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2024年 第40卷 第14期    刊出日期：2024-07-15

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论著

浙江省某输气公司职业病危害现状评价

屈尔玥, 高浚凯, 贾煜, 侯文胜, 彭金红

2024, 40(14):  1873-1877. 

摘要 ( 5 )   PDF (1038KB) ( 4 )  

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目的 识别与确定浙江省某输气公司6座分输站、1座压气站和1座维抢修队工作场所职业病危害因素及其接触水平,掌握职业病危害现状,提出相应对策和改进措施,预防与控制职业病危害,以保护劳动者健康。方法 2022年7—10月收集公司相关资料,在对作业现场进行职业卫生现场调查的基础上进行职业卫生现场检测,用检查表法对该公司职业病危害现状进行综合评价。结果 该公司站场/维修队存在的主要职业病危害因素包括甲烷、一氧化碳、氮氧化物、硫化氢、砂轮磨尘、噪声和工频电场等。采集化学有害因素样品：一氧化碳59个、氮氧化物57个、硫化氢21个、砂轮磨尘2个,所有样品检测合格率100.0%;检测物理有害因素：噪声279个、工频电场99个、照度7个,噪声40/8 h等效声级、8 h工频电场强度时间加权平均值检测结果合格率100.0%,但发电间、压缩机房、压缩机空冷区、部分站场调压区及打磨操作位等工作场所噪声强度超过85 dB(A),照度检测结果合格率71.4%。检查发现部分发电间防爆轴流风机事故通风换气次数低于12次/h。结论 该公司站场正常生产状况下职业病危害因素检测结果符合限值要求,职业病防护效果和设施符合法律法规要求,职业卫生管理体系较健全,但在职业病防护设施运行、防护用品使用、警示标识完善等方面存在问题。建议加强职业卫生管理制度的落实与完善,并加强相应的宣传教育。

北京市环卫工人职业紧张、职业倦怠与睡眠质量现状及关系分析

巩建敏, 宋敏, 杨惠, 马林

2024, 40(14):  1878-1882. 

摘要 ( 6 )   PDF (1055KB) ( 5 )  

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目的 了解北京市环卫工人职业紧张、职业倦怠及睡眠质量现状,并分析职业紧张、职业倦怠与环卫工人睡眠质量的关系。方法 2022年3月—2023年4月,采用横断面调查法,抽取730名北京市环卫工人为调查对象。采用一般资料问卷、中国职业紧张反应量表、职业倦怠通用量表、匹兹堡睡眠质量指数量表进行调查,并对数据进行分析。结果 北京市环卫工人职业紧张得分为（43.04±12.35）分、职业倦怠得分为（56.74±11.34）分、睡眠质量得分为（8.43±2.60）分,64.7%的环卫工人存在睡眠障碍。环卫工人职业紧张与职业倦怠、睡眠质量呈正相关（r=0.527、0.445,均P<0.01）,职业倦怠与睡眠质量呈正相关（r=0.392,P<0.01）。职业倦怠在环卫工人职业紧张与睡眠质量间起部分中介作用,中介效应值为0.167,占总效应比为26.09%。结论 北京市环卫工人睡眠质量欠佳,职业紧张对睡眠质量有直接预测作用,职业倦怠在环卫工人职业紧张与睡眠质量中起部分正向中介作用,降低职业紧张和职业倦怠有利于改善环卫工人睡眠质量。

广州市三级甲等医院骨科护士情绪劳动策略在睡眠质量与职业倦怠间的中介作用

郑萍萍, 陈少华

2024, 40(14):  1883-1888. 

摘要 ( 4 )   PDF (1085KB) ( 2 )  

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目的 探讨骨科护士睡眠质量、职业倦怠与情绪劳动之间的关系。方法 采用便利抽样法,选取2022年10—12月广州市三级甲等医院321名骨科护士为研究对象。使用一般资料调查表、匹兹堡睡眠质量指数量表（Pittsburgh sleep quality index,PSQI）、护士职业倦怠量表（maslach burnout inventory,MBI）和情绪劳动量表（emotionallabour question-naire,ELQ）进行问卷调查,并对数据进行分析。结果 共纳入312名骨科护士,其职业倦怠得分为（78.86±18.05）分,职业倦怠发生率为60.5%;睡眠质量得分为（8.47±3.52）分,其中60.9%的护士存在睡眠质量问题;情绪劳动得分为（50.45±12.36）分。相关分析显示,情绪劳动、睡眠质量和职业倦怠三者之间均呈正相关（均P<0.01）。结构方程模型分析显示,骨科护士睡眠质量对职业倦怠有正向预测作用（直接效应为0.204）,情绪劳动在职业倦怠与睡眠质量之间起部分中介作用,中介效应占总效应的54.0%。结论 骨科护士睡眠质量、情绪劳动与职业倦怠密切相关,睡眠质量可以直接影响职业倦怠,也可通过情绪劳动的变化间接影响骨科护士的职业倦怠。因此,骨科护理管理者可通过调节情绪劳动来改善护士睡眠质量和职业倦怠感,让骨科护士有健康的身心投入到骨科患者的护理工作中,促进患者的快速康复。

应用生物信息学从铁死亡角度筛选治疗矽肺病的天然药物成分

高伟, 焦柯影, 何新蕾, 郝瀚

2024, 40(14):  1889-1894. 

摘要 ( 4 )   PDF (3018KB) ( 2 )  

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目的 利用生物信息学方法从铁死亡角度筛选治疗矽肺病的天然药物成分,以期为矽肺病的防治提供新的线索。方法 从基因表达综合数据库（gene expression omnibus,GEO）中下载与矽肺病相关的基因表达数据集,并利用R软件对数据集行标准化处理,使用limma包对基因表达谱进行分析,得到差异表达基因。通过FerrDb数据库收集到与铁死亡相关的基因,将铁死亡相关基因与矽肺病差异表达基因提取交集。利用Webgestalt平台对交集基因进行京都基因与基因组百科全书（kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG）和GO富集分析,利用STRING数据库进行交集基因的蛋白质-蛋白质相互作用（protein-protein interaction,PPI）蛋白互作网络分析,并将其导入Cytoscape软件得到核心靶点。利用SymMap平台检索靶向核心靶点的天然药物,并通过中药系统药理数据分析平台（traditional chinese medicine systems pharmacology datebase and analysis platform,TCMSP）找到天然药物的有效成分,最后进行分子对接验证。结果 铁死亡相关基因与矽肺病差异表达基因取交集得到31个交集基因。GO分析表明,交集基因参与生物调节、代谢进程、多细胞进程等生物过程,KEGG功能富集分析结果显示,差异基因主要富集于铁死亡、HIF-1信号通路、糖尿病并发症中的AGE-RAGE信号通路。将交集基因导入Cytoscape软件得到5个核心靶点,槲皮素、β-谷甾醇的药物成分与核心靶点进行分子对接显示,诱导型一氧化氮合酶（recombinant nitric oxide synthase 2,NOS2）、转化生长因子Β受体Ⅰ（recombinant transforming growth factor beta receptor I,TGFBR1）与这2种药物结合能较低,结合稳定。结论 槲皮素、β-谷甾醇可能是矽肺病潜在的治疗药物,NOS2、TGFBR1为核心治疗靶点,本研究结果可为研发治疗矽肺病的药物提供新的思路。

硼掺杂分子印迹聚合物修饰电化学传感器测定水产品中孔雀石绿

琚赛琴, 杨振兴, 梁万超, 覃明林

2024, 40(14):  1895-1899. 

摘要 ( 4 )   PDF (1474KB) ( 4 )  

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目的 建立基于硼掺杂表面分子印迹聚合物（boron doped molecularly imprinted polysiloxanemer,BMIP）修饰碳糊电极（carbon paste electrode,CPE）构建的电化学传感器测定水产品中孔雀石绿（malachite green,MG）含量的检测方法。方法 以苯基三甲氧基硅烷和甲基三甲氧基硅烷为功能单体,MG为模板分子,间氨基苯硼酸为掺杂剂,四乙氧基硅烷为交联剂合成BMIP,并用BMIP对CPE进行修饰,构建BMIP-CPE检测水产品中MG的含量。结果 通过优化功能单体、掺杂剂、交联剂用量以及洗脱剂、富集时间等实验参数,在最佳条件下,采用差分脉冲伏安法测得水产品中MG的线性范围为0.2~60.0 μmol/L,相关系数为0.999 2,检测限为0.075 μmol/L,BMIP-CPE具有良好的稳定性和识别选择性,将本方法应用于市售鱼虾等水产品MG的检测,加标回收率为90.2%~97.8%,并与高效液相色谱法进行比较,结果差异无统计学意义（P>0.05）。结论 硼掺杂分子印迹聚合物修饰电化学传感器测定水产品中的MG检测方法操作简单快捷,线性范围良好,特异性和准确度高,适用于水产品中MG的测定。

顶空-气相色谱法测定水中6种醇类化合物

孟祥娟, 张晓梅, 胡越, 刘晓东

2024, 40(14):  1900-1903. 

摘要 ( 5 )   PDF (1121KB) ( 1 )  

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目的 建立工业污水、地表水和生活饮用水中甲醇、异丙醇、仲丁醇、异丁醇、正丁醇和异戊醇6种醇类化合物的顶空-气相色谱检测方法。方法 对平衡温度和平衡时间等对测定有影响的因素进行讨论,确定最佳的检测条件。6种醇类化合物经顶空萃取、DB-WAXetr 毛细管色谱柱分离、氢火焰离子化检测器测定,使用保留时间定性,使用外标法定量。结果 6种化合物测定方法的线性范围为0~8.10 μg/mL,相关系数为0.999 3~0.999 9;方法的检出限为0.096 2~0.156 0 μg/mL;以实际样品为基体加标进行准确度和精密度实验,准确度为97.0%~100.9%,批内精密度为0.72%~3.80%,批间精密度为0.81%~2.30%。结论 所建立的方法操作简便,灵敏度高,精密度好,可准确测定工业污水、地表水和生活饮用水中的甲醇、异丙醇、仲丁醇、异丁醇、正丁醇和异戊醇含量。

基于miR-101-5p-ESR1通路探讨职业性镍暴露对结直肠癌SW620细胞恶行生物学行为的影响

汪星, 张彪

2024, 40(14):  1904-1910. 

摘要 ( 7 )   PDF (5309KB) ( 5 )  

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目的 基于微小核糖核酸-101-5p（microRNA-101-5p,miR-101-5p）-雌激素受体1（estrogen receptor,ESR1）通路,探讨职业性镍暴露对结直肠癌SW620细胞恶行生物学行为的影响。方法 设立结直肠癌SW620细胞组、镍暴露低、中、高剂量组（NiSO₄最终浓度分别为200.0、400.0、800.0 mg/mL）,于37 °C、5%CO₂、相对湿度（relative humidity,RH）95%的环境下培养72 h,培养结束后噻唑蓝法（methyl thiazolyl tetrazolium,MTT）测定细胞活力、结晶紫染色测定单克隆数目、流式细胞仪检测细胞凋亡、基质胶涂层膜及划痕实验测定细胞侵袭迁移水平、实时荧光定量聚合酶链式反应（polymer ase chain reaction,PCR法及蛋白印记法测定miR-101-5p、ESR1 水平。结果 与结直肠癌SW620细胞组比较,NiSO₄暴露低、中、高剂量组存活率水平、克隆形成数目、穿膜数、迁移距离、ESR1 mRNA蛋白表达水平[（1.39±0.22）vs（1.91±0.31）、（3.27±0.50）、（5.89±0.47）,（0.45±0.07）vs（0.88±0.11）、（1.25±0.13）、（1.45±0.18）]升高,凋亡率、miR-101-5p表达水平[（3.58±0.36）vs（2.85±0.21）、（2.29±0.19）、（1.15±0.08）]降低,差异均有统计学意义（均P<0.05）。随着NiSO₄暴露剂量水平的逐渐升高,NiSO₄暴露各剂量组存活率水平、克隆形成数目、穿膜数、迁移距离、ESR1 mRNA蛋白表达水平[（1.91±0.31）vs（3.27±0.50）vs（5.89±0.47）,（0.88±0.11）vs（1.25±0.13）vs（1.45±0.18）]逐渐升高,凋亡率、miR-101-5p表达水平[（2.85±0.21vs（2.29±0.19）vs（1.15±0.08）]逐渐降低,差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论 镍可抑制结直肠癌细胞miR-101-5p水平表达并促进ESR1高表达,进而促进结直肠癌细胞增殖、侵袭迁移,并抑制凋亡。

工作场所中有毒氯化物的碱液吸收-离子色谱测定法

时燕, 臧旭芳, 时燕华

2024, 40(14):  1911-1914. 

摘要 ( 5 )   PDF (1170KB) ( 5 )  

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目的 探索快速、准确检测工作场所空气中有毒氯化物的方法,降低有毒氯化物对实验人员的危害。方法 使用3.3 mmol/L碳酸钠和3.0 mmol/L碳酸氢钠混合碱性液吸收工作场所中的氯,以改进GBZ/T 160.37—2004《工作场所空气有毒物质测定 氯化物》中大型气泡吸收管采集方法,并用离子色谱法代替甲基橙分光光度法进行测定,以无机化学实验室场所空气为样品,进行2种方法对比验证。结果 改进后的离子色谱法检出限为0.05 mg/L,最低检出浓度为0.05 mg/m³,优于GBZ/T 160.37—2004《工作场所空气有毒物质测定 氯化物》中0.2 mg/L的检出限和0.2 mg/m³的最低检出浓度。采集2个工作场所环境空气实际样品进行6次重复测定验证其精密度,测得相对标准偏差分别为0.62%和2.33%,符合GBZ/T 160.37—2004《工作场所空气有毒物质测定 氯化物》中甲基橙分光光度法中相对标准偏差的范围要求（0.7%~2.8%）。测定4类氯化物质控样与甲基橙分光光度法进行准确度实验,平均值与质控标样认定值的相对误差范围分别为-1.48%~3.43%和-2.35%~2.88%。结论 离子色谱法检测氯化物的灵敏度高,可提高自动化分析效率,满足工作场所中有毒物质氯化物的测定要求。

2013—2022年南宁市食源性疾病暴发事件流行病学特征分析

刘创善, 王诗琼, 施向东, 卓福团, 韦阳, 卢雨宁

2024, 40(14):  1915-1919. 

摘要 ( 5 )   PDF (1058KB) ( 2 )  

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目的 分析2013—2022年南宁市食源性疾病暴发事件的流行病学特征,为南宁市防控食源性疾病暴发事件提供决策依据。方法 对2013—2022年南宁市报告的食源性疾病暴发事件进行描述流行病学分析。结果 共报告事件169起,累计发病1 251例,住院540例,死亡8例,年均报告16.9起,平均每起事件报告发病人数为7例。秋季是发病和住院人数最多的季节,县域患者的住院比例较城区高,发生场所以家庭为主,毒蘑菇引起的事件数最多,肉与肉制品引起的发病人数最多,桐油/桐油果引起的住院人数最多,断肠草导致的死亡人数最多。误食误用导致有毒植物及其毒素和毒蘑菇中毒、储存和加工不当引起的致病微生物相关事件是引起食源性疾病暴发事件的两个主要致病途径。结论 建议加强以农村地区家庭为重点的有毒植物及其毒素、毒蘑菇以及各类致病微生物的辨识教育和食物储存加工等为主的食品安全教育,加强和完善食源性疾病报告机制,加强餐馆和集体食堂等重点场所食品安全教育和监管,在食源性疾病暴发高发季节及时发布预警和健康宣传等工作。

内科护士工作-家庭增益、职业韧性对职业倦怠的影响

李彦宏, 罗霞, 陈玉婷

2024, 40(14):  1919-1924. 

摘要 ( 5 )   PDF (1065KB) ( 8 )  

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目的 了解内科护士的工作-家庭增益、职业韧性和职业倦怠状况,分析职业韧性的中介作用。方法 于2023年4—5月,采用便利抽样法,抽取青岛市5家三级甲等医院212名内科护士作为调查对象,采用一般情况量表、工作-家庭增益量表、职业韧性量表和职业倦怠量表进行调查并分析。结果 内科护士工作-家庭增益、职业韧性和职业倦怠得分分别为（47.62±8.28）、（41.36±8.14）和（61.68±12.36）分。不同年龄、内科工龄、文化程度职称、婚姻状况、月收入、每日工作时长和是否值夜班的内科护士的工作-家庭增益比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）;不同年龄、内科工龄、文化程度、职称、月收入和每日工作时长的内科护士的职业韧性增益比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）;不同年龄、内科工龄、文化程度、职称、婚姻状况、月收入、每日工作时长和是否值夜班的内科护士的职业倦怠增益比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）。内科护士职业倦怠与工作-家庭增益、职业韧性均呈负相关（r=-0.585、-0.618,均P<0.01）,工作-家庭增益与职业韧性呈正相关（r=0.633,P<0.01）;内科护士职业韧性在工作-家庭增益和职业倦怠之间起部分中介作用,中介效应为-0.286,占总效应的47.51%。结论 青岛市三级甲等医院内科护士的工作-家庭增益和职业韧性对职业倦怠具有负向预测作用,心理韧性在工作-家庭增益和职业倦怠之间起部分中介作用,提升工作-家庭增益和职业韧性水平有利于降低其职业倦怠。

我军特种作业人员胜任特征模型的初步研究

赵后雨, 于泽源, 张兴辉, 俞旭华, 刘文武, 方以群

2024, 40(14):  1925-1930. 

摘要 ( 6 )   PDF (1063KB) ( 4 )  

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目的 初步构建我军特种作业人员胜任特征模型。方法 2023年4—7月采用量化分析与质性分析相结合的方法,以文献分析法与O*NET工作分析研究为基础,初步建立我军特种作业人员胜任特征指标池。遵循行为事件访谈研究范式,利用德尔菲专家咨询法修正与完善,初步构建我军特种作业人员胜任特征模型。结果 依据行为事件访谈法,绩效优秀组在45个胜任特征上优于绩效一般组（均P<0.05）。经过两轮专家咨询后,专家在40个胜任特征上的意见较为集中且趋于一致,各指标的重要性均分均>4,变异系数均<0.25。我军特种作业人员胜任特征模型包括人格、能力、态度和军事相关素质4个1级指标,人格维度包括情绪稳定、诚实可靠等10个2级指标,能力维度包括为人处事能力、计划组织能力等16个2级指标,态度维度包括遵守纪律服从命令、军人荣誉感等10个2级指标,军事相关素质包括政治思想素质、特种作业专业技能素质等4个2级指标。结论 本研究编制的我军特种作业人员胜任特征问卷可作为未来我军特种作业人员选拔的理论参考。

正念与中老年人睡眠质量的关系及机制研究

李海红, 张镇, 韩智其, 周航

2024, 40(14):  1931-1936. 

摘要 ( 5 )   PDF (1170KB) ( 2 )  

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目的 了解中老年人睡眠质量与正念的关系及感知压力和认知重评在其中的作用。方法 2023年3—4月招募中老年人（年龄≥45岁）579名,采用匹兹堡睡眠质量指数（pittsburgh sleep quality index,PSQI）、简版五因素正念觉知量表（short-form five facet mindfulness questionnaire,SF-FFMQ）、中文版感知压力量表（Chinese perceived stress scale,CPSS）、情绪调节量表（emotion regulation scale,ERS）进行问卷调查,并对数据进行分析。结果 中老年人的PSQI总分为（11.1±5.1）分,SF-FFMQ总分为（62.9±7.4）分,CPSS总分为（37.1±7.4）分,认知重评总分为（24.0±4.8）分。中老年人SF-FFMQ总分与PSQI总分、CPSS总分均呈负相关（r=-0.25、-0.52,均P<0.01）,CPSS总分与PSQI总分呈正相关（r=0.39,P<0.01）。中老年人的CPSS得分在SF-FFMQ得分与PSQI得分之间起中介作用,中介效应为-0.09,95%CI为-0.13~-0.06;SF-FFMQ得分与认知重评得分的交互作用与CPSS得分（β=-0.07,P<0.05）及PSQI得分负向关联（β=-0.10,P<0.01）,认知重评得分调节了CPSS得分在SF-FFMQ得分与PSQI得分之间的中介效应,即在低认知重评得分时（-1s）,CPSS得分的间接效应为-0.06,95%CI为 -0.11~-0.03,而在高认知重评下（+1s）,CPSS得分的间接效应为-0.09,95%CI为0.14~-0.04。结论 中老年人的正念水平可以直接预测睡眠质量,也可以通过感知压力间接预测睡眠质量;认知重评不仅在正念水平和睡眠质量之间起调节效应,在感知压力的中介作用中也起到调节效应。提高正念水平、认知重评能力,减少感知压力有利于促进中老年人的睡眠质量。

重庆市急诊科护士共情满意、共情疲劳特点及与正念的关系分析

袁媛, 王钰姝, 孙溦

2024, 40(14):  1937-1940. 

摘要 ( 6 )   PDF (1015KB) ( 4 )  

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目的 了解重庆市急诊科护士共情满意、共情疲劳的现状和特点及其与正念之间的关系。方法 2022年10—11月,采用便利抽样法,用中文版专业生活品质量表、正念注意觉知量表对重庆市22家医院525名急诊科护士进行问卷调查,并对数据进行分析。结果 调查对象共情满意得分为（29.41±9.15）分,存在中重程度倦怠和二次创伤的护士分别占75.7%和73.6%;共情疲劳主要表现为较低的职业成就感、较强的疲溃感和高警觉的应激反应;年龄越大、职称、职务、正念水平越高的急诊科护士共情满意水平越高,倦怠水平越低,聘用人员、每周夜班频率多的护士则相反（P<0.05）;年龄、每周夜班频率和正念是共情满意和倦怠的主要影响因素（r=-0.165、0.221,均P<0.01）。结论 重庆市急诊科护士共情满意和共情疲劳状况处于中等水平,需根据急诊科护士的共情疲劳特点,制定针对性的正念干预方案,在进一步促进共情满意的基础上缓解共情疲劳。

护士精神气候在职业召唤与职业成功间的中介效应分析

周志伟, 夏友, 胡江英, 罗如乔, 曹佳茹, 焦佳

2024, 40(14):  1941-1944. 

摘要 ( 6 )   PDF (1016KB) ( 3 )  

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目的 探讨职业召唤现状及对职业成功感的影响,分析精神气候在其中所起的作用。方法 便利抽取2023年1—4月长沙市某三级甲等医院226名护士为研究对象,采用一般资料问卷、中文版精神气候简式量表、职业召唤量表、中文版职业成功感量表进行调查,构建结构方程模型进行中介效应检验。结果 护士职业召唤得分为（3.44±0.77）分,精神气候得分为（3.29±0.91）分,职业成功得分为（2.98±0.75）分。临床护士精神气候、职业召唤、职业成功感两两均呈正相关（均P<0.01）,精神气候在职业召唤与职业成功感间具有部分中介效应,占总效应的19.10%。结论 长沙市某三级甲等医院护士职业成功感处于中等水平,职业召唤可正向预测职业成功,精神气候在两者间起部分中介作用。护理管理者应采取针对性干预,培养护士职业认同,提升护士职业召唤和职业成功感。

云南省边境县（市）疾控机构人员睡眠质量现状及影响因素分析

沈秀莲, 王俊瑛

2024, 40(14):  1945-1950. 

摘要 ( 6 )   PDF (1095KB) ( 8 )  

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目的 分析云南省边境县（市）疾病预防控制（疾控）机构人员睡眠状况及影响因素。方法 采用整群随机抽样的方法,于2022年6—7月抽取云南省18家边境县（市）疾病预防控制中心的全部工作人员作为调查对象,以问卷星为载体,采用匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh sleep quality index,PSQI）量表、社会支持评定量表（social support rating scale,SSRS）对调查对象的睡眠状况进行调查,并与中国常模对比分析。采用描述方法、单因素分析、多元线性回归分析方法对数据进行分析。结果 有效调查表861份,有效率92.2%。云南省边境疾控人员的PSQI平均得分为（8.45±3.72）分,检出睡眠障碍者662人（76.9%）,社会支持总平均分为（40.76±9.51）分。多元线性回归分析结果显示,学历、职称、本人是否为独生子女、自测健康状况、每周加班时长和社会支持是疾控人员睡眠质量的影响因素（均P<0.05）。结论 云南省边境县（市）疾控人员的睡眠质量总体较差,单位应合理安排轮休,为疾控人员提供休息场所,定期举办健康专题讲座,适当开展放松体验培训,以改善疾控人员的睡眠质量和工作状态。

湖南省职业性腰背痛护士无益信念现况及影响因素分析

谢星, 陆淑贞, 陈乐, 傅晶晶, 高喆, 李贵妃

2024, 40(14):  1950-1955. 

摘要 ( 6 )   PDF (1074KB) ( 7 )  

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目的 调查职业性腰背痛护士无益信念现状并分析其影响因素。方法 采用便利抽样法于2023年5—7月选取湖南省2所三级医院223名腰背痛护士为调查对象。应用一般资料问卷、腰背痛态度问卷对其进行调查,并对数据进行分析。结果 223名职业性腰背痛护士腰背痛态度得分为（118.89±6.93）分,是否就医、每周锻炼次数、因病请假天数、工作强度及腰背痛病程是职业性腰背痛护士无益信念的影响因素（均P<0.05）,可解释总变异的19.1%。结论 223名职业性腰背痛护士普遍存在较高水平的无益信念。护理管理者应基于护士职业特点及所持有的无益信念,加强以循证为基础的教育培训,制定针对性的干预措施,帮助护士转变对腰背痛的态度,降低无益信念水平,推动护士队伍健康发展。

2008—2022年张家港市学校传染病流行特征分析

沈艳, 姚轶男, 刘宇畅, 季燕, 李敏, 姚海萍

2024, 40(14):  1956-1959. 

摘要 ( 5 )   PDF (1070KB) ( 2 )  

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目的 分析2008—2022年张家港市学校（含托幼机构）传染病流行特征,为预防和控制学校传染病、降低发病水平提供参考依据。方法 对中国疾病预防控制信息系统报告的2008—2022年张家港市学校（含托幼机构）传染病资料进行分析。结果 2008—2022年,张家港市学校（含托幼机构）传染病累计报告25种30 817例,年平均发病率为1 136.89/10万,发病率总体呈上升趋势（χ²_趋势=4 502.819,P<0.05）。累计报告病例居前5位的病种分别是手足口病、水痘、流行性感冒、流行性腮腺炎和猩红热,占报告总数的96.52%（29 745/30 817）。发病时间呈明显的双峰分布,第1个高峰在5—6月,第2个高峰在10月至次年1月。男性发病率高于女性,性别比为1.34∶1,其中托幼组报告病例数最多,累计报告15 544例,占50.44%。呼吸道传染病报告发病数最多,累计报告9种16 327例,占总报告病例数的52.98%。结论 张家港市学校传染病防控应以幼托机构和小学为重点,加强手足口病、水痘、流行性感冒、流行性腮腺炎和猩红热等常见传染病的针对性防控措施,提高疫苗接种覆盖率,探索建立数据共享机制,实现学校传染病发病趋势的短期预警预测。

医学生失眠亚型及影响因素分析

刘荣勋, 高雨彤, 孙丽君, 位彦鸽, 朱丽丽

2024, 40(14):  1960-1964. 

摘要 ( 6 )   PDF (1054KB) ( 3 )  

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目的 了解医学生失眠的潜在类别,并分析失眠亚型的相关因素。方法 采用便利抽样法,2022年6—7月选取新乡市某医学院4 425名医学生为调查对象,采用一般资料调查量表、失眠严重指数问卷、抑郁筛查量表、压力知觉量表对其进行调查,使用潜在剖面分析的方法了解医学生失眠亚型,利用回归混合模型分析各类别的预测因素。结果 医学生的失眠严重程度得分[M（P₂₅,P₇₅）]为1（10,4）分,失眠人数共356人（8.05%）,其中轻度失眠319人,中度失眠33人,重度失眠4人,失眠亚型分为“无失眠组”“不稳定型早醒失眠”“早醒型稳定趋势性失眠”和“入睡困难型稳定性失眠”4种潜在类别,性别、年级、年龄、专业、抑郁、压力对不同亚型均有预测作用（均P<0.05）。结论 医学生失眠亚型可分为4种潜在类别,其影响因素不同,未来可根据不同亚型及其影响因素开展针对性的干预措施,减少医学生失眠问题的发生率,促进其身心健康成长。

辽宁省护生人格特征与专业态度对自我导向学习能力的影响

张丽娟, 王艳杰, 李魏, 董博, 宋艳丽, 刘蕾

2024, 40(14):  1965-1970. 

摘要 ( 7 )   PDF (1076KB) ( 2 )  

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目的 了解辽宁省护生自我导向学习能力现况,探讨人格特征与专业态度对自我导向学习能力的影响。方法 2023年1—4月,采用整群抽样方法选取辽宁省某医学高等院校517名护理学本科生为研究对象,采用一般社会人口学调查表、护理学生自我导向学习能力量表、中国大五人格问卷简式版及护理专业学生专业态度量表进行问卷调查,并对数据进行分析。结果 护生自我导向学习能力总分为（74.08±14.30）分。不同年级、专业选择、大学成绩均分、家庭经济情况、是否为学生干部或独生子女的护生自我导向学习能力得分比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）。自我导向学习能力与严谨性、宜人性、开放性、外向性人格特征及专业态度均呈正相关（均P<0.01）。年级、家庭经济情况、严谨性、宜人性、开放性、外向性人格特征、专业发展、对科学知识贡献和合作性是护生自我导向学习能力的主要影响因素（均P<0.05）,共解释72.7%的变异。结论 护生自我导向学习能力处于中等水平,护理教育者应注重培养护生人格和专业态度,并关注不同年级和家庭经济情况的护生,提高其自我导向学习能力。

基于VOSviewer和CiteSpace知识图谱的护士工作相关肌肉骨骼疾患可视化分析

覃文婷, 曾德兰, 王唯嘉

2024, 40(14):  1971-1977. 

摘要 ( 7 )   PDF (5563KB) ( 3 )  

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目的 对近十年护士工作相关肌肉骨骼疾患（work-related musculoskeletal disorders,WMSDs）研究文献进行可视化分析,探索国内外对护士WMSDs的研究现状、热点和趋势。方法 检索Web of Science和中国知网数据库收录的2013—2023年关于护士WMSDs的文献,利用CiteSpace 6.2 R2和 VOSviewer 1.6.18软件对发文量、作者、机构、关键词进行可视化分析。结果 共获得有效文献761篇,发文量总体呈波动增长趋势;田素斋和Holtermann Andreas团队是近十年国内外护士WMSDs研究领域的领军团队,新疆医科大学和丹麦的国家工作环境研究中心是该领域发文量最多的研究机构;“人体工效学”“影响因素”“腰背痛”和“职业防护”等是该领域近十年的热点关键词,国内在该领域的研究类型、研究方法、研究维度等方面的深度和广度需要进一步提升。结论 护士WMSDs研究关注度逐渐提升,护士职业健康不断得到重视,未来还需加强研究团队间的合作交流,拓宽研究方向,挖掘客观量化数据,为该领域的发展提供理论参考依据,有助于采取科学措施降低护士WMSDs的患病率,促进护士职业健康。

基于CNKI数据库的国内艾滋病歧视研究的可视化分析

刘林峰, 张文, 曹俊, 王红艳, 林琴, 荣娴

2024, 40(14):  1978-1983. 

摘要 ( 6 )   PDF (7439KB) ( 2 )  

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目的 梳理与分析国内艾滋病歧视相关研究的现状、热点与趋势,为开展针对性健康教育提供参考依据。方法 全面检索中国知网数据库建库至2023年7月1日关于艾滋病歧视的相关研究,并通过CiteSpace软件对纳入研究文献的作者、研究机构、关键词等进行共现和聚类分析。结果 1999—2023年,文献检索共获得1 176篇文献,最终纳入542篇文献进行分析。发文量随着时间呈现出波动的趋势,2009年发文量最多,为45篇。高频关键词为“艾滋病”“歧视”“态度”和“知识”。中心性排名前3位的分别是“艾滋病”“歧视”和“社会歧视”。结论 我国艾滋病歧视现象普遍存在,相关学者应进一步加强不同地域、机构和团队间的合作,实现艾滋病歧视的跨区域、跨团队研究,从而提高公众健康教育水平,减少艾滋病歧视现象的发生。

调查研究

唐山市社区居民职业健康检查参与率及影响因素分析

路瑜臻, 张微, 岳淑玲, 董彬, 张晓松, 葛洁明

2024, 40(14):  1984-1989. 

摘要 ( 5 )   PDF (1135KB) ( 2 )  

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目的 了解唐山市社区居民的职业健康检查参与率及影响因素。方法 2022年3—9月,采用多阶段分层随机抽样方法,抽取唐山市1 890名常住社区居民进行问卷调查,并对数据进行分析。结果 唐山市社区居民职业健康检查参与率为69.4%。Logistic回归结果显示,文化程度高、脑力劳动、自评身体健康状况良好、家庭氛围和睦、参加健康教育活动、认为有必要参加职业健康检查、电子健康素养高均是社区居民参与职业健康检查的保护因素（OR=1.793、1.692、8.075、4.649、1.683、1.391和2.321,均P<0.05）。决策树模型分析结果显示,自评身体健康状况、家庭氛围、参加健康教育活动、文化程度、职业、职业健康检查认知、电子健康素养是社区居民参与职业健康检查的影响因素（均P<0.05）。Logistic回归模型显示,灵敏度为81.2%,特异度为77.0%,曲线下面积为0.872;决策树模型灵敏度为79.3%,特异度为79.8%,曲线下面积为0.865。两个模型的曲线下面积差异无统计学意义（Z=1.640,P>0.05）。结论 唐山市社区居民职业健康检查率仍有可提升空间,可以通过参加社区开展的健康教育活动、树立正确的健康认知、提升电子健康素养等多种手段提高居民职业健康检查参与率,早期发现疾病,以更好地预防疾病。

2020—2022年自贡市大安区工作场所职业病危害因素监测结果分析

徐昭英, 刘科, 陈德超

2024, 40(14):  1990-1993. 

摘要 ( 6 )   PDF (1002KB) ( 2 )  

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目的 了解自贡市大安区重点行业工作场所职业危害现状,为行政监管部门的职业病防控工作提供参考依据。方法 根据 2020—2022年自贡市大安区工作场所职业病危害监测项目方案对 68家企业进行监测与现场调查。结果 自贡市大安区重点行业存在的主要职业病危害因素为矽尘、电焊烟尘、苯、甲苯、二甲苯、锰及其化合物、噪声。不同有害因素的监测结果以噪声的合格率最低,为82.06%。职业健康检查结果中噪声检查异常率最高,为20.82%。结论 2020—2022年自贡市大安区重点行业职业卫生管理现状严峻,潜在职业病危害风险大。应健全职业病防治监管队伍,抓住关键环节岗位,促使企业职业病防治主体责任落实。

2013—2022年天津市河东区流感暴发特征分析

卢达

2024, 40(14):  1994-1998. 

摘要 ( 7 )   PDF (1080KB) ( 9 )  

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目的 分析2013—2022年天津市河东区流行性感冒（流感）样病例暴发疫情流行特征,为制定流感暴发疫情防控策略提供参考依据。方法 收集2013—2022年天津市河东区流感暴发疫情相关处置资料,并对数据进行分析。结果 2013—2022年天津市河东区共报告流感暴发疫情15起,累计报告发病数372例,累积报告罹患率为2.09%,暴发疫情主要发生在冬春季（11、12月及次年3月）,所有疫情均发生在学校,共涉及10所小学（66.67%）和5所中学（33.33%）,中小学罹患率差异无统计学意义（ χ²=3.524,P>0.05）;其中男性病例189例,女性病例183例,男女罹患率差异无统计学意义（χ²=0.102,P>0.05）;疫情毒株交替出现,A（H3N2）型8起（53.33%）,A、B混合型3起（20.00%）,B（Victoria）型1起（6.67%）,B（Yamagata）型1起（6.67%）,B未分型1起（6.67%）,未检出1起;经对疫情影响因素分析得出,首次报告的病例数越多,暴发疫情最终的发病人数越多（t=8.883,P<0.05）;首例病例到接报间隔越长,暴发疫情持续的时间越长（t=2.745,P<0.05）。结论 2013—2022年天津市河东区流感暴发疫情主要发生在冬春季,中小学等人群聚集场所是流感暴发高发场所,卫生行政部门和教育部门应加强联防联控,及时发现和处置,及时进行,减少暴发疫情持续的时间,降低疫情的发病规模。

东莞市208家包装印刷企业职业卫生管理现状调查

胡烈聪, 叶立和, 陈满连, 马争

2024, 40(14):  1998-2001. 

摘要 ( 5 )   PDF (1016KB) ( 3 )  

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目的 了解东莞市包装印刷业职业卫生管理现状,为卫生行政部门开展职业卫生管理和决策提供参考依据。方法 2022年3—12月随机选取东莞市208家包装印刷企业作为本次分析对象,调查用人单位职业卫生管理水平,并对数据进行分析。结果 东莞市208家包装印刷企业接触职业病危害因素人数为6 457人,其中接触粉尘危害的劳动者人数为711人（11.01%）,接触化学毒物危害的劳动者人数为4 431人（68.62%）,接触噪声危害的劳动者人数为3 155人（48.86%）;对粉尘、化学毒物和噪声的劳动者接触情况进行企业规模、经济类型、辖区分布比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）。职业病防护设施设置率、防护用品配备率和警示标识情况,小微型企业情况最差,涉外经济企业好于内资企业,滨海片区明显差于其他片区。结论 东莞市208家包装印刷企业职业卫生管理水平较低,应重点关注小微、内资经济和滨海片区企业的职业卫生管理,以改善劳动者工作环境,保障劳动者身心健康。

综述

社区老年人认知功能、抑郁症状与家庭功能相关性的研究进展

骆燕, 董敏, 莫蓓蓉

2024, 40(14):  2002-2006. 

摘要 ( 8 )   PDF (1041KB) ( 8 )  

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全球人口老龄化加剧,对社会经济和人群健康产生了不良影响。老年人认知功能的下降对老年人晚年的生活质量、家庭养老、照顾负担至关重要。抑郁症状是老年人认知功能下降的重要影响因素,老龄化导致家庭结构的变化也动态影响老年人的认知功能,与此同时家庭功能的好坏影响老年人的心理健康及自身疾病的发生发展,进而影响老年人的认知功能发展。本文就社区老年人认知功能、抑郁症状与家庭功能的研究现状及三者之间的相互关系进行了综述。

护士变革疲劳的研究进展

刘瑞之, 吴玉兰

2024, 40(14):  2007-2012. 

摘要 ( 6 )   PDF (1260KB) ( 9 )  

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变革疲劳是指当个体在面对频繁地变革时,其应对组织变革的能力和热情会降低,持续的变革导致个体资源耗尽,从而出现变革疲劳现象,变革疲劳对护理团队组织承诺、护理工作者心理健康和患者护理质量有着重要影响。因此,护士变革疲劳值得广泛关注,改善护士变革疲劳可有效降低护士的流失率,稳定护理队伍,改善护士职业倦怠,保障护士健康。本文对护士变革疲劳进行综述,重点关注其概念、理论基础、评估工具、现状、影响因素、结局变量以及改善护士变革疲劳的建议与对策,旨在为预防和改善护士变革疲劳水平提供参考。

实习护生社交焦虑现状及对策的研究进展

段海珍, 韩帅, 丁海玲

2024, 40(14):  2013-2016. 

摘要 ( 6 )   PDF (1012KB) ( 9 )  

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社交焦虑因其流行率高、易终身患病等特点导致患病率逐年上升。在临床护理领域,实习护生作为未来护理人员的主力军,受学习环境转变冲击和经常暴露于不同场合、接触不同患者的影响,导致其成为社交焦虑的高发群体。本文从实习护生社交焦虑的概念内涵、理论机制、测评工具和影响因素等方面进行综述,并提出针对性的建议与对策,以期为探索有效的应对策略,缓解实习护生社交焦虑,促进护理工作者的身心健康提供参考。