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2026年 第42卷 第1期    刊出日期：2026-01-01

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论著

北京市三级医院肿瘤内科护士工作投入在精神气候与职业倦怠间的中介作用

饶爱燕

2026, 42(1):  1-5. 

摘要 ( 22 )   HTML ( 4)   PDF (755KB) ( 22 )  

数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 了解肿瘤内科护士工作投入在精神气候与职业倦怠间的中介作用，为提高护士精神气候、改善职业倦怠提供依据。方法 采用方便抽样法，2024年7—8月选取北京市6所三级医院284名肿瘤内科护士作为调查对象，采用一般资料调查表、中文版精神气候简式量表、Utrecht工作投入量表和奥尔登堡倦怠清单进行调查，并对数据进行分析。结果 肿瘤内科护士精神气候总得分为（11.24±4.26）分，工作投入得分为（59.85±9.83）分，职业倦怠得分为（45.01±5.53）分。肿瘤内科护士的精神气候与工作投入呈正相关（r=0.558，均P<0.01），精神气候、工作投入与职业倦怠均呈负相关（r=-0.452、-0.564，均P<0.01）。工作投入在精神气候对职业倦怠的影响中起部分中介作用，中介效应为0.327，占总效应的55.81%。结论 工作投入在肿瘤内科护士的精神气候和职业倦怠之间起中介作用，增强肿瘤内科护士的工作投入程度有助于增强其精神气候及减少职业倦怠水平。

深圳市某区基层卫生工作者职业紧张现状调查及影响因素分析

王春香, 丘鑫雄, 甘嘉楠

2026, 42(1):  6-11. 

摘要 ( 17 )   HTML ( 0)   PDF (778KB) ( 11 )  

数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 调查深圳市某区基层卫生工作者职业紧张现状，并进行影响因素分析，为针对性缓解职业紧张水平提供依据。方法 2024年8—12月采用分层随机抽样的方法，以该区基层卫生工作者为调查对象，通过职业紧张测量核心量表进行调查，并采用二元Logistic回归分析影响因素。结果 本研究共发放1 516份问卷，回收1 453份有效问卷，有效回收率为95.84%。调查对象职业紧张阳性254人，阳性率17.48%；职业紧张总得分为（43.17±9.12）分，其中社会支持、组织与回报、要求与付出及自主性维度得分分别为（9.72±3.95）、（15.27±5.15）、（11.91±3.67）和（6.25±1.89）分。单因素Logistic回归分析结果显示，不同性别、年龄、工龄、聘用性质、岗位类别、周工作时间、夜班、轮班、月均收入、婚姻状况、养育孩子数量及体育锻炼的基层卫生工作者职业紧张阳性检出率差异均有统计学意义（均P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，卫生技术人员岗位、周工作时间≥48 h/周、夜班及轮班作业均是发生职业紧张的危险因素（均P<0.05），月均收入≥12 000元和坚持体育锻炼≥1次/周均是发生职业紧张的保护因素（均P<0.05）。结论 该区基层卫生工作者职业紧张发生率较高，应针对性地开展干预措施，增加高付出员工的回报，减少长时间工作，给夜班和轮班的卫生工作者充分的休息恢复时间，同时加强人文关怀，倡导健康的生活方式。

消化科护士工作场所无礼行为、心理资本和职业倦怠相关性及中介作用

吴玲佳, 石建华, 王娟, 盛晓萍, 孙小丽, 王红妹

2026, 42(1):  12-16. 

摘要 ( 15 )   HTML ( 0)   PDF (756KB) ( 5 )  

数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 了解消化科护士工作场所无礼行为、心理资本和职业倦怠相关性及中介作用。方法 采用方便抽样法，2024年9—10月抽取江苏省12家综合性医院共计174名消化科护士作为调查对象，分别采用工作场所无礼行为量表、心理资本量表和职业倦怠量表调查工作场所无礼行为、心理资本和职业倦怠状况，并对数据进行分析。结果 消化科护士工作场所无礼行为、心理资本和职业倦怠得分分别为（26.48±7.52）、（92.42±16.28）和（60.79±12.34）分；消化科护士职业倦怠的影响因素为年龄、工作年限、职称、平均月收入、婚姻状况及平均月值班数（均P<0.05）；消化科护士职业倦怠与工作场所无礼行为呈正相关（r=0.612，P<0.01），与心理资本呈负相关（r=-0.585，P<0.01），工作场所无礼行为与心理资本呈负相关（r=-0.528，P<0.01）。中介效应模型发现心理资本在工作场所无礼行为和职业倦怠间起部分中介效应，中介效应值为0.272，在总效应中占比47.22%。结论 消化科护士职业倦怠与工作场所无礼行为呈正相关，与心理资本呈负相关，心理资本在工作场所无礼行为及职业倦怠间具有中介效应，降低消化科护士工作场所无礼行为及提高心理资本水平可降低其职业倦怠风险。

加速器典型照射条件下靶外组织受照剂量测量与分析

姜雯雯, 顾浩琰, 于润秋, 冯泽臣, 王宏芳, 马永忠

2026, 42(1):  17-21. 

摘要 ( 12 )   HTML ( 1)   PDF (6854KB) ( 2 )  

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目的 掌握加速器典型放射治疗条件下患者照射野靶外组织受照剂量水平，为患者防护方案的优化和精确治疗计划的制定与实施提供实验依据。方法 以Varian TrueBeam 6 MV直线加速器为辐射源，采用Phantom Laboratory公司生产的RANDO 110成人女性仿真模体，在10 cm×10 cm标准照射野、SSD 100 cm条件下对脐下腹部区域累积照射600 cGy，用LiF（Mg、Cu、P）热释光探测器测量模体乳腺、肝脏、胃、膀胱及性腺等关键组织器官受照剂量。采用Excel 2019建立数据库，SPSS 21.0软件进行统计分析，Mann-Whitney检验（U检验）比较照射野左右两侧人体躯干从胸部到盆部的纵向剂量水平。结果 照射野靶外邻近器官受照剂量最高，其中左右侧性腺平均剂量为723.00 mGy（为照射野中心剂量的12.05%），膀胱平均剂量为409.00 mGy（6.82%），肝脏剂量为46.40 mGy（0.77%）。照射野靶外远端器官受照剂量相对较低，左右侧乳腺平均剂量分别为10.20 mGy（0.17%）和11.01 mGy（0.18%）。照射野左右两侧的剂量分布差异无统计学意义（Z=1.132，P>0.05）。结论 放射治疗导致的靶外组织受照不可避免但不容忽视，照射野靶外邻近组织器官的受照剂量甚至可能达到放射损伤阈值，临床实践中应采取个性化防护策略，最大限度降低靶外受照剂量与辐射风险。

2024年邵武市重点职业病监测及职业健康风险评估

黄琳

2026, 42(1):  22-26. 

摘要 ( 17 )   HTML ( 0)   PDF (755KB) ( 10 )  

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目的 了解2024年邵武市重点职业病危害现状及发病特点，旨在提高邵武市职业病监测和风险预警能力，并为制定职业病防治措施提供参考依据。方法 收集2024年邵武市职业健康检查个案信息，从不同维度（性别、年龄、工龄、企业规模、行业类型及经济类型）分析职业人群专项指标检查结果。结果 2024年邵武市共有9933人进行职业健康检查，涉及职业病危害企业133家，检出疑似职业病2例，岗前和在岗期间职业禁忌症检出率分别为4.56%（159/3 490）和1.06%（65/6 110）。矽尘和电焊烟尘作业工人胸片异常检出率分别为1.02%和0.42%，其余粉尘岗位均未检出尘肺样改变，肺功能检查异常率分别为煤尘（7.28%）、矽尘（12.61%）、活性炭粉尘（12.07%）、电焊烟尘（6.94%）、其他粉尘（13.42%）；专项指标异常多发于男性，年龄49~<59岁组和接尘工龄10~<20年组常见，矽尘危害多见于采矿业，其余粉尘危害主要集中在制造业，企业规模以中小型企业为主。噪声作业工人双耳高频平均听阈异常率为12.64%，行业分布以采矿业（57.41%）异常率最高，小型企业（17.51%）和股份制经济（16.67%）的异常率高于其他类型企业，差异均有统计学意义（均P<0.05）；此外，男性（14.59%）异常率远高于女性（7.07%），且随着年龄、工龄增长异常率有升高的趋势。苯作业工人白细胞、中性粒细胞及血小板计数的异常率分别为6.20%、4.30%及0.24%，女性白细胞和中性粒细胞异常率均高于男性（χ²_WBC=16.866，P<0.01；χ²_N=5.220，P<0.05）。结论 邵武市职业健康风险最大的危害因素是粉尘和噪声，应继续加强职业病防治工作，对重点人群、重点行业、中小型企业开展职业健康知识宣讲。

2024年海南省重点职业病危害接触人群健康状况及特征分析

金蕾, 陈玉珅, 李宾

2026, 42(1):  27-34. 

摘要 ( 16 )   HTML ( 0)   PDF (855KB) ( 9 )  

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目的 分析2024年海南省重点职业病危害接触人群的健康状况和分布特征，为制定和调整本省重点职业病防治策略提供参考依据。方法 收集2024年海南省重点职业病危害接触人群的职业健康检查信息、重点职业病危害因素专项检查情况和重点职业病发病信息，采用描述流行病学方法对职业病病例和职业健康检查异常指标的地区、行业、企业规模分布及人口学特征进行分析。结果 2024年海南省共对1 234家用人单位的55 246名接触重点职业病危害因素的劳动者进行了职业健康检查，以男性为主（45 392人，82.16%），年龄[M（P₂₅，P₇₅）]为 38.00（31.00，46.00）岁，检查类型主要为在岗期间职业健康检查（42 385人，76.72%）。岗前和在岗期间职业健康检查职业禁忌证检出率合计为1.92%（1 036/53 970）；在岗期间和离岗职业健康检查疑似职业病检出率合计为0.04%（16/43 661）；接尘人员尘肺样改变检出率为0.14%（15/10 576），肺功能异常检出率为11.37%（1 203/10 576）；接噪人员双耳高频平均听阈升高和高频合并语频听力损失的检出率分别为9.74%（2 585/26 544）和20.74%（5 506/26 544）；接苯人员血常规特异性指标异常检出率为3.20%（228/7 136）；2024年海南省共新发重点职业病9例，主要为矽肺（5例，55.56%）。结论 尘肺病是2024年海南省最主要的职业病，海南省应重点防控的职业病危害因素为噪声和粉尘，中小微企业、采矿业和制造业是海南省重点职业病危害防控的重点领域。

2023—2024年保定市部分放射工作人员职业健康现状及分析

赵永军, 张京战, 李菲, 刘添洪

2026, 42(1):  35-38. 

摘要 ( 25 )   HTML ( 1)   PDF (3355KB) ( 7 )  

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目的 分析保定市医疗卫生机构放射工作人员职业健康资料和个人剂量数据，为放射卫生管理提供参考依据。方法 对2023年8月—2024年8月保定市1 204名医疗卫生机构放射工作人员的个人剂量数据及职业健康监护结果进行整理与分析，采用统计方法将白细胞、淋巴细胞绝对值、淋巴细胞百分比、淋巴细胞微核、眼晶状体按照性别、职业年限、不同职业照射种类及受照剂量等进行分析。结果 1204名放射工作人员中，男性697人，白细胞减少异常率为1.72%，女性507人，白细胞减少异常率为4.73%，女性放射工作人员的白细胞减少异常率高于男性（P<0.01）；0~<5年职业年限的工作人员淋巴细胞绝对值异常率为6.62%，5~<15年职业年限的工作人员淋巴细胞绝对值异常率为10.44%，≥15年职业年限的工作人员淋巴细胞绝对值异常率为5.47%，差异有统计学意义（P<0.05）；诊断放射学的白细胞减少率为1.32%，核医学为11.11%，放射治疗为4.08%，介入放射学为4.23%，介入放射学的白细胞减少率高于放射诊断学（P<0.01）。介入放射学眼晶状体混浊率为1.76%，核医学眼晶状体混浊率为11.11%，放射治疗学眼晶状体混浊率为1.02%，放射诊断学眼晶状体混浊率为0.38%，介入放射学及核医学高于放射诊断学，差异均有统计学意义（均P<0.05）。年受照剂量1~<5 mSv组的眼晶状体浑浊率（5.88%）、淋巴细胞微核率（11.76%）高于MDL~<1 mSv组（均P<0.05）。结论 长期小剂量电离辐射可使机体受到一定的辐射损伤，女性、5~<15年职业年限的人员、从事介入和核医学的工作人员是职业健康监护的重点。

ICU护士自我关怀及人文关怀能力对职业倦怠的影响分析

胡霞, 常海霞, 谢艳红, 吴岳, 时元琴, 方钢

2026, 42(1):  39-43. 

摘要 ( 14 )   HTML ( 0)   PDF (750KB) ( 3 )  

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目的 调查重症监护病房（intensive care unit，ICU）护士自我关怀、人文关怀能力及职业倦怠现况，探讨自我关怀和人文关怀能力对职业倦怠的影响，旨在为降低ICU护士职业倦怠提供客观证据。方法 2024年11—12月采用随机抽样法，抽取乌鲁木齐市6家综合性医院182名ICU护士作为调查对象，对护士自我关怀、人文关怀能力及职业倦怠状况进行调查，分析ICU护士自我关怀、人文关怀能力及职业倦怠的相关性。结果 ICU护士自我关怀得分为（84.69±18.54）分，人文关怀能力得分为（188.86±18.64）分，职业倦怠得分为（63.72±12.36）分；年龄、职称、工作年限、平均月收入和每月夜班频次均是ICU护士自我关怀及人文关怀能力的影响因素（均P<0.05），年龄、职称、工作年限、平均月收入、每月夜班频次和婚姻状况均是ICU护士职业倦怠的影响因素（均P<0.05）。ICU护士自我关怀与职业倦怠呈负相关（r=-0.589，P<0.01），人文关怀能力与职业倦怠呈负相关（r=-0.492，P<0.01），自我关怀与人文关怀能力呈正相关（r=0.446，P<0.01）；自我关怀和人文关怀能力可联合解释ICU护士职业倦怠38.50%的变异。结论 ICU护士自我关怀和人文关怀能力对职业倦怠具有负向影响，提高其自我关怀和人文关怀能力对降低职业倦怠水平具有重要意义。

成都市汽车制造业企业中主要苯系物的职业健康风险评估

刘朝发, 刘雪媛, 师杨, 卢清平, 张栗

2026, 42(1):  44-48. 

摘要 ( 16 )   HTML ( 0)   PDF (747KB) ( 6 )  

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目的 了解成都市汽车制造企业中从业者苯系物的接触情况，并对研究企业开展职业健康风险评估，为其开展科学的职业健康风险管理提供支持。方法 2022年7月—2023年6月，根据《工作场所化学有害因素职业健康风险评估技术导则》对成都市4家汽车制造企业涉及苯系物的工作岗位进行职业健康风险评估。结果 定性评估结果显示，各岗位中苯的风险水平为最高的4级，而甲苯、二甲苯的风险水平介于2~4级之间。半定量评估得出所有岗位中苯的风险水平均为中等风险，甲苯、二甲苯均为低风险。定量评估可见多数岗位中苯、二甲苯的非致癌风险较大，而甲苯的非致癌风险相对较小；所有岗位中苯系物的致癌风险均较小。结论 成都市汽车制造业企业涉苯岗位较低浓度的苯系物仍存在一定的职业健康风险，需引起高度关注，企业应增强防控措施，疾病预防控制部门应加强对涉苯企业管理人员和劳动者进行培训，确保劳动者职业健康。

复方葡萄糖酸钙口服溶液中铝元素的测定及风险控制

刘利军, 张颖熠, 谢莉, 肖兰

2026, 42(1):  49-54. 

摘要 ( 9 )   HTML ( 0)   PDF (799KB) ( 2 )  

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目的 建立测定复方葡萄糖酸钙口服溶液中铝元素（aluminum，Al）含量的电感耦合等离子体质谱（inductively coupled plasma mass spectrometry，ICP-MS）法，并对不同人群使用本品的风险进行分析与控制。方法 以5%硝酸溶液为稀释剂，采用基体匹配法，标准品溶液中加入与供试品溶液等浓度的钙，样品经稀释后直接进样。以钪（Sc）元素为内标，采用ICP-MS法测定复方葡萄糖酸钙口服溶液中铝元素的含量。结果 铝元素在5~400 ng/mL浓度范围内线性关系良好，相关系数（r）为1.000 0，复方葡萄糖酸钙口服溶液各浓度水平加标平均回收率均在98.08%~102.67%，相对标准偏差为0.35%~1.55%。结论 该方法简便快速，准确灵敏，可以用于复方葡萄糖酸钙口服溶液中铝元素的检测，为高钙样品中元素杂质的检测以及复方葡萄糖酸钙口服溶液的质量控制提供参考。设定10 μg/mL为复方葡萄糖酸钙口服溶液中铝元素的限值可以控制各年龄段人群使用本品的风险。

2017—2022年北京市丰台区PM_2.5中PAHs的污染特征及来源分析

宋文颉, 闫帅, 王玉江, 张来颖

2026, 42(1):  54-59. 

摘要 ( 18 )   HTML ( 3)   PDF (1445KB) ( 9 )  

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目的 2017—2022年通过连续采集北京市丰台区空气样本，分析细颗粒物（fine particulate matter，PM_2.5）中PAHs的污染特征及来源，为大气污染防治提供参考。方法 2017—2022年每月10—16日和雾霾天气采集空气样本，分析不同年份、季节和采暖期的空气PM_2.5中PAHs的各类成分含量和污染来源。结果 2017—2022年，丰台区PM_2.5平均质量浓度呈现下降趋势，2017年是2022年的2.6倍。PAHs平均质量浓度呈先上升后下降再上升的趋势，其中2018年是2020年的29.0倍。各月PM_2.5和PAHs平均质量浓度高峰多集中于冬季，其中PM_2.5平均质量浓度最高为2017年2月（0.175 mg/m³），PAHs最高为2019年1月（121.24 ng/m³）。不同年份、季节、取暖期与非取暖期的PAHs各类成分的平均质量浓度差异均有统计学意义（均P<0.05）。冬季PAHs平均质量浓度是夏季的14.6倍，取暖期是非取暖期的5.6倍。丰台区污染来源以煤/生物质燃烧源为主，其次是交通源。结论 2017—2022年丰台区空气中PM_2.5和PAHs呈现下降趋势，空气质量好转，但取暖期较非取暖期的大气污染较重，仍需加强以煤/生物质燃烧源为主的污染源头控制和治理。

金属钯与氧化石墨烯改性TiO₂复合纳米材料的制备与光催化性能评价

来文庆, 刘焕亮, 石玥, 聂慧鹏, 袭著革, 林本成

2026, 42(1):  60-65. 

摘要 ( 14 )   HTML ( 0)   PDF (14071KB) ( 2 )  

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目的 探讨钯和氧化石墨烯复合改性二氧化钛对二氧化钛光催化性能的作用。方法 采用溶液-凝胶法制备钯与氧化石墨烯双改性二氧化钛（TiO₂@Pd-GO）复合光催化纳米材料；通过XRD，XPS，SEM和UV-Vis-DRS等检测技术研究TiO₂@Pd-GO的微观结构、形貌等理化性质以及催化性能等；利用复合光催化纳米材料对底物甲基紫的降解实验研究其光催化净化性能。结果 钯和氧化石墨烯改性材料TiO₂@Pd-GO的光响应区扩展到可见光区（约620 nm），比表面积提高到153.4 m²/g，在汞灯模拟自然光的照射下，TiO₂@Pd-GO的光催化效率是TiO₂的30倍。结论 钯与氧化石墨烯双改性通过提高二氧化钛的光吸收范围和吸附性能来显著提高材料的光催化性能，本研究也为制备高效光催化催化剂提供了新的思路。

基于lncRNA DLEU2/miR-655/SMAD7信号通路探讨山茱萸新苷对镉暴露大鼠骨损伤骨关节炎的影响

白波, 马佳良, 刘永权, 张玉舰, 陈国栋, 龚珊

2026, 42(1):  65-72. 

摘要 ( 13 )   HTML ( 0)   PDF (3805KB) ( 9 )  

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目的 基于长链非编码 RNA 淋巴细胞白血病 2 型缺失因子（long non coding RNA deleted in lymphocytic leukemia 2，lncRNA DLEU2）/微小RNA-655（microRNA-655，miR-655）/SMAD同源物7（Mothers against decapentaplegic homolog 7，SMAD7）信号通路探讨山茱萸新苷对镉暴露大鼠骨损伤骨关节炎的影响。方法 2023年6—12月于秦皇岛市第一医院动物房开展动物实验，40只大鼠分为正常组、镉暴露模型组、山茱萸新苷低剂量组、山茱萸新苷高剂量组。除对照组外，其余各组予以二氯化镉（cadmium dichloride，CdCl₂）持续灌胃暴露建立镉暴露大鼠股骨损伤骨关节炎模型，在CdCl₂暴露期间，山茱萸新苷低、高剂量组（2 000、4 000 mg/kg）大鼠每日予以相应剂量的山茱萸新苷灌胃，正常组、镉暴露模型组给予等体积的生理盐水灌胃。实验结束后，用SkyScan 1076 Bruker-Micro CT扫描仪测量大鼠股骨骨密度（bone density，BMD）、骨小梁数量、骨小梁厚度、骨小梁分散度；测定大鼠热刺激潜伏期、股骨关节炎症积、足趾容积；实时荧光逆转录法及蛋白印迹法测定大鼠股骨lncRNA DLEU2、miR-655、SMAD7水平；酶联免疫吸附法测定大鼠股骨白介素-1β（interleukin-1β，IL-1β）、肿瘤坏死因子（tumor necrosis factor-α，TNF-α）、半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶-3（cysteinyl aspartate specific proteinase-3，caspase-3）蛋白水平。结果 镉暴露模型组大鼠股骨骨小梁分散度水平、股骨关节炎症积、足趾容积，股骨miR-655 mRNA水平，股骨IL-1β、TNF-α、caspase-3蛋白水平高于正常组，BMD、骨小梁数量、骨小梁厚度水平、PEL、lncRNA DLEU2 mRNA（0.95±0.17 vs 4.32±0.16）、SMAD7 mRNA（0.42±0.29 vs 4.82±0.10）和蛋白（0.32±0.06 vs 1.52±0.16）水平低于正常组，差异均有统计学意义（均P<0.05）；山茱萸新苷低、高剂量组大鼠骨小梁分散度水平、关节炎症积、足趾容积，股骨miR-655 mRNA水平，股骨IL-1β、TNF-α、caspase-3蛋白水平低于镉暴露模型组，BMD、骨小梁数量、骨小梁厚度水平、热刺激潜伏期（paw withdrawal thermal latency，PEL）、lncRNA DLEU2 mRNA（1.72±0.11、2.87±0.07 vs 0.95±0.17）、SMAD7 mRNA（1.11±0.20、2.89±0.17 vs 0.42±0.29）和蛋白（0.74±0.12、0.95±0.11 vs 0.32±0.06）水平高于镉暴露模型组，差异均有统计学意义（均P<0.05）；山茱萸新苷高剂量组骨小梁分散度水平、股骨关节炎症积、足趾容积，股骨miR-655 mRNA水平，股骨IL-1β、TNF-α、caspase-3蛋白水平低于山茱萸新苷低剂量组，BMD、骨小梁数量、骨小梁厚度水平、PEL、lncRNA DLEU2 mRNA（2.87±0.07 vs 1.72±0.11）、SMAD7 mRNA（2.89±0.17 vs 1.11±0.20）和蛋白（0.95±0.11 vs 0.74±0.12）水平高于山茱萸新苷低剂量组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论 山茱萸新苷对镉暴露大鼠骨损伤骨关节炎具有明显治疗作用；其机制与山茱萸新苷激活镉暴露大鼠股骨lncRNA DLEU2/miR-655/SMAD7信号通路进而抑制了股骨细胞炎症与凋亡有关。

顶空箭型固相微萃取-气相色谱质谱联用法测定尿中2，5-己二酮

仇倩颖, 杨清华, 施逸岚, 叶青华, 王金鑫

2026, 42(1):  73-77. 

摘要 ( 11 )   HTML ( 0)   PDF (1052KB) ( 3 )  

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目的 建立顶空箭型固相微萃取-气相色谱质谱联用方法（solid phase microextraction combined with gas chromatography-mass spectrometry，SPME-GC-MS）检测尿中2，5-己二酮，为职业接触正己烷人群的尿样检测提供更高效、简便、灵敏的检测手段。方法 取4 mL尿样于顶空瓶中，加入盐析剂，密封后上机，经色谱柱分离后进行SIM扫描定性，外标法定量。结果 对色谱柱类型、盐析剂添加量及箭型顶空固相微萃取等实验条件进行优化，选择HP-INNOWax色谱柱，加1.5 g NaCl，预热温度为60 ℃，萃取时间为30 min，尿中2，5-己二酮在0.05~5.00 μg/mL 浓度范围内线性良好，相关系数为0.997 2。方法 的检出限为0.01μg/mL，定量限为0.03 μg/mL。精密度试验的相对标准偏差在2.07%~6.19%，尿样的加标回收率在83.98%~97.62%。应用本法对8名职业正己烷接触者的尿样进行检验，有5名人员有低浓度检出，实验表明该法灵敏度高，结果准确可靠。结论 与WS/T 243—2004《职业接触正己烷的生物限值》卫生标准中的液液萃取方法相比，建立的顶空箭型固相微萃取-气相色谱质谱联用检测尿中2，5-己二酮的方法大大简化了实验步骤，前处理过程简便快速，能排除尿液复杂基质的干扰，可用于职业接触正己烷的人群尿样检测分析。

江西省铀尾矿区周边食品放射性水平调查

王哲, 檀丽, 曹发明, 邓磊

2026, 42(1):  78-82. 

摘要 ( 14 )   HTML ( 0)   PDF (779KB) ( 3 )  

数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 了解江西省铀尾矿区周边食品的放射性水平，补充江西省食品放射性核素基线数据库，为卫生学评价和公众健康风险评估提供参考依据。方法 2020—2023年在江西省两个铀尾矿区周边及对照地区共4个地区分别采集食品样品，每年每地区采集5类12份样品，用高纯锗γ能谱仪检测放射性核素²³⁸U、²³²Th、²²⁶Ra、⁴⁰K和¹³⁷Cs的比活度并对数据进行分析、评价。结果 2020—2023年食品样品中均未检出核素²³⁸U，其余放射性核素的比活度在国家标准限值以内。2个铀尾矿区和对照地区相比，食物中²²⁶Ra、⁴⁰K比活度相对差异率接近。茶叶、黄豆中放射性核素比活度高于其他非乳类样品且不同区域各个放射性核素比活度差异无统计学意义。2022、2023年4份奶粉样品中¹³⁷Cs的比活度分别为0.45、0.90、0.46和0.41 Bq/kg，其他样品未检测出¹³⁷Cs。2020—2023年居民膳食所致年平均有效剂量约0.07 mSv/a。结论 江西省铀尾矿区周边本地食物不存在人工放射性核素¹³⁷Cs，食品中放射性水平不会对居民健康造成危害。

军队医院护士工作场所灵性、心理资本现状及影响因素分析

郑月花, 张诗婷, 黄主宝

2026, 42(1):  83-88. 

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目的 了解军队医院护士的工作场所灵性现状，并分析心理资本与工作场所灵性的关系，为制定改善军队医院护士工作场所灵性的干预措施提供参考依据。方法 2024年1—2月，采用方便抽样的方法，在福建省3所军队综合医院选取246名护士作为调查对象，采用一般资料调查问卷、工作场所灵性量表、临床护士心理资本量表进行问卷调查，并对数据进行分析。结果 246名护士工作场所灵性条目均分为（4.35±0.86）分，工作场所灵性总得分为（138.75±2.08）分，心理资本总得分为（151.25±4.01）分。护士工作场所灵性总分与护士心理资本呈正相关（r=0.673，P<0.01）；年龄、家庭与工作的冲突程度、心理资本中的希望、协作交流维度均是军队医院护士工作场所灵性的影响因素（均P<0.05）。结论 军队医院护士工作场所灵性和心理资本处于中上水平，心理资本水平越高，护士工作场所灵性水平越高。护理管理者可以通过形成良好的科室工作氛围和合理的工作量分配，组织相关的讲座和培训，指导军队医院护士采取合理的应对方式等，提高军队医院护士的工作场所灵性水平，进而提高护理质量。

2005—2023年贺州市新报告HIV/AIDS病例流行特征和趋势分析

曾梓, 李建标, 黎芝, 罗城, 王汝艳, 郭俊阳

2026, 42(1):  89-95. 

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目的 分析2005—2023年贺州市新报告人类免疫缺陷病毒感染者/艾滋病患者（human immunodeficiency virus/acquired immune deficiency syndrome，HIV/AIDS）病例特征和新报告率变化趋势，为针对性的制定艾滋病防控措施提供科学依据。方法 从中国疾病预防控制信息系统获取2005—2023年每年新报告现住址在贺州市的HIV/AIDS病例信息以及贺州市人口信息数据，采用SPSS 23.0进行描述分析和统计学检验，运用Joinpoint 5.0.2回归模型分析HIV/AIDS病例流行趋势。结果 2005—2023年贺州市新报告HIV/AIDS病例共8 986例，年均新报告率为23.05/10万。男女病例数之比为2.47 ∶ 1，男性年均新报告率高于女性。20~<50岁组的报告数占全部病例的58.63%，≥50岁组年均新报告率最高。病例主要集中在八步区和平桂区，分别占33.73%和28.38%，平桂区新报告率最高。传播途径以性传播为主，异性传播占78.13%，同性传播占2.25%。病例报告来源于医疗机构占68.37%，疾控机构占24.54%。Joinpoint回归分析显示，2005—2023年贺州市HIV/AIDS病例新报告率总体呈下降趋势（AAPC=-4.82%，P<0.01）。结论 贺州市HIV/AIDS病例新报告率总体呈下降趋势，中老年和男男性行为人群为艾滋病高危群体，应继续强化宣传干预及检测治疗等防控措施，进一步遏制艾滋病的流行。

心理弹性在爆震性耳聋军人患者自我管理与听力功能恢复的中介效应分析

周海燕, 李敏, 程亚萍, 王倩, 管兰兰

2026, 42(1):  95-99. 

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目的 了解爆震性耳聋军人患者心理弹性在自我管理与听力功能恢复的中介效应，为指导临床促进患者听力功能恢复提供参考。方法 采用便利抽样法，2022年8月—2024年4月，选取合肥市某三级甲等医院首次行爆震性耳聋治疗后的242例军人患者作为研究对象。采用一资料调查表、心理弹性量表、突发性聋患者自我管理状况评估量表、简版汉化言语空间音质听力量表进行调查，并对数据进行分析。结果 242例爆震性耳聋军人患者自我管理总分为（90.85±10.92）分、心理弹性总分为（81.43±5.75）分、听力功能总分为（420.81±16.47）分，其心理弹性、自我管理、听力功能均呈两两正相关（均P<0.01），心理弹性在自我管理与听力功能恢复之间的中介效应值为96.3%。结论 心理弹性在爆震性耳聋军人患者自我管理能力和听力功能恢复中起中介效应。医护人员可以通过提高其心理弹性水平，增强其自我管理能力，进而促进听力功能的恢复。

2020—2024年黄冈市饮用水11种金属及类金属分布特征及健康风险评估

郑懿, 任莹, 刘雪芹, 王赤华, 王芬

2026, 42(1):  100-106. 

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目的 了解黄冈市饮用水中11种金属及类金属分布特征，评估其健康风险，为黄冈市饮用水安全监管提供科学依据。方法 2020—2024年，在黄冈市10县区饮用水水质监测点采集各类饮用水样品共3 850份，检测水样中砷、镉、铬（六价）、铅、汞、硒、铝、铁、锰、铜和锌浓度水平。采用美国环境保护局（US Environmental Protection Agency，US EPA）推荐的健康风险模型评估11种金属及类金属经饮水途径所致健康风险。结果 2020—2024年黄冈市饮用水11种金属及类金属浓度范围为ND~1.34 mg/L，检出率为0.3%~28.3%，合格率为99.6%~100.0%。不同年份11种金属及类金属浓度差异有统计学意义（P<0.01），其中砷、铁、铜、六价铬和锰呈总体上升趋势；农村饮用水中砷、铝、铁和锌浓度均高于城市饮用水，浓度差异均有统计学意义（均P<0.01）。11种金属及类金属一般暴露水平及高暴露水平总非致癌风险（total hazard quotient，THQ）分别为1.76×10^-2、2.12×10^-1，均<1；一般暴露水平及高暴露水平总致癌风险（total carcinogenic risk，TCR）分别为1.82×10^-5、1.70×10^-4，高暴露水平TCR>1×10^-4。不同年份、不同地区、不同人群的THQ、TCR差异均有统计学意义（均P<0.01）；随年份变化，一般暴露水平THQ、TCR保持稳定，高暴露水平THQ、TCR均为先降后升。城市饮用水一般暴露水平THQ、不同暴露水平TCR均高于农村水，高暴露水平THQ低于农村水；0~5岁儿童健康风险最高；六价铬、砷是不同地区、不同人群健康风险的主要来源。结论 黄冈市饮用水11种金属及类金属污染程度较低，符合国家卫生标准，THQ在可接受范围内，高暴露水平TCR超过推荐值。有关部门需重点关注0~5岁儿童经饮水途径摄入六价铬、砷所致健康风险。

社会支持与心理弹性在工作场所欺凌和实习护生心理健康的链式中介作用

李金萍, 谭亦周, 程楠, 刘祥英, 段佳佳

2026, 42(1):  107-112. 

摘要 ( 12 )   HTML ( 0)   PDF (852KB) ( 9 )  

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目的 探讨工作场所欺凌对实习护生心理健康的影响，分析社会支持和心理弹性在其关系间的链式中介作用。方法 于2022年6—9月，采用一般资料问卷、中文版负面行为问卷-修订版、社会支持评定量表、Connor-Davidsion心理弹性量表、12项一般健康问卷对武汉市3所三级甲等医院的353名实习护生进行调查，构建并检验链式中介模型。结果 实习护生工作场所欺凌得分为（33.08±11.61）分，心理健康得分为（1.73±2.00）分，社会支持得分为（33.59±5.75）分，心理弹性得分为（89.50±19.69）分。实习护生心理健康总分与工作场所欺凌得分呈显著正相关（r=0.206，P<0.01），与社会支持、心理弹性得分均呈显著负相关（r=-0.251、-0.390，均P<0.01）。社会支持和心理弹性在工作场所欺凌与心理健康间的中介效应成立，通过2条路径发挥中介作用：工作场所欺凌→心理弹性→心理健康；工作场所欺凌→社会支持→心理弹性→心理健康。效应值分别为0.010、0.004，占总效应值的24.4%、9.8%。结论 工作场所欺凌不仅可以直接影响心理健康，还可以通过心理弹性的中介作用及社会支持和心理弹性的链式中介作用间接影响心理健康。

内蒙古医科大学医学本科生生命意义感现状调查

刘哲宇, 陈雪霞, 陈彦玲, 张静

2026, 42(1):  113-119. 

摘要 ( 11 )   HTML ( 0)   PDF (862KB) ( 3 )  

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目的 对医学生生命意义感现状进行调查，分析其生命意义感的相关影响因素，为医学教育者提供科学数据支持，帮助医学生树立正确价值观。方法 采取便利抽样法于2023年4—9月对内蒙古医科大学933名本科医学生使用一般资料调查表、生命意义感量表、中文版死亡态度描绘量表（修订版）、死亡焦虑量表及死亡教育需求量表进行问卷调查，并对数据进行分析。 结果 933名医学生生命意义感总分为（91.93±15.41）分，其中高分组有84人，占9.10%；中分组415人，占44.48%；低分组434人，占46.51%。死亡恐惧总得分为（22.70±5.91）分，所以死亡态度以死亡恐惧为主，且死亡态度与医学生生命意义感呈正相关。死亡焦虑得分为（45.22±8.17）分，单项条目得分为（3.01±0.54）分，死亡焦虑水平较高。死亡教育需求总分为（41.85±7.16）分，条目均分为（4.19±0.72）分，对死亡教育需求较高。家庭幸福感自我评价、死亡态度、死亡焦虑、未来就业形势如何与医学生生命意义感均呈显著相关（均P<0.05）。结论 933名医学生生命意义感偏低、且不能正确看待死亡，生命意义感影响因素包括家庭、个体及社会层面，其中父母的关怀与支持、家庭幸福感自我评价、学生对其专业的喜欢程度、是否担任班委、参加社团活动的频率、对未来就业前景的看法、人际关系、死亡态度及死亡焦虑是其主要影响因素。高校需增强对医学生生命意义感的重视，积极开展生命意义感相关指导课程帮助学生建立积极乐观的生活态度。

我国实习护生核心能力研究热点的共词聚类分析

于思淼, 王雪梅, 张莹, 刘阳, 刘子晗, 李之华

2026, 42(1):  120-124. 

摘要 ( 10 )   HTML ( 0)   PDF (3330KB) ( 2 )  

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目的 通过可视化分析方法，对国内实习护生核心能力的研究现状及发展趋势进行分析，以识别该领域的研究热点及未来研究方向。方法 2020年1月—2024年11月通过系统检索中国知网期刊数据库获得文献，利用CiteSpace软件进行文献计量学分析，构建包括发文量、关键词、发文国家、发文机构及作者的知识图谱。结果 研究结果显示，自2020年1月—2024年11月，我国实习护生核心能力研究的发文总量为1 824篇，呈现逐年下降的趋势。德阳市人民医院、广西医科大学附属第一医院、中国医科大学附属盛京医院在该领域研究成果较多，依次为42、23、21篇；高频关键词有“带教”“护理”“效果”“教学方法”“手术室”“满意度”“实践”“成绩”“影响因素”和“教育”等；研究热点主要集中在影响因素、效果评价及教学方法等方面。结论 2020—2024年我国实习护生核心能力领域发文量总体呈下降趋势，研究主要集中在影响因素、效果评价及教学方法，不同地区、机构间合作水平不高。建议结合我国文化背景，推动不同地区、不同机构间的多部门、跨学科合作，构建高效率的学术团队，深入研究并改善针对实习护生的教学方法，为我国实习护生核心能力的进一步研究提供参考依据。

卫生管理与研究

天津市卫生人才国际化培养现状与优化路径

梁樑, 张大鹏, 王丽君, 董洁, 陈健

2026, 42(1):  125-129. 

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目的 明确天津市卫生人才国际化培训结构及其引发的问题，探索培养优化路径。方法 通过搜集天津市20家医疗卫生机构医务人员因公出国培训的相关资料，回顾性分析2017年1月—2024年12月国际化培训的派出人员。结果 其形成了以≥45岁人员（54.22%）、高级职称人员（73.74%）、临床医学人员为主（51.33%），以短期培训（46.02%）和学术会议（45.78%）为主的固定结构；形成了以欧美国家（2017年为76.92%）、联合模式（2017年为39.56%）为主向以亚洲国家（2024年为70.67%）、多种组织模式共同发展转变的变迁结构。结论 天津市卫生人才国际化培养在人员覆盖结构、研究经验、成果转化、区域国际化能力方面仍存在不足。未来需扩展多维人员覆盖，布局“多极化”人才研究网络，优化培养形式，巩固多元发展格局，为推动高质量卫生人才国际化培养奠定基础。

综述

信息框架效应在健康管理领域应用的研究进展

焦聪聪, 朱可可, 朱天顺, 王贺

2026, 42(1):  130-134. 

摘要 ( 8 )   HTML ( 3)   PDF (4446KB) ( 4 )  

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健康是人民追求幸福生活的根本前提，也是社会持续、稳定发展的基本保障。科学有效的健康管理对于降低人群患病风险、提高健康水平具有重要意义。信息框架效应强调在不改变内容含义的情况下通过不同的信息表达方式影响健康行为决策，为健康行为干预提供了新的理论视角。本文旨在对信息框架效应的概念、起源与发展、分类、在健康管理领域应用现状进行综述，并在此基础上提出不足及展望，以期增加护理人员对信息框架效应的认识，推进该理论在护理实践中的应用，进一步优化健康管理体系、提升医疗质量。

基于工作要求-资源模型探讨护士工作嵌入的研究进展

侯卫华, 王桂梅, 马骊, 尹小兵

2026, 42(1):  135-139. 

摘要 ( 7 )   HTML ( 0)   PDF (783KB) ( 1 )  

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工作嵌入作为预测员工离职的关键变量，已经成为管理领域的研究热点。而工作要求-资源（job demands-resources，JD-R）模型则可从压力源角度解释员工的职业体验，本文主要基于JD-R模型从临床护士工作嵌入测评工具、研究现状、影响因素及管理策略4个方面进行综述，以期为护理管理者制定综合管理措施、提升护士职业幸福感、稳定护理工作队伍提供参考依据。

浅层X射线治疗患者防护问题及应对策略

顾浩琰, 姜雯雯, 于润秋, 冯泽臣, 白斌, 马永忠

2026, 42(1):  139-144. 

摘要 ( 5 )   HTML ( 0)   PDF (824KB) ( 4 )  

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浅层X射线治疗（superficial X-ray radiotherapy，SXRT）是一种广泛应用于皮肤疾病治疗的放射治疗技术，目前临床上主要针对皮肤癌、病理性瘢痕、血管瘤、神经性皮炎等浅表性皮肤病变。近年来，其应用范围逐步扩大，伴随而来的患者辐射风险也日益受到关注。SXRT临床应用及其在患者防护中存在的问题非常突出，主要表现在接受浅层X射线治疗患者较高比例趋于年轻化且继发放射损伤风险高、临床上对浅层治疗患者的靶外防护不到位或缺失、SXRT实际治疗操作中缺乏针对特殊人群治疗照射的甄别法则和个体化防护策略。本文综述了建立标准化放射防护措施与操作流程，同时指出实地掌握浅层X射线治疗患者靶外关键组织器官受照剂量水平及其分布，建立SXRT患者防护技术平台，是SXRT患者防护亟待解决的实际问题，为制定完善的SXRT患者防护规范提供思路与依据。