临床轮班女护士工作疲劳风险、双元时间压力及衰老焦虑的现状及相关性分析

摘要/Abstract

摘要：

目的了解临床轮班女护士工作疲劳风险、双元时间压力与衰老焦虑的现状及三者之间的关系，并构建结构方程模型分析其作用机制。方法 2025年5—7月便利选取南通市3所公立医院的381名临床轮班女护士为调查对象，采用一般资料调查表、临床护理人员工作疲劳风险评估问卷、双元时间压力量表及中年女性衰老焦虑量表进行调查，并对数据进行分析。结果 381名临床轮班女护士工作疲劳风险得分为（62.69±18.42）分，双元时间压力得分为（66.85±13.78）分，衰老焦虑得分为（64.91±13.08）分。工作疲劳风险与双元时间压力、衰老焦虑均呈显著正相关（r=0.451、0.575，均P<0.01），双元时间压力与衰老焦虑亦呈显著正相关（r=0.534，P<0.01）。结构方程模型结果显示，双元时间压力在工作疲劳风险对衰老焦虑的作用路径中起部分中介作用，中介效应为0.180，占总效应的29.6%。结论调查的临床轮班女护士存在一定程度的工作疲劳风险、时间压力和衰老焦虑，工作疲劳风险可通过双元时间压力间接影响其衰老焦虑程度。护理管理者应重视轮班女护士的时间压力管理，通过优化排班制度、增强时间自主权等措施，促进临床轮班女护士身心健康。

关键词: 女护士, 工作疲劳风险, 双元时间压力, 衰老焦虑, 相关性

Abstract:

Objective To investigate the current status of work fatigue risk，dual time pressure，and aging anxiety among clinical shift female nurses，and the relationship between the three，and to construct a structural equation model to analyze their mechanisms of action. Methods From May to July 2025，a convenience sampling method was used to select 381 clinical shift female nurses from three public hospital in Nantong. Data were collected using general information questionnaire，the work fatigue risk scale for clinical nurses，dual time pressure scale and aging anxiety scale for middle-aged women，and were subsequently analyzed. Results The mean scores for work fatigue risk，dual time pressure，and aging anxiety among 381 clinical shift female nurses were （62.69±18.42），（66.85±13.78） and （64.91±13.08）points，respectively. Work fatigue risk was significantly positively correlated with dual time pressure and aging anxiety（r=0.451，0.575，both P<0.01），and dual time pressure was also significantly positively correlated with aging anxiety（r=0.534，P<0.01）. Structural equation modeling revealed that dual time pressure partially mediated the relationship between work fatigue risk and aging anxiety，with an indirect effect of 0.180，accounting for 29.6% of the total effect. Conclusion The clinical shift female nurses experience a certain level of work fatigue risk，time pressure，and aging anxiety. Work fatigue risk can indirectly influence the level of aging anxiety through dual time pressure. Nursing managers should prioritize time pressure management for shift nurses by optimizing scheduling systems and enhancing time autonomy to promote their physical and mental health.

Key words: Female nurses, Work fatigue risk, Dual time pressure, Aging anxiety, Correlation

中图分类号:

R192.6

戴海萍, 卢婷, 黄继香, 张培娟. 临床轮班女护士工作疲劳风险、双元时间压力及衰老焦虑的现状及相关性分析. [J]职业与健康, 2026, 42(20): 2816-2821.

DAI Haiping, LU Ting, HUANG Jixiang, ZHANG Peijuan. Current status and correlationanalysis of work fatigue risk，dual time pressure，and aging anxiety among clinical shift female nurses. [J]OCCUPATION AND HEALTH, 2026, 42(20): 2816-2821.

图/表 5

参考文献 26

[1]	王忠祥, 魏万宏. 轮班工作对护士生理健康影响研究进展[J]. 中国职业医学, 2021, 48(2):200-202.
[2]	杨惠玲, 吴梅利洋. 中年人衰老焦虑量表的汉化及信效度检验[J]. 当代护士(中旬刊), 2024, 31(12):121-126.
[3]	张天桥, 潘赐明, 张珠珠, 等. 基于CiteSpace的国内护士焦虑抑郁状态研究热点分析[J]. 职业与健康, 2024, 40(8):1121-1125.
[4]	KOLUSHEV I, PUNCHIK B, DIGMI D, et al. Ageism,aging anxiety,and death and dying anxiety among doctors and nurses[J]. Rejuvenation Res, 2021, 24(5):366-374. DOI URL
[5]	皮蓉, 刘云访, 李素云. 护士工作疲劳风险管理体系的研究进展[J]. 职业与健康, 2025, 41(10):1430-1435.
[6]	陈珊珊, 盛智琼, 陈坊坊, 等. ICU轮班护士日间嗜睡的潜类别及影响因素分析[J]. 护理学杂志, 2023, 38(11):63-66.
[7]	黄诗韵. 双元时间压力对员工工作退缩行为的影响研究[D]. 北京: 北京交通大学, 2024.
[8]	赵明宏, 马君秀, 张守丽, 等. 临床夜班护士的疲劳现状及其影响因素分析[J]. 当代护士(中旬刊), 2023, 30(12):104-107.
[9]	沈琳霞, 包龙, 黄颖慧. 护士在临床工作中对时间压力的体验[J]. 中国护理管理, 2023, 23(4):599-603.
[10]	易思嗣, 易梦娟, 唐梦瑶, 等. 临床护士资质过剩感的影响因素及与包容型领导、错失焦虑的相关性[J]. 护士进修杂志, 2025, 40(10):1068-1072.
[11]	皮蓉, 刘云访, 李素云, 等. 临床护理人员工作疲劳风险评估问卷的编制及信效度检验[J]. 护理学杂志, 2025, 40(1):55-59.
[12]	CHONG D S, VANEERDE W, CHAI K I I, et al. A double-edged sword:The effects of challenge and hindrance time pleasure on new product development teams[J]. IEEE T Eng Manage, 2010, 58(1):71-86. DOI URL
[13]	王晓婷, 任嘉欣, 王红霞. 中年女性衰老焦虑量表的汉化及信效度检验[J]. 护理研究, 2025, 39(7):1114-1119.
[14]	杨艳丽, 许小霞, 许晓桃, 等. 133名三甲医院手术室护士职业压力与工作疲劳状况及影响因素的分析[J]. 广东医科大学学报, 2024, 42(2):223-226.
[15]	黄淑琼, 胡玥. ICU夜班护士睡眠质量与疲劳状态的相关性研究[J]. 世界睡眠医学杂志, 2024, 11(10):2365-2367.
[16]	卜贤翠, 黄春玲, 杨晓倩. 时间压力在护士职业倦怠与工作特征的中介作用[J]. 职业与健康, 2023, 39(13):1759-1763.
[17]	董艳, 冯瑞, 田妍妍, 等. 245名临床一线夜班护士育儿压力现状及影响因素分析[J]. 护理学报, 2025, 32(9):53-57.
[18]	宋丹, 于振剑, 张素娟, 等. 临床心理科夜班护士压力及其影响因素[J]. 中国健康心理学杂志, 2023, 31(11):1647-1652.
[19]	HAMAMA-RAZ Y, NISSANHOLTZ GANNOT R, MICHAELIS M, et al. Informal caregivers' negative affect:The interplay of caregivers' resilience,aging anxiety and burden[J]. Aging Ment Health, 2023, 27(7):1300-1306. DOI URL
[20]	黄康慧, 李梦瑶, 张媛媛, 等. 不同轮班模式与重症监护室护士职业疲劳的关系研究[J]. 护理学杂志, 2025, 40(4):57-62.
[21]	丁书龙, 唐颖, 江岚, 等. 轮班护士睡眠质量的潜在剖面分析及影响因素研究[J]. 中华现代护理杂志, 2025, 31(1):48-53.
[22]	李梦瑶, 黄康慧, 胡玉莲, 等. 护士职业疲劳现况及其影响因素研究[J]. 中华护理杂志, 2022, 57(7):853-858. DOI
[23]	朱正丽, 戚军玉, 顾莹. 心理资本在ICU护士时间压力和职业紧张间的中介效应分析[J]. 当代护士, 2025, 32(10):119-122.
[24]	熊司琦, 李捷, 庞云珍, 等. 付出-回报视角下急诊科护士职业疲劳体验的质性研究[J]. 中华急危重症护理杂志, 2023, 4(12):1094-1098.
[25]	杨钻钻, 宋嘉婷, 黄黛苑, 等. 广东省三级甲等医院妇产科护士工作成瘾、工作时间压力现状及影响因素分析[J]. 职业与健康, 2023, 39(22):3055-3059.
[26]	SCHOLZE A, HECKER A. Digital job demands and resources:digitization in the context of the job demands-resources model[J]. Int J Environ Res Public Health, 2023, 20(16):6581. DOI URL

项目	条目数	得分范围	总均分	条目均分
工作疲劳风险	22	22~110	62.69±18.42	2.85±0.84
个人能力	6	6~30	17.29±4.94	2.88±0.82
个人状态	6	6~30	16.69±5.74	2.78±0.95
组织文化	6	6~30	16.93±5.47	2.82±0.91
管理体系	4	4~20	11.77±3.76	2.94±0.94
双元时间压力	13	13~91	66.85±13.78	5.14±1.06
挑战性时间压力	5	5~35	25.43±5.68	5.08±1.13
阻碍性时间压力	8	8~56	41.41±8.57	5.17±1.07
衰老焦虑	19	19~95	64.91±13.08	3.41±0.68
身体虚弱	4	4~20	13.75±3.20	3.43±0.80
对外貌变化的担忧	4	4~20	14.14±2.90	3.53±0.72
社会无价值感	8	8~40	26.92±5.93	3.36±0.74
对老年的负面预期	3	3~15	10.09±2.51	3.37±0.84

项目	条目数	得分范围	总均分	条目均分
工作疲劳风险	22	22~110	62.69±18.42	2.85±0.84
个人能力	6	6~30	17.29±4.94	2.88±0.82
个人状态	6	6~30	16.69±5.74	2.78±0.95
组织文化	6	6~30	16.93±5.47	2.82±0.91
管理体系	4	4~20	11.77±3.76	2.94±0.94
双元时间压力	13	13~91	66.85±13.78	5.14±1.06
挑战性时间压力	5	5~35	25.43±5.68	5.08±1.13
阻碍性时间压力	8	8~56	41.41±8.57	5.17±1.07
衰老焦虑	19	19~95	64.91±13.08	3.41±0.68
身体虚弱	4	4~20	13.75±3.20	3.43±0.80
对外貌变化的担忧	4	4~20	14.14±2.90	3.53±0.72
社会无价值感	8	8~40	26.92±5.93	3.36±0.74
对老年的负面预期	3	3~15	10.09±2.51	3.37±0.84

项目	人数	工作疲劳风险	双元时间压力	衰老焦虑
年龄（岁）
0~<30	149	62.56±18.84	66.59±13.65	65.00±12.91
30~40	157	62.30±17.71	66.32±13.94	65.23±13.13
>40	75	63.77±19.23	68.46±13.79	64.08±13.46
F值		0.168	0.655	0.201
P		>0.05	>0.05	>0.05
护龄（年）
3~<5	190	60.66±17.84	65.64±13.91	64.30±13.27
5~10	111	62.57±18.62	67.18±13.25	65.51±12.44
>10	80	67.67±18.78	69.26±14.04	65.54±13.59
F值		4.148	1.996	0.412
P		<0.05	>0.05	>0.05
工作科室
普通病房	217	60.25±17.36	64.83±13.80	63.63±12.37
高危科室（ICU/ 急诊/手术室）	164	65.92±19.32	69.52±13.35	66.62±13.82
t值		3.010	3.335	2.224
P		<0.01	<0.01	<0.05
自评健康状态
非常差	42	65.07±17.76	68.59±13.37	65.86±14.85
较差	27	55.59±14.37	62.33±13.07	63.59±8.40
一般	163	61.85±18.47	66.35±13.92	64.50±13.44
较好	85	60.83±19.39	66.54±14.08	66.04±13.15
非常好	64	68.72±17.57	69.29±13.38	64.42±12.71
F值		3.265	1.468	0.340
P		<0.05	>0.05	>0.05
近1年月平均轮值夜班次数
0~<4	88	60.53±17.93	64.72±13.51	65.27±13.34
4~8	178	60.53±17.80	66.13±13.13	62.69±13.01
>8	115	67.69±18.91	69.58±14.64	68.08±12.42
F值		6.240	3.590	6.144
P		<0.01	<0.05	<0.01
婚姻状况
单身	101	64.08±18.48	68.35±13.35	65.18±11.88
在婚	280	62.19±18.41	66.31±13.81	64.81±13.51
t值		0.882	1.273	0.243
P		>0.05	>0.05	>0.05
最高学历
专科及以下	100	63.56±18.56	68.06±13.09	64.32±14.09
全日制本科及以上	155	61.95±18.75	66.43±13.19	66.20±13.03
非全日制	126	62.92±18.01	66.39±15.03	63.81±12.27
F值		0.246	0.521	1.302
P		>0.05	>0.05	>0.05
每次夜班平均时长（h）
0~<10	144	58.51±17.28	65.06±13.46	63.57±11.89
10~12	164	61.98±18.48	66.53±14.02	64.52±13.34
>12	73	72.53±17.05	71.09±13.17	68.44±14.24
F值		15.327	4.811	3.518
P		<0.01	<0.01	<0.05
当前是否承担主要赡养责任
是	110	67.45±18.60	67.84±14.12	67.12±13.20
否	271	60.76±18.03	66.45±13.65	64.02±12.96
t值		3.254	0.889	2.102
P		<0.01	>0.05	<0.05
当前是否养育子女
是	210	65.60±18.85	68.81±13.99	66.14±13.53
否	171	59.12±17.28	64.44±13.17	63.41±12.39
t值		3.462	3.116	2.036
P		<0.01	<0.01	<0.05
轮班导致睡眠障碍
有	207	64.45±19.11	68.26±13.65	66.92±13.68
无	174	60.59±17.39	65.17±13.80	62.52±11.94
t值		2.049	2.189	3.315
P		<0.05	<0.05	<0.01

项目	人数	工作疲劳风险	双元时间压力	衰老焦虑
年龄（岁）
0~<30	149	62.56±18.84	66.59±13.65	65.00±12.91
30~40	157	62.30±17.71	66.32±13.94	65.23±13.13
>40	75	63.77±19.23	68.46±13.79	64.08±13.46
F值		0.168	0.655	0.201
P		>0.05	>0.05	>0.05
护龄（年）
3~<5	190	60.66±17.84	65.64±13.91	64.30±13.27
5~10	111	62.57±18.62	67.18±13.25	65.51±12.44
>10	80	67.67±18.78	69.26±14.04	65.54±13.59
F值		4.148	1.996	0.412
P		<0.05	>0.05	>0.05
工作科室
普通病房	217	60.25±17.36	64.83±13.80	63.63±12.37
高危科室（ICU/ 急诊/手术室）	164	65.92±19.32	69.52±13.35	66.62±13.82
t值		3.010	3.335	2.224
P		<0.01	<0.01	<0.05
自评健康状态
非常差	42	65.07±17.76	68.59±13.37	65.86±14.85
较差	27	55.59±14.37	62.33±13.07	63.59±8.40
一般	163	61.85±18.47	66.35±13.92	64.50±13.44
较好	85	60.83±19.39	66.54±14.08	66.04±13.15
非常好	64	68.72±17.57	69.29±13.38	64.42±12.71
F值		3.265	1.468	0.340
P		<0.05	>0.05	>0.05
近1年月平均轮值夜班次数
0~<4	88	60.53±17.93	64.72±13.51	65.27±13.34
4~8	178	60.53±17.80	66.13±13.13	62.69±13.01
>8	115	67.69±18.91	69.58±14.64	68.08±12.42
F值		6.240	3.590	6.144
P		<0.01	<0.05	<0.01
婚姻状况
单身	101	64.08±18.48	68.35±13.35	65.18±11.88
在婚	280	62.19±18.41	66.31±13.81	64.81±13.51
t值		0.882	1.273	0.243
P		>0.05	>0.05	>0.05
最高学历
专科及以下	100	63.56±18.56	68.06±13.09	64.32±14.09
全日制本科及以上	155	61.95±18.75	66.43±13.19	66.20±13.03
非全日制	126	62.92±18.01	66.39±15.03	63.81±12.27
F值		0.246	0.521	1.302
P		>0.05	>0.05	>0.05
每次夜班平均时长（h）
0~<10	144	58.51±17.28	65.06±13.46	63.57±11.89
10~12	164	61.98±18.48	66.53±14.02	64.52±13.34
>12	73	72.53±17.05	71.09±13.17	68.44±14.24
F值		15.327	4.811	3.518
P		<0.01	<0.01	<0.05
当前是否承担主要赡养责任
是	110	67.45±18.60	67.84±14.12	67.12±13.20
否	271	60.76±18.03	66.45±13.65	64.02±12.96
t值		3.254	0.889	2.102
P		<0.01	>0.05	<0.05
当前是否养育子女
是	210	65.60±18.85	68.81±13.99	66.14±13.53
否	171	59.12±17.28	64.44±13.17	63.41±12.39
t值		3.462	3.116	2.036
P		<0.01	<0.01	<0.05
轮班导致睡眠障碍
有	207	64.45±19.11	68.26±13.65	66.92±13.68
无	174	60.59±17.39	65.17±13.80	62.52±11.94
t值		2.049	2.189	3.315
P		<0.05	<0.05	<0.01

变量	工作疲劳风险	个人能力	个人状态	组织文化	管理体系	双元时间压力	挑战性时间压力	阻碍性时间压力	衰老焦虑	身体虚弱	对外貌变化的担忧	社会无价值感	对老年的负面预期
工作疲劳风险	1.000
个人能力	0.939^a	1.000
个人状态	0.951^a	0.858^a	1.000
组织文化	0.934^a	0.842^a	0.854^a	1.000
管理体系	0.855^a	0.753^a	0.762^a	0.711^a	1.000
双元时间压力	0.451^a	0.433^a	0.431^a	0.390^a	0.415^a	1.000
挑战性时间压力	0.440^a	0.423^a	0.416^a	0.378^a	0.415^a	0.951^a	1.000
阻碍性时间压力	0.434^a	0.416^a	0.418^a	0.377^a	0.393^a	0.979^a	0.867^a	1.000
衰老焦虑	0.575^a	0.571^a	0.535^a	0.497^a	0.526^a	0.534^a	0.524^a	0.512^a	1.000
身体虚弱	0.507^a	0.502^a	0.459^a	0.430^a	0.499^a	0.415^a	0.411^a	0.395^a	0.866^a	1.000
对外貌变化的担忧	0.479^a	0.475^a	0.442^a	0.405^a	0.461^a	0.443^a	0.428^a	0.429^a	0.871^a	0.767^a	1.000
社会无价值感	0.558^a	0.551^a	0.526^a	0.487^a	0.497^a	0.524^a	0.517^a	0.500^a	0.957^a	0.740^a	0.762^a	1.000
对老年的负面预期	0.477^a	0.484^a	0.449^a	0.425^a	0.397^a	0.503^a	0.488^a	0.486^a	0.838^a	0.606^a	0.606^a	0.802^a	1.000