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2023年 第39卷 第11期    刊出日期：2023-06-01

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论著

模糊综合评价法在砖瓦企业粉尘职业危害风险评估中的应用研究

代燕燕, 田甜, 唐道冰, 聂志超, 贾红

2023, 39(11):  1441-1446. 

摘要 ( 6 )   PDF (952KB) ( 8 )  

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目的 构建粉尘模糊综合评价模型,探讨其合理性及适用性。方法 通过文献查阅、专家咨询和层次分析法确定粉尘职业危害风险评价指标及其权重,构建粉尘模糊综合评价模型。基于2019—2020年收集页岩砖生产企业的职业卫生调查、职业卫生检测和职业健康体检数据,用粉尘模糊综合评价模型和综合指数法同时评估四川省20家页岩砖生产企业的矽尘职业危害风险,分析两种方法评估结果的一致性与差异性。结果 从危害因素特征、接触特征、防护特征和职业卫生管理4个方面构建了粉尘模糊综合评价模型。模型评估结果显示,4家企业的矽尘危害风险等级为Ⅳ级,16家企业为Ⅴ级。综合指数法评估结果显示,8家企业的矽尘危害风险等级为Ⅳ级,12家企业为Ⅴ级。一致性检验中,两种方法一致率为80.0%,差异无统计学意义（Kappa_加权=0.545,P<0.01）。差异性分析显示,有4家企业被模糊综合评价模型评为Ⅴ级,被综合指数法评为Ⅳ级。结论 构建的粉尘模糊综合评价模型综合考虑了粉尘危害因素,确定了权重,评估结果与各企业的实际情况一致,与综合指数法评估结果一致性好,且能更客观地综合评估企业矽尘的职业危害风险。

葡萄酒中16种真菌毒素的同位素稀释-超高效液相色谱-串联质谱同时测定法

杨雪丽, 王猛, 李菁, 李方

2023, 39(11):  1447-1454. 

摘要 ( 6 )   PDF (2531KB) ( 5 )  

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目的 建立稳定同位素内标超高效液相色谱-串联质谱联用法（ultra performance liquid chromatography-tandem mass spectrometry,UPLC-MS/MS）检测葡萄酒中16种真菌毒素的分析方法。方法 葡萄酒样品经乙腈提取后盐析,上清液用纯水1 ∶ 1稀释后过0.22 μm聚四氟乙烯针式滤膜,加入稳定同位素内标降低基质效应。采用ACQUITY UPLCBETH C18色谱柱（100 mm×2.1 mm,1.7 μm）分离,多反应监测模式（multiple reaction monitoring,MRM）下电喷雾离子源正、负离子模式,内标法定量。结果 16种真菌毒素在一定浓度范围内具有良好的线性关系,相关系数（r）均>0.999,方法检出限（limit of detection,LOD）在0.1~50.0 μg/kg之间,方法定量限（limit of quantification,LOQ）为0.3~165.0 μg/kg。在3个浓度的加标水平下,平均回收率为在62.7%~117.5%之间,相对标准偏差为2.0%~9.5%（n=6）。结论 该方法操作简单、高效、成本低,具有较好的准确度和精密度,可用于大批量葡萄酒中16种真菌毒素的快速、准确定量检测。

北京市基层警察社会支持与心理健康状况调查

刘洋, 牟亚秦, 赵荣佳, 刘华清, 范瑞君, 徐仁

2023, 39(11):  1455-1459. 

摘要 ( 7 )   PDF (926KB) ( 3 )  

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目的 了解北京市各区基层警察社会支持与心理健康现状,分析两者间的关系及应对方式的调节效应。方法 以北京市16个区的派出所、刑警支队、交通队的基层警察为对象进行整群抽样,于2021年2—9月通过问卷调查,收集391份有效问卷,比较该人群心理状态与中国正常成人常模的差异及不同性别、工作年限和警种间心理健康状态的差异,分析并探讨社会支持与应对方式对心理健康的影响。结果 北京市基层警察躯体化得分为（1.66±0.61）分,强迫症状得分为（1.83±0.57）分,抑郁得分为（1.71±0.62）分,焦虑得分为（1.59±0.56）分,敌对性得分为（1.69±0.70）分,恐怖得分为（1.35±0.50）分,偏执得分为（1.65±0.64）分,精神病性得分为（1.48±0.57）分,各因子得分均高于全国常模（均P<0.01）。不同性别、工作年限、警种的基层警察症状自评量表（self-reporting inventory,SCL-90）、社会支持及应对方式得分比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）;北京市基层警察SCL-90总分及各因子得分与积极应对得分均呈显著负相关（r=-0.196~-0.043,均P<0.05）,与消极应对得分均呈显著正相关（r=0.195~0.272,均P<0.05）。北京市基层警察客观支持、主观支持、支持利用度和社会支持总量表与SCL-90总分及各因子得分均呈显著负相关（r=-0.419~-0.147,均P<0.05）;积极应对在社会支持与SCL-90得分间存在正向调节作用（β=0.140,P<0.01）。结论 采取积极应对方式有利于增强北京市基层警察社会支持和心理健康水平。

沈阳市放射工作者血液指标动态观察

单铁梅, 段潇潇, 那向杰

2023, 39(11):  1460-1463. 

摘要 ( 6 )   PDF (909KB) ( 4 )  

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目的 了解电离辐射对放射工作者外周血象、生化指标、淋巴细胞微核及染色体的影响。方法 选择2014、2016、2018和2020年连续4次进行职业健康检查的137名放射工作者做为放射组,另外,选择年龄性别相当的137名无射线接触史的健康检查人员做为对照组。分析其外周血白细胞（white blood cells,WBC）、淋巴细胞（lymphocyte,LYM）、血小板（platelet,PLT）、丙氨酸氨基转移酶（alanineaminotransferase,ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（aspartate aminotransferase,AST）、血尿素氮（blood urea nitrogen,BUN）、血肌酐（serum creatinine,Scr）、空腹血糖（fasting blood-glucose,FBG）和淋巴细胞微核及染色体检查结果。结果 不同组别的WBC计数比较,放射组2020年（6.15±1.42）、2018年（6.26±1.38）和2016年（6.13±1.36）均低于对照组（6.59±1.18）,差异均有统计学意义（均P<0.05）。不同组别的PLT计数比较,2018年（223.39±50.18）、2016年（221.68±49.82）和2014年（228.53±49.95）均低于对照组（242.47±54.39）,差异均有统计学意义（均P<0.05）。不同组别的淋巴细胞微核率比较,2018年[（0.66±0.90）‰]和2016年[（1.17±1.25）‰]均高于对照组[（0.41±0.77）‰],差异均有统计学意义（均P<0.05）。不同岗位比较,2018和2020年同室操作染色体异常数高于隔室操作,差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论 电离辐射对放射工作者血液指标有一定影响,应加强同室操作放射者染色体的连续监测。

核医学场所平面布局设计及效果分析

廖鑫, 马永忠

2023, 39(11):  1464-1468. 

摘要 ( 6 )   PDF (1503KB) ( 4 )  

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目的 设计核医学场所布局分区和通风方案并进行验证检测,为规范核医学场所的防护、保障核医学人员的辐射安全提供基础条件。方法 以2019—2022年北京市某医院设计并建成投入使用的核医学场所作为调查对象,通过现场勘察,查阅资料和综合分析,对该核医学场所的布局和通风进行设计,并在场所投入运行后进行放射性污染水平和通风效果验证检测,依据有关法规和技术标准进行分析评价。结果 确定了该核医学工作场所的布局分区和通风设计方案,验证检测结果表明,场所内废物桶表面放射性表面污染水平最高,为6.40 Bq/cm²,其次为便池和注射台,分别为0.70和0.50 Bq/cm²,场所内其他设施和物品表面以及现场工作人员体表均未发现明显的放射性污染;通风柜操作口截面风速为1.0 m/s。场所内表面污染水平和通风分别满足GB 18871—2002《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》和GBZ 120—2020《核医学放射防护要求》的要求。结论 核医学场所布局分区和通风是防护设计的关键,验证检测是维护场所安全运行的有效手段,应将放射防护理念贯穿到每一个设计环节,从根本上为核医学场所运行的辐射安全提供可靠的保障。

阜阳市某建材厂职业病危害控制效果评价

罗森林, 张晖, 张成, 张民, 徐贵强, 于楠

2023, 39(11):  1469-1472. 

摘要 ( 4 )   PDF (882KB) ( 8 )  

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目的 建筑材料厂历来是职业危害治理重点行业,为辨识和分析安徽阜阳市某建材厂混凝土生产线项目存在的职业病危害因素种类,对该建材厂职业病危害控制效果进行评价,并提出针对性的防控措施。方法 2020年11—12月,采用职业卫生现场调查、工程分析法和职业卫生检测等方法对该建材厂进行职业病危害控制效果评价。结果 该建材厂存在的主要职业病危害因素是粉尘、噪声、高温,搅拌机楼2楼和3楼的巡检人员接触粉尘（总尘、呼尘）的短时间15 min接触浓度不符合《工作场所空气中粉尘测定第1部分：总粉尘浓度》等国家职业卫生标准接触限值的要求,其中粉尘（总尘）短时间15 min接触浓度是1.8~2.9 mg/m³,粉尘（呼尘）是0.9~2.1 mg/m³,其余各岗位的检测结果均符合职业接触限值的要求。针对超标点,该公司采取了湿式作业、加强清扫、加强除尘器的维护保养等措施进行控制,经复测后符合国家职业接触限值要求。结论 该建材厂针对存在的职业病危害因素采取了相应的防尘、防噪声等防护措施,整体的职业病危害控制效果较好。

2021—2022年新疆乙型流感病毒Victoria系血凝素抗原性及基因特性研究

陈媛, 张璇, 赵俊, 尼格德力·阿力腾赛尔, 李泉希, 马鑫

2023, 39(11):  1473-1478. 

摘要 ( 4 )   PDF (1031KB) ( 3 )  

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目的 了解新疆乙型流感病毒Victoria系（BV）血凝素（hemagglutinin,HA）抗原性及其基因特性。方法 从新疆15家流感监测网络实验室分离上送的BV系流感毒株中随机选取30株,以世界卫生组织推荐的BV流感疫苗株B/Washington/02/2019（2021—2022）为参考进行抗原性分析,并对上述毒株进行流感病毒全基因组测序,应用MEGA X和BioEdit软件分析HA基因进化特征。结果 与疫苗株相比,20.00%（6/30）流感毒株为类似株,80.00%（24/30）为低反应株;30株流感毒株HA基因在进化上与疫苗株亲缘关系较近,以162~164位三缺失为分支特征。与疫苗株相比,核苷酸和氨基酸同源性范围分别是93.0%~98.9%和94.0%~98.3%;30株流感毒株与疫苗株HA基因上共10个位点发生氨基酸变异,分别为D129K、R133G、E136R、E198K、A202K、K56T、T73V、Y179H、E183K、和N233D。结论 2021—2022年新疆流行的乙型流感毒株HA基因上与疫苗株亲缘关系较近,但因HA氨基酸位点发生多处变异可能导致疫苗保护效果不佳。因此,持续开展BV系流感病毒毒株抗原性分析及基因监测十分必要。

海军某批亚丁湾护航舰艇官兵人格特征及应对方式的相关分析

田宜禾, 吴菁, 张蕾, 杨婕, 燕宏丽, 储静

2023, 39(11):  1479-1483. 

摘要 ( 6 )   PDF (916KB) ( 2 )  

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目的 探讨某批亚丁湾护航舰艇官兵的人格特征和应对方式的相关性。方法 2021年6月采用艾森克人格问卷简式量表中国版（Eysenck personality questionnaire-r short scale Chinese,EPQ-RSC）和应对方式评定量表（coping style questionnaire,CSQ）对刚参加完某批亚丁湾护航任务的某驱逐舰上的157名舰艇官兵进行问卷调查,并对数据进行分析。结果 应对方式各因子中,舰艇官兵解决问题和求助得分显著高于中国军人常模,自责、幻想、退避和合理化因子得分显著低于中国军人常模（均P<0.01）。人格特征中神经质维度与应对方式各维度得分两两显著相关,外-内倾维度与应对方式中解决问题、求助、自责维度得分两两相关,精神质维度与应对方式中解决问题、求助维度得分两两显著相关,掩饰维度与应对方式中自责、幻想、退避、合理化维度得分两两相关（均P<0.05）。回归分析结果显示,舰艇官兵人格特征是其应对方式的重要影响因素。官兵精神质水平正向显著预测合理化应对（β=18.050,P<0.01）,外-内倾水平正向预测解决问题应对（β=3.680,P<0.01）和求助应对（β=1.740,P<0.05）,而神经质水平正向显著预测自责应对（β=5.480,P<0.01）。结论 护航舰艇官兵人格特征和应对方式呈显著相关,其中外倾人格官兵易于选择成熟型应对方式,精神质人格官兵更倾向于选择混合型应对方式,神经质人格官兵易于非成熟型应对方式。

天津市新入职护士反馈寻求行为与医院磁性水平、职业认同的相关分析

朱玥, 汪张毅, 方治平, 苏涛, 阚湘玲, 庞晓丽

2023, 39(11):  1484-1490. 

摘要 ( 4 )   PDF (983KB) ( 7 )  

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目的 了解天津市部分新入职护士反馈寻求行为水平现状及其影响因素,并分析其与医院磁性水平、职业认同的相关性,进一步探讨职业认同在医院磁性水平与反馈寻求行为间的中介效应,为管理者制定提高新入职护士反馈寻求行为水平的相应措施提供参考。方法 2022年1—7月,采用方便抽样法,抽取天津市6所医院的306名新入职护士为调查对象,采用一般资料调查表、医院磁性要素量表（essentials of magnetism scale,EOM）、护士职业认同量表（professional identity scale,PIS）及反馈寻求行为量表（feedback Seeking Behavior scale,FSBS）进行问卷调查,并对数据进行分析。结果 天津市新入职护士反馈寻求行为、医院磁性水平及职业认同总分分别为（42.14±15.05）、（111.60±28.29）和（89.03±24.46）分;新入职护士反馈寻求行为总分与医院磁性水平、职业认同总分及其各维度得分均呈正相关（r=0.582~0.766,均P<0.01）;学历、对护理工作的态度、医院磁性水平及职业认同是影响反馈寻求行为的主要因素,且职业认同在医院磁性水平与反馈寻求行为间起部分中介作用,中介效应为39.8%（P<0.01）。结论 天津市6所医院新入职护士反馈寻求行为、医院磁性水平及职业认同均处于中等水平。建议护理管理者重视医院磁性环境及职业认同对反馈寻求行为的影响,积极开展磁性医院创建工作,通过提高医院磁性水平及职业认同以提高新入职护士反馈寻求行为水平,从而促进新入职护士职业发展,提高临床护理质量。

上海市石油化工产业工人心理健康状况及影响因素

周雪松, 许艳丹, 许明佳

2023, 39(11):  1491-1495. 

摘要 ( 7 )   PDF (1043KB) ( 4 )  

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目的 了解上海市石油化工企业一线产业工人心理健康状况及其影响因素。方法 2021年9月16—31日,采用结构化问卷,通过网络平台对上海市金山区第二工业园区内5家石油化工企业一线产业工人（不含行政人员）进行问卷调查。受试者的应激状况采用压力知觉量表（Perceived Stress Scale,PSS-10）进行评估,受试者的评定焦虑症状应用广泛性焦虑量表（Generalized Anxiety Disorder,GAD-7）进行评估,受试者的抑郁症状运用患者健康问卷抑郁症状群量表（Patient Health Questionnaire,PHQ-9）进行评估,并对数据进行分析。结果 1 298名工人整体压力应激的发生率为24.9%,焦虑症状发生率为27.3%,抑郁症状发生率为28.4%。每周工作时长、日均睡眠时长是工人发生压力应激的影响因素（均P<0.05）,年龄、每周工作时长、日均睡眠时长均是工人发生焦虑应激的影响因素（均P<0.01）,年龄、每周工作时长、日均睡眠时长均是工人发生抑郁症状的影响因素（均P<0.01）。结论 上海市金山区第二工业园区内5家石油化工企业一线产业工人心理健康状况整体欠佳,应针对石油化工产业工作特点,采取针对性干预措施,合理安排工作时间,并为工人提供必要的心理保健服务。

疫情防控常态化背景下医务人员生活方式、工作压力及生活满意度现状及其关系

尹钰煊, 宁鲁宁, 张新, 杨慧, 张文慧, 刘伟

2023, 39(11):  1496-1501. 

摘要 ( 7 )   PDF (2362KB) ( 3 )  

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目的 调查疫情防控常态化背景下医务人员的健康促进生活方式（health-promoting lifestyle,HPL）、工作压力和生活满意度现状并分析三者之间的关系。方法 2022年1—3月,采用便利抽样法选取山东省济南市292名医务人员作为研究对象,采用一般资料问卷、健康促进生活方式量表、工作压力源量表和生活满意度量表进行调查,并对数据进行分析。结果 疫情常态化防控背景下医务人员的HPL得分为（131.92±28.29）分,工作压力得分为（94.59±18.58）分,68.84%的医务人员对自己的生活感到满意,不同年龄和居住方式的医务人员生活满意度比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）。医务人员的工作压力与HPL和生活满意度呈负相关（r=-0.250、-0.289,均P<0.01）,HPL与生活满意度呈正相关（r=0.533,P<0.01）。医务人员的HPL在工作压力与生活满意度之间起部分中介作用,占总效应的42.56%。结论 医务人员的工作压力可直接影响其生活满意度,还可通过HPL的中介作用间接对生活满意度产生影响。

2020年云南省道路交通伤害流行病学分布特征

伍福仙, 成会荣, 许雯, 陈杨, 孟浩蓉, 石青萍

2023, 39(11):  1502-1506. 

摘要 ( 7 )   PDF (1145KB) ( 1 )  

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目的 了解2020年云南省道路交通伤害发生水平和流行病学特征,分析道路交通伤害的主要影响因素,为道路交通伤害防控决策提供参考。方法 以云南省4个监测哨点共12家医疗机构门诊因道路交通伤害首次就诊的患者作为分析数据,死亡数据来自2020年云南省死因登记报告的信息收集,并对数据进行分析。结果 2020年云南省道路交通伤害共有8 033例,占报告伤害事件的11.89%,道路交通伤害发生率位居全部伤害就诊原因第3位,其中因道路交通伤害导致死亡的患者共有6 827例,占云南省全年总死亡人数的2.26%。道路交通伤害患者中男性（4 415例）高于女性（3 618例）,男、女患者性别比为1.22 ∶ 1,平均年龄为（38.75±0.40）岁,死亡者平均年龄为（45.22±0.45）岁,死亡病例中男、女性别比为294 ∶ 1。道路交通伤害患者中,道路交通伤害发生、死亡占比最高的年龄段均为45~<55岁;道路交通伤害发生率最高的职业是农牧渔水利业,为26.25%;死亡离最高的职业是农民,为80.84%;发生率最高的月份是8月,为12.5%;死亡率最高的月份是1月,为9.98%;发生和死亡率最高的文化程度均是初中及以下,为71.23%;发生率最高的部位是头部,为26.57%。结论 2020年云南省道路交通伤害发生及死亡病例主要集中在中年人群、低文化水平人群从事农牧渔水利业人员和农民,男性高于女性,头部损伤是伤害发生时最易损伤的部位。需采取有针对性的道路交通安全防控策略以减少道路交通安全事故。

苏州市居民慢性病防治素养现状及影响因素

张佳羽, 董昊裕, 许颖, 张博雅, 黄桥梁, 孙宏鹏

2023, 39(11):  1507-1511. 

摘要 ( 7 )   PDF (960KB) ( 4 )  

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目的 了解苏州市居民慢性病素养现状及其影响因素,为当地预防和控制慢性病提供科学依据。方法 2021年8—10月采用按规模大小成比例的概率抽样法（probability proportionate to size sampling,PPS）,抽取苏州市3 000名15~69岁常住居民参与调查。数据采用χ²检验、Logistic回归及列线图等方法分析。结果 共发放调查问卷3 000份,其中,失访问卷225份,回收问卷2 775份,有效问卷为2 673份,有效率为96.32%。居民慢性病防治素养水平为24.39%,其中年龄60~69岁慢性病防治素养水平最低,为13.49%;文化程度越高、收入越高的居民慢性病防治素养水平越高;职业为农民的慢性病防治素养水平最低（11.99%）;患有1种及2种以上慢性病的居民慢性病防治素养水平低于无慢性病居民,分别为16.48%、17.95%和27.31%,差异均有统计学意义（均P<0.05）。多因素logistic回归分析显示,年龄中以15~<45岁组为参照,45~<60岁组慢性病防治素养水平相对较高,OR值为1.797（95%CI：1.268~2.547）。职业方面,以公务员为参照,医务人员、其他事业单位人员、其他企业人员的慢性病防治素养水平相对较高,OR值分别为1.806（95%CI：1.019~3.201）、2.620（95%CI：1.325~5.181）、1.372（95%CI：1.073~1.755）。列线图显示了高年龄组、低文化程度以及农民是慢性病防治健康素养水平的主要危险因素。结论 苏州市居民的慢性病健康素养总体水平不高,其中高年龄组、低文化程度居民、农民的素养较低,建议采用合适的宣传方法,科普慢性病预防知识和技能,提高苏州市居民的慢性病防治素养水平,进一步预防和控制慢性病的发生。

西安市三级甲等医院护士逆境商水平对职业认同的影响研究

高丝雨, 刘芳, 李晓伟, 张巧玲, 姚洁

2023, 39(11):  1512-1515. 

摘要 ( 8 )   PDF (902KB) ( 2 )  

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目的 探讨西安市三级甲等医院护士职业认同水平现状,分析逆境商及人口学因素对其的影响。方法 2022年4—8月抽取西安市5所三级甲等医院900名护士为研究对象,采用一般资料调查表、逆境商量表、职业认同评定量表进行横断面调查,采用Pearson法对逆境商和职业认同评定量表进行相关分析,采用多元线性回归分析探讨影响西安市三甲医院护士职业认同的因素。结果 护士职业认同总分为（114.01±18.75）分,逆境商总分为（128.40±24.68）分;护士职业认同总分与逆境商总分呈正相关（r=0.712,P<0.01）,且与逆境商各维度间均呈正相关（r=0.699、0.695、0.704、0.714,均P<0.01）。多元线性回归分析显示,职称（β=0.073）、平均月收入（β=0.107）、护理工作热爱程度（β=0.096）、逆境商（β=0.557）可以解释职业认同总变异的86.0%。结论 西安市三甲医院护士职业认同处于中等水平,逆境商处于中等水平。职称高、平均月收入高、护理工作热爱程度高、逆境商高的护士职业认同较好。学校及医院管理者应加强护生及护士的逆境商教育,提高其专业能力,增强其职业成就感、认同感,从而达到稳定护士团队的目的。

广东省616名儿科护士职业承诺现状及影响因素分析

阮景, 陈嘉颖, 钟雪梅, 潘继红

2023, 39(11):  1516-1521. 

摘要 ( 7 )   PDF (947KB) ( 8 )  

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目的 调查儿科护士职业承诺现状并分析其影响因素。方法 2021年6—8月,采用一般基本资料问卷、护士职业承诺量表、护理工作环境量表对广东省616名儿科护士进行横断面调查,并对数据进行分析。结果 616名儿科护士的护理工作环境总分为（112.55±22.91）分,职业承诺总分为（81.96±13.76）分,其中情感承诺维度得分最高,机会承诺维度得分最低,81.3%的护士职业承诺处于中等水平。多元线性回归结果显示,婚姻状况、护理工作环境中的认可氛围、基本保障、职业发展、充足人力均是儿科护士职称承诺的主要影响因素（均P<0.05）,可解释总变异的54.7%。结论 广东省儿科护士的职业承诺有待提高,建议医疗卫生机构管理者应重点关注未婚儿科护士,重视儿科护士的机会承诺,提高其薪酬待遇,优化岗位设置、营造正向激励型工作氛围、协助护士做好职业发展规划、明确职业目标来提高儿科护士的归属感和职业承诺。

心理授权在感染科护士结构授权和道德困境间的中介效应

王李晶子, 李沛, 党肖

2023, 39(11):  1522-1528. 

摘要 ( 6 )   PDF (987KB) ( 12 )  

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目的 了解感染科护士道德困境、结构授权及心理授权的现状,探讨心理授权在结构授权和道德困境间的中介效应。方法 采用便利抽样法,于2021年9—10月选取陕西省13所二级及以上医院的295名感染科护士为研究对象,采用道德困境量表、工作条件效能量表及心理授权量表对其进行调查,并对数据进行分析。结果 感染科护士道德困境、结构授权、心理授权总分[M（P₂₅,P₇₅）]分别为59.00（36.00,86.00）、59.00（50.00,76.00）及35.00（28.00,44.00）分。护士道德困境与结构授权、心理授权均呈负相关（r=-0.557、-0.619,均P<0.01）,心理授权和结构授权为正相关（r=0.556,P<0.01）。多元线性分层回归分析显示,心理授权在道德困境和结构授权间起部分中介作用（P<0.01）,其中介作用可解释47.3%的变异。结构方程模型验证了心理授权的中介作用,中介效应为41.16%。结论 医院管理者应在提高护士结构授权的基础上,重视护士的心理授权,尤其在工作自主性及工作影响方面提高感染科护士自我感知力,从而减轻道德困境水平。

四川省护理本科实习生心理一致感与积极应对方式在情绪智力和心理健康中的中介作用

张红英, 杨茂琼, 罗艳芳

2023, 39(11):  1529-1533. 

摘要 ( 4 )   PDF (923KB) ( 5 )  

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目的 调查四川省护理本科实习生情绪智力与心理健康现状,以及心理一致感和积极应对方式在其中的中介作用。方法 采用便利抽样法,于2022年4—5月选取四川省10所三级甲等医院296名护理本科实习生为调查对象,采用情绪智力量表、心理健康量表、心理一致感量表、积极应对方式量表为调查工具进行调查研究。结果 296名护理本科实习生情绪智力得分为（77.68±12.86）分,心理健康得分为（11.96±4.48）分,心理一致感得分为（55.54±11.79）分,积极应对方式得分为（23.64±5.82）分。单因素分析显示,不同性别、户籍、是否为独生子女、家庭类型、运动状况、性格类型的本科护理实习生情绪智力、心理一致感、积极应对方式和心理健康得分比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）。相关分析显示,情绪智力与心理健康得分均呈负相关（r=-0.185~-0.542,均P<0.01）,心理一致感与心理健康得分均呈负相关（r=-0.241~-0.469,均P<0.01）,积极应对方式与心理健康得分均呈负相关（r=-0.167~-0.364,均P<0.01）。中介效应分析显示,心理一致感与积极应对方式在护理本科实习生情绪智力与心理健康间具有链式中介作用,中介效应为0.075,占总效应的13.79%。结论 四川省护理本科实习生心理健康处于中等水平,情绪智力对其心理健康具有直接作用,同时增强心理一致感和积极应对方式对促进护理本科实习生心理健康状态具有积极作用。

公安专业新生的压力分析

许树艳

2023, 39(11):  1534-1538. 

摘要 ( 4 )   PDF (931KB) ( 8 )  

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目的 了解公安专业新生压力知觉现状及影响因素,为采取早期干预提供参考。方法 2021年11—12月使用压力知觉量表（perceived stress scale,PSS-10）、大学生手机成瘾倾向量表（mobile phone addiction scale,MPAS）、简式韧性量表（brief resilience scale,BRS）、正念注意觉知量表（mindful attention awareness scale,MAAS）、一般资料调查表对广西警察学院402名公安专业大学新生进行调查,并对数据进行分析。结果 公安专业大学新生压力知觉总分为（17.82±4.24）分。不同性别、是否独生子女和不同入睡时间、每周运动次数的新生压力知觉得分比较,差异均有统计学意义（均P<0.01）;压力知觉与韧性、正念、学习获得感、人际关系和谐度均呈负相关（r=-0.53、-0.41、-0.15、-0.16,均P<0.05）,与手机成瘾呈正相关（r=0.43,P<0.05）。心理韧性、正念、手机成瘾、入睡时间、是否独生子女均是公安专业新生压力知觉的影响因素（β=-0.361、-0.230、0.222、 -0.100、-0.053,均P<0.05）。韧性在学习获得感和压力知觉之间以及人际关系和谐度和压力知觉之间起完全中介作用,中介效应占总效应的比值分别为73.23%和68.97%。结论 公安专业新生的压力知觉与韧性、正念和手机成瘾相关,也与作息有关,预防与干预可立足于积极的认知、行为而进行,从手机使用的引导入手,规律作息,培育正念,改善韧性,以提高学习和生活质量。

社区老年人肌少症患病率及影响因素的meta分析

周洋, 高慧婷, 曲桂玉, 方晓风

2023, 39(11):  1539-1544. 

摘要 ( 4 )   PDF (958KB) ( 5 )  

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目的 分析社区老年人肌肉减少症（肌少症）的患病率及影响因素。方法 检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、Web Of Science、CINAHL、维普数据库、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献服务系统等数据库从建库至2021年7月关于社区老年人肌少症患病率及影响因素的相关文献,采用RevMan 5.3软件对社区老年人肌少症患病率及影响因素进行meta分析。结果 共纳入19篇横断面研究,老年肌少症人数合计3 883例,社区老年人肌肉减少症总患病率为16%[95%CI（10%~22%）],亚组分析显示,南美洲、城市地区老年人肌少症患病率更高;年龄70~<80岁（OR=3.42,95%CI：1.84~6.43）、年龄≥80岁（OR=11.42,95%CI：6.89~18.92）、吸烟（OR=2.66,95%CI：1.76~4.02）、糖尿病（OR=1.93,95%CI：1.06~3.52）、体质量指数增加（OR=0.71,95%CI：0.67~0.75）、营养不良（OR=3.96,95%CI：2.88~5.44）、女性（OR=2.55,95%CI：1.84~3.53）是社区老年肌少症的影响因素。结论 社区老年人肌少症患病率较高,高龄、吸烟、糖尿病、营养不良、女性是社区老年人发生肌少症的危险因素,体质量指数增加是社区老年人发生肌少症的保护因素。社区医护人员应针对以上干预因素,对高危老人加以防护,以降低肌少症的发生率,改善患者不良结局。

2019—2022年我国抗疫一线医务人员失眠患病率meta分析

伍志庭, 岳谦, 刘莹莹, 邱伟

2023, 39(11):  1545-1549. 

摘要 ( 4 )   PDF (929KB) ( 1 )  

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目的 通过meta分析系统评价我国抗疫一线医护人员失眠患病率,为改善医护人员失眠提供依据。方法 在知网、万方、维普、PubMed、Embase及 web of science数据库中,检索重大突发公共卫生事件期间我国抗疫一线医护人员失眠患病率的横断面研究,检索时间从2019年12月—2022年4月,采用R软件进行meta分析,并对结果进行发表偏倚和敏感性分析。结果 共纳入30篇文献,样本总人数18 075人,其中失眠人数10 027人。我国抗疫一线医务人员失眠患病率为54.5%[95%CI（47.6%,61.4%）]。女性、已婚、中级职称、本科及以下、年龄<26岁、医生、抗疫地点为湖北、采用自制问卷评估失眠的医护人员的失眠患病率相对较高。结论 重大突发公共卫生事件期间,我国抗疫一线医护人员失眠患病率较高。

调查研究

2021年吐鲁番市食用农产品及餐饮食品监督抽检结果

庞雨樵, 秦娜娜

2023, 39(11):  1550-1553. 

摘要 ( 4 )   PDF (888KB) ( 1 )  

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目的 分析2021年吐鲁番市食用农产品及餐饮食品安全监督抽检结果,为市场监督管理部门开展食品监管工作提供科学依据。方法 对2021年吐鲁番市食用农产品及餐饮食品安全监督抽检结果进行数据整理和分析。结果 2021年吐鲁番市抽检食用农产品共255批次,检出不合格样品2批次,总合格率为99.2%; 抽检餐饮食品191批次,检出不合格样品5批次,总合格率为97.4%。食用农产品主要存在农药残留超限量和违规使用等问题,餐饮食品主要存在违规使用食品添加剂和食品微生物污染等问题。结论 2021年吐鲁番市食用农产品及餐饮食品安全情况总体良好,但监管部门仍需对此次食品质量抽检中出现的问题予以重视,加强管理职责,确保食品质量安全和人民群众的健康。

综述

养老护理员对老年人态度的现状及干预研究进展

周倩, 黄婧琳, 李惠菊

2023, 39(11):  1554-1558. 

摘要 ( 4 )   PDF (932KB) ( 2 )  

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截止2021年底,全国65岁及以上人口达到2亿,在总人口中所占比例高达14.2%,我国人口老龄化正在急速发展。伴随着快速老龄化、空巢化和家庭结构小型化,传统的家庭式养老已不能满足社会需求,社会化的养老机构已成为养老体系的重要组成部分。养老护理员作为服务于老年群体最直接也是最关键的照护人员,其对老年人的态度是向老年人提供优质护理服务的根本。本文通过综述养老护理员对老年人态度的现状及其主要影响因素,探讨相应干预措施,总结当前研究或实践中存在的问题,对未来研究方向进行展望,旨在为今后开展相关研究并构建行之有效且适合我国国情的干预模式,改善养老护理员对老年人的态度、规范其照护行为,提高养老护理服务质量提供参考。

网络媒介对医学生电子健康素养的效应分析及提升路径

汤凯璇, 田原, 刘怡然, 安冉, 王雪馨

2023, 39(11):  1559-1563. 

摘要 ( 4 )   PDF (923KB) ( 2 )  

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随着互联网时代的发展,网络健康信息资源日益丰富,已成为医学生群体获取知识的主要途径之一,针对电子健康素养领域的研究也随之成为一大热点。而近年来网络信息真假及合理信息的有效提取对医学生的培养提出了更高要求。本文综述了国内外关于电子健康素养与医学生网络媒介利用的有关文献,深入探究网络媒介对医学生电子健康素养体系现状的影响及提升路径,旨在推动医学教育的进一步发展。

竞技体育教练员职业倦怠相关变量研究进展

张震, 陈众, 苏艳青, 姚宇

2023, 39(11):  1564-1570. 

摘要 ( 4 )   PDF (975KB) ( 1 )  

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在竞技体育领域,职业倦怠更多的是关注运动员的表现,但在其背后支撑的教练员却承受着更大的压力。在整合国内外有关竞技体育教练员职业倦怠相关研究的基础之上,本文综述了竞技体育教练员职业倦怠现状、概念、前因后果变量,并提出相应的改善措施和研究不足,为预防和干预教练员职业倦怠提供理论参考,为其更好地服务于竞技体育的发展提供新的研究思路。

大学生手机依赖影响因素及干预的研究进展

吴昕怡, 阴山燕, 唐玉婷, 赵雪帆

2023, 39(11):  1571-1575. 

摘要 ( 6 )   PDF (920KB) ( 5 )  

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随着信息化时代的飞速发展,智能手机的普及在为大学生提供许多便利的同时,也滋生出了一种新的全球性心理健康问题——手机依赖。为减少因手机依赖导致的心身困扰,本文综述了近年来相关领域的研究成果,从大学生手机依赖的现状及其危害出发,探讨该问题的影响因素,并总结现有的主要干预方式,为今后的干预研究提出建议与期望。

网络干预在艾滋病中的应用进展

高英, 赵霞, 吕春容, 冯世平, 郭慧, 刘畅

2023, 39(11):  1576-1580. 

摘要 ( 4 )   PDF (1056KB) ( 1 )  

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随着互联网的发展,网络干预随之形成。越来越多的研究者开始将其应用在人类免疫缺陷病毒感染者/艾滋病患者（human immunodeficiency viruses/acquired immunodeciency syndrome,HIV感染者/AIDS患者）健康领域。网络干预能突破时间、空间的限制,提高HIV感染者/AIDS患者疾病治疗积极性和生活质量,并可解决传统干预模式中人员短缺、开展频率低、治疗成本高等问题,已在艾滋病领域中呈现出一定的优势。因此,本文将对网络干预在HIV感染者/AIDS患者中的应用情况进行综述,包括网络干预的概述、实施方式、实施效果、现存问题及建议,以期为HIV感染者/AIDS患者的网络干预进一步研究拓展思路。

护理人员体面劳动感知现状及影响因素研究进展

张倩, 周鹭, 崔焱

2023, 39(11):  1581-1584. 

摘要 ( 4 )   PDF (907KB) ( 4 )  

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体面劳动感知（decent work perception,DWP）是个体对劳动体面度的主观感知。由于个体因素、组织因素和家庭社会因素,护理人员DWP处于较低水平,影响护理人员的就业意向与离职意愿。本文综述了国内外关于护理人员DWP的概念、测量工具、研究现状及影响因素,旨在为护理人员职业心理健康与人力资源管理提供参考。