北京市西城区第三产业5类人群职业健康素养水平调查及影响因素分析

摘要/Abstract

摘要：

目的分析北京市西城区第三产业5类劳动者职业健康素养（occupational health literacy，OHL）水平及其影响因素，为进一步提升人群的健康素养水平提供参考。方法 2024年7—9月用分层整群随机抽样法抽取北京市西城区第三产业5类行业一线劳动者（医疗卫生业、教育业、环境卫生业、交通运输业和快递/外卖配送业），采用《全国重点人群职业健康素养监测调查个人问卷》进行调查，实际纳入1 040份问卷，并对数据进行分析。结果北京市西城区第三产业5类行业劳动者OHL的具备率为58.9%（613/1 040），以医疗卫生业最高（77.1%），其次是教育业（71.5%），再次为环境卫生业（62.0%）和交通运输业（53.0%），快递/外卖配送业最低（27.5%）。OHL的4个维度由高到低依次为职业健康保护基本知识（86.2%）、健康工作方式和行为（62.8%）、职业健康法律知识（53.8%）、职业健康保护基本技能（38.1%），差异有统计学意义（χ²=69.623，P<0.01）。将行业、性别、年龄、婚姻状况、文化程度、户口性质、月收入水平作为自变量，进行多因素Logistic回归分析，结果显示，快递/外卖配送业（OR=0.175，95%CI：0.084~0.365）和交通运输业（OR=0.353，95%CI：0.182~0.686）的OHL水平较低；大专（OR=1.859，95%CI：1.251~2.762）、本科及以上（OR=2.579，95%CI：1.657~4.016）文化程度者的OHL水平较高（P<0.05）。结论北京市西城区第三产业5个行业职业人群的OHL水平仍需进一步提升。在开展OHL提升工作中，应针对快递/外卖配送业和交通运输业选择适合的干预措施。

关键词: 第三产业, 职业人群, 职业健康素养, 调查, 影响因素, logistic回归分析, 健康促进

Abstract:

Objective To analyze the occupational health literacy（OHL） levels and influencing factors among five occupational groups in the tertiary industry in Xicheng District of Beijing City，and to provide scientific support for further improving their health literacy. Methods From July to September 2024，frontline workers in five industries（healthcare，education，environmental sanitation，transportation，and courier/food delivery） were surveyed using the "National Occupational Health Literacy Monitoring Questionnaire for Key Populations" via stratified cluster random sampling. A total of 1 040 valid questionnaires were collected，and the data were analyzed. Results The OHL attainment rate among workers in five industries within the tertiary sector in Xicheng District of Beijing City，stands at 58.9%（613/1 040）. The healthcare industry had the highest rate（77.1%），followed by education（71.5%），environmental sanitation（62.0%），transportation（53.0%），and courier/food delivery（27.5%）. Among the four dimensions of OHL，the highest score was for basic knowledge of occupational health protection（86.2%），followed by healthy work practices and behaviors（62.8%），knowledge of occupational health laws（53.8%），and basic skills for occupational health protection（38.1%），with statistically significant differences（χ²=69.623，P<0.01）. Multivariate Logistic regression analysis was conducted with industry，gender，age，marital status，education level，household registration type，and monthly income level as covariates，the results revealed that workers in courier/food delivery（OR=0.175，95%CI：0.084-0.365） and transportation（OR=0.353，95%CI：0.182-0.686） had lower OHL levels，while those with college（OR=1.859，95%CI：1.251-2.762） or higher education（OR=2.579，95%CI：1.657-4.016） exhibited higher OHL levels（both P<0.05）. Conclusion The OHL levels among these five occupational groups in tertiary industry in Xicheng District of Beijing City require further improvement. Tailored interventions should be prioritized for the courier/food delivery and transportation industries to enhance occupational health literacy.

Key words: Tertiary industry, Occupational populations, Occupational health literacy, Survey, Influencing factors, Logistic regression analysis, Health promotion

中图分类号:

R181.3+1

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图/表 3

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项目	调查人数	总体水平		医疗卫生业（n=240）		教育业（n=200）		环境卫生业（n=200）		交通运输业（n=200）		快递/外卖配送业（n=200）
项目	调查人数	具备人数	OHL水平（%）	具备人数	OHL水平（%）	具备人数	OHL水平（%）	具备人数	OHL水平（%）	具备人数	OHL水平（%）	具备人数	OHL水平（%）
性别
男	560	276	49.3	46	74.2	22	55.0	90	58.8	72	47.4	46	30.1
女	480	337	70.2	139	78.1	121	75.6	34	72.3	34	70.8	9	19.1
χ²值			46.753		0.395		6.680		2.788		8.063		2.149
P值			<0.001		0.530		0.009		0.095		0.005		0.143
年龄（岁）
16~<30	554	341	61.6	108	74.0	107	72.3	44	68.8	52	55.3	30	29.4
30~<40	333	196	58.9	59	81.9	25	67.6	55	66.3	38	48.7	19	30.2
40~<50	125	65	52.0	14	77.8	10	90.9	22	52.4	13	54.2	6	20.0
50~<60	28	11	39.3	4	100.0	1	25.0	3	27.3	3	75.0	0	0.0
χ²值			8.520		3.134		6.542		8.989		1.610		4.523
P值			0.036		0.371		0.088		0.029		0.657		0.210
婚姻状况
未婚	178	128	71.9	31	73.8	54	76.1	19	76.0	17	85.0	7	35.0
已婚	815	459	56.3	148	77.5	87	69.6	98	59.4	79	49.1	47	27.2
离婚或丧偶	47	26	55.3	6	85.7	2	50.0	7	70.0	10	52.6	1	14.3
χ²值			14.941		0.593		1.785		2.975		10.206		1.246
P值			<0.001		0.743		0.396		0.226		0.006		0.536
文化程度
高中及以下	316	117	37.0	6	66.7	3	60.0	57	52.3	27	37.5	24	19.8
大专	200	111	55.5	19	73.1	1	100.0	40	71.4	30	49.2	21	37.5
本科及以上	524	385	73.5	160	78.0	139	71.6	27	77.1	49	73.1	10	43.5
χ²值			109.422		0.843		0.977		9.878		18.205		9.320
P值			<0.001		0.656		0.614		0.007		<0.001		0.009
月收入（元）
0~<3 000	37	14	37.8	3	100.0	0	0.0	3	42.9	0	0.0	8	32.0
3 000~<7 000	378	168	44.4	37	71.2	5	62.5	51	52.6	31	57.4	44	26.3
≥7 000	625	431	69.0	145	78.4	138	72.3	70	72.9	75	51.7	3	37.5
χ²值			65.558		2.720		2.865		9.708		2.028		0.735
P值			<0.001		0.257		0.239		0.008		0.363		0.692
户口性质
非农业	776	482	62.1	149	74.9	127	74.7	86	74.1	89	52.4	31	26.7
农业	264	131	49.6	36	87.8	16	53.3	38	48.1	17	56.7	24	28.6
χ²值			12.702		3.218		5.716		10.706		0.190		0.083
P值			<0.001		0.073		0.017		0.001		0.663		0.773

项目	调查人数	总体水平		医疗卫生业（n=240）		教育业（n=200）		环境卫生业（n=200）		交通运输业（n=200）		快递/外卖配送业（n=200）
项目	调查人数	具备人数	OHL水平（%）	具备人数	OHL水平（%）	具备人数	OHL水平（%）	具备人数	OHL水平（%）	具备人数	OHL水平（%）	具备人数	OHL水平（%）
性别
男	560	276	49.3	46	74.2	22	55.0	90	58.8	72	47.4	46	30.1
女	480	337	70.2	139	78.1	121	75.6	34	72.3	34	70.8	9	19.1
χ²值			46.753		0.395		6.680		2.788		8.063		2.149
P值			<0.001		0.530		0.009		0.095		0.005		0.143
年龄（岁）
16~<30	554	341	61.6	108	74.0	107	72.3	44	68.8	52	55.3	30	29.4
30~<40	333	196	58.9	59	81.9	25	67.6	55	66.3	38	48.7	19	30.2
40~<50	125	65	52.0	14	77.8	10	90.9	22	52.4	13	54.2	6	20.0
50~<60	28	11	39.3	4	100.0	1	25.0	3	27.3	3	75.0	0	0.0
χ²值			8.520		3.134		6.542		8.989		1.610		4.523
P值			0.036		0.371		0.088		0.029		0.657		0.210
婚姻状况
未婚	178	128	71.9	31	73.8	54	76.1	19	76.0	17	85.0	7	35.0
已婚	815	459	56.3	148	77.5	87	69.6	98	59.4	79	49.1	47	27.2
离婚或丧偶	47	26	55.3	6	85.7	2	50.0	7	70.0	10	52.6	1	14.3
χ²值			14.941		0.593		1.785		2.975		10.206		1.246
P值			<0.001		0.743		0.396		0.226		0.006		0.536
文化程度
高中及以下	316	117	37.0	6	66.7	3	60.0	57	52.3	27	37.5	24	19.8
大专	200	111	55.5	19	73.1	1	100.0	40	71.4	30	49.2	21	37.5
本科及以上	524	385	73.5	160	78.0	139	71.6	27	77.1	49	73.1	10	43.5
χ²值			109.422		0.843		0.977		9.878		18.205		9.320
P值			<0.001		0.656		0.614		0.007		<0.001		0.009
月收入（元）
0~<3 000	37	14	37.8	3	100.0	0	0.0	3	42.9	0	0.0	8	32.0
3 000~<7 000	378	168	44.4	37	71.2	5	62.5	51	52.6	31	57.4	44	26.3
≥7 000	625	431	69.0	145	78.4	138	72.3	70	72.9	75	51.7	3	37.5
χ²值			65.558		2.720		2.865		9.708		2.028		0.735
P值			<0.001		0.257		0.239		0.008		0.363		0.692
户口性质
非农业	776	482	62.1	149	74.9	127	74.7	86	74.1	89	52.4	31	26.7
农业	264	131	49.6	36	87.8	16	53.3	38	48.1	17	56.7	24	28.6
χ²值			12.702		3.218		5.716		10.706		0.190		0.083
P值			<0.001		0.073		0.017		0.001		0.663		0.773

行业	人数	OHL总体及4个维度水平
行业	人数	职业健康法律知识	职业健康保护基本知识	职业健康保护基本技能	健康工作方式和行为	总水平
医疗卫生业	240	188（78.3）	215（89.6）	103（42.9）	187（77.9）	185（77.1）
教育业	200	111（55.5）	174（87.0）	114（57.0）	140（70.0）	143（71.5）
环境卫生业	200	126（63.0）	178（89.0）	65（32.5）	128（64.0）	124（62.0）
交通运输业	200	80（40.0）	176（88.0）	77（38.5）	115（57.5）	106（53.0）
快递/外卖业	200	54（27.0）	153（76.5）	37（18.5）	83（41.5）	55（27.5）
合计	1 040	559（53.8）	896（86.2）	396（38.1）	653（62.8）	613（58.9）
χ²值		138.254	20.041	67.920	69.274	131.063
P值		<0.001	<0.001	<0.001	<0.001	<0.001

行业	人数	OHL总体及4个维度水平
行业	人数	职业健康法律知识	职业健康保护基本知识	职业健康保护基本技能	健康工作方式和行为	总水平
医疗卫生业	240	188（78.3）	215（89.6）	103（42.9）	187（77.9）	185（77.1）
教育业	200	111（55.5）	174（87.0）	114（57.0）	140（70.0）	143（71.5）
环境卫生业	200	126（63.0）	178（89.0）	65（32.5）	128（64.0）	124（62.0）
交通运输业	200	80（40.0）	176（88.0）	77（38.5）	115（57.5）	106（53.0）
快递/外卖业	200	54（27.0）	153（76.5）	37（18.5）	83（41.5）	55（27.5）
合计	1 040	559（53.8）	896（86.2）	396（38.1）	653（62.8）	613（58.9）
χ²值		138.254	20.041	67.920	69.274	131.063
P值		<0.001	<0.001	<0.001	<0.001	<0.001

项目	β值	$s_{\bar{x}}$	Wald χ²值	P值	OR值	95%CI
行业
医药卫生业					1.000
教育业	-0.393	0.230	2.890	0.089	0.659	0.419~1.035
环境卫生	-0.362	0.353	1.036	0.309	0.705	0.353~1.408
交通运输业	-1.071	0.340	9.935	0.002	0.353	0.182~0.686
快递/外卖配送业	-1.766	0.375	22.183	<0.001	0.175	0.084~0.365
性别
男					1.000
女	0.317	0.167	3.591	0.058	1.373	0.989~1.905
年龄（岁）
16~<30					1.000
30~<40	0.147	0.163	0.822	0.365	1.159	0.843~1.594
40~<50	0.093	0.230	0.162	0.688	1.097	0.699~1.722
50~<60	-0.721	0.438	2.702	0.100	0.486	0.206~1.149
婚姻状况
未婚	0.188	0.370	0.259	0.611	1.207	0.585~2.491
已婚	-0.128	0.324	0.156	0.880	0.880	0.466~1.661
丧偶/离异/其他					1.000
文化程度
高中及以下					1.000
大专	0.620	0.202	9.414	0.002	1.859	1.251~2.762
本科及以上	0.948	0.226	17.609	<0.01	2.579	1.657~4.016
月收入（元）
0~<3 000					1.000
3 000~<7 000	0.154	0.383	0.163	0.687	1.167	0.551~2.471
≥7 000	0.284	0.407	0.487	0.485	1.328	0.598~2.948
户口性质
非农业					1.000
农业	-0.079	0.170	0.215	0.924	0.924	0.663~1.289