职业与健康 ›› 2024, Vol. 40 ›› Issue (3): 325-329.
李琪a, 曹殿凤b, 郑艳艳a, 靳毅a, 贾学敏a, 韩萍a
LI Qia, CAO Dianfengb, ZHENG Yanyana, JIN Yia, JIA Xuemina, HAN Pinga
摘要: 目的 探究季节因素及辨证分型对穴位贴敷辅助治疗尘肺病疗效影响。方法 将2021年6月—2022年5月在淄博市职业病防治院职一科住院治疗的尘肺病患者360例随机分为对照组和观察组各180例,对照组常规口服止咳、化痰、平喘药物以及静脉滴注改善肺循环等药物予以对症支持治疗,试验组则在对照组治疗的基础上增加穴位贴敷治疗并进行中医辨证,每10天1次,每次4 h,连续治疗30天为1疗程,共治疗3个疗程,随访并记录观察2组患者治疗前后慢性阻塞性肺疾病多因素分级系统评分(body mass index,airflow obstruction,dyspnea,and exercise capacity index,BODE index)、慢性阻塞性肺疾病评估测试(COPD assesment test,CAT)评分、临床症状积分、呼吸道急性发作次数、血清学指标的变化。结果 实验数据分析显示,穴位贴敷辅助治疗尘肺病疗效显著,试验组BODE指数评分、CAT评分、临床症状积分、呼吸道感染急性期发作次数、干扰素-α(interferon-α,INF-α)、白细胞介素8(interleukin-8,IL-8)水平变化的改善与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。其中,夏季组在CAT评分、临床症状如咳痰难易程度、呼吸困难、痰性状积分、INF-α改善方面与其他季节比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);中医辨证分型中,痰湿阻肺证组在咳痰难易程度、呼吸道感染急性期发作次数方面改善较其他证型组比较,差异有统计学意义(P<0.05);肺气虚证组INF-α水平变化的改善方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 穴位贴敷治疗在夏季疗效最佳,但其他季节疗效亦显著优于对照组(P<0.05)。穴位贴敷作为常规治疗给予尘肺病患者使用能取得较好的治疗效果,且不必拘泥于时间节气;痰湿阻肺证组在减轻临床发作症状,减少发作次数上作用显著;肺气虚证组在降低INF-α上作用显著;穴位贴敷治疗尘肺病患者可不拘节气长期应用对于改善临床症状、延缓尘肺病进展有效。
中图分类号: