河南省农村订单定向医学生基层服务工作满意度调查

职业与健康 ›› 2026, Vol. 42 ›› Issue (21): 2968-2974.

河南省农村订单定向医学生基层服务工作满意度调查

朱晓雯¹, 杨森², 白朝辉², 葛许华²^,³^,⁴()

¹ 同济大学医学院，上海 200092
² 同济大学附属杨浦医院，上海 200090
³ 上海市全科医学与社区卫生发展研究中心，上海 200090
⁴ 同济大学全科医学临床研究中心，上海 200090

收稿日期:2025-05-26 修回日期:2025-12-30 出版日期:2026-11-01 发布日期:2026-09-04
通信作者: 葛许华，E-mail：gexuhuaxzyy@aliyun.com
作者简介:朱晓雯，女，医师，主要从事全科医学工作。
基金资助:
上海市医药卫生发展基金会课题(SE1201933);上海市卫生健康委员会青年课题(20234Y0057)

Investigation on the satisfaction of rural order-oriented medical students in grass-roots service work in Henan Province

ZHU Xiaowen¹, YANG Sen², BAI Zhaohui², GE Xuhua²^,³^,⁴()

¹ Tongji University School of Medicine， Shanghai 200092， China
² Yangpu Hospital， Tongji University， Shanghai 200090， China
³ Shanghai General Practice and Community Health Development Research Center， Shanghai 200090， China
⁴ Clinical Research Center for General Practice， Tongji University， Shanghai 200090， China

Received:2025-05-26 Revised:2025-12-30 Online:2026-11-01 Published:2026-09-04
Contact: GE Xuhua，E-mail：gexuhuaxzyy@aliyun.com

摘要/Abstract

摘要：

目的研究河南省农村订单定向医学生规培结束后到基层服务的工作满意度情况，分析全科医学定向生工作满意度的影响因素，为今后相关政策的制定提供参考。方法采用分层整群随机抽样方法以河南省新乡医学院、河南科技大学以及郑州大学3所高校2010—2012年入学的农村订单定向医学生为调查对象，采用明尼苏达满意度短式量表调查工作满意度，并对数据进行分析。结果河南省3所高校全科医学定向生总体工作满意度得分为（2.95±0.84）分，内在满意度得分为（3.06±0.88）分，外在满意度得分为（2.74±0.88）分。年级、编制、五险一金、收入水平和对全科态度的3个维度工作满意度得分比较，差异均有统计学意义（均P<0.05）；不同科室外在工作满意度比较，差异有统计学意义（P<0.05）。多重线性回归结果显示，收入和对全科态度均是总体和内在工作满意度的影响因素（均P<0.05）；五险一金、收入水平和对全科态度均是定向生外在工作满意度的影响因素（均P<0.05）。结论河南省3所高校全科医学定向生基层服务的工作满意度各维度得分均不高，有待进一步提升。建议通过提升薪酬待遇和加强人才培养途径提高河南省全科医学定向生的工作满意度。

关键词: 全科医学, 农村订单定向医学生, 基层服务, 工作满意度, 现况调查, 多因素回归分析

Abstract:

Objective To investigate the job satisfaction of rural-oriented medical graduates in Henan Province after their grassroots service post-training，analyzing the influencing factors to inform future policy-making. Methods A stratified cluster random sampling method was employed to select rural-oriented medical students enrolled between 2010 and 2012 at three universities in Henan Province（Xinxiang Medical University，Henan University of Science and Technology and Zhengzhou University） as the study subjects. The Minnesota satisfaction questionnaire-short form（MSQ-SF） was used to assess job satisfaction，followed by data analysis. Results The overall job satisfaction score of the general practice oriented students in three universities in Henan Province was （2.95±0.84）points，with intrinsic and extrinsic satisfaction scores of （3.06±0.88）points and （2.74±0.88）points，respectively. Statistically significant differences were observed in job satisfaction scores across three dimensions（overall，intrinsic，and extrinsic） regarding grade，staffing status，five insurances and one fund（social security），income level，and attitudes toward general practice（all P<0.05）. Furthermore，a statistically significant difference in extrinsic job satisfaction was found among students working in different departments（P<0.05）. The results of multiple linear regression analysis indicated that income and attitudes toward general practice were influencing factors for both overall and intrinsic job satisfaction（all P<0.05），social security，income level，and attitudes toward general practice were identified as influencing factors for extrinsic job satisfaction among rural-oriented medical graduates（all P<0.05）. Conclusion The job satisfaction scores of the first three cohorts of general practice oriented students in Henan Province for grassroots services are not high in all dimensions and need further improvement. It is recommended to enhance the job satisfaction of these general practice oriented students by improving compensation packages and strengthening talent development pathways.

Key words: General practice, Rural order-oriented medical students, Grass-roots services, Job satisfaction, Current situation investigation, Multivariate regression analysis

中图分类号:

朱晓雯, 杨森, 白朝辉, 葛许华. 河南省农村订单定向医学生基层服务工作满意度调查. [J]职业与健康, 2026, 42(21): 2968-2974.

ZHU Xiaowen, YANG Sen, BAI Zhaohui, GE Xuhua. Investigation on the satisfaction of rural order-oriented medical students in grass-roots service work in Henan Province. [J]OCCUPATION AND HEALTH, 2026, 42(21): 2968-2974.

图/表 3

参考文献 21

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问题	A非常满意	B满意	C不确定	D不满意	E非常不满意	满意率（%）
能够一直保持充实的工作状态（工作内容）	11	53	51	55	31	31.84
拥有独立管理患者的机会（工作独立性）	30	102	23	20	26	65.67
时不时地能有做一些不同事情的机会（工作多样性）	11	65	57	38	30	37.81
在医生团队中成为重要角色的机会（社会地位）	11	68	51	41	30	39.30
医院上级医师对待您工作的方式（上下级关系）	18	93	56	16	18	55.22
医院领导做决策的能力（上级的管理能力）	14	44	64	50	29	28.85
工作时能够做不违背自己良心的事情（道德价值）	37	96	30	23	15	66.16
我对工作稳定性的满意情况（稳定性）	12	63	38	44	44	37.31
能够为其他同事做些事情的机会（社会责任）	11	98	48	25	19	54.22
在工作中指导其他同事该做些什么的机会（权利）	8	70	72	27	24	38.30
能够充分发挥我能力的机会（能力发挥）	8	51	45	59	38	29.35
医院政策付诸实施的方式（单位制度）	9	35	59	53	45	21.89
我的收入与我的工作量（薪酬）	3	30	47	68	53	24.87
职位晋升的机会（晋升机会）	10	40	56	52	43	24.87
在工作中能自己作出判断的自由（工作责任）	14	99	42	28	18	56.21
自主决定如何完成工作的机会（创造性）	14	82	47	39	19	47.76
工作条件（工作条件）	5	43	40	67	46	23.88
科室同事之间相处的方式（同事关系）	14	107	37	28	15	60.19
工作表现出色时所获得的奖励或赞扬（认可）	5	61	50	55	30	32.83
我能够从工作中获得的成就感（成就感）	6	56	49	56	34	30.74

问题	A非常满意	B满意	C不确定	D不满意	E非常不满意	满意率（%）
能够一直保持充实的工作状态（工作内容）	11	53	51	55	31	31.84
拥有独立管理患者的机会（工作独立性）	30	102	23	20	26	65.67
时不时地能有做一些不同事情的机会（工作多样性）	11	65	57	38	30	37.81
在医生团队中成为重要角色的机会（社会地位）	11	68	51	41	30	39.30
医院上级医师对待您工作的方式（上下级关系）	18	93	56	16	18	55.22
医院领导做决策的能力（上级的管理能力）	14	44	64	50	29	28.85
工作时能够做不违背自己良心的事情（道德价值）	37	96	30	23	15	66.16
我对工作稳定性的满意情况（稳定性）	12	63	38	44	44	37.31
能够为其他同事做些事情的机会（社会责任）	11	98	48	25	19	54.22
在工作中指导其他同事该做些什么的机会（权利）	8	70	72	27	24	38.30
能够充分发挥我能力的机会（能力发挥）	8	51	45	59	38	29.35
医院政策付诸实施的方式（单位制度）	9	35	59	53	45	21.89
我的收入与我的工作量（薪酬）	3	30	47	68	53	24.87
职位晋升的机会（晋升机会）	10	40	56	52	43	24.87
在工作中能自己作出判断的自由（工作责任）	14	99	42	28	18	56.21
自主决定如何完成工作的机会（创造性）	14	82	47	39	19	47.76
工作条件（工作条件）	5	43	40	67	46	23.88
科室同事之间相处的方式（同事关系）	14	107	37	28	15	60.19
工作表现出色时所获得的奖励或赞扬（认可）	5	61	50	55	30	32.83
我能够从工作中获得的成就感（成就感）	6	56	49	56	34	30.74

满意度分类	影响因素	参照组	比较组	β（95%CI）	t值	P值
总体满意度	收入水平（元）	0~3 000	3 000~4 000	7.673（2.152~13.191）	3.273	0.001
			>4 000	13.574（6.893~20.249）	4.212	<0.001
	对全科态度	继续坚持	会转行	-14.263（-20.152~-8.373）	4.383	<0.001
			会换专业	-6.374（-11.421~-1.323）	2.354	0.019
内在满意度	收入水平（元）	0~3 000	3 000~4 000	4.964（1.846~8.069）	3.381	0.001
			>4 000	8.132（4.248~12.012）	4.033	<0.001
	对全科态度	继续坚持	会转行	-9.524（-13.454~-5.588）	4.662	<0.001
			会换专业	-4.112（-7.522~-0.703）	2.423	0.018
外在满意度	五险一金	未缴纳	已缴纳	1.964（0.418~3.502）	2.492	0.015
	收入水平（元）	0~3 000	3 000~4 000	1.649（0.154~3.153）	2.171	0.032
			>4 000	3.924（1.852~5.993）	3.773	<0.001
	对全科态度	继续坚持	会转行	-3.394（-5.979~-0.802）	3.232	0.001
			会换专业	-1.852（-3.519~-0.182）	2.151	0.032

满意度分类	影响因素	参照组	比较组	β（95%CI）	t值	P值
总体满意度	收入水平（元）	0~3 000	3 000~4 000	7.673（2.152~13.191）	3.273	0.001
			>4 000	13.574（6.893~20.249）	4.212	<0.001
	对全科态度	继续坚持	会转行	-14.263（-20.152~-8.373）	4.383	<0.001
			会换专业	-6.374（-11.421~-1.323）	2.354	0.019
内在满意度	收入水平（元）	0~3 000	3 000~4 000	4.964（1.846~8.069）	3.381	0.001
			>4 000	8.132（4.248~12.012）	4.033	<0.001
	对全科态度	继续坚持	会转行	-9.524（-13.454~-5.588）	4.662	<0.001
			会换专业	-4.112（-7.522~-0.703）	2.423	0.018
外在满意度	五险一金	未缴纳	已缴纳	1.964（0.418~3.502）	2.492	0.015
	收入水平（元）	0~3 000	3 000~4 000	1.649（0.154~3.153）	2.171	0.032
			>4 000	3.924（1.852~5.993）	3.773	<0.001
	对全科态度	继续坚持	会转行	-3.394（-5.979~-0.802）	3.232	0.001
			会换专业	-1.852（-3.519~-0.182）	2.151	0.032