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2025年 第41卷 第8期    刊出日期：2025-04-15

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论著

2023年四川省采矿业职业病危害因素监测结果分析

高尚, 余朝彦, 邱乐平

2025, 41(8):  1009-1013. 

摘要 ( 9 )   PDF (1021KB) ( 1 )  

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目的 了解四川省采矿业工作场所重点职业病危害因素及其浓（强）度,提出采矿业职业病危害防控重点,为采矿业专项治理提供科学依据。方法 对2023年6—12月四川省499家采矿企业职业病危害因素及接触人数、工作场所重点职业病危害因素监测结果进行分析。结果 四川省采矿业中72.55%为非金属矿选业,以小微企业、有限责任公司为主,分别占89.38%和51.90%,接害人数煤炭开采和洗选业最多,占40.82%;四川省采矿业主要危害因素为噪声、矽尘、煤尘,接害人数分别为19 996、10 286和8 079人,占比为71.01%、36.53%和28.69%;有色金属矿采选业监测单位超标率最高为73.81%;四川省采矿业噪声、矽尘、煤尘、其他粉尘的超标率分别为18.99%、20.65%、3.82%和7.94%,其中黑金属矿采选业噪声、矽尘的超标率均最高,分别为37.91%和47.67%。采矿业噪声、矽尘作业人数较多的岗位是破碎、装载和掘进,球磨岗位的噪声超标率和强度最高,分别为62.50%、86.8 dB（A）;矽尘场所检测超标率和岗位超标率最高的岗位均是放矿,分别为66.67%、100.00%。放矿岗位的矽尘场所检测浓度最高,为5.65 mg/m³;切割岗位的矽尘岗位检测浓度最高,为0.58 mg/m³。结论 噪声、粉尘是四川省采矿业的主要职业病危害因素,职业病危害现状不容乐观,应进一步加强噪声控制和粉尘治理,改善作业环境,保护劳动者健康。

2023年滕州市职业健康检查结果分析

李天娇

2025, 41(8):  1014-1018. 

摘要 ( 7 )   PDF (1065KB) ( 1 )  

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目的 对2023年滕州市职业健康检查结果进行分析,为全市职业病防治工作提供依据。方法 收集2023年滕州市接触职业病危害因素的劳动者职业健康检查个案卡,对疑似职业病、职业禁忌证、职业相关性指标异常等职业健康检查情况采用SPSS 22.0软件进行分析,组间比较采用Pearson χ²检验或Fisher确切概率法。结果 2023年滕州市共收集33 348名劳动者的职业健康检查个案卡,疑似职业病检出率为0.04%,职业禁忌证检出率为0.12%。不同镇街的疑似职业病和职业禁忌证检出率比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）。粉尘作业劳动者疑似职业病和职业禁忌证检出率最高,为0.07%和0.22%;噪声作业劳动者职业相关性指标异常检出率最高,为6.02%。男性劳动者职业禁忌证和职业相关性指标异常检出率均显著高于女性（均P<0.05）;随着年龄和工龄的增长,疑似职业病检出率逐渐升高（均P<0.05）。疑似职业病和职业禁忌证的检出主要集中在采矿业和制造业,占75.00%和62.50%;小、微型企业劳动者职业禁忌证和职业相关性指标异常检出率最高,为0.20%和7.22%。结论 滕州市职业病防治工作的重点是针对粉尘和噪声等职业危害采取有效的控制措施,进一步加强重点人群、重点企业的监管力度,降低职业病的发生。

成都市基层精神疾病防治人员职业倦怠现状及影响因素分析

刘鑫, 陈旭姝, 李超, 刘娟, 田凤祥, 何昌九

2025, 41(8):  1019-1023. 

摘要 ( 10 )   PDF (1028KB) ( 2 )  

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目的 调查成都市基层精神疾病防治人员职业倦怠现状,分析影响因素,为基层精神疾病防治人员职业倦怠干预提供参考依据。方法 2023年1—2月选取成都市23个区市县的787名基层精神疾病防治人员作为研究对象,采用一般资料调查问卷、职业倦怠量表进行问卷调查,采用多元线性回归分析成都市基层精神疾病防治人员职业倦怠的影响因素。结果 787名精神疾病防治人员职业倦怠发生率为85.39%,职业倦怠中的情感耗竭维度、去人格化维度和个人成就感维度得分分别为（23.24±12.31）、（7.71±7.25）和（21.90±10.02）分。多元线性回归分析结果显示,性别、从事精神疾病防治工作年限、培训总次数及培训意愿是职业倦怠的重要影响因素（均P<0.05）。结论 成都市基层精神疾病防治人员存在明显的职业倦怠,需采取多种干预措施缓解职业倦怠。

不同环境野外驻训人员伤病及疲劳状况分析

孟斌, 葛强, 常留栓, 雷静, 陈立军, 高宏生

2025, 41(8):  1024-1028. 

摘要 ( 9 )   PDF (1015KB) ( 1 )  

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目的 了解不同环境下野外驻训人员疾病损伤及疲劳发生现况,为预防伤病、制定特殊环境下卫生保障策略提供依据。方法 2023年8月整群抽取湿热、干热和高原环境下3个驻训单位作业人员308、590和215人,通过问卷调查分析野外驻训人员疾病损伤、劳动强度及疲劳发生情况。结果 湿热环境下肌肉骨骼和关节和皮肤症状患者明显高于高原和干热环境下患者,干热环境下耳鼻眼及口腔症状患者却显著高于其他地区,而高原环境下消化系统症状和呼吸系统症状患者明显高于其他地区（均P<0.05）。被调查者均为极重体力劳动者,湿热、干热、高原环境下,重度疲劳分别有1（0.3%）、8（1.4%）和0（0.0%）例,有77.3%、77.1%和80.0%的野外驻训人员认为睡眠/休息对疲劳产生非常明显的缓解作用,23.1%、21.0%和19.5%的人员认为疲劳与心情、环境有非常明显关系,37.0%、33.9%和40.5%的人员认为疲劳与心情、环境有明显关系,29.5%、28.8%和28.8%的人员认为疲劳与心情、环境有比较明显的关系。结论 野外驻训环境与伤病种类及疲劳发生有着密切关系,应根据驻训环境和伤病特点,有针对性的开展卫生防病教育和制定相应的卫生保障策略。

基于结构方程模型的上海市院前急救医疗体系人员工作满意度、工作压力与职业倦怠的关系分析

秦旖, 黄萍

2025, 41(8):  1029-1034. 

摘要 ( 10 )   PDF (1092KB) ( 1 )  

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目的 调查上海市院前急救人员工作现状,分析院前急救体系中人员工作满意度的相关因素及其与工作压力、职业倦怠的关系,并提出具有针对性的建议措施。方法 2022年7—8月调查上海市院前急救人员队伍工作现状,采用基本资料调查问卷、工作满意度量表、工作压力量表、职业倦怠量表对上海市所有市区级医疗急救中心（共计10家）急救相关人员开展横断面调查,通过构建结构方程模型,分析上海市院前急救相关人员工作满意度、工作压力与职业倦怠之间的关系。结果 上海市院前急救相关人员的工作满意度得分为（70.82±16.53）分,工作压力得分为（24.25±6.10）分,职业倦怠得分为（40.15±18.00）分,均处于中等以上水平。上海市院前急救人员工作满意度与职业倦怠的标准化路径系数为-0.71,两者呈负相关（r=-0.607,P<0.01）;工作压力与工作满意度的标准化路径系数为0.88,两者呈正相关（r=0.899,P<0.01）;工作压力通过工作满意度的中介作用,间接对职业倦怠产生负向作用。结论 工作满意度作为工作压力与职业倦怠的中介因素,提示需要更多关注院前急救人员的需求与发展痛点,通过智慧建设院前急救体系,改善工作环境,注重培养提升院前急救人员自身能力,完善绩效考核,优化薪酬体系,激励创新,以降低工作压力与职业倦怠水平,提高院前急救人员工作满意度,有效推动院前急救队伍高质量、可持续建设。

果汁中柠檬黄能力验证的不确定度评定

马晓年, 杨城, 陈泽麒, 陈俊秀, 农蕊瑜, 李彦生

2025, 41(8):  1035-1040. 

摘要 ( 8 )   PDF (1121KB) ( 1 )  

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目的 利用高效液相色谱法对能力验证中质控样和盲样的柠檬黄测量结果进行不确定度评定,确定不确定度的主要影响因素,为提高检测结果的可靠性和准确性提供参考依据。方法 参考GB 5009.35—2016《食品安全国家标准 食品中合成着色剂的测定》 ,优化前处理方法,样品过固相萃取小柱,定容后过滤膜上机测定。根据JJF 1059.1—2012《测量不确定度评定与表示》对果汁中柠檬黄含量测定的不确定度来源进行分析,包括仪器设备、标准物质、样品前处理引入的不确定度。通过建立数学模型,并对不确定度分量进行计算,给出合成标准不确定度和扩展不确定度。结果 质控样测定结果在指定值允许误差范围内。按95%置信区间,样品G和样品E中柠檬黄含量的扩展不确定度分别为5.31和3.88 μg/kg,k=2。结论 检测果汁中柠檬黄的含量测定结果的不确定度来源主要有标准溶液配制过程及液相色谱仪的重复性测定,可使用PWAX SPE小柱进行样品前处理,且定期进行期间核查和仪器维护,以降低其不确定度水平。

2023年乌鲁木齐市市售花生中黄曲霉毒素B1污染状况与膳食暴露风险

古丽米娜·阿力木, 杨雪丽, 田家磊, 李方

2025, 41(8):  1041-1044. 

摘要 ( 11 )   PDF (1010KB) ( 1 )  

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目的 了解乌鲁木齐市市售花生中黄曲霉毒素B1（afatoxin B1,AFB1）的污染状况,评估居民经花生摄入AFB1的暴露水平。方法 2023—2024年于乌鲁木齐市的农贸市场、商店、超市、网店等场所随机采集花生共计100份样品,采用60%浓度的甲醇与水混合提取花生样本中的AFB1,并进行1∶12的稀释处理,采用酶联免疫吸附法（enzyme linked immunosorbent assay,ELISA）对样本中AFB1含量进行检测。结合2023—2024年乌鲁木齐市居民花生消费量调查结果,评估居民经花生摄入AFB1的暴露水平。结果 100份花生样品中共57份检出AFB1,检出率为57.00%,均值为1.22 μg/kg,中位数为0.88 μg/kg,花生食品总体合格率为97.00%。暴露评估结果显示,乌鲁木齐市居民经花生摄入AFB1平均膳食暴露量为0.022 5 ng/kg bw/d,暴露边界值（measure of effectiveness,MOE）为21 510。结论 乌鲁木齐市市售花生中存在AFB1污染,乌鲁木齐市居民经花生摄入AFB1膳食暴露风险MOE>10 000,表明乌鲁木齐地区居民花生AFB1膳食暴露风险比较低,但仍需提高警惕。

广汉市公立医院540名医务人员心理健康、社会支持与应对方式调查

陈燕, 何苏, 包芙蓉, 吴湘军, 林楠, 周晓艳

2025, 41(8):  1045-1049. 

摘要 ( 9 )   PDF (1032KB) ( 2 )  

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目的 了解广汉市医务人员心理健康、应对方式和社会支持现状,为医务人员心理健康援助计划提供意见和建议。方法 运用方便抽样法于2023年10月,选取广汉市公立医院的医务人员作为研究对象,采用症状自评量表（self-reporting inventory,SCL-90）、简易应对方式量表和社会支持评定量表对540名医务人员进行调查,并对数据进行统计分析。结果 540名医务人员SCL-90总均分为（129.42±44.09）分,积极应对得分为（1.61±0.77）分,消极应对得分为（0.99±0.62）分,社会支持总分为（32.71±7.65）分。人际关系敏感分数低于常模（t=-3.657,P<0.01）,寝食状态分数高于常模（t=3.130,P<0.01）。SLC-90各因子得分与消极应对呈正相关（r=0.271~0.364,均P<0.01）,与客观支持呈负相关（r=-0.140~-0.208,均P<0.05）,SLC-90各因子得分与主观支持和支持总分均呈负相关（均P<0.01）,子女数、工作时长、消极应对、应对倾向和支持总分是医务人员心理健康的独立影响因素（均P<0.05）。结论 广汉市医务人员心理健康、应对方式和社会支持状况较差,应关注医务人员的寝食状态,增加医务人员的社会支持,提升积极应对和主观支持以提升医务人员心理健康水平。

上海市某医院血液肿瘤康复儿童疫苗接种可行性评估体系的临床实证分析

杨丹丹, 刘文敏, 杨来宝, 薛曹怡, 高怡瑾, 邓鹏飞

2025, 41(8):  1050-1054. 

摘要 ( 8 )   PDF (1032KB) ( 1 )  

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目的 分析血液肿瘤康复儿童疫苗接种可行性评估体系的临床实证,为血液肿瘤康复儿童疫苗接种提供参考依据。方法 采用改良德尔菲法和层次分析法构建血液肿瘤康复儿童疫苗接种可行性评估体系,并随机抽取2022年12月—2023年7月上海儿童医学门诊疫苗评估门诊就诊的血液肿瘤康复儿童开展临床实证,分析临床医务人员评估意见和疫苗接种可行性评估体系的一致性。结果 经过两轮德尔菲专家咨询,两轮专家权威程度（Cr）均≥0.70,专家积极系数均为100.00%,专家意见协调性较好（P<0.01）;最终确定疫苗接种可行性评估体系指标共56条,包括3个维度（临床检验、生理学及基础信息指标和疾病恢复状况）、15个方面、38个指标,3个维度归一化权重系数分别为0.405、0.114、0.481。随机抽取106名疫苗评估门诊就诊的血液肿瘤康复儿童进行临床实证,疫苗接种可行性评估体系的整体信度（Cronbach's α=0.840）、效度（CVI=0.829、KMO=0.839）较高,其中76名儿童经临床医务人员评估后推荐进行疫苗接种,有78名儿童经疫苗接种可行性评估体系评估后推荐进行疫苗接种,两者一致性检验较强（Kappa=0.858,P<0.01）。结论 血液肿瘤康复儿童疫苗接种可行性评估体系的内容较为完善,临床实证效果较好,可为血液肿瘤康复儿童疫苗接种评估提供思路和参考。

焦虑和压力知觉在远航海员疲劳与睡眠质量间的链式中介作用

甘雪洋, 宋杰, 苏清清, 高远

2025, 41(8):  1055-1059. 

摘要 ( 11 )   PDF (1028KB) ( 2 )  

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目的 探讨远航海员疲劳与睡眠质量间的关系及焦虑症状、压力知觉在疲劳与睡眠间的中介效应。方法 2023年9月,采用焦虑自评量表、匹兹堡睡眠质量指数、压力知觉量表及多维疲劳量表对远航结束的1 025名海员进行问卷调查,并对结果进行分析。结果 睡眠质量得分[M（P₂₅,P₇₅）]为4.00（2.00,6.00）分,焦虑得分为40.00（33.75,43.75)分,压力知觉得分为23.00（16.00,28.00）分,多维疲劳综合量表为38.00（28.00,51.00)分。不同年龄、文化程度、饮酒和家庭年收入的海员睡眠质量评分差异均有统计学意义（均P<0.01)。相关分析结果显示,焦虑症状、压力、疲劳与睡眠质量两两之间呈正相关（r=0.430~0.678,均P<0.01)。中介效应分析显示,疲劳对于睡眠质量的总效应为0.104,其中直接效应为0.066,占总效应的62.74%,焦虑症状、压力在疲劳与睡眠质量之间均存在中介效应,效应比为0.018和0.016,分别占总效应的16.76%和15.60%。焦虑症状和压力在疲劳和睡眠质量之间存在链式中介效应,效应值为0.006,占总效应的15.23%。结论 疲劳会影响远航海员睡眠质量,也会通过焦虑症状、压力的链式中介作用间接影响睡眠质量。

北京市快递员社会支持和心理韧性在职业压力与离职倾向间的作用研究

陈秀霞, 贾文, 张雅琴, 张丽, 李山山, 陈静

2025, 41(8):  1060-1064. 

摘要 ( 8 )   PDF (1079KB) ( 1 )  

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目的 了解北京市快递员社会支持、心理韧性、职业压力与离职倾向现状,探讨四者间的作用关系。方法 2023年10月—2024年5月,采用便利抽样法选取首都医科大学附属北京康复医院健康管理中心进行健康检查的468名北京市快递员为调查对象,利用一般资料问卷、职业压力源量表、汉化修订的Connor-Davidson心理韧性量表、社会支持知觉量表和离职倾向问卷进行问卷调查,并对调查数据进行分析。结果 北京市快递员职业压力得分为（85.83±11.28）分,心理韧性得分为（68.23±9.84）分,社会支持得分为（65.23±8.46）分,离职倾向得分为（10.48±2.81）分。职业压力与离职倾向,社会支持与心理韧性均呈正相关（r=0.579、0.539,均P<0.01）,心理韧性、社会支持与职业压力均呈负相关（r=-0.523、-0.542,均P<0.01）,心理韧性、社会支持与离职倾向均呈负相关（r=-0.493、-0.382,均P<0.01）。中介效应分析表明,社会支持、心理韧性在快递员职业压力与离职倾向间分别起到中介效应,效应量分别占总效应的17.35%和15.98%;社会支持-心理韧性在职业压力和离职倾向间存在链式中介效应,占总效应的8.24%,占总中介效应的19.82%。结论 社会支持与心理韧性在北京市快递员职业压力与离职倾向间起多重中介效应。

淮南市医护人员的健康焦虑现状及影响因素

魏涛, 邢晓丽, 徐步, 甘燕, 张秀芳, 荣向霞

2025, 41(8):  1065-1069. 

摘要 ( 11 )   PDF (1185KB) ( 2 )  

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目的 了解医护人员健康焦虑现状及影响因素,为后期提出相关干预措施提供理论依据。方法 2023年3—7月,采用便利抽样法选取淮南市3家综合医院的393名医护人员,以一般资料调查表、健康焦虑量表和状态-特质焦虑量表进行调查,并对数据进行分析。结果 医护人员状态焦虑总分[M（P₂₅,P₇₅）]为40.00（32.00,50.00）分,特质焦虑总分[M（P₂₅,P₇₅）]为43.00（34.00,50.00）分,健康焦虑总分[M（P₂₅,P₇₅）]为20.00（17.00,26.00）分。单因素分析结果显示,不同的年龄、受教育程度、经济状况、性别、慢性病家族史、重大疾病史的医护人员在健康焦虑水平方面差异均有统计学意义（H=-6.440,-7.129,-5.830,均P<0.05;Z=9.255,60.507,64.787,均P<0.05）。Spearman相关分析显示,健康焦虑与状态焦虑和特质焦虑均呈正相关关系（r=0.545~0.554,均P<0.05）;多元回归分析显示,性别、年龄、受教育程度、经济状况、特质焦虑、慢性病家族史及重大疾病史是健康焦虑的影响因素（β=-0.099、0.128、-0.149、0.145、-0.289、-0.119、0.309,均P<0.05）,可解释总变异的54.7%。结论 医护人员存在着广泛的健康焦虑问题,主要影响因素包括性别、年龄、受教育程度、经济水平、家族慢性病史、疾病患病史以及特质焦虑等,这些因素导致医护人员的身心健康受到威胁。管理者应重视医护人员的健康焦虑问题,有必要采取针对性的措施以减轻健康焦虑对医护人员产生的负面影响。

北京市10家印刷企业作业工人职业卫生相关知识知晓情况调查

地力努尔·吐逊, 边洪英

2025, 41(8):  1070-1073. 

摘要 ( 9 )   PDF (1061KB) ( 1 )  

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目的 调查印刷行业职业人群对职业卫生相关知识的掌握程度,改善职工的工作环境,对职工的危险因素进行针对性的干预提供依据。方法 选取北京市10家印刷企业的179名员工进行职业健康知识问卷调查,收集和整理数据,并对数据进行分析。结果 179名职业人群职业卫生相关知识平均得分为（15.0±3.0）分,有81.0%（145人）的调查对象职业卫生相关知识能达到合格水平。不同文化程度、每周工作时间以及是否参加过职业健康培训的人员职业卫生相关知识得分比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）;性别、文化程度、每周工作时间、职业健康培训对知晓情况均有影响（均P<0.05）,年龄、工作强度对知晓情况均无影响（均P>0.05）。不同文化程度和不同年龄段的研究对象职业卫生相关知识主要获取途径有工友交流、书籍报刊、电视音像、专业人员的讲座、宣传栏等,其中初中和高中/中专/职高文化程度的员工以书籍报刊为主要途径,大专/本科文化程度的员工以宣传栏为主要途径,18~<35岁的员工以书籍报刊为主要途径,35~<45岁员工以宣传栏为主要途径,>45岁员工以电视音像为主要获取途径。结论 性别、文化程度、工作时间、相关培训等可能是作业工人对职业卫生知识知晓情况的影响因素,不同文化程度和年龄的作业人群对职业卫生相关知识的获取途径不同,应对不同特征的作业工人进行有针对性的健康干预,多途径宣传和普及职业卫生知识,保护劳动者身心健康。

天津市三级甲等医院护士职业生活质量现状及影响因素分析

李立君, 曹虹

2025, 41(8):  1074-1079. 

摘要 ( 11 )   PDF (1054KB) ( 1 )  

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目的 了解影响天津市三级甲等医院护士职业生活质量现状的因素,为医院管理部门构建三级甲等医院护士高水平职业生活质量的方案提供一定的参考依据。方法 2023年3—5月采用便利抽样法,抽取天津市3家三级甲等医院在岗的445名注册护士作为调查对象,使用一般资料调查表、中国护士工作压力源量表（Chinese nurses stressor scale,CNSS）、组织支持感量表（perceived organization support,POS）、职业认同量表（occupational identity scale,OIS）和护士工作相关生活质量量表（work-related quality of life,WRQoL）进行问卷调查,并对数据进行分析。结果 天津市三级甲等医院445名护士职业生活质量总分为（116.22±32.63）分,条目均分为（3.52±0.99）分。7个维度中,条目均分最高的是工作评价,为（3.75±1.02）分,条目均分最低的是工作家庭平衡,为（3.29±1.45）分;职业生活质量与工作压力呈负相关（r=-0.371,P<0.01）,与组织支持及职业认同呈正相关（r=0.555、0.490,均P<0.01）;进入回归方程的因素有年龄、文化程度、家庭人均月收入、工龄、职称、工作压力、组织支持及职业认同（F=59.057,P<0.01）,可解释总变异的54.1%。结论 天津市三级甲等医院445名护士职业生活质量的主要影响因素有年龄、文化程度、家庭人均月收入、工龄、职称、工作压力、组织支持及职业认同,总体处于中等偏上水平。建议医院管理者重视护士职业生活质量,多途径地提高护士组织支持和职业认同感,降低其工作压力,进而最大程度地提升护士职业生活质量。

医务社会工作者动机与工作投入在职业认同与工作满意度间的链式中介作用

陆俪平, 丁海涛, 家博, 闫志刚, 曾启宇, 杜桢

2025, 41(8):  1080-1083. 

摘要 ( 9 )   PDF (1059KB) ( 1 )  

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目的 探讨职业认同对医务社会工作者工作满意度的影响,分析动机与工作投入在职业认同和工作满意度间的中介作用。方法 2023年10—11月,采用便利抽样法选取内蒙古自治区227名在职医务社会工作者为调查对象,采用工作满意度量表、职业认同量表、动机量表、工作投入量表对其进行横断面调查,并对数据进行分析。结果 内蒙古自治区医务社会工作者工作满意度、职业认同、动机和工作投入得分分别为（21.48±5.69）、（20.06±6.73）、（22.57±4.89）和（21.83±5.44）分。工作满意度和职业认同、动机及工作投入均呈正相关（r=0.630、0.731、0.773,均P<0.01）,职业认同与动机、工作投入均呈正相关（r=0.580、0.593,均P<0.01）,动机与工作投入呈正相关（r=0.762,P<0.01）。动机和工作投入均在职业认同和工作满意度间起中介作用,前者的中介效应值为0.112,占总效应的21.705%,后者的中介效应值为0.085,占总效应的16.473%。动机与工作投入在职业认同和医务社会工作者工作满意度间起链式中介作用,链式中介效应值为0.141,占总效应的27.326%。结论 医务社会工作者通过动机与工作投入的链式中介作用间接对工作满意度产生影响,可以正向预测工作满意程度。

上海市中心城区养老机构工作人员传染病防控及消毒与感染控制技能现状及影响因素分析

宋琴, 单成迪, 唐毅, 高强, 高淑娜

2025, 41(8):  1084-1090. 

摘要 ( 8 )   PDF (1069KB) ( 1 )  

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目的 了解上海市中心城区养老机构工作人员传染病防控和消毒与感染控制技能现状及其影响因素,为制定相关政策提供依据。方法 2023年3—4月,通过问卷调查,收集上海市黄浦区40家养老机构536名工作人员的一般信息及工作中涉及到的传染病防控及消毒与感染控制技能需求、态度等相关信息,并对数据进行分析。结果 养老机构工作人员传染病防病技能掌握率为55.2%,消毒隔离技能掌握率为68.3%,个人防护技能掌握率为23.5%。不同性别、工种、持证人员、工作态度的工作人员传染病防病技能掌握率比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）。不同年龄、工种、从事本工作时长、月收入、工作满意度、持证人员、工作态度的工作人员消毒隔离技能掌握率比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）。不同性质养老机构、文化程度、工种、持证人员的工作人员个人防护技能掌握率比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）。月收入高、满意度高、支持态度是影响工作人员消毒隔离技能掌握的独立保护因素,机构性质（公建公营）、持证人员是影响工作人员个人防护技能掌握的独立保护因素。结论 上海市中心城区养老机构工作人员传染病防控和消毒与感染控制技能较低,直接影响养老机构卫生消毒工作的开展。因此及早制定具有可操作性和可复制性的养老机构卫生标准,开展多部门联合指导与监管,可有效预防和控制传染病在养老机构中的扩散。

铜陵市545名基层医务人员隐性缺勤现状及影响因素分析

吴曼, 吴思颖, 肖娟, 钱怀念, 孙雪芹, 余颖

2025, 41(8):  1091-1095. 

摘要 ( 9 )   PDF (1021KB) ( 1 )  

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目的 了解基层医务人员隐性缺勤现状及影响因素,分析其产生隐性缺勤的主要原因,对该群体采取针对性干预措施提供建议,以期提升基层医务人员的工作效率和职业幸福感。方法 2024年2—3月,采用一般资料调查表、斯坦福隐性缺勤量表、医务人员职业幸福感量表对安徽省铜陵市42家基层医疗机构545名基层医务人员进行调查。结果 安徽省铜陵市基层医务人员隐性缺勤得分为（18.99±4.59）分,隐性缺勤的中位数是18分,高隐性缺勤为212人,占总人数的38.9%（95%CI：34.8%~43.0%）,低隐性缺勤为333人,占总人数的61.1%（95%CI：57.0%~65.2%）。单因素分析显示,不同年龄、子女、医院类型、聘用方式和月收入的基层医务人员隐性缺勤得分差异均有统计学意义（均P<0.05）。职业幸福感总分与隐性缺勤总分两者呈显著负相关（r=-0.308,P<0.01）,低隐性缺勤组职业幸福感各维度得分均显著高于高隐性缺勤组（均P<0.01）。结论 安徽省铜陵市基层医务人员隐性缺勤率适中,预防举措可从基层医务人员的身心健康、社会支持和工作环境进行改善,促进其职业幸福感,降低隐性缺勤行为的发生。

上海市养生馆室内环境质量与集中空调通风系统优化策略

曾德嘉, 冯劲梅, 刘春元

2025, 41(8):  1096-1101. 

摘要 ( 8 )   PDF (4453KB) ( 1 )  

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目的 解决养生馆室内空气污染问题,探究养生馆室内空气质量及集中空调通风系统优化方法。方法 2023年8—12月,以上海市28家养生馆为调查对象,通过现场实际踏勘及设计图纸的查阅,从设计、运维、管理方面进行分析,研究养生馆室内空气环境现状,并采用数值模拟计算流体动力学软件（computational fluid dynamics,CFD）对各种送回风方式进行模拟。结果 调查的28家养生馆室内污染物可分为3类污染,包括化学、物理和生物污染。23家（82.1%）为改建建筑,其中8家存在室内环境不合格项目;6家（21.4%）室外新风口被遮挡;1家（3.6%）室外新风口高度过低;18家（64.3%）室内风口缺乏清洁维护;个别室内存在污染物浓度偏高、集中空调通风系统设计不规范等卫生问题。数值模拟结果显示,置换通风方式排污效果远优于上送下回以及顶送顶回的排风方式。结论 积极落实卫生学评价、设置合理的室内外新风口、采用置换通风的排风方式并加强空调通风系统的卫生管理可大幅降低室内污染物浓度,保证高质量的室内环境。

新疆农牧区留守中小学生生活质量状况及影响因素分析

张学伟, 刘晶芝, 胡燕燕, 阿依努尔·买买提

2025, 41(8):  1102-1106. 

摘要 ( 10 )   PDF (1012KB) ( 2 )  

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目的 了解新疆农牧区留守中小学生生活质量状况及影响因素,为提高新疆农牧区留守中小学生生活质量提供支持。方法 2023年4—6月在新疆伊犁农牧区的6个县市区共抽取24所中小学校的1 762名留守中小学生进行生活质量问卷的调查,并对数据进行分析。结果 新疆农牧区留守中小学生生活质量总分为（128.42±16.15）分,男生得分高于女生,差异有统计学意义（P<0.05）。不同年级、是否住校、学习成绩、朋友数、抚养方式、与父母联系次数的留守中小学生生活质量4个维度及生活质量总分比较,差异均有统计学意义（均P<0.01）。抚养方式、学习成绩、朋友数、年级、与父母联系次数、家庭收入、性别等对留守中小学生的生活质量总分均具有影响（均P<0.01）。民主型抚养方式、学习成绩好、朋友数量多、小学生、与父母联系频繁、家庭收入高、男生及父亲外出的留守中小学生生活质量较好。结论 新疆农牧区留守中小学生生活质量水平较低,提升亲子关系、改变教养方式、家校联系教育是提高留守中小学生生活质量的重要途径。

新疆某医学院校大学生手机成瘾在负性情绪与主观幸福感间的中介效应

安雨婷, 刘怡伟, 丁阳明, 倪明星, 沈静

2025, 41(8):  1107-1110. 

摘要 ( 9 )   PDF (1008KB) ( 1 )  

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目的 了解新疆某医学院校大学生手机成瘾、负性情绪及主观幸福感的关系,为促进大学生心理健康提供参考。方法 2021年9—10月,采用分层随机整群抽样,对956名大学生进行手机依赖指数量表（mobile phone addiction inventory,MPAI）、心理健康状况（depression anxiety stress scale-21,DASS-21）和总体幸福感量表（general well-being schedule ,GWB）问卷调查,并对数据进行分析。结果 956名大学生GWB均分为（71.53±12.72）分,手机成瘾率为42.8%。负性情绪可直接负向预测主观幸福感（β=-0.726,P<0.01）,手机成瘾的失控性、低效性中介效应占比分别为10.86%和15.81%。结论 手机成瘾在负性情绪与主观幸福感间起部分中介作用,学校可通过防控手机成瘾促进大学生主观幸福感的提升。

2023年天津市某医学院校本科护生敬业观现状及影响因素分析

于宛辰, 王佳誉, 吴萍, 柳嘉怡, 王汕珊

2025, 41(8):  1111-1115. 

摘要 ( 8 )   PDF (1038KB) ( 1 )  

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目的 了解本科护生敬业观现状及其影响因素,为护理教育者制定相关职业价值观培育方案提供参考。方法 2023年10—11月,采用便利抽样法,选取天津市某医学院校272名本科护生为研究对象,采用一般资料调查表、本科护生敬业观量表、日常学业弹性量表、大学生学习投入问卷、护生职业自我效能问卷进行调查,并对数据进行分析。结果 天津市某医学院校272名本科护生敬业观总分为（118.15±18.35）分,本科护生敬业观与日常学业弹性总分、大学生学习投入总分、护生职业自我效能总分均呈正相关（均P<0.01）;是否喜欢护理学专业、家中有无医护工作者对本科护生敬业观产生影响（P<0.05）,日常学业弹性、学习投入、职业自我效能可解释本科护生敬业观58.2%的变异。结论 天津市某医学院校272名本科护生敬业观处于中等偏上水平,是否喜欢护理学专业、家中有无医护工作者、日常学业弹性、学习投入、职业自我效能是本科护生敬业观的主要影响因素。护理教育者可从以上角度出发,探索课程思政教育改革方案,进而提高护生敬业观,培育高素质的护理后备力量。

我国医学生抑郁检出率及影响因素的meta分析

李启明, 潘华平, 安香霖, 鲁颖, 李雅方, 卢心雨

2025, 41(8):  1116-1122. 

摘要 ( 10 )   PDF (1212KB) ( 1 )  

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目的 了解我国医学生抑郁检出率及影响因素,为医学生抑郁的心理健康教育及科学管理提供参考依据。方法 计算机检索PubMed、Cochrane Library、EBSCO、CNKI、万方、VIP等中英文数据库中公开发表的我国医学生抑郁及影响因素的横断面研究,检索时限为2010年1月—2023年3月。2名独立研究人员提取数据和质量评价后,运用RevMan 5.4.1软件进行meta分析。结果 纳入文献26篇,样本量42 382人。Meta分析结果显示,我国医学生抑郁检出率为30.63%（95%CI：26.50%~34.75%）,男性（OR=1.24,95%CI：1.07~1.43）、大三年级（OR=1.56,95%CI：1.13~2.16）、单亲（OR=1.73,95%CI：1.42~2.11）、专业不满意（OR=4.18,95%CI：1.53~11.41）、家庭关系失和（OR=2.83,95%CI：1.84~4.35）、不参加体育锻炼（OR=1.59,95%CI：1.46~1.72）、自评身体健康状况一般/差（OR=2.34,95%CI：1.41,3.87）、有吸烟和饮酒史（OR=2.14、1.71, 95%CI：1.67~2.74、95%CI：1.50~1.96）、性格内向（OR=1.69,95%CI：1.47~1.94）、留守儿童（OR=1.63,95%CI：1.33~2.00）、有遭受欺凌经历（OR=2.51,95%CI：1.94~3.25）、同学关系一般/差（OR=2.34,95%CI：1.69~3.24）均为医学生抑郁的危险因素（均P<0.05）。结论 我国医学生抑郁检出率处于较高水平,且大三年级、社会支持情况差、不良行为方式等是医学生抑郁的危险因素,应针对性加强心理干预和健康教育。

护士职业生活质量评估工具的范围综述

刘俊玲, 李燕, 胡群, 仇衍丽, 赵英楠

2025, 41(8):  1123-1127. 

摘要 ( 7 )   PDF (1087KB) ( 1 )  

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目的 系统、综合地收集国内外用于评估护士职业生活质量（quality of nursing work life,QNWL）的评估工具,为今后选择或制订适应我国护士发展的QNWL评估工具提供参考。方法 依据范围综述的研究方法,系统检索PubMed、Embase、Web of Science核心集、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、维普8个数据库,筛选符合纳入标准的文献,提取相关工具的名称、国家、开发者与年份、构建基础、评分标准、样本量、维度与条目、信效度等信息。检索时限为建库至2023年10月24日。结果 最终纳入符合标准的25篇文献,11篇关于评估工具的开发,14篇关于评估工具的检验及各国本土化。结论 各国研制的护士QNWL评估工具种类繁多,但近年来关于此类工具开发的研究较少,未来可借鉴国外较成熟的理论框架与经验并结合我国社会文化发展背景,综合考虑工具发展的协调性、动态性、创新性与前沿性,继而探索出与时俱新的护士QNWL特异性工具。

卫生管理与研究

上海市徐汇区预防接种服务满意度及影响因素分析

刘敏, 龚睿婕, 茅淑倩, 周祺, 周学中, 张俊婕

2025, 41(8):  1128-1132. 

摘要 ( 9 )   PDF (1057KB) ( 1 )  

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目的 了解上海市徐汇区预防接种服务的满意度及影响因素,为提高预防接种门诊服务质量提供依据。方法 2017—2022年遵循自愿、匿名的原则在徐汇区预防接种门诊对受种者开展预防接种服务满意度在线问卷调查,对满意度进行描述分析和多因素logistic回归分析。结果 共回收调查问卷20 085份,调查对象的综合满意度为98.80%;从2017—2022年预防接种服务满意度呈现上升趋势,年上升百分比为0.6%（95%CI：0.4%~0.7%）;特需预防接种门诊的预防接种服务满意度（99.40%）高于社区预防接种门诊（98.62%）;服务项目的满意度为98.90%~99.48%;Logistic回归分析显示,调查对象候种至完成接种的时间、是否接到过预防接种短信通知、是否看过预防接种知情同意书以及性别是影响预防接种服务满意度的因素（均P<0.05）。结论 上海市徐汇区受种者对预防接种服务的满意度较高,但仍存在提升的空间,尤其是疫苗接种耗时方面应进一步完善,达到进一步提高预防接种服务满意度的目的。

综述

慢性病患者心理资本干预的研究进展

殷悦, 张雅雯, 闫婷婷, 陈晓娟

2025, 41(8):  1133-1137. 

摘要 ( 8 )   PDF (1078KB) ( 2 )  

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慢性病病因复杂且病程长的特点可能会影响患者心理健康。心理资本是一种心理健康指标,可通过心理资本干预模型、正念干预、运动干预等提升。现有心理资本干预方案在提高患者心理资本水平、减少负性情绪、维持身心健康等方面起到了一定的促进作用。本文针对国内外慢性病患者心理资本研究的干预形式、内容和效果等展开综述,分析现有干预研究存在的不足,以期指导临床实践,并为后续研究在重视患者心理资本,探索制定科学、合理、可接受性、可行性强的干预方案方面提供参考。

虚拟/增强现实技术在慢性病健康管理中的研究进展

王晨琪, 肖洪玲, 吴亚轩, 胡婉月, 邢心悦, 肖宇

2025, 41(8):  1138-1142. 

摘要 ( 9 )   PDF (1045KB) ( 1 )  

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虚拟现实和增强现实技术正快速发展,虚拟现实技术通过计算机模拟3D虚拟环境,让参与者产生“身临其境”的体验以获得视、听及运动觉等多感官反馈,增强现实技术将计算机生成的数字信息实时叠加在真实世界,以提高参与者与现实世界的感知交互。虚拟/增强现实技术如今在慢性病健康管理中应用广泛,本文对虚拟/增强现实技术的概念、应用方式、在慢性病健康管理如疾病筛查与评估、康复训练、患者教育、优化生活方式中的应用以及目前存在的不足和建议进行综述,旨在为开发适合我国文化及患者需求的虚拟/增强现实系统,培养掌握虚拟/增强现实技术的医护人才,推动虚拟/增强现实技术在慢性病健康管理中的可持续发展提供借鉴和参考。

HIV感染者/AIDS患者社会疏离的研究进展

李佳睿, 魏保建

2025, 41(8):  1143-1147. 

摘要 ( 9 )   PDF (1024KB) ( 1 )  

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人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）感染者/艾滋病（acquired immune deficiency syndrome,AIDS）患者心理健康问题突出,影响患者生活质量。本文对HIV感染者/AIDS患者社会疏离现状进行综述,阐述HIV感染者/AIDS患者社会疏离的概念与内涵、表现、评估工具、影响因素、干预策略及后续研究方向,为今后开展HIV感染者/AIDS患者社会疏离的干预和研究提供新思路。

甲状腺激素的免疫学检测方法研究进展

倪雅懿

2025, 41(8):  1148-1152. 

摘要 ( 12 )   PDF (1021KB) ( 1 )  

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甲状腺激素是一类重要的内分泌激素,对人体的生长发育和代谢等方面起着至关重要的作用。甲状腺激素的水平异常与多种疾病的发生和发展密切相关,因此对其进行准确可靠的检测具有重要意义。目前,临床上甲状腺激素的检测主要通过免疫学方法进行测定,通过免疫学检测技术对血液中的甲状腺激素含量进行直接测定。传统的甲状腺激素免疫学检测方法主要包括放射免疫分析法（radioimmunoassay,RIA）和酶联免疫吸附试验（enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA）,这2种方法在临床上应用最为广泛,具有较高的灵敏度和特异性,能够准确地检测出甲状腺激素的水平,然而,由于放射性物质的使用以及操作过程中的一些限制,传统的检测方法也存在一些局限性。随着生物技术和免疫学领域的不断发展,一些新的甲状腺激素检测方法逐渐被引入,免疫荧光法、化学发光法、免疫层析法等新技术的应用不仅提高了检测的灵敏度和准确性,还降低了对实验操作人员的要求,减少了对环境的污染。这些新方法在临床上的应用前景广阔,有望成为未来甲状腺激素检测的主流方法,因此,本文将对现阶段免疫学检测方法进行综述,作为甲状腺激素检测的参考。