成都市≥15岁男性吸烟者烟草依赖的流行特征及影响因素研究

摘要/Abstract

摘要：

目的了解成都市≥15 岁男性吸烟者烟草依赖流行现状及其影响因素，为制定针对性戒烟干预策略提供科学依据。方法基于2024年成都市成人烟草流行监测数据，采用概率比例规模抽样结合简单随机抽样方法抽取≥15 岁居民6 920名，纳入1 697名男性当前吸烟者进行分析。采用复杂抽样设计的Rao-Scott χ²检验和多因素Logistic回归进行统计分析。结果男性当前吸烟率为40.56%；烟草依赖患病率为41.10%，重度烟草依赖患病率为10.70%。多因素Logistic回归分析显示，农林牧渔水利业生产人员（OR=1.431，95%CI：1.005~2.038）、日吸烟量≥30支（OR=2.636，95%CI：1.118~6.215）、烟草危害认识不足（不知晓：OR=1.831，95%CI：1.038~3.248；不完全知晓：OR=1.545，95%CI：1.070~2.232）、二手烟暴露（OR=1.910， 95%CI：1.230~2.966）是烟草依赖的危险因素（均P<0.05）。日吸烟量≥30支（OR=41.043，95%CI：15.250~110.464）和对烟草危害认识不足（不知晓OR=36.889，95%CI：10.669~127.552；不完全知晓：OR=7.833，95%CI：2.704~22.688）是重度烟草依赖的危险因素（均P<0.05）。结论成都市≥15 岁男性吸烟者烟草依赖受职业、吸烟量、二手烟暴露及对烟草危害认知程度影响显著。应加强对重点人群的控烟干预，强化烟草危害宣传，推进无烟环境建设，提高戒烟服务的可及性。

关键词: 烟草依赖, 吸烟, 男性, 影响因素, 流行特征, 患病率

Abstract:

Objective To understand the current status of tobacco dependence and its influencing factors among male smokers aged ≥15 years in Chengdu，providing a basis for targeted smoking cessation interventions. Methods Using data from the 2024 Chengdu Adult Tobacco Surveillance，6 920 residents aged ≥15 years were selected using probability proportional to size sampling combined with simple random sampling. A total of 1 697 male current smokers were included in the analysis. Statistical analyses，including Rao-Scott χ² tests and multivariate Logistic regression accounting for the complex sampling design were performed. Results The current smoking rate among males was 40.56%. The prevalence of tobacco dependence was 41.10%，and the prevalence of severe tobacco dependence was 10.7%. Multivariate Logistic regression analysis revealed that workers in agriculture， forestry，animal husbandry，fishery，and water conservancy（OR=1.431，95%CI：1.005-2.038），smoking ≥30 cigarettes per day（OR=2.636，95%CI：1.118-6.215），inadequate awareness of tobacco hazards[unawareness（OR=1.831，95%CI：1.038-3.248） and partial awareness（OR=1.545，95%CI：1.070-2.232）]，and exposure to secondhand smoke（OR=1.910，95%CI：1.230-2.966） were risk factors for tobacco dependence. Smoking ≥30 cigarettes per day（OR=41.043，95%CI：15.250-110.464） and Inadequate awareness of tobacco hazards[unawareness（OR=36.889，95%CI：10.669-127.552） and partial awareness（OR=7.833，95%CI：2.704-22.688）] were significant risk factors for severe tobacco dependence（all P<0.05）. Conclusions Tobacco dependence among male smokers aged ≥15 years in Chengdu is significantly influenced by occupation，smoking quantity， secondhand smoke exposure，and awareness of tobacco hazards. Therefore，tobacco control interventions targeting key populations should be implemented，alongside strengthening tobacco control intervention and propaganda，smoke-free environment construction， and improving the accessibility of smoking cessation services.

Key words: Tobacco dependence, Smoking, Male, Influence factors, Prevalence characteristics, Prevalence

中图分类号:

R181.3

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图/表 5

参考文献 17

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项目	人数	加权构成比[%（95%CI）]
城乡
城镇	970	72.40（70.1~74.6）
农村	727	27.60（25.4~29.9）
年龄（岁）
15~<25	36	3.90（2.73~5.55）
25~<35	178	19.56（17.01~22.38）
35~<45	212	15.11（13.16~17.30）
45~<55	407	24.12（21.78~26.62）
55~<65	487	21.52（19.48~23.70）
≥65	377	15.79（14.09~17.65）
文化程度
小学及以下	585	27.76（25.41~30.24）
初中	629	32.85（30.30~35.51）
高中/职高/中专	256	19.09（16.83~21.56）
大学及以上	227	20.30（17.83~23.03）
职业
农林牧渔水利业生产人员	608	26.27（24.04~28.63）
政府/事业单位工作人员	71	4.89（3.79~6.27）
企业，商业，服务业工作人员	367	29.01（26.32~31.86）
未就业及离退休人员	335	18.95（16.87~21.21）
其他	316	20.88（18.55~23.43）
是否患慢性病
是	851	41.27（38.56~44.04）
否	846	58.73（55.96~61.44）
吸烟数量（支）
0~<11	798	48.94（46.07~51.28）
11~<20	744	43.41（40.60~46.28）
20~<30	120	6.21（5.05~7.61）
≥30	35	1.43（0.98~2.10）
开始吸烟年龄（岁）
0~<18	358	21.58（19.30~24.05）
≥18	1 339	78.42（75.95~80.70）
吸烟烟龄（年）
0~<11	124	12.84（10.73~15.28）
11~<20	252	21.67（19.7~24.39）
20~<30	279	19.07（16.89~21.44）
≥30	1 042	46.43（43.63~49.25）
是否尝试戒烟
是	51	3.16（2.30~4.32）
否	1 646	96.84（95.68~97.70）
二手烟暴露
是	1 540	92.06（90.43~93.43）
否	157	7.94（6.57~9.57）
知晓烟草危害
完全知晓	212	14.51（12.50~16.78）
不完全知晓	1 327	77.67（75.14~80.01）
不知晓	158	7.82（6.48~9.40）
戒烟意愿
是	909	55.15（52.28~57.98）
否	788	44.85（42.02~47.72）

项目	人数	加权构成比[%（95%CI）]
城乡
城镇	970	72.40（70.1~74.6）
农村	727	27.60（25.4~29.9）
年龄（岁）
15~<25	36	3.90（2.73~5.55）
25~<35	178	19.56（17.01~22.38）
35~<45	212	15.11（13.16~17.30）
45~<55	407	24.12（21.78~26.62）
55~<65	487	21.52（19.48~23.70）
≥65	377	15.79（14.09~17.65）
文化程度
小学及以下	585	27.76（25.41~30.24）
初中	629	32.85（30.30~35.51）
高中/职高/中专	256	19.09（16.83~21.56）
大学及以上	227	20.30（17.83~23.03）
职业
农林牧渔水利业生产人员	608	26.27（24.04~28.63）
政府/事业单位工作人员	71	4.89（3.79~6.27）
企业，商业，服务业工作人员	367	29.01（26.32~31.86）
未就业及离退休人员	335	18.95（16.87~21.21）
其他	316	20.88（18.55~23.43）
是否患慢性病
是	851	41.27（38.56~44.04）
否	846	58.73（55.96~61.44）
吸烟数量（支）
0~<11	798	48.94（46.07~51.28）
11~<20	744	43.41（40.60~46.28）
20~<30	120	6.21（5.05~7.61）
≥30	35	1.43（0.98~2.10）
开始吸烟年龄（岁）
0~<18	358	21.58（19.30~24.05）
≥18	1 339	78.42（75.95~80.70）
吸烟烟龄（年）
0~<11	124	12.84（10.73~15.28）
11~<20	252	21.67（19.7~24.39）
20~<30	279	19.07（16.89~21.44）
≥30	1 042	46.43（43.63~49.25）
是否尝试戒烟
是	51	3.16（2.30~4.32）
否	1 646	96.84（95.68~97.70）
二手烟暴露
是	1 540	92.06（90.43~93.43）
否	157	7.94（6.57~9.57）
知晓烟草危害
完全知晓	212	14.51（12.50~16.78）
不完全知晓	1 327	77.67（75.14~80.01）
不知晓	158	7.82（6.48~9.40）
戒烟意愿
是	909	55.15（52.28~57.98）
否	788	44.85（42.02~47.72）

项目	烟草依赖					重度烟草依赖
项目	烟草依赖人数	烟草依赖率 [%（95%CI）]	非烟草依赖率 [%（95%CI）]	χ²值	P值	重度烟草依赖人数	重度烟草依赖率 [%（95%CI）]	非重度烟草依赖率 [%（95%CI）]	χ²值	P值
城乡				2.077	0.150				3.216	0.075
城市	417	39.99（36.55~43.53）	60.01（56.47~63.45）			102	9.85（7.97~12.12）	90.15（87.88~92.03）
农村	315	44.00（39.86~48.23）	56.00（51.77~60.14）			105	12.93（10.47~15.86）	87.07（84.14~89.53）
年龄（岁）				2.892	0.015				1.963	0.088
15~<25	11	25.54（13.91~42.13）	74.46（57.87~86.09）			3	7.32（2.27~21.20）	92.68（78.80~97.73）
25~<35	66	38.31（30.90~46.31）	61.69（53.69~69.10）			16	10.10（6.09~16.29）	89.90（83.71~93.91）
35~<45	85	38.83（31.94~46.21）	61.17（53.79~68.06）			18	6.78（4.09~11.03）	93.22（88.97~95.91）
45~<55	173	37.79（32.57~43.30）	62.21（56.70~67.43）			46	9.17（6.64~16.84）	90.83（87.47~93.36）
55~<65	224	45.40（40.25~50.66）	54.60（49.34~59.75）			68	13.07（10.04~22.41）	86.93（83.16~89.96）
≥65	173	49.74（43.93~55.57）	50.26（44.43~56.07）			56	15.15（11.48~19.73）	84.85（80.27~88.52）
文化程度				3.814	0.010				4.439	0.004
小学及以下	271	45.34（40.55~50.23）	54.66（49.77~59.45）			82	14.20（11.09~18.00	85.80（82.00~88.91）
初中	283	44.58（40.01~49.24）	55.42（50.76~59.99）			89	12.02（9.51~15.09）	87.98（84.91~90.49）
高中/职高/中专	224	37.21（30.78~44.13）	62.79（55.87~69.22）			21	8.89（5.55~13.93）	91.11（86.07~94.45）
大学及以上	173	33.31（26.89~40.41）	66.69（59.59~73.11）			15	5.48（3.09~9.55）	94.52（90.45~96.91）
职业				4.289	0.002				3.748	0.005
农林牧渔水利业生产人员	289	47.27（42.54~52.06）	52.73（47.94~57.46）			94	14.79（11.70~18.52）	85.21（81.48~88.30）
政府/事业单位工作人员	32	45.10（32.85~57.97）	54.90（42.03~67.15）			7	7.85（3.37~17.25）	92.15（82.75~96.63）
企业，商业，服务业工作人员	131	33.95（28.72~39.61）	66.05（60.39~71.28）			26	6.34（4.08~9.72）	93.66（90.28~95.92）
未就业及离退休人员	152	46.66（40.47~52.95）	53.34（47.05~59.53）			40	12.23（8.79~16.75）	87.77（83.25~91.21）
其他	128	37.27（31.21~43.74）	62.73（56.26~68.79）			40	10.90（7.58~15.44）	89.10（84.56~92.42）
是否慢性病				4.973	0.026				6.129	0.013
是	170	44.79（40.87~48.77）	55.21（51.23~59.13）			121	13.24（10.87~16.02）	86.76（83.98~89.13）
否	562	38.50（34.75~42.40）	61.50（57.60~65.25）			86	8.92（6.96~11.37）	91.08（88.63~93.04）
吸烟数量（支）				16.387	<0.001				45.036	<0.001
0~<11	271	32.76（29.04~36.70）	67.24（63.30~70.96）			24	2.78（1.76~4.36）	97.22（95.64~98.24）
11~<20	365	46.69（42.43~51.01）	53.31（48.99~57.57）			125	14.66（11.98~17.83）	85.34（82.17~88.02）
20~<30	75	63.66（53.16~72.99）	36.34（27.01~46.84）			42	37.02（27.39~47.80）	62.98（52.20~72.61）
≥30	21	58.65（39.41~75.57）	41.35（24.43~60.59）			16	47.15（29.30~65.76）	52.85（34.24~70.70）
开始吸烟年龄（岁）				11.541	0.001				2.838	0.092
0~<18	181	50.48（44.29~56.67）	49.52（43.33~55.71）			56	13.52（9.99~18.04）	86.48（81.96~90.01）
≥18	551	38.51（35.47~41.65）	61.49（58.35~64.53）			151	9.93（8.25~11.90）	90.07（88.01~91.75）
吸烟烟龄（年）				4.257	0.006				3.182	0.026
0~<11	42	31.11（23.15~40.36）	68.89（59.64~76.85）			9	6.80（3.42~13.08）	93.20（86.92~96.58）
11~<20	87	36.32（29.83~43.35）	63.68（56.65~70.17）			18	8.61（5.18~13.98）	91.39（86.02~94.82）
20~<30	125	40.89（34.68~47.40）	59.11（52.60~65.32）			28	8.11（5.47~11.86）	91.89（88.14~94.53）
≥30	478	46.18（42.63~49.76）	53.82（50.24~57.37）			152	13.82（11.63~16.35）	86.18（83.65~88.37）
是否尝试戒烟				0.050	0.822				1.879	0.171
是	22	39.36（25.41~55.28）	60.64（44.72~74.59）			11	17.62（8.835~32.09）	82.38（67.91~91.17）
否	710	41.15（38.35~44.02）	58.85（55.98~61.65）			196	10.48（8.91~12.28）	89.52（87.72~91.09）
二手烟暴露				6.531	0.011				0.476	0.490
是	682	42.26（38.49~46.11）	57.92（54.96~60.82）			189	10.85（9.20~12.75）	89.15（87.25~90.80）
否	50	39.67（35.67~43.81）	70.31（61.09~78.12）			18	9.00（5.27~14.95）	91.00（85.05~94.73）
知晓烟草危害				7.328	0.001				32.692	<0.001
完全知晓	73	29.77（23.30~37.17）	70.23（62.83~76.70）			5	1.41（0.51~3.85）	98.59（96.15~99.49）
不完全知晓	583	42.14（39.02~45.33）	57.86（54.67~60.98）			164	10.32（8.65~12.26）	89.68（87.74~91.35）
不知晓	76	51.75（42.18~61.20）	48.25（38.80~57.82）			38	31.76（23.03~42.00）	68.24（58.00~76.97）
戒烟意愿				0.825	0.364				0.041	0.840
是	400	42.26（39.18~45.04）	57.74（53.89~61.51）			108	10.89（8.67~13.59）	89.11（86.41~91.33）
否	332	39.67（21.88~38.91）	60.33（56.19~64.33）			99	10.55（8.47~13.06）	89.45（86.94~91.63）
合计	732	41.10（38.34~43.91）	58.90（56.09~61.66）			207	10.70（9.14~12.49）	89.30（87.51~90.86）

项目	烟草依赖					重度烟草依赖
项目	烟草依赖人数	烟草依赖率 [%（95%CI）]	非烟草依赖率 [%（95%CI）]	χ²值	P值	重度烟草依赖人数	重度烟草依赖率 [%（95%CI）]	非重度烟草依赖率 [%（95%CI）]	χ²值	P值
城乡				2.077	0.150				3.216	0.075
城市	417	39.99（36.55~43.53）	60.01（56.47~63.45）			102	9.85（7.97~12.12）	90.15（87.88~92.03）
农村	315	44.00（39.86~48.23）	56.00（51.77~60.14）			105	12.93（10.47~15.86）	87.07（84.14~89.53）
年龄（岁）				2.892	0.015				1.963	0.088
15~<25	11	25.54（13.91~42.13）	74.46（57.87~86.09）			3	7.32（2.27~21.20）	92.68（78.80~97.73）
25~<35	66	38.31（30.90~46.31）	61.69（53.69~69.10）			16	10.10（6.09~16.29）	89.90（83.71~93.91）
35~<45	85	38.83（31.94~46.21）	61.17（53.79~68.06）			18	6.78（4.09~11.03）	93.22（88.97~95.91）
45~<55	173	37.79（32.57~43.30）	62.21（56.70~67.43）			46	9.17（6.64~16.84）	90.83（87.47~93.36）
55~<65	224	45.40（40.25~50.66）	54.60（49.34~59.75）			68	13.07（10.04~22.41）	86.93（83.16~89.96）
≥65	173	49.74（43.93~55.57）	50.26（44.43~56.07）			56	15.15（11.48~19.73）	84.85（80.27~88.52）
文化程度				3.814	0.010				4.439	0.004
小学及以下	271	45.34（40.55~50.23）	54.66（49.77~59.45）			82	14.20（11.09~18.00	85.80（82.00~88.91）
初中	283	44.58（40.01~49.24）	55.42（50.76~59.99）			89	12.02（9.51~15.09）	87.98（84.91~90.49）
高中/职高/中专	224	37.21（30.78~44.13）	62.79（55.87~69.22）			21	8.89（5.55~13.93）	91.11（86.07~94.45）
大学及以上	173	33.31（26.89~40.41）	66.69（59.59~73.11）			15	5.48（3.09~9.55）	94.52（90.45~96.91）
职业				4.289	0.002				3.748	0.005
农林牧渔水利业生产人员	289	47.27（42.54~52.06）	52.73（47.94~57.46）			94	14.79（11.70~18.52）	85.21（81.48~88.30）
政府/事业单位工作人员	32	45.10（32.85~57.97）	54.90（42.03~67.15）			7	7.85（3.37~17.25）	92.15（82.75~96.63）
企业，商业，服务业工作人员	131	33.95（28.72~39.61）	66.05（60.39~71.28）			26	6.34（4.08~9.72）	93.66（90.28~95.92）
未就业及离退休人员	152	46.66（40.47~52.95）	53.34（47.05~59.53）			40	12.23（8.79~16.75）	87.77（83.25~91.21）
其他	128	37.27（31.21~43.74）	62.73（56.26~68.79）			40	10.90（7.58~15.44）	89.10（84.56~92.42）
是否慢性病				4.973	0.026				6.129	0.013
是	170	44.79（40.87~48.77）	55.21（51.23~59.13）			121	13.24（10.87~16.02）	86.76（83.98~89.13）
否	562	38.50（34.75~42.40）	61.50（57.60~65.25）			86	8.92（6.96~11.37）	91.08（88.63~93.04）
吸烟数量（支）				16.387	<0.001				45.036	<0.001
0~<11	271	32.76（29.04~36.70）	67.24（63.30~70.96）			24	2.78（1.76~4.36）	97.22（95.64~98.24）
11~<20	365	46.69（42.43~51.01）	53.31（48.99~57.57）			125	14.66（11.98~17.83）	85.34（82.17~88.02）
20~<30	75	63.66（53.16~72.99）	36.34（27.01~46.84）			42	37.02（27.39~47.80）	62.98（52.20~72.61）
≥30	21	58.65（39.41~75.57）	41.35（24.43~60.59）			16	47.15（29.30~65.76）	52.85（34.24~70.70）
开始吸烟年龄（岁）				11.541	0.001				2.838	0.092
0~<18	181	50.48（44.29~56.67）	49.52（43.33~55.71）			56	13.52（9.99~18.04）	86.48（81.96~90.01）
≥18	551	38.51（35.47~41.65）	61.49（58.35~64.53）			151	9.93（8.25~11.90）	90.07（88.01~91.75）
吸烟烟龄（年）				4.257	0.006				3.182	0.026
0~<11	42	31.11（23.15~40.36）	68.89（59.64~76.85）			9	6.80（3.42~13.08）	93.20（86.92~96.58）
11~<20	87	36.32（29.83~43.35）	63.68（56.65~70.17）			18	8.61（5.18~13.98）	91.39（86.02~94.82）
20~<30	125	40.89（34.68~47.40）	59.11（52.60~65.32）			28	8.11（5.47~11.86）	91.89（88.14~94.53）
≥30	478	46.18（42.63~49.76）	53.82（50.24~57.37）			152	13.82（11.63~16.35）	86.18（83.65~88.37）
是否尝试戒烟				0.050	0.822				1.879	0.171
是	22	39.36（25.41~55.28）	60.64（44.72~74.59）			11	17.62（8.835~32.09）	82.38（67.91~91.17）
否	710	41.15（38.35~44.02）	58.85（55.98~61.65）			196	10.48（8.91~12.28）	89.52（87.72~91.09）
二手烟暴露				6.531	0.011				0.476	0.490
是	682	42.26（38.49~46.11）	57.92（54.96~60.82）			189	10.85（9.20~12.75）	89.15（87.25~90.80）
否	50	39.67（35.67~43.81）	70.31（61.09~78.12）			18	9.00（5.27~14.95）	91.00（85.05~94.73）
知晓烟草危害				7.328	0.001				32.692	<0.001
完全知晓	73	29.77（23.30~37.17）	70.23（62.83~76.70）			5	1.41（0.51~3.85）	98.59（96.15~99.49）
不完全知晓	583	42.14（39.02~45.33）	57.86（54.67~60.98）			164	10.32（8.65~12.26）	89.68（87.74~91.35）
不知晓	76	51.75（42.18~61.20）	48.25（38.80~57.82）			38	31.76（23.03~42.00）	68.24（58.00~76.97）
戒烟意愿				0.825	0.364				0.041	0.840
是	400	42.26（39.18~45.04）	57.74（53.89~61.51）			108	10.89（8.67~13.59）	89.11（86.41~91.33）
否	332	39.67（21.88~38.91）	60.33（56.19~64.33）			99	10.55（8.47~13.06）	89.45（86.94~91.63）
合计	732	41.10（38.34~43.91）	58.90（56.09~61.66）			207	10.70（9.14~12.49）	89.30（87.51~90.86）

变量	赋值方式
烟草依赖情况	烟草依赖=1；非烟草依赖=0；烟草重度依赖=1；非重度烟草依赖=0
年龄（岁）	15~<25=1；25~<35=2；35~<45=3；45~<55=4；55~<65=5；≥65=6
文化程度	小学及以下=1；初中=2；高中/职高/中专=3；大学及以上=4
职业	农林牧渔水利业生产人员=1；政府/事业单位工作人员=2；企业，商业，服务业工作人员=3；未就业及离退休人员=4；其他=5
是否慢性病	是=1；否=2
吸烟数量	0~<11=1；11~<20=2；20~<30=3；≥30=4
开始吸烟年龄（岁）	0~<18=1；≥18=2
吸烟烟龄（年）	0~<11=1；11~<20=2；20~<30=3；≥30=4
二手烟暴露	是=1；否=2
知晓烟草危害	完全知晓=1；不完全知晓=2；不知晓=3