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2026年 第42卷 第3期    刊出日期：2026-02-01

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论著

互联网员工心理健康素养与职业倦怠间的调节中介效应

陈恺瑜, 陈毅文

2026, 42(3):  289-295. 

摘要 ( 27 )   HTML ( 4)   PDF (842KB) ( 14 )  

数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 了解互联网员工心理健康素养与职业倦怠之间的关系，以及健康促进生活方式的中介作用与工作环境的调节作用。方法 2024年10—11月，使用心理健康素养量表、职业倦怠量表、健康促进生活方式量表和感知工作环境量表，针对27个省636名互联网在职员工进行问卷调查，并对数据进行分析。结果 互联网员工心理健康素养的平均得分为（3.17±0.30）分，健康促进生活方式的平均得分为（3.71±0.45）分，职业倦怠的平均得分为（2.80±0.94）分，工作环境的平均得分为（4.07±0.42）分。心理健康素养对职业倦怠的直接预测作用显著（β=-0.360，P<0.01）；纳入健康促进生活方式后，心理健康素养对职业倦怠的直接预测作用仍显著（β=-0.239，P<0.01），且健康促进生活方式在职业倦怠中的中介作用差异有统计学意义（β=-0.383，P<0.01），中介效应占总效应值的33.70%；工作环境对中介模型的前半段路径具有正向调节作用（β=0.129，P<0.01）。结论 互联网员工的心理健康素养与职业倦怠呈显著负相关，且心理健康素养通过健康促进生活方式间接影响职业倦怠。工作环境对模型的前半段路径具有调节作用，即良好的工作环境增强了心理健康素养与健康生活方式之间的关系。这一发现强调，提升互联网员工的心理健康素养、促进健康生活方式并优化工作环境，是有效缓解职业倦怠的重要策略。

2006—2023年常州市武进区职业病发病情况分析

汤金玉, 李春春, 周一超

2026, 42(3):  296-300. 

摘要 ( 27 )   HTML ( 7)   PDF (952KB) ( 2 )  

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目的 分析2006—2023年常州市武进区报告职业病发病情况及趋势，为制定防治策略提供依据。方法 通过“职业病及健康危害因素监测信息系统”收集武进区职业病病例资料，采用描述流行病学方法分析人群、时间和行业分布特征。结果 2006—2023年累计报告新发职业病5大类24种290例，主要病种为职业性尘肺病172例，占59.31%、职业性化学中毒55例，占18.97%和职业性耳鼻喉口腔疾病49例，占16.90%，合计占比95.17%。尘肺病以矽肺为主145例，占84.30%；化学中毒以急性中毒为主37例，占67.27%，常见于其他化学中毒、一氧化碳中毒和二甲基甲酰胺中毒；慢性中毒以苯中毒为主10例，占55.56%；耳鼻喉口腔疾病以噪声聋为主47例，占95.92%。全区职业病发病呈先升后降趋势，2021年达高峰41例，占14.14%。病例中男性259例，占89.31%，女性31例，占10.69%；诊断年龄为（54.95±0.82）岁，40~<50和50~<60岁组占比最高各67例，占23.10%。平均工龄为（12.67±0.51）年，以16~<21年组为主64例，占22.07%，不同工龄组间病种构成差异有统计学意义（χ²=220.047，P<0.01）。行业集中于采矿业133例，占45.86%和制造业129例，占44.48%，行业间病种构成差异有统计学意义（χ²=274.481，P<0.01）。小型企业病例占77.24%；企业类型以私营企业及国有/集体企业为主，134和123例，分别占46.21%和42.41%，不同企业规模及经济类型间病种构成差异均有统计学意义（χ²=28.323、208.205，均P<0.05）。结论 常州市武进区职业病危害依然严峻，尘肺病、化学中毒及噪声聋是防控重点。应进一步加强对采矿业、制造业以及小型、私营和国有/集体企业的职业健康监管与防护措施。

重庆市渝北区工作场所噪声危害现状调查

李春林, 李文, 罗琳

2026, 42(3):  301-306. 

摘要 ( 19 )   HTML ( 2)   PDF (705KB) ( 3 )  

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目的 对重庆市渝北区重点行业工作场所噪声危害情况进行现场调查和现场监测，掌握渝北区工作场所噪声危害情况，为监管部门噪声防控提供依据。方法 根据《2023年重庆市渝北区工作场所职业病危害因素监测工作方案》内容，66家企业作为本次研究的对象，采用现场调查收集企业的基本信息和职业监管现状，并对企业工作现场噪声强度进行现场检测，并对数据进行分析。结果 66家企业接触职业病危害因素人员7 849人，其中噪声接触人员6 928人，占接害人员的88.3%。不同企业规模、经济类型、行业分类之间接害人数、接触噪声人数分布情况及接害人数培训率差异均有统计学意义（均P<0.05）。随着企业规模的增大，噪声超标情况逐渐增加，噪声职业健康检查异常率却逐渐降低，且差异有统计学意义（P<0.05）。噪声职业健康检查异常率相关分析发现，噪声职业健康检查异常率与噪声超标情况以及防噪设施设备有效率相关。结论 重庆市渝北区噪声职业危害较为严重，应加强生产性企业的职业卫生监管力度和培训，尤其是中小微企业职业健康管理工作的培训，促使企业配备有效的降噪设施。落实岗前、在岗、离岗健康检查，重视和督促劳动者佩戴防噪耳塞或耳罩，尽可能有效降低噪声对劳动者的危害。

急诊抢救室护士工作家庭冲突在组织氛围感与工作倦怠间的中介效应分析

陆萍, 戴雪榕, 徐美红, 左燕玉, 张涵

2026, 42(3):  307-311. 

摘要 ( 18 )   HTML ( 1)   PDF (735KB) ( 2 )  

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目的 探讨急诊抢救室护士工作倦怠的影响因素，分析工作家庭冲突在组织氛围感与工作倦怠间的中介效应。方法 采用便利抽样法，于2022年1月—2024年1月抽取南通大学附属医院急诊抢救室护士为调查对象，采用人口学信息调查问卷、Maslach工作倦怠量表、组织氛围感量表和工作家庭冲突量表对其进行问卷调查，采用AMOS 7.0建立结构方程模型检验中介效应。结果 共发放70份问卷，回收68份，回收率为97.14%。急诊抢救室护士工作倦怠总分为（61.52±9.30）分，工作家庭冲突总分为（17.96±3.58）分，组织氛围感总分为（85.29±7.34）分，均处于中等水平。不同年龄、婚龄状况、技术职称、生育情况和每月夜班个数的急诊抢救室护士工作倦怠得分比较，差异均有统计学意义（均P<0.05）；生育≥2个子女和每月夜班个数≥10个均是急诊抢救室护士工作倦怠水平的影响因素（均P<0.05）。工作倦怠总分与工作家庭冲突呈正相关（P<0.05），与组织氛围感总分呈负相关（P<0.05），工作家庭冲突总分与组织氛围感总分呈负相关（P<0.05）。工作家庭冲突在急诊抢救室护士组织氛围感和工作倦怠关系间存在部分中介效应，中介效应占总效应的25.38%。结论 急诊抢救室护士生育情况及夜班个数均是其工作倦怠的主要影响因素，工作家庭冲突在组织氛围感与工作倦怠关系中发挥部分中介效应。

上海市金山区不同行业工作场所苯系物监测分析

吴云, 姚莉弘, 周雪松, 吴晓斌, 叶玉龙

2026, 42(3):  312-316. 

摘要 ( 18 )   HTML ( 2)   PDF (761KB) ( 1 )  

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目的 了解上海市金山区工作场所苯系物浓度水平，掌握不同行业工作场所苯系物种类和浓度特点，为制定职业病防控策略提供依据。方法 对2023—2024年金山区涉苯系物40家企业进行定点与个体采样，气相色谱法检测，比较定点与个体采样结果，分析不同行业苯系物的种类和浓度特点。结果 共监测40家企业，2023年合格率为70.0%，2024年合格率为75.0%（P>0.05）。在定点采样中，甲苯合格率（99.3%）高于二甲苯合格率（82.4%）（P<0.05）；在个体采样中，4种苯系物全部合格。苯与甲苯的个体采样检出率高于定点采样，化学品制造业、家具制造业、金属制品业、汽车制造业、橡胶和塑料制品业定点采样浓度比个体采样高。超标采样点主要分布在化学品制造业、汽车制造业。在所有监测行业中甲苯、乙苯与二甲苯检出率较高。医药制造业只有甲苯检出率较高；汽车制造业、家具制造业二甲苯浓度较高；橡胶和塑料制品业甲苯浓度较高；医药制造业、印刷业所有苯系物浓度均较低。苯检出率低于其他3种苯系物，所有行业苯浓度均较低。结论 上海市金山区苯系物监测个体采样合格率100.0%，劳动者苯系物职业暴露风险低。超标结果均来自定点采样数据，应加强企业定点采样监测，重点关注化学品制造业，并根据不同行业特点制定监测方案。

2020—2024年广元市711家用人单位职业病危害因素监测分析

罗兴, 薛蓉

2026, 42(3):  317-321. 

摘要 ( 18 )   HTML ( 3)   PDF (723KB) ( 4 )  

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目的 分析2020—2024年广元市职业病危害因素监测数据，为进一步做好职业健康防护工作提供参考。方法 收集工作场所职业病危害因素监测信息系统中2020—2024年广元市工作场所职业病危害因素监测信息，对包括用人单位基本情况、职业病危害因素接触、职业卫生健康监护、职业病危害因素检测等情况进行统计分析。结果 2020—2024年广元市共对711家用人单位开展监测，小微型企业占95.78%。职业病危害因素人数接害率为57.53%，其中粉尘接害率呈逐年上升。单位负责人、职业卫生管理人员及劳动者培训率分别为79.89%、82.42%及83.46%，职业健康检查率为65.82%，检查异常率为3.44%，定期检测率为49.51%，均呈逐年上升趋势。不同危害因素的防护用品发放率比较，差异有统计学意义（χ²=65.211，P<0.01）。单位超标率和岗位超标率均为物理因素>粉尘因素>化学因素。存在粉尘危害因素的单位和岗位超标率呈逐年下降趋势。结论 广元市用人单位以小微型企业为主，接害劳动者占比高，发生职业病风险较大。要深化源头预防，加强企业的职业健康监督管理，尤其应加强小微型企业的监管和职业健康监护工作，减少职业病的发生。

基于介入放射学引导钇-90治疗室内辐射场剂量分布的实验研究

廖鑫, 冯晓斌, 姜雯雯, 于润秋, 顾浩琰, 马永忠

2026, 42(3):  322-329. 

摘要 ( 23 )   HTML ( 3)   PDF (1994KB) ( 5 )  

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目的 了解数字减影血管造影（digital subtraction angiography，DSA）引导下钇-90（Y-90）治疗室内辐射场剂量分布及近台操作人员的受照剂量，为场所的放射防护设计和个人防护决策的制订提供参考依据和技术指导。方法 以INNOVA 4100-IQ型DSA装置（≥800 mA）引导Y-90微球治疗室为研究对象，在拟定45天监测周期内48例DSA引导Y-90治疗相关手术照射条件下，采用热释光探测器（thermoluminescent dosimeter，TLD）布点累积测量DSA手术室内不同位点剂量水平，使用主动式剂量计（active personal dosimeter，APD）结合TLD测量床旁操作人员受照剂量，建立专门数据库进行统计分析。结果 治疗室内南侧和北侧平行于治疗床纵轴近墙面剂量率最高值分别为0.42和0.34 mSv/h，平均值分别为0.14和0.16 mSv/h，室内南侧和北侧剂量水平基本呈对称分布；床侧对应患者腹部距离照射野中心50 cm处最高剂量率为8.03 mSv/h，远高于相应患者头部和下肢处床侧部位的剂量率，符合中心部位剂量向两端逐渐降低的剂量分布特征；单程DSA引导的Y-90输注手术中，第一术者和第二术者铅衣外剂量分别为20和110 μSv，与理论计算值基本一致。结论 DSA引导Y-90治疗室内辐射场剂量分布及人员受照剂量实测数据对于场所放射防护设计和个人防护决策制订与落实具有实用价值，有必要结合智能化监测技术对此进行深入研究。

河北省11个地市市售玉米面中交链孢霉毒素检测方法及膳食暴露评估

张维, 孙福强, 李伟, 王栋, 刘佳祥, 王文茜

2026, 42(3):  330-334. 

摘要 ( 18 )   HTML ( 2)   PDF (853KB) ( 3 )  

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目的 建立玉米面中交链孢霉毒素的检测方法，调查河北省玉米面中交链孢霉毒素的污染状况，评估其对人群膳食暴露的健康风险，为食品安全的监管提供依据。方法 2023年采集河北省11个地市市售玉米面共200份，采用固相萃取-同位素稀释液相色谱-串联质谱法测定4种交链孢霉毒素含量，分析污染水平，并采用毒理学关注阀值（threshold of toxicological concern，TTC）方法评估膳食暴露风险。结果 方法验证显示线性相关系数均>0.998，回收率为86%~104%，相对标准偏差为2.2%~8.1%；玉米面中细交链孢菌酮酸（tenuazonic acid，TeA）、交链孢酚单甲醚（alternariol monomethyl ether，AME）、腾毒素（tentoxin，TEN）和交链孢酚（alternariol，AOH）检出率分别为48.00%、40.00%、15.00%和11.00%，整体检出率为64.00%；TeA、AME、TEN和AOH的含量均值分别为9.560、0.445、0.079和0.557 μg/kg；4种交链孢霉毒素膳食暴露量均低于TTC值。结论 该方法适用于玉米面中交链孢霉毒素的快速检测，河北省玉米面中该类毒素污染水平较低，健康风险可控。

QuEChERS结合气相色谱-串联质谱法测定果蔬中104种农药残留

蔡菁婷, 杨其帆

2026, 42(3):  335-342. 

摘要 ( 24 )   HTML ( 1)   PDF (1547KB) ( 13 )  

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目的 建立果蔬中104种农药残留的QuEChERS（quick，easy，cheap，effective，rugged and safe）结合气相色谱-串联质谱测定方法。方法 样品经乙腈和QuEChERS萃取盐包提取，无水硫酸镁和N-丙基乙二胺（primary secondary amine，PSA）净化，采用HP-5MS UI色谱柱分离，动态多反应监测模式（dynamic multiple reaction monitoring，dMRM）质谱检测，基质匹配标准曲线外标法定量。结果 在优化的实验条件下，104种农药在10~500 μg/L的浓度范围内，线性良好，相关系数均>0.995，不同浓度水平下的加标平均回收率为71.18%~123.43%，相对标准偏差为0.613%~9.523%（n=6），检出限范围在0.000 012~0.002 2 mg/kg，定量限范围在0.000 041~0.007 2 mg/kg。结论 该方法具有选择性好、准确度高和灵敏度强的优点，能满足果蔬中多种农药残留的检测分析。

超高效液相色谱质谱联用法测定不同蔬菜中23种农药残留基质效应

周一卉, 范惠莹, 杨其帆

2026, 42(3):  343-348. 

摘要 ( 21 )   HTML ( 1)   PDF (1923KB) ( 2 )  

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目的 建立超高液相色谱-串联质谱法测定21种蔬菜中23种农药残留的方法，研究在不同蔬菜基质中QuEChERS（quick，easy，cheep，effective，rugged and safe）和固相萃取两种预处理技术对农药残留基质效应的影响。方法 在超高效液相色谱-串联质谱（ultra-high performance liquid chromatography-mass spectrometry，UPLC-MS/MS）检测条件下，分别对不同种类的蔬菜基质进行基质效应检测。结果 方法的检出限为0.000 01~0.005 11 mg/kg；低、中、高3种浓度的平均相对标准偏差（relative standard deviation，RSD）分别为2.67%~16.94%、4.64%~15.88%、1.91%~13.24%；在80、160和320 μg/kg浓度下的加标回收率分别为65.51%~110.90%、64.93%~107.25%和64.79%~94.97%。23种农药残留化合物在不同蔬菜中大多呈现弱抑制的现象，小部分出现弱增强和中增强的基质效应，并且不同吸附剂用量、前处理方法和基质类别对各农药残留化合物的基质效应影响较大。结论 不同的蔬菜样品，在两种前处理方法条件下，基质效应对各农药残留化合物检测结果的影响程度不一，尽管本研究使用的检测方法精密度好、检出限低、加标回收率较稳定，但同时仍需要加强对基质效应的消除，确保结果的准确可靠。

医院磁性水平与职业获益感在临床护士职业压力与隐性缺勤间的多重中介作用

牛荻, 杨凤娟, 鲍宿灿, 孙志霞, 冯会玲

2026, 42(3):  349-356. 

摘要 ( 13 )   HTML ( 1)   PDF (775KB) ( 2 )  

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目的 了解临床护士隐性缺勤状况，探讨医院磁性水平与职业获益感在护士职业压力和隐性缺勤间的多重中介作用。方法 采用便利抽样法，于2024年1—5月在河北省、山东省2所三级医院抽取360名临床护士作为研究对象，采用一般资料问卷、职业获益感量表、医院磁性水平量表、职业压力表、隐性缺勤量表对临床护士进行调查分析。结果 临床护士职业获益感总分为（123.93±23.76）分，医院磁性要素水平总分为（156.49±25.05）分，职业压力总分为（87.42±22.47）分，隐性缺勤总分为（18.02±6.75）分。临床护士隐性缺勤总分与职业压力总分及各维度得分均呈正相关（r=0.186~0.343，均P<0.01），与医院磁性水平总分及各维度得分均呈负相关（r=-0.404~-0.325，均P<0.01），与职业获益感总分及各维度得分均呈负相关（r=-0.437~-0.320，均P<0.05）。临床护士医院磁性水平在职业压力和隐性缺勤间起部分中介作用，中介效应为0.051，占总效应的12.41%，职业获益感在职业压力和隐性缺勤间起部分中介作用，中介效应为 0.065，占总效应的15.82%，医院磁性水平、职业获益感在职业压力和隐性缺勤间起链式中介作用，中介效应为0.008，占总效应的1.95%。结论 临床护士隐性缺勤发生率较高，职业压力可分别通过医院磁性水平、职业获益感的中介作用及医院磁性水平和职业获益感的链式中介作用间接影响护士隐性缺勤。

咸阳市公立三级甲等医院护士核心能力现状及影响因素分析

张晨, 水明明, 杨琼, 赵艳, 张乔, 李萌

2026, 42(3):  357-362. 

摘要 ( 17 )   HTML ( 2)   PDF (1228KB) ( 2 )  

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目的 了解咸阳市公立三级甲等医院护士核心能力现状，分析信息胜任力对其核心能力的影响，为提升护士核心能力提供新思路。方法 2024年5—6月以滚雪球抽样法选取咸阳市4家公立三级甲等医院749名护士作为调查对象，采用自制一般情况调查表、护士信息胜任力评估表、注册护士核心能力测评量表进行问卷调查，并对数据进行分析。结果 咸阳市公立三级甲等医院护士信息胜任力得分为（91.10±18.90）分，核心能力得分为（225.62±33.11）分。不同性别、年龄、文化程度、工龄、职称、聘用类型、婚姻状态、薪酬绩效、护理层级以及是否专科护士、教学或科研、外出进修或学习、发表论文或科普文章的护士核心能力得分比较，差异均有统计学意义（均P<0.01）。护士信息胜任力与核心能力及其各维度均呈正相关（r=0.393、0.409、0.476、0.474，均P<0.01）。护理层级、薪酬绩效、教学/科研、计算机能力及计算机综合应用能力均是咸阳市公立三级甲等医院护士核心能力的主要影响因素（均P<0.01），可以解释其31.10%的变化原因。结论 护理层级、薪酬绩效、教学/科研、计算机能力及计算机综合应用能力等均对护士核心能力有显著影响。护理管理者应注重护理层级培训，鼓励护士自主提升职业内涵；建立以价值创造、价值评价、价值分配为主的薪酬绩效体系；增加参与教学、科研机会，加强信息化知识与技能的培训，促进护士核心能力的提升，推动护理专业高质量发展。

临床护士心理弹性与工作环境、大五人格、应对方式的关系分析

汪迎春, 张倩, 柳晶, 周晓明, 袁琪, 姜海燕

2026, 42(3):  363-367. 

摘要 ( 17 )   HTML ( 1)   PDF (739KB) ( 8 )  

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目的 了解湖北省东南地区临床护士心理弹性现况及影响因素，并分析临床护士心理弹性、工作环境和大五人格及应对方式的关系，为制定临床护士的心理弹性干预方案提供循证依据。方法 2023年9—12月，采用横断面研究，选取湖北省东南地区773名临床护士作为调查对象，以环境-个体互动心理弹性模型作为理论指导，采用一般资料调查表、心理弹性量表、大五人格量表、护理工作环境量表、短式应对方式问卷进行调查，并对数据进行分析。结果 773名临床护士心理弹性总分为（73.59±18.66）分，乐观、力量和坚韧维度得分为（11.70±3.16）、（22.52±5.89）和（37.37±10.38）分。心理弹性及其各维度得分与护理工作环境及各维度之间均呈正相关（均P<0.05）；心理弹性及其各维度得分与大五人格特质中的开放性、尽职性、外向性、宜人性维度得分均呈正相关（均P<0.05），与神经质维度呈负相关（P<0.05）；心理弹性及其各维度得分与应对方式的2个维度得分均呈正相关（均P<0.05）。大五人格中的神经质、开放性和宜人性，积极应对方式、护理工作环境中的充足人力及责任感均是临床护士心理弹性的独立影响因素（均P<0.05）。结论 临床护士心理弹性处于中上水平，护理管理者应关注临床护士的个体人格特征、优化护理工作环境、培养积极的应对方式，构建从个体到环境全方位、多视角科学有效、针对性强的护士心理弹性干预方案，提高临床护士心理弹性，促进护士的心理健康。

北京市幼儿家庭三手烟暴露现况及其影响因素分析

李子慧, 曹远, 何郎志, 石凡, 孔浩南, 王云

2026, 42(3):  368-373. 

摘要 ( 51 )   HTML ( 5)   PDF (710KB) ( 8 )  

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目的 分析北京市幼儿在家庭环境中三手烟的暴露现况及其影响因素，为制定三手烟区域化防控和幼儿健康促进措施提供科学依据。方法 2023年2—4月采用分层整群抽样的方法选取1 748名北京市幼儿园在读4~6岁幼儿为研究对象进行问卷调查，收集幼儿家庭三手烟暴露特征，并对数据进行分析。结果 北京市幼儿家庭三手烟暴露率为58.12%。郊区幼儿家庭三手烟暴露率（70.97%）显著高于城区幼儿的暴露率（47.13%）（χ²=101.371，P<0.05）。幼儿家长年龄越小，文化程度越低，幼儿家庭三手烟暴露率越高（均P<0.05）。三手烟暴露类型中，混合暴露率最高（33.47%），其次为单一暴露（13.62%），偶然暴露率最低（11.04%）。郊区室内允许吸烟的幼儿家庭比例高于城区，且郊区存在多人吸烟（幼儿父母与祖父母均吸烟）的家庭比例更大、吸卷烟的比例更大，日均吸烟量高者较多、室内桌面/台面清洁频率更低（均P<0.05）。结论 北京市幼儿家庭三手烟暴露率处于较高水平，且受到居住地、家长年龄和家长文化程度等因素的影响。郊区幼儿三手烟暴露形式严峻，有必要制定区域化防控和健康干预措施，以有效降低幼儿三手烟暴露风险。

北京市东城区生活饮用水氯消毒副产物健康风险评估

付秀影, 黄露, 杨娣, 汤德铭, 崔景茜, 段旭

2026, 42(3):  374-378. 

摘要 ( 21 )   HTML ( 1)   PDF (786KB) ( 9 )  

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目的 了解北京市东城区生活饮用水中三氯甲烷、一氯二溴甲烷、二氯一溴甲烷、三溴甲烷、二氯乙酸、三氯乙酸共6种消毒副产物含量水平，并对其人群健康风险进行评估。方法 2023—2024年采集辖区水厂出厂水、对应管网的市政末梢水及二次供水进行氯消毒副产物检测，使用美国国家环境保护局（Environmental Protection Agency，EPA）推荐的健康风险评估方法，对辖区成人通过饮水途径暴露的消毒副产物健康风险进行评估，并分析不同水质类型（出厂水、市政末梢水、二次供水）、年度和水期（丰水期、枯水期）的消毒副产物浓度差异。结果 6种氯消毒副产物的检出率在81.88%~100.00%。不同水质类型的一氯二溴甲烷、二氯一溴甲烷及二氯乙酸浓度比较，差异均有统计学意义（χ²=14.272、28.641、13.330，均P<0.01），3种消毒副产物均为出厂水中浓度最高，市政末梢水中浓度最低；不同年度的一氯二溴甲烷、二氯乙酸和三氯乙酸浓度比较，差异均有统计学意义（χ²=7.775、8.236、12.385，均P<0.01），3种消毒副产物浓度均为2023年较高。不同水期的一氯二溴甲烷、三溴甲烷和二氯一溴甲烷比较，差异均有统计学意义（χ²=13.125、50.434、32.008，均P<0.01），一氯二溴甲烷和三溴甲烷浓度为枯水期高于丰水期，二氯一溴甲烷浓度为丰水期高于枯水期。6种消毒副产物的R值最大值致癌风险均 <1.00×10^-4，低于EPA规定的最大可接受风险，其中致癌风险最高的为三氯甲烷，R值中位数为3.000×10^-5，R值范围是0.002×10^-5~5.053×10^-5。除三溴甲烷R值中位数<1.00×10^-6外，其余5种化学污染物的R值中位数均>1.00×10^-6（0.591×10^-5~3.000×10^-5），存在一定致癌风险，但在可接受水平以内。6种消毒副产物的非致癌风险均远<1，非致癌风险最高的为三氯甲烷，HQ值（M）为9.679×10^-2，范围是0.006×10^-2~16.299×10^-2。结论 北京市东城区饮用水中6种消毒副产物致癌风险、非致癌风险均在可接受范围内，三氯甲烷为重点关注指标。

2023年锡林郭勒盟镶黄旗中小学生伤害行为及相关因素分析

刘曜, 杨佳佳, 朱培飞, 郑会秋, 邢美琪, 王艳玲

2026, 42(3):  379-384. 

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目的 了解锡林郭勒盟镶黄旗中小学生伤害流行现况及其相关因素，为探究儿童伤害行之有效的干预措施提供参考。方法 采用方便抽样的方法，2023年9—12月选取内蒙古自治区锡林郭勒盟镶黄旗范围内的2所小学、2所初中和1所高中，共计1 252名中小学学生进行伤害相关行为及影响因素的相关调查，并对数据进行分析。结果 1 252名学生中存在伤害相关行为的有749人，发生率为59.8%；伤害相关行为发生率由高到低分别为步行违规（32.7%）、校园欺凌（28.4%）、家庭欺凌（21.2%）、非安全场所游泳（4.2%）。56名调查对象曾发生≥3种伤害相关行为，占4.5%；216名调查对象曾发生2种伤害相关行为，占17.3%；478名调查对象发生过1种伤害相关行为，占38.2%。吸烟（OR=2.524，95%CI：1.223~5.211）、饮酒（OR=2.049，95%CI：1.388~3.024）和被动吸烟（OR=1.290，95%CI：1.009~1.649）均是步行违规的危险因素；在非安全场所游泳中住校（OR=2.482，95%CI：1.244~4.955）和吸烟（OR=4.797，95%CI：1.870~12.304）均为危险因素，学段为初中（OR=0.435， 95%CI：0.217~0.871）和高中（OR=0.293，95%CI：0.109~0.785）均为保护因素；家庭欺凌中，被动吸烟（OR=1.684，95%CI：1.259~2.252）、饮酒（OR=2.766，95%CI：1.797~4.259）均为危险因素，初中（OR=0.629，95%CI：0.461~0.857）、高中学段（OR=0.292，95%CI：0.183~0.467）均为其保护因素；在校园欺凌中学段为高中为保护因素（OR=0.361，95%CI：0.245~0.531）。结论 锡林郭勒盟镶黄旗中小学生伤害相关行为流行率较高，其中步行违规行为发生率最高，并存在多种伤害行为并存现象。对该地中小学生伤害相关行为干预重点对象应放在学段为小学、住校生、吸烟、被动吸烟、饮酒者。

护理硕士专业学位研究生职业成熟度在临床学习环境与职业认同间的中介作用

韩莹莹, 徐姝娟

2026, 42(3):  385-389. 

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目的 了解护理硕士专业学位（master of nursing specialist，MNS）研究生职业成熟度在临床学习环境与职业认同间的中介作用，为提高其职业认同感，稳固护理人才队伍提供参考依据。方法 采用便利抽样法，2024年6—7月使用一般资料调查表、护生职业认同量表、护理硕士专业学位研究生临床学习环境评价量表、护理专业硕士研究生职业成熟度量表对我国6个省7所医学院校在读的211位MNS研究生进行问卷调查，并对数据进行分析。结果 MNS研究生的职业认同总分为（56.52±12.67）分，临床学习环境总分为（132.45±26.95）分，职业成熟度总分为（90.62±20.01）分，均处于中等水平。MNS研究生职业认同与性别、有无护理专业工作经验、对护理专业就业前景看法均有关（均P<0.05）；临床学习环境与对护理专业就业前景看法有关（P<0.05）；职业成熟度与有无护理专业工作经验有关（P<0.05）。临床学习环境与职业成熟度、职业认同均呈正相关，职业成熟度与职业认同也呈正相关（均P<0.01）。职业成熟度在临床学习环境与职业认同间的中介效应为0.044，占总效应的13%。结论 MNS研究生职业成熟度在临床学习环境与职业认同间发挥了部分中介作用，护理教育者应采取针对性措施，改善MNS研究生的临床学习环境，加强其职业成熟度水平的培养，进而提高MNS研究生的职业认同感。

护理专业学生职业认同与心理韧性的相关性分析

谭馨, 陈雪莲, 王效惠, 张夏梦, 陈鑫魏, 徐晓梅

2026, 42(3):  390-394. 

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目的 了解护理专业学生职业认同与心理韧性现状，并分析二者相关性，为提高护理专业学生职业认同提供参考。方法 采用便利抽样法，于2023年4—8月，选取成都市3所高校共1 263名在校护理专业学生为研究对象，使用一般资料调查表、职业认同量表、心理韧性量表进行数据收集并分析。结果 护理专业1 263名学生职业认同总分为（57.9±11.67）分，条目均分为（3.41±0.69）分；心理韧性总分为（79.99±14.57）分，条目均分为（3.33±0.61）分。不同性别、年龄、是否为独生子女、是否为学生干部和培养层次的护生职业认同得分比较，差异均有统计学意义（均P<0.05）；不同性别和是否为学生干部的护生心理韧性得分比较，差异均有统计学意义（均P<0.05）。护理专业学生职业认同总分及各维度与心理韧性总分及各维度间均呈正相关（r=0.152~0.480，均P<0.01）。性别、是否为独生子女、培养层次、自强和心理韧性均是护理专业学生职业认同的主要影响因素（均P<0.05）。结论 护理专业学生职业认同与心理韧性均处于中等水平，且呈显著正相关。建议从个人、学校教育、医疗机构及社会环境等多维度出发，综合策略以提升护理专业学生的职业认同。

中国MSM人群成瘾性物质使用情况及影响因素的Meta分析

覃文婷, 杨连招, 高慧, 陈玲, 桑树林

2026, 42(3):  395-402. 

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目的 了解我国男男性行为者（men who have sex with men，MSM）中成瘾性物质的使用情况、时间地区分布特点及使用的影响因素，以期为助力我国艾滋病（acquired immune deficiency syndrome，AIDS）防控工作提供参考依据。方法 计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed、EMbase、The Cochrane library、Web of Science、CINAHL中公开发表的中国MSM成瘾性物质使用的文献进行数据提取，检索时间为建库至2024年5月22日。使用Stata 14.0软件计算使用率及比值比（odds ratio，OR）合并效应值，并进行敏感性分析、发表偏倚评估及亚组分析。结果 共纳入38篇文献，包括46 629例MSM。我国MSM成瘾性物质使用率达33%（95%CI：26.7%~39.3%，P<0.01）。月收入≥5 000元（OR=2.464，95%CI：1.646~3.691）、人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus，HIV）检测阳性（OR=1.068，95%CI：1.028~1.109）、近半年有多性伴（OR=1.063，95%CI：1.043~1.083）、性角色为被插入方（OR=1.063，95%CI：1.033~1.093）、寻找性伴的途径为互联网（OR=2.340，95%CI：1.954~2.802）、与商业性伴发生过性关系（OR=2.403，95%CI：1.780~2.243）、有过群交性行为（OR=1.510， 95%CI：1.394~1.636）均是我国MSM使用成瘾性物质的影响因素（均P<0.05）。结论 我国MSM成瘾性物质使用率较前增加，其中月收入≥5 000元、HIV检测阳性、近半年有多性伴、性角色为被插入方、寻找性伴的途径为互联网、与商业性伴发生过性关系成为MSM使用成瘾性物质的影响因素，有关部门需加大对存在上述影响因素的MSM健康知识普及力度，规范成瘾性物质使用。

调查研究

情绪调节策略在缓解骨科护士职业倦怠与心理压力中的中介作用

王洋, 刘俐惠, 顾怡蓉, 李博雅, 甄菊梅

2026, 42(3):  403-406. 

摘要 ( 24 )   HTML ( 1)   PDF (715KB) ( 1 )  

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目的 了解情绪调节策略在缓解骨科护士职业倦怠与提升心理韧性中的中介作用，为改善护士心理健康提供参考依据。方法 选取2022年6月—2024年6月首都医科大学附属北京世纪坛医院68名骨科护士作为调查对象，采用一般资料调查表、情绪调节策略问卷、职业倦怠量表、心理韧性量表收集数据，并对数据进行分析。结果 骨科护士认知情绪调节策略问卷中文版量表总分为（108.75±6.59）分，职业倦怠量表总分为（102.59±6.86）分，心理韧性量表简化版总分为（25.30±6.95）分。Pearson相关分析显示，骨科护士的职业倦怠与情绪调节策略呈显著负相关（r=-0.685，P<0.01）；心理韧性与情绪调节策略则呈显著正相关（r=0.589，P<0.01），与职业倦怠呈显著负相关（r=-0.421，P<0.01）。心理韧性在情绪调节策略对职业倦怠的影响中发挥着间接预测作用，间接效应值为-0.168，间接效应占总效应的24.45%。情绪调节策略对职业倦怠的总效应值为-0.687，占总效应的75.55%。结论 骨科护士情绪调节策略与职业倦怠和心理韧性之间均存在显著的相关性，且心理韧性在情绪调节策略对职业倦怠影响中发挥中介作用。医院和护理管理者应重视护士情绪调节能力培养，营造支持性环境，以促进护士职业心理健康。

卫生管理与研究

黄山市疾病预防控制机构人力资源配置现状及公平性分析

童倩, 王俊

2026, 42(3):  407-411. 

摘要 ( 21 )   HTML ( 1)   PDF (1074KB) ( 2 )  

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目的 了解黄山市疾病预防控制（疾控）机构人力资源配置的现状及其公平性，提出相关建议。方法 利用黄山市统计年鉴和实地调研数据，运用基尼系数、洛伦兹曲线以及人力资源集聚度等指标，对黄山市疾控机构的人力资源配置情况进行评估。结果 黄山市8家疾控机构共有在编人员264名，其中>40岁人员占比达47.35%，学历结构以本科学历为主，职称分布以中级及以下为主。人力资源配置在人口分布上相对公平（基尼系数为0.211 7），但在地理面积分布上存在较大差异（基尼系数为0.479 5）。人力资源集聚度分析指出，屯溪区和徽州区的资源配置较为集中，而祁门县的资源配置则明显不足。结论 黄山市疾控机构的人力资源总量不足，人才队伍结构呈现高龄化和低职称化的趋势。为促进公共卫生服务的均衡发展，未来应增加卫生人力资源总量，特别是对资源薄弱地区给予重点关注，并通过政策支持、技术手段、经济激励和区域合作等多措并举，缩小各区域在人力资源配置上的差距。

2022—2023年新疆35家健康企业复核结果分析

李雪丹, 韩宜成, 杨成新, 杨丹, 杨倩, 何平

2026, 42(3):  412-416. 

摘要 ( 22 )   HTML ( 3)   PDF (732KB) ( 10 )  

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目的 分析新疆自治区级创建健康企业的复核资料，为后续健康企业创建工作提供数据参考。方法 收集并汇总2022—2023年度参加新疆自治区级健康企业复核的35家企业复核表，采用方差分析比较不同门类及规模企业间的平均得分差异，采用χ²检验比较不同类别考核指标间得分率差异。结果 2022年度共复核自治区级健康企业22家，复核通过率为63.64%（14/22）；2023年度共复核自治区级健康企业13家，复核通过率为84.62%（11/13）。2022—2023年度，不同规模企业的复核平均得分比较，差异均无统计学意义（F=0.901、0.827，均P>0.05）；不同行业间企业平均得分比较，2022年差异有统计学意义（F=3.494，P<0.05），2023年差异无统计学意义（F=0.246，P>0.05）。2022—2023年，不同评估类别企业得分比较，差异均有统计学意义（χ²=402.7、17.248，均P<0.05）。2022—2023年度中均失分率较高的具体单项指标为有效落实病媒生物防制，占65.45%和26.15%；设立医务室，占72.73%和48.72%；设立心理健康辅导室，占39.09%和56.92%；制订并实施员工心理援助计划，占38.86%和30.77%。结论 2022—2023年度，新疆健康企业的复核评分通过率从63.64%提升至84.62%，企业在验收评分中的表现有所改进，整体评分通过率显著提高，但参评企业对健康企业建设的重视程度仍需加强。落实病媒生物防制、设立医务室、设立心理健康辅导室、制订并实施员工心理援助计划、落实职业病防护设施“三同时”制度等也是健康企业创建中需要关注的问题。

综述

轮班护士饮食行为的研究进展

谭文凤, 万俊华

2026, 42(3):  417-422. 

摘要 ( 26 )   HTML ( 7)   PDF (722KB) ( 7 )  

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轮班工作是现代医疗体系中不可或缺的工作模式，虽保障了医疗机构的24 h运转，并为患者提供持续性照护，但同时也通过干扰昼夜节律，导致护士出现不合时宜的饥饿、食欲变化和饱腹感异常。这些生理节律的紊乱与不规律的饮食行为相互作用，显著增加轮班护士患肥胖、代谢综合征等饮食相关慢性疾病的风险。本文系统综述了轮班护士饮食行为的定义、现状、昼夜节律紊乱对饮食行为的作用机制，同时探讨了饮食行为的评估工具以及影响因素，并提出了相应的应对策略，以期为改善轮班护士的饮食行为、提升其健康水平提供参考依据，进而促进护理工作者的整体健康。

护士工作控制感的研究进展

王暘婧, 熊莉娟, 王钰涵, 郭雪琴, 刘硕怡

2026, 42(3):  423-427. 

摘要 ( 20 )   HTML ( 2)   PDF (788KB) ( 0 )  

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工作控制感是指在工作中对任务、资源及环境的自主调节能力，强调个体对工作内容和流程的掌控程度，作为护士重要的工作资源，与其工作体验和职业发展密切相关。本文对工作控制感的概念、测量工具、护士工作控制感的现状、影响因素及作用结果进行综述，得出其水平受多重因素影响，包括情绪智力、心理授权、习得性智谋等个人因素；工作场所暴力、领导者风格等组织社会因素；以及工作家庭冲突等，上述因素作用于护士的组织行为、工作体验、工作家庭平衡状态。由此提出从工作内容安排、领导风格转变和培训活动设计3方面的策略，旨在为加强护士的工作控制感、改善护士的工作体验、促进医疗服务质量提升提供参考。

数智化干预在老年人心理健康中的应用进展

邱雨菲, 杨芬, 刘佳丽, 陈小烁

2026, 42(3):  428-432. 

摘要 ( 29 )   HTML ( 2)   PDF (928KB) ( 2 )  

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老年人的心理健康问题已成为我国公共卫生事业的重大挑战。数智化干预在提高老年人心理健康服务的可及性、个性化、实时性方面具有独特优势，展现出广阔的应用前景。目前，相关研究逐渐增多，但以国外为主，国内学者关注相对较少。基于此，本文对数智化干预在国内外老年人心理健康中的应用形式、内容等进行综述，分析现存问题并提出护理对策，旨在为我国老年人心理健康的实践提供参考。