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2024年 第40卷 第20期    刊出日期：2024-10-15

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论著

心理资本在产科护士不合规任务和职业倦怠间的中介作用

方敏, 甘燕玲, 胡进平, 杨小妹

2024, 40(20):  2737-2741. 

摘要 ( 7 )   PDF (983KB) ( 1 )  

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目的 研究心理资本在产科护士不合规任务和职业倦怠间的中介作用,为有效降低职业倦怠提供参考依据。方法 2023年1—6月,采用分层随机抽样法抽取武汉市6家三级甲等医院产科182名护士为研究对象,采用一般情况量表、不合规任务量表、心理资本量表和职业倦怠量表对其进行调查,并对数据进行分析。结果 产科护士不合规任务、心理资本、职业倦怠得分分别为（31.84±4.76）、（88.43±16.63）和（60.43±10.14）分。不合规任务得分在年龄、文化程度、专业职称、工作年限、月收入和每月夜班次数比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）;心理资本得分在年龄、专业职称、工作年限、月收入比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）;职业倦怠得分在年龄、技术职称、工作年限、月收入、每月夜班次数比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）。产科护士职业倦怠与不合规任务呈正相关（r_s=0.608,P<0.01）,与心理资本呈负相关（r_s=-0.712,P<0.01）;不合规任务与心理资本呈负相关（r_s=-0.639,P<0.01）。心理资本在产科护士不合规任务及职业倦怠间具有部分中介作用,中介效应为0.288,总效应占比52.46%。结论 提高产科护士的心理资本有利于降低护士职业倦怠及不合规任务水平,应重视心理资本的中介作用。

传染病健康素养在感染科护士职业压力和职业倦怠间的中介作用

张婷婷, 张博佳, 张吕

2024, 40(20):  2742-2746. 

摘要 ( 6 )   PDF (980KB) ( 0 )  

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目的 了解上海市4所三级甲等医院感染科护士传染病健康素养、职业压力和职业倦怠状况,探讨传染病健康素养的中介作用。方法 采用便利抽样法,于2023年6—9月抽取上海市4所三级甲等医院感染科206名护士作为调查对象,采用一般情况调查表、传染病健康素养量表、职业压力量表和职业倦怠量表进行调查并分析。结果 感染科护士传染病健康素养得分为（24.42±3.16）分,职业压力得分为（88.67±11.32）分,职业倦怠得分为（60.62±12.81）分。单因素分析显示,感染科护士传染病健康素养与年龄、工龄、文化程度、职称、月收入及每月夜班数有关（均P<0.05）,职业压力与年龄、工龄、职称、月收入和每月夜班数有关（均P<0.05）,职业倦怠与年龄、工龄、职称、婚姻状况、月收入和每月夜班数有关（均P<0.05）。感染科护士职业倦怠与传染病健康素养呈负相关（r=-0.524,P<0.01）,与职业压力呈正相关（r=0.628,P<0.01）,职业压力与传染病健康素养呈负相关（r=-0.576,P<0.01）。感染科护士传染病健康素养在职业压力和职业倦怠间起部分中介效应,中介效应为0.268,占总效应的48.90%。结论 感染科护士传染病健康素养在职业压力和职业倦怠间起部分中介作用,护理管理者应关注并提升感染科护士传染病健康素养水平,进而缓解护士的职业压力,降低职业倦怠水平。

外科护士灵性健康在职业压力和职业倦怠间的中介作用

许武英, 王丹, 余鸿

2024, 40(20):  2747-2751. 

摘要 ( 9 )   PDF (1069KB) ( 2 )  

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目的 探讨外科护士灵性健康在职业压力和职业倦怠间的中介作用,为降低护士职业倦怠提供干预策略。方法 采用随意抽样法,于2023年3—5月随机选取乌鲁木齐市5家三级甲等医院182名外科护士为调查对象,采用一般情况量表、灵性健康量表、职业压力量表和职业倦怠量表进行调查,并对数据进行分析。结果 外科护士灵性健康、职业压力、职业倦怠得分分别为（73.46±11.32）、（75.42±12.38）和（58.74±11.82）分。不同年龄、学历、职称、工作年限及婚姻状况的外科护士灵性健康得分比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）;不同职称、工作年限、每月夜班频次及婚姻状况的外科护士职业压力得分比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）;不同年龄、职称、工作年限及每月夜班频次的外科护士职业倦怠得分比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）。外科护士灵性健康与职业倦怠、职业压力均呈负相关（r=-0.625、-0.584,均P<0.01）,职业压力与职业倦怠呈正相关（r=0.667,P<0.01）。外科护士灵性健康在职业压力和职业倦怠间具有部分中介作用,中介效应为0.302,总效应占比为46.60%。结论 灵性健康在职业压力和职业倦怠间具有部分中介作用,提高灵性健康水平有利于降低外科护士职业倦怠水平及增强身心健康和护理质量。

苦参碱对紫外线暴露致大鼠皮肤损伤的保护作用及对CYR61-NF-κB-AP-1通路的影响

李贵宣, 曾琳智, 蒋亮, 陈剑利

2024, 40(20):  2752-2758. 

摘要 ( 4 )   PDF (5023KB) ( 2 )  

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目的 探讨苦参碱对紫外线暴露致大鼠皮肤损伤的保护作用及对CYR61-NF-κB-AP-1通路的影响。方法 50只Wistar大鼠随机分为正常对照组、紫外线B（Ultraviolet B,UVB）暴露组、苦参碱低、中、高剂量组;除正常对照组外,其余各组背部脱毛区域进行UVB暴露照射,暴露期间,苦参碱低剂、中、高剂量予以相应药物涂抹干预,正常对照组、UVB暴露组予以等体积的蒸馏水,实验周期为8周,实验结束后,测定大鼠皮肤羟脯氨酸水平、皮肤皱褶评分、皮肤损伤评分、皮肤基质金属蛋白酶-3、皮肤基质金属蛋白酶-9（matrix metalloproteinase,MMP-3,MMP-9）水平、白细胞介素-β（interleukin-β,IL-β）、白细胞介素-6（interleukin-6,IL-6）、肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）、环氧合酶2（cyclooxygenase 2,COX-2）、活性氧（active oxygen,ROS）水平、皮肤半胱氨酸丰富血管生成诱导因子61（cysteine-rich angiogenesis-inducing factor 61,CYR61）、核因子-kappa B（Nuclear factor-kappa B,NF-κB） 、激活蛋白-1（activator protein-1,AP-1）mRNA蛋白水平以及皮肤病理结构以及胶原蛋白水平的改变。结果 UVB暴露组、苦参碱低、中、高剂量组羟脯氨酸水平低于正常对照组（P<0.01）,皮肤皱褶评分、皮肤损伤评分、MMP-3水平、MMP-9水平、IL-β、IL-6、TNF-α、COX-2、ROS水平、CYR61、NF-κB、AP-1 mRNA蛋白水平高于正常对照组（均P<0.01）;苦参碱低、中、高剂量组脯氨酸水平高于UVB暴露组（P<0.01）,皮肤皱褶评分、皮肤损伤评分、MMP-3水平、MMP-9、IL-β、IL-6、TNF-α、COX-2、ROS、CYR61、NF-κB、AP-1 mRNA蛋白水平低于UVB暴露组（均P<0.01）,且随着苦参碱剂量的增加,脯氨酸水平逐渐增加（P<0.01）,皮肤皱褶评分、皮肤损伤评分、MMP-3、MMP-9、IL-β、IL-6、TNF-α、COX-2、ROS、CYR61、NF-κB、AP-1 mRNA蛋白水平逐渐降低（均P<0.01）,具有明显剂量依赖性（P<0.01）。正常对照组大鼠皮肤结构正常;UVB暴露组大鼠皮肤厚度明显增加,胶原蛋白密度明显减少,且毛细血管密度减少,炎症细胞浸润明显增加;苦参碱干预后,UVB暴露大鼠皮肤厚度明显减少,胶原蛋白密度明显增多,毛细血管密度增加,炎症细胞浸润减少,且具有明显剂量-效应关系。结论 苦参碱对UVB暴露后皮肤损伤具有明显治疗作用,可降低皮肤胶原蛋白降解,同时抑制皮肤氧化应激反应及炎症反应;其机制可能与苦参碱抑制UVB暴露后皮肤CYR61、NF-κB、AP-1 mRNA蛋白的低表达,进而抑制CYR61/NF-κB/AP-1通路的激活有关。

西安市餐饮环节食品添加剂使用情况及从业人员的认知水平分析

牟霄, 张崇淼, 李佩哲

2024, 40(20):  2759-2763. 

摘要 ( 6 )   PDF (1247KB) ( 1 )  

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目的 了解西安市餐饮环节食品添加剂使用现状和餐饮从业人员的认知水平,为有针对性地制定监管策略提供依据。方法 2022年8—10月,以西安市146家不同类型的餐饮企业为研究对象,对其食品添加剂使用情况及从业人员认知水平进行现场调查和问卷调查,通过分析调研结果,提出餐饮环节食品添加剂监管策略。结果 在调研的146家餐饮企业中,有97.3%都使用了食品添加剂,其中防腐剂、增味剂、膨松剂的使用比例均在70%以上,餐饮企业自称使用防腐剂的比例远低于实际使用防腐剂的比例。各类餐馆建立食品添加剂使用记录的比例为41.4%,显著低于学校食堂的78.1%,小型餐馆从业人员对食品添加剂认知错误比例高达60.3%。结论 西安市餐饮环节的食品添加剂使用非常普遍,但从业人员对食品添加剂的规范使用和认知水平仍有待提高。食品安全监管部门应注意加强小型餐馆的食品添加剂规范使用和培训,重点关注餐饮企业使用复合调味品时引入食品添加剂的问题。食品安全监管部门应充分认识到餐饮环节食品的特点,从规范食品添加剂使用、提高餐饮从业人员素质、完善餐饮业动态监管、加强食品安全公众科普等方面加强餐饮环节食品添加剂监管。

自我和谐在哈尔滨市护理人员护理工作环境与工作形塑间的中介作用

冯岚, 由娜, 张薇, 焦树恒

2024, 40(20):  2764-2768. 

摘要 ( 5 )   PDF (979KB) ( 2 )  

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目的 了解护理人员自我和谐、护理工作环境与工作形塑的现状,探讨自我和谐在护理工作环境与工作形塑间的中介作用。方法 2023年1—4月采用便利抽样法,以一般资料问卷表、自我和谐量表、护理工作环境量表与工作形塑量表对哈尔滨市3所医院508名护理人员进行问卷调查,并对数据进行分析。结果 508名哈尔滨市护理人员自我和谐、护理工作环境和工作行塑得分依次为（105.68±18.74）、（92.74±13.28）和（80.71±11.46）分。哈尔滨市护理人员护理工作环境与自我和谐呈负相关（r=-0.541,P<0.01）,与工作行塑呈正相关（r=0.477,P<0.01）;自我和谐与工作形塑呈负相关（r=-0.406,P<0.01）。护理工作环境对哈尔滨市护理人员有正向预测作用,自我和谐在护理工作环境和工作行塑间起中介效应,中介效应为0.194,占总效应的29.5%。结论 提升护理工作环境、增强自我和谐能力,可有效增强护理人员的工作形塑。

阶梯运动疗法在腰背部军事训练伤患者中的治疗策略

朱聪, 王佩茹, 田益沁, 李博, 雷思非, 冯斌

2024, 40(20):  2769-2773. 

摘要 ( 5 )   PDF (1101KB) ( 5 )  

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目的 了解阶梯运动疗法在腰背部军事训练伤患者治疗中的运用及效果。方法 以2021年1月—2023年3月某重装部队诊治的120例腰背部军事训练伤患者为研究对象,随机分为试验组和对照组,每组60例。对照组按照常规治疗方法治疗,试验组采取常规治疗方法+阶梯运动疗法治疗。阶梯运动疗法即按腰部损伤急性期和缓解期分别设计4组腰背部康复锻炼动作,通过运动疗法治疗腰背部损伤。治疗3周后比较两组治疗有效率、腰背痛改善程度和腰椎活动度改善情况,3个月后通过随访比较两组患者复训后腰背痛复发情况。结果 治疗3周后,试验组治疗有效率（93.33%）优于对照组（80.00%）,差异有统计学意义（P<0.05）;两组视觉模拟评分（visual analogue score,VAS）均较治疗前降低,且试验组VAS评分降低程度大于对照组,差异均有统计学意义（均P<0.01）;两组腰椎活动度评分均较治疗前改善,且试验组腰椎活动度评分改善程度优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。3个月后,试验组腰背痛复发率（18.33%）低于对照组（38.33%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在常规治疗基础上应用阶梯运动疗法,根据腰部损伤不同阶段采取针对性腰背肌运动治疗方案,可有效缓解重装部队军事训练伤所致腰背部疼痛,改善患者腰椎活动度,疗效显著,操作简便易行,且复发率低,值得推广使用。

中小学教师职场精神力与组织公民行为的关系及工作-家庭冲突的调节作用

郭家宝, 常诗晴, 孙攀文, 李根强

2024, 40(20):  2774-2778. 

摘要 ( 3 )   PDF (985KB) ( 1 )  

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目的 了解中小学教师职场精神力与组织公民行为之间的关系及工作-家庭冲突在两者之间的调节作用,为促进中小学教师的身心健康、提升教育质量提供参考。方法 2022年6—9月,以职场精神力量表、中小学教师组织公民行为问卷以及工作-家庭冲突问卷作为测量工具,基于方便取样原则与滚雪球抽样法选取河南省内17所中小学校共330名教师作为调查对象进行数据收集,并对数据进行分析。结果 河南省17所中小学330名教师的职场精神力、工作-家庭冲突与组织公民行为的总均分分别为（4.90±0.84）、（2.98±1.00）和（4.43±0.48）分;中小学教师职场精神力同组织公民行为呈显著正相关（r=0.61,P<0.01）,中小学教师职场精神力和组织公民行为均同工作-家庭冲突呈显著负相关（r=-0.13、-0.26,均P<0.05）。职场精神力与工作-家庭冲突的交互项负向预测组织公民行为（β=-0.06,t=2.56,均P<0.05）。结论 河南省17所中小学330名教师的职场精神力可显著地正向预测其组织公民行为。工作-家庭冲突对职场精神力与组织公民行为的关系具有负向调节效应,即相比于高工作-家庭冲突,低工作-家庭冲突的中小学教师职场精神力与组织公民行为主要呈正相关关系。

阜阳市精神卫生专科联盟医院医务人员职业防护知信行现状及影响因素分析

王红卫, 张梦伟

2024, 40(20):  2779-2783. 

摘要 ( 6 )   PDF (976KB) ( 1 )  

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目的 了解阜阳市精神卫生专科联盟医务人员职业防护知识、态度、行为现状,分析其影响因素。方法 2022年9月采用方便抽样法选取阜阳市精神卫生专科联盟6家精神专科医院或精神科专科特色综合医院的医务人员为调查对象,采用自行设计的精神专科医院职业防护知信行调查问卷进行调查,并对数据进行分析。结果 共调查360名医护人员,其中医务人员职业防护知信行问卷得分、知识、态度及行为维度得分分别为（201.80±17.36）、（10.04±1.60）、（95.16±8.49）和（96.59±11.61）分。多元线性回归分析显示,是否接受职业防护相关培训为医务人员职业防护知识维度的影响因素（均P<0.05）,性别、年龄、受教育程度及是否接受职业防护相关培训均为医务人员职业防护态度维度的影响因素（均P<0.05）,单位级别及是否接受职业防护相关培训均为医务人员职业防护行为维度的影响因素（均P<0.05）。结论 阜阳市精神卫生专科联盟医务人员态度积极、实践行为较强,但知识水平有待提高。应完善职业防护有关培训体系,针对不足进行针对性培训,从而提高医务人员执业安全,降低职业暴露发生风险。

咸阳市健康检查人群血脂异常分布及影响因素分析

张晨, 李萌, 骆善彩, 水明明, 杨琼

2024, 40(20):  2784-2789. 

摘要 ( 5 )   PDF (1063KB) ( 2 )  

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目的 了解咸阳市健康检查人群血脂异常分布情况及影响因素,为疾病的防治和护理提供依据。方法 采用整群抽样法,收集2023年1—6月在咸阳市中心医院健康管理中心4 899名健康检查人员的检查数据进行统计分析。结果 依据血脂异常诊断标准,检出血脂异常2 252人,总检出率为45.98%,其中男性3 720人,血脂异常1 849人,检出率为49.70%,女性1 179人,血脂异常患者403人,检出率为34.18%。多因素logistic回归分析显示,40~<50和50~<60岁年龄段、超重或肥胖、高尿酸血症是血脂异常发生的独立危险因素;女性、偏瘦是血脂异常的保护因素。结论 咸阳市健康检查人群的血脂异常总检出率处于较高水平。建议对血脂异常人群积极推行精准预防和护理干预,推行全生命周期的健康护理理念,预防以动脉硬化为主的心脑血管疾病。

新疆公共卫生应急联盟护理人员灾害护理应急能力现状与影响因素调查

马萍, 韦娟, 高翠蓉, 陈霞, 唐娟, 盛建荣

2024, 40(20):  2790-2794. 

摘要 ( 6 )   PDF (985KB) ( 1 )  

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目的 通过对新疆公共卫生应急联盟护理人员灾害护理应急能力现状展开调查,分析影响因素,为提升护理人员灾害护理应急能力提供决策参考。方法 以2022年新疆公共卫生应急协同救治体系中7所三级医院、3所二级医院的496名护理人员为调查对象,采用在线匿名自评的形式填写一般资料调查表、灾害护理应急能力评价量表、心理弹性量表,分析灾害应急能力影响因素。结果 灾害护理应急能力总得分为（173.15±22.31）分,均分（3.13±0.52）分,得分处于中等水平。3个维度中,事前备灾防灾维度均分最高,为（3.33±0.27）分,事后恢复维度均分最低,为（2.75±0.13）分。心理弹性与灾害护理应急能力呈正相关（r=0.599~0.714,均P<0.01）;医院级别、灾害演练经历、灾害救援经历、救援灾区性质均是新疆公共卫生应急联盟护理人员灾害护理应急能力的主要影响因素（均P<0.01）。结论 新疆公共卫生应急联盟护理人员核辐射、传染病防备能力较强,救援过程可能存在互通机制不健全和伦理冲突等问题。

恢复体验在手术室护士工作资源与工作旺盛感间的中介效应

刘欣, 周利华, 王家红

2024, 40(20):  2795-2798. 

摘要 ( 6 )   PDF (1026KB) ( 1 )  

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目的 探究手术室护士恢复体验在其工作资源与工作旺盛感间的中介效应。方法 2023年1—3月,采用便利抽样法,在安徽省合肥市某三级甲等医院抽取符合标准的221名手术室护士进行问卷调查并对数据进行分析。调查问卷包含一般资料调查表、工作资源量表、恢复体验量表以及工作旺盛感量表。结果 手术室护士工作资源、恢复体验与工作旺盛感总分分别为（50.94±9.57）、（54.65±10.47）和（48.03±7.70）分。工作资源与恢复体验及工作旺盛感均呈正相关（r=0.340、0.544,均P<0.01）;恢复体验与工作旺盛感呈正相关（r=0.539,P<0.01）。恢复体验在工作资源与工作旺盛感间起部分中介作用,中介效应占总效应的28.55%。结论 手术室护士工作旺盛感处于中等水平,恢复体验是手术室护士工作资源与工作旺盛感间的中介变量,通过增加工作资源、提升手术室护士的恢复体验可有效提高其工作旺盛感。

四川省10所三级综合医院内科医务人员心理健康促进现状及影响因素分析

谢娟, 李双宏, 王冬梅

2024, 40(20):  2799-2804. 

摘要 ( 6 )   PDF (997KB) ( 1 )  

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目的 探讨三级综合医院内科医务人员心理健康促进行为现状及与逆境商和工作家庭行为角色冲突的关系。方法 于2023年6—8月,采用方便抽样方法,选取四川省5个区域10所三级综合医院378名内科医务人员为研究对象。采用心理健康促进量表、逆境商量表和工作家庭行为角色冲突量表对研究对象进行问卷调查,并对数据进行分析。结果 378名内科医务人员心理健康促进得分为（147.18±25.91）分,逆境商得分为（145.61±32.76）分,工作家庭行为角色冲突得分为（79.68±11.69）分。单因素分析显示,不同婚育状况、岗位类型、科室氛围、是否轮值班工作、健康状况、运动状况、睡眠质量、工作压力、参加心理健康促进培训及工作场所暴力的内科医务人员心理健康促进得分比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）。Pearson相关分析显示,三级综合医院内科医务人员心理健康促进总分与逆境商总分及各维度得分均呈正相关（r=0.415~0.675,均P<0.05）,与工作家庭行为角色冲突总分及各维度得分均呈负相关（r=-0.463~-0.692,均P<0.05）。多元线性回归分析显示,科室氛围、睡眠质量、工作压力、心理健康促进、逆境商和工作家庭行为角色冲突是内科医务人员心理健康促进的主要影响因素（均P<0.05）,共解释总变量的65.8%。结论 三级综合医院内科医务人员存在较高工作家庭行为角色冲突,逆境商和心理健康促进水平不容乐观,医院管理者可通过提升逆境商、降低工作家庭行为角色冲突以促进医务人员心理健康。

乌鲁木齐市326名心内科护士共情疲劳现状及对心理资本的影响

魏红, 刘婷, 赵娟, 刘志强

2024, 40(20):  2805-2809. 

摘要 ( 5 )   PDF (976KB) ( 1 )  

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目的 调查乌鲁木齐市三级甲等医院心内科护士的共情疲劳与心理资本现状,分析二者之间的作用关系。方法 2022年12月—2023年6月,选择乌鲁木齐市5所三级甲等医院的326名心内科护士为调查对象,采用一般资料问卷、共情疲劳测评量表和心理资本评定量表进行测评,并对数据进行分析。结果 乌鲁木齐市326名心内科护士共情疲劳总分为（88.60±9.49）分,其中无共情疲劳者44人,占13.50%;轻度共情疲劳者83人,占25.46%;中度共情疲劳者121人,占37.12%;重度共情疲劳者78人,占23.92%。心理资本总分为（104.66±17.35）分,不同性别、护龄、是否接受过心理培训、每月夜班次数的心内科护士心理资本得分比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）。心内科护士共情疲劳总分与心理资本总分和各维度间均呈显著负相关（均P<0.05）,共情满意与心理资本各维度间均呈显著正相关（均P<0.05）,共情倦怠和二次创伤心理资本各维度间均呈显著负相关（均P<0.05）。多元逐步回归结果显示,乌鲁木齐市326名心内科护士共情疲劳得分能够引起心理资本得分29.7%的变化（P<0.05）。结论 乌鲁木齐市三级甲等医院心内科护士的共情疲劳水平对心理资本影响显著,通过提升护士心理资本能够缓解共情疲劳程度。建议医院管理者能够重视共情疲劳和心理资本两者对心内科护士职业健康的影响程度,并根据心内科护士的不同特征建构健康工作环境,从多维度促进心内科护士正性心理资源的获取和职业发展信心。

麦西来甫健身操结合APP健康教育对维吾尔族青少年心理资本及自卑心理的干预效果研究

谢飞, 梁秋丽, 杨超锋

2024, 40(20):  2810-2813. 

摘要 ( 8 )   PDF (962KB) ( 1 )  

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目的 了解麦西来甫健身操结合APP健康教育对维吾尔族青少年心理资本及自卑心理的干预效果,为维吾尔族青少年身心健康发展提供支持。方法 2023年3—6月在乌鲁木齐市某高级中学,随机选取高一和高二年级维吾尔族学生分为对照组（151人）和干预组（155人）,进行12周麦西来甫健身操结合APP健康教育干预,干预前后采用心理量表进行评价,并对数据进行分析。结果 干预组干预前心理自卑感总分为（18.49±4.07）分,干预后为（14.73±3.81）分,差异有统计学意义（t=8.397,P<0.01）;身体自尊得分干预组干预前为（71.06±10.79）分,干预后为（80.15±10.93）分,差异有统计学意义（t=-7.368,P<0.01）;心理资本得分干预组干预前为（93.98±12.11）分,干预后为（100.48±9.52）分,差异有统计学意义（t=-5.253,P<0.01）。干预组干预后维吾尔族青少年的自敬、社交信心、体能、学习能力、外表、自卑感总分得分与干预前相比均显著降低,差异均有统计学意义（t=7.761、9.267、8.846、38.330、11.471、8.397,均P<0.01）。干预组干预后青少年自我价值感、身体素质、身体状况、运动技能、身体吸引力、自尊总分与干预前相比均较高,差异均有统计学意义（t=-6.004、-8.288、-7.810、-5.872、-8.724、-7.368,均P<0.01）。干预组干预后自我效能、乐观、韧性、心理资本总分均显著高于干预前,差异均有统计学意义（t=-7.950、-5.703、-5.863、-5.253,均P<0.01）。对照组干预前与干预后差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 麦西来甫健身操结合APP健康教育能有效改善维吾尔族青少年自卑感并促进自尊与心理资本水平的提高。

广州市三级甲等医院新入职护士角色压力现况及影响因素分析

赵妍, 王盼阳, 刘春香, 邱玲, 孙红玲

2024, 40(20):  2814-2817. 

摘要 ( 6 )   PDF (955KB) ( 1 )  

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目的 了解广州市三级甲等医院新入职护士角色压力现状,并分析其影响因素。方法 2020年12月—2022年3月,采用便利抽样法对广州市三级甲等医院的106名新入职护士进行问卷调查,通过角色压力量表评估护士的角色压力水平。结果 新入职护士的角色压力得分为（46.84±11.08）分,其中角色冲突、角色模糊维度得分分别为（30.40±8.96）和（16.43±5.54）分。对科室满意度及对科室领导的满意度纳入多元线性回归分析。对科室领导的满意度是新入职护士角色压力的影响因素（P<0.05）。结论 广州市三级甲等医院新入职护士存在中度角色冲突、轻度角色模糊。护理管理者对新入职护士的角色压力水平有重要影响,管理者应关注新入职护士的工作负担及心理状态,尽可能为其营造良好的工作氛围。

长远航舰员疲劳状况及影响因素分析

孙占颖, 唐楠, 甘雪洋, 高远

2024, 40(20):  2818-2821. 

摘要 ( 7 )   PDF (1024KB) ( 1 )  

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目的 探讨长远航舰员疲劳状况及影响因素,为降低心理应激水平和疲劳程度提供线索。方法 选取2023年7—9月执行长远航任务的502名舰员作为研究对象,采用一般资料调查表、心理弹性量表（connor-davidson resilience scale,CD-RISC）、简易应对方式问卷（simplified coping style questionnaire,SCSQ）、心理应激自评问卷（psychological stress self-evaluation test,PSET）和中文版多维疲劳量表（multidimensional fatigue inventory,MFI-20）进行问卷调查,使用SPSS 26.0软件进行数据分析。结果 长远航舰员的疲劳总分为（52.68±26.06）分,其中有明显疲劳症状的占总人数的39.4%。不同教育程度舰员疲劳评分比较,差异有统计学意义（P<0.01）,其中本科及以上文化程度舰员疲劳评分高于大专和高中及以下舰员疲劳评分;消极应对方式和心理应激与疲劳呈正相关、心理弹性与疲劳呈负相关（均P<0.01）;心理弹性、积极应对方式和心理应激可解释疲劳变异的57.0%[F（4,497）=167.315,P<0.01]。结论 长远航舰员疲劳程度处于较高水平,消极应对方式和心理应激可正向预测长远航舰员疲劳程度,心理弹性可负向预测长远航舰员疲劳程度。可以通过心理弹性训练改变消极应对认知,进而降低长远航舰员心理应激水平和疲劳程度,提高整体任务效能。

上海市某郊区大气PM_2.5中金属及类金属元素污染特征及健康风险评价

张靖伟, 雷晓毅, 许明佳, 李伟, 许艳丹

2024, 40(20):  2822-2827. 

摘要 ( 4 )   PDF (1048KB) ( 1 )  

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目的 了解上海市某郊区大气细颗粒物（fine particulate matter,PM_2.5）中10种元素的污染特征、来源及对人群健康影响。方法 收集2017—2021年上海市某郊区大气PM_2.5中10种元素的浓度数据,使用富集因子和主成分分析法对元素的污染程度及其来源进行评价,依据我国WS/T 666—2019《大气污染人群健康风险评估技术规范》,分析其对人群健康的危害。结果 2017—2021年上海市某郊区PM_2.5年均质量浓度均未超过GB 3095—2012《环境空气质量标准》中二级标准限定值,PM_2.5中金属及类金属元素的质量浓度由高到低依次为铝>锰>铅>镍>铬>砷>硒>锑>镉>铊。各金属富集因子值除了铬、镍和铊外,其余均>10。各金属通过呼吸途径暴露的非致癌风险均<1;5种致癌元素中,铝、镉和镍经呼吸途径进入不同人群的体内致癌风险<10^-6,铬和砷致癌风险介于10^-6~10^-4之间。结论 该区大气PM_2.5中重金属污染季节特征明显,表现为冬季较高、夏季较低。大气PM_2.5中金属及类金属污染主要受人为活动影响,PM_2.5中金属及类金属元素主要来源有工业、燃煤（油）、交通和自然。铬和砷对人群的致癌风险值得进一步关注。

上海市浦东新区小学生超重和肥胖与KAP相关性调查

鹿文英, 柏品清, 沈惠平, 任亚萍, 胡卉, 秦存

2024, 40(20):  2828-2834. 

摘要 ( 8 )   PDF (1123KB) ( 4 )  

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目的 了解上海市浦东新区小学生超重和肥胖与健康知识、态度、饮食行为（knowledge,attitude,Practice,KAP）的相关性,为预防小学生超重和肥胖发生、进展及开展健康教育提供参考依据。方法 采用城乡分层整群抽样方法,于2022年3月抽取上海市浦东新区城、乡各1所小学一~五年级1 236名学生进行身高和体质量测量,根据WS/T 586—2018《学龄儿童青少年超重肥胖筛查标准》筛选超重和肥胖的学生473人。经知情同意,419名超重和肥胖学生进行体成分分析、腰臀围、血压、肺活量等身体形态及体能测试指标和问卷调查。采用Spearman秩相关分析KAP与体质量指数（body mass index,BMI）的相关性。结果 2所小学超重和肥胖检出率分别为17.9%和20.4%,其中男生超重和肥胖检出率分别为20.5%和25.8%,女生超重和肥胖检出率分别为14.8%和14.1%。BMI、腰围、腰围身高比在不同年级及性别间差异均有统计学意义（均P<0.05）,体脂率在不同年级间差异有统计学意义（P<0.05）,在不同性别间差异无统计学意义（P>0.05）。超重和肥胖儿童BMI与体脂肪率呈正相关（r=0.702,P<0.05）。超重和肥胖儿童营养KAP总分36分,平均得分为24.75分,健康知识和KAP总分在不同年级间差异有统计学意义（P<0.05）,健康态度和健康行为在不同年级和性别间差异均无统计学意义（均P>0.05）,KAP与BMI存在负相关性（r=-0.098,P<0.05）。结论 KAP与小学生超重和肥胖存在一定的相关性,提高膳食营养健康教育及运动行为干预是预防小学生超重和肥胖的重要措施。

领悟社会支持在实习护生品格优势与职业认同间的中介效应

李晨, 李雁飞, 王蕾

2024, 40(20):  2835-2840. 

摘要 ( 7 )   PDF (1010KB) ( 1 )  

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目的 基于人与环境匹配理论及特质激发理论探讨领悟社会支持在实习护生品格优势与职业认同关系间的中介作用。方法 采用便利抽样法,选取2021年10—12月在江苏省4家三级甲等医院实习的511名护生作为调查对象,采用一般资料调查表、三维性格优势问卷、领悟社会支持量表和职业认同量表进行调查。数据采用SPSS 24.0进行描述统计、Pearson相关分析,采用PROCESS 3.5检验中介作用。结果 实习护生品格优势、领悟社会支持、职业认同总得分分别为（3.75±0.57）、（5.35±0.93）和（3.76±0.69）分。相关分析表明,品格优势与职业认同总分及各维度均呈正相关（r=0.133~0.293,均P<0.01）,品格优势与领悟社会支持总分及各维度均呈正相关（r=0.197~0.321,均P<0.01）,领悟社会支持与职业认同总分及各维度均呈正相关（r=0.259~0.658,均P<0.01）。中介效应检验表明,在控制最高学历、专业选择及未来就业意向的影响后,实习护生品格优势对职业认同的直接预测作用显著（β=0.120,P<0.01）;领悟社会支持在实习生品格优势和职业认同的关系中起部分中介作用（效应值=0.147,95%CI：0.101~0.198）,中介效应占总效应的55.06%。结论 实习护生职业认同得分处于中等偏上水平,实习护生品格优势不仅可以直接影响职业认同,也可以通过领悟社会支持的中介作用间接影响职业认同。帮助护理实习生识别和运用品格优势,使用各种设计提升实习护生对社会支持的感知,通过内外激励可提高护生对护理专业的职业认同,以稳定护理队伍。

生涯自我概念在大学生真实自我和生涯适应力中的中介作用

莫蓥蓥, 鲁家怡, 单潇慧, 唐辉

2024, 40(20):  2841-2845. 

摘要 ( 3 )   PDF (978KB) ( 1 )  

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目的 考察真实自我与生涯适应力的关系,以及生涯自我概念在其中的作用。方法 2023年3—4月,采用方便取样法对天津某职业技术师范大学454名学生开展调查,采用真实自我问卷、职业自我概念问卷、生涯适应力问卷进行研究。结果 真实自我、生涯自我概念和生涯适应力得分分别为（41.74±14.20）（111.15±23.00）和（82.33±13.80）分,真实自我、生涯自我概念和生涯适应力之间均呈显著正相关关系（P<0.01）,真实自我能显著正向预测生涯自我概念（β=0.46,t=11.01,P<0.01）和生涯适应力（β=0.17,t=4.99,P<0.01）,生涯自我概念在真实自我对大学生生涯适应力的影响中存在部分中介作用,间接效应值为0.31,效果量为64.58%。结论 生涯自我概念在大学生真实自我和生涯适应力间起中介作用,大学生应提升真实自我,促进个体明确生涯自我概念,进一步提高生涯适应力。

天津市医学院校本科护生学业弹性现状及影响因素分析

王佳誉, 王汕珊, 陈宏, 于宛辰, 武贤明, 苗慧

2024, 40(20):  2846-2849. 

摘要 ( 5 )   PDF (1635KB) ( 1 )  

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目的 调查护理专业本科生学业弹性现状,分析其影响因素。方法 于2023年10—11月,采用便利抽样法选取天津市某医学院校护理专业本科护生317名,采用一般资料调查表、中文版日常学业复原力量表、中文版心理弹性量表与中文版自我能力否定倾向量表进行调查,并对数据进行分析。结果 317名本科护生学业弹性得分为（14.09±3.07）分。回归分析结果显示,心理弹性得分与自我能力否定倾向得分均为本科护生学业弹性得分的影响因素（均P<0.05）,共可解释总变异的50.09%。结论 本科护生学业弹性水平处于中等水平,受学习成绩、心理弹性与自我能力否定倾向的影响,护理教育者应结合影响因素采取适当干预措施,提升本科护生自我同情水平。

实习护生专业自我概念、自主学习能力与护理临床决策的相关性分析

葛刘娜, 刘志宁, 谷一梅

2024, 40(20):  2850-2854. 

摘要 ( 6 )   PDF (982KB) ( 1 )  

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目的 探讨实习护生专业自我概念、自主学习能力与护理临床决策能力的相关性及其护理临床决策能力的影响因素。方法 采用便利抽样法,于2022年11月选取安徽省某三级甲等医院450名实习护生,使用一般资料调查表、护士专业自我概念量表（professional self-concept of nurses instrument,PSCNI）、自主学习量表（study on self-directed learning scale,SDLS）和护理临床决策量表（clinical decision-making in nursing scale,CDMNS）进行问卷调查。采用描述分析、t检验、Pearson相关和多元线性回归对数据进行统计分析。结果 450名实习护生专业自我概念得分为（89.54±11.59）分,自主学习能力得分为（102.76±21.24）分,护理临床决策得分为（132.29±14.53）分。实习护生专业自我概念、自主学习能力与临床决策能力均呈正相关关系（r=0.634、0.475,均P<0.001）,实习护生独生子女状况（β=0.517）、受教育程度（β=0.218）、专业自我概念（β=0.091）和自主学习能力水平（β=0.080）是护理临床决策能力的影响因素（均P<0.05）,可解释其得分变异的45.20%。结论 安徽省某三级甲等医院实习护生专业自我概念、自主学习能力与护理临床决策能力均处于中等水平,有待进一步提高。受教育程度、独生子女状况、专业自我概念和自主学习能力是实习护生护理临床决策能力的主要影响因素。护理教育和护理管理者应制定干预措施提高实习护生的自我概念和自我学习能力水平,继而提高其护理临床决策能力。应结合实习护生护理临床决策能力的影响因素制定有针对性的干预方案,进而提高护理实习生的护理临床决策能力。

安徽省3所高职院校大一护生创新行为现状及影响因素分析

颜静雯, 李玉红, 陈彩凤, 丁霞, 郭玉勇, 黄丽娥

2024, 40(20):  2855-2859. 

摘要 ( 5 )   PDF (985KB) ( 1 )  

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目的 了解安徽省高职大一护生的创新行为现状,并探讨其影响因素,为高校提高护生创新行为提供参考依据。方法 2023年5—6月,采用一般资料调查问卷、职业使命感量表（学生版）、护生职业认同量表和大学生创新行为量表,便利抽取安徽省3所高职院校的446名大一护生进行问卷调查,并对数据进行分析。结果 446名护生的创新行为总分为（61.12±12.47）分,各维度条目均分由低到高依次为学术探索[（3.36±0.90）分]、生活实践[（3.57±0.78）分]、思维方式[（3.64±0.74）分]、学习学业[（3.80±0.72）分]。Pearson相关分析显示,高职大一护生创新行为同职业使命感、职业认同感均呈正相关（r=0.662、0.746,均P<0.01）。多元线性回归显示,学习成绩、参加班级社团集体活动的频率、是否参加创新课程培训、职业使命感、职业认同感是高职大一护生创新行为的影响因素（均P<0.05）,共解释总变异的58.2%。结论 安徽省高职大一护生创新行为有待进一步提高,特别是学术探索维度。高职院校应当重视对大一护生职业使命感和认同感的培养,以激发其创新行为的内驱力,同时积极组织创新培训,鼓励学生参与集体活动,营造创新氛围。

我国电离辐射致染色体畸变研究的计量学分析

陆强, 张秋玲, 刘咏梅

2024, 40(20):  2860-2863. 

摘要 ( 3 )   PDF (1083KB) ( 1 )  

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目的 分析2011—2021年电离辐射致染色体畸变的研究现状及趋势,旨在为开展深入研究提供参考。方法 按条件检索中国知网及维普中文期刊、万方数据服务平台,查阅相关文献并运用文献计量学方法对其加以总结。结果 上述三大国内文献检索网站累计收录相关非重复论文130篇,其中2011年20篇,2012年18篇,2018—2021年,每年发表篇数均未超10篇。130篇论文分别刊载于26种学术期刊,其中101篇（77.69%）分别发表于14种核心期刊;≥2名作者合著论文114篇（87.69%）,其余16篇（12.31%）为单一作者独著。所有论文分别源自71家机构,其中职业病防治机构来源最多,共计83篇（63.85%）;河北省等四地发表论文最多,占50.00%;36篇（27.69%）论文署有基金资助,分别来自于26家（36.62%）机构。130篇论文内容主要集中于电离致外周血淋巴细胞染色体畸变的剂量-效应分析。结论 相关论文发表数量总体呈下降趋势,论文地域分布不均衡,研究内容比较局限。建议加强地区间学术交流合作,进一步拓宽该项研究的深度和广度。

中国男男性行为者暴露前预防使用意愿影响因素的meta分析

郑瑜, 王鑫, 邓媛, 王佳

2024, 40(20):  2864-2871. 

摘要 ( 6 )   PDF (1077KB) ( 2 )  

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目的 应用meta分析方法,探讨中国男男性行为者（men who have sex with men,MSM）暴露前预防（pre-exposure prophylaxis,PrEP）使用意愿的影响因素。方法 系统检索中国知网、万方、中国生物医学文献数据库、维普、The Cochrane Library、Web of Science、PubMed和Embase建库至2023年6月6日发表的有关中国MSM PrEP使用意愿影响因素的文献。采用美国卫生保健质量和研究机构（agency for healthcare research and quality,AHRQ）推荐的横断面评价标准对文献进行质量评估,采用Stata 15.0软件进行meta分析。结果 共纳入26篇文献,涉及样本量22 711例,对3篇及以上影响因素相同的文献进行meta分析。结果显示,再婚或与女性同居（OR=2.145,95%CI：3.270~1.521）、户籍为外省户口（OR=1.706,95%CI：1.393~2.089）、职业为学生（OR=1.407,95%CI：1.061~1.864）、知晓PrEP（OR=2.790,95%CI：1.973~3.944）、个人人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）风险感知水平较高（OR=3.245,95%CI：1.535~6.869）、近1年接受过HIV检测（OR=1.909,95%CI：1.542~2.365）、有固定性伴侣（OR=1.825,95%CI：1.405~2.370）、近6个月坚持使用安全套（OR=0.409,95%CI：0.199~0.839）是我国MSM PrEP使用意愿的影响因素。结论 再婚或与女性同居、户籍为非调查城市户口、职业为学生、知晓PrEP、个人HIV风险感知水平较高、有固定性伴侣、近1年接受过HIV检测的MSM暴露前预防用药的可能性更大,而近6个月坚持使用安全套的MSM暴露前预防用药的可能性较小。应针对目标人群实施相应的干预策略以提高PrEP的实际使用。

综述

国内外照护者健康素养测评工具的研究现状

顾赛男, 赵芳, 孙珊珊, 沈玲玲, 朱爱勇

2024, 40(20):  2872-2876. 

摘要 ( 7 )   PDF (983KB) ( 1 )  

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健康素养在疾病照护者的护理中起着重要作用。由于照护者经常参与健康决策,帮助患者理解信息及促进与医务人员的信息交流,评估照护者的健康素养至关重要。本文围绕照护者健康素养内涵及国内外照护者健康素养测评工具进行综述,旨在为我国临床工作者准确测量照护者健康素养并能做出针对性健康教育,从而提升照护者及照护对象的健康素养水平。

倒班护理人员社会时差的研究进展

朱泓旭, 侯君怡, 刘钰婷, 许毅

2024, 40(20):  2877-2880. 

摘要 ( 3 )   PDF (956KB) ( 0 )  

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由于护理工作的特殊性,倒班在护理工作中不可避免,倒班已被证实与昼夜节律紊乱密切相关。社会时差是内源性昼夜节律与社会节律之间的差异,是反映慢性昼夜节律紊乱的一项新型指标。研究证明,在倒班人群中社会时差广泛存在,社会时差与多种不良健康结局存在关联性。但目前有关倒班护理人员社会时差相关研究少、护理管理者关注度不佳。本文综述了倒班护理人员社会时差概念、测定工具及其流行现状,阐述社会时差对倒班护理人员健康的影响及可能机制,为解决倒班护理人员社会时差问题、促进倒班护理人员健康提供理论依据。