当期目录

    2026年 第42卷 第9期    刊出日期:2026-05-01
    上一期   
    论著
    伴慢性阻塞性肺疾病煤工尘肺再次急性加重危险因素及预测模型构建
    陈晓丽, 李雪琴, 赵芳芳, 赵良良, 王燕
    2026, 42(9):  1153-1157. 
    摘要 ( 9 )   HTML ( 1)   PDF (915KB) ( 1 )  
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    目的 探讨伴慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)煤工尘肺再次急性加重危险因素并进一步构建相关临床预测模型,为早期发现再次急性加重高危人群及制定针对性防治方案提供参考。方法 回顾性纳入2020年1月—2023年6月于晋城大医院诊治伴COPD煤工尘肺患者共228例,根据出院后12个月内是否再次出现急性加重分组,利用单因素以及多因素方法分析伴COPD煤工尘肺再次急性加重的独立危险因素,构建伴COPD煤工尘肺再次急性加重风险预测模型并进行预测效能分析。结果 本研究纳入的228例患者出院后12个月内再次出现急性加重的共80例,发生率为35.09%。单因素分析结果显示,病程、近12个月内急性加重发作次数、COPD自我评估测试评分、用力肺活量均可能与伴COPD煤工尘肺再次急性加重有关(均P<0.05)。Logistic多因素分析结果显示,病程≥10年、近12个月内急性加重发作≥2次、COPD自我评估测试评分≥10分及更低用力肺活量均是伴COPD煤工尘肺再次急性加重的独立危险因素(均P<0.05)。利用病程≥10年、近12个月内急性加重发作次数≥2次、出院时COPD自我评估测试评分≥10分、用力肺活量、Logistic回归模型P值预测概率对伴COPD煤工尘肺再次急性加重的情况进行受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)曲线预测,曲线下面积分别为0.771、0.724、0.714、0.726和0.919。结论 伴COPD煤工尘肺患者再次急性加重可能与病程、近12个月内急性加重发作次数、COPD自我评估测试评分及用力肺活量有关,利用以上4个因素构建的数据模型对于患者再次急性加重预测显示出良好的效能,值得在工作中深入分析。

    广西某新型干法水泥生产企业职业病危害因素调查
    黄春湲, 黄吉, 傅松文, 周本建, 聂传丽, 欧军荣
    2026, 42(9):  1158-1162. 
    摘要 ( 7 )   HTML ( 1)   PDF (555KB) ( 4 )  
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    目的 对广西壮族自治区某新型干法水泥企业存在的职业病危害因素进行调查、检测和分析,为企业加强职业病防治提供详实依据。方法 2023年11月采用职业卫生学调查和职业病危害因素检测方法,收集相关的数据,并对结果进行分析评价。结果 该水泥企业个体粉尘合格率为100.0%,定点粉尘合格率为90.0%,个体噪声合格率为100.0%,定点噪声合格率为66.7%,其他化学毒物和物理因素的合格率均为100.0%。结论 该新型干法水泥生产企业主要的职业病危害是粉尘和噪声,应改进工作场所粉尘、噪声的防护设施,落实职业健康监护工作,保护劳动者身体健康。

    陕西中部地区典型废旧家电拆解企业职业危害因素分析
    王婷娟, 吴瑞娴, 张明珠, 齐子漩, 邢亚飞, 齐宝宁
    2026, 42(9):  1163-1167. 
    摘要 ( 9 )   HTML ( 2)   PDF (657KB) ( 3 )  
    数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的 了解陕西省中部地区某典型废旧家电拆解企业中存在的职业危害因素,并提出有效保护劳动者健康的防控对策。方法 依据国家法律相关标准及要求于2022年12月—2023年1月针对陕西省中部地区某典型废旧家电拆解企业工作场所展开现场调查与专业检测,并计算、分析、评价检测结果。结果 该企业职业病危害因素主要有粉尘和噪声。生产车间空调线上料操作岗其他粉尘浓度为9.4 mg/m3,洗衣机线拆解操作岗其他粉尘浓度为9.9 mg/m3。生产车间(洗衣机线)的拆解操作工和破碎车间(洗衣机线)的拆解操作工和破碎车间的1#破碎上料工、2#破碎上料工噪声40 h等效声级计算结果>85 dB(A),2#破碎上料位噪声强度最大,最大值为100.5 dB(A),超标15.5 dB(A),不符合职业接触限值。结论 该企业粉尘和噪声均有超标,职业危害严重,生产企业应积极采取有效措施改善通风、除尘和噪声控制,以保证劳动者身体健康。

    广东省某市基层公共卫生人员职业紧张现状及影响因素分析
    王淑玉, 阮坛凤, 陈浩, 黄奕平, 刘浩中
    2026, 42(9):  1168-1173. 
    摘要 ( 7 )   HTML ( 1)   PDF (670KB) ( 1 )  
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    目的 评估广东省某市基层公共卫生防控人员职业紧张现状并分析其影响因素,为制定干预措施提供依据。方法 采用典型抽样法于2022年11月纳入492名基层公共卫生人员,采用工作内容量表和付出回报失衡量表评估工作要求-自主(job demand control model,JDC)和付出-回报失衡(effort-reward imbalance,ERI)2种职业紧张模式。结果 JDC与ERI模型职业紧张检出率分别为79.88%和66.46%。JDC模式职业紧张风险与15~<20年工龄、过去3个月存在传染病暴发防控加班和其他日常工作加班经历、过去3个月存在其他日常工作加班经历、家庭幸福感一般或弱、担心工作中感染均显著正相关(χ2=3.928、7.311、8.328、9.877、4.582,均P<0.05);ERI模式职业紧张风险与中级专业技术职称、岗位加班需求、过去3个月存在其他日常工作加班及生活压力大均显著正相关(χ2=6.651、4.575、5.308、7.760,均P<0.05)。结论 该群体职业紧张以JDC模式和ERI模式并重,职业紧张率较高,前者主要影响因素包括工龄、过去3个月加班情况、家庭幸福感及是否担心工作中感染,后者影响因素包括专业技术职称、岗位加班需求、过去3个月加班情况和生活压力。

    边界弹性能力在骨科护士工作-家庭冲突和职业倦怠间的中介作用分析
    柴娟, 管晓燕, 李国娟, 陆玲娜
    2026, 42(9):  1174-1178. 
    摘要 ( 5 )   HTML ( 0)   PDF (608KB) ( 1 )  
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    目的 调查骨科护士边界弹性能力、工作-家庭冲突及职业倦怠状况,分析边界弹性能力在骨科护士工作-家庭冲突和职业倦怠间的中介作用,为改善骨科护士职业倦怠水平及提高临床护理工作效率提供客观证据。方法 2025年1—2月采用随机数字表法抽取上海市9家三级甲等医院183名骨科护士为调查对象,分别采用边界弹性能力量表、工作-家庭冲突量表和职业倦怠量表调查骨科护士边界弹性能力、工作-家庭冲突及职业倦怠状况,并对数据进行分析。结果 骨科护士边界弹性能力得分为(28.76±4.32)分,工作-家庭冲突得分为(57.48±16.36)分,职业倦怠得分为(60.76±12.28)分。不同年龄、临床护理职称层级、临床护理工作时长、平均月收入、平均月值班数的骨科护士职业倦怠得分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。骨科护士边界弹性能力得分与职业倦怠得分呈负相关(r=-0.532,P<0.01),工作-家庭冲突得分与职业倦怠得分呈正相关(r=0.628,P<0.01),边界弹性能力得分与工作家庭冲突得分呈负相关(r=-0.519,P<0.01)。边界弹性能力在骨科护士工作-家庭冲突和职业倦怠之间起部分中介作用,其中介效应值为0.314,在总效应中占比为43.01%。结论 骨科护士职业倦怠及工作-家庭冲突均处于较高水平,工作-家庭冲突可以直接促进或间接通过边界弹性能力影响其职业倦怠。医院应该提高骨科护士的边界弹性能力,减少其工作-家庭冲突,进而降低其职业倦怠。

    桃叶珊瑚苷对镉暴露大鼠结肠炎的抗炎作用及p38MAPKNF-κB信号通路的影响
    姚小波, 刘飞, 肖方怡, 冯亮
    2026, 42(9):  1179-1185. 
    摘要 ( 8 )   HTML ( 1)   PDF (2864KB) ( 1 )  
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    目的 了解桃叶珊瑚苷对镉暴露大鼠结肠炎的抗炎作用及p38MAPKNF-κB信号通路的影响,为环境重金属镉暴露相关肠道疾病的防治提供参考依据。方法 40只大鼠按照体质量随机分为对照组、镉暴露模型组、桃叶珊瑚苷低、高剂量组,每组10只,雌雄各半;对照组予以等体积生理盐水灌胃,镉暴露组每日灌胃0.5 mg/kg CdCl2溶液,桃叶珊瑚苷低、高剂量组在镉暴露基础上,每日灌胃25、50 mg/kg桃叶珊瑚苷溶液。实验结束后,测定各组大鼠结肠黏膜损伤指数(colonic mucosal damage index,CMDI)、疾病活动指数(disease activity index,DAI)、结肠炎症评分、结肠细胞凋亡率水平,实时荧光逆转录法及蛋白印迹法测定结肠组织丝裂原活化蛋白激酶p38(mitogen-activated protein kinase p38,p38MAPK)、核因子-κB(nuclear factor kappa-light-chain-enhancer of activated B cells,NF-κB)mRNA和蛋白表达水平,酶联免疫吸附法测定结肠组织肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、单核細胞趋化蛋白-1(monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1)水平。结果 与对照组相比,镉暴露模型组CMDI(12.25±1.12)、DAI(2.71±0.23)、结肠炎症评分(7.24±1.22)、凋亡率[(29.54±2.99)%]、p38MAPK mRNA(4.69±0.65)、NF-κB mRNA(4.27±0.48)、p38MAPK蛋白(1.06±0.10)、NF-κB蛋白(1.12±0.13)、TNF-α[(459.14±29.24)mmol/mL]、IL-6[(541.20±33.21)mmol/mL]、MCP-1[(625.36±42.27)mmol/mL]均显著升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与镉暴露模型组相比,桃叶珊瑚苷低剂量组CMDI(8.54±0.85)、DAI(1.81±0.18)、结肠炎症评分(5.30±0.54)、凋亡率[(16.24±1.23)%]、p38MAPK mRNA(3.24±0.45)、NF-κB mRNA(3.05±0.33)、p38MAPK蛋白(0.75±0.07)、NF-κB蛋白(0.80±0.08)、TNF-α[(236.41±19.47)mmol/mL]、IL-6[(302.14±25.22)mmol/mL]、MCP-1[(337.48±32.17)mmol/mL]均显著降低,差异均有统计学意义(均P<0.05);高剂量组CMDI(5.24±0.56)、DAI(1.28±0.09)、结肠炎症评分(3.22±0.41)、凋亡率[(3.22±0.47)%]、p38MAPK mRNA(2.33±0.23)、NF-κB mRNA(1.25±0.19)、p38MAPK蛋白(0.35±0.04)、NF-κB蛋白(0.42±0.05)、TNF-α[(130.20±15.11)mmol/mL]、IL-6[(184.20±19.11)mmol/mL]、MCP-1[(209.54±22.19)mmol/mL]进一步降低,且较桃叶珊瑚苷低剂量组均显著降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 桃叶珊瑚苷对镉暴露大鼠结肠炎表现出明显的抗炎治疗作用,其机制与桃叶珊瑚苷明显抑制p38MAPK/NF-κB信号通路的激活有关。

    基于生物信息学分析PM2.5对人支气管上皮BEAS-2B细胞基因表达的影响
    哈志云, 魏美娜, 吴艳多, 王波, 马雪, 徐海明
    2026, 42(9):  1186-1193. 
    摘要 ( 10 )   HTML ( 1)   PDF (14648KB) ( 2 )  
    数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的 利用生物信息学方法分析细颗粒物(particulate matter 2.5,PM2.5)对人支气管上皮BEAS-2B细胞基因表达的影响,筛选出差异表达基因(differentially expressed genes,DEGs),为PM2.5所致呼吸系统损伤及机制提供参考依据。方法 从美国国家生物技术信息中心(the National Center for Biotechnology Information,NCBI)的基因表达综合数据库(gene expession omnibus,GEO)中检索PM2.5暴露BEAS-2B细胞相关的数据集(GSE158954),采用R语言对基因表达数据矩阵进行DEGs的筛选、基因本体论(gene ontology,GO)功能富集分析和京都基因与基因组百科全书(kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)信号通路分析,同时采用STRING数据库和Cytoscape 3.8.0软件构建蛋白质-蛋白质相互作用网络,MCODE插件筛选关键基因,使用NCBI Gene数据库对DEGs进行相对表达水平分析。结果 GSE158954数据集中,包含6个样本,其中GSM4816385~GSM4816387为对照组,GSM4816388~GSM4816390为PM2.5 暴露组。分析结果表明,DEGs共235个(矫正后P<0.05及|log2FC|≥1),其中上调基因121个,下调基因114个。GO分析结果表明,DEGs显著富集于多个生物学过程、细胞组分及分子功能模块。生物学过程方面,主要涉及巨噬细胞以及中性粒细胞的趋化性等过程,提示其在免疫细胞迁移调控中发挥潜在作用;细胞组分层面,集中定位于细胞膜、细胞质以及胞质溶胶区域,提示 DEGs 可能参与这些亚细胞结构相关的生理活动;分子功能模块显示,DEGs主要发挥蛋白质结合功能,这与其参与众多细胞内信号转导通路及分子间相互作用紧密相关。KEGG分析结果显示,除病毒相关信号通道外,DEGs主要参与PI3K-Akt等信号通路,进一步筛选得到27个关键基因,分别为PTGS2CXCL8CCL2IL1BTNFSF10IL1AJUNIL-6TLR3TRIM21USP18IFIT5MX1EGFRCASP1STAT2GBP1SAMD9LOAS2PARP9RTP4IFI35MX2TRIM22UBE2L6SP110CMPK2。多数DEGs相对表达水平在肺组织中较高。结论 本研究揭示PM2.5通过调控PTGS2以及CXCL8等27个关键基因影响PI3K-Akt等信号通路,可能介导呼吸道炎症反应及免疫调节失衡。这些发现为PM2.5致呼吸损伤机制提供了新见解。

    2023—2024年南宁市外卖配送餐微生物污染状况及卫生管理对策研究
    郭俊坤, 赵龙, 龙兮, 吕忠其
    2026, 42(9):  1194-1198. 
    摘要 ( 7 )   HTML ( 3)   PDF (728KB) ( 2 )  
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    目的 调查2023—2024年南宁市外卖配送餐的微生物污染情况,并提出相应的政策建议,为优化卫生监管体系提供参考依据。方法 2023—2024年在南宁市13个区县采集共计800份外卖配送餐,对外卖配送餐的微生物污染情况进行检测。结果 本次检测的网络外卖食品样品污染总体检出率为37.4%(299/800)。不同样品产地菌落总数与微生物检测检出率比较,差异均有统计学意义(χ2=23.634、22.035,均P<0.05);不同食品品种中大肠埃希菌、菌落总数、常见致病菌、微生物检出率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);不同月份大肠埃希菌、常见致病菌、微生物检出率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 南宁市外卖配送餐的卫生状况存在一定问题,需要社会多方共同参与,优化卫生监管体系,从而推动食品安全的社会共治形成。

    天津市三级甲等医院护士专业态度、自我复原力及职业偏差行为在患者安全胜任力现状中的相关性分析
    霍旭, 谢玮, 张亚军, 张思爱, 任永霞
    2026, 42(9):  1199-1206. 
    摘要 ( 6 )   HTML ( 2)   PDF (960KB) ( 2 )  
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    目的 了解天津市三级甲等医院护士患者安全胜任力现状及影响因素,分析其与护士专业态度、自我复原力及职业偏差行为4者之间的相关性,为采取针对性干预措施提供参考依据。方法 2024年3—10月采用问卷调查法,选取天津市5所三级甲等医院共600名护士作为调查对象,使用一般资料调查表、患者安全胜任力护士评价量表(patient safety competency nurse evaluation scale,PSCNES)、中文版护士专业态度量表(Chinese version of professional attitude scale for nurses,PASN-C)、中文版自我复原力量表(ego-resiliency scale,ERS)及护士职业偏差行为量表(nurse workplace deviance behavior,NWDB)进行问卷调查,并对数据进行分析。结果 天津市三级甲等医院600名护士患者安全胜任力总分为(124.86±27.59)分,专业态度总分为(136.34±30.06)分,自我复原力总分为(38.63±7.34)分,职业偏差行为总分为(32.18±6.28)分。患者安全胜任力总分与专业态度总分(r=0.632,P<0.01)、自我复原力总分(r=0.574,P<0.01)呈正相关,与职业偏差行为总分(r=-0.536,P<0.01)呈负相关。不同学历、职称、工作年限、夜班数、是否参加过安全培训、专业态度、自我复原力、职业偏差行为进入回归方程(均P<0.05)。结论 天津市三级甲等医院600名护士患者安全胜任力处于中等偏上水平,其中学历、职称、工作年限、夜班数、是否参加过安全培训、专业态度、自我复原力及职业偏差行为是其独立危险因素。提示医院管理者应为护士提供多途径安全培训,优化职业环境,营造良好的安全文化氛围,强化护士专业态度与自我复原能力,进一步降低职业偏差行为,从而提高护士患者安全胜任力水平,并进一步提升护理服务质量。

    自我损耗和职业妥协在临床护士职场孤独感与沉默行为间的多重中介效应
    王蓉, 王苹, 胡慧, 王霞
    2026, 42(9):  1207-1212. 
    摘要 ( 5 )   HTML ( 0)   PDF (768KB) ( 1 )  
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    目的 了解临床护士职场孤独感、自我损耗、职业妥协及沉默行为的现状,分析自我损耗和职业妥协在职场孤独感与沉默行为间的作用关系,为构建临床护士职场心理健康支持体系提供参考。方法 2024年10—12月,便利选取南通市3所公立医院的352名临床护士,采用一般资料调查问卷、职场孤独感量表、自我调节疲劳量表、职业妥协量表及护士组织沉默问卷进行调查,并对数据进行分析。结果 352名临床护士职场孤独感得分为(48.53±8.99)分,自我损耗得分为(48.51±11.21)分,职业妥协得分为(39.39±9.55)分,沉默行为得分为(62.59±13.98)分。职场孤独感、自我损耗、职业妥协与沉默行为均呈正相关(r=0.647,0.618,0.645,均P<0.01)。自我损耗和职业妥协在临床护士职场孤独感与沉默行为间存在多重中介作用,总中介效应占总效应的38.3%。其中,自我损耗在职场孤独感与沉默行为间起部分中介作用,占总效应的13.9%;职业妥协在职场孤独感与沉默行为间起部分中介作用,占总效应的16.0%;自我损耗和职业妥协在职场孤独感与沉默行为间起链式中介作用,占总效应的8.4%。结论 南通市3所公立医院临床护士沉默行为得分较高,自我损耗和职业妥协在职场孤独感与沉默行为间存在多重中介效应,护理管理者可通过降低护士的职场孤独感,减轻自我资源损耗,进而减少职业妥协和沉默行为。

    四川省6所三级甲等医院规范化培训护士职业认同现状及影响因素分析
    胡月
    2026, 42(9):  1213-1219. 
    摘要 ( 7 )   HTML ( 0)   PDF (821KB) ( 1 )  
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    目的 了解四川省三级甲等医院规范化培训护士职业认同、组织承诺和社会支持现状,分析职业认同的影响因素,为提升规范化培训护士职业认同水平提供理论依据。方法 采用方便抽样法,于2024年8—10月选取四川省6所三级甲等医院632名规范化培训护士为研究对象,采用一般资料调查表、职业认同量表、组织承诺量表及社会支持量表进行调查。采用单因素分析、相关性分析及多元分层回归分析对护士职业认同进行分析。结果 四川省三级甲等医院规范化培训护士职业认同得分为(109.40±15.97)分,组织承诺得分为(47.36±7.72)分,社会支持得分为(67.27±10.81)分。不同学历、选择护理专业的原因、性格特征、规培年级、规培前是否有工作经验、工作满意度、工作氛围满意度及是否打算一直从事护理专业的规范化培训护士职业认同得分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。三级甲等医院规范化培训护士职业认同与组织承诺得分均呈正相关(r=0.656~0.833,均P<0.05),与社会支持得分均呈正相关(r=0.583~0.741,均P<0.05);组织承诺与社会支持得分均呈正相关(r=0.575~0.695,均P<0.05)。选择护理专业原因、工作满意度、工作氛围满意度、是否打算一直从事护理工作、组织承诺和社会支持均是规范化培训护士职业认同的主要影响因素,其中组织承诺和社会支持对规范化培训护士职业认同具有预测作用(P<0.05)。结论 四川省规范化培训护士职业认同处于中等水平,有待进一步提升。组织承诺和社会支持与护士职业认同显著相关,是其重要保护因素。提升护士组织承诺和社会支持,能有效提高规范化培训护士职业认同水平。

    2021—2023年达州市开江县并殖吸虫监测结果分析
    洪玥, 吴小红, 袁小明, 彭焕文
    2026, 42(9):  1220-1224. 
    摘要 ( 6 )   HTML ( 2)   PDF (932KB) ( 1 )  
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    目的 了解达州市开江县并殖吸虫流行动态、掌握影响因素和评估防治效果,为提高公共卫生水平、制定防治对策和科学研究提供依据。方法 收集2021—2023年达州市开江县并殖吸虫监测资料,查阅开江县2011—2023年并殖吸虫历史监测资料及相关文献,综合监测结果进行对比分析。结果 2021—2023年达州市共调查开江县1 208人,人群血清抗并殖吸虫抗体IgG总阳性率为2.07%(25/1 208),其中,居民抗体阳性率高于学生抗体阳性率。2021—2023年共捕获并解剖溪蟹621只,溪蟹并殖吸虫囊蚴感染阳性率9.66%(60/621),溪蟹平均重量30.20 g,总感染度2.45个/只。与2011—2013年比,2021—2023年人群血清并殖吸虫抗体IgG阳性率、吃生蟹、玩螃蟹或喝生水的比例均明显降低;人群并殖吸虫知晓率明显提高;溪蟹囊蚴感染情况差异无统计学意义。单因素分析结果显示,玩螃蟹和喝生水均是人群血清抗并殖吸虫抗体IgG阳性的危险因素(χ2=6.511、12.922,均P<0.05)。2015—2023年开江县各监测点划分情况为Ⅲ级并殖吸虫疫源地7个,Ⅳ级并殖吸虫疫源地2个。2015—2023年开江县各监测点血清阳性率前3的乡镇为甘棠镇、永兴镇和讲治镇。溪蟹阳性率与采样地海拔高度呈显著正相关(r=0.904,P<0.05)。结论 开江县并殖吸虫自然疫源地存在,人群感染危险因素仍存,需进一步加强并殖吸虫病防治知识的宣传教育工作,改变当地居民不良卫生饮食行为习惯。

    社区老年慢性病患者自我管理积极度现状及影响因素分析
    张世晴, 杨秀木, 邓曼, 徐雪君
    2026, 42(9):  1225-1230. 
    摘要 ( 6 )   HTML ( 1)   PDF (779KB) ( 2 )  
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    目的 了解合肥市社区老年慢性病患者自我管理积极度现状并分析其影响因素,为促进患者自我管理积极度干预提供参考依据。方法 2023年8—11月采用横断面调查设计,选取合肥市3所社区卫生服务中心就诊的317名老年慢性病患者为研究对象,采用一般资料调查表、公众健康积极指数量表、疾病接受度量表、社会支持评定量表、艾森克人格问卷量表中国版进行问卷调查,并对数据进行分析。结果 社区老年慢性病患者自我管理积极度得分为(69.28±17.54)分;不同年龄、文化程度、婚姻状况、居住方式、人格类型、户外环境感知、共病数量、自评健康、近1年因慢性病住院次数的社区老年慢性病患者自我管理积极度得分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);社区老年慢性病患者自我管理积极度与疾病接受度、社会支持均呈正相关(r=0.787、0.615,均P<0.01)。年龄、文化程度、疾病接受度、社会支持均是社区老年慢性病患者自我管理积极度的影响因素(均P<0.05)。结论 合肥市社区老年慢性病患者自我管理积极度总体处于低水平,未来初级卫生保健人员可结合患者的年龄、文化程度、疾病接受度、社会支持情况,制定精准、系统的自我管理积极度干预策略,改善健康结局,促进成功老龄化。

    老年人内在能力健康素养量表的编制及信效度检验
    林静雯, 朱洁, 张伊柠, 付海燕, 刘永兵
    2026, 42(9):  1231-1237. 
    摘要 ( 5 )   HTML ( 0)   PDF (900KB) ( 1 )  
    数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的 编制老年人内在能力健康素养量表,为老年人的健康管理提供更加综合全面且简便易行的评估工具,以健康老龄化为目标,完善老年健康素养理论体系。方法 通过文献分析法、德尔菲专家函询法拟定老年人内在能力健康素养量表初稿。2024年5—8月选取江苏省扬州市和泰州市638名老年人进行调查,对量表初稿进行信效度分析。结果 老年人内在能力健康素养量表包含3个维度,分别为功能性健康素养、互动性健康素养和批判性健康素养,共36个条目。探索性因子分析提取3个公因子,累计方差贡献率为70.031%;验证性因子分析结果显示,模型整体拟合较好。量表条目水平的内容效度指数为0.867~1.000,量表水平的内容效度指数为0.974,总量表的Cronbach’s α系数为0.968,分半系数为0.853。结论 老年人内在能力健康素养量表具有较高的可靠性、针对性和全面性,可为提高老年人内在能力健康素养水平、制定干预方案提供依据。

    抑郁症状在社区老年人久坐行为与认知衰弱间的中介效应
    马雪, 韩小云, 史珣瑜, 黄钰雯, 熊亚玲
    2026, 42(9):  1238-1243. 
    摘要 ( 7 )   HTML ( 1)   PDF (756KB) ( 1 )  
    数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的 探讨社区老年人抑郁症状在久坐行为与认知衰弱间的中介作用,为减缓认知衰弱的发生发展及相应干预措施的制定提供思路和依据。方法 采用便利抽样法,于2023年2—7月选取常州市2所社区内居住的504名老年人作为研究对象,采用一般资料调查问卷、国际体力活动问卷短卷、5条目老年抑郁量表、衰弱表型和蒙特利尔认知评估量表进行调查,采用多因素Logistic回归和Z检验探究抑郁症状在老年人久坐行为与认知衰弱间的中介效应是否显著,使用AMOS 26.0软件探究久坐行为、抑郁症状与认知衰弱三者间的作用路径及各路径效应值的95%CI结果 504名老年人中存在久坐行为、抑郁症状和认知衰弱的分别为282例(56.0%)、156例(31.0%)和89例(17.7%),久坐行为(OR=4.464,95%CI:1.822~10.940)、抑郁症状(OR=6.497,95%CI:2.871~14.700)均与社区老年人认知衰弱的发生显著相关。抑郁症状在久坐行为与认知衰弱间的中介效应显著(Z=2.413,P<0.05),效应值为0.082(P<0.05),效应占比24.19%。结论 社区老年人抑郁症状在久坐行为与认知衰弱间发挥部分中介作用。提示社区工作者及医务人员不仅要干预老年人久坐的生活方式,还应重视久坐老年人抑郁症状的筛查,从两方面着手以最大程度地预防和减缓认知衰弱的发生与进展。

    2024年芜湖市市区饮用水中消毒副产物水平及健康风险评估
    沈登辉, 丁刘君, 许珉, 常乾, 宋健
    2026, 42(9):  1244-1249. 
    摘要 ( 6 )   HTML ( 0)   PDF (728KB) ( 3 )  
    数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的 调查芜湖市市区饮用水中6种消毒副产物浓度水平,描述其分布特征,评估其对人群健康风险。方法 分别于2024年枯水期和丰水期采集芜湖市市区出厂水、末梢水(不含二次供水)、二次供水共100份水样进行检测,并采用WS/T 777—2021《化学物质环境健康风险评估技术指南》从经口饮水暴露途径计算致癌风险和非致癌风险。结果 芜湖市市区饮用水中除三溴甲烷外,其余5种消毒副产物均有检出,均未超过国家标准,其中三氯甲烷为首要污染物,其余物质不同水期污染物浓度、排位均有所变化。芜湖市饮用水中消毒副产物总致癌风险枯水期为2.0×10-5~7.6×10-5、丰水期为1.3×10-5~3.5×10-5,非致癌风险为7.2×10-2~4.0×10-1,其中致癌风险以枯水期三氯乙酸、一氯二溴甲烷和丰水期二氯一溴甲烷、二氯乙酸贡献最大,非致癌风险以三氯甲烷贡献最大。结论 芜湖市市区饮用水中消毒副产物终身致癌风险和非致癌风险均在可接受水平,应重点关注枯水期三氯乙酸、一氯二溴甲烷和丰水期二氯一溴甲烷和二氯乙酸暴露的致癌健康风险,保障人群饮水安全。

    基于健康信念模式的男医学生HPV疫苗接种意愿及影响因素分析
    张思怡, 马少伟, 白伟, 宋珈斌, 宋美勤
    2026, 42(9):  1250-1254. 
    摘要 ( 7 )   HTML ( 1)   PDF (686KB) ( 1 )  
    数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的 调查男医学生对人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)及疫苗的认知现状,并基于健康信念模式分析其接种意愿的影响因素,为制定有效提升男医学生HPV疫苗接种意愿的健康教育干预策略提供参考依据。方法 于2024年4—7月通过自制《HPV疫苗认知及接种意愿影响因素调查表》,采用方便抽样法依据纳入及排除标准对新疆某医学院校本科阶段的496名男医学生进行问卷调查,并对数据进行整理与分析。结果 男医学生对HPV及疫苗认知总均分为(10.79±2.55)分,74.20%的男医学生听说过HPV疫苗,且疫苗接种意愿为57.26%。健康信念各维度与HPV疫苗接种意愿差异均有统计学意义(均P<0.05);通过进一步回归分析,月生活费、HPV认知程度、感知障碍、行动线索、自我效能等因素均与男医学生HPV疫苗接种意愿相关(均P<0.05),其中月生活费、HPV认知程度、自我效能呈显著正相关,感知障碍、行动线索呈显著负相关。结论 男医学生对HPV及疫苗的认知水平尚可,但仍需进一步提升,疫苗接种意愿也有待提升。基于健康信念模式,采用消除接种障碍、增加行动线索、提升自我效能等针对性的健康教育干预策略,对于提高男医学生HPV疫苗接种意愿具有重要意义。

    基于CiteSpace的我国护理职业倦怠相关研究的可视化分析
    邓晓谍, 杨康晴, 王菲, 王小俊, 成芳
    2026, 42(9):  1255-1261. 
    摘要 ( 6 )   HTML ( 0)   PDF (13509KB) ( 1 )  
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    目的 基于CiteSpace软件对我国护理职业倦怠研究领域相关文献进行可视化分析,从而为进一步开展研究提供参考和依据。方法 以中国知网(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)为检索源,检索我国所有与护理职业倦怠研究的相关文献,检索时限设定为建库至2023年8月,初步筛选后将结果导入Excel和CiteSpace V(6.2.R4)软件,对纳入文献中的作者、机构及关键词等信息进行可视化分析。结果 最终检索纳入1 737篇文献,我国护理职业倦怠相关研究论文的年发文量呈现上升趋势,其中2022年度发文量最高,为156篇。涉及257位作者,211所机构,研究机构多为各高校的护理学院和附属医院,发文量最高的机构是川北医学院附属医院(7篇),并列发文量第1的作者是马云红、王娟(6篇)。关键词图谱共纳入288个关键词,关键词出现频率≥10次的有47个,形成有意义的聚类11个,其中“职业倦怠”“护士”“相关因素”和“应对方式”为高频关键词;近年突现关键词有“中介作用”和“情绪智力”等。结论 我国有关护理职业倦怠主题的相关研究起步较晚,但发展速度快,研究热点多集中于中介作用、心理韧性及情绪智力方面。

    调查研究
    西安市放射诊疗机构基本情况调查
    郑速进, 江丽红, 韩笑, 吴文靖, 孙雷焕, 郭璨璨
    2026, 42(9):  1262-1266. 
    摘要 ( 8 )   HTML ( 1)   PDF (620KB) ( 1 )  
    数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的 分析西安市放射诊疗机构在设备配置、人员配备、防护用品及诊疗活动中的现状,揭示资源分布特征及存在问题,为优化医疗资源配置提供依据。方法 采用普查方法对2024年西安市415家放射诊疗机构进行调查,内容包括放射诊疗机构设备配备、放射工作人员分布、防护用品配备及诊疗频次的区域分布情况,并对调查数据进行描述统计分析。结果 西安市415家放射诊疗机构共有放射诊疗设备1 526台,其中放射诊断设备1 349台,占88.40%、放射治疗设备30台,占1.97%、核医学设备28台,占1.83%、介入放射学设备119台,占7.80%。放射诊断设备在不同等级医院均有配备,放射治疗及核医学设备主要集中在三级医院,介入放射学设备主要分布在三级和二级医院。 415家放射诊疗机构共有在岗职工106 953人,其中放射工作人员5 915人,占5.53%,三级医院放射工作人员3 672人,占所有放射工作人员的62.08%,一级医院仅占5.66%。415家放射诊疗机构共有放射防护用品9 803台/件,其中放射诊断防护用品6 169台/件,占62.93%,占比最高,其次是介入放射学防护用品3 094台/件,占31.56%。415家放射诊疗机构中未央区(57家)、雁塔区(59家)、长安区(54家)的放射诊疗机构总数领先,其中雁塔区的三级医院数量最多,有10 家,未央区未评级医院最多,有29家,长安区的一级医院数量最多,有20家。雁塔区、碑林区、未央区和新城区贡献了全市>60%的放射诊疗量。结论 西安市放射诊疗资源基础设备及防护用品配备完善,高等级医院在先进设备、人员及防护用品配备上优于基层医院。

    卫生管理与研究
    2023—2024年华北某市疾控机构财政资金公共卫生事业投入现状及公平性分析
    闫宝润, 马长旭, 闫志雄
    2026, 42(9):  1267-1271. 
    摘要 ( 6 )   HTML ( 0)   PDF (1096KB) ( 1 )  
    数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的 分析华北某市市区两级疾病预防控制(疾控)机构财政资金在公共卫生事业中的投入现状及公平性,探讨其在高质量发展过程中面临的挑战与问题,进而提出相应的建议。方法 于2024年8月通过现场调研和数据分析,深入了解疾控机构财政资金投入情况及其对业务工作和资金使用的影响。现场走访调研,提取在编职工数、财政资金投入、到位时间、支出等关键数据;综合运用文献分析法、现场调研和统计分析法对定义基本经费(人员经费和公用经费)和财政工作专项经费进行分析;运用洛伦兹曲线和基尼系数探究该市疾控机构经费投入公平性。结果 华北某市市区两级疾控机构人员经费基本得到保障,但公用经费和工作专项资金存在不同程度的问题。部分区疾控机构公用经费紧张,甚至无法满足基本的办公需求。工作专项资金下达不及时,部分区疾控机构的经费到位率低,影响了其业务工作的开展;仅市疾控中心和C区疾控中心疾控机构对外开展技术服务,且在技术服务能力和市场竞争力方面存在不足。2023年和2024年人员经费、公用经费、工作经费的基尼系数分别为0.063和0.223、0.346和0.501、0.137和0.178。结论 华北某市市区两级疾控机构经费投入公平性需不断提高,建议加强市区两级疾控机构财政资金信息沟通,提高财政资金投入水平,完善疾控机构对外服务政策支撑及市场环境,以推动疾控体系改革。

    综述
    诺如病毒环境监测的研究进展
    张加生, 张敏
    2026, 42(9):  1272-1276. 
    摘要 ( 7 )   HTML ( 0)   PDF (620KB) ( 1 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    诺如病毒(norovirus,NoV)是引起非细菌性急性胃肠炎(acute gastroenteritis,AGE)的主要致病原,也是引起食物中毒常见的原因之一。NoV不仅变异快,传染性强,而且人群普遍易感,给社会和患者个人带来沉重的经济负担。NoV环境监测是NoV监测的一部分,主要通过对环境样本如空气、物表、水等进行监测,旨在了解NoV在环境中的分布情况,有助于追踪病毒的传播途径。本文就NoV简介、空气监测、物表环境监测、不同温度下病毒持久性、环境污水监测等方面进行综述,为早发现、早预防NoV感染,为政府制定相关政策提供理论依据。

    职业性矽肺生物标志物检测技术的研究进展
    耿剑, 黄晓霞, 张春艳, 王庞宇, 王宪昂
    2026, 42(9):  1277-1283. 
    摘要 ( 5 )   HTML ( 1)   PDF (899KB) ( 1 )  
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    矽肺是职业性尘肺病的一种,其发病机制并不十分明确。接触性生物标志物、效应性生物标志物和易感性生物标志物可以预测矽肺的发生和评估矽肺的进展及预后。酶联免疫吸附技术和化学发光免疫反应技术、聚合酶链式反应技术、质谱技术较为成熟,但对实验室和实验设备有较高的要求。液相芯片技术、微流控技术和纳米传感器技术的“一体化”技术简化操作流程,实现快速检测,为未来研发职业病生物标志物检测技术指出了一个新的方向。同时提出了“生物标志物动态监测-多维度联合筛查-风险分层干预”的防控路径,为矽肺的早期预警、个体化干预及卫生政策优化提供新的策略。本文对职业性矽肺生物标志物检测技术的研究进展予以综述,以期为相关研究提供参考。

    护生情绪劳动与共情疲劳关系的研究进展
    王淑娴, 逯玥, 岳彤
    2026, 42(9):  1284-1288. 
    摘要 ( 7 )   HTML ( 0)   PDF (759KB) ( 3 )  
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    近年来,医疗行业对护理质量的要求不断提高,护生在临床实习或工作中面临的情绪劳动和心理压力日益增大。长期的情绪劳动可能导致护生出现共情疲劳,其不仅影响护生的身心健康,还可能降低护理质量,导致职业倦怠感。本文综述了护生情绪劳动与共情疲劳的关系,包括相关概念、测量工具及已有研究成果,目的是为了深入理解这两者之间的内在联系,并采取有效的应对策略,以期为护生创造一个更加健康、可持续的工作环境。

    生物安全实验室管理研究现状与对策
    张宇航, 丁蕾, 俞婧, 夏梦杰, 刘琦, 卢耀勤
    2026, 42(9):  1289-1296. 
    摘要 ( 9 )   HTML ( 1)   PDF (1104KB) ( 1 )  
    数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    生物安全实验室管理是当前世界各国广泛关注的问题,为了维护国家生物安全,各国根据自身国情制定了相应的法律法规来加强生物安全管理。生物安全实验室作为生物安全科技的重要组成部分,在传染病防控、公共卫生应急等方面发挥着重要作用。本文通过对当前生物安全实验室管理现状的综述,发现存在多项问题,包括管理制度不完善、硬件设施不健全、备案不全等。为了降低生物安全风险,亟需加强生物安全实验室管理工作,具体措施包括构建完善且合理的管理制度体系、加强硬件设施的建设与检查维修、全面开展生物安全实验室备案工作、加强对工作人员的专业指导与培训、加强生物安全实验室人员的健康监护、加强监督自查及应急预案的有效落实。通过综合的管理措施来加强生物安全实验室管理,才能降低生物安全风险,保障公众的健康与安全。