识,正确佩戴防护用品,减少职业病的发生。

2015—2020年长治市新发尘肺病流行病学特征分析

金鑫

2024, 40(1):  119-121. 

摘要 ( 23 )   PDF (901KB) ( 16 )  

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目的 分析2015—2020年长治市新发尘肺病的流行病学特征,为制定尘肺病防控策略提供科学依据。方法 通过职业病与职业卫生信息系统收集2015年1月1日—2020年12月31日长治市所有新确诊尘肺病病例数据建立数据库,用SPSS 22.0软件进行描述分析和趋势检验。结果 2015—2020年长治市新确诊尘肺病病例222例,长治市辖区内除潞城区、沁县、平顺县外均有新发尘肺病报告,其中I期159例（71.62%）,II期10例（4.51%）,III期53例（23.87%）。新发尘肺病病种类型中,以煤工尘肺与矽肺为主。不同年龄、接尘工龄、工种和地区工作人员的尘肺级别差异均有统计学意义（均P<0.05）。职业以采煤工、支护工、钻工、掘进工、凿岩工为主,占总病例数的80.63%。长治市尘肺病新发病例主要集中在潞南地区和潞北地区,上党区、黎城县和襄垣县尘肺病新发病例数位列前3位,分别为70例（31.53%）、53例（23.87%）、34例（15.32%）。结论 长治市尘肺病防治形势依然严峻,尘肺病呈现明显的地区分布,发病年龄年轻化。据此,应结合尘肺病的流行病学特征,加强重点行业的监督管理和专项调查,尤其在疾病高发区应重点开展尘肺病普查和脱尘工人尘肺病筛查。

2006—2021年三明市职业病发病情况分析

林述连

2024, 40(1):  122-126. 

摘要 ( 36 )   PDF (887KB) ( 14 )  

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目的 了解2006—2021年三明市新发职业病动态变化、发病规律及其特征,为职业病防治工作提供参考依据。方法 收集2006—2021年三明市职业病与职业卫生信息监测系统中三明市上报的职业病病例数,并对数据进行分析。结果 2006—2021年三明市共报告职业病3 059例,其中尘肺病2 752例（89.96%）,职业性化学中毒292例（9.55%）,其他各类职业病共15例（0.49%）。职业病发布地区主要分布在大田县1 426例（51.82%）和永安市1 035例（37.61%）。行业主要分布在烟煤和无烟煤开采洗选业2 702例（67.73%）;企业经济类型以私营责任有限公司（862例,28.18%）、股份有限公司（751例,24.55%）和国有企业（669例,21.87%）为主;企业规模以大型企业（914例,29.88%）和小型企业（1 167例,38.15%）为主。从年份来看,2006—2021年间职业病病种病例数年度分布总体呈波浪型上升趋势,发病高峰期分别出现在2010—2013、2016及2019—2021年。三明市尘肺病以煤工尘肺和矽肺为主,其中煤工尘肺2 013例（65.81%）,矽肺673例（22.0%）。结论 三明市职业病防治工作形式依旧严峻。应根据三明市职业病的发病特征,加强对发病率高的地区和企业的关注,加强职业危害因素源头的控制,加强职业健康教育,提升劳动者职业病防护的自主意识,深入贯彻落实健康中国建设战略,采取综合措施加强职业病预防控制。

综述

HIV感染者/AIDS患者病耻感干预措施的研究进展

周振, 李蓓, 张冬平, 张泽波

2024, 40(1):  127-130. 

摘要 ( 33 )   PDF (926KB) ( 24 )  

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由于艾滋病（acquired immune deficiency syndrome,AIDS）传播途径的特殊性,社会公众对其还存在着偏见、歧视以及不公平对待,多数患者也因此常伴随病耻感。病耻感不仅会影响人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）感染者/AIDS患者的服药依从性,还会影响患者身心健康和生活质量。可见,有必要采取相应的干预措施来缓解HIV感染者/AIDS患者的病耻感,本文主要针对HIV感染者/AIDS患者病耻感的干预措施进行综述,旨在为临床医护人员提供参考。

高温高湿环境下群体健康管理的研究进展

姜勤勤, 袁磊, 孙金海

2024, 40(1):  131-135. 

摘要 ( 29 )   PDF (902KB) ( 29 )  

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本文通过文献回顾,综述了我国居民高温高湿环境下疾病谱具有复杂多样、多方面影响群体健康的特点,分析了高温高湿环境下的人体生理和心理健康状况具有不稳定、易失衡且具有联合作用加重群体疾病程度的特征,为高温高湿地区健康维护和疾病预防与治疗提供参考依据。

纺织职业相关肿瘤的研究进展

赵文静, 赵程, 肖芳, 罗磊

2024, 40(1):  136-140. 

摘要 ( 38 )   PDF (918KB) ( 9 )  

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在从事纺织的工业生产劳动中,劳动者长时间接触的染料、溶剂、纤维粉尘和各种其他不同的有毒化学品。大量研究表明,纺织业中使用的化学品与不同的健康相关危害有关,甚至易引起某种特定的肿瘤。本文旨在综述职业环境中的不同因素在纺织业工人中与肺癌、膀胱癌等多种常见恶性肿瘤关联性及其特点的研究进展,为全面评估纺织业不同工作级别的肿瘤发生风险和制定职业相关肿瘤的监测预警体系提供参考依据。

突发公共卫生事件传染病风险监测与早期预警在部队的现状及应对策略

李覃, 李灵芝, 吴志东

2024, 40(1):  141-144. 

摘要 ( 30 )   PDF (868KB) ( 13 )  

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突发公共卫生事件能够对军事活动和作战任务带来严重威胁,本文对全军疾病监督监测体系在监测预警内容、危险因素识别、预测预报能力、预警信息传递等方面的现状及部队传染病监测预警智慧化应对策略进行综述,对于加强新时期军队疾病预防控制建设、调整和完善应对突发公共卫生事件传染病监测预警体系,维护官兵健康和提升战斗力具有重要意义。