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2025年 第41卷 第12期    刊出日期：2025-06-15

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论著

心理资本对妇科护士自我能力否定倾向和职业倦怠的中介作用

樊琴, 苏小花, 李佳, 解东波

2025, 41(12):  1585-1589. 

摘要 ( 7 )   PDF (1053KB) ( 8 )  

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目的 调查妇科护士自我能力否定倾向、心理资本和职业倦怠状况,分析心理资本的中介作用。方法 2023年9—10月采用方便抽样法抽取西安市5家综合性医院妇科168名护士作为研究对象,采用一般情况量表、自我能力否定倾向量表、心理资本量表和职业倦怠量表进行调查,并分析心理资本的中介作用。结果 妇科护士自我能力否定倾向得分为（39.82±8.52）分,心理资本得分为（90.39±14.82）分,职业倦怠得分为（60.27±12.37）分。年龄、工作年限、职称、婚姻状况、月收入和每月夜班次数均是妇科护士自我能力否定倾向的影响因素（均P<0.05）;年龄、工作年限、职称、月收入和每月夜班次数均是妇科护士心理资本的影响因素（均P<0.05）;年龄、工作年限、职称、月收入和每月夜班次数均是妇科护士职业倦怠的影响因素（均P<0.05）。妇科护士职业倦怠与自我能力否定倾向呈正相关、与心理资本呈负相关、自我能力否定倾向与心理资本呈负相关（均P<0.01）;心理资本在妇科护士自我能力否定倾向和职业倦怠间起部分中介作用,中介效应为0.272,占总效应的40.06%。结论 心理资本在妇科护士自我能力否定倾向和职业倦怠间起部分中介作用,可通过开发妇科护士的心理资本,从而缓解其职业倦怠。

工作-家庭角色冲突、角色超载对骨科护士职业倦怠的影响分析

马岚, 郭夏菁, 宋虹虹, 杨杰, 武佳, 孙彦妮

2025, 41(12):  1590-1594. 

摘要 ( 8 )   PDF (990KB) ( 1 )  

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目的 调查骨科护士工作-家庭角色冲突、角色超载及职业倦怠状况,分析工作-家庭角色冲突、角色超载对骨科护士职业倦怠的影响。方法 采用随机数字表法,于2023年6—12月抽取山西省10家三级医院174名骨科护士作为研究对象,分别采用工作-家庭角色冲突量表、角色超载量表和职业倦怠量表调查工作-家庭角色冲突、角色超载及职业倦怠水平。结果 骨科护士工作-家庭角色冲突、角色超载和职业倦怠得分分别为（63.24±12.25）、（18.64±3.72）和（60.53±8.47）分。不同年龄、工作年限、职称、婚姻状况、平均月收入、平均月夜班数和抚养子女数的骨科护士职业倦怠得分比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）。骨科护士职业倦怠与工作-家庭角色冲突、角色超载均呈正相关（r=0.684、0.642,均P<0.01）,角色超载与工作-家庭角色冲突呈正相关（r=0.586,P<0.01）。工作-家庭角色冲突和角色超载可联合解释骨科护士职业倦怠31.70%的变异。结论 山西省三级医院骨科护士工作-家庭家庭角色冲突和角色超载与职业倦怠处于较高水平,工作-家庭角色冲突和角色超载均与职业倦怠呈正相关,降低工作-家庭角色冲突和角色超载水平有利于降低职业倦怠水平。

3种职业健康风险评估法在某合成橡胶制造企业的应用

张东升, 甘霖, 李瑶, 王海荣, 邱静

2025, 41(12):  1595-1599. 

摘要 ( 7 )   PDF (995KB) ( 6 )  

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目的 了解3种不同职业健康风险评估模型在某合成橡胶制造企业的适用性。方法 2024年1月对南充市某合成橡胶制造企业进行现场职业卫生学调查并检测化学毒物接触岗位的时间加权平均浓度（exposure concentration of time weighted average,C_TWA）,采用定性评估法、接触比值法和综合指数法对其职业健康风险进行评估并分析3种方法的适用性。结果 该企业化学毒物接触岗位主要为聚合、洗胶、烘胶岗位,接触化学毒物主要为丙烯酸乙酯、丙烯酸正丁酯。除洗胶岗位的丙烯酸乙酯（C_TWA为28.6 mg/m³）超出参考职业接触限值（occupational exposure limit,OEL）,其余岗位接触的化学毒物均低于OEL。定性评估法评估的风险等级大于接触比值法和综合指数法,3种方法评估结果互相比较Kappa值均为0,提示一致性均较差。结论 该企业存在化学毒物职业健康风险,应加强劳动者个人防护。3种方法评估结果不一致,定性评估法容易高估风险等级,接触比值法评估因子不全,相比之下综合指数法更符合实际情况。

临沂市某三级甲等医院护士正念、同情能力与职业倦怠的关系研究

李娇悦, 王凤玲, 杨黎, 张肖, 张弘强, 兰梦斐

2025, 41(12):  1600-1605. 

摘要 ( 11 )   PDF (1024KB) ( 3 )  

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目的 了解三级甲等医院护士职业倦怠现状,探讨正念和同情能力对其职业倦怠的影响,为寻求缓解护士职业倦怠方法提供理论依据。方法 2023年6—10月采用一般资料调查问卷、职业倦怠量表、正念觉知注意量表和护士同情能力量表对山东省临沂市某三级甲等医院护士进行调查,采用广义线性模型分析三级甲等医院护士职业倦怠的影响因素。结果 共回收513份有效问卷。三级甲等医院护士职业倦怠的情绪耗竭、去人格化和个人成就感维度得分[M（P₂₅,P₇₅）]分别为18.00（11.00,25.00）、4.00（1.00,7.00）和12.00（5.00,21.00）分。广义线性模型分析结果显示,职场不文明行为经历、归属感、正念和同情能力均是三级甲等医院护士情绪耗竭得分的影响因素（均P<0.05）;归属感和同情能力均是其去人格化得分的影响因素（均P<0.05）;归属感、正念和同情能力均是其个人成就感得分的影响因素（均P<0.05）。结论 临沂市某三级甲等医院护士职业倦怠处于较高水平,护理管理者可通过营造文明的工作环境、提高护士的归属感、正念和同情能力,降低其职业倦怠感。

水体中20种塑化剂的液液萃取-气相色谱-质谱内标同时测定法

曲良娇, 张艳, 梁素丹, 凌莉, 黄文燕

2025, 41(12):  1606-1610. 

摘要 ( 7 )   PDF (1343KB) ( 1 )  

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目的 建立同时测定水体中20种塑化剂的液液萃取-气相色谱-质谱内标法。方法 采用10 mL二氯甲烷直接萃取250 mL水样,浓缩后经DB-5MS UI色谱柱（30 m×0.250 mm×0.25 μm）分离,在气相色谱-质谱联用仪（gas chromatography-mass spectrometry,GC-MS）的选择性离子监测（selective ion monitoring,SIM）模式下分析,以保留时间和特征离子的相对丰度定性,内标法定量。结果 20种塑化剂均得到良好分离,在0.10~15.00 μg/mL范围内相关系数（r）均>0.995,检出限在0.004~0.34 μg/L之间,定量限在0.01~1.15 μg/L之间,回收率在63.7%~109.0%之间,相对标准偏差（RSD）在0.87%~11.10%。结论 该方法简便、灵敏、准确,适用于水体中多种塑化剂的同时检测,可为水体中多种塑化剂的同时检测提供技术参考。

中国心血管疾病老年人抑郁症风险预测模型的构建

赵雯静, 唐雨璇, 王洁, 董霞

2025, 41(12):  1611-1618. 

摘要 ( 6 )   PDF (1932KB) ( 0 )  

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目的 构建我国心血管疾病（cardiovascular disease,CVD）老年人抑郁风险预测模型,对抑郁早期识别提供依据。方法 采用2020年9月23日正式向全世界公开发布的第4轮中国健康与养老追踪调查项目（China health and retirement longitudinal study,CHARLS）进行实证分析,采用10项流调中心抑郁量表（the center for epidemiological studies depression Scale,CES-D）评估CVD老年人抑郁情绪,采用非参数检验和χ²检验进行单因素分析,多因素logistic回归分析CVD老年人抑郁的影响因素,构建CVD老年人抑郁风险预测模型,将其按7∶3比例随机分为训练集和验证集,对模型进行校准,验证模型效益。结果 共纳入4 325名受访者,女性、文化程度下降、分居/离婚/丧偶/未婚、自评健康下降、失能、患有慢性肺部疾病如慢性支气管炎或肺气肿（不包括恶性肿瘤）、关节炎或风湿病、肾脏疾病（恶性肿瘤除外）、胃或其他消化系统疾病（恶性肿瘤除外）、剧烈身体活动均是CVD老年人发生抑郁的影响因素（均P<0.05）。构建训练集和验证集风险预测模型的ROC曲线AUC大小分别为0.734（95%CI：0.717~0.752）和0.749（95%CI：0.722~0.776）,Hosmer-Lemeshow检验均P>0.05,2组拟合优度较好,风险预测模型具有良好的校准度。结论 女性、文化程度下降、分居/离婚/丧偶/未婚、自评健康下降、失能、患有慢性肺部疾病如慢性支气管炎或肺气肿（不包括恶性肿瘤）、关节炎或风湿病、肾脏疾病（恶性肿瘤除外）、胃或其他消化系统疾病（恶性肿瘤除外）、剧烈身体活动明显增加CVD老年人发生抑郁的风险。经过系列验证提示,该模型的训练集和验证集均具有净收益范围,一致性和预测效能较好,为医务人员早期筛查CVD老年人抑郁提供依据。

六价铬暴露对结直肠癌细胞恶性生物学行为及miR-149、PDCD4表达水平的影响

夏冬梅, 张彪, 谭彬昕, 刘代梅, 倪燕侠

2025, 41(12):  1619-1624. 

摘要 ( 7 )   PDF (2530KB) ( 4 )  

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目的 基于miR-149、PDCD4表达水平的改变,探讨六价铬[chromium（VI）,Cr（VI）]暴露对结直肠癌细胞增殖、侵袭迁移、凋亡、细胞周期影响的机制。方法 将人结直肠癌细胞SW480 分为对照组以及低、中、高剂量Cr（VI）暴露组,Cr（VI）浓度分别为0.25、0.50和1.00 mol/L;培养时间为48 h后以上各组设置6个复孔。培养结束后CCK-8试剂盒测定细胞增殖水平、甲基紫染色测定细胞单克隆形成数目、Transwell 法及伤口愈合试验评估细胞侵袭迁移能力、流式细胞仪测定细胞周期G2/M期水平、实时荧光逆转录法及蛋白印迹法测定细胞微小RNA-149（MicroRNA-149,miR-149）、程序性细胞死亡因子4（Programmed cell death factor 4,PDCD4）表达水平。结果 结直肠癌细胞SW480暴露于不同剂量的Cr（VI）后,增殖率、单克隆形成数目、穿膜数、迁移距离、miR-149水平明显高于对照组,凋亡率、细胞周期G2/M期、PDCD4mRNA、蛋白水平明显低于对照组,差异均有统计学意义（均P<0.01）;随着Cr（VI）暴露剂量的增加,各Cr（VI）暴露剂量组增殖率、单克隆形成数目、穿膜数、迁移距离及miR-149水平逐渐增加,凋亡率、细胞周期G2/M期、PDCD4mRNA及蛋白水平逐渐降低,具有明显剂量效应关系,差异均有统计学意义（均P<0.01）。结论 Cr（VI）能促进结直肠癌细胞SW480增殖、侵袭,抑制细胞凋亡及细胞周期阻滞,增加结直肠癌细胞SW480恶性生物学行为。其机制与Cr（VI）暴露增加结直肠癌细胞SW480 miR-149表达水平,同时抑制PDCD4表达有关。

离子色谱法同时测定饮用水中8种除草剂和植物生长调节剂

马晓曼, 石红梅, 李韵冰, 张来颖, 高丽红, 王玉江

2025, 41(12):  1625-1629. 

摘要 ( 8 )   PDF (1034KB) ( 6 )  

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目的 采用离子色谱法,建立前处理简单、仅需普通试剂,就可以达到同时测定饮用水中2,4-滴、调节膦、氨甲基膦酸、草铵膦、乙烯利、草甘膦、增甘膦和灭草松等8种除草剂和植物生长调节剂的检测方法。方法 水样依次经0.2 μm微孔滤膜和Ba/Ag/H柱过滤后上机,利用2~60 mmol/L氢氧化钾梯度淋洗程序,在IonPac AS19色谱柱得到有效分离,经抑制器降低背景值后用电导检测器检测。结果 8种待测物在0.002~0.200 mg/L（0.005~0.200 mg/L）浓度范围内线性关系良好,相关系数（r）均 >0.999;方法检出限为0.000 2~0.003 6 mg/L,定量限为0.000 6~0.011 1 mg/L;在低、中、高3个浓度添加水平的回收率为94.3%~108.6%,相对标准偏差（relative standard deviations,RSD）为0.592%~4.425%（n=7）。与国标法对比的检测结果差异无统计学意义（P>0.05）。结论 所建立的方法操作简单、分离效果好,准确性、精密度和灵敏度均较好,适用于饮用水日常监测任务。

工作重塑与工作繁荣在临床护士组织支持感与创新行为间的链式中介作用

蒋元源, 沈周敏, 李嫔, 龙维念, 蔡益民

2025, 41(12):  1630-1635. 

摘要 ( 6 )   PDF (1020KB) ( 4 )  

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目的 探讨工作重塑与工作繁荣在临床护士组织支持感和创新行为间的链式中介作用,为管理者实施干预策略,提升临床护士创新行为提供科学、有效的理论依据。方法 采用便利抽样法,于2024年1—4月选取湖南省长沙市4所三级甲等医院553名临床护士作为研究对象,采用自制一般资料问卷、组织支持感量表、工作重塑量表、工作繁荣量表和创新行为量表对临床护士进行调查,并对数据进行分析。结果 临床护士组织支持感总分为（41.52±9.29）分,工作重塑总分为（60.89±9.95）分,工作繁荣总分为（42.21±7.36）分,创新行为总分为（30.19±5.24）分。临床护士组织支持感、工作重塑、工作繁荣与创新行为均呈正相关（均P<0.05）。临床护士组织支持感对创新行为的直接效应值为0.203（P<0.05）,组织支持感可以正向预测工作重塑[路径系数为0.325（P<0.05）]和工作繁荣[路径系数为0.205（P<0.05）],工作重塑和工作繁荣对临床护士组织支持感与创新行为间的中介效应显著,中介总效应值为0.084。主要存在3条中介效应链,分别占总效应的20.09%、10.69%和5.24%。结论 临床护士创新行为处于中等水平,组织支持感可以分别通过工作重塑与工作繁荣的中介作用和链式中介作用影响临床护士的创新行为。

临床护士生命意义感在感恩与情绪反应间的中介效应分析

赵方方, 张理想, 陈霞, 汪澄, 王婷婷

2025, 41(12):  1636-1640. 

摘要 ( 6 )   PDF (1005KB) ( 7 )  

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目的 探究临床护士生命意义感在感恩与情绪反应之间的中介效应,为降低临床护士负性情绪反应提供理论参考。方法 采用便利抽样法,于2022年5—9月选取安徽省5所三级甲等综合医院的1 434名临床护士作为研究对象,应用一般资料调查问卷、生命意义感量表、感恩量表和情绪反应量表开展问卷调查,并对数据进行分析。结果 1 434例临床护士的生命意义感、感恩水平和情绪反应得分分别为（50.81±9.10）、（31.15±3.53）和13.00（6.00,21.00）分。临床护士的情绪反应与生命意义感及感恩均呈负相关（r=-0.354、-0.246,均P<0.01）,感恩与生命意义感呈正相关（r=0.362,P<0.01）。生命意义感在感恩与临床护士情绪反应间起部分中介作用,中介效应占总效应的38.53%。结论 生命意义感在感恩与临床护士情绪反应间起部分中介作用。建议医院及护理管理者可通过提升临床护士的生命意义感、增进感恩水平,以降低负性情绪反应水平。

天津市津南区成人疫苗接种现况及服务能力综合评价

梁广忠, 柯慧

2025, 41(12):  1641-1645. 

摘要 ( 6 )   PDF (1632KB) ( 1 )  

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目的 了解天津市津南区免疫规划门诊成人疫苗接种情况,综合评价免疫规划门诊成人疫苗接种服务能力。方法 从天津市免疫规划信息管理系统收集2018—2023年津南区免疫规划门诊成人疫苗接种资料,对数据进行描述分析。应用熵权TOPSIS法和秩和比法计算津南区2023年12家免疫规划门诊成人疫苗服务能力综合评价指标Ci值,并进行排序分档。结果 2018—2023年津南区免疫规划门诊成人疫苗接种剂次数占比呈逐年上升趋势,从2018年的6 009剂次上升至2023年的41 107剂次,总增幅达584.09%。8—11月是成人疫苗接种的高峰月份。熵权TOPSIS法评价结果显示,各接种门诊Ci值为0.151~0.749;秩和比法评价结果显示,Ci值与其对应概率的Probit线性回归方程为Ci=-0.389+0.164×Probit,F=181.603,P<0.001。免疫规划门诊成人疫苗接种服务能力处于优、中、劣个数分别为2、9和1个。结论 天津市津南区成人疫苗接种量呈大幅增加趋势,但免疫规划门诊成人疫苗接种服务能力普遍不足,需多措并举提高辖区成人疫苗接种服务能力,以满足居民成人疫苗预防接种需求。

急诊科护士自我关怀在职业获益感与工作投入间的中介作用

范欣, 贾燕, 孙雪莲, 王丽琴

2025, 41(12):  1646-1651. 

摘要 ( 6 )   PDF (1164KB) ( 4 )  

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目的 探讨急诊护士自我关怀在职业获益感与工作投入间的中介作用,为护理管理者制定相关培训方案和干预措施提高其工作投入提供依据。方法 采用便利抽样法,于2023年4—6月选取江苏省5家三级甲等综合医院急诊科护士,通过一般资料调查表、护士职业获益感量表、护士自我关怀量表和工作投入量表进行问卷调查,并对数据进行分析。结果 急诊科护士自我关怀量表总分为（138.70±15.15）分,职业获益感总分为（120.67±14.44）分,工作投入总分为（35.02±7.66）分。职业获益感总分与自我关怀总分、工作投入总分呈正相关（r=0.634、0.519,均P<0.01）,自我关怀与工作投入呈正相关（r=0.528,P<0.01）。自我关怀在职业获益感和工作投入间存在部分中介作用,中介效应值为0.237,中介效应占总效应的52.48%。结论 急诊科护士自我关怀是护士职业获益感及工作投入的中介变量,护理管理者应重视护士自我关怀的培养,提高职业获益感,从而提升护士的工作投入,提高护理质量,保障患者安全。

戈壁环境对作业人员身心健康影响的调查

韩博, 杨军, 窦雄, 郭友祥, 王志刚, 王保林

2025, 41(12):  1652-1658. 

摘要 ( 7 )   PDF (3011KB) ( 5 )  

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目的 探讨戈壁环境对作业人员身心健康的影响,为针对性地制定防护措施提供科学依据。方法 2023年7月—2024年2月随机选取某矿业集团戈壁作业与非戈壁作业人员各100人作为调查对象,分为调查组和对照组。对2组人员进行问卷调查、心理健康测试及健康检查,统计分析2组对象存在的差异并讨论原因。结果 2组患者基线差异无统计学意义,与非戈壁作业组相比,戈壁作业组人均症状数量显著增多（6.13 vs 3.88个,P<0.05）,提示其可能出现不适症状的风险更高。戈壁作业组职工出现失眠、乏力、神经系统、呼吸系统、消化系统、视觉、出血倾向的比率均显著高于非戈壁作业组（均P<0.05）。戈壁组职工认为环境影响健康的因素最为突出的是空气（97.00%）、粉尘（97.00%）和水质（96.00%）。在心理健康测试中戈壁组职工出现躯体化、强迫症状、人际关系敏感、焦虑等因子异常的风险均显著高于非戈壁组（均P<0.05）。健康检查发现,戈壁组职工血液平均白细胞总数显著高于非戈壁组（6.55×10⁹/L vs 6.01×10⁹/L）,而平均天冬氨酸转氨酶（22.50 vs 24.46 U/L）、尿酸（383.64 vs 407.52 μmol/L）水平均显著低于非戈壁组（均P<0.05）。非戈壁组职工检查异常的比率高于戈壁组（64.89% vs 46.32%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 戈壁特殊环境对作业人员身心健康造成了重大的影响,制度化地向职工普及职业教育、定期组织健康检查、改进完善戈壁作业防护用具、加强医疗保障和心理防护不仅是企业的职责所在,也是建设发展的需要。

大学生未来工作自我对学习投入的影响及职业探索与职业使命感的作用

何玥, 姬菁, 魏嘉琪, 杜国辉, 梁镭予, 苟攀

2025, 41(12):  1659-1663. 

摘要 ( 6 )   PDF (1061KB) ( 6 )  

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目的 了解大学生未来工作自我、学习投入、职业探索和职业使命感间的关系,分析职业探索和职业使命感在大学生未来工作自我与学习投入间的中介和调节作用,以提升其职业发展潜力和学习效果。方法 2023年4—7月通过随机抽样法,选取陕西省内6所高校996名在校大学生作为调查对象,采用学习投入量表、未来工作自我清晰度量表、职业探索量表和职业使命感量表进行在线问卷调查,采用SPSS 26.0进行统计分析。结果 陕西省996名大学生未来工作自我得分为（4.72±1.16）分,学习投入得分为（4.41±0.98）分,职业探索得分为（3.60±0.69）分,职业使命感得分为（3.80±0.62）分。未来工作自我与学习投入、职业探索、职业使命感均呈正相关（r=0.503、0.373、0.416,均P<0.01）。职业探索的中介效应占总效应的21.18%,职业使命感负向调节未来工作自我与学习投入的关系（β=-0.086,P<0.05）,正向调节职业探索与学习投入的关系（β=0.244,P<0.05）。结论 未来工作自我可以直接正向预测学习投入,也可以通过职业探索影响学习投入。职业使命感不仅可以调节未来工作自我和学习投入之间的直接关系,也可以调节职业探索与学习投入之间的关系。

泰安市泰山区10~18岁中小学生脊柱弯曲异常状况及影响因素分析

胡慧宇, 白云洁, 杨双盼, 樊爱平, 孙晓晨, 傅连臣

2025, 41(12):  1664-1669. 

摘要 ( 6 )   PDF (1032KB) ( 1 )  

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目的 了解泰安市泰山区中小学生脊柱弯曲异常状况及影响因素,为制定儿童青少年脊柱弯曲异常行为防控策略及干预措施提供依据。方法 2023年9月,采用分层整群随机抽样方法,随机抽取泰山区7所中小学四年级至普高/职高三年级共计1 990名学生开展脊柱弯曲异常体格检查及影响因素的问卷调查,并对数据进行分析。结果 泰安市泰山区1 990名中小学生中发现脊柱弯曲异常158名,检出率为7.94%。不同学段学生脊柱弯曲异常的检出率不同,普通高中（14.65%）最高,其次为职业高中（6.72%）和初中（6.38%）,小学（2.39%）最低,差异有统计学意义（χ²=52.755,P<0.05）。初中、普通高中、近视、背单肩包均是泰山区青少年发生脊柱弯曲异常的危险因素（OR=2.176,4.441,1.712,1.993,均P<0.05）,而过去1周中高强度运动频率3次及以上,至少每学期根据身高调整一次课桌椅高度,座位定期左右轮换,时刻保持良好姿势均是青少年脊柱弯曲异常的保护因素（OR=0.378,0.535,0.706,0.307,均P<0.05）。结论 泰安市泰山区中小学生脊柱弯曲异常检出率较高,受学段、过去1周中高强度运动频率、课桌椅高度根据身高调整频率、座位是否左右轮换、是否近视、背包习惯、平时对坐/站姿要求等多因素影响。

宜昌市中小学生超重肥胖现状调查及影响因素研究

梁艺, 杨忠诚, 王早霞, 明小燕, 肖曼, 胡池

2025, 41(12):  1670-1674. 

摘要 ( 7 )   PDF (1004KB) ( 0 )  

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目的 了解宜昌市中小学生超重肥胖现状及其影响因素,为今后制定有效干预措施提供科学依据。方法 采用随机整群抽样方法,于2023年9—11月在宜昌市13个县（市、区）抽取71所中小学校开展学生健康检查和影响因素问卷调查,采用χ²检验和多因素二元logistic回归分析方法进行统计分析。结果 2023年共监测中小学生19 838人,超重检出率为16.34%,肥胖检出率为14.12%。其中男生超重、肥胖检出率分别为19.41%和17.72%,明显高于女生的13.14%和10.34%（χ²=142.611、222.691,均P<0.01）;城区超重肥胖检出率为32.50%,高于郊县的（29.30%）（χ²=22.101,P<0.01）;肥胖检出率随学段呈下降趋势（χ²=68.482,P<0.01）,住校生超重肥胖检出率为31.83%,高于走读生的（37.63%）（χ²=36.536,P<0.01）。多因素二元logistic回归分析显示,女性、从来不吃蔬菜、每天睡眠时间≥8 h是肥胖发生的保护因素,小学、不住校是肥胖发生的危险因素（均P<0.01）。结论 宜昌市中小学生超重肥胖率较高,应在教育、卫生部门合力下实现学校、家庭和社区“三方联动”,积极采取针对性干预措施以降低肥胖发生风险。

高职助产专业学生人文关怀能力与积极心理资本的现状及相关性研究

李梓任, 陈丽, 刘爱玲, 刘芬

2025, 41(12):  1675-1678. 

摘要 ( 6 )   PDF (974KB) ( 3 )  

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目的 了解高职助产专业学生人文关怀能力与积极心理资本的现状,并分析两者的相关关系。方法 采用关怀能力评价量表、积极心理资本问卷,于2023年3月对湖南长株潭地区324名高职助产专业学生进行调查。结果 高职助产专业学生人文关怀能力总分为（165.44±18.03）分,低于国内常模;积极心理资本条目均分为（4.58±0.64）分,各维度均分由高到低依次为韧性、希望、自我效能、乐观;不同年级、有无照护病患经历及社团活动经验、所处关怀氛围的高职助产专业学生人文关怀能力得分比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）;对专业喜爱程度、所处关怀氛围、是否担任班干部、有无社团活动经验及有阅读文学书籍习惯的高职助产专业学生积极心理资本得分比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）。相关及回归分析结果显示,高职助产专业学生的人文关怀能力与积极心理资本呈显著正相关（P<0.01）;人文关怀能力与乐观、韧性得分有线性关系,其中韧性对人文关怀能力的影响最大（b′=-0.342）。结论 助产教育者可以通过持续有效地提高高职助产专业学生的积极心理资本,来提高其人文关怀能力,从而提升其职业素养。

领悟社会支持对医学生就业焦虑的影响及自我效能感的中介作用

张淑灵, 哈丽娜, 刘东

2025, 41(12):  1679-1684. 

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目的 分析领悟社会支持对医学生就业焦虑的影响以及自我效能感的中介作用和父母参与的调节作用。方法 2024年3—5月,采取整群抽样法选取宁夏回族自治区某医学院校1 134名在读的医学专业学生作为调查对象,采用领悟社会支持量表、就业焦虑问卷和一般自我效能感量表进行调查,并对数据进行分析。结果 1 134名医学生的领悟社会支持总分为（62.32±11.99）分,自我效能感总分为（26.36±6.11）分,就业焦虑总分为（76.56±17.53）分;领悟社会支持显著负向预测医学生就业焦虑（β=-0.333,t=-7.300,P<0.01）,且自我效能感在二者之间起部分中介作用,中介效应值为-0.144,占总效应的30.25%;父母参与对中介模型的前半段路径起调节作用（β=0.025,t=2.336,P<0.05）。结论 领悟社会支持与医学生就业焦虑之间存在有调节的中介,自我效能感是中介变量,父母参与能强化领悟社会支持对自我效能感的影响。

西北地区某医学院校大学生尝试戒烟行为及影响因素分析

阿依祖丽帕尔·阿卜杜麦麦提, 何丽娟

2025, 41(12):  1685-1689. 

摘要 ( 6 )   PDF (996KB) ( 4 )  

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目的 了解西北地区某医学院校大学生吸烟基本情况、尝试戒烟行为及影响因素,为建设无烟校园、帮助尝试戒烟学生成功戒烟提供参考。方法 以分层整群抽样方式抽取2023年10月—2024年4月西北地区某医学院校一~五年级在校大学生,以自填式结构问卷调查在校学生尝试戒烟行为及影响因素等,对分类变量采用χ²检验,等级资料采用秩和检验二元logistic回归分析。结果 西北地区某医学院校2 431名大学生中368人吸烟,吸烟率为15.7%,有175人在过去12个月内尝试过戒烟,尝试戒烟率为47.5%。单因素分析结果显示,性别、母亲受教育程度、是否想戒烟、是否有人劝导戒烟、戒烟难易程度、是否想了解吸烟健康知识和是否接触过反对吸烟宣传因素差异均有统计学意义（均P<0.05）。二元logistic回归分析显示,性别,是否想戒烟、是否有人劝导戒烟、认为戒烟难易程度均是尝试戒烟行为的影响因素（均P<0.05）。结论 在帮助尝试戒烟同学时,校园应强化对于吸烟健康知识的宣传力度,增加吸烟者对于戒烟行为的自我效能,最终使尝试戒烟者成功戒烟,打造无烟校区。

高原驻训官兵军事训练伤影响因素及致伤特点的系统评价

肖楚兰, 李峻辉, 郭一霆, 李富强, 杜洋洋, 张华

2025, 41(12):  1690-1696. 

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目的 基于高原驻训官兵军事训练伤调查研究探究分析其影响因素与致伤特点,以期为今后相关调查研究以及军事训练伤防治提供参考。方法 利用Review Manager 5.3软件对中国知网（CNKI）、维普（VIP）、万方（Wanfang）数据库自建库至2024年2月关于高原驻训官兵军事训练伤的相关调查研究进行整理分析,根据不同影响因素以及致伤特点进行系统评价。结果 共纳入27篇文献,军事训练伤病例共14 766例。Meta分析结果显示,军事训练伤合并发生率为19%,各影响因素亚组分析结果显示,干部（RD=0.14,95%CI：-0.18~0.46）的发病率相较于士兵（RD=0.22,95%CI：-0.18~0.62）和士官（RD=0.23,95%CI：0.17~0.63）更低;兵源为城市（RD=0.17,95%CI：-0.35~0.68）的发病率相较于农郊（RD=0.22,95%CI：-0.34~0.78）更低;大专及以下学历（RD=0.30,95%CI：-0.19~0.78）的发病率相较于本科及以上（RD=0.17,95%CI：-0.30~0.63）更高;3 000~<4 000 m（RD=0.23,95%CI：0.00~0.47）海拔的发病率最高,其次为≥4 000 m（RD=0.18,95%CI：-0.18~0.54）以及2 000~<3 000 m（RD=0.09,95%CI：-0.31~0.49）。2016—2024年（RD=0.25,95%CI：-0.08~0.57）的发病率最高,其次为2005年之前（RD=0.17,95%CI：-0.06~0.39）以及2006—2015年（RD=0.16,95%CI：-0.07~0.39）。训练伤组与正常组的年龄和体质量指数（body mass index,BMI）差异均无统计学意义（均P>0.05）,训练前热身为军事训练伤的影响因素（P<0.05）;致伤部位占比最高为上肢部,随后依次为躯干部、下肢部以及头颈部;致伤类型占比最高为软组织损伤,随后依次为骨与关节损伤、其他损伤以及器官损伤,且近年来软组织损伤比例逐步上升,而其他损伤相对降低。致伤训练占比最高为体能训练,随后依次为专业技术训练、战术训练以及其他共同科目;致伤因素占比最高为组训因素,随后为个体因素以及环境因素。结论 高原驻训官兵军事训练伤的影响因素较多,其中训练前热身能够有效预防其发生,且士兵、大专学历及以下、农郊兵源、西藏等地区、高训练强度官兵的发病率更高。此外,致伤部位集中于上肢部,致伤类型以软组织损伤为主,致伤训练多为体能训练,致伤因素多为组训因素。

调查研究

天津市西青区≥45岁的男男性行为者艾滋病病毒感染影响因素分析

刘楠, 马冰, 魏素素, 刘梦淳

2025, 41(12):  1697-1701. 

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目的 了解天津市西青区中老年（≥45岁）男男性行为者（men who sexual with men,MSM）行为特征以及免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）感染的影响因素,为提出针对性的预防和干预措施提供参考依据。方法 对2021年1月—2024年10月参与天津市西青区高危人群专项调查的≥45岁的MSM人群开展一对一问卷调查和HIV检测,并对数据进行分析。结果 共调查334人,HIV阳性率为4.49%。82.04%的调查对象3个月内性伴数量为1~5人;47.60%的受检者在3个月内坚持使用安全套;调查对象在最近1次性行为中安全套的使用率为45.81%。多因素分析结果显示,年龄≥50岁是感染HIV的危险因素,其HIV感染风险是45~<50岁的调查对象的3.74倍（OR=3.74,95%CI：1.08~13.00,P<0.05）;3个月内性伴数量≥6人是感染HIV的危险因素,其HIV感染风险是性伴数量为0人的调查对象的10.81倍（OR=10.81,95%CI：1.01~115.41,P<0.05）;3个月内性行为不使用安全套是感染HIV的危险因素,其HIV感染风险是3个月内坚持使用安全套的受检者的15.04倍（OR=15.04,95%CI：3.00~73.68,P<0.01）。结论 ≥45岁的MSM人群感染HIV的危险因素包括年龄≥50岁、多性伴和无保护性行为,该人群已成为天津市西青区艾滋病干预工作的重点,应加强对其的宣传教育和干预检测,提高安全套使用率,有效降低中老年MSM人群的HIV感染风险。

综述

医务人员微冒犯的研究进展

刘金怡, 王雨婷, 徐水琴

2025, 41(12):  1702-1706. 

摘要 ( 8 )   PDF (994KB) ( 1 )  

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医务人员是医疗服务的提供者,有效预防及处理来自患者的微冒犯对医务人员保持身心健康、提高患者就医体验和构建新型医患关系具有重要意义。国外对医务人员微冒犯的研究包括进行微冒犯教育知识培训、创造微冒犯教育工具、开发干预行为框架等,国内对微冒犯的研究局限于教育领域的论述,对于医务人员的微冒犯研究尚处于起步阶段。本文主要从微冒犯的概念、现状、评估工具、影响因素及干预措施等方面概括综述医务人员微冒犯的研究进展,旨在为构建适应我国医务人员微冒犯的干预方案提供参考。

介入放射工作人员受照剂量监测及健康风险研究现状

姜雯雯, 崔力萌, 丁库克, 梁莉, 于润秋, 马永忠

2025, 41(12):  1707-1713. 

摘要 ( 7 )   PDF (935KB) ( 5 )  

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近年来,介入放射技术的应用逐渐扩展,介入放射工作人员的受照剂量与辐射风险备受关注,本文综述了介入放射工作人员受照剂量水平现状、剂量监测技术及存在的问题,并进一步明确了介入放射工作人员辐射流行病学研究的必要性及未来研究方向,为介入放射工作人员建立较为完整的剂量-健康监护体系和放射防护体系提供思路。

精神科高级执业注册护士角色职能的研究进展

刘淑婷, 朱爱勇

2025, 41(12):  1714-1718. 

摘要 ( 5 )   PDF (1123KB) ( 4 )  

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随着经济社会的发展,精神疾病愈发受到关注,同时社会对精神科护理人才的需求也越来越高。精神科高级执业注册护士（psychiatric-mental health advanced practice registered nurse,PMH-APRN）可为精神病患者提供精神健康初级保健服务。本文对PMH-APRN的概念、起源、认证资格、发展现状、角色功能和临床价值进行综述,总结对我国发展PMH-APRN的启示,旨在为我国高级护理实践发展提供参考依据。

军队护士职业倦怠影响因素以及应对策略的研究进展

张江云, 张立华

2025, 41(12):  1719-1723. 

摘要 ( 7 )   PDF (972KB) ( 3 )  

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军队护士职业倦怠不仅影响军队护士的身心健康,还可能对军队医疗服务质量和效率产生负面影响。本文对近些年关于军队护士职业倦怠的研究进展和军队护士职业倦怠的影响因素进行综述,并提出军队护士职业倦怠的应对策略。

运动干预在认知衰弱老年人中应用的研究进展

常起航, 步皓宁, 张树勇, 李文涛

2025, 41(12):  1724-1728. 

摘要 ( 8 )   PDF (1004KB) ( 15 )  

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认知衰弱指在排除了老年痴呆症和其他类型的痴呆症后,躯体衰弱和认知功能障碍同时存在的一种异质性临床症状,可增加老年人摔倒、入院和死亡等不良结局的风险。认知衰弱一般发生于老年人群,严重威胁老年人群的健康,近年来认知衰弱越来越受到学者重视。本文对认知衰弱运动干预的方式以及其在认知衰弱老年人群中的应用效果进行了综述,为将来在认知衰弱老年人中实施运动干预的策略提供参考依据。