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2025年 第41卷 第16期    刊出日期：2025-08-15

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论著

手术室护士技术压力和心理资本对职业倦怠的影响研究

木群, 段晶晶, 程银定, 李珊, 熊洁, 胡娟

2025, 41(16):  2161-2165. 

摘要 ( 3 )   PDF (853KB) ( 0 )  

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目的 调查手术室护士技术压力、心理资本和职业倦怠现状,研究技术压力和心理资本对手术室护士职业倦怠的影响,为降低职业倦怠水平提供参考依据。方法 采用横断面调查方法,2024年5—7月分别采用一般情况量表、技术压力量表、心理资本量表和职业倦怠量表对湖北省13家三级甲等综合医院176名手术室护士进行调查分析,比较技术压力、心理资本和职业倦怠在不同人口学特征中的差异,分析手术室护士技术压力、心理资本和职业倦怠的相关性,中介检验程序分析心理资本在手术室护士技术压力和职业倦怠间的中介效应。结果 手术室护士技术压力得分为（74.29±14.28）分,心理资本得分为（92.35±15.47）分,职业倦怠得分为（60.26±12.57）分。手术室护士技术压力、心理资本和职业倦怠得分在年龄、工作年限、职称、婚姻状况、平均月收入、平均月夜班数及平均周工作时间中的差异均有统计学意义（均P<0.05）。手术室护士技术压力水平越高其职业倦怠水平越高（r=0.642,P<0.01）,手术室护士心理资本水平越高其职业倦怠水平越低（r=-0.586,P<0.01）,手术室护士心理资本水平越高其技术压力越低（r=-0.592,P<0.01）。手术室护士心理资本在技术压力和职业倦怠间具有部分中介效应,中介效应值为0.239,占总效应的40.78%。结论 手术室护士技术压力和职业倦怠处于较高水平,心理资本在手术室护士技术压力对职业倦怠的影响中具有部分中介效应,在降低技术压力的基础上进一步提升心理资本有助于缓解手术室护士的职业倦怠。

麻醉医师职业生涯成功在职业认同与职业倦怠间的中介作用

王小娟, 梁桂金, 孟海兵

2025, 41(16):  2166-2170. 

摘要 ( 3 )   PDF (799KB) ( 0 )  

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目的 调查江西省5所三级甲等医院麻醉医师职业生涯成功、职业认同和职业倦怠现状,分析职业生涯成功在职业认同与职业倦怠间的中介效应。方法 2024年1月1日—6月30日采用职业生涯成功量表、职业认同量表和职业倦怠量表对取江西省5所三级甲等医院129名麻醉科医师进行问卷调查,并对数据进行分析。结果 129名麻醉医师职业倦怠得分为（63.50±15.00）分,职业生涯成功得分为（32.59±5.59）分,职业认同得分为（86.68±13.31）分。职业认同对职业倦怠的间接效应为-0.202,占总效应的19.76%。结论 麻醉医师职业生涯成功在职业认同与职业倦怠间起部分中介效应,医院管理者应重视这一中介效应,积极引导麻醉医师树立正确的职业发展观,促进其职业生涯成功,从而间接影响职业认同进而降低职业倦怠的发生率。

厦门市6所医院手术室护士职业倦怠现状及影响因素研究

林珊, 程森, 刘梦雅

2025, 41(16):  2171-2175. 

摘要 ( 6 )   PDF (802KB) ( 1 )  

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目的 了解手术室护士职业倦怠现状,分析其影响因素。方法 采用便利抽样法,于2023年6—11月选取厦门市6所医院209名手术室护士为研究对象,采用一般资料问卷、护士职业倦怠量表、组织承诺量表和自我复原力量表对其进行调查,采用SPSS 28.0软件对职业倦怠现状、影响因素及变量间相关关系进行分析。结果 手术室护士职业倦怠得分为（81.41±19.56）分,组织承诺得分为（71.31±11.16）分,自我复原力得分为（33.84±8.23）分。手术室护士组织承诺、自我复原力与职业倦怠各维度及总分均呈负相关（均P<0.01）。多元线性回归分析结果显示,年龄、工龄、夜班数、婚姻状况、组织承诺和自我复原力是手术室护士职业倦怠的影响因素（均P<0.01）,共解释了总变异的67.2%。结论 手术室护理管理者可根据其相关影响因素制定针对性心理改善措施,以减少手术室护士职业倦怠。

基于Joinpoint回归模型的2008—2023年泉州市新发职业病趋势分析

唐学平, 许娟娥, 涂梦晗, 刘月红

2025, 41(16):  2176-2180. 

摘要 ( 5 )   PDF (799KB) ( 0 )  

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目的 分析2008─2023年泉州市新发职业病发病特征和变化趋势,为职业病防控工作制定提供参考依据。方法 从“中国疾病预防控制中心职业病及健康危害因素监测信息系统”中收集2008─2023年泉州市新发职业病相关资料,采用SPSS 22.0进行分析,利用Joinpoint回归模型分析各类职业病变化趋势,计算年度变化百分比（annual percent change,APC）和平均年度变化百分比（average annual percent change,AAPC）。结果 2008─2023年泉州市新发职业病以尘肺病（占85.71%）为主。泉州市新发职业病发病年龄主要集中在40~<60岁,接害工龄主要集中在5~<20年。2008─2023年泉州市新发职业病报告发病率由0.27/10万上升到0.90/10万,呈上升趋势（AAPC=6.88%,95%CI：3.33%~14.24%,P<0.01）,整体趋势走向由占主导地位的尘肺病所决定。2008─2023年尘肺病标化报告发病率整体呈上升趋势（AAPC=7.34%,95%CI：3.80%~15.19%,P<0.01）。物理因素所致职业病整体呈上升趋势（APC=AAPC=143.92%,95%CI：81.53%~269.21%,P<0.01）。结论 尘肺病仍然是泉州市主要职业病,职业性中暑近年来发病趋势上升不容忽视,应根据职业病危害特点和分布情况有针对性地制定相应管理措施,加强对重点行业、重点人群的职业病的防治工作。

工作场所空气中三价铬和六价铬的高效液相色谱-电感耦合等离子体质谱同时测定法

曹林波, 姜丽华, 张婧怡, 翁少梅, 张仕浩, 崔世勇

2025, 41(16):  2181-2186. 

摘要 ( 3 )   PDF (1543KB) ( 0 )  

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目的 以高效液相色谱-电感耦合等离子体质谱（highperformanceliquid chromatography-inductively coupled plasma mass spectrometry,HPLC-ICP-MS）法为检测手段,建立同时测定工作场所空气中三价铬Cr（Ⅲ）和六价铬Cr（Ⅵ）含量的方法。方法 样品用碱性聚偏二氟乙烯（polyvinylidene difluoride,PVDF）滤膜采集,通过乙二胺四乙酸（ethylene diamine tetraacetic acid,EDTA）-硝酸铵溶液洗脱,以硝酸铵为流动相,液相色谱分离,电感耦合等离子体质谱检测,外标法定量。结果 三价铬和六价铬在1~500 μg/L范围内相关系数>0.999,方法检出限分别为0.000 024 mg/m³和0.000 034 mg/m³（以采样45 L计算）,定量限为0.000 44 mg/m³;加标回收率在87.7%~105%之间,相对标准偏差均<5%。结论 该方法准确、灵敏、检测范围宽,适用于工作场所空气中Cr（Ⅲ）和Cr（Ⅵ）的同时测定,为职业安全检测领域的发展提供了参考。

人参皂苷通过SIRT1-FoxO1信号通路对镉暴露肾损伤的保护作用

姚军, 刘静

2025, 41(16):  2187-2194. 

摘要 ( 3 )   PDF (6420KB) ( 1 )  

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目的 了解人参皂苷通过静默信息调节剂 1（silent Information regulator 1,sirt1）-叉头盒蛋白O1（forkhead box protein O1,FoxO1）信号通路对镉暴露肾损伤的保护作用。方法 40只大鼠按照体质量随机分为对照组、镉暴露对照组、人参皂苷低、高剂量组。除对照组外,其余各组予以二氯化镉（25 mg/kg）持续灌胃暴露建立肾损伤模型,在二氯化镉暴露期间,人参皂苷低、高剂量组（1 000、2 000 mg/kg）大鼠每日予以相应剂量的人参皂苷灌胃,对照组、镉暴露对照组给予等体积的生理盐水灌胃。实验结束后,测定大鼠24 h尿蛋白、血清尿素氮（bun urea nitrogen,BUN）、血肌酐（serum creatinine,Scr）,肾脏超氧化物歧化酶（superoxide dismutase,SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（glutathione peroxidase,GSH-Px）、肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）、肾脏细胞凋亡率水平,酶联免疫吸附法测定肾脏细胞色素C（cytochrome-C,Cyt-c）、天冬氨酸蛋白水解酶-9（cysteinyl aspartate specific proteinase-9,caspase-9）、天冬氨酸蛋白水解酶-3（cysteinyl aspartate specific proteinase-3,caspase-3）蛋白水平,RT-PCR法及免疫组化法测定肾脏SIRT1、FOXO1、核因子κB（nuclear factor kappa B,NF-κB） mRNA蛋白水平。结果 镉暴露组大鼠与对照组比较：24 h尿蛋白为（14.74±2.54） vs （96.83±6.50）mg/24 h,血清BUN为（9.49±2.04） vs （37.37±3.35）mmol/L,Scr水平为（6.39±0.67） vs （27.48±1.98）μmol/L,肾脏TNF-α水平为（12.59±2.11） vs （169.50±14.20）μg/L,肾脏细胞凋亡率为（3.24±0.53） vs （49.87±4.65）%,肾脏Cyt-c为（56.87±5.66） vs （359.21±21.01）μmol/L,Caspase-9蛋白为（18.30±3.22） vs （145.74±17.59）μmol/L,Caspase-3蛋白为（29.54±4.25） vs （214.06±30.02）mol/L,FOXO1 mRNA和蛋白水平分别为（0.99±0.13） vs （5.32±0.34）和（0.89±0.43） vs （6.26±0.85）分,NF-κB mRNA和蛋白水平分别为（1.05±0.12） vs （4.23±0.39）和（1.36±0.55） vs（5.74±0.47）分,镉暴露组大鼠均高于对照组（均P<0.05）;肾脏SOD为（266.98±25.54） vs （63.87±19.40）μmol/L,GSH-Px为（489.59±48.37） vs （128.80±20.87）μmol/L,SIRT 1 mRNA蛋白水平分别为（4.32±0.43） vs （0.95±0.11）和（5.77±0.53） vs （0.85±0.18）分,镉暴露组大鼠均低于对照组,差异均有统计学意义（均P<0.05）;人参皂苷低、高剂量组大鼠24 h尿蛋白、血清BUN、Scr水平、肾脏TNF-α水平、肾脏细胞凋亡率、肾脏Cyt-c、Caspase-9、Caspase-3蛋白、FOXO1、NF-κB mRNA蛋白水平低于镉暴露组,肾脏SOD、GSH-Px、SIRT 1 mRNA蛋白水平高于镉暴露组,差异均有统计学意义（均P<0.05）;人参皂苷高剂量组24 h尿蛋白、血清BUN、Scr水平、肾脏TNF-α水平、肾脏细胞凋亡率、肾脏Cyt-c、Caspase-9、Caspase-3蛋白、FOXO1、NF-κB mRNA蛋白水平低于人参皂苷低剂量组,肾脏SOD、GSH-Px、SIRT1 mRNA蛋白水平高于人参皂苷低剂量组,差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论 人参皂苷可抑制氧化应激和炎症、凋亡反应,对Cd暴露大鼠肾脏损伤具有明显保护作用;其机制与人参皂苷促进SIRT1表达进而抑制FOXO1-NF-κB通路的激活有关。

连续流动注射法快速检测尿液中氰化物

翁月阳, 李昌安, 张克才

2025, 41(16):  2195-2198. 

摘要 ( 3 )   PDF (888KB) ( 0 )  

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目的 通过氢氧化钠溶液稀释碱解建立连续流动注射法高效快速的检测尿液中氰化物的方法,并分析稀释倍数、氢氧化钠溶液浓度和碱解方式对尿液中氰化物测定的影响。方法 尿液样品在冷冻离心后用适当浓度的氢氧化钠溶液稀释适当的倍数后通过连续流动注射分析仪测定尿样中的氰化物含量。结果 该方法检测氰化物在0~0.200 mg/L浓度范围内呈现良好的线性关系,相关系数为0.999 6,检出限为0.005 4 mg/L。对尿液样本进行低、中、高3个不同浓度的加标回收实验,结果显示加标回收率为84.0%~92.0%,相对标准偏差为2.341%~6.206%。结论 连续流动注射法检测尿液中的氰化物灵敏度高、稳定性好,无需复杂的前处理和衍生过程,全程在线蒸馏安全性好,可以用于尿液中氰化物的日常检测。

2019—2023年成都市新都区食品中重要致病菌污染状况分析及评价

翟沛, 王旻, 董婷, 张攀

2025, 41(16):  2199-2204. 

摘要 ( 3 )   PDF (824KB) ( 0 )  

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目的 了解成都市新都区食品中重要致病菌污染状况,主动发现新都区食品中存在的安全隐患,为后续安全风险评估、标准制定、监督管理等提供科学依据。方法 依据2019—2023年《成都市食品安全风险监测方案》及《国家食品污染和有害因素风险监测工作手册》要求,在成都市新都区挑选居民主要消费场所包含大型超市、农贸市场、集体食堂、饭店、流动摊贩等环节进行采样与检测,对检测结果采用Excel 2021建立数据库,SPSS 22.0对其进行统计分析。结果 2019—2023年对971份食品开展食源性致病菌检测,204份食品检出致病菌,总体样本阳性率为21.01%;2022年致病菌阳性检出率最高为26.85%,2021年致病菌阳性率最低为13.43%,各年度致病菌检查率差异有统计学意义（χ²=20.81,P<0.01）。不同类型食品中食源性致病菌阳性检出率前5位分别为生畜肉46.80%、动物性水产品45.92%、麦片25.00%、烧烤类18.18%和泡菜16.67%,不同种类食品的致病菌阳性率差异有统计学意义（χ²=126.55,P<0.01）。各类食源性致病菌阳性率由高到低依次分别为副溶血性弧菌37.65%、金黄色葡萄球菌15.99%、克罗诺杆菌12.50%、蜡样芽胞杆菌9.09%、沙门菌2.00%和单核细胞增生李斯特菌1.58%,沙门菌中以鼠伤寒沙门菌为优势菌种,占比73.68%。携带致病菌食品主要来自农贸市场、超市和小型餐厅的散装食品。结论 成都市新都区食品中致病菌污染水平处于较低的状态,但是在熟肉类制品、生畜肉、动物性水产品或泡菜等一系列食品中仍然发现不同程度的食源性致病菌污染情况,有必要加强监管和监测力度,打造更为健康食品安全生态。

哈尔滨市心内科护士抗逆力、组织承诺和离职意愿的相关性分析

贾珊珊, 王明姝, 尤爽, 周美君, 李丹

2025, 41(16):  2205-2210. 

摘要 ( 3 )   PDF (820KB) ( 0 )  

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目的 了解哈尔滨市心内科护士离职意愿现状并分析其影响因素,为减少心内科护士的离职率提供参考。方法 2024年4—7月,通过便利抽样对哈尔滨市4所三级医院的心内科护士采用一般资料问卷、医护人员抗逆力量表、组织承诺量表和离职意愿量表进行问卷调查,并对数据进行分析。结果 哈尔滨市心内科护士抗逆力得分为（68.73±6.42）分,组织承诺得分为（73.20±6.44）分,离职意愿得分为（14.36±4.06）分;年龄、婚姻状况、职务、月收入、抗逆力和组织承诺是心内科护士离职意愿的影响因素（均P<0.05）,共解释总变异的66.1%。结论 哈尔滨市心内科护士离职意愿水平较高,抗逆力和组织承诺感处于中等偏上水平,护理管理者应通过增强心内科护士的抗逆力和组织承诺感,进而减少其离职意愿程度。

傣医学人才岗位胜任力模型实证研究

江小丽, 尹子丽, 杨丽萍, 段小花

2025, 41(16):  2211-2217. 

摘要 ( 3 )   PDF (1529KB) ( 0 )  

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目的 分析傣医学人才岗位胜任力及专业能力的培养现状,对傣医学才人岗位胜任力模型的构建进行实证分析。方法 2023年1月—2024年5月,基于傣医学岗位胜任力模型对现工作于傣医院或其他医院的傣医学毕业生进行岗位胜任力水平及就业现状的问卷调查,对调查结果进行分析,计算其信效度,进行探索性因子分析和验证性因子分析。结果 共回收傣医学人才岗位胜任力评价指标体系自评表100份,有效问卷99份,有效回收率为99%。总体Cronbach’s α系数为0.981,Kaiser-Meyer-Olkin（KMO）检验值为0.907,巴特利特（Bartlett）球形检验χ²=55 556.031,P<0.01（df=1 128）。探索性因子分析筛选出6个共同因子,特征值分别为9.949、9.775、8.762、3.713、2.227和2.069;方差贡献率分别为20.728%、20.364%、18.254%、7.734%、4.639%和4.310%,累计方差贡献率分别为20.728%、41.092%、59.345%、67.080%、71.719%和76.029%。各指标间的临界比值（critical ratio,CR）>2.580,s_x <0.117,各参数之间P<0.01,卡方自由度比（χ²/df）为2.043,近似误差均方根（root-mean-square error of approximation,RMSEA）为0.097,比较拟合指数（comparative fit index,CFI）为0.801,增值拟合指数（incremental fit index,IFI）为0.803,Tucker-Lewis 指数（Tucker-Lewis index,TLI）为0.789。傣医学人才岗位胜任力统计得分中职业道德与素养为（1.400±0.189）分、傣医学知识为（0.764±0.121）分、临床医学知识为（0.246±0.046）分、临床技能为（0.975±0.157）分、公共卫生服务为（0.414±0.068）分、科研能力为（0.207±0.042）分,总体得分为（4.006±0.544）分。结论 前期构建的指标体系具有较好的信效度,傣医学人才岗位胜任力较好,本研究为傣医学人才岗位胜任力提供参考,希望在未来实践工作中不断完善。

航天系统医疗工作者工作满意度在组织承诺与离职意愿间的中介作用

王文博, 秦亚楠, 冀红美

2025, 41(16):  2218-2223. 

摘要 ( 3 )   PDF (835KB) ( 0 )  

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目的 了解航天系统医疗工作者当下工作稳定性的情况,探索工作满意度在组织承诺与离职意愿间的关系,为今后改善航天系统医疗工作者工作环境,提高航天系统医疗队伍的稳定性提供理论依据。方法 于2024年1—3月采用整群抽样的方法,以北京市航天系统医疗工作者为研究对象,利用组织承诺、工作满意度和离职意愿量表为研究工具,对调查对象的组织承诺、工作满意度和离职意愿进行定性与定量描述,分析离职意愿的影响因素,采用多重线性回归模型,用 Bootstrap 法检验中介作用。结果 北京市849名航天系统医疗工作者组织承诺、工作满意度和离职意愿总分分别为（91.43±15.82）、（60.38±21.84）和（10.49±4.70） 分。航天系统医疗工作者理想承诺和工作满意度对离职意愿的预测作用差异均有统计学意义（均P<0.01）;工作满意度在情感承诺及规范承诺与离职意愿间的中介效应分别为-0.069（95%CI：-0.084~-0.056）、-0.082（95%CI：-0.095~-0.072）,分别占总效应的54.76%和65.60%。结论 航天系统医疗工作者情感承诺和规范对离职意向有负向影响,工作满意度在理想承诺与离职意愿间起部分中介作用。医疗系统管理者可针对不同婚姻状况和学历水平等特点,从培训与竞争、工作压力等方面对所属单位的满足感和归属感和规范方面进行培训,提高航天系统医疗工作者的满意度,减少人才流失。

2006—2022年江苏省老年人跌伤/坠落伤流行病学特征分析

刘付东, 吴玲玲, 刘荣海, 周金意, 杜文聪

2025, 41(16):  2224-2228. 

摘要 ( 3 )   PDF (1479KB) ( 0 )  

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目的 了解2006—2022年江苏省老年人跌伤/坠落伤流行特征,为预防老年人跌倒提供参考依据。方法 收集2006—2022年因跌伤/坠落伤首次在哨点监测医院就医的60岁及以上的老年人病例,利用 SPSS 26.0 进行χ² 检验,组间两两比较采用 Post hoc testing 检验,根据调整后的标化残差（AR）判断各组的差异,运用圆形分布法分析时间分布特征。结果 2006—2022年江苏省老年人发生跌伤/坠落伤共87 162例,男女比例为0.69 ∶ 1。老年人发生跌伤/坠落伤的时间具有季节性特征,发病高峰期为5月8日至次年2月22日。2006—2022年江苏省老年男性发生跌伤/坠落伤的构成比呈下降趋势,女性则呈上升趋势（P<0.01）;不同年龄组中,60~<70、70~<80和≥90岁组发生跌伤/坠落伤的构成比呈上升趋势（均P<0.01）,80~<90岁组则呈下降趋势（P<0.01）;不同文化程度中,小学及以上和初中文化程度的老年人跌伤/坠落伤构成比均呈上升趋势（均P<0.01）;不同职业分类中,农民、工人和家务人员老年人发生跌伤/坠落伤构成比呈下降趋势（均P<0.01）,专业技术人员、离退休人员和其他人员的构成比呈上升趋势（均P<0.01）。2006—2022年江苏省老年人发生跌伤/坠落伤地点以家中（65.04%）为主,发生时的活动主要为休闲活动（48.99%）。结论 2006—2022年江苏省老年人发生跌伤/坠落伤大多为女性,发病年龄以60~<70岁年龄组为主,发生在家中的跌伤/坠落伤应当作为预防控制的重点,提示应针对高危人群制定相应的干预措施,从而减少老年人跌伤/坠落伤的发生。

电网企业职工代谢综合征与常见慢性病的现状及影响因素分析

刘超, 王亚楠, 刘羽中, 许乐谊, 陈嘉斌, 温翠菊

2025, 41(16):  2229-2234. 

摘要 ( 4 )   PDF (1072KB) ( 0 )  

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目的 分析电网企业职工代谢综合征（metabolic syndrome,MS）与常见慢性病的患病情况及影响因素分析,为电网企业职工健康管理提供参考依据。方法 采用目的抽样方法,2023年选择电网企业881名研究对象。采用χ²检验分析电网企业职工在不同性别与年龄段疾病检出率差异的情况,二元logistic回归方程分析其影响因素。结果 881名电网职工慢性病患病人数为665人,慢性病患病率为75.48%,慢性病共病患病人数为374,慢性病共病的患病率为42.45%。其中,MS患病率为18.16%,高尿酸血症的患病率最高（47.45%）。该企业男性职工MS、超重、肥胖、高尿酸血症的检出率均高于女性（P<0.05）。MS、超重、高血压、高尿酸血症在不同年龄段分布的差异均有统计学意义（P<0.05）。年龄≥40岁（OR=2.479,95%CI：1.589~3.867）、BMI为超重（OR=7.126,95%CI：4.229~12.006）和肥胖（OR=37.046,95%CI：19.569~70.132）均是MS的危险因素（P<0.05）。结论 电网企业职工慢性病患病率较高,应重点关注中年（≥40岁）、BMI为超重和肥胖职工的健康状况,进一步加强对职工的健康管理,提高职工健康素养。采取日常健康监测和个人行为干预相结合的方式降低患病风险。

2022年安徽省城乡居民传染病防治素养现状及影响因素分析

符院生, 许德, 谢建嵘, 王志敏, 夏元睿, 范引光

2025, 41(16):  2235-2239. 

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目的 了解2022年安徽省城乡居民传染病防治素养水平,探讨相关影响因素,为提升居民传染病防控能力提供依据。方法 2022年6—9月,采用分层、多阶段、简单随机与人口规模大小成比例抽样（probability proportionate to size sampling,PPS）相结合的方法,对安徽省38个监测点的15~69岁常住城乡居民进行问卷调查。结果 共调查16 080人,其中城市7 648人,占47.56%,农村8 432人,占52.44%,经加权调整,2022年安徽省城乡居民传染病防治素养水平为22.33%。多因素logistic回归分析显示,文化程度、年龄、职业及是否吸烟是安徽省城乡居民传染病防治素养的影响因素。与不识字/识字很少相比,小学、初中、高中/职高/中专、大专/本科及以上的OR值分别为2.182（95%CI：1.678~2.839）、4.167（95%CI：3.247~5.348）、6.201（95%CI：4.759~8.081）和9.535（95%CI：7.286~12.480）;以65~69岁年龄组为参照,15~<25、25~<35、35~<45、45~<55和55~<65岁年龄组OR值分别为2.470（95%CI：1.889~3.230）、2.315（95%CI：1.796~2.984）、2.275（95%CI：1.767~2.929）、2.010（95%CI：1.567~2.577）和1.529（95%CI：1.182~1.977）;与吸烟相比,不吸烟的OR值为1.199（95%CI：1.083~1.327）;与农民相比,公务员/事业单位人员和其他人员的OR值分别为1.184（95%CI：1.026~1.368）和1.212（95%CI：1.062~1.384）。结论 安徽省城乡居民传染病防治素养处于较低水平,在今后传染病防治健康教育与促进工作中,应针对老年人、文化程度较低者、农民等重点人群以及存在的薄弱环节,制定针对性干预措施,以确保公众能全面、准确地掌握传染病防控相关知识和技能,进而推动传染病防治素养水平的提高。

2014—2023年南通市法定传染病流行趋势分析

苗峻峰, 张吴宏, 周洁, 赵恩慧, 魏叶

2025, 41(16):  2240-2244. 

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目的 分析南通市法定报告传染病的流行特征,探讨其变化趋势,为制定防控措施提供有效依据。方法 收集2014—2023年南通市法定传染病的报告信息,利用统计软件对其进行描述分析,运用Joinpoint回归模型分析其变化趋势。结果 2014—2023年南通市累计报告法定传染病甲乙丙3类267 216例,年均粗发病率359.61/10万;死亡人数453例,死亡率0.61/10万,报告发病数前5位的是手足口病（75 375例）、流行性感冒（46 051例）、梅毒（31 644例）、肺结核（23 502例）和乙肝（13 482例）。南通市法定传染病发病率2014—2021年呈现下降趋势（APC=-7.663,t=-1.548,P>0.05）,2021—2023年呈快速上升趋势（APC=137.281,t=2.743,P<0.05）,男性年均发病率总体高于女性年均发病率（P<0.05）。各年龄组平均报告发病率整体为高升快降长拖尾,0~<3岁呈现快速上升趋势（APC=31.609,t=1.568,P>0.05）;3~<10岁呈快速下降趋势（APC=-29.896,t=-5.485,P<0.05）;10~<45岁呈现低位缓慢下降趋势（APC=-2.808,t=-2.149,P<0.05）;45~≥85岁呈现低位缓慢上升现象（APC=2.952,t=3.854,P<0.05）。季节指数呈现双峰分布,夏冬高,春秋低,6月份最高为1.40。结论 近年来南通市传染病的发病率有上升趋势,应针对发病率较高的手足口、肺结核等和增长速度快的如流感、梅毒等传染病开展重点防控,加强<10岁儿童人群疫苗接种,做好宣传教育,整治乡村环境,完善疫情防控工作。

2010—2023年重庆市九龙坡区手足口病流行趋势及超额发病数估计

周慧娴, 邓春燕, 李闰冰, 龙前进

2025, 41(16):  2245-2249. 

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目的 通过分析重庆市九龙坡区手足口病（hand,foot and mouth disease,HFMD）发病趋势,估计流行期和超额发病数,为手足口病防制工作提供数据支撑和决策依据。方法 从“中国疾病预防控制信息系统”中导出2010—2023年重庆市九龙坡区HFMD每月发病数,采用描述流行病学研究方法分析疾病流行特征,调整Serfling回归模型判定流行期和估计超额发病数。结果 2010—2023年重庆市九龙坡区累计报告HFMD 45 745例,年平均报告发病率为272.10/10万。男女性别比为1.40∶1;发病年龄主要集中在 0~5岁,以 1~2岁组发病率最高（年均报告发病率为9 797.73/10 万）;发病人群主要为散居儿童和幼托儿童;发病地区集中在城区。拟合调整Serfling回归模型决定系数为0.635,2010—2023年HFMD流行期共89个月,累计超额发病21 310例,流行期主要集中在3—6月的春夏季与9—次年1月的秋冬季。结论 重庆市九龙坡区作为HFMD的重点防控区域,相关部门应进一步提高诊断能力、扩大疫苗接种和有针对性的做好预防性措施,并结合季节性高发和疾病谱特点以控制HFMD的传播与流行。

基于PMC指数模型的心理健康政策量化评价

张新玉, 马国芳

2025, 41(16):  2250-2255. 

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目的 对我国心理健康政策进行量化评价,为政策的制定与优化提供参考。方法 搜索2024年4月前国家层面颁布的与心理健康相关的35项政策,借助ROSTCM 6绘制知识网络图谱,对政策文本进行深入挖掘,并建立心理健康政策的量化评价指标体系。体系包括9个一级指标和32个二级指标,用于对随机选取的10项政策进行量化分析。结果 10项政策PMC指数均值为6.99,均属于优秀、可接受水平,无完美和不佳政策。结论 心理健康政策整体设计基本完善,但需在政策性质、政策评价、政策时效、政策操作性方面着手进行完善。

中国老年人群归因于饮食因素的脑卒中疾病负担及其变化趋势分析

穆涛涛, 宋士娜, 李晓峰

2025, 41(16):  2256-2262. 

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目的 分析1990—2021年中国老年群体（年龄≥60岁）归因于饮食因素的脑卒中疾病负担及变化趋势,为脑卒中防治提供参考依据。方法 利用全球疾病负担（global burden of disease,GBD）2021数据库,提取≥60岁老年人群归因于饮食因素的脑卒中疾病负担数据,采用死亡数、年龄标准化死亡率（age-standardized mortality rate,ASMR）、伤残调整寿命年（disability-adjusted life years,DALYs）、年龄标准化DALYs率、人群归因分数（population attributable fraction,PAF）描述疾病负担。以变化率（%）和年估计百分比变化（estimated annual percentage change,EAPC）分析归因于饮食因素的疾病负担变化趋势。采用贝叶斯年龄-时期-队列（bayesian age-period-cohort,BAPC）模型预测2022—2035年的变化趋势。结果 1990—2021年,中国老年人群归因饮食因素导致的脑卒中死亡数和DALYs总体呈上升趋势,但ASMR和年龄标准化DALYs率呈下降趋势。ASMR由1990年的311.49/10万降至2021年的149.45/10万,变化率为-52.02%,EAPC为-2.50%（P<0.01）;年龄标准化DALYs率由1990年的5 821.82/10万降至2021年的2 824.21/10万,变化率为-51.49%,EAPC为-2.47%（P<0.01）。性别分析显示,男性ASMR（EAPC：-2.02%,P<0.01）和标准化DALYs率（EAPC：-2.05%,P<0.01）高于女性,而女性ASMR（EAPC：-3.26%,P<0.001）和标准化DALYs率（EAPC：-3.17%,P<0.01）的下降幅度更大。年龄组分析显示,1990—2021期间随着年龄的增长,老年人群归因于饮食因素的脑卒中疾病负担呈上升趋势,90~94岁年龄组的ASMR和标准化DALYs率最高,与1990年相比,2021年变化率分别为-43.55%、-42.26%,EAPC分别为-1.94%（P<0.01）、-1.87%（P<0.01）。60~64岁区间ASMR、标化DALY率下降最为显著,ASMR、标化DALY 率分别下降了60.13%、57.11%,EAPC分别为-3.06%（P<0.01）、-2.82%（P<0.01）。各饮食因素PAF分析显示,钠摄入过多和水果摄入不足始终是导致脑卒中的前2位因素,而加工红肉和含糖饮料摄入过多呈上升趋势。基于BAPC模型的预测,至2035年,中国老年人群的脑卒中归因饮食因素的ASMR预计将下降至97.29/10万,标化DALY率降至1,883.17/10万。结论 1990—2021年,中国老年群体因饮食因素导致的脑卒中负担有所减轻,但总体疾病负担仍较为严峻。钠摄入过多和水果摄入不足始终是主要风险因素,而加工红肉和含糖饮料的消费趋势值得关注。未来防控策略应聚焦高风险饮食因素的干预,尤其是在男性和高危群体中,以进一步减少脑卒中负担。

天津市居民饮水相关知识态度行为调查

张可欣, 赵亮, 胡海娟, 张磊

2025, 41(16):  2263-2268. 

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目的 了解天津市居民饮水相关知识、态度和行为水平,为制定更加有效的饮水健康宣教策略提供科学依据。方法 采用方便抽样方法,在天津市范围内招募≥6岁常住居民,通过线上平台开展问卷调查,并对数据进行分析。结果 回收问卷36 790份,其中有效问卷31 450份,问卷有效率85.49%,调查对象饮水知识总知晓率为83.31%。对饮水消毒目的、正确饮水方式、饮用不干净水的危害、含糖饮料不能替代水和饮水不足的危害共5个方面知识知晓率分别为85.01%、65.76%、77.87%、97.77%和90.12%;调查对象对阶梯水价有助于提高居民节水意识、节水观念淡薄和关注饮水知识3个方面赞同的态度持有率分别为67.17%、60.21和89.28%;主要水分来源为白水94.36%,周均含糖饮料饮用量500 mL以下为41.45%,在使用家用净水设备的调查对象中,84.67%的调查对象会按照说明书要求正确使用;72.87%的调查对象饮水知识的主要获取渠道为电视公益广告。结论 天津市居民饮水健康知识掌握不足,存在不正确饮水行为,需加强饮水健康相关宣教,制定针对性的宣教策略,引导居民科学健康饮水。

自我效能感在高职实习护生家庭凝聚力与职业期望间的中介效应

王灿, 陈燕, 刘尚, 龙紫琼, 陈星月

2025, 41(16):  2269-2275. 

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目的 了解高职实习护生职业期望现状,探讨家庭凝聚力与职业期望间的关系,以及自我效能感在两者间的中介作用。方法 采用便利抽样法,于2024年4—5月,选取湖南省4所高职院校459名实习护生作为调查对象,利用一般资料调查表、家庭亲密度与适应力量表、一般自我效能感量表、职业期望量表进行调查,使用SPSS 27.0软件进行数据分析。结果 高职实习护生自我效能得分为（27.983±4.431）分,家庭凝聚力得分为（115.231±21.097）分,职业期望得分为（70.209±13.756）分。Pearson 相关分析结果显示,高职实习护生家庭凝聚力与自我效能、职业期望均呈正相关（r=0.438、0.354,均P<0.05）;自我效能与职业期望呈正相关（r=0.327,P<0.05）;自我效能感在家庭凝聚力与职业期望间起部分中介作用,中介效应占总效应的22.968%。结论 高职实习护生职业期望处于中等水平,亟须提高,家庭作为个体成长和发展的基础环境,对高职实习护生职业期望影响深远而微妙,不容忽视。家庭应给予护生更多的关爱,增强高职实习护生自我效能感,推动个人职业发展,稳定护理队伍。

沧州市6~17岁中小学生龋齿患病情况分析

戴其彬, 卢伟, 赵晓娜

2025, 41(16):  2276-2279. 

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目的 了解沧州市现阶段中小学生龋齿患病状况,为科学评价及针对性干预提供依据。方法 2023年9—10月采用分层随机整群抽样方法,抽取沧州市16个县区83所中小学共计29 067名学生进行健康检查,并对数据进行分析。结果 沧州市6~17岁中小学生总体龋齿患病率为38.28%,男生龋患率为36.43%,女生龋患率为40.38%,女生高于男生（P<0.05）。不同性别龋患率均表现为城区高于郊县,差异均有统计学意义（均P<0.05）。乳牙龋患率为30.71%,龋均为1.01。恒牙龋患率为19.60%,龋均为0.45。不同性别的龋患率、乳牙和恒牙的龋失补率均随年龄增长呈现出不同特点。7岁女生和9、12、14岁3个年龄组的男女学生龋患率均低于全国（均P<0.05）,乳牙7、9、12岁龋均和恒牙7、9、12、14岁龋均均低于全国。结论 沧州市6~17岁中小学生龋齿患病情况不容乐观,应继续加强中小学生龋病防控工作,有效降低龋患率。

广东省本科护生自我同情的潜在剖面及影响因素分析

钟颖颖, 肖康娇, 王瑞, 周嘉慧, 汤莉, 蓝宇涛

2025, 41(16):  2280-2287. 

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目的 了解广东省本科护生自我同情现状及潜在剖面,并分析不同剖面类别的影响因素。方法 采用便利抽样法,2022年6—9月选取广东省6所本科院校的725名本科护生作为调查对象,采用一般资料调查表、自我同情量表、接纳与行为问卷（第二版）、心理弹性量表、社会支持评定量表进行调查,并对数据进行分析。结果 广东省725名本科护生自我同情总得分为（40.41±6.07）分,经验性回避总得分为（23.38±7.72）分,心理弹性总得分为（83.81±16.16）分,社会支持总得分为（35.56±6.28）分。本科护生自我同情可分为善于自我控制型（37.93%）、自责倾向型（31.45%）和积极适应型（30.62%）3个潜在剖面。年级、家庭人均月收入、经验性回避、心理弹性和社会支持均是本科护生自我同情剖面类别的影响因素（均P<0.05）。结论 广东省725名本科护生自我同情处于中等偏上水平,存在异质性。护理教育者和管理者应重点关注自责倾向型的护生,并根据不同潜在剖面的影响因素制定针对性的干预和支持,以提高护生自我同情水平。

基于CiteSpace的慢性病患者健康素养研究热点与趋势的可视化分析

李佳遥, 崔怡, 尼春萍, 林悦, 画妍

2025, 41(16):  2288-2293. 

摘要 ( 3 )   PDF (2122KB) ( 0 )  

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目的 分析国内外慢性病患者健康素养研究现状、热点和趋势,为提高我国慢性病患者健康水平提供思路和参考。方法 以“慢病”“慢性病”“慢性非传染性疾病”“健康素养”为关键词检索2007年1月1日—2024年5月1日期间在中国知网和Web of Science核心合集数据库收录的相关文献,运用CiteSpace6.2.R7软件绘制图谱,对发文趋势、作者、机构、期刊和关键词等进行可视化分析。结果 共纳入673篇文献,其中中文文献259篇,英文文献414篇,发文量逐年增长。国内以糖尿病、心脑血管疾病人群的健康素养为主,而国外更倾向于慢性肾脏疾病和慢性阻塞性肺疾病患者;国内外研究类型均以横断面研究为主;有关自我效能和自我管理的相关性研究、中介效应、影响因素、量表编制为国内外主要研究内容,此外,国外学者更倾向对该领域进行系统评价。结论 慢性病患者健康素养研究受到国内外学者广泛关注,国内学者未来应开展混合型研究,针对疾病特点实施精准护理。心理健康素养、中青年患者健康素养及基于智能化平台护理为未来研究的发展趋势。

综述

营养成分、饮食模式和饮食行为对青少年抑郁症影响的研究进展

王梦奇, 梁墨瑄, 刘灿, 程景民

2025, 41(16):  2294-2299. 

摘要 ( 7 )   PDF (814KB) ( 0 )  

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一直以来青少年抑郁症作为一种严重的心理健康问题备受关注。近年研究人员开始从饮食入手,探究其对青少年抑郁症的影响。本文通过对国内外既往文献进行综述,系统探讨了营养成分、饮食模式以及饮食行为与青少年抑郁症之间的关系。研究发现,饮食在青少年抑郁症的发生和发展中起着重要作用,如及时补充某些关键营养素可以较好地调节人的抑郁情绪,而不均衡的饮食模式和不良饮食行为可能会增加青少年患抑郁症的风险,这都说明从饮食层面对青少年抑郁症进行预防和干预有极大的潜在价值。本文不仅为理解青少年抑郁症的病因提供了新的视角,也为制定针对性的饮食干预措施,预防和缓解青少年抑郁症提供了理论支持和实践指导。

国内护士职业召唤的研究进展

董晓燕, 李龙, 王亚芳, 张娜, 王晶晶

2025, 41(16):  2300-2304. 

摘要 ( 3 )   PDF (772KB) ( 0 )  

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职业召唤是个体内心对某一职业所感受到的强烈且富有意义的激情和力量,是一种利他性的组织公民行为和积极的个人心理资源。高水平的职业召唤能够提高护士的职业认同、工作投入和工作满意度,降低其职业倦怠和离职意愿,对促进护理质量的提升和护理队伍的稳定均具有重要意义。本文综述了职业召唤的起源与发展、评估工具,国内护士职业召唤的现状、影响因素、作用结果及护士职业召唤提升的干预策略,旨在为医院护理管理者和教育者开展相关研究,制定有效策略提升护士职业召唤水平提供参考借鉴。