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2026年 第42卷 第18期    刊出日期：2026-09-15

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论著——职业卫生与职业相关疾病

2024年邯郸市29716例粉尘作业劳动者胸片及肺功能结果分析

严亚楠, 江雷

2026, 42(18):  2449-2453. 

摘要 ( 24 )   HTML ( 5)   PDF (400KB) ( 5 )  

数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 分析2024年邯郸市粉尘作业劳动者职业健康状况，为制定邯郸市重点职业病防治政策提供参考依据。方法 通过中国疾病预防控制中心“职业病及健康危害因素监测系统”收集2024年邯郸市粉尘作业劳动者职业健康检查 个案29 716人，从地区、接触粉尘类型、行业、企业规模、性别、年龄、工龄等维度对粉尘作业劳动者拍摄胸片结果和肺功能检查结果进行分析。结果 29 716名粉尘作业劳动者中胸片尘肺样改变16人，改变率为0.05%；用力肺活量（forced vital capacity，FVC）异常1 987例，异常率6.69%；第1秒用力呼气量（forced expiratory volume in one second，FEV₁）异常402例，异常率1.35%；FEV₁/FVC 异常198例，异常率 0.67%。中西部地区尘肺样改变率最高；东部某县区FVC%和FEV₁/FVC%异常率均高于其他县区（χ²=2 185.237、323.857，均P<0.01）；南部某县区FEV₁%异常率高于其他县区（χ²=641.803，P<0.01）；接触煤尘和矽尘的劳动者尘肺样改变率高于接触其他粉尘类型（χ²=9.186，P<0.05）；采矿业和建筑业尘肺样改变率高于其他行业（χ²=10.120，P<0.05）；小、微企业FVC%、FEV₁%和FEV₁/FVC%异常率均高于大、中型企业（χ²=272.515、33.586、16.874，均P<0.01）。结论 邯郸市29 716名粉尘作业劳动者胸片和肺功能结果具有明显的地区、接触粉尘类型、行业、企业规模、性别、年龄和工龄分布特征，应加强对重点地区、行业的粉尘治理工作，加强对重点人群职业健康监测，以保护劳动者健康。

心理弹性与认知重评在急诊科护士深层情绪劳动和职业倦怠间的中介效应分析

赵怡婷, 孙安琪, 王树苓, 马玉菲, 庄伊楠, 孙海燕

2026, 42(18):  2454-2459. 

摘要 ( 30 )   HTML ( 5)   PDF (425KB) ( 8 )  

数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 探讨急诊科护士深层情绪劳动对职业倦怠的影响，并分析心理弹性和认知重评在其中的中介效应，为急诊护理领域的情绪管理与职业倦怠干预提供实证依据。方法 采用便利抽样法于2024年9—12月，选取安徽省2所三级甲等医院、天津市5所三级甲等医院急诊科护士作为研究对象，采用一般资料问卷、情绪劳动量表（emotional labor scale，ELS）、心理弹性量表（Connor Davidson resilience scale，CD-RISC）、情绪调节问卷（emotion regulation questionnaire，ERQ）和中国职业倦怠量表（Chinese Maslach burnout inventory，CMBI）进行调查，采用Pearson相关分析探讨四者间的两两相关关系，采用AOMS 28.0构建并检验链式中介模型。结果 共调查443名急诊科护士，其深层情绪劳动总分为（11.49±2.74）分，心理弹性总分为（60.77±18.98）分，认知重评总分为（29.67±6.72）分，职业倦怠总分为（64.68±19.83）分。不同年龄、学历、工作时间、岗位聘用、月收入及夜班护理的护士深层情绪劳动得分比较，差异均有统计学意义（均P<0.05）；不同年龄、学历及职务的护士心理弹性得分比较，差异均有统计学意义（均P<0.05）；不同年龄、岗位聘用及职业规划的护士职业倦怠得分比较，差异均有统计学意义（均P<0.05）。职业倦怠与深层情绪劳动、心理弹性、认知重评均呈负相关（r=-0.363、-0.494、-0.417，均P<0.05）。中介效应分析显示，心理弹性在深层情绪劳动与职业倦怠之间起部分中介作用，中介效应值为-0.075，占总效应的15.76%；认知重评在深层情绪劳动与职业倦怠之间的部分中介效应不显著，效应值为-0.015，占总效应的3.15%；心理弹性和认知重评在深层情绪劳动与职业倦怠之间起链式中介作用，效应值为-0.014，占总效应的2.94%。结论 急诊科护士深层情绪劳动、心理弹性、认知重评及职业倦怠均处于中等偏上水平，心理弹性及认知重评在急诊科护士深层情绪劳动对职业倦怠的链式中介成立。建议护理管理者培养护士心理弹性和认知重评能力，提升情绪管理和应对压力的能力，减少职业倦怠，提高护理质量，促进职业发展。

873名汽车制造业工人焦虑情绪及影响因素分析

杨洁, 张晋蔚, 张玉侠, 赵远, 王致, 周海林

2026, 42(18):  2460-2466. 

摘要 ( 26 )   HTML ( 2)   PDF (945KB) ( 6 )  

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目的 应用机器学习分析广州市汽车制造业工人焦虑情绪及其可能的影响因素，为改善汽车制造业工人身心健康状况，促进制造业可持续发展提供数据参考。方法 采用简单随机抽样方法，于2022年8月—2023年9月，在广州市汽车制造业领域内抽取8家单位的873名一线劳动者进行问卷调查。将受访者按7∶3的比例随机分为训练组（n=611）和验证组（n=262），应用单因素Logistic回归、Boruta回归、Lasso回归和随机森林递归特征消除（recursive feature elimination，RFE）进行特征筛选。建立6种机器学习模型，通过受试者工作特征（receiver operating characteristic，ROC）曲线下面积（area under curve，AUC）、校准曲线、决策曲线（decisioncurve analysis，DCA）对不同模型的性能进行比较，通过Shapley加性解释（shapley additive explanation，SHAP）算法对影响焦虑情绪的因素进行评估。结果 广州市汽车制造业873名一线劳动者中有284人（32.5%）存在焦虑情绪，进行特征指标筛选出性别、婚姻状况、入职岗位时间、单位性质、健康法律知识水平、健康工作方式和行为水平、职业紧张状况、睡眠状况8个特征变量纳入6种机器学习模型构建预测模型，其中LightGBM模型的 AUC 最高，为0.705，其他5个AUC由高至低为0.683、0.667、0.634、0.630和0.601，DCA 曲线中 LightGBM 模型的临床决策净获益也更大、预测效能最佳。SHAP 算法分析得出，存在睡眠障碍、存在职业紧张、单位性质为外资企业、入职岗位时间较长会增加产生焦虑的风险，高水平的健康法律知识及高水平健康工作方式和行为会降低焦虑情绪风险。结论 广州市汽车制造业工人焦虑情绪值得关注，企业可通过合理安排员工岗位和工间休息时间、改善工作环境、加强职业健康教育来降低其焦虑情绪风险，还可应用LightGBM模型协助识别其产生焦虑的危险因素，并开展早期干预。

麻醉科护士知觉压力和情绪劳动在角色清晰度与职业倦怠间的平行中介效应

戴海霞, 徐文苏, 夏颖, 黄俊杰, 郭琳, 马惟俭

2026, 42(18):  2467-2472. 

摘要 ( 25 )   HTML ( 3)   PDF (545KB) ( 3 )  

数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 了解麻醉科护士职业倦怠感、角色清晰度、知觉压力和情绪劳动现状，并分析知觉压力和情绪劳动在角色清晰度与职业倦怠感之间的作用路径及作用关系，旨在为预防和改善麻醉科护士职业倦怠、稳定护士队伍提供新思路。方法 2022年6月—2023年5月采用便利抽样法抽取在南京市5所不同等级公立医院工作的209名麻醉科护士为调查对象，对其进行测评，并对数据进行分析。结果 209名麻醉科护士职业倦怠感评分为（61.90±4.25）分，角色清晰度评分为（31.58±3.25）分，知觉压力评分为（39.71±3.09）分，情绪劳动评分为（55.00±4.35）分。职业倦怠感与角色清晰度呈负相关，与知觉压力、情绪劳动均呈正相关（r=-0.826、0.863、0.834，均P<0.01）；角色清晰度与知觉压力、情绪劳动均呈负相关（r=-0.708、-0.761，均P<0.01）；知觉压力与情绪劳动呈正相关（r=0.807，P<0.01）。知觉压力、情绪劳动在角色清晰度与职业倦怠感之间发挥部分中介效应，效应值分别为-0.084和-0.085，占总效应的13.52%和13.69%。结论 知觉压力和情绪劳动在角色清晰度与职业倦怠感之间的平行中介效应成立，证实角色清晰度可以通过调节知觉压力和情绪劳动，间接影响麻醉科护士职业倦怠感。

四川省三级综合医院护士感知压力在工作场所心理暴力与职业倦怠间的中介效应

郑首琪, 谭琳, 钟晓莉, 夏琳, 韩影, 何琳

2026, 42(18):  2473-2478. 

摘要 ( 20 )   HTML ( 3)   PDF (586KB) ( 6 )  

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目的 探究护士职业倦怠与工作场所心理暴力之间的关系，同时深入分析感知压力的中介效应，旨在为制定针对性干预措施、降低临床护理人员职业倦怠提供依据。方法 于2024年10月—2025年3月采用便利抽样方法，抽取四川省7所三级综合医院921名护士作为研究对象，采用一般人口学特征问卷、职业倦怠量表、工作场所心理暴力评估工具及压力感知程度量表进行问卷调查，并对数据进行分析。结果 四川省三级综合医院护士职业倦怠、工作场所心理暴力、感知压力得分分别为（41.09±21.87）、（18.88±25.93）和（23.21±7.63）分。职业倦怠与工作场所心理暴力呈正相关（r=0.529，P<0.01），与感知压力呈正相关（r=0.749，P<0.01），工作场所心理暴力与感知压力呈正相关（r=0.424，P<0.01）。感知压力在工作场所心理暴力影响职业倦怠的过程中发挥部分中介作用，中介效应值为0.261，中介效应占比为49.90%。结论 四川省三级综合医院护士职业倦怠呈中等水平，感知压力在心理暴力与职业倦怠间起中介作用。护理管理者可通过减少工作场所心理暴力事件的发生，降低护士的感知压力水平，从而减轻护士的职业倦怠程度，提高护士工作满意度和心理健康水平，促进护理队伍的稳定性和可持续发展。

芜湖市某黑色冶金制造企业职工职业紧张与睡眠障碍现状分析

李小平, 袁如乐

2026, 42(18):  2479-2484. 

摘要 ( 26 )   HTML ( 2)   PDF (629KB) ( 5 )  

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目的 分析芜湖市某黑色冶金制造企业职工的职业紧张和睡眠障碍现状及相关影响因素，为职工职业紧张和睡眠障碍防控提供依据。方法 2025年5—6月，采用整群抽样方法选择芜湖市某企业846名职工为调查对象，使用简明职业紧张问卷、付出-回报失衡问卷及匹兹堡睡眠质量指数量表调查企业职工的工作需求-控制（job-demand control，JDC）模式职业紧张、付出-回报失衡（effort-reward imbalance，ERI）模式职业紧张及睡眠障碍现状，并对数据进行分析。结果 846名职工JDC模式职业紧张、ERI模式职业紧张和睡眠障碍检出率分别为48.23%（408/846）、45.98%（389/846）、41.37%（350/846）。ERI模式和JDC模式下，高度（有）职业紧张组人群睡眠障碍检出率高于低度（无）职业紧张组（P<0.05）。JDC 模式中，月收入5 000~<7 000元是职业紧张的影响因素（P<0.05）；ERI模式中，大专及以上企业职工、重体力劳动和工龄均是职业紧张的影响因素（均P<0.05）。工作强度、JDC和ERI模式职业紧张、工龄和文化程度均是睡眠障碍的影响因素（均P<0.05）。结论 芜湖市某黑色冶金制造企业846名职工的职业紧张和睡眠障碍检出率较高，JDC模式月收入，ERI模式文化程度、工作强度和工龄是职业紧张的影响因素。文化程度、工龄、工作强度和职业紧张是睡眠障碍的影响因素。

2006—2024年南宁市青秀区职业病报告特征及防治对策分析

梁春香, 黄成伟, 李维, 陆路, 韦振明

2026, 42(18):  2485-2489. 

摘要 ( 21 )   HTML ( 3)   PDF (871KB) ( 4 )  

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目的 分析2006—2024年南宁市青秀区职业病报告特征，为优化区域职业病诊断资源配置和加强跨区域职业病防治协作提供依据。方法 从职业病及健康危害因素监测信息系统导出2006—2024年青秀区的职业病病例，使用WPS Office 2024软件对资料进行整理，SPSS 23.0软件进行分析。结果 2006—2024年青秀区共报告职业病8类、50种，共3 433例。病例用人单位分布：广西区内其他地市3 250例，占94.67%，外省149例，占4.34%，青秀区34例，占0.99%。职业病报告数前3位依次为职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病（2 508例，占73.06%）、职业性化学中毒（759例，占22.11%）和职业性耳鼻喉口腔疾病（79例，占2.30%）。病例以男性为主，占92.46%，发病工龄中位数为9年，发病年龄中位数为47岁。2009年报告病例数达峰后呈波动下降趋势。病例主要集中在采矿业（54.18%）和制造业（36.64%）；经济类型主要以私有经济（44.95%）和国有经济（32.94%）为主；企业规模以大、中型企业（59.78%）为主。结论 青秀区职业病报告呈现诊断与暴露分离、传统职业病危害主导、私有和大中型企业集中、中年男性高发的特征。建议构建省级职业病诊断协作网络，优化诊断资源配置，强化尘毒噪治理，升级采矿业和制造业的工程防护，推行私有企业强制健康监护与国企设备更新。

论著——实验·监测与检验

CASP1基因多态性及位点间交互作用与新疆地区矽肺易感性分析

寇久隆, 许雪宇, 李雪丹, 李佳慧, 杨倩, 何平

2026, 42(18):  2490-2495. 

摘要 ( 23 )   HTML ( 3)   PDF (1113KB) ( 6 )  

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目的 分析半胱氨酸蛋白酶1（CASP1）基因多态性与新疆地区矽肺的遗传易感性，以及位点间交互作用与矽肺发病的相关性，为矽肺的发病及预防提供线索。方法 采用方便抽样，选取2020年1月—2024年12月在新疆某家省级职业病诊断机构进行职业性矽肺病诊断的劳动者为分析对象，共纳入84例职业性矽肺病患者为病例组，以70例接触矽尘作业而未患尘肺病的劳动者为对照组。选择CASP1基因的单核苷酸多态性位点rs2282659、rs530537、rs516095、rs1790203，采集血样后提取DNA进行基因分型，应用非条件Logistic回归模型对基因多态性与矽肺易感性的关联性进行分析。采用广义多因子降维（generalized multifactor dimensionality reduction，GMDR）分析位点间的交互作用与矽肺的相关性。结果 矽肺组rs2282659、rs530537次要等位基因频率低于接尘对照组（P<0.05）。在校正接尘工龄、吸烟和饮酒等混杂因素后，rs530537位点显性模型中，TC、CC基因型携带者罹患矽肺的风险低于TT基因型携带者（OR=0.461，95%CI：0.231~0.922，P<0.05）；超显性模型下，TC基因型携带者罹患矽肺的风险低于TT、CC基因型携带者（OR=0.495，95%CI：0.245~0.999，P<0.05）；加性模型下，随着C等位基因数量的增加矽肺患病风险逐渐降低（OR=0.541，95%CI：0.299~0.976，P<0.05），显性模型是最佳遗传模型。GMDR位点间交互分析发现rs2282659，rs530537，rs1790203三位点相互作用模型为最佳模型（P<0.05）。结论 CASP1基因rs530537和rs2282659与罹患矽肺的风险相关，且与rs1790203位点间存在交互作用，为进一步研究矽肺的发病风险提供了线索。

血液中20种金属元素的微波消解-电感耦合等离子体质谱测定法

侯新彤, 杨立新, 李研东, 李增敏, 郑卉, 石红梅

2026, 42(18):  2496-2501. 

摘要 ( 28 )   HTML ( 3)   PDF (807KB) ( 9 )  

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目的 建立同时测定血液中20种金属元素的电感耦合等离子体质谱法，检测锂电池拆解行业职业人群金属暴露水平。方法 采用微波消解作为样品前处理，在硝酸体系中消解，赶酸后稀释定容，在电感耦合等离子体质谱法（inductively coupled plasma-mass spectrometry，ICP-MS）的标准模式（standard mode，STD）和动能歧视模式（kinetic discrimination mode，KED）下测定血液中锂（Li），锰（Mn）、钴（Co）、镍（Ni）、银（Ag）、砷（As）、镉（Cd）、铬（Cr）、铅（Pb）、锡（Sn）、锶（Sr）、锑（Sb）、钒（V）、钡（Ba）、钛（Ti）、铍（Be）、钼（Mo）、铊（Tl）、铝（Al）和铜（Cu）元素的浓度，用内标校正法降低基质效应。结果 20种金属元素线性方程的相关系数（R²）均>0.996，检出限为0.005~0.429 μg/L，定量限为0.015~1.431 μg/L，回收率为85.36%~109.14%，相对标准偏差（relative standard deviation，RSD）≤12.17%。结论 所建立的方法准确、快速，准确度和精密度良好，适用于血液中多种金属元素的同时检测。

论著——流行病学与预防保健

心理契约视角下护士职业妥协潜在剖面分析及影响因素研究

吴萍, 徐雪茹, 张梦超, 董恒, 刘伟亮, 段志光

2026, 42(18):  2502-2507. 

摘要 ( 24 )   HTML ( 2)   PDF (840KB) ( 4 )  

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目的 分析心理契约视角下护士职业妥协现状及潜在剖面，探讨不同类别护士职业妥协的影响因素，为护理管理者降低护士职业妥协提供参考依据。方法 2024年10月—2025年3月，采用便利抽样法选取西安市4所三级甲等医院678名护士作为调查对象，采用一般资料调查表、职业妥协量表、医院组织气氛量表及角色超载量表进行调查，并对数据进行分析。结果 护士职业妥协得分为（43.90±9.36）分，组织氛围得分为（78.60±13.76）分，角色超载得分为（16.89±4.26）分。护士职业妥协程度可分为高妥协-让步型（11.1%）、中妥协-适应型（56.6%）、低妥协-理想型（32.3%）3个潜在剖面类别。单因素分析中，学历、职称、婚姻状况、是否轮班、平均月收入、年龄、工作年限、组织氛围、角色超载对护士职业妥协潜在剖面类别差异均有统计学意义（均P<0.05）。多因素分析中，学历、工作年限、职称、组织氛围和角色超载对护士职业妥协潜在剖面类别的回归方程模型均有贡献（均P<0.05）。结论 西安市4所三级甲等医院护士职业妥协处于中等水平且存在异质性，可分为3个潜在剖面。护理管理者应重点关注高妥协-让步型和中妥协-适应型的护士，可从心理契约视角出发，采取针对性的措施提高护士的组织氛围，并降低角色超载，从而稳定护理队伍。

2014—2023年文山州其他感染性腹泻病流行病学特征及时空聚集性分析

李宝葳, 戚艳波, 何世俊, 黄晓英, 赵津, 刘芳

2026, 42(18):  2508-2512. 

摘要 ( 21 )   HTML ( 2)   PDF (2302KB) ( 4 )  

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目的 分析2014—2023年文山州其他感染性腹泻病流行特征和时空聚集情况，为制定防控措施提供参考依据。方法 采用描述流行病学方法、Joinpoint和SaTScan软件对文山州其他感染性腹泻数据进行分析。结果 2014—2023年文山州其他感染性腹泻病报告22 637例，年均发病率为63.18/10万，发病集中在11月—次年2月和5—6月；男女比为1.39 ∶ 1，0~<5岁组发病率最高（733.36/10万），职业以散居儿童为主（80.72%）；各县（市）均有病例报告，丘北县发病率最高（163.32/10万），广南县平均年度变化百分比（average annual percent change，APCC）为20%。时空聚集时间为1—6月，丘北县和砚山县是Ⅰ类聚集区；明确病原学病例3 317例，轮状病毒感染占91.05%。结论 2014—2023年文山州其他感染性腹泻病报告发病呈缓慢上升趋势，呈双峰分布，冬季为主高峰，散居儿童是重点防控人群，发病存在明显时空聚集，聚集区域集中在文山州西北部的丘北县、砚山县和文山市，需针对重点人群、区域和时段制定精准防控策略和实时发布预警，防止聚集性疫情的发生和扩散。

2023年新疆成年居民睡眠状况分析

任有霞, 夏木斯叶·木依都力, 张俊, 阿迪拉·苏力旦, 依力夏提·库来西, 张荣

2026, 42(18):  2513-2517. 

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目的 了解新疆成年居民睡眠现状，为新疆慢性病防治策略提供科学依据。方法 2023年8—10月采用多阶段分层随机抽样法选择新疆维吾尔自治区4 914名成年常住居民为调查对象，采用中国居民慢性病及危险因素监测个人问卷收集调查对象的人口学信息、健康相关信息和睡眠相关信息。使用t检验、方差分析和χ²检验进行差异性分析，使用二分类Logistic回归模型分析睡眠不足和睡眠障碍的影响因素。结果 4 914名调查对象每日平均睡眠时间为（7.4±1.5）h，24.3%（1 194/4 914）的调查对象有睡眠不足，66.6%（3 272/4 914）有睡眠障碍。多因素分析显示，控制了性别变量后，50~<66岁（OR=3.200，95%CI：2.147~4.769）、≥66岁（OR=3.687，95%CI：2.439~5.572）、居住地区为乡村（OR=0.716，95%CI：0.613~0.837）、健康状况一般（OR=1.398，95%CI：1.209~1.617）、健康状况差（OR=2.250，95%CI：1.708~2.965）、有抑郁症状（OR=2.437，95%CI：1.987~2.988）与睡眠不足相关；34~<50岁（OR=1.624，95%CI：1.273~2.071）、50~<66岁（OR=3.302，95%CI：2.567~4.247）、≥66岁（OR=3.719，95%CI：2.785~4.967）、大专及以上（OR=0.662，95%CI：0.517~0.884）、非农牧业生产人员（OR=1.209，95%CI：1.020~1.432）、无业（OR=1.321，95%CI：1.025~1.702）、健康状况一般（OR=1.792，95%CI：1.563~2.054）、健康状况差（OR=4.736，95%CI：3.089~7.264）、有抑郁症状（OR=2.961，95%CI：2.213~3.962）和有饮酒行为（OR=1.368，95% CI：1.098~1.704）与睡眠障碍相关。结论 睡眠时间是个体重要的健康指标，应高度重视≥34岁人群睡眠问题。广泛宣传睡眠障碍的危害，引起居民对睡眠障碍危害的重视。

组织支持感通过自我效能感促进急诊科护士工作重塑的中介效应分析

方鹏, 刘忠涛, 高云霄, 曹芳, 李晶晶, 贺文静

2026, 42(18):  2518-2524. 

摘要 ( 26 )   HTML ( 2)   PDF (805KB) ( 5 )  

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目的 了解急诊科护士组织支持感、自我效能感与工作重塑的内在作用机制，分析其相互之间影响因素及作用路径，以期为急诊护理团队管理提供参考依据。方法 2025年3—5月，采用便利抽样法选取北京市6所三级医院397名急诊科护士为调查对象。通过组织支持感量表、一般自我效能感量表和工作重塑量表进行横断面调查，并对数据进行分析。结果 397名急诊科护士的组织支持感总分[M（P₂₅，P₇₅）]为50.00（41.00，63.00）分，自我效能感总分为34.00（27.00，40.00）分，工作重塑总分为74.00（61.00，84.00）分。组织支持感与自我效能感、工作重塑均呈正相关（r=0.177、0.341，均P<0.01）；自我效能感与工作重塑（r=0.289，P<0.01）亦呈正相关。“组织支持感→自我效能感→工作重塑”的中介路径成立（β=0.044，P<0.05），占总效应的12.90%。结论 自我效能感在组织支持感与工作重塑之间起部分中介作用。提示护理管理者可从组织支持与个体赋能两方面入手，通过优化支持性管理策略与开展针对性赋能培训，构建“支持-赋能-重塑”的动态管理模式，以提升急诊科护士的工作重塑水平，促进其职业可持续发展。

公立医院青年人才获得感的组织支持路径研究

李真

2026, 42(18):  2525-2529. 

摘要 ( 22 )   HTML ( 3)   PDF (819KB) ( 16 )  

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目的 了解公立医院青年人才职业获得感现状，分析组织支持对青年人才获得感的影响效应，构建科学可行的组织支持提升路径。方法 选取2025年1—12月天津市6家公立医院≤35岁青年人才420名，随机分为干预组210名与对照组210名；开展干预前两组获得感基线测评并完成数据分析。对照组采用医院常规人才管理模式，干预组在此基础上实施以职业发展、情感关怀、价值认同为核心的综合组织支持干预。干预周期12个月，以职业成长获得感、工作价值获得感、组织归属获得感为主要观察指标进行测评，并对数据进行分析。结果 干预前两组职业成长、工作价值、组织归属获得感总分及各维度基线得分比较，差异均无统计学意义（均P>0.05），基线均衡可比。干预后干预组职业成长获得感总分[（4.26±0.58）分]高于对照组[（3.52±0.64）分]（t=12.354，P<0.01）；工作价值获得感总分[（4.31±0.52）分]高于对照组[（3.48±0.61）分]（t=14.267，P<0.01）；组织归属获得感总分[（4.40±0.49）分]高于对照组[（3.55±0.63）分]（t=15.189，P<0.01）。干预组各维度获得感达标率（89.52%、91.43%、93.33%）亦显著高于对照组（62.38%、60.48%、63.81%）（χ²=42.365、48.721、53.108，均P<0.01）。结论 系统化组织支持可显著改善公立医院青年人才的职业获得感、价值获得感与归属获得感。构建多层次、精准化、长效性组织支持体系，能稳定人才队伍、激发内生动力，推动公立医院高质量发展。

论著——环境与健康

2023—2024年北京市海淀区公共场所集中空调通风系统卫生状况调查

张文隽, 崔悦, 王旭阳, 孟田

2026, 42(18):  2530-2533. 

摘要 ( 27 )   HTML ( 3)   PDF (811KB) ( 17 )  

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目的 了解北京市海淀区公共场所集中空调通风系统卫生状况，为规范卫生管理提供依据。方法 2023—2024 年对50 套公共场所集中空调通风系统送风卫生指标、风管内卫生指标以及冷却水的嗜肺军团菌进行卫生检测，并对数据进行分析。结果 集中空调通风系统8 项卫生指标总合格率为95.6%，其中送风细菌总数、送风真菌总数、风管内积尘量、冷却水嗜肺军团菌合格率分别为72.0%、84.0%、99.2%、60.0%，其余各项（送风可吸入颗粒物、β-溶血性链球菌和风管内细菌总数、真菌总数）均为100.0%。从场所看，医疗机构的总合格率为96.6%，显著高于非医疗机构的93.9%（χ²=3.915，P<0.05）。医疗机构的冷却水嗜肺军团菌合格率为71.9%，显著高于非医疗机构的38.9%（χ²=5.223，P<0.05），且医疗机构和非医疗机构的嗜肺军团菌主要分型分别是Lp1型和Lp2~14型（P<0.05）。从卫生指标看，送风中可吸入颗粒物、细菌总数、真菌总数和β-溶血性链球菌之间差异有统计学意义（χ²=28.396，P<0.01）。风管内细菌总数分别与积尘量和真菌总数之间均呈正相关（r=0.491、0.556，均P<0.01），送风中细菌总数分别与风管内细菌总数和真菌总数均呈正相关（r=0.413、0.316，均P<0.05）。结论 北京市海淀区集中空调通风系统总体良好，但对送风细菌、送风真菌和冷却水嗜肺军团菌需要加以关注，加强日常清洗消毒。

论著——学校卫生

科研能力在护理实习生信息素养与创新行为间的中介作用

闫盼盼, 夏敏, 李沛, 吴茜

2026, 42(18):  2534-2539. 

摘要 ( 27 )   HTML ( 2)   PDF (856KB) ( 7 )  

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目的 探讨护理实习生信息素养对创新行为的影响路径，并检验科研能力在两者间的中介机制，为构建“信息素养-科研能力-创新行为”协同发展的护理教育体系提供理论依据。方法 于2024年2月—2025年2月采用横断面研究设计，便利抽取上海某三级甲等医院260名护理实习生，使用一般资料调查表、护士创新行为量表、护理人员信息素养自评量表和护士科研能力自评量表进行问卷调查。通过结构方程模型（structural equation modeling, SEM）分析变量间路径关系，采用Bootstrap法检验中介效应。结果 护理实习生创新行为得分为（27.96±9.50）分，信息素养得分为（116.10±18.19）分，科研能力得分为（57.25±24.17）分。相关性分析显示，信息素养、科研能力与创新行为均呈显著正相关（r=0.322、0.221，均P<0.01）。结构方程模型分析显示，信息素养对创新行为的总效应值为0.800（95%CI：0.042~1.860，P<0.05），其中直接效应显著（β=0.397，95%CI：0.195~0.585，P<0.01），科研能力对创新行为的直接效应亦显著（β=0.298，95%CI：0.180~0.426，P<0.01）。科研能力在信息素养与创新行为间起部分中介作用（β=0.118，95%CI：0.054~0.206，P<0.01），中介效应占总效应的14.8%。结论 护理实习生的信息素养和科研能力是创新行为的重要预测因素，科研能力在两者间发挥部分中介作用。建议在护理教育中构建“信息素养-科研能力-创新行为”一体化培养体系，通过强化信息技能训练与科研实践，提升实习生创新能力。

广东某高校女大学生特质自我客体化影响网络冲动性购买的有调节的链式中介作用

张超, 何顺发, 陈少鸿

2026, 42(18):  2540-2544. 

摘要 ( 22 )   HTML ( 2)   PDF (852KB) ( 5 )  

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目的 了解特质自我客体化对女大学生网络冲动性购买的影响，为深入了解女大学生非自律性网络购物的形成机制提供参考依据。方法 2024年11—12月采用问卷调查法对广东省某高校380名女大学生网络冲动性购买倾向与相关影响因素进行调查，并对数据进行分析。结果 380名女大学生特质自我客体化得分为（31.80±7.34）分，确定控制感得分为（25.70±6.84）分，社交直觉得分为（13.44±3.39）分，网络冲动性购买得分为（35.19±9.57）分，症状反刍得分为（22.82±6.52）分。特质自我客体化可以正向预测网络冲动性购买（β=0.394，P<0.05）；确定控制感和社交直觉在两者之间起链式中介作用（95%CI：0.010~0.042）；症状反刍在链式中介路径中对确定控制感和社交直觉的关系起正向调节作用（β=0.15，P<0.01）。结论 特质自我客体化可以通过有确定控制感和社交直觉影响女大学生的网络冲动性购买，而症状反刍在一定程度上增加了确定控制感对社交直觉的影响。教育工作者可以通过学生心理健康教育和改善人际关系，提高沟通能力减少学生网络冲动性购买行为。

北京市、湖北、浙江、山西和河南省14所高校护理本科生元认知能力的潜在剖面分析及影响因素研究

王家雨, 余振威, 邢烨, 鲁玉, 白雪

2026, 42(18):  2545-2550. 

摘要 ( 26 )   HTML ( 2)   PDF (958KB) ( 5 )  

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目的 本研究旨在基于潜在剖面分析对护理本科生元认知能力进行潜在类别分析并探究影响因素。方法 2023年8—11月，采用便利抽样法选取北京市、湖北、浙江、山西和河南省14所高校的775名护理本科生为调查对象。采用一般资料调查表及护理学生元认知能力量表对护理学生一般资料和元认知能力现状进行调查。使用潜在剖面分析确定最佳潜在类别个数，运用有序多分类Logistic回归分析探索护理本科生元认知能力影响因素。结果 775名护理本科生元认知能力得分为（90.83±19.01）分，其元认知能力可分为4个潜在类别，分别为低得分组（12.8%）、中低得分组（50.1%）、中高得分组（30.5%）和高得分组（6.7%）。有序多分类Logistic回归显示，学校类型为部属高校（OR=1.950，P<0.05）、省属高校（OR=1.523，P<0.05）是元认知能力的正向预测因素；大一年级（OR=0.466，P<0.01）、大二年级（OR=0.605，P<0.05）、大三年级（OR=0.654，P<0.05）、无学生工作经历（OR=0.623，P<0.01）和未接受过模拟教学法（OR=0.550，P<0.01）均是元认知能力的负向预测因素。结论 护理本科生元认知能力有异质性，应重点关注“自我意识”维度的提升，护理教育者应结合影响因素制定提升护理本科生元认知能力的方案。

大学生反刍性思维与情绪自理能力的网络关系研究

胡萌萌, 常红娟, 刘欣, 张美临, 侯忠旭, 葛扬

2026, 42(18):  2551-2557. 

摘要 ( 31 )   HTML ( 6)   PDF (2485KB) ( 5 )  

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目的 调查大学生反刍性思维与其情绪自理能力关系，构建网络模型并识别潜在的干预靶点，为缓解大学生心理问题提供参考依据。方法 2024年3—6月采用便利抽样法，选取武汉市3所综合大学5 527例在校大学生为研究对象，采用一般资料调查表、反刍性思维量表（ruminative responses scale，RRS）、简式自我控制量表（brief self-control scale，BSCS）和认知情绪调节策略量表（cognitive emotion regulation questionnaire，CERQ）进行问卷调查。采用R 4.3.2软件进行网络分析，探索大学生RRS与BSCS、CERQ各维度间的关联强度（strength，S）、预期影响（expected influence，EI）及桥梁强度（bridge strength，BS），并计算中心性指标以识别关键节点。结果 大学生RRS得分为（40.64±11.84）分，BSCS得分为（35.12±6.66）分，CERQ得分为（52.65±11.13）分。单因素分析结果显示，不同性别、留守经历、父亲文化程度、母亲文化程度、运动频率和参加情绪管理培训的大学生RRS、BSCS和CERQ得分比较，差异均有统计学意义（均P<0.05）。同期网络/桥接网络模型中心性指标显示，强度和桥梁强度最高的节点是RRS“症状反刍”（S=2.228/BS=0.831）；预期影响最高的节点是CERQ“重新关注计划”（EI=0.911）。结论 大学生反刍性思维与自我控制及认知情绪调节策略密切相关，“症状反刍”和“重新关注计划”为关键的干预靶点，可通过拟定科学精准的心理干预措施，促进大学生生理和心理健康状况的改善。

论著——文献分析

我国电子制造企业工人工作相关肌肉骨骼疾患发病状况及影响因素Meta分析

陈彬, 夏芯, 肖鸣云, 张敏

2026, 42(18):  2558-2562. 

摘要 ( 33 )   HTML ( 4)   PDF (867KB) ( 10 )  

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目的 采用Meta分析方法探讨我国电子制造企业工人工作相关肌肉骨骼疾患（work-related musculoskeletal disorders，WMSDs）的发生情况及影响因素，为该人群WMSDs的防治提供参考。方法 检索中国知网（CNKI）、万方数据、维普中文科技期刊数据库（VIP）、Pubmed、Web of Science、Cochrane Library等数据库中关于我国电子制造企业工人WMSDs发生情况的文献，检索时间从建库至2025年5月。根据纳入和排除标准筛选相关文献后，对纳入文献进行数据提取，采用Stata 12.0软件进行分析。结果 共纳入20篇文献，Meta分析结果显示，我国电子制造企业工人WMSDs患病率为44.6%（95%CI：40.7%~48.6%）。单部位WMSDs患病率为12.3%（95%CI：9.8%~14.8%），多部位WMSDs患病率为34.5%（95%CI：22.0%~47.1%）。各部位WMSDs患病率前3位依次是颈部29.8%、肩部25.2%和手部/腕部17.8%。长工龄（OR=1.79，95%CI：1.20~2.65）、长时间坐位工作（OR=1.31，95%CI：1.18~1.46）、长时间保持同一姿势（OR=1.96，95%CI：1.41~2.73）、长时间重复动作（OR=1.80， 95%CI：1.44~2.25）、休息时间充足（OR=0.58，95%CI：0.47~0.70）、轮流完成工作（OR=0.70，95%CI：0.50~0.98）是WMSDs发生的影响因素。结论 我国电子制造企业工人WMSDs发生率较高，且多部位WMSDs较单一部位更常见，长工龄、长时间坐位工作、长时间保持同一姿势、长时间重复动作是WMSDs发生的危险因素，休息时间充足、轮流完成工作是WMSDs发生的保护因素。

卫生管理与研究

天津市某医院住院医师规范化培训学员入院教育实践路径与效果反馈

张晓玲, 梁媛, 方涛, 盛明薇, 刘洪亮

2026, 42(18):  2563-2567. 

摘要 ( 26 )   HTML ( 3)   PDF (912KB) ( 6 )  

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目的 了解优化住院医师规范化培训（住培）入院教育实施路径，评估天津市住院医师对入院教育课程内容的回馈效果，提升入院教育培训内涵质量。方法 选取2025年天津市某医院入培的154名住院医师开展入院教育，结束后进行考核并收集住院医师对入院教育培训反馈评价。住院医师对入院教育培训效果、帮助程度进行打分，收集不同培训形式收获及改进建议。结果 154名住院医师培训考核合格率100.00%。满意度评价达到了77.92%。住院医师认为收获最大的培训形式是专家理论授课。59.74%的住院医师建议教育培训内容应该更贴合实际需求（如增加临床技能实践操作指导），49.35%的住院医师建议培训形式更灵活（如分专业讲解）以及提供书面、电子版资料。从不同专业和不同人员类型角度对培训满意度及入院教育帮助程度反馈情况作秩和检验，结果显示不同身份类型对入院教育培训效果满意度的差异有统计学意义（P<0.05），不同专业中仅对应急培训能力的反馈差异无统计学意义（P>0.05），其余内容差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 通过构建“心理适应-能力培育-职业认同”入院教育三维支撑体系推动住院医师身份转型与能力提升，并依托需求导向的分层分类培训、全链条师资考核管理及闭环改进机制，实现培训体系的持续优化与双重作用的协同发挥。

综述

主要国家职业卫生管理模式概况

沈天扬, 张济明, 周志俊

2026, 42(18):  2568-2573. 

摘要 ( 17 )   HTML ( 2)   PDF (898KB) ( 6 )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

随着全球化进程的加快与产业结构的不断演变，各国劳动者面临日益复杂的职业危害因素，职业健康保护面临前所未有的挑战。本文综述了英国、美国、德国、芬兰、澳大利亚、日本、韩国、新加坡和瑞典等国家的职业卫生管理模式，从法律体系、监管机构、重点战略等方面进行分析。结果显示，这些国家普遍建立了较为完备的法律法规和多部门协作的管理机制，重视新兴风险与弱势群体的职业健康保护，强调政府、企业和劳动者的共同责任。我国可以吸取国外的经验，构建以预防为主、多方协同的职业卫生管理体系，以控制职业病的发生。

建筑环境内空气传播病原体来源、传播风险及监测技术的研究进展

姚晓慧, 贾予平, 石伟先, 孟田, 张雅婕, 沈凡

2026, 42(18):  2574-2579. 

摘要 ( 29 )   HTML ( 2)   PDF (1474KB) ( 11 )  

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在呼吸道传染病大流行频发的背景下，如SARS、H1N1流行性感冒等，凸显了空气传播病原体对人类健康的威胁。建筑环境高密闭性和高人员密度的特点，以及通风系统对病原体生长和传播的影响，增加了病原体传播的复杂性，都对识别和监测技术提出了更高要求。本文聚焦空气传播病原体，从来源、传播风险及监测技术3个方面展开综述，旨在提高建筑环境内病原体早期识别监测能力，为深入研究传播机制、应对新型病原体引发的未知疾病传播提供参考。

甲苯、二甲苯职业暴露致工人多系统健康损害的研究进展

王晶, 梁潇

2026, 42(18):  2580-2586. 

摘要 ( 25 )   HTML ( 2)   PDF (959KB) ( 8 )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

甲苯与二甲苯作为重要的有机溶剂与稀释剂，因其优异的溶解性，被广泛应用于化工、油漆、电子及家具制造等领域。在职业暴露环境中，这2种化合物可经呼吸道和皮肤吸收，对机体造成多系统损害性，本文系统综述其相关的职业健康危害与作用机制。研究表明，神经系统是其主要靶点，暴露可导致头痛、记忆力减退等神经衰弱综合征；血液毒性尤为显著，可能引发白细胞减少症乃至再生障碍性贫血；直接接触会刺激呼吸道黏膜，引发慢性炎症，并导致接触性皮炎与皮肤皲裂。近年研究还进一步揭示了其与高频听力损失、生殖内分泌紊乱以及肝肾功能障碍的关联，上述毒性作用的核心机制，公认涉及氧化应激、炎症反应、细胞凋亡及基因表达异常等途径。本文通过整合现有证据，旨在为完善职业健康监护体系、优化接触限值标准及探索靶向干预策略提供理论支撑。

HIV感染者/AIDS患者心理社会适应的研究进展

覃文婷, 杨连招, 高慧, 陈玲, 桑树林, 陈艺菀

2026, 42(18):  2587-2592. 

摘要 ( 24 )   HTML ( 2)   PDF (1062KB) ( 12 )  

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人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus，HIV）感染者/艾滋病（acquired immune deficiency syndrome，AIDS）患者除需终身应对疾病带来的生理挑战外，更普遍承受着污名化歧视、社会支持缺失、病耻感困扰等复合性心理社会压力，这类压力源容易影响患者的治疗依从性，进而导致患者生存质量的下降。心理社会适应作为衡量患者预后生存质量的重要指标，正成为影响疾病转归和公共卫生防控成效的关键瓶颈。然而目前对于该群体的心理社会适应相关研究存在概念界定模糊、本土化评估体系缺失、干预方案不足等问题。本文旨在对国内外关于HIV/AIDS患者心理社会适应的研究现状进行综述，从概念界定、测评工具、影响因素及干预方式4个方面展开，以期为我国在这一领域的研究创新和体系完善提供参考，助力提升患者心理社会适应水平，推动公共卫生防控工作的优化。