正念减压疗法对临床护士职业倦怠干预效果的Meta分析

摘要/Abstract

摘要：

目的采用Meta分析探讨正念减压疗法对临床护士职业倦怠的干预效果，为减轻临床护士职业倦怠提供参考依据。方法计算机系统检索PubMed、Web of Science、Cochrane、中国知网、万方数据和维普等数据库，搜集关于正念减压疗法对护士职业倦怠影响的随机对照试验，检索时限从建库至2025年10月。由2名研究者独立进行文献筛选、资料提取和方法学质量评价。采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果共纳入12篇文献，涉及928名护士。Meta分析结果显示，干预组与对照组护士情感衰竭标准化均数差（standardized mean difference，SMD）=-1.94（95%CI：-2.66~-1.22，P<0.01）、去人格化SMD=-1.62（95%CI：-2.16~-1.08，P<0.01）及个人成就感低落SMD=-1.18（95%CI：-2.16~-0.20，P<0.01）间差异均有统计学意义。亚组分析结果显示，干预时长为6和8周能显著降低护士情绪耗竭水平，干预8周效果最明显；干预时长为6~12周均能显著降低护士去人格化水平，干预8周效果最明显；2种干预方式均能降低护士情绪耗竭和去人格化水平，但2组间差异均无统计学意义（均P>0.05）。干预时长为6和12周均能降低护士个人成就感水平（均P<0.01）；干预方式作用效果不明显（P>0.05）。结论正念减压疗法能有效缓解临床护士的职业倦怠。建议医疗机构将其作为一种心理支持项目在护士群体中推广应用。

关键词: 正念减压疗法, 护士, 职业倦怠, 情绪耗竭, 去人格化, 个人成就感

Abstract:

Objective To conduct a meta-analysis to investigate the interventional effect of mindfulness-based stress reduction（MBSR） on occupational burnout among clinical nurses，and to provide a reference for alleviating burnout in this population. Methods We systematically searched PubMed，Web of Science，the Cochrane Library，China National Knowledge Infrastructure（CNKI），WanFang Data，and VIP from their inception to October 2025 for randomized controlled trials（RCTs） examining the effects of MBSR on burnout among nurses. Two researchers independently performed literature screening，data extraction，and methodological quality assessment. Meta-analysis was conducted using RevMan 5.4 software. Results A total of 12 articles involving 928 nurses were included. The Meta-analysis results showed statistically significant differences between the intervention group and the control group in emotional exhaustion（SMD=-1.94，95%CI：-2.66--1.22，P<0.01），depersonalization（SMD=-1.62，95%CI：-2.16--1.08，P<0.01），and reduced personal accomplishment（SMD=-1.18，95%CI：-2.16--0.20，P<0.01）. Subgroup analysis indicated that intervention durations of 6 and 8 weeks significantly reduced nurses' emotional exhaustion levels，with the most pronounced effect at 8 weeks. Intervention durations ranging from 6 to 12 weeks significantly reduced depersonalization，with the most pronounced effect at 8 weeks. Both intervention modalities studied reduced emotional exhaustion and depersonalization，but the differences between the two modality groups were not statistically significant（all P>0.05）. Intervention durations of 6 and 12 weeks reduced the levels of reduced personal accomplishment（both P<0.01），but the effect of the intervention modality was not significant（P>0.05）. Conclusion MBSR can effectively alleviate occupational burnout among clinical nurses. It is recommended that healthcare institutions promote its application as a psychological support program for nurses.

Key words: Mindfulness-based stress reduction, Nurses, Job burnout, Emotional exhaustion, Depersonalization, Personal accomplishment

中图分类号:

R181.2

许肖肖, 张文洁, 张磊, 曾强, 胡瑞霞. 正念减压疗法对临床护士职业倦怠干预效果的Meta分析. [J]职业与健康, 2026, 42(21): 2985-2990.

XU Xiaoxiao, ZHANG Wenjie, ZHANG Lei, ZENG Qiang, HU Ruixia. Meta-analysis of the intervention effect of mindfulness-based stress reduction therapy on occupational burnout among clinical nurses. [J]OCCUPATION AND HEALTH, 2026, 42(21): 2985-2990.

图/表 9

参考文献 27

[1]	张树勇, 王婷, 常起航, 等. 护士职业倦怠影响因素的研究进展[J]. 职业与健康, 2025, 41(19):2727-2730,2736.
[2]	王静, 赵长虹, 余泳菁. 女性护士职业倦怠现状及影响因素分析[J]. 心理月刊, 2025, 20(5):74-76.
[3]	杨先锋, 赵小云. 正念减压疗法在临床护士职业倦怠干预中的应用--基于文献资料的研究[J]. 卫生职业教育, 2024, 42(18):156-160.
[4]	刘美麟, 冯俏, 郭雅, 等. 正念干预在重症监护室护士职业压力与倦怠中应用效果的Meta分析[J]. 延安大学学报(医学科学版), 2025, 23(3):87-95.
[5]	徐玥, 陈海勤, 朱伟玉, 等. 正念减压疗法对护士职业倦怠和压力感知水平影响分析[J]. 中国地方病防治, 2022, 37(5):433-435.
[6]	朱涛, 刘津池, 刘畅, 等. 整群随机试验和交叉试验偏倚风险评价工具RoB2.0(2021修订版)解读[J]. 中国循证医学杂志, 2022, 22(7):842-852.
[7]	方崇芳, 丁慧琴, 卢青春, 等. 正念减压训练干预对精神科护士情绪智力和职业倦怠的影响[J]. 临床心身疾病杂志, 2024, 30(1):137-142.
[8]	林腾珠, 陈艺惠. 正念减压训练对急诊科护士心理状态和职业倦怠的影响[J]. 当代护士(中旬刊), 2022, 29(9):165-167.
[9]	陈元元. 正念减压疗法对体检中心导检护士职业倦怠干预的研究[J]. 泰山医学院学报, 2016, 37(12):1373-1375.
[10]	陈希, 王春梅, 沈秀梅, 等. 正念减压对精神科护士负性情绪及职业倦怠的影响[J]. 山东医学高等专科学校学报, 2020, 42(3):201-203.
[11]	魏斌. 混合式正念减压干预对结核科护士职业倦怠和幸福感的影响[J]. 护理学杂志, 2020, 35(5):20-22.
[12]	朱玲. 混合式正念减压干预对护士职业倦怠及幸福感的影响[J]. 健康必读, 2021(16):277.
[13]	王龙珍, 杨菲, 方萍, 等. 混合式正念减压干预对ICU护士心理弹性、职业倦怠感及离职意愿的影响[J]. 当代护士(下旬刊), 2024, 31(4):143-147.
[14]	张雪. 正念减压训练对护士职业倦怠与精神健康的效果分析[J]. 今日健康, 2025(2):187-189.
[15]	刘延锦, 吕培华, 董小方. 正念减压疗法在防治护士职业倦怠中应用的效果评价[J]. 中国实用护理杂志, 2014, 30(5):69-71.
[16]	XIANG-ZI J, JIA-YUAN Z. Mindfulness exercises reduce death anxiety and burnout in intensive care nurses[J]. Death Stud, 2023, 47(5):600-605.
[17]	TALEBIAZAR N, ANZALI BC, ABBASI M, et al. Does mindfulness-based stress reduction training have an impact on the occupational burnout and stress experienced by nurses? A randomized controlled trial[J]. Int Arch Occup Environ Health, 2025, 98(1):1-11.
[18]	MONTANARI K M, BOWE C L, CHESAK S S, et al. Mindfulness:Assessing the feasibility of a pilot intervention to reduce stress and burnout[J]. J Holist Nurs, 2019, 37(2):175-188.
[19]	徐学勤, 陈园园, 周芬. 急诊科护士工作场所不文明行为、心理韧性对职业倦怠的影响[J]. 职业与健康, 2025, 41(19):2609-2613.
[20]	林珊, 程森, 刘梦雅. 厦门市6所医院手术室护士职业倦怠现状及影响因素研究[J]. 职业与健康, 2025, 41(16):2171-2175.
[21]	刘林莉, 陈鑫, 张东军, 等. 临床护士伦理弹性和医院伦理氛围在同情疲劳与职业倦怠间的链式中介效应[J]. 中国健康心理学杂志, 2026, 34(4):585-592.
[22]	马岚, 郭夏菁, 宋虹虹, 等. 工作-家庭角色冲突、角色超载对骨科护士职业倦怠的影响分析[J]. 职业与健康, 2025, 41(12):1590-1594.
[23]	王秋凤. 正念减压及情绪自我效能调节对科室护理质量及护士职业倦怠感的影响[J]. 中国医药科学, 2023, 13(15):74-77,144.
[24]	刘瑞娟, 张小玲, 苏柏梅, 等. 正念认知疗法对护士心理压力的临床干预研究[J]. 心理月刊, 2024, 19(7):19-21,86.
[25]	王雪莲. 短期正念冥想对胃肠道肿瘤患者围手术期应激与免疫功能的影响[D]. 无锡: 江南大学, 2024.
[26]	武云婷, 郑瑞双, 郭晴. 肿瘤科护士自我同情与情绪调节对职业倦怠的影响研究[J]. 天津护理, 2024, 32(6):658-663.
[27]	王雅星, 田军香, 关志, 等. 正念减压疗法对护士压力及职业倦怠干预效果的系统评价[J]. 职业与健康, 2019, 35(7):974-980.

文献	干预组		对照组		MD（95%CI）	权重（%）
文献	人数（例）	$\bar{x}±s$	人数（例）	$\bar{x}±s$	MD（95%CI）	权重（%）
[7]	43	18.91±5.73	43	25.23±7.78	-0.92（-1.36~-0.47）	8.8
[8]	50	15.25±3.73	50	20.83±4.24	-1.39（-1.82~-0.95）	8.8
[9]	20	23.15±9.85	20	26.84±10.37	-0.36（-0.98~0.27）	8.5
[10]	50	22.45±2.98	50	25.78±3.26	-1.06（-1.48~-0.64）	8.8
[11]	40	21.47±3.08	40	24.36±3.25	-0.90（-1.37~-0.44）	8.8
[12]	44	20.14±3.21	44	24.15±3.55	-1.17（-1.63~-0.72）	8.8
[13]	50	18.59±0.74	50	22.69±0.68	-5.73（-6.62~-4.83）	8.0
[14]	33	17.29±3.02	33	23.43±3.15	-1.97（-2.56~-1.37）	8.6
[15]	45	22.05±10.12	45	25.92±11.56	-0.35（-0.77~-0.06）	8.8
[16]	30	25.08±1.13	30	37.01±1.01	-10.99（-13.08~-8.89）	5.1
[17]	25	19.60±9.22	25	21.88±10.06	-0.23（-0.79~0.32）	8.6
[18]	34	20.88±2.21	32	25.03±1.23	-2.27（-2.90~-1.65）	8.5

文献	干预组		对照组		MD（95%CI）	权重（%）
文献	人数（例）	$\bar{x}±s$	人数（例）	$\bar{x}±s$	MD（95%CI）	权重（%）
[7]	43	18.91±5.73	43	25.23±7.78	-0.92（-1.36~-0.47）	8.8
[8]	50	15.25±3.73	50	20.83±4.24	-1.39（-1.82~-0.95）	8.8
[9]	20	23.15±9.85	20	26.84±10.37	-0.36（-0.98~0.27）	8.5
[10]	50	22.45±2.98	50	25.78±3.26	-1.06（-1.48~-0.64）	8.8
[11]	40	21.47±3.08	40	24.36±3.25	-0.90（-1.37~-0.44）	8.8
[12]	44	20.14±3.21	44	24.15±3.55	-1.17（-1.63~-0.72）	8.8
[13]	50	18.59±0.74	50	22.69±0.68	-5.73（-6.62~-4.83）	8.0
[14]	33	17.29±3.02	33	23.43±3.15	-1.97（-2.56~-1.37）	8.6
[15]	45	22.05±10.12	45	25.92±11.56	-0.35（-0.77~-0.06）	8.8
[16]	30	25.08±1.13	30	37.01±1.01	-10.99（-13.08~-8.89）	5.1
[17]	25	19.60±9.22	25	21.88±10.06	-0.23（-0.79~0.32）	8.6
[18]	34	20.88±2.21	32	25.03±1.23	-2.27（-2.90~-1.65）	8.5

指标	文献数量	SMD	95%CI	P	异质性检验
指标	文献数量	SMD	95%CI	P	I²（%）	P
干预时长（周）
6	2	-1.15	-1.62~-0.68	<0.01	55	<0.01
8	9	-2.42	-3.44~-1.41	<0.01	96	<0.01
12	1	-0.35	-0.77~0.68	>0.05
干预方式
线上线下混合	3	-1.05	-1.30~-0.80	<0.01	0	>0.05
线下	9	-1.28	-1.47~-1.09	<0.01	95	<0.01

指标	文献数量	SMD	95%CI	P	异质性检验
指标	文献数量	SMD	95%CI	P	I²（%）	P
干预时长（周）
6	2	-1.15	-1.62~-0.68	<0.01	55	<0.01
8	9	-2.42	-3.44~-1.41	<0.01	96	<0.01
12	1	-0.35	-0.77~0.68	>0.05
干预方式
线上线下混合	3	-1.05	-1.30~-0.80	<0.01	0	>0.05
线下	9	-1.28	-1.47~-1.09	<0.01	95	<0.01

文献	干预组		对照组		MD（95%CI）	权重（%）
文献	人数（例）	$\bar{x}±s$	人数（例）	$\bar{x}±s$	MD（95%CI）	权重（%）
[7]	43	10.47±3.36	43	14.12±4.37	-0.93（-1.37~-0.48）	8.7
[8]	50	5.01±2.43	50	8.32±2.68	-1.28（-1.72~-0.85）	8.7
[9]	20	6.78±4.61	20	11.73±6.78	-0.84（-1.49~0.19）	8.2
[10]	50	8.52±1.25	50	11.77±2.02	-1.92（-2.40~-1.44）	8.6
[11]	40	9.52±1.79	40	11.49±1.86	-1.07（-1.54~-0.60）	8.7
[12]	44	11.25±1.46	44	13.30±2.25	-1.07（-1.52~-0.62）	8.7
[13]	50	13.27±0.76	50	15.28±0.74	-2.66（-3.20~-2.12）	8.5
[14]	33	10.64±1.36	33	14.19±1.88	-2.14（-2.75~-1.53）	8.3
[15]	45	6.68±4.56	45	10.63±6.82	-068（-1.10~-0.25）	8.8
[16]	30	8.16±0.93	30	15.13±1.25	-6.24（-7.51~-4.98）	6.1
[17]	25	7.12±5.55	25	6.92±6.33	0.03（-0.52~0.59）	8.4
[18]	34	7.00±1.13	32	9.00±0.80	-2.01（-2.61~-1.41）	8.3