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2025年 第41卷 第19期    刊出日期：2025-10-01

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论著

2023年成都市郫都区重点职业病监测结果分析

曹应琼, 梅丽敏

2025, 41(19):  2593-2598. 

摘要 ( 8 )   PDF (755KB) ( 1 )  

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目的 了解2023年成都市郫都区接触重点职业病危害因素的劳动者职业健康监测情况,为制定辖区内职业病防治措施提供参考依据。方法 收集2023年1月1日—12月31日重点职业病危害因素职业健康检查及职业病报告资料,并对收集资料进行整理分析。结果 2023年成都市郫都区有972家企业17 740名在岗接害工人进行了职业健康检查,共涉及127种职业病危害因素,检出疑似职业病7人,职业禁忌证78人。不同类型粉尘接触工人中,矽尘、电焊烟尘及其他粉尘分别检出2、1和1例尘肺样改变,检出率为0.43%、0.07%和0.01%;矽尘、煤尘（煤矽尘）、石棉粉尘、水泥粉尘、电焊烟尘和其他粉尘肺通气功能障碍检出率分别为9.64%、5.57%、13.56%、3.83%、8.67%和11.74%。苯接触工人白细胞、中性粒细胞及血小板计数异常检出率分别为3.36%、2.63%和1.21%;接噪工人双耳高频平均听阈≥40 dB检出率为5.31%。2023年成都市郫都区累积共报告12例职业病确诊病例,包括职业性尘肺病7例（矽肺 6例、铸工尘肺1例）和职业性噪声聋5例。结论 成都市郫都区重点职业病为尘肺病、职业性噪声聋,不同企业分布类型中,制造业和建筑业为重点监控行业,私有及小、微型企业为职业病防治重点管控对象。

2019—2023年邯郸市重点职业病监测结果分析

严亚楠, 江雷, 路瑞玲

2025, 41(19):  2599-2603. 

摘要 ( 7 )   PDF (688KB) ( 1 )  

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目的 分析邯郸市近年重点职业病监测数据,为制定邯郸市重点职业病防治政策提供科学依据。方法 通过中国疾病预防控制中心“职业病及健康危害因素监测系统”收集2019—2023年邯郸市重点职业病监测数据,对职业健康检查结果和职业病新发病例报告情况进行描述与分析。结果 共收集邯郸市重点监测职业病劳动者职业健康检查个案资料225 958例,职业禁忌证和疑似职业病检出率均呈逐年增长趋势,差异均有统计学意义（χ²=147.914、36.444,均P<0.01）。不同年份接触粉尘劳动者、接触噪声劳动者、接触苯劳动者专项检查差异均有统计学意义（均P<0.05）。不同年份接触粉尘劳动者胸片尘肺样改变率差异有统计学意义（χ²=38.380,P<0.01）;肺功能FVC%异常率、FEV1.0%异常率和FEV1.0/FVC%异常率差异均有统计学意义（χ²=352.004、86.439、460.425,均P<0.01）。不同年份双耳高频平均听阈≥40 dB率比较,差异有统计学意义（χ²=19.650,P<0.01）。不同年份嗜中性粒细胞、血小板、白细胞计数差异有统计学意义（χ²=128.798、12.082、65.321,均P<0.01）。5年报告重点监测职业病新发病例主要为煤工尘肺（85.84%）和噪声聋（8.58%）。结论 邯郸市重点职业病危害因素中,粉尘和噪声接触人数较多,造成的危害严重,但苯的危害也不容忽视,应重点加强对存在粉尘和噪声企业的监督管理工作。

广西某10 MeV电子加速器辐照项目放射防护控制效果评价

陈永雍, 施扬海, 王萍, 时宇花, 卢远盛

2025, 41(19):  2604-2608. 

摘要 ( 6 )   PDF (2211KB) ( 1 )  

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目的 对广西壮族自治区某公司用于工业辐照的10 MeV电子加速器建设项目放射防护控制效果进行评价,保障建设单位放射工作人员的辐射安全与健康。方法 2024年1月,根据现行法律、法规、规章、规范性文件、技术标准,对广西壮族自治区某公司工业辐照工作场所进行现场检测,收集项目资料综合评价该建设项目放射防护控制效果。结果 该建设项目额定工作条件运行时,距加速器室、辐照室各屏蔽墙和出入口外30 cm处的X、γ周围剂量当量率范围为0.05~0.46 μSv/h,中子周围剂量当量率未检出,符合GBZ 141—2002《γ射线和电子束辐照装置防护检测规范》的限值要求;放射工作人员1年可能接受的剂量约为0.98 mSv,小于年剂量管理目标值（5 mSv）。结论 该建设项目正常生产过程中职业病危害放射防护控制效果满足国家和地方对职业病防治方面的法律、法规、标准的要求,满足竣工验收条件。

急诊科护士工作场所不文明行为、心理韧性对职业倦怠的影响

徐学勤, 陈园园, 周芬

2025, 41(19):  2609-2613. 

摘要 ( 7 )   PDF (680KB) ( 1 )  

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目的 了解急诊科护士工作场所不文明行为、心理韧性和职业倦怠现状,探讨工作场所不文明行为、心理韧性对职业倦怠的影响。方法 采用便利抽样法,于2024年4—5月采用工作场所不文明行为量表、心理韧性量表和职业倦怠量表对盐城市6家三级甲等医院185名急诊科护士进行调查,并对数据进行分析。结果 急诊科护士工作场所不文明行为、心理韧性和职业倦怠得分分别为（95.47±11.64）、（87.28±12.74）和（63.78±13.46）分。单因素分析显示,年龄、工作年限、职称、月收入及值夜班情况均是急诊科护士职业倦怠的影响因素（均P<0.05）;急诊科护士工作场所不文明行为与职业倦怠呈正相关（r=0.618,P<0.01）,心理韧性与职业倦怠呈负相关（r=-0.486,P<0.01）,工作场所不文明行为与心理韧性呈负相关（r=-0.544,P<0.01）。急诊科护士心理韧性在工作场所不文明行为和职业倦怠间起部分中介作用,中介效应值为0.259,占总效应的42.18%。结论 急诊科护士工作场所不文明行为和职业倦怠水平较高,心理韧性在工作场所不文明行为和职业倦怠间起部分中介作用,提高心理韧性水平有利于缓解工作场所不文明行为对职业倦怠的影响。

北部湾鱼类主要污染因素监测分析

王诗琼, 卢雨宁, 韦阳, 吕忠其, 马玲玲, 施向东

2025, 41(19):  2614-2617. 

摘要 ( 6 )   PDF (660KB) ( 1 )  

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目的 了解北部湾4个地市鱼类主要污染因素及分布特点,为后期监管控制提供科学依据。方法 2020—2022年在北部湾4个地市（南宁市、钦州市、北海市和防城港市）开展鲜活鱼（淡水鱼、海水鱼）重金属、药物残留、致病微生物等项目监测,并对数据进行分析。结果 北部湾4个地市鱼类镉的超标率为2.44%（12/491）,差异有统计学意义（P<0.05）,淡水鱼和海水鱼镉的超标率分别为1.21%（3/248）和3.70%（9/243）,差异无统计学意义（P>0.05）;铅的超标率为0.41%（2/491）,总汞的检出率为1.63%（8/491）,总砷在淡水鱼和海水鱼中均有检出。氯霉素、隐色孔雀石绿检出率分别为2.04%（10/491）和0.20%（1/491）;副溶血性弧菌总检出率为25.71%（163/634）,溶藻弧菌总检出率为31.07%（197/634）。其中,海水鱼副溶血性弧菌检出率[29.13%（104/357）]高于淡水鱼[21.30%（59/277）],差异有统计学意义（χ²=5.009,P<0.05）;海水鱼溶藻弧菌检出率[38.66%（138/357）]高于淡水鱼[21.30%（59/277）],差异有统计学意义（χ²=21.134,P<0.05）。结论 2020—2022年北部湾4个地市鱼类重金属、药物残留、致病微生物污染水平均低于国家限量标准或健康风险在可接受范围,但应加强监管,保障食品安全。

烧伤整形科医师职业倦怠与自我表露的相关性分析

薛乐, 曹婧婧, 霍君艺, 赵远, 段策中, 赵卓伟

2025, 41(19):  2618-2621. 

摘要 ( 6 )   PDF (706KB) ( 1 )  

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目的 了解西安市3所三级甲等医院烧伤整形科医师职业倦怠、自我表露现状,并分析两者相关性。方法 2024年6—7月采用便利抽样法选取西安市3所三级甲等医院烧伤科和整形外科104名医师为调查对象,采用一般资料调查表、职业倦怠量表（Maslach burnout inventory-human services survey,MBI-HSS）及痛苦表露指数量表（distress disclosure index,DDI）进行调查,并对数据进行分析。结果 104名烧伤整形科医师职业倦怠总得分为（55.12±13.08）分,情感衰竭维度得分为（22.09±10.83）分,去人性化维度得分为（12.09±6.42）分,低个人成就感维度得分为（20.94±10.60）分;自我表露得分为（37.17±9.30）分。烧伤整形科医师职业倦怠总分、情感衰竭、去人性化维度得分与自我表露呈负相关（r=-0.532、-0.679、-0.433,均P<0.01）,低个人成就感维度得分与自我表露呈正相关（r=0.300,P<0.01）。结论 西安市3所三级甲等医院烧伤整形科医师职业倦怠、自我表露得分处于中等水平,有待提升。主动为烧伤整形科医师提供自我表露,可以有效降低职业倦怠。

乌鲁木齐市某区老年人肥胖流行现状及影响因素分析

田原, 赵娥, 孙高峰, 李超, 王英杰

2025, 41(19):  2622-2628. 

摘要 ( 6 )   PDF (744KB) ( 2 )  

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目的 了解乌鲁木齐市≥65岁老年人不同体质量指数（body mass index,BMI）与中心性肥胖流行特征及影响因素,并对影响因素进行分析,为预防老年人超重肥胖提供依据。方法 2023年6月—2024年6月采用多阶段分层随机抽样方法在乌鲁木齐市某区1所医院及两所卫生服务中心中抽取4 158名≥65岁居民,开展问卷调查以及对不同BMI的老年人进行检测,收集中心性肥胖情况、人口学特征、患病情况、生活方式等数据,分析老年人超重、肥胖、中心性肥胖发生的影响因素。结果 经过对4 158名老年人的数据统计分析,超重人数为1 738人,占总调查人数的41.8%;肥胖人数为842人,占总调查人数的20.3%。患有中心性肥胖的人数2 387人,占57.4%。性别、年龄、高血压、血糖异常、血脂异常是超重的影响因素,其中女性超重风险低于男性（OR<1）,75~<85、≥85岁老年人超重发生风险低于65~<75岁老年人（OR<1）,高血压、血糖和血脂异常老年人超重的风险高于血压、血脂和血糖正常的老年人（OR>1）。性别、高血压、锻炼频率、血糖异常、血脂异常均是老年人肥胖和中心性肥胖的影响因素。其中女性肥胖和中心性肥胖发生风险高于男性（OR>1）,高血压、血糖和血脂异常老年人肥胖和中心性肥胖的风险高于血压、血脂和血糖正常的老年人（OR>1）,每周锻炼1次及以上老年人肥胖和中心性肥胖发生风险低于不锻炼的老年人（OR<1）。结论 乌鲁木齐市某区≥65岁老年人的超重、肥胖和中心性肥胖情况严重,应特别关注女性、高血压、血糖异常、血脂异常的人群并注意适当锻炼。卫生医疗机构应加大宣传力度,老年人需要在日常生活中对不良的生活方式引起注意并干预,以促进健康老龄化。

北京市在职尿毒症职工社会支持、创伤后成长与工作疏离感现状及相关性分析

许秀娟, 孙晓丹, 吕秋影, 豆卫资, 王展

2025, 41(19):  2629-2634. 

摘要 ( 6 )   PDF (707KB) ( 1 )  

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目的 了解北京市在职尿毒症职工社会支持、创伤后成长与工作疏离感的现状及相关性,为改善尿毒症职工群体的身心健康提供参考。方法 2023年1月—2024年6月,选取首都医科大学附属北京康复医院收治的216名在职尿毒症职工为调查对象,采用一般资料调查问卷、社会支持量表、创伤后成长量表和工作疏离感量表对其进行问卷调查,并对数据进行分析。结果 216名在职尿毒症职工社会支持得分为（42.37±5.55）分,创伤后成长得分为（62.23±12.13）分,工作疏离感得分为（64.76±14.41）分。社会支持与尿毒症职工创伤后成长呈正相关性（r=0.577,P<0.01）,与工作疏离感呈负相关性（r= -0.548,P<0.01）,创伤后成长与工作疏离感呈负相关（r=-0.585,P<0.01）。中介效应分析显示,创伤后成长在尿毒症职工社会支持与工作疏离感间起中介作用,效应值为-0.283,占总效应的45.6%。结论 社会支持不仅可以直接降低在职尿毒症职工的工作疏离感,还可以通过增强创伤后成长间接影响其工作疏离感。

应对方式对电信服务业女职工长时间工作与职业压力的中介作用

王姿欢, 于常艳, 李雪霏, 于贵新, 俞文兰, 叶研

2025, 41(19):  2635-2639. 

摘要 ( 6 )   PDF (692KB) ( 2 )  

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目的 了解电信服务业女职工职业压力情况及影响因素,探索应对方式对职业压力的影响,以提出帮助女职工降低职业压力的针对性建议。方法 2020年7—9月,采用多阶段整群抽样方法,通过自填式调查问卷对河北省电信服务业女职工职业压力状况进行调查,通过分组比较和线性回归等方法对调查数据进行分析。结果 共回收有效问卷1 207份,调查对象平均年龄（36.89±5.53）岁;职业压力筛查表总分M（P₂₅,P₇₅）为26（22,29）分。应对方式和职业压力得分呈负相关（r= -0.346,P<0.01）。不同岗位女职工应对方式得分差异有统计学意义（χ²=21.551,P<0.01）;对得分分布情况进行比较,差异有统计学意义（χ²=12.061,P<0.01）。不同年龄组、个人年收入、岗位、每周工作时间、接触噪声及接触非电离辐射的女职工职业压力得分比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）。应对方式总分是压力总分的负向影响因素,噪声接触、非电离辐射接触和每周工作时间≥50 h均是压力总分的正向影响因素（β=0.159、0.067、0.144,均P<0.01）。在其他自变量不变的情况下,应对方式总分每增加1分,压力量表总分减少0.463分;应对方式在每周工作时间≥50 h影响女职工职业压力中起中介效应,中介效应占比14.05%。结论 应对方式在女职工长时间工作与职业压力中起中介效应。合理安排工作制度、减少噪声和非电离辐射接触、引导女职工采取积极应对方式,有助于降低职业压力。

四川省6所三级医院泌尿外科护士离职意愿现状及影响因素分析

成果, 赵红萍, 官殷, 宗萍

2025, 41(19):  2640-2644. 

摘要 ( 6 )   PDF (681KB) ( 1 )  

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目的 探讨四川省6所三级医院泌尿外科护士离职意愿现状及其影响因素。方法 采用方便抽样法,于2024年4—5月,抽取四川省6所三级医院231名泌尿外科护士作为研究对象,采用一般资料调查表、工作嵌入量表、护士职业承诺量表及离职意愿量表进行调查并对数据进行分析。结果 泌尿外科护士工作嵌入总得分为（22.86±2.57）分,职业承诺总得分为（70.69±1.69）分,离职意愿总得分为（17.19±3.62）分。泌尿外科护士职业承诺与工作嵌入呈正相关（r=0.558,P<0.01）,与离职意愿呈负相关（r=-0.452,P<0.01）;工作嵌入与离职意愿呈负相关（r=-0.564,P<0.01）。多因素分析结果显示,年龄、受教育程度、职称、工作嵌入和职业承诺均为泌尿外科护士离职意愿的影响因素（均P<0.01）。结论 四川省三级医院泌尿外科护理人员的离职意愿处于中高水平,职业承诺与工作嵌入处于中等水平,增强泌尿外科护士的工作嵌入与职业承诺有助于减少其离职意愿。

黑龙江省康复医师认知灵活性在社会支持和工作满意度间的中介作用

谢馨仪, 霍原

2025, 41(19):  2645-2649. 

摘要 ( 6 )   PDF (679KB) ( 2 )  

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目的 了解认知灵活性在康复医师社会支持和工作满意度间的中介作用。方法 2024年2—5月采用方便抽样法,抽取黑龙江省多家医院232名康复医师作为调查对象,使用一般资料调查表、社会支持评定量表、认知灵活性量表及工作满意度量表进行调查,并进行数据分析。结果 黑龙江省康复医师社会支持得分为（38.13±8.89）分,认知灵活性得分为（70.02±17.55）分,工作满意度得分为（3.57±1.25）分,两两之间呈显著正相关（r=0.756~0.886,均P<0.01）,社会支持可以正向预测认知灵活性,认知灵活性在社会支持和工作满意度间起部分中介作用,效应占比49.8%。结论 认知灵活性在康复医师社会支持和工作满意度间存在中介效应,提高认知灵活性有利于提高工作满意度。

四川省规范化培训护士工作场所欺凌现状及其影响因素研究

黄容, 冉栩, 唐晨曦, 青艳

2025, 41(19):  2650-2654. 

摘要 ( 7 )   PDF (691KB) ( 1 )  

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目的 揭示四川省规范化培训（规培）护士在职场中遭受的欺凌现状及其成因,为有效预防和干预职场欺凌行为提供参考依据。方法 于2024年5—6月,以便利抽样法抽取四川省8所三级甲等医院规培护士648名,采用中文版负性行为问卷进行调查,并对数据进行分析。结果 四川省规培护士工作场所欺凌总分为（28.1±8.99）分;267人（占41.2%）在过去6个月中遭遇工作场所欺凌,其中3人（占0.5%）遭遇严重欺凌。单因素分析显示,不同年龄、学历、每周平均工作时长、对护理工作是否热爱、同事关系、每月平均收入及规培前被正式聘用的工作经历的规培护士其遭受工作场所欺凌情况比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）。多元逐步回归分析显示,每周工作时长、是否热爱护理工作及与同事关系是否融洽均是规培护士感受工作场所欺凌的主要影响因素（均P<0.05）。结论 四川省规培护士对职场欺凌的感知率相对较高,这一现象应引起护理管理者和教育者的密切关注。应采取切实可行的预防措施、开展针对性的教育活动,以降低职场欺凌事件的发生率。

山西省火力发电行业劳动者生存质量及其影响因素研究

申歆瑜, 张文珍, 秦文彦, 马效东, 李秀萍, 郭支喜

2025, 41(19):  2655-2660. 

摘要 ( 7 )   PDF (820KB) ( 3 )  

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目的 了解山西省火力发电行业劳动者生存质量及其影响因素,为进一步提升工人生存质量和开展干预活动提供科学依据。方法 2023—2024年,按照多阶段抽样方法,使用自制一般情况调查表和世界卫生组织生存质量测定量表简表（WHO quality of life-BREF;WHOQOL-BREF）中文版,对随机抽取山西省19家火力发电行业的899名一线劳动者进行调查,从生理、心理、社会和环境4个维度与自评得分评价火力工人的生存质量。结果 899名调查对象中,420人（占46.7%）感觉自身生存质量好或者很好,541人（占60.2%）满意或者很满意自己的健康状况,生存质量生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域及自评得分[M（P₂₅,P₇₅）]分别为71.43（60.71,78.57）、66.67（58.33,79.17）、75.00（58.33,75.00）、59.38（53.12, 68.75）和89.00（80.00,90.00）分。生存质量4个维度与自评得分均呈正相关（r=0.487~0.542,均P<0.01）。性别、文化程度、平均月收入、每周体育锻炼频率、是否有呼吸系统疾病、是否主动获取健康知识、接触有害因素种类、对单位福利的满意程度等因素与生存质量的1个或多个领域或自评得分有关系,各维度得分差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论 山西省火力发电行业劳动者的生存质量有待进一步提高,可通过提高工人收入水平和企业福利、改善工作环境、合理安排工作时间等措施提高工人的生存质量。

基于潜在剖面分析湖南省中医院护士心理健康及授权管理策略

蓝相洲, 倪娟, 李铃佳, 曾维轲, 陈苗, 陈青

2025, 41(19):  2661-2667. 

摘要 ( 7 )   PDF (892KB) ( 0 )  

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目的 了解湖南省中医院护士心理授权现状,并分析其潜在剖面及其管理策略。方法 采用分层随机抽样法,2024年6—7月在湖南省所有中医院内随机抽取3所三级医院和2所二级医院的护士作为调查对象,采用一般资料调查表、心理授权量表、中文版同情疲劳量表和护士道德困境量表进行问卷调查,并对数据进行分析。结果 最终纳入1 012名中医院护士。护士心理授权得分为（44.92±8.29）分,中文版同情疲劳量表得分为（94.12±14.94）分,护士道德困境量表得分为（48.86±40.75）分。中医院护士心理授权可分为“潜力激发组”（17.9%）、“效能均衡组”（58.0%）、“自主驱动组”（24.1%）3个潜在剖面。多元Logistic回归结果显示,以“自主驱动组”为参照组,同情疲劳程度（OR=0.928,P<0.01）、道德困境程度（OR=1.025,P<0.01）、工作年限为0~<4年（OR=4.127,P<0.05）和近1个月加班次数为0次（OR=0.227,P<0.01）是“潜力激发组”的预测因素;同情疲劳程度（OR=0.965,P<0.01）、道德困境程度（OR=1.018,P<0.01）、职称为护师（OR=2.396,P<0.05）和近1个月加班次数为0次（OR=0.304,P<0.01）是“效能均衡组”的预测因素。结论 湖南省中医院护士心理授权处于中等水平并可分为3个潜在剖面类别。医院管理者应根据不同类别的护士提供对应的工作安排和支持性管理策略,从而提升护士心理授权水平,进而提高整体护理质量和患者满意度。

海口市慢性病住院患者健康信息素养现状及影响因素研究

王晓闪, 叶丽香, 陈莉, 李敏香, 蔡小霞

2025, 41(19):  2668-2672. 

摘要 ( 7 )   PDF (694KB) ( 1 )  

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目的 了解海口市慢性病住院患者健康信息素养现状,并分析其影响因素,以更好地提高患者健康信息素养水平。方法 采用便利抽样法抽取2022年11月—2023年4月海口市某三级甲等医院内科病房住院患者291例进行问卷调查,并对数据进行分析。结果 海口市慢性病住院患者的健康信息素养总分为（87.35±13.95）分,其中健康信息认知（14.21±2.05）分,健康信息获取（34.05±9.80）分,健康信息评价（13.40±2.12）分,健康信息应用（12.43±2.55）分,健康信息道德（13.35±2.15）分。5个维度得分条目均分从高到低依次为健康信息意识、健康信息道德、健康信息应用、健康信息获取,得分最低的是健康信息评价,将所有单因素纳入到线性回归方程分析结果显示,性别、家庭居住地、教育程度、医疗付费方式及接受医护人员健康教育的次数均是慢性病患者健康信息素养的主要影响因素（均P<0.05）。结论 海口市慢性病住院患者的健康信息素养水平有待提高且存在“知-评”分离的现象,医护人员要重点关注男性、居住在农村地区、教育程度低以及没有职工医保的患者,并且结合患者的特点,开展形式多样有针对性的健康教育及健康服务项目,帮助慢性病住院患者树立正确的健康观,建立有益的生活方式,提高健康信息的识别、应用和评价能力,促进其知评合一。

四川省8所三级甲等医院门诊护士专业生活品质现状及与工作场所不文明行为、心理资本的相关性

杨茂琼, 张红英, 罗艳芳

2025, 41(19):  2673-2678. 

摘要 ( 7 )   PDF (721KB) ( 0 )  

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目的 了解四川省三级甲等医院门诊护士专业生活品质、工作场所不文明行为与心理资本的现状,分析工作场所不文明行为与心理资本对其专业生活品质的影响。方法 采用横断面研究设计,2024年6—7月选取四川省8所三级甲等医院324名门诊护士为调查对象,采用专业生活品质量表、工作场所不文明行为量表与心理资本量表进行调查,并对数据进行分析。结果 324名三级甲等医院门诊护士专业生活品质各维度得分分别为：职业倦怠得分为（27.00±6.07）分、继发性创伤应激得分为（27.06±5.46）分、慈心满意得分为（32.33±7.34）分;工作场所不文明行为得分为（35.08±7.97）分;心理资本得分为（77.55±20.29）分。不同婚姻状况、职称、月均收入、运动频率、健康状况、睡眠状况、是否遭受工作场所暴力均是门诊护士专业生活品质的主要影响因素（均P<0.05）。Pearson相关分析显示,三级甲等医院门诊护士职业倦怠、继发性创伤应激得分与工作场所不文明行为得分均呈正相关（r=0.265~0.546,均P<0.05）,与心理资本均呈负相关（r=-0.258~-0.621,均P<0.05）;慈心满意与工作场所不文明行为得分均呈负相关（r=-0.396~-0.567,均P<0.05）,与心理资本均呈正相关（r=0.285~0.669,均P<0.05）。每周平均加班时间、健康状况、是否遭受工作场所暴力、工作场所不文明行为和心理资本均是职业倦怠的主要影响因素（调整后R²=0.536,F=42.466,P<0.01）,可解释职业倦怠的53.6%。健康状况、工作场所不文明行为、心理资本均是继发性创伤应激的主要影响因素（调整后R²=0.152,F=10.642,P<0.01）,可解释继发性创伤应激的15.2%。健康状况、是否遭受工作场所暴力、工作场所不文明行为、心理资本均是慈心满意的主要影响因素（调整后R²=0.668,F=56.436,P<0.01）,可解释继发性创伤应激的66.8%。结论 四川省8所三级甲等医院门诊护士专业生活品质处于中等水平,工作场所不文明行为是专业生活品质的危险因素,而心理资本是其重要保护心理资源。管理者应重视门诊等特殊部门护士专业生活品质状况,营造良好的组织环境氛围,提升护士心理资本水平,从而提高门诊护士专业生活品质。

西安市三级甲等医院临床护士自我关怀在感知伦理型领导与工作投入间的中介作用

刘星星, 何方, 张俊, 田甜, 吉元娇, 仲月霞

2025, 41(19):  2679-2684. 

摘要 ( 6 )   PDF (842KB) ( 1 )  

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目的 了解临床护士自我关怀在感知伦理型领导和工作投入间的中介作用。方法 采用便利抽样法,2024年4—5月选取陕西省西安市4所三级甲等综合医院的539名临床护士为调查对象,使用感知伦理型领导量表、自我关怀量表和工作投入量表进行调查,并对数据进行分析。结果 临床护士感知伦理型领导评分为（37.97±7.36）分,自我关怀评分为（82.35±9.66）分,工作投入评分为（34.67±6.63）分,三者间均呈正相关（均P<0.01）。临床护士自我关怀在感知伦理型领导和工作投入间起部分中介作用,中介效应占比为31.9%。结论 临床护士感知伦理型领导可通过改善护士的自我关怀水平间接影响其工作投入。建议护理管理者加强自身的伦理型领导能力,为临床护士营造良好的自我关怀实践环境,进而提升护士的工作投入。

2016—2023年甘肃省大气污染物时空变化特征

李梦, 梁颖, 张世显, 曹可

2025, 41(19):  2685-2690. 

摘要 ( 6 )   PDF (4962KB) ( 1 )  

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目的 探讨2016—2023年甘肃省可吸入颗粒物（inhalable particle,PM₁₀）、细颗粒物（fine particle,PM_2.5）、SO₂、NO₂、CO和O₃的时空变化特征,从而为该地区的大气污染防治工作提供有力的支持和科学依据。方法 基于2016—2023年甘肃省国家环境监测总站监测站点数据,分析6种主要污染物的时间变化特征、空间变化特征以及相关性。结果 不同污染物浓度分布具有空间差异性,PM₁₀、PM_2.5、O₃浓度河西高于河东,而SO₂、NO₂和CO浓度则相反。2016—2023年甘肃省PM₁₀、PM_2.5、SO₂、NO₂和CO年际变化呈下降趋势,降幅分别为3.27%、16.36%、48.14%、19.75%和41.57%,O₃年际变化呈上升趋势,升幅为7.97%。PM₁₀、PM_2.5、SO₂、NO₂和CO月均浓度呈“U”型分布,秋冬高、春夏低,O₃月变化呈倒“U”型,夏高冬低。PM₁₀、PM_2.5、SO₂、NO₂和CO日变化呈现“双峰双谷”分布,O₃日变化最高浓度出现在16：00,最低浓度出现在08：00。结论 除O₃外,2016—2023年甘肃省大气污染物浓度整体有向好趋势,今后甘肃省应重点关注O₃污染,并继续强化空气污染防治措施,以持续优化与改善空气质量。

父母支持对初中生学业压力的链式中介作用

孙彦, 杜晨瑶, 孙一婵, 吴靖, 周喜华

2025, 41(19):  2691-2694. 

摘要 ( 6 )   PDF (727KB) ( 1 )  

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目的 探讨父母支持对初中生学业压力的影响及其作用机制,分析气质性乐观和学业自我效能感在父母支持与初中生学业压力间的中介作用。方法 2023年6月,采用父母支持问卷、中学生学业压力问卷、学业自我效能感量表、生活定向测验对陕西省宝鸡市、甘肃省兰州市3所中学的550名初中生进行问卷调查,并对数据进行分析。结果 550名初中生父母支持、学业压力、气质性乐观和学业自我效能感得分分别为（61.04±13.20）、（21.45±3.52）、（17.58±3.99）和（63.31±14.05）分。不同性别、年级初中生的学业自我效能感得分比较,差异均有统计学意义（均P<0.01）;不同年级、父母是否离异初中生的父母支持和学业压力得分比较,差异均有统计学意义（均P<0.01）;父母是否离异学生的气质性乐观得分比较,差异有统计学意义（P<0.05）。父母支持正向预测初中生的学业自我效能和气质性乐观（r=0.311、0.321,均P<0.01）,负向预测初中生学业压力（r=-0.355,P<0.01）;气质性乐观负向预测初中生学业压力（r=-0.378,P<0.01）;学业自我效能负向预测初中生学业压力（r=-0.411,P<0.01）,正向预测初中生气质性乐观（r=0.597,P<0.01）。气质性乐观和学业自我效能感均在父母支持与初中生学业压力间起中介作用,前者的中介效应值为-0.054,占总效应的14.48%,后者的中介效应值为-0.038,占总效应的10.19%。气质性乐观和学业自我效能感在父母支持与初中生学业压力间起链式中介作用,链式中介效应值为-0.043,占总效应的11.53%。结论 初中生学业压力受多种因素影响,父母支持不仅可以直接影响初中生学业压力,也可以通过气质性乐观和学业自我效能的链式中介作用间接影响初中生的学业压力。

心理韧性在实习护生人格特征与生涯适应力间的中介效应

孙雨晴, 邹群锋, 张碧霞, 廖晓瑜, 邱定荣

2025, 41(19):  2695-2701. 

摘要 ( 7 )   PDF (755KB) ( 1 )  

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目的 了解实习护生人格特征、心理韧性与生涯适应力现状及关系,为制定精准干预方案提高护生生涯适应力、指导护生职业教育提供帮助。方法 采用艾森克人格问卷简式量表中国版、中文版10条目心理韧性量表、大学生生涯适应力量表对广东省某三级甲等医院208名学生进行调查,并对数据进行分析。结果 实习护生心理韧性、生涯适应力总分为（28.38±6.47）和（132.01±15.97）分,各维度得分分别为精神质（2.38±2.06）、外倾性（7.57±3.07）、神经质（4.29±3.40）和掩饰性（3.88±3.65）分。外倾性与生涯适应力、心理韧性均呈正相关（均P<0.01）;精神质、神经质与生涯适应力、心理韧性均呈负相关（均P<0.01）;生涯适应力与心理韧性呈正相关（P<0.01）。心理韧性在外倾性与生涯适应力、神经质与生涯适应力间存在部分中介作用,中介效应占总效应比值分别为51.79%、63.80%;心理韧性在精神质与生涯适应力间存在完全中介作用,占总效应比值为75.22%。结论 实习护生的生涯适应力处于中等偏上水平,外倾性和神经质人格除了可以直接预测实习护生的生涯适应力水平,还与精神质人格一样可以通过心理韧性间接对实习护生的生涯适应力水平产生影响。

我国老年人群HIV-1分子亚型的地理分布和时间变化的meta分析

范晓汨, 李宁丽

2025, 41(19):  2702-2708. 

摘要 ( 7 )   PDF (1961KB) ( 1 )  

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目的 分析中国老年人群HIV-1分子亚型的地理和时间变化情况,为制定针对性防控措施提供科学依据。方法 检索Pubmed、ScienceDirect、Web of Science、中国知网、万方等数据库2024年8月12日前发表的所有相关研究文献,利用meta分析方法估计老年人群HIV-1分子亚型的合并比例。用采样地区和采样时间段进行亚组分析,应用Begger’s和Egger’s检验评价发表偏倚,用敏感性分析评估合并比例的稳定性。结果 本研究共纳入39篇文献,CRF01_AE,CRF07_BC和CRF08_BC为我国老年人群中分布最多的3种亚型。CRF01_AE的合并比例为37.5%（95%CI：30.8%~44.1%）,CRF07_BC的合并比例为28.3%（95%CI：22.6%~34.1%）,CRF08_BC的合并比例为21.0%（95%CI：17.2%~24.8%）。亚组分析发现,2016年及以前我国老年人群中CRF01_AE亚型的占比最高,随着时间推移比例逐渐下降,2021年及以后,CRF07_BC和CRF08_BC亚型占比均超过CRF01_AE,以CRF08_BC亚型最高;我国东部地区以CRF07_BC亚型占比最高,而西部和中部地区以CRF01_AE占比最高。结论 我国老年人群HIV-1流行株分子亚型呈现复杂多样性,不同地区各亚型比例随着时间变化特征不同,有必要进一步加强对≥50岁人群的分子流行病学监测,降低艾滋病传播风险。

手术室护士职业倦怠干预研究的范围综述

陈田, 谢彩霞, 代小霞

2025, 41(19):  2709-2714. 

摘要 ( 7 )   PDF (841KB) ( 0 )  

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目的 了解手术室护士职业倦怠干预方法,比较不同干预方案的具体内容和干预效果,以期为手术室护士职业倦怠的干预提供参考。方法 采用范围综述的研究方法,检索中国知网、万方、维普、PubMed、Web of Science、Embase、CINAHL国内外数据库中相关文献,检索时限为建库至2024年3月1日,并进行文献筛选和数据提取。结果 纳入26篇文献,其中10篇为随机对照研究,16篇为类实验研究。缓解手术室护士职业倦怠主要从个人层面、组织层面和个人组织结合进行干预。干预方式包括线下、线上及线上线下结合。纳入的文献中有85%（22篇）的研究报告其干预手术室护士职业倦怠效果显著。结论 目前手术室护士职业倦怠的干预方法种类较多,但部分研究仅采用单一的干预方法或者是不同干预方法的简单整合,未来护理管理者需要切合实际、深入了解手术室护士具体情况制定综合性的干预方案。

卫生管理与研究

天津市基层医疗卫生机构落实“两个允许”政策调查

王利萍, 邢大风, 于晓猛, 李雪, 高颖华

2025, 41(19):  2715-2720. 

摘要 ( 6 )   PDF (819KB) ( 1 )  

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目的 分析“两个允许”政策实施过程中存在的问题,以期为更好地落实“两个允许”政策提供借鉴参考。方法 在前期调研基础上采用便利抽样法,对天津市部分行政区的20余家基层医疗卫生机构中的233名人员开展问卷调查,并对数据进行分析。结果 调查对象对“两个允许”政策了解程度的得分为（2.90±1.40）分,其中,职称越高、职务越高、工作年限越长的人员对“两个允许”政策了解程度越高（均P<0.05）。影响政策落实的主要原因是“‘两个允许’宣传贯彻有待加强”“财政保障不足、财政投入结构有待调整”“收入成本的确定、结余基金提取比例不明确”“没有可操作的指导性文件”。结论 天津市基层医疗卫生机构落实“两个允许”政策需要多方位政策环境支持,从政府层面和单位层面提出可行性研究思考和建议,促进政策更好地落实。

综述

护士个人-工作匹配度的研究进展

段连美, 李迁兴, 王莹

2025, 41(19):  2721-2726. 

摘要 ( 6 )   PDF (845KB) ( 1 )  

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个人-工作匹配度是指个体与其所从事工作之间的契合程度,涵盖了职位所需技能与个人实际能力之间的匹配,以及工作环境提供的条件与个人期望值之间的契合。这一匹配度的高低对于护士这一职业群体而言,具有显著的负向预测效应,能够有效预测职业倦怠、离职意向等职业相关不良后果的发生风险。同时,其在推动护理职业持续健康发展以及显著提升护理工作质量方面可以发挥重要作用。本文综述了护士个人-工作匹配度的概念、现状、评估工具和影响因素,并分析了提升护士个人-工作匹配度的策略,旨在引起护理管理者对护士个人-工作匹配度的重视,为我国开展进一步的相关研究和实践提供有价值的参考和启示。

护士职业倦怠影响因素的研究进展

张树勇, 王婷, 常起航, 杨雅婷, 尹娟

2025, 41(19):  2727-2730. 

摘要 ( 7 )   PDF (1088KB) ( 1 )  

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职业倦怠是社会公共健康问题。护理人员作为一类工作负荷高、职业压力大、与患者交往密切的职业群体,职业倦怠发生率较高,且护士职业倦怠的影响因素较为复杂,这些因素的复杂交互作用,共同影响着护士的职业倦怠水平。本文将影响护士职业倦怠的外在和内在影响因素进行了综述,外在因素包括年龄和工龄、家庭和婚姻、睡眠和夜班数、学历和职称、医院等级和科室、薪资和社会支持等;内在因素包括性别、心理特征、人格特征和应对方式。本文对影响护士职业倦怠的因素进行了综述,可为未来制定护士职业倦怠干预策略和临床护理实践提供理论参考。

青少年心理危机预警对策的研究进展

吴玉婷, 郝婉婷, 范云超, 张瑶

2025, 41(19):  2731-2735. 

摘要 ( 7 )   PDF (737KB) ( 1 )  

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心理危机是指由于生活事件、创伤、心理健康问题或其他因素引起的紧急情况,可能对个体的心理健康产生严重影响。心理危机包括自杀危机、暴力行为、创伤后应激障碍、焦虑和抑郁等。心理危机干预旨在及时为个体提供支持和帮助,以减轻危机对个体的负面影响。青少年心理危机预警对策的研究日益受到重视,原因在于青少年阶段是个体成长的关键时期,心理危机可能对其生活和未来产生深远的影响。因此,政府、学校和社会组织可共同合作,提供专业培训和资源支持,包括心理健康咨询和指导,帮助家长和教育者更好地应对青少年心理危机。青少年心理危机的预警对策需要从识别、干预、综合性方法等方面综合考虑。未来的研究与实践应注重多学科的协作,并继续探索更为个性化和准确的预警体系,为青少年的心理健康保驾护航。此外,家长和教育者还应关注早期预警信号,密切关注青少年的行为变化和情绪波动,包括但不限于情绪行为的变化、社交关系差,兴趣爱好减退、出现自杀自伤等行为。本文综述关于青少年心理危机的识别及预警对策,旨在为未来研究与实践提供参考。