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2026年 第42卷 第7期    刊出日期：2026-04-01

上一期   

论著

广东省低浓度电焊烟尘暴露对工人心律失常的影响及相关因素分析

潘炜仪, 谢燊, 陆彩霞, 张王剑, 黄永顺

2026, 42(7):  865-870. 

摘要 ( 19 )   HTML ( 11)   PDF (788KB) ( 13 )  

数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 评估低浓度电焊烟尘暴露与工人心律失常的关联，并了解其与其他职业因素的交互作用，为制定更精准的职业健康防护标准、降低从业人员心血管疾病风险提供理论依据。方法 对2023年广东省623名工人的重点职业监测数据进行横断面研究，采用混合效应模型调整混杂因素，并进行分层和交互作用分析识别易感人群。结果 低浓度电焊烟尘暴露与心律失常风险之间显著相关，电焊烟尘暴露水平每升高1个四分位数间距（interquartile range，IQR），工人患心律失常的风险增加74.2%（OR=1.742，95%CI：1.292~2.348）。分层因素中，工龄>2.58~5.00年与电焊烟尘暴露的交互作用差异有统计学意义（P<0.05），男性（OR=1.867，95%CI：1.348~2.587）、年龄18~41岁（OR=1.799，95%CI：1.180~2.743）、工龄0.33~2.58年（OR=3.229，95%CI：1.596~6.533）、家庭年收入0~<10万元（OR=1.938，95%CI：1.357~2.767）、工作于内资企业（OR=1.767， 95%CI：1.263~2.472）、存在职业噪声暴露（OR=1.775，95%CI：1.307~ 2.411）的群体更容易受到电焊烟尘暴露对心律失常的不良影响（均P<0.05）。结论 在实际的职业健康监护中，需加强对低浓度电焊烟尘暴露重点人群的定期专项检查，从而实现早期干预，降低电焊工人群体的心血管疾病发生风险。

2006—2024年楚雄州职业病新发病例分布特征及原因分析

武红娟, 胡黎明, 肖朝香, 涂润丹, 白光平

2026, 42(7):  871-875. 

摘要 ( 12 )   HTML ( 2)   PDF (919KB) ( 2 )  

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目的 分析楚雄州新发职业病病例分布特征，为职业病防治工作提供参考依据。方法 收集2006—2024年楚雄州新发职业病网络报告的数据资料，对其病种、人群、时间、地区、行业、企业规模及经济类型分布情况进行分析。结果 2006—2024年楚雄州共报告新发职业病6类11种1 394例，职业性尘肺病占总病例数的94.33%，居首位；职业性化学中毒占总病例数的5.24%，排第2位。男性病例占99.14%，诊断年龄M（P₂₅，P₇₅）为46（41，51）岁，接害工龄M（P₂₅，P₇₅）为10.29（5.58，18.42）年，诊断年龄主要分布在40~<50岁，接害工龄5~<15年最多。2006—2014年职业病新发病例呈波动上升趋势，2014年达高峰，此后呈现波动下降趋势；尘肺病病例变化趋势与全病种一致。病例主要分布在大姚县、禄丰市和楚雄市。病例主要集中在私营中小型采矿业。结论 职业性尘肺病是楚雄州最主要的职业病病种，病例分布有明显的地域、企业规模和行业聚集性。应采取针对性措施预防尘肺病发生，做好对患者的救治工作，提高其生存质量。

2020—2024年广州市新能源汽车与传统汽车制造企业重点职业病危害因素监测分析

陈德浩, 麦诗琪, 何易楠, 邓冠华, 程泳鹏, 梁嘉斌

2026, 42(7):  876-880. 

摘要 ( 13 )   HTML ( 3)   PDF (794KB) ( 2 )  

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目的 了解广州市新能源汽车与传统汽车制造企业职业病危害因素现状及其差异，为汽车制造企业职业病防治工作提供参考依据。方法 选取2020—2024年广州市新能源汽车与传统汽车制造企业职业病危害因素监测报告进行分析。结果 2020—2024年广州市新能源汽车职业病危害因素监测总合格率为98.4%，传统汽车制造企业职业病危害因素监测总合格率为97.1%，合格率差异有统计学意义（P<0.01），2种类型的汽车制造企业在2021—2023年及在规模为大型企业的危害因素监测合格率差异均有统计学意义（均P<0.05），除涂装车间外其他工作场所危害因素监测合格率差异均有统计学意义（均P<0.01），新能源汽车制造企业职业病危害因素监测合格率均高于传统汽车制造企业。2种企业的职业病危害因素中物理与化学因素的监测合格率差异均有统计学意义（均P<0.01），监测合格率最低的职业病危害因素都为噪声，合格率差异有统计学意义（P<0.01）；2种企业的化学因素与粉尘因素的监测合格率均达99.0%以上。新能源汽车企业存在不合格的化学因素为乙酸丁酯和二甲苯，存在不合格的粉尘因素为电焊烟尘和其他粉尘；传统汽车企业存在不合格的化学因素为乙酸丁酯、甲苯和二甲苯，存在不合格的粉尘因素为电焊烟尘。新能源汽车制造企业与传统汽车制造企业5年间工作场所噪声均值差异为0.5 dB（A）（P<0.01），新能源汽车企业噪声监测合格率最低的工作场所为焊装车间，合格率为90.8%；传统汽车企业噪声监测合格率最低的工作场所为冲压车间，合格率为85.0%；2种类型的汽车制造企业噪声均值差异最大的工作车间为焊装车间，差异为1.6 dB（A）（P<0.01）。结论 噪声是广州市新能源汽车与传统汽车制造企业主要的职业病危害因素。应加强汽车制造企业作业场所危害防护措施建设与职业卫生监督，改善作业环境，保障工人健康。

山东省三级公立医院全科专业住院医师规范化培训学员付出回报失衡和职业倦怠的关系分析

王豪, 崔楠, 陈祥华

2026, 42(7):  881-886. 

摘要 ( 12 )   HTML ( 2)   PDF (781KB) ( 2 )  

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目的 分析山东省三级公立医院全科住院医师规范化培训学员的付出-回报失衡及职业倦怠情况，探讨两者的关系，为改善全科住培学员职业倦怠等消极因素提供参考。方法 2024年7—8月，基于职业倦怠通用量表（Maslach burnout inventory-general survey，MBI-GS）和付出-回报失衡量表（effort-reward imbalance，ERI）设计问卷，以山东省35家国家级住培基地的519名全科住培学员为研究样本，分析其付出-回报失衡及职业倦怠现状，并运用分层回归分析方法研究付出-回报失衡对职业倦怠的影响。结果 全科住培学员职业倦怠总得分为（2.09±1.17）分，处于中等水平，其中年龄、婚姻状况、培训年份、培训身份及工作时长均是影响全科住培学员职业倦怠的重要因素（均P<0.05）。全科住培学员职业倦怠发生率较高（68.4%），其中，有33.5%的学员存在付出-回报失衡状态，有39.4%的学员存在高负荷状态。全科住培学员在处于付出-回报失衡状态下的职业倦怠总得分明显高于处在付出-回报平衡的状态之下（t=-9.853，P<0.01），处于高负荷状态下的职业倦怠总得分明显高于处于正常负荷或低负荷状态之下（t=-6.227，P<0.01）。分层回归分析结果显示，付出-回报失衡与超负荷程度均是预测全科住培学员职业倦怠程度高低的重要因素，且关系均呈正向趋势（β=0.329、0.083，均P<0.05）。结论 山东省三级公立医院全科住培学员职业倦怠及付出-回报失衡现象较为普遍，付出-回报失衡是全科住培学员职业倦怠的高危因素。建议进一步加强对全科住培学员知识技能的传授，增强责任导师的关心程度，通过心理咨询和工作量减负等措施提高其工作回报率，减缓职业倦怠的发生。

不同中医体质男性工人手传振动作业与外周神经损害发生的相关性分析

陈思枝, 张丹英, 刘庆凤, 陈丽琨

2026, 42(7):  887-891. 

摘要 ( 9 )   HTML ( 3)   PDF (747KB) ( 1 )  

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目的 了解手传振动作业对不同中医体质男性工人外周神经损害发生的影响，为临床实践提供更科学和个性的诊疗方案。方法 采用整群抽样的方法，选取2023—2024年在广东省职业病防治院进行职业健康检查的从事手传振动作业的317名男性工人为研究对象。采用中医体质分类量表对其进行调查，并对数据进行分析。结果 317例手传振动作业男性工人平均年龄为（40.63±7.0）岁，平均工龄为（11.81±7.1）年。在各种中医体质分布中，平和质得分最高[（43.1±15.7）分]。不同年龄组气虚质、痰湿质、湿热质得分比较，差异均有统计学意义（均P<0.05），其中气虚质得分随着年龄增大而增大。不同工龄组平和质、阳虚质、阴虚质、湿热质、血瘀质、气郁质和特禀质得分比较，差异均有统计学意义（均P<0.05），其中湿热质、血瘀质、气郁质和特禀质得分随工龄增加而增加，而平和质得分随工龄增加而减少。外周神经正常与损害组中平和质和阴虚质得分比较，差异均有统计学意义（均P<0.05），其中，阴虚质得分高于正常组，而平和质得分低于正常组。外周神经损害发生率为27.44%。各种中医体质类型中外周神经损害发生率前3位分别为气虚质（18.39%）、阳虚质（16.09%）和气郁质（13.79%）。多因素Logistic回归分析显示，平和质和偏颇体质中的湿热质均是手传振动作业男性工人发生外周神经损害的高危体质（均P<0.05）。结论 手传振动作业可增加平和质和偏颇体质中的湿热质男性工人发生外周神经损害的风险。

妇产科护士自我能力否定倾向、知觉压力、职业倦怠的现状调查及其关系分析

李仙露, 吴海秀

2026, 42(7):  892-896. 

摘要 ( 9 )   HTML ( 3)   PDF (735KB) ( 1 )  

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目的 了解妇产科护士的自我能力否定倾向、知觉压力、职业倦怠现状及其关系，为制定改善措施提供参考依据。方法 2024年1—3月选取上海市3家三级甲等医院妇产科164名护士作为调查对象，采用一般情况调查表、Clance自我能力否定倾向量表、知觉压力量表和职业倦怠量表分别调查妇产科护士的一般情况、自我能力否定倾向、知觉压力及职业倦怠水平，并分析自我能力否定倾向、知觉压力、职业倦怠三者之间的关系。结果 妇产科护士自我能力否定倾向评分为（41.26±7.15）分，知觉压力评分为（43.21±6.37）分，职业倦怠评分为（61.55±8.32）分。不同年龄、婚姻状况、工作年限、月收入、职称的护士自我能力否定倾向评分比较，差异均有统计学意义（均P<0.05）；不同年龄、婚姻状况、学历、工作年限、月收入、职称的护士知觉压力评分比较，差异均有统计学意义（均P<0.05）；不同年龄、婚姻状况、工作年限、月收入、职称的护士职业倦怠评分比较，差异均有统计学意义（均P<0.05）。妇产科护士自我能力否定倾向与知觉压力呈正相关（r=0.631，P<0.01），与职业倦怠呈正相关（r=0.594，P<0.01），知觉压力与职业倦怠呈正相关（r=0.613，P<0.01）。知觉压力在自我能力否定倾向和职业倦怠之间存在中介作用，中介效应为0.201，其占总效应的比例为35.83%。结论 上海市3家三级甲等医院妇产科护士自我能力否定倾向、知觉压力与职业倦怠均处于中等水平，且三者之间密切相关。

北京市宠物医院放射工作场所辐射水平和防护管理情况分析

赵红枫, 李杰军, 高艳辉, 徐辉, 胡建波, 王雷

2026, 42(7):  897-900. 

摘要 ( 11 )   HTML ( 3)   PDF (775KB) ( 1 )  

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目的 了解北京市宠物医院放射工作人员的辐射水平和放射防护管理现状，为提高辐射防护管理水平和行政部门监督执法效能提供科学依据。方法 2024年选取北京市46家配备兽用X射线装置的宠物医院，开展放射工作人员管理情况、防护用品和设施配置等情况调查。依据GBZ 130—2020《放射诊断放射防护要求》中的相关检测方法对其兽用X射线装置工作场所进行辐射水平检测，并对数据进行分析。结果 共调查北京市46家宠物医院的46台兽用X射线装置和66名放射工作人员，个人剂量监测率、放射防护知识培训率和职业健康检查率分别为95.9%、80.3%和72.7%；工作场所门灯连锁装置、中文警示语、门自闭器配置率分别为95.7%、60.9%、8.7%；放射防护用品铅橡胶围裙、铅橡胶帽、铅橡胶颈套、铅橡胶手套和铅防护眼镜配置率分别为95.7%、93.5%、91.3%、19.2%和2.2%；检测46间机房，放射工作人员操作位、操作室门、机房门、机房毗邻东、南、北部分检测点位周围环境剂量当量率>25 μSv/h，最高值为145 μSv/h，按年有效剂量评估<0.25 mSv，机房防护均合格。对放射工作人员工作区域的4个检测位点，采用Wilcoxon秩和检验进行了4个点位的环境剂量的当量率两两比较，其中，放射工作人员操作位与操作室门和机房门辐射当量率比较，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论 北京市部分宠物医院在执行既定的辐射安全管理规则和工作职责方面存在一定的不足，建议全面加强和落实辐射安全管理工作。

江西省重点行业粉尘职业健康风险评估

艾林芳, 赖云, 田月, 刘小真, 谢金明

2026, 42(7):  901-905. 

摘要 ( 11 )   HTML ( 1)   PDF (742KB) ( 3 )  

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目的 基于2024年江西省工作场所监测数据，采用多模型评估矽尘、煤尘、水泥粉尘和电焊烟尘的职业健康风险，为精准防控提供依据。方法 纳入2 315家用人单位，采集495家涉矽尘、88家涉煤尘等企业的岗位粉尘数据，运用GBZ/T 298—2017《工作场所化学有害因素职业健康风险评估技术导则》、半定量法和国际采矿与金属委员会（International Council on Mining and Metals，ICMM）定量模型，评估超标率前5位的地区、行业及前20位的岗位风险。结果 4种粉尘中矽尘职业健康风险最高：南昌市、九江市等地及煤炭开采等行业，根据GBZ/T 298—2017评估为高风险，根据ICMM模型为不可容忍风险；爆破、清洁等岗位粉尘时间加权平均浓度（time-weighted average concentration，C_TWA）中位数最高（1.71 mg/m³）、超标率为100.00%，ICMM均判定为不可容忍风险。煤尘职业健康风险中等：九江市等地根据GBZ/T 298—2017评估为中等风险，ICMM模型评估为高风险。水泥粉尘与电焊烟尘：根据GBZ/T 298—2017评估为低风险，ICMM模型评估为高风险。模型差异源于ICMM纳入暴露概率等多维因素。结论 江西省矽尘需优先防控，强化南昌市、九江市等高危地区及行业的通风除尘、工艺改进和个人防护；煤尘、水泥粉尘和电焊烟尘需持续监测；建议综合多模型优化评估结果，动态调整防控策略，降低工人尘肺病等职业健康风险。

唐山市甲型H3N2流感病毒血凝素基因进化突变分析

杨秋月, 孙仕萍, 田冰超

2026, 42(7):  906-911. 

摘要 ( 9 )   HTML ( 1)   PDF (4681KB) ( 7 )  

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目的 分析2014—2024年河北省唐山市甲型H3N2流感病毒血凝素（hemagglutinin，HA）基因进化分支分布及功能性位点变异特征。方法 依据样本采集时间选取唐山市23株H3N2流感毒株，使用MEGA软件建立HA基因进化树，使用BioEdit软件比对氨基酸序列在抗原表位、受体结合域及潜在糖基化位点变异情况，对2024年监测的2a.3a.1（J.3）子分支毒株和同年疫苗株A/Darwin/9/2021进行同源建模，分析突变位点空间构象差异。结果 2014—2024年河北省唐山市甲型H3N2流感病毒毒株进化分布在3C.3a、3C.3b、3C.2a1、3C.2a2、3C.2a1b.1a、1a.1、2a.3b和2a.3a.1（J）共计8个分支，其中2023—2024流行年度的毒株散在分布于2a.3a.1（J.1）、2a.3a.1（J.2）和2a.3a.1（J.3）3个子分支。病毒HA蛋白抗原表位、受体结合域及潜在糖基化位点均有氨基酸突变，通过建模可以分析比较2a.3a.1（J.3）子分支毒株和同年疫苗株HA蛋白在抗原表位和受体结合域的50、53、96、140、192和223位点空间结构差异。结论 河北省唐山市甲型H3N2流感病毒持续变异，未来应关注2a.3a.1（J）分支下各子分支流行株的进化变异趋势。

微波辐射暴露对男性生殖健康的影响及黄芪甲苷的治疗效果研究

刘忠尖, 王晓红, 王晶晶, 何玉萍, 王秀梅, 李东

2026, 42(7):  912-916. 

摘要 ( 8 )   HTML ( 2)   PDF (1346KB) ( 1 )  

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目的 研究微波辐射对男性生殖健康的影响，并研究黄芪甲苷（astragaloside IV，AsIV）对辐射的治疗效果。方法 采用方便抽样法进行问卷调查，以2023年6—12月首次在空军军医大学附属第二医院生殖医学中心就诊的男性作为调查对象，根据问卷调查结果分成低、中、高辐射组，分别是56、135和67人。记录3组患者的基本资料、精液参数、激素水平和氧化应激水平，并通过流式细胞仪检测精子凋亡情况。高辐射组精子与不同浓度AsIV进行孵育，通过qRT-PCR检测核因子E2相关因子2/血红素加氧酶-1（nuclear factor erythroid 2-related factor 2，Nrf2/hemeoxy genase-1，HO-1）的mRNA表达情况。结果 与低辐射组相比，高辐射组精子浓度[（68.56±52.15）×10⁶/mL vs （36.75±30.36）×10⁶/mL]、精子总数[（158.28±102.17）×10⁶/mL vs （95.46±82.58）×10⁶/mL]及睾酮浓度[（6.27±2.58）ng/mL vs （2.16±1.68）ng/mL]均显著降低，中和高辐射组的精子前向运动及总活力均显著降低，精子凋亡水平均显著升高，差异均有统计学意义（均P<0.05）。对比不同辐射组患者血清氧化应激水平，与低辐射组相比，高辐射组活性氧（reactive oxygen species，ROS）水平显著升高[（87.45±16.23）ng/mL vs （134.35±23.14）ng/mL]，总抗氧化能力（total antioxidant capacity，T-AOC）水平降低[（30.04±8.56）IU/mL vs （23.12±5.06）IU/mL]，差异有统计学意义（P<0.05）。与低辐射组相比，高辐射组精子Nrf2和HO-1的mRNA表达水平降低，差异均有统计学意义（均P<0.05）；和高辐射组相比，低AsIV组和高AsIV组精子Nrf2和HO-1的mRNA表达水平升高，差异均有统计学意义（均P<0.05），且高AsIV组效果更为显著。结论 微波辐射可造成男性生殖损伤，且损伤程度和辐射强度呈正相关。AsIV对辐射造成的生殖损伤具有一定的治疗作用，且具有剂量依赖性，其机制可能是通过激活Nrf2/HO-1信号通路发挥作用。

水中环氧氯丙烷和亚硝基二甲胺的全自动固相微萃取-气相色谱-三重四极杆质谱测定法

詹未, 姚远, 张永, 李浩然, 韩志宇

2026, 42(7):  917-920. 

摘要 ( 8 )   HTML ( 1)   PDF (926KB) ( 1 )  

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目的 建立全自动固相微萃取-气相色谱-三重四极杆质谱法测定水中环氧氯丙烷和亚硝基二甲胺的方法。方法 10 mL水样加入4 g氯化钠后直接测定，采用二乙烯基苯/炭分子筛/聚二甲基硅氧烷（divinylbenzene/carbon wide range/polydimethylsiloxane，DVB/C-WR/PDMS）纤维在30 ℃、500 rpm搅拌下萃取15 min，于250 ℃解析1 min。气相色谱不分流进样，采用InertCap Pure-Wax（30 m×0.25 mm×0.25 μm）色谱柱程序升温分离，质谱多反应监测（multiple reaction monitoring，MRM）模式采集数据，外标法定量。结果 环氧氯丙烷于0.02~0.80 μg/L、亚硝基二甲胺于0.05~2.00 μg/L范围内均线性良好，相关系数>0.999 3，方法检出限环氧氯丙烷为0.008 μg/L，亚硝基二甲胺为0.02 μg/L，低、中、高浓度平均加标回收率为89.1%~104.0%，相对标准偏差为6.1%~9.7%。结论 本方法适用于水中环氧氯丙烷和亚硝基二甲胺的检测，方法灵敏度满足各类水质监测标准要求，便捷高效、环境友好。

天津市淡水虾中副溶血性弧菌定量风险评估

赵静, 罗莎, 刘佳琳, 范莉莉, 赵帅, 马洁

2026, 42(7):  921-926. 

摘要 ( 9 )   HTML ( 1)   PDF (1355KB) ( 1 )  

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目的 评估天津市居民通过淡水虾暴露副溶血性弧菌的健康风险，了解需优先控制的关键风险因素，为食源性疾病防控和风险管理提供依据。方法 以2024年天津市养殖环节淡水虾中副溶血性弧菌风险监测数据和居民淡水虾消费量及消费行为数据为基础，按照风险评估步骤，参考科学文献、报告中的相关参数，采用蒙特卡洛模拟方法，分析淡水虾中副溶血性弧菌从“养殖到餐桌”全过程的水平变化，定量评估天津市居民通过淡水虾暴露于副溶血性弧菌的水平和健康风险。结果 2024年天津市养殖环节淡水虾中副溶血性弧菌检出率为51.06%，污染浓度均值为1.04 log MPN/g。天津市居民每餐淡水虾中位消费量为112.50 g，各年龄组居民淡水虾消费量比较，差异有统计学意义（P<0.01）。天津市居民每年因食用被副溶血性弧菌污染的淡水虾而发生食源性疾病的平均风险为1.949×10^-5，预期的可能发病人数均值为266例。敏感性分析显示，养殖环节淡水虾中副溶血性弧菌初始浓度（r_s=0.785）、居民淡水虾消费量（r_s=0.373）、生食比例（r_s=0.216）及加热不充分比例（r_s=0.189）是影响其发病风险的主要因素。结论 天津市淡水虾中副溶血性弧菌污染引起食源性疾病发病的风险属于可接受范围，控制养殖环节淡水虾中副溶血性弧菌初始浓度、改善居民消费行为模式（居民消费量比例适当、减少生食比例及加热不充分比例）是减少健康风险的关键。

2020—2024年重庆市南岸区食源性疾病监测结果分析

杨思昱, 张敏, 袁玲燕

2026, 42(7):  927-932. 

摘要 ( 13 )   HTML ( 1)   PDF (2851KB) ( 4 )  

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目的 分析2020—2024年重庆市南岸区食源性疾病的流行病学特征，为制定食源性疾病防控策略提供参考。方法 收集2020—2024年重庆市南岸区23家监测哨点医院上报的食源性疾病病例数据，随机采集部分腹泻病例的生物标本进行病原学检测，并对监测数据进行分析。结果 2020—2024年重庆市南岸区共上报食源性疾病病例6 815例，发病率逐年升高，分别为 6.93、9.09、11.47、13.60和15.32 人次/万人年，差异有统计学意义（P<0.01）。食源性疾病发病高峰在夏秋季，主要为女性发病（54.54%），发病年龄集中在25~<35岁（18.33%），发病职业主要包括家务及待业人群（18.06%）、学生（15.77%），报告病例现住址集中在天文街道、弹子石街道和鸡冠石镇。可疑暴露食品分布显示，肉与肉制品占比最多（27.26%），部分食品种类具有季度差异（P<0.05），进食场所以家庭为主（36.98%）。共检测1 064例腹泻病例标本，检出病原体75例，检出率为7.05%。诺如病毒检出率为67.10%，沙门菌检出率为26.32%，致泻大肠埃希菌检出率为6.58%。诺如病毒集中在第三、四季度检出，沙门菌在第二季度检出率最高，致泻大肠埃希菌仅在第三季度检出。结论 2020—2024年重庆市南岸区食源性疾病高发群体为家务及待业、学生人群，发病呈现明显的季节性和年龄分布，主要致病菌为诺如病毒和沙门菌。建议在高风险季节和人群适时开展专项监测，加强对食源性病原体的监测，降低食源性疾病发生风险。

精神科高年资护士职业高原现状及影响因素分析

刘立英, 王丽娜, 周永玲, 魏玉莲, 赵旺月, 王洪会

2026, 42(7):  933-937. 

摘要 ( 8 )   HTML ( 3)   PDF (4634KB) ( 1 )  

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目的 了解精神科高年资护士职业高原现状，并分析影响因素，为降低职业高原水平提供依据。方法 采用便利抽样法，于2023年2—4月选取河北省、宁夏回族自治区2地526名精神科高年资护士作为研究对象。基于职业高原双因素理论，采用一般资料调查问卷、职业高原问卷、体面劳动感知量表、恐惧未来工作场所暴力量表、组织支持感量表进行调查，并对数据进行分析。结果 精神科高年资护士职业高原得分为（45.73±9.74）分，处于潜高原水平。多元线性回归分析结果表明，体面劳动感知、恐惧未来工作场所暴力及组织支持感均是精神科高年资护士职业高原的影响因素（均P<0.05）。此外，医院类型、夜班次数、承担科内职务、受聘形式、进修次数及健康状况均对职业高原影响显著。结论 河北省、宁夏回族自治区2地精神科高年资护士职业高原有待缓解，护理管理者应关注并识别影响护士职业高原的因素，制定针对性的干预措施，以延缓职业高原出现。

上海市浦东新区≥40岁医护人员膳食模式与衰弱的相关分析

吴雅婷, 贺亚楠, 陆清莲, 陈佳仪, 郑敏, 赵春艳

2026, 42(7):  938-944. 

摘要 ( 7 )   HTML ( 1)   PDF (813KB) ( 1 )  

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目的 了解上海市浦东新区≥40岁医护人员的膳食模式，并探究其与衰弱的相关性。方法 采用多阶段抽样方法，于2024年3—9月选取上海市浦东新区各三级医疗机构≥40岁的在岗医护人员，结合其职业特点和食物频率问卷简表，自行编制调查问卷，采用因子分析提取调查对象的膳食模式，计算个体膳食模式因子得分并归类，采用有序多分类Logistic回归分析不同的膳食模式与衰弱的相关性。结果 377名医护人员中，检出衰弱前期206人，占54.64%；衰弱阳性23人，占6.10%。因子分析，共提取3种膳食模式，高热量高脂肪膳食、蛋奶果蔬均衡膳食和高碳水膳食，调整混杂因素后Logistic回归分析显示，与蛋奶果蔬均衡膳食模式相比，高热量高脂肪膳食人群与衰弱的发生呈正相关（OR=1.767，95%CI：1.081~2.886）。结论 上海市浦东新区≥40 岁医护人员存在一定衰弱风险，其膳食结构主要呈现3种模式，其中高热量高脂肪膳食模式可能与医护人员发生更高程度的衰弱有关，而摄入蛋奶果蔬均衡膳食则是衰弱的保护性因素。这提示要多摄入蔬果类、高蛋白类、坚果类和粗杂粮类食物可能有助于减轻和延缓衰弱的发生风险。

2016—2023年天津市滨海新区手足口病流行特征分析

朱学彬, 王文权, 韩义霞, 张利新

2026, 42(7):  945-949. 

摘要 ( 9 )   HTML ( 1)   PDF (1235KB) ( 1 )  

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目的 分析天津市滨海新区手足口病发病及病原学特征，为全区手足口病防控提供理论依据。方法 整理2016—2023年天津市滨海新区手足口病病例资料，描述分布及流行特征；采集部分手足口病临床诊断病例便标本进行肠道病毒核酸检测，并对病例资料及实验室检测结果进行分析。结果 2023年报告发病率最高，为109.56/10万，2022年报告发病率最低，为3.18/10万；疾病高发季节为夏秋季，全区各街镇均有病例分布，人口相对密集的街镇及城乡接合区域报告病例数较高；年平均报告发病数男性888例，高于女性的577例；3~<4岁年龄组病例所占比例最高，年平均报告255例，占23.16%，职业以散居儿童为主，年平均报告631例，占43.04%。CA6型肠道病毒为天津市滨海新区主要流行株，家庭及私立幼儿园为聚集性疫情高发场所。结论 近年来天津市滨海新区手足口病整体呈隔年高发的趋势，发病具有明显的季节、地区与人群特征，自2018年后流行株较为稳定。提示应加强重点地区、重点单位及重点人群的监测、宣传与防控指导，避免出现区域内大规模暴发流行。近年来滨海新区EV71型肠道病毒检出率始终处于较低水平，出现重症及死亡病例风险已大幅度降低，后期应继续加强监测，关注流行株变化趋势。

区域传染病监测预警能力评价指标体系构建

赵博兰, 崔立周, 左志平, 刘珏

2026, 42(7):  950-954. 

摘要 ( 6 )   HTML ( 1)   PDF (821KB) ( 1 )  

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目的 构建区域传染病监测预警能力评价指标体系，为评估区域传染病监测预警能力提供参考路径。方法 2024年1—5月，通过查阅中国知网、万方、维普、PubMed、Web of Science 5个数据库获取文献资料、梳理监测预警法律法规及技术文件和小组讨论，初步搭建指标框架。2024年7—9月通过2轮德尔菲法专家咨询，采用专家咨询权数法和熵权法结合的方法，确定区域传染病监测预警能力三级评价指标及权重，通过专家积极系数、专家权威程度、专家意见协调程度、专家意见集中程度评估指标体系的科学性和合理性。结果 共15名专家参与本次研究，最终指标体系涵盖4个一级指标，16个二级指标，42个三级指标。4个一级指标的分支，归一化权重值排名第1的三级指标分别为监测预警制度建设（0.013 4）、传染病首诊报告率（0.016 2）、各类风险评估方法的实践情况（0.009 2）、阳性预测值（0.012 4）。2轮咨询中专家积极系数分别为100.00%和93.33%，专家权威程度系数均≥0.75，第2轮协调系数与第1轮持平或提升，且差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论 本研究采用德尔菲法构建了区域传染病监测预警能力评价指标体系，可科学合理运用于区域传染病监测预警能力的系统评价，为有效提高传染病监测预警能力提供切实可行的参考路径。

2017—2023年上海市松江区流行性感冒流行趋势和时空特征分析

吴佳玲, 王超, 叶独秋, 李萌, 吕锡宏

2026, 42(7):  955-960. 

摘要 ( 8 )   HTML ( 1)   PDF (4646KB) ( 1 )  

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目的 分析上海市松江区流行性感冒病例流行特征及时空分布特征，为科学防控流行性感冒提供依据。方法 收集2017—2023年上海市松江区流行性感冒病例资料，并对数据进行分析。结果 2017—2023年松江区流行性感冒年均发病率为10.38/10万，以0~<10岁为主。2021—2023年松江区流行性感冒发病呈上升趋势（APC=456.65，P<0.05）。2017、2018及2023年病例分布具有空间聚集性，局部自相关分析探测到的高-高聚集区、热点分析探测到热点地区以及时空扫描分析探测到Ⅰ类、Ⅱ类聚集区主要集中在松江区中心城区及其邻居街镇。结论 2017—2023年上海市松江区流行性感冒发病呈上升趋势，且存在时空聚集性，以松江区中心城区及其邻近街镇为重点发病区域，应在高发季节前有针对性地加强重点地区重点人群的防控措施。

2018—2023年天津市津南区某医院流感样病例监测分析

孙雅娜, 梁广忠, 赵晓萌, 邹文慈, 王静, 刘坚龄

2026, 42(7):  961-965. 

摘要 ( 7 )   HTML ( 1)   PDF (772KB) ( 2 )  

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目的 分析2018—2023年天津市津南区流行性感冒（流感）流行病学特征和监测变化规律，科学防控流感。方法 对2018—2023年天津市津南区流感监测哨点医院（天津市津南医院）流感样病例（influenza-like-illness，ILI）进行监测及实时荧光反转录聚合酶链反应（reverse transcription polymerase chain reaction，RT-PCR）病原学检测，并对数据进行分析。结果 2018—2023年共监测流感样病例57 161例，占门急诊就诊病例数的4.23%（57 161/1 350 682），2023年ILI占比最高，为7.92%（23 144/292 322），2021年占比最低，为2.23%（5 414/242 285），年度ILI占比比较，差异有统计学意义（P<0.05）。4 109例ILI标本进行流感病毒核酸病原学检测，阳性检出率为25.33%（1 041/4 109），年度阳性检出率比较，差异有统计学意义（P<0.05），2019年阳性检出率最高，为42.44%（320/754）。2018—2023年，各年龄组阳性检出率比较，差异有统计学意义（P<0.05），7~<15岁年龄组阳性检出率最高，为38.37%（432/1 126）；每年的第一季度与第四季度阳性检出率较高，符合北方地区流感冬春季流行的规律；流感病毒呈甲型H1N1、季节性H3N2、Victoria（B-V）和Yamagata（B-Y）交叉流行状态，不同时期的优势型别不同。结论 2020—2022年天津市津南区流感病毒的检出率有降低的特征，说明公共卫生防控措施对流感病毒的传播也起到阻断作用。应继续增强幼托儿童及中小学生免疫力，强化疫苗接种工作；重视呼吸道症候群多病原监测，警惕混合感染，科学防控呼吸道传染病疫情。

手机成瘾在高职院校大一新生社交焦虑与学校适应的中介效应

陈全银, 丁莉, 罗小漫

2026, 42(7):  966-970. 

摘要 ( 6 )   HTML ( 1)   PDF (817KB) ( 2 )  

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目的 探究社交焦虑与高职院校大一新生学校适应的关系，并检验手机成瘾在二者之间的中介作用，为制定促进其学校适应的干预措施提供依据。方法 2024年9—10月，对铜仁市1 689名高职院校大一新生采用社交焦虑量表（interaction anxiousness scale，IAS）、手机成瘾指数量表（mobile phone addiction index，MPAI）、大学生适应性量表（student adaptation to college questionnaire，SACQ）进行问卷调查，并对数据进行分析。结果 铜仁市高职院校大一新生社交焦虑得分为（2.84±0.56）分，手机成瘾得分为（2.13±0.66）分，均处于中等偏下水平，学校适应得分为（3.68±0.56）分，处于中等偏上水平。社交焦虑、手机成瘾与学校适应均呈负相关（r=-0.369、-0.452，均P<0.01），社交焦虑与手机成瘾呈正相关（r=0.429，P<0.01）。手机成瘾在社交焦虑和学校适应间起部分中介作用，中介效应值为-0.157，占总效应的42.78%，社交焦虑通过手机成瘾间接影响高职院校大一新生的学校适应。结论 高职院校大一新生社交焦虑能够显著预测其学校适应，手机成瘾起中介作用。建议高职院校聚焦大一新生的社交焦虑、手机成瘾实施相关举措，减少个体的社交焦虑，降低其手机成瘾程度，从而提升高职院校大一新生的学校适应水平。

南京市某三级甲等医院实习护生职业决策效能现状及心理授权在情绪智力和职业决策效能间的中介作用

朱舒敏, 常平, 汪臻, 叶红芳

2026, 42(7):  971-976.  DOI: 10.1016/j.jen.2024.12.015

摘要 ( 7 )   HTML ( 1)   PDF (748KB) ( 2 )  

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目的 了解南京市某三级甲等医院实习护生职业决策效能现状及心理授权在情绪智力与职业决策效能间的中介作用，以期为提升护理实习生的职业决策效能、优化护理人才培养机制提供理论依据和实践指导。方法 2025年2月，便利抽样抽取南京市某三级甲等医院220名实习护生为调查对象，采用情绪智力量表、心理授权量表和职业决策自我效能感量表收集数据，并对数据进行分析。结果 实习护生职业决策自我效能感总分为（109.22±16.68）分，情绪智力总分为（88.45±11.76）分，心理授权总分为（48.69±7.78）分。实习护生心理授权与情绪智力、职业决策效能均呈正相关（r=0.740、0.837，均P<0.05）；情绪智力与职业决策效能呈正相关（r=0.798，P<0.05）。心理授权在情绪智力与职业决策效能之间起到中介作用，效应值为0.503，中介效应占比48.83%。结论 实习护生职业决策效能处于中等水平，情绪智力不仅直接影响职业决策效能，还可通过心理授权间接发挥作用，提示通过系统化的情绪智力训练与心理授权干预，可显著增强护理实习生的职业决策能力，从而有效促进护理人才队伍的稳定性与专业化发展。

基于CiteSpace的突发公共事件救援人员心理健康防护研究热点与趋势的可视化分析

崔怡, 李佳遥, 籍婧睿, 柳琴, 刘娜, 马磊

2026, 42(7):  977-982. 

摘要 ( 10 )   HTML ( 1)   PDF (3896KB) ( 3 )  

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目的 通过CiteSpace可视化分析探究国内外突发公共事件救援人员心理健康防护领域的研究现状、热点及发展趋势，为维护救援人员心理健康提供参考。方法 以中国知网和Web of Science核心合集为数据来源，检索2007年1月—2024年12月的相关研究，运用CiteSpace 6.3.R1进行关键词共现、聚类和突现词分析。结果 共纳入中文文献114篇，英文文献155篇。国内发文量呈现波动式变化，2020年达到顶峰后呈现显著的下降趋势，发文量较多的机构来自军队；国外发文量则呈现波动式增长趋势，发文量最多的国家为美国。国内研究以不同救援人员的心理健康、心理应激、抑郁为主，研究类型主要是质性研究；而国外研究更集中于创伤后应激障碍，并注重跨学科整合如急诊医学、药物滥用。不同时期国内外研究关注重点不同，救援人员的心理干预、健康风险、创伤后应激障碍、心理韧性、职业倦怠、物质滥用等是该领域研究趋势。结论 突发公共事件救援人员心理健康防护领域研究发文量较少，研究较分散，未来应加大对该领域的关注，重视多学科合作，制定个性化与精准化的智能心理干预方法，加强政策支持与社会服务体系建设，形成贯穿救援全周期的心理健康防护体系。

调查研究

2019和2023年天津市河东区居民健康素养水平及影响因素分析

刘鹏, 原晓华, 蒙美旭, 赵娜, 籍小溪

2026, 42(7):  983-987. 

摘要 ( 8 )   HTML ( 2)   PDF (3835KB) ( 1 )  

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目的 比较2019和2023年天津市河东区居民健康素养水平变化趋势并分析其影响因素，为优化区域健康促进政策及措施提供科学依据。方法 分别于2019、2023年使用《全国居民健康素养监测调查问卷》，采用多阶段分层随机抽样法对901和1 363名天津市河东区常住居民进行健康素养问卷调查，比较健康素养水平差异，通过多因素Logistic回归分析探究其主要影响因素。结果 2023年居民具备健康素养比例为34.19%，高于2019年的32.08%，但差异无统计学意义（χ²=0.997，P>0.05），3个方面健康素养水平比较，2023年健康技能素养水平高于2019年，差异有统计学意义（χ²=11.173，P<0.05），6类健康问题素养方面，2023年慢性病预防素养、健康信息素养、基本医疗素养和传染病预防素养均高于2019年，差异均有统计学意义（χ²=4.358、10.171、11.650和44.158，均P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，2019及2023年河东区居民健康素养水平的主要影响因素高度一致，均为年龄、文化程度、慢性病患病情况，2019年OR值分别为0.862、1.782和0.811；2023年OR值分别为0.799、1.801和0.809。结论 天津市河东区居民健康素养水平处于中等程度，健康教育人员应重点关注年龄较大、文化程度较低以及无慢性病的居民健康促进管理，以提升河东区居民整体健康素养水平。

卫生管理与研究

厦门市某三级甲等医院基于PDCA循环理论应对急性呼吸道传染性疾病管理模式的应用效果分析

张弛, 林振, 王晓红, 王志斌

2026, 42(7):  988-992. 

摘要 ( 7 )   HTML ( 1)   PDF (830KB) ( 1 )  

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目的 了解计划-执行-检查-处理（Plan-Do-Check-Act，PDCA）循环在医院急性呼吸道传染病防控中的应用效果，评估其对医院感染防控的作用。方法 2023年1—8月选取厦门市某三级甲等医院12个科室的200名医务人员进行对照研究，分为PDCA组和常规组。PDCA组实施PDCA循环管理模式，采取防控工作标准化管理、人员培训和物资管理等措施。对2组医务人员在物表监测合格率、医疗废物管理合格率、手卫生合格率、呼吸道疾病防控知识掌握水平以及患者满意度方面的差异进行分析。结果 实施PDCA循环显著提高了PDCA组的物表监测合格率，合格率由77.78%提高至94.45%（P<0.01），手卫生合格率由47.00%提升至78.00%（P<0.01）；常规组在这些方面的改善均不明显。PDCA组在呼吸道疾病防控知识正确率和患者满意度方面均显著优于常规组（均P<0.05）。医疗废物管理合格率在2组均有所提升，但在防护措施佩戴方面2组间及实施前后差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 PDCA循环管理模式在三级甲等医院急性呼吸道传染病管理中具有显著的应用价值，可有效提升防控效果、医务人员防控能力和患者满意度，可作为医院在急性呼吸道传染病感染控制的管理策略。

综述

数字健康技术在慢性病健康管理中应用的研究进展

杨晶, 周秀玲, 王丽娟, 李玉, 张双鑫, 牟彩瑕

2026, 42(7):  993-997. 

摘要 ( 11 )   HTML ( 1)   PDF (1195KB) ( 3 )  

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由于目前我国慢性病健康管理存在患者自我保健意识不足、管理范围有限、依从性差等问题。数字健康技术可通过提升管理效率、扩大监测范围、增强患者依从性从而实现个性化的精准干预。本文综述了数字健康技术在慢性病健康管理中的应用形式及效果，从目前存在的不足之处进行分析并提出相应的解决方案，旨在为我国未来开展数字健康技术在慢性病患者健康管理中的应用与发展提供相应的参考与借鉴。

生物传感技术在微/纳米塑料检测中的应用及研究进展

陆恬, 罗佳, 夏瑜

2026, 42(7):  998-1003. 

摘要 ( 8 )   HTML ( 1)   PDF (5175KB) ( 3 )  

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微/纳米塑料（micro/nanoplastics，M/NPs）作为新型污染物能够在大气、土壤、水体以及生物体内富集，对生态系统和人体健康产生严重危害。传统检测方法，如显微镜、光谱、质谱等存在耗时长、成本高、易受干扰等局限性，而生物传感器因特异性好、灵敏度高等优势，在M/NPs检测中逐渐展现出独特的应用前景。生物传感技术是一种利用生物识别元件作为传感器，通过检测其与目标物之间的相互作用来实现信号转换和分析检测的技术，其中生物识别元件是在实际检测中实现高灵敏度和高特异性的关键。本文依据生物识别元件分类（酶、抗体、适配体、肽、细胞）综述了近年来生物传感技术在M/NPs检测中的应用及研究进展，讨论了各种检测技术，以及其当前面临的挑战和未来的研究方向，以期为未来开发更有效、简便、灵敏的M/NPs生物传感器提供参考。

火力发电噪声治理挑战的研究现状

马奎, 王鹤飞, 纪蒙蒙, 马莉

2026, 42(7):  1004-1008. 

摘要 ( 7 )   HTML ( 1)   PDF (448KB) ( 3 )  

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火力发电在正常运转时产生的噪声巨大，主要源自汽轮机与各类水泵等设备产生的机械性噪声、风机与空压机等设备产生的空气动力性噪声以及发电机与变压器等设备产生的电磁性噪声等。长期在噪声环境下工作可能导致劳动者中枢神经功能失调、听阈值升高、听力下降，严重时可能患有职业性噪声聋。随着我国工业水平的提高，火力发电过程中的噪声问题备受社会关注。本文针对火力发电噪声来源和现有的职业病防护设施，分析治理过程中的难题，并归纳了解决方案。