2014—2023年文山州其他感染性腹泻病流行病学特征及时空聚集性分析

摘要/Abstract

摘要：

目的分析2014—2023年文山州其他感染性腹泻病流行特征和时空聚集情况，为制定防控措施提供参考依据。方法采用描述流行病学方法、Joinpoint和SaTScan软件对文山州其他感染性腹泻数据进行分析。结果 2014—2023年文山州其他感染性腹泻病报告22 637例，年均发病率为63.18/10万，发病集中在11月—次年2月和5—6月；男女比为1.39 ∶ 1，0~<5岁组发病率最高（733.36/10万），职业以散居儿童为主（80.72%）；各县（市）均有病例报告，丘北县发病率最高（163.32/10万），广南县平均年度变化百分比（average annual percent change，APCC）为20%。时空聚集时间为1—6月，丘北县和砚山县是Ⅰ类聚集区；明确病原学病例3 317例，轮状病毒感染占91.05%。结论 2014—2023年文山州其他感染性腹泻病报告发病呈缓慢上升趋势，呈双峰分布，冬季为主高峰，散居儿童是重点防控人群，发病存在明显时空聚集，聚集区域集中在文山州西北部的丘北县、砚山县和文山市，需针对重点人群、区域和时段制定精准防控策略和实时发布预警，防止聚集性疫情的发生和扩散。

关键词: 其他感染性腹泻病, 流行病特征, 发病率, 时空聚集, 平均年度变化百分比, 病原学

Abstract:

Objective To analyze the epidemic characteristics and temporal and spatial aggregation of other infectious diarrhea diseases in Wenshan Prefecture from 2014 to 2023，and provide scientific basis for the formulation of prevention and control measures. Methods Descriptive epidemiological methods，Joinpoint and SaTScan software were used to analyze the data. Results A total of 22 637 cases of other infectious diarrhea diseases were reported in Wenshan Prefecture from 2014 to 2023，with an average annual incidence of 63.18/100 000，and the incidence was concentrated from November to February and May to June of the following year. The male to female ratio was 1.39∶1，the highest incidence was in the 0-4 years old group（733.36/100 000），and the occupations were mainly scattered children（80.72%）. Cases were reported in all counties（cities），with the highest incidence in Qiubei County（163.32/100 000）. The average annual percent change（APCC） in Guangnan County was 20%.The time of spatial and temporal aggregation was from January to June，Qiubei County and Yanshan County were Ⅰ type aggregation areas. A total of 3 317 etiological cases were identified，and rotavirus infection accounted for 91.05%. Conclusion From 2014 to 2023，the reported incidence of other infectious diarrheal diseases in Wenshan Prefecture showed a slow upward trend，and the overall incidence showed a bimodal distribution，with the main peak in winter. Scattered children were the focus groups for prevention and control. The incidence showed significant spatiotemporal clustering，with the gathering areas concentrated in Qiubei County，Yanshan County，and Wenshan City in the northwest of Wenshan Prefecture. It is necessary to formulate precise prevention and control strategies and issue real-time warnings for key populations，regions and time periods to prevent the occurrence and spread of clusters of epidemics.

Key words: Other infectious diarrheal diseases, Epidemiological characteristics, Incidence rate, Spatio-temporal clustering, Average annual percentage change, Etiology

中图分类号:

R181.8+1

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LI Baowei, QI Yanbo, HE Shijun, HUANG Xiaoying, ZHAO Jin, LIU Fang. Epidemiological characteristics and spatial-temporal clustering analysis of other infectious diarrheal diseases in Wenshan Prefecture from 2014 to 2023. [J]OCCUPATION AND HEALTH, 2026, 42(18): 2508-2512.

图/表 6

参考文献 18

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地区	2014年	2015年	2016年	2017年	2018年	2019年	2020年	2021年
丘北县	194.77	184.66	181.92	122.34	181.77	147.20	143.60	167.03
砚山县	101.89	139.82	181.15	153.44	99.87	119.96	88.97	116.45
文山市	57.41	58.28	56.76	82.68	124.35	98.91	44.13	47.77
广南县	18.28	14.10	13.02	12.11	14.17	56.29	59.56	51.69
麻栗坡县	44.86	30.56	21.49	23.16	36.92	39.52	21.72	59.94
富宁县	37.04	33.73	20.87	29.63	27.03	22.41	20.00	24.70
西畴县	24.66	23.75	25.74	19.51	19.77	18.16	9.01	18.66
马关县	18.25	15.78	17.67	14.45	15.81	11.01	10.70	11.30
地区	2022	2023		平均	AAPC（%）	95%CI	t值	P值
丘北县	150.91	158.86		163.32	-2.31	-5.363~0.839	-1.699	0.128
砚山县	71.51	103.94		117.76	-2.52	-4.948~-0.036	-2.339	0.047
文山市	33.94	59.46		65.03	-3.43	-13.910~8.339	-0.699	0.504
广南县	41.68	73.04		35.10	20.00	7.270~34.229	3.750	0.006
麻栗坡县	21.24	16.38		31.57	-0.92	-11.561~10.999	-0.188	0.856
富宁县	8.42	23.90		24.87	-6.57	-12.148~-0.633	-2.544	0.035
西畴县	8.99	16.67		18.75	-7.29	-12.555~-1.705	-2.984	0.017
马关县	5.09	14.75		13.64	-5.86	-11.160~-0.239	-2.401	0.043

地区	2014年	2015年	2016年	2017年	2018年	2019年	2020年	2021年
丘北县	194.77	184.66	181.92	122.34	181.77	147.20	143.60	167.03
砚山县	101.89	139.82	181.15	153.44	99.87	119.96	88.97	116.45
文山市	57.41	58.28	56.76	82.68	124.35	98.91	44.13	47.77
广南县	18.28	14.10	13.02	12.11	14.17	56.29	59.56	51.69
麻栗坡县	44.86	30.56	21.49	23.16	36.92	39.52	21.72	59.94
富宁县	37.04	33.73	20.87	29.63	27.03	22.41	20.00	24.70
西畴县	24.66	23.75	25.74	19.51	19.77	18.16	9.01	18.66
马关县	18.25	15.78	17.67	14.45	15.81	11.01	10.70	11.30
地区	2022	2023		平均	AAPC（%）	95%CI	t值	P值
丘北县	150.91	158.86		163.32	-2.31	-5.363~0.839	-1.699	0.128
砚山县	71.51	103.94		117.76	-2.52	-4.948~-0.036	-2.339	0.047
文山市	33.94	59.46		65.03	-3.43	-13.910~8.339	-0.699	0.504
广南县	41.68	73.04		35.10	20.00	7.270~34.229	3.750	0.006
麻栗坡县	21.24	16.38		31.57	-0.92	-11.561~10.999	-0.188	0.856
富宁县	8.42	23.90		24.87	-6.57	-12.148~-0.633	-2.544	0.035
西畴县	8.99	16.67		18.75	-7.29	-12.555~-1.705	-2.984	0.017
马关县	5.09	14.75		13.64	-5.86	-11.160~-0.239	-2.401	0.043

聚集年份	聚集类型	聚集时间（月/日）	聚集地区	RR值	LLR值	P
2014	Ⅰ类	1/1—6/30	丘北县	4.94	423.068	<0.01
	Ⅱ类	12/1—12/31	砚山县	4.87	92.607	<0.01
	Ⅱ类	11/1—12/31	文山市	2.54	40.815	<0.01
2015	Ⅰ类	1/1—6/30	丘北县	4.80	412.072	<0.01
	Ⅱ类	1/1—6/30	砚山县	2.66	118.940	<0.01
	Ⅱ类	12/1—12/31	文山市	3.39	45.501	<0.01
2016	Ⅰ类	1/1—6/30	丘北县	5.06	467.379	<0.01
	Ⅱ类	2/1—7/31	砚山县	4.09	315.844	<0.01
	Ⅱ类	12/1—12/31	文山市	2.82	29.988	<0.01
2017	Ⅰ类	1/1—6/30	丘北县、砚山县	3.58	337.881	<0.01
	Ⅱ类	12/1—12/31	马关县、麻栗坡县、文山市	2.39	37.713	<0.01
2018	Ⅰ类	7/1—12/31	丘北县	3.09	184.350	<0.01
	Ⅱ类	1/1—3/31	文山市	3.62	147.180	<0.01
	Ⅱ类	12/1—12/31	砚山县	4.03	67.412	<0.01
	Ⅱ类	1/1—2/28	麻栗坡县	1.91	9.854	<0.01
2019	Ⅰ类	1/1—6/30	丘北县	3.04	183.246	<0.01
	Ⅱ类	1/1—3/31	砚山县	3.50	138.433	<0.01
	Ⅱ类	1/1—5/31	文山市	2.67	117.253	<0.01
2020	Ⅰ类	1/1—6/30	丘北县	3.60	213.228	<0.01
	Ⅱ类	1/1—6/30	砚山县	2.07	50.543	<0.01
	Ⅱ类	12/1—12/31	文山市	2.20	12.727	<0.01
2021	Ⅰ类	1/1—6/30	丘北县	4.18	324.195	<0.01
	Ⅱ类	1/1—4/30	砚山县	3.53	171.073	<0.01
	Ⅱ类	1/1—1/31	麻栗坡县	4.95	53.855	<0.01
	Ⅱ类	1/1—4/30	文山市	1.40	9.157	<0.01
2022	Ⅰ类	1/1—6/30	丘北县、砚山县	3.90	310.823	<0.01
	Ⅱ类	2/1—4/30	广南县	1.51	9.198	<0.01
2023	Ⅰ类	1/1—5/31	丘北县	4.67	344.515	<0.01
	Ⅱ类	2/1—5/31	砚山县	3.29	144.420	<0.01
	Ⅱ类	2/1—3/31	文山市	2.17	33.189	<0.01

聚集年份	聚集类型	聚集时间（月/日）	聚集地区	RR值	LLR值	P
2014	Ⅰ类	1/1—6/30	丘北县	4.94	423.068	<0.01
	Ⅱ类	12/1—12/31	砚山县	4.87	92.607	<0.01
	Ⅱ类	11/1—12/31	文山市	2.54	40.815	<0.01
2015	Ⅰ类	1/1—6/30	丘北县	4.80	412.072	<0.01
	Ⅱ类	1/1—6/30	砚山县	2.66	118.940	<0.01
	Ⅱ类	12/1—12/31	文山市	3.39	45.501	<0.01
2016	Ⅰ类	1/1—6/30	丘北县	5.06	467.379	<0.01
	Ⅱ类	2/1—7/31	砚山县	4.09	315.844	<0.01
	Ⅱ类	12/1—12/31	文山市	2.82	29.988	<0.01
2017	Ⅰ类	1/1—6/30	丘北县、砚山县	3.58	337.881	<0.01
	Ⅱ类	12/1—12/31	马关县、麻栗坡县、文山市	2.39	37.713	<0.01
2018	Ⅰ类	7/1—12/31	丘北县	3.09	184.350	<0.01
	Ⅱ类	1/1—3/31	文山市	3.62	147.180	<0.01
	Ⅱ类	12/1—12/31	砚山县	4.03	67.412	<0.01
	Ⅱ类	1/1—2/28	麻栗坡县	1.91	9.854	<0.01
2019	Ⅰ类	1/1—6/30	丘北县	3.04	183.246	<0.01
	Ⅱ类	1/1—3/31	砚山县	3.50	138.433	<0.01
	Ⅱ类	1/1—5/31	文山市	2.67	117.253	<0.01
2020	Ⅰ类	1/1—6/30	丘北县	3.60	213.228	<0.01
	Ⅱ类	1/1—6/30	砚山县	2.07	50.543	<0.01
	Ⅱ类	12/1—12/31	文山市	2.20	12.727	<0.01
2021	Ⅰ类	1/1—6/30	丘北县	4.18	324.195	<0.01
	Ⅱ类	1/1—4/30	砚山县	3.53	171.073	<0.01
	Ⅱ类	1/1—1/31	麻栗坡县	4.95	53.855	<0.01
	Ⅱ类	1/1—4/30	文山市	1.40	9.157	<0.01
2022	Ⅰ类	1/1—6/30	丘北县、砚山县	3.90	310.823	<0.01
	Ⅱ类	2/1—4/30	广南县	1.51	9.198	<0.01
2023	Ⅰ类	1/1—5/31	丘北县	4.67	344.515	<0.01
	Ⅱ类	2/1—5/31	砚山县	3.29	144.420	<0.01
	Ⅱ类	2/1—3/31	文山市	2.17	33.189	<0.01