基于无结核社区试点的无锡市公众结核病防治核心信息知晓率基线调查

摘要/Abstract

摘要：

目的评估无锡市无结核社区建设试点社区≥15岁居民结核病防治知识知晓率、健康教育接受情况和结核病防治信念和行为现状，为进一步优化基层结核病防控策略提供参考。方法 2024年3—5月，采用多阶段随机抽样法对无锡市无结核社区试点地区≥15岁的居民开展问卷调查，内容涵盖社会人口学特征、慢性病患病情况、结核病防治核心信息及接受健康教育情况等信息。采用χ²检验对知晓率进行单因素分析，多因素Logistic回归模型和决策树模型分析影响知晓情况的相关因素。结果结核病防治信息总知晓率为55.97%，其中结核病传播途径（80.38%）、肺结核可疑症状（88.30%）和结核病定点医疗机构（81.85%）单一知晓率较高，而预防肺结核传播方法知晓率仅7.07%。单因素结果显示，性别、年龄、文化程度、家庭年收入、职业、慢性病史及健康教育均影响居民健康知识知晓率（χ²=45.997、14.832、128.799、80.229、183.812、9.020和295.942，均P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示，女性、≥35岁、小学及以上学历、家庭年收入≥6万元、医疗/教育/机关事业单位/离退休人员、患有慢性病及接受过健康教育是知晓情况的保护因素（均P<0.05）。决策树模型显示，健康教育是影响知晓情况的最主要因素，除此之外年龄、文化程度、职业、收入及慢性病也是影响知晓情况的相关因素。59.18%的调查对象接受过健康教育，主要途径为电视（62.10%）、报刊杂志（52.30%）和广播（47.05%）；希望获得健康教育途径主要为广播/电视/电影/音像材料等（56.75%）、网站/微信/微博/短视频APP等（41.87%）和张贴画/宣传栏/板报/展板/墙体标语等（41.03%）。无锡市居民整体结核病防治信念和行为正确率为75.94%，最低为“结核病不可怕”（35.39%），最高为“患有结核病以后按照医生进行规范治疗”（87.40%）。结论无锡市无结核试点社区≥15岁居民结核病防治信息总知晓率尚未达到无结核社区建设目标，需针对低龄、低收入、低学历及工人/服务业/农民人群强化精准宣教，结合传统媒体与新媒体拓宽覆盖面，同步消除疾病歧视，以加速无结核社区建设进程。

关键词: 无结核社区, 结核病, 知晓率, 决策树模型, 健康教育, 信念和行为

Abstract:

Objective To assess the awareness rate of tuberculosis（TB） prevention and control knowledge，the acceptance of health education，and the current status of TB-related beliefs and behaviors among residents aged 15 and above in pilot communities for Zero Tuberculosis Community in Wuxi City，and provide references for further optimizing grassroots TB prevention and control strategies. Methods From March to May 2024，a questionnaire survey was conducted among residents aged 15 and above in pilot area of Zero Tuberculosis Community in Wuxi City using a multistage random sampling method. The questionnaire covered sociodemographic characteristics，chronic disease prevalence，core knowledge of tuberculosis prevention and control，and health education participation. Single factor analysis was conducted on the awareness rate using a chi square test，multivariate Logistic regression models and decision tree models were employed to analyze factors influencing the awareness rate. Results The overall awareness rate of tuberculosis prevention and control information was 55.97%. Awareness of TB transmission routes（80.38%），TB suspicious symptoms（88.30%） and designated TB medical institutions（81.85%） showed relatively higher single-item awareness rates， while awareness of TB transmission prevention methods was only 7.07%. The univariate analysis revealed that gender，age，educational level，annual household income，occupation，history of chronic diseases，and health education were all associated with residents' health knowledge awareness rate（χ²=45.997，14.832，128.799，80.229，183.812，9.020，295.942，all P<0.05）. Multivariate Logistic regression analysis showed that female gender，age ≥35 years，educational attainment at primary school level or above，annual household income ≥60 000 yuan，healthcare，education，government employees or retirees，presence of chronic diseases，and received health education were protective factors for awareness（all P<0.05）. Decision tree models showed that health education was the most significant factor affecting awareness，in addition to age，education level，occupation，income，and chronic diseases，which were also related factors affecting awareness. 59.18% of respondents had received health education，mainly through television（62.10%），and print media（52.30%），and radio（47.05%）. Preferred health education channels included radio/television/movies/audiovisual materials（56.75%），websites/WeChat/Weibo/short video apps（41.87%），and posters/bulletin boards/blackboard newspapers/display boards/wall slogans（41.03%）. The overall correct rate of belief and behavior regarding TB prevention and control among residents in Wuxi City was 75.94%，with the lowest being "TB is not frightening"（35.39%），and the highest being "standardized treatment compliance after diagnosis"（87.40%）. Conclusion The overall awareness rate of TB prevention and control information among residents aged 15 and above in pilot communities for Zero Tuberculosis Community in Wuxi City has not yet met the targets for establishing Zero Tuberculosis Community. Targeted health education interventions should be intensified for populations with younger age，lower income，limited education，and occupational groups including workers/service sector employees/agricultural workers. It is recommended to expand coverage through both traditional and new media platforms，while simultaneously addressing disease-related stigma to accelerate the construction of Zero Tuberculosis Community.

Key words: Zero tuberculosis community, Tuberculosis, Awareness rate, Decision tree models, Health education, Beliefs and behaviors

中图分类号:

李倩, 高嵩, 陈善辉, 朱悦, 许祝平. 基于无结核社区试点的无锡市公众结核病防治核心信息知晓率基线调查. [J]职业与健康, 2026, 42(15): 2085-2091.

LI Qian, GAO Song, CHEN Shanhui, ZHU Yue, XU Zhuping. Baseline survey on the awareness rate of core information on tuberculosis prevention and control among the public in pilot communities for zero tuberculosis community in Wuxi City. [J]OCCUPATION AND HEALTH, 2026, 42(15): 2085-2091.

图/表 7

参考文献 21

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结核病防治知识	回答正确人数	知晓率（%）
肺结核（肺痨）是危害严重的慢性传染病	1 251	30.19
结核病传染途径	3 331	80.38
肺结核可疑症状	3 659	88.30
预防肺结核传播方法	293	7.07
肺结核能否治愈	2 430	58.64
肺结核预防措施	3 052	73.65
结核病定点医疗机构	3 392	81.85
结核病国家减免政策	2 492	60.14
结核病治疗时长	973	23.48
总知晓率		55.97

结核病防治知识	回答正确人数	知晓率（%）
肺结核（肺痨）是危害严重的慢性传染病	1 251	30.19
结核病传染途径	3 331	80.38
肺结核可疑症状	3 659	88.30
预防肺结核传播方法	293	7.07
肺结核能否治愈	2 430	58.64
肺结核预防措施	3 052	73.65
结核病定点医疗机构	3 392	81.85
结核病国家减免政策	2 492	60.14
结核病治疗时长	973	23.48
总知晓率		55.97

项目	总人数	合格人数	合格率（%）	χ²值	P值
性别				45.997	<0.001
男	1 894	765	40.39
女	2 250	1 146	50.93
年龄（岁）				14.832	0.022
15~<25	266	111	41.73
25~<35	885	377	42.60
35~<45	1 079	491	45.51
45~<55	716	357	49.86
55~<65	439	211	48.06
65~<75	466	213	45.71
≥75	293	151	51.54
婚姻状况				3.372	0.185
未婚	574	245	42.68
离异/丧偶	132	59	44.70
已婚	3 438	1 607	46.74
文化程度				128.799	<0.001
文盲/半文盲	114	32	28.07
小学	473	215	45.45
初中	1 080	418	38.70
高中/职高/中专	860	343	39.88
大专	584	289	49.49
本科及以上	1 033	614	59.44
家庭年收入（万元）				80.229	<0.001
0~<6	874	309	35.35
6~<11	1 380	624	45.22
11~<21	1 178	569	48.30
21~<31	454	260	57.27
≥31	258	149	57.75
职业				183.812	<0.001
工人	561	199	35.47
服务业	100	38	38.00
下岗/待业/自由职业	126	48	38.10
农民	664	259	39.01
企业职工	1 206	491	40.71
学生	64	27	42.19
离退人员	531	277	52.17
医疗、教育、机关/事业单位	892	572	64.13
结核接触史				1.640	0.200
无	4 055	1 864	45.97
有	89	47	52.81
结核病史				0.360	0.549
无	4 117	1 897	46.08
有	27	14	51.85
是否患有慢性病				9.020	0.003
否	3 254	1 461	44.90
是	890	450	50.56
是否接受过健康教育				295.942	<0.001
否	1 532	440	28.72
是	2 612	1 471	56.32

项目	总人数	合格人数	合格率（%）	χ²值	P值
性别				45.997	<0.001
男	1 894	765	40.39
女	2 250	1 146	50.93
年龄（岁）				14.832	0.022
15~<25	266	111	41.73
25~<35	885	377	42.60
35~<45	1 079	491	45.51
45~<55	716	357	49.86
55~<65	439	211	48.06
65~<75	466	213	45.71
≥75	293	151	51.54
婚姻状况				3.372	0.185
未婚	574	245	42.68
离异/丧偶	132	59	44.70
已婚	3 438	1 607	46.74
文化程度				128.799	<0.001
文盲/半文盲	114	32	28.07
小学	473	215	45.45
初中	1 080	418	38.70
高中/职高/中专	860	343	39.88
大专	584	289	49.49
本科及以上	1 033	614	59.44
家庭年收入（万元）				80.229	<0.001
0~<6	874	309	35.35
6~<11	1 380	624	45.22
11~<21	1 178	569	48.30
21~<31	454	260	57.27
≥31	258	149	57.75
职业				183.812	<0.001
工人	561	199	35.47
服务业	100	38	38.00
下岗/待业/自由职业	126	48	38.10
农民	664	259	39.01
企业职工	1 206	491	40.71
学生	64	27	42.19
离退人员	531	277	52.17
医疗、教育、机关/事业单位	892	572	64.13
结核接触史				1.640	0.200
无	4 055	1 864	45.97
有	89	47	52.81
结核病史				0.360	0.549
无	4 117	1 897	46.08
有	27	14	51.85
是否患有慢性病				9.020	0.003
否	3 254	1 461	44.90
是	890	450	50.56
是否接受过健康教育				295.942	<0.001
否	1 532	440	28.72
是	2 612	1 471	56.32

变量	赋值方式
性别	0=男；1=女
年龄（岁）	0=15~<25；1=25~<35；2=35~<45；3=45~<55；4=55~ <65；5=65~<75；6=≥75
文化程度	0=文盲/半文盲；1=小学；2=初中；3=高中/职高/中专；4=大专；5=本科及以上
家庭年收入（万元）	0=0~<6；1=6~<11；2=11~<21；3=21~<31；4=≥31
职业	0=工人；1=服务业；2=下岗/待业/自由职业；3=农民；4=企业职工；5=学生；6=离退人员；7=医疗、教育、机关/事业单位
是否患有慢性病	0=否；1=是
是否接受过健康教育	0=否；1=是