职业与健康 ›› 2026, Vol. 42 ›› Issue (11): 1517-1523.
刘宝瑜1, 韦兴林2, 李晴晴1, 孙玉梅1, 豆欣蔓3, 庞晓丽1(
)
收稿日期:2025-08-10
修回日期:2025-08-20
出版日期:2026-06-01
发布日期:2026-06-10
通信作者:
庞晓丽，E-mail：403033115@qq.com
作者简介:刘宝瑜，女，在读硕士研究生，研究方向为护理管理与护理教育等。
LIU Baoyu1, WEI Xinglin2, LI Qingqing1, SUN Yumei1, DOU Xinman3, PANG Xiaoli1()
Received:2025-08-10
Revised:2025-08-20
Online:2026-06-01
Published:2026-06-10
Contact:
PANG Xiaoli，E-mail：403033115@qq.com
摘要：
目的 了解新入职护士（新护士）心理社会安全氛围的潜在类别，并分析其与转型冲击的关系。方法 采用便利抽样法于2025年1—2月选取天津市、甘肃省等不同地区的404名新护士，使用一般资料调查表、心理社会安全氛围量表、新护士转型冲击量表对其进行问卷调查，并对数据进行分析。结果 404名新护士心理社会安全氛围可分为低心理安全组（18.1%）、中心理安全组（43.8%）、高心理安全组（38.1%）3个潜在类别。以“低心理安全组”为参照，对护理工作的态度为一般（OR=5.030，P<0.05）、参加过入职培训（OR=2.423，P<0.05）、收入满意度为比较满意（OR=3.835，P<0.05）或一般（OR=5.087，P<0.05）均是中心理安全组的预测因素；对护理工作的态度为非常喜欢（OR=47.819，P<0.01）或比较喜欢（OR=26.749，P<0.01）、参加过入职培训（OR=5.066，P<0.01）、月夜班数为0~<5个（OR=3.030，P<0.05）均是高心理安全组的预测因素。3组新护士转型冲击及各维度得分差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论 404名新护士心理社会安全氛围存在潜在异质性，且影响转型冲击。建议依据影响因素对不同类别心理社会安全氛围的新护士实施干预，以降低其转型冲击。
中图分类号:
刘宝瑜, 韦兴林, 李晴晴, 孙玉梅, 豆欣蔓, 庞晓丽. 新护士心理社会安全氛围的潜在剖面分析及与转型冲击的关系. [J]职业与健康, 2026, 42(11): 1517-1523.
LIU Baoyu, WEI Xinglin, LI Qingqing, SUN Yumei, DOU Xinman, PANG Xiaoli. Potential profile analysis of psychosocial safety climate in new nurses and its relationship with transition shock. [J]OCCUPATION AND HEALTH, 2026, 42(11): 1517-1523.
| 模型 | AIC | BIC | aBIC | Entropy | LMR | BLRT | 类别概率 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 8 027.602 | 8 059.613 | 8 034.228 | 1.000 | |||
| 2 | 7 038.631 | 7 090.650 | 7 049.399 | 0.912 | 0.000 | 0.000 | 0.545/0.455 |
| 3 | 6 382.395 | 6 454.421 | 6 397.304 | 0.944 | 0.000 | 0.000 | 0.181/0.438/0.381 |
| 4 | 5 970.556 | 6 062.588 | 5 989.607 | 0.946 | 0.026 | 0.000 | 0.172/0.302/0.115/0.411 |
| 5 | 5 599.808 | 5 711.848 | 5 623.001 | 0.974 | 0.000 | 0.000 | 0.173/0.055/0.297/0.106/0.369 |
表1 天津市、甘肃省等地新护士PSC的潜在剖面模型拟合信息
| 模型 | AIC | BIC | aBIC | Entropy | LMR | BLRT | 类别概率 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 8 027.602 | 8 059.613 | 8 034.228 | 1.000 | |||
| 2 | 7 038.631 | 7 090.650 | 7 049.399 | 0.912 | 0.000 | 0.000 | 0.545/0.455 |
| 3 | 6 382.395 | 6 454.421 | 6 397.304 | 0.944 | 0.000 | 0.000 | 0.181/0.438/0.381 |
| 4 | 5 970.556 | 6 062.588 | 5 989.607 | 0.946 | 0.026 | 0.000 | 0.172/0.302/0.115/0.411 |
| 5 | 5 599.808 | 5 711.848 | 5 623.001 | 0.974 | 0.000 | 0.000 | 0.173/0.055/0.297/0.106/0.369 |
| 组别 | 低心理安全组 | 中心理安全组 | 高心理安全组 |
|---|---|---|---|
| 低心理安全组 | 96.4 | 3.6 | 0.0 |
| 中心理安全组 | 1.8 | 96.8 | 1.5 |
| 高心理安全组 | 0.0 | 1.2 | 98.8 |
表2 各潜在类别的归属概率（%）
| 组别 | 低心理安全组 | 中心理安全组 | 高心理安全组 |
|---|---|---|---|
| 低心理安全组 | 96.4 | 3.6 | 0.0 |
| 中心理安全组 | 1.8 | 96.8 | 1.5 |
| 高心理安全组 | 0.0 | 1.2 | 98.8 |
图1 天津市、甘肃省等地新护士PSC的潜在类别组分布 注：PSC—心理社会安全氛围。
| 项目 | 例数 | 高心理风险组（n=73） | 中心理风险组（n=177） | 低心理风险组（n=154） | χ2值 | P值 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 地区 | ||||||
| 东北华北 | 154 | 37（50.7） | 62（35.0） | 55（35.7） | 7.677 | 0.057 |
| 华中华南华东 | 32 | 4（5.5） | 18（10.2） | 10（6.5） | ||
| 西南 | 46 | 7（9.6） | 21（11.9） | 18（11.7） | ||
| 西北 | 172 | 25（34.2） | 76（42.9） | 71（46.1） | ||
| 性别 | ||||||
| 女 | 336 | 62（84.9） | 147（83.1） | 127（82.5） | 0.218 | 0.663 |
| 男 | 68 | 11（15.1） | 30（16.9） | 27（17.5） | ||
| 学历 | ||||||
| 大专 | 23 | 4（5.5） | 5（2.8） | 14（9.1） | 7.998 | 0.809 |
| 本科 | 357 | 66（90.4） | 163（92.1） | 128（83.1） | ||
| 硕士及以上 | 24 | 3（4.1） | 9（5.1） | 12（7.8） | ||
| 职称 | ||||||
| 护士 | 302 | 56（76.7） | 135（76.3） | 111（72.1） | 0.949 | 0.379 |
| 护师及以上 | 102 | 17（23.3） | 42（23.7） | 43（27.9） | ||
| 聘用方式 | ||||||
| 正式在编 | 59 | 12（16.4） | 26（14.7） | 21（13.6） | 1.322 | 0.721 |
| 人事代理 | 187 | 34（46.6） | 82（46.3） | 71（46.1） | ||
| 合同制度 | 142 | 23（31.5） | 62（35.0） | 57（37.0） | ||
| 派遣制度 | 16 | 4（5.5） | 7（4.0） | 5（3.3） | ||
| 医院性质 | ||||||
| 专科医院 | 93 | 11（15.1） | 37（20.9） | 45（29.2） | 6.393 | 0.012 |
| 综合医院 | 311 | 62（84.9） | 140（79.1） | 109（70.8） | ||
| 对护理工作的态度 | ||||||
| 非常喜欢 | 34 | 2（2.7） | 7（4.0） | 25（16.2） | 100.835 | <0.001 |
| 比较喜欢 | 118 | 11（15.1） | 32（18.1） | 75（48.7） | ||
| 一般 | 214 | 43（58.9） | 120（67.8） | 51（33.1） | ||
| 较不喜欢 | 26 | 9（12.3） | 15（8.5） | 2（1.3） | ||
| 非常不喜欢 | 12 | 8（11.0） | 3（1.6） | 1（0.7） | ||
| 月夜班数（个） | ||||||
| 0~<5 | 201 | 33（45.2） | 78（44.1） | 90（58.5） | 11.124 | 0.007 |
| 5~<10 | 163 | 28（38.4） | 82（46.3） | 53（34.4） | ||
| ≥10 | 40 | 12（16.4） | 17（9.6） | 11（7.1） | ||
| 项目 | 例数 | 高心理风险组（n=73） | 中心理风险组（n=177） | 低心理风险组（n=154） | χ2值 | P值 |
| 入职前是否参加培训 | ||||||
| 是 | 369 | 59（80.8） | 161（91.0） | 149（96.8） | 15.941 | <0.001 |
| 否 | 35 | 14（19.2） | 16（9.0） | 5（3.2） | ||
| 收入满意度 | ||||||
| 非常满意 | 28 | 2（2.7） | 5（2.8） | 21（13.6） | 57.934 | <0.001 |
| 比较满意 | 175 | 25（34.2） | 67（37.9） | 83（53.9） | ||
| 一般 | 149 | 26（35.6） | 81（45.8） | 42（27.3） | ||
| 较不满意 | 31 | 9（12.3） | 19（10.7） | 3（2.0） | ||
| 非常不满意 | 21 | 11（15.2） | 5（2.8） | 5（3.2） | ||
| 是否经历过重大工作挫折 | ||||||
| 否 | 370 | 62（84.9） | 161（91.0） | 147（95.5） | 7.274 | 0.007 |
| 是 | 34 | 11（15.1） | 16（9.0） | 7（4.5） | ||
| 是否有离职倾向 | ||||||
| 是 | 276 | 27（37.0） | 108（61.0） | 141（91.6） | 75.896 | <0.001 |
| 否 | 128 | 46（63.0） | 69（39.0） | 13（8.4） |
表3 天津市、甘肃省等地不同人口学特征的新护士PSC 3个潜在剖面的单因素分析[人（%）]
| 项目 | 例数 | 高心理风险组（n=73） | 中心理风险组（n=177） | 低心理风险组（n=154） | χ2值 | P值 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 地区 | ||||||
| 东北华北 | 154 | 37（50.7） | 62（35.0） | 55（35.7） | 7.677 | 0.057 |
| 华中华南华东 | 32 | 4（5.5） | 18（10.2） | 10（6.5） | ||
| 西南 | 46 | 7（9.6） | 21（11.9） | 18（11.7） | ||
| 西北 | 172 | 25（34.2） | 76（42.9） | 71（46.1） | ||
| 性别 | ||||||
| 女 | 336 | 62（84.9） | 147（83.1） | 127（82.5） | 0.218 | 0.663 |
| 男 | 68 | 11（15.1） | 30（16.9） | 27（17.5） | ||
| 学历 | ||||||
| 大专 | 23 | 4（5.5） | 5（2.8） | 14（9.1） | 7.998 | 0.809 |
| 本科 | 357 | 66（90.4） | 163（92.1） | 128（83.1） | ||
| 硕士及以上 | 24 | 3（4.1） | 9（5.1） | 12（7.8） | ||
| 职称 | ||||||
| 护士 | 302 | 56（76.7） | 135（76.3） | 111（72.1） | 0.949 | 0.379 |
| 护师及以上 | 102 | 17（23.3） | 42（23.7） | 43（27.9） | ||
| 聘用方式 | ||||||
| 正式在编 | 59 | 12（16.4） | 26（14.7） | 21（13.6） | 1.322 | 0.721 |
| 人事代理 | 187 | 34（46.6） | 82（46.3） | 71（46.1） | ||
| 合同制度 | 142 | 23（31.5） | 62（35.0） | 57（37.0） | ||
| 派遣制度 | 16 | 4（5.5） | 7（4.0） | 5（3.3） | ||
| 医院性质 | ||||||
| 专科医院 | 93 | 11（15.1） | 37（20.9） | 45（29.2） | 6.393 | 0.012 |
| 综合医院 | 311 | 62（84.9） | 140（79.1） | 109（70.8） | ||
| 对护理工作的态度 | ||||||
| 非常喜欢 | 34 | 2（2.7） | 7（4.0） | 25（16.2） | 100.835 | <0.001 |
| 比较喜欢 | 118 | 11（15.1） | 32（18.1） | 75（48.7） | ||
| 一般 | 214 | 43（58.9） | 120（67.8） | 51（33.1） | ||
| 较不喜欢 | 26 | 9（12.3） | 15（8.5） | 2（1.3） | ||
| 非常不喜欢 | 12 | 8（11.0） | 3（1.6） | 1（0.7） | ||
| 月夜班数（个） | ||||||
| 0~<5 | 201 | 33（45.2） | 78（44.1） | 90（58.5） | 11.124 | 0.007 |
| 5~<10 | 163 | 28（38.4） | 82（46.3） | 53（34.4） | ||
| ≥10 | 40 | 12（16.4） | 17（9.6） | 11（7.1） | ||
| 项目 | 例数 | 高心理风险组（n=73） | 中心理风险组（n=177） | 低心理风险组（n=154） | χ2值 | P值 |
| 入职前是否参加培训 | ||||||
| 是 | 369 | 59（80.8） | 161（91.0） | 149（96.8） | 15.941 | <0.001 |
| 否 | 35 | 14（19.2） | 16（9.0） | 5（3.2） | ||
| 收入满意度 | ||||||
| 非常满意 | 28 | 2（2.7） | 5（2.8） | 21（13.6） | 57.934 | <0.001 |
| 比较满意 | 175 | 25（34.2） | 67（37.9） | 83（53.9） | ||
| 一般 | 149 | 26（35.6） | 81（45.8） | 42（27.3） | ||
| 较不满意 | 31 | 9（12.3） | 19（10.7） | 3（2.0） | ||
| 非常不满意 | 21 | 11（15.2） | 5（2.8） | 5（3.2） | ||
| 是否经历过重大工作挫折 | ||||||
| 否 | 370 | 62（84.9） | 161（91.0） | 147（95.5） | 7.274 | 0.007 |
| 是 | 34 | 11（15.1） | 16（9.0） | 7（4.5） | ||
| 是否有离职倾向 | ||||||
| 是 | 276 | 27（37.0） | 108（61.0） | 141（91.6） | 75.896 | <0.001 |
| 否 | 128 | 46（63.0） | 69（39.0） | 13（8.4） |
| 自变量 | 赋值方式 |
|---|---|
| 医院性质 | 专科医院=1；综合医院=0 |
| 对护理工作的态度 | 非常喜欢=（1，0，0，0）；比较喜欢=（0，1，0，0）；一般=（0，0，1，0）；较不喜欢=（0，0，0，1）；非常不喜欢=（0，0，0，0） |
| 是否参加过入职培训 | 是=1；否=0 |
| 月夜班数（个） | 0~<5 =（1，0）；5~<10 =（0，1）；≥10=（0，0） |
| 收入满意度 | 非常满意=（1，0，0，0）；比较满意=（0，1，0，0）；一般=（0，0，1，0）；较不满意=（0，0，0，1）；非常不满意=（0，0，0，0） |
| 是否经历过重大工作挫折 | 是=1；否=0 |
表4 自变量赋值方式
| 自变量 | 赋值方式 |
|---|---|
| 医院性质 | 专科医院=1；综合医院=0 |
| 对护理工作的态度 | 非常喜欢=（1，0，0，0）；比较喜欢=（0，1，0，0）；一般=（0，0，1，0）；较不喜欢=（0，0，0，1）；非常不喜欢=（0，0，0，0） |
| 是否参加过入职培训 | 是=1；否=0 |
| 月夜班数（个） | 0~<5 =（1，0）；5~<10 =（0，1）；≥10=（0，0） |
| 收入满意度 | 非常满意=（1，0，0，0）；比较满意=（0，1，0，0）；一般=（0，0，1，0）；较不满意=（0，0，0，1）；非常不满意=（0，0，0，0） |
| 是否经历过重大工作挫折 | 是=1；否=0 |
| 项目 | 中心理安全组 | 高心理安全组 | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| B值 | Wald χ2值 | P值 | OR值 | 95%CI | B值 | Wald χ2值 | P值 | OR值 | 95%CI | |
| 专科医院 | 0.284 | 0.506 | 0.477 | 1.328 | 0.608~2.904 | 0.441 | 1.086 | 0.297 | 1.554 | 0.678~3.559 |
| 对护理工作的态度 | ||||||||||
| 非常喜欢 | 1.897 | 2.868 | 0.090 | 6.667 | 0.742~59.906 | 3.867 | 8.017 | 0.005 | 47.819 | 3.288~695.383 |
| 比较喜欢 | 1.490 | 3.235 | 0.072 | 4.437 | 0.875~22.504 | 3.286 | 7.953 | 0.005 | 26.749 | 2.725~262.603 |
| 一般 | 1.615 | 4.551 | 0.033 | 5.030 | 1.140~22.186 | 1.967 | 3.052 | 0.081 | 7.152 | 0.787~65.011 |
| 较不喜欢 | 1.388 | 2.594 | 0.107 | 4.006 | 0.740~21.678 | 0.646 | 0.222 | 0.638 | 1.908 | 0.130~28.104 |
| 参加过入职培训 | 0.885 | 4.162 | 0.041 | 2.423 | 1.035~5.669 | 1.623 | 6.788 | 0.009 | 5.066 | 1.495~17.170 |
| 月夜班数（个） | ||||||||||
| 0~<5 | 0.367 | 0.599 | 0.439 | 1.444 | 0.570~3.656 | 1.108 | 3.914 | 0.048 | 3.030 | 1.010~9.084 |
| 5~<10 | 0.492 | 1.042 | 0.307 | 1.635 | 0.636~4.204 | 0.771 | 1.793 | 0.181 | 2.161 | 0.700~6.674 |
| 收入满意度 | ||||||||||
| 非常满意 | 1.252 | 1.407 | 0.236 | 3.496 | 0.442~27.653 | 1.725 | 2.759 | 0.097 | 5.610 | 0.733~42.926 |
| 比较满意 | 1.344 | 4.320 | 0.038 | 3.835 | 1.080~13.621 | 0.786 | 1.276 | 0.259 | 2.194 | 0.561~8.580 |
| 一般 | 1.627 | 6.640 | 0.010 | 5.087 | 1.476~17.530 | 0.581 | 0.706 | 0.401 | 1.788 | 0.461~6.934 |
| 较不满意 | 1.193 | 2.804 | 0.094 | 3.298 | 0.816~13.333 | -0.786 | 0.695 | 0.405 | 0.455 | 0.072~2.895 |
| 经历过重大工作挫折 | -0.622 | 1.912 | 0.167 | 0.537 | 0.222~1.296 | -1.092 | 3.553 | 0.059 | 0.335 | 0.108~1.044 |
表5 天津市、甘肃省等地新护士PSC的潜在类别的多元Logistic回归分析
| 项目 | 中心理安全组 | 高心理安全组 | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| B值 | Wald χ2值 | P值 | OR值 | 95%CI | B值 | Wald χ2值 | P值 | OR值 | 95%CI | |
| 专科医院 | 0.284 | 0.506 | 0.477 | 1.328 | 0.608~2.904 | 0.441 | 1.086 | 0.297 | 1.554 | 0.678~3.559 |
| 对护理工作的态度 | ||||||||||
| 非常喜欢 | 1.897 | 2.868 | 0.090 | 6.667 | 0.742~59.906 | 3.867 | 8.017 | 0.005 | 47.819 | 3.288~695.383 |
| 比较喜欢 | 1.490 | 3.235 | 0.072 | 4.437 | 0.875~22.504 | 3.286 | 7.953 | 0.005 | 26.749 | 2.725~262.603 |
| 一般 | 1.615 | 4.551 | 0.033 | 5.030 | 1.140~22.186 | 1.967 | 3.052 | 0.081 | 7.152 | 0.787~65.011 |
| 较不喜欢 | 1.388 | 2.594 | 0.107 | 4.006 | 0.740~21.678 | 0.646 | 0.222 | 0.638 | 1.908 | 0.130~28.104 |
| 参加过入职培训 | 0.885 | 4.162 | 0.041 | 2.423 | 1.035~5.669 | 1.623 | 6.788 | 0.009 | 5.066 | 1.495~17.170 |
| 月夜班数（个） | ||||||||||
| 0~<5 | 0.367 | 0.599 | 0.439 | 1.444 | 0.570~3.656 | 1.108 | 3.914 | 0.048 | 3.030 | 1.010~9.084 |
| 5~<10 | 0.492 | 1.042 | 0.307 | 1.635 | 0.636~4.204 | 0.771 | 1.793 | 0.181 | 2.161 | 0.700~6.674 |
| 收入满意度 | ||||||||||
| 非常满意 | 1.252 | 1.407 | 0.236 | 3.496 | 0.442~27.653 | 1.725 | 2.759 | 0.097 | 5.610 | 0.733~42.926 |
| 比较满意 | 1.344 | 4.320 | 0.038 | 3.835 | 1.080~13.621 | 0.786 | 1.276 | 0.259 | 2.194 | 0.561~8.580 |
| 一般 | 1.627 | 6.640 | 0.010 | 5.087 | 1.476~17.530 | 0.581 | 0.706 | 0.401 | 1.788 | 0.461~6.934 |
| 较不满意 | 1.193 | 2.804 | 0.094 | 3.298 | 0.816~13.333 | -0.786 | 0.695 | 0.405 | 0.455 | 0.072~2.895 |
| 经历过重大工作挫折 | -0.622 | 1.912 | 0.167 | 0.537 | 0.222~1.296 | -1.092 | 3.553 | 0.059 | 0.335 | 0.108~1.044 |
| 组别 | 例数 | 总分 | 身体 | 心理 | 知识和技能 | 社会文化发展 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 低心理安全组 | 73 | 97.52±23.22 | 23.11±5.39 | 27.27±7.75 | 17.79±4.70 | 29.34±7.67 |
| 中心理安全组 | 177 | 90.61±17.87 | 21.59±4.74 | 25.54±6.31 | 17.00±3.79 | 26.47±5.82 |
| 高心理安全组 | 154 | 73.16±20.93 | 17.99±5.36 | 21.21±7.16 | 14.23±4.41 | 19.74±6.88 |
| F值 | 47.743 | 32.300 | 24.974 | 25.264 | 67.776 | |
| P值 | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 |
表6 天津市、甘肃省等地不同PSC类别的新护士转型冲击评分（$\bar{x}±s$）
| 组别 | 例数 | 总分 | 身体 | 心理 | 知识和技能 | 社会文化发展 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 低心理安全组 | 73 | 97.52±23.22 | 23.11±5.39 | 27.27±7.75 | 17.79±4.70 | 29.34±7.67 |
| 中心理安全组 | 177 | 90.61±17.87 | 21.59±4.74 | 25.54±6.31 | 17.00±3.79 | 26.47±5.82 |
| 高心理安全组 | 154 | 73.16±20.93 | 17.99±5.36 | 21.21±7.16 | 14.23±4.41 | 19.74±6.88 |
| F值 | 47.743 | 32.300 | 24.974 | 25.264 | 67.776 | |
| P值 | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 |
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