早期逆境和自尊对青少年抑郁和焦虑的相关性分析

职业与健康 ›› 2026, Vol. 42 ›› Issue (21): 2963-2967.

早期逆境和自尊对青少年抑郁和焦虑的相关性分析

赵艳¹, 辛宝¹^,²(), 马璐³(), 兰娇¹, 宋沁泽¹, 赵少雄¹

¹ 陕西中医药大学，陕西咸阳 712046
² 陕西中医药大学第二附属医院，陕西西安 712000
³ 西安交通大学，陕西西安 712000

收稿日期:2025-12-08 修回日期:2026-01-20 出版日期:2026-11-01 发布日期:2026-09-04
通信作者: 辛宝, E-mail：89561185@qq.com；马璐，E-mail：maluhappy14@163.com
作者简介:赵艳，女，在读硕士研究生，研究方向为儿童青少年营养与健康。
基金资助:
陕西省科学技术协会青年人才托举计划项目(2023-2024);国家自然科学基金青年基金(82103868);陕西省社会科学基金项目(2023P002);陕西省博士后特别资助项目(2023BSHTBZZ03)

Correlation analysis of early adversity and self-esteem on adolescent depression and anxiety

ZHAO Yan¹, XIN Bao¹^,²(), MA Lu³(), LAN Jiao¹, SONG Qinze¹, ZHAO Shaoxiong¹

¹ Shaanxi University of Chinese Medicine， Xianyang， Shaanxi 712046， China
² The Second Affiliated Hospital of Shaanxi University of Chinese Medicine， Xi'an， Shaanxi 712000， China
³ Xi'an Jiaotong University， Xi'an， Shaanxi 712000， China

Received:2025-12-08 Revised:2026-01-20 Online:2026-11-01 Published:2026-09-04
Contact: XIN Bao, E-mail：89561185@qq.com；MA Lu，E-mail：maluhappy14@163.com

摘要/Abstract

摘要：

目的了解早期逆境和自尊对青少年抑郁和焦虑的相关性，为改善青少年心理状况提供依据。方法 2023年3—4月，采用整群抽样法对西安市3所中学的学生进行问卷调查。问卷包括自编一般情况问卷、儿童期创伤问卷、儿童健康问卷-9、广泛焦虑筛查量表-7和罗伯特自尊量表，比较各量表评分，并分别分析上述指标与抑郁和焦虑的相关性。结果调查对象抑郁得分为（4.88±4.71）分，焦虑得分为（3.42±4.06）分，其中男、女生抑郁得分分别为（4.19±4.34）和（5.61±4.97）分，焦虑得分分别为（2.99±3.79）和（3.88±4.29）分；早期逆境与抑郁（β=0.207，95%CI：0.179~0.237，P<0.05）、焦虑（β=0.157，95%CI：0.131~0.182，P<0.05）均呈正相关，自尊与抑郁（β=-0.478，95%CI：-0.532~-0.423，P<0.05）、焦虑（β=-0.354，95%CI：-0.404~ -0.306，P<0.05）均呈负相关。结论早期逆境是青少年抑郁和焦虑的危险因素，自尊是抑郁和焦虑的保护因素，并且对于女生的影响更明显，建议采取相关措施来提高青少年的心理健康水平。

关键词: 青少年, 早期逆境, 焦虑, 抑郁, 心理创伤, 影响因素

Abstract:

Objective To investigate the correlation between early adversity and self-esteem on depression and anxiety in adolescents， so as to provide basis for improving the psychological status of adolescents. Methods From March to April 2023，a questionnaire survey was conducted among students from 3 middle schools in Xi'an by cluster sampling. The questionnaire included self-designed general condition questionnaire，childhood injury questionnaire，child health questionnaire-9，extensive anxiety screening scale-7 and Robert self-esteem scale. The scores of each scale were compared，and the correlation between the above indicators and depression and anxiety was analyzed. Results The total depression score of the survey subjects was （4.88±4.71）points，and the score of anxiety was （3.42±4.06）points. The depression score of male and female subjects was （4.19±4.34） and （5.61±4.97）points，respectively，and the anxiety score was （2.99±3.79） and （3.88±4.29）points，respectively. The early adversity was positively correlated with depression（β=0.207，95%CI：0.179-0.237，P<0.05） and anxiety（β=0.157，95%CI：0.131-0.182，P<0.05）. Self-esteem was negatively correlated with depression（β=-0.478， 95%CI：-0.532--0.423，P<0.05） and anxiety（β=-0.354，95%CI：-0.404--0.306，P<0.05）. Conclusion Early adversity is the risk factor for depression and anxiety in adolescents. Meanwhile，self-esteem is the protective factor of depression and anxiety，and the impact on girls is more obvious. It is recommended to take relevant measures to improve the mental health level of adolescents.

Key words: Adolescent, Early adversity, Anxiety, Depression, Psychological trauma, Influencing factors

中图分类号:

R395.6

赵艳, 辛宝, 马璐, 兰娇, 宋沁泽, 赵少雄. 早期逆境和自尊对青少年抑郁和焦虑的相关性分析. [J]职业与健康, 2026, 42(21): 2963-2967.

ZHAO Yan, XIN Bao, MA Lu, LAN Jiao, SONG Qinze, ZHAO Shaoxiong. Correlation analysis of early adversity and self-esteem on adolescent depression and anxiety. [J]OCCUPATION AND HEALTH, 2026, 42(21): 2963-2967.

图/表 7

参考文献 21

[1]	BARLEY E A, MURRAY J, WALTERS P. Managing depression in primary care:A meta-synthesis of qualitative and quantitative research from the UK to identify barriers and facilitators[J]. BMC Fam Pract, 2011, 12:1-11. DOI URL
[2]	SHOREY S, NG E D, WONG C H J. Global prevalence of depression and elevated depressive symptoms among adolescents:A systematic review and meta-analysis[J]. BJCP, 2022, 61(2):287-305.
[3]	安鲁慧. 青少年焦虑症患者应用综合心理护理干预的临床效果分析[J]. 青春期健康, 2023, 21(12):81-83.
[4]	莫夸耀. 认知行为疗法在广泛性焦虑障碍青少年患者中的应用[J]. 中国医学创新, 2022, 19(34):169-173.
[5]	MCLAUGHLIN KATIE A. Future directions in childhood adversity and youth psychopathology[M]. New York State: Routledge, 2018:345-366.
[6]	RIDOUT K K, LEVANDOWSKI M, RIDOUT S J, et al. Early life adversity and telomere length:A meta-analysis[J]. MP, 2018, 23(4):858-871.
[7]	HAZEL N A, HAMMEN C, BRENNAN P A, et al. Early childhood adversity and adolescent depression:The mediating role of continued stress[J]. Psychol Med, 2008, 38(4):581-589. DOI URL
[8]	LI M, D'ARCY C, MENG X. Maltreatment in childhood substantially increases the risk of adult depression and anxiety in prospective cohort studies:Systematic review,meta-analysis,and proportional attributable fractions[J]. Psychol Med, 2016, 46(4):717-730. DOI URL
[9]	NELSON J, KLUMPARENDT A, DOEBLER P, et al. Childhood maltreatment and characteristics of adult depression:Meta-analysis[J]. Brit J Psychiat, 2017, 210(2):96-104. DOI URL
[10]	STERN K R, THAYER Z M. Adversity in childhood and young adulthood predicts young adult depression[J]. Int J Public Health, 2019, 64:1069-1074. DOI PMID
[11]	林崇德, 杨治良, 黄希庭. 心理学大辞典[M]. 上海: 上海教育出版社, 2003:1783.
[12]	BERNSTEIN D P, AHLUVALIA T, POGGE D, et al. Validity of the Childhood Trauma Questionnaire in an adolescent psychiatric population.[J]. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry, 1997, 36(3):340-348. DOI URL
[13]	赵幸福, 张亚林, 李龙飞, 等. 中文版儿童期虐待问卷的信度和效度[J]. 中国临床康复, 2005, 9(20):105-107.
[14]	ANAND P, BHURJI N, WILLIAMS N, et al. Comparison of PHQ-9 and PHQ-2 as screening tools for depression and school related stress in inner city adolescents[J]. J Prim Care Communit, 2021, 12:21501327211053750.
[15]	SPITZER R L, KROENKE K, WILLIAMS J B W, et al. A brief measure for assessing generalized anxiety disorder:The GAD-7[J]. Arch Intern Med, 2006, 166(10):1092-1097. DOI URL
[16]	WEI J, ZHANG J, MAO X. Psychometric properties of Rosenberg self-esteem scale-revised for middle school students[J]. Chin J Clin Psychol, 2018, 26:629-637.
[17]	KELLY A B, MASON W A, CHMELKA M B, et al. Depressed mood during early to middle adolescence:A bi-national longitudinal study of the unique impact of family conflict[J]. JYA, 2016, 45:1604-1613.
[18]	PIAO J, HUANG Y, HAN C, et al. Alarming changes in the global burden of mental disorders in children and adolescents from 1990 to 2019:A systematic analysis for the Global Burden of Disease study[J]. Eur Child Adoles Psy, 2022, 31(11):1827-1845. DOI
[19]	VACHON D D, KRUEGER R F, ROGOSCH F A, et al. Assessment of the harmful psychiatric and behavioral effects of different forms of child maltreatment[J]. JAMA Psychiatry, 2015, 72(11):1135-1142. DOI PMID
[20]	汪梦如. 父母情感虐待、校园霸凌对初中生抑郁倾向的影响[D]. 长沙: 湖南师范大学, 2020.
[21]	ORTH U, ROBINS R W. The development of self-esteem[J]. Curr Dir Psychol Sci, 2014, 23(5):381-387. DOI URL

项目	男生	女生	合计
学校
一校	154（30.60）	158（33.30）	312（31.90）
二校	183（36.40）	171（36.00）	354（36.20）
三校	166（33.00）	146（30.70）	312（31.90）
年级
七年级	297（59.00）	290（61.10）	587（60.00）
八年级	206（41.00）	185（38.90）	391（40.00）
年龄[（$\bar{x}±s$）岁]	14.16±0.77	14.10±0.78	14.13±0.77

项目	男生	女生	合计
学校
一校	154（30.60）	158（33.30）	312（31.90）
二校	183（36.40）	171（36.00）	354（36.20）
三校	166（33.00）	146（30.70）	312（31.90）
年级
七年级	297（59.00）	290（61.10）	587（60.00）
八年级	206（41.00）	185（38.90）	391（40.00）
年龄[（$\bar{x}±s$）岁]	14.16±0.77	14.10±0.78	14.13±0.77

变量	儿童创伤量表总分	性虐待	躯体虐待	情感虐待	躯体忽视	情感忽视	抑郁量表总分	焦虑量表总分	罗伯特自尊总分
儿童创伤量表总分	1.000
性虐待	0.256^a	1.000
躯体虐待	0.516^a	0.264^a	1.000
情感虐待	0.618^a	0.204^a	0.455^a	1.000
躯体忽视	0.763^a	0.139^a	0.262^a	0.311^a	1.000
情感忽视	0.851^a	0.091^a	0.321^a	0.339^a	0.534^a	1.000
抑郁量表总分	0.364^a	0.094^a	0.232^a	0.430^a	0.235^a	0.265^a	1.000
焦虑量表总分	0.353^a	0.118^a	0.214^a	0.387^a	0.229^a	0.254^a	0.728^a	1.000
罗伯特自尊总分	-0.425^a	-0.074^b	-0.232^a	-0.315^a	-0.298^a	-0.377^a	-0.407^a	-0.362^a	1.000

变量	儿童创伤量表总分	性虐待	躯体虐待	情感虐待	躯体忽视	情感忽视	抑郁量表总分	焦虑量表总分	罗伯特自尊总分
儿童创伤量表总分	1.000
性虐待	0.256^a	1.000
躯体虐待	0.516^a	0.264^a	1.000
情感虐待	0.618^a	0.204^a	0.455^a	1.000
躯体忽视	0.763^a	0.139^a	0.262^a	0.311^a	1.000
情感忽视	0.851^a	0.091^a	0.321^a	0.339^a	0.534^a	1.000
抑郁量表总分	0.364^a	0.094^a	0.232^a	0.430^a	0.235^a	0.265^a	1.000
焦虑量表总分	0.353^a	0.118^a	0.214^a	0.387^a	0.229^a	0.254^a	0.728^a	1.000
罗伯特自尊总分	-0.425^a	-0.074^b	-0.232^a	-0.315^a	-0.298^a	-0.377^a	-0.407^a	-0.362^a	1.000

变量	儿童创伤量表总分	性虐待	躯体虐待	情感虐待	躯体忽视	情感忽视	抑郁量表总分	焦虑量表总分	罗伯特自尊总分
儿童创伤量表总分	1.000
性虐待	0.298^a	1.000
躯体虐待	0.528^a	0.247^a	1.000
情感虐待	0.576^a	0.237^a	0.467^a	1.000
躯体忽视	0.751^a	0.130^a	0.257^a	0.272^a	1.000
情感忽视	0.832^a	0.119^a	0.300^a	0.278^a	0.506^a	1.000
抑郁量表总分	0.312^a	0.134^a	0.260^a	0.379^a	0.216^a	0.219^a	1.000
焦虑量表总分	0.319^a	0.117^a	0.223^a	0.313^a	0.204^a	0.247^a	0.684^a	1.000
罗伯特自尊总分	-0.398^a	-0.064	-0.271^a	-0.269^a	-0.281^a	-0.337^a	-0.345^a	-0.297^a	1.000