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    1. 2013—2024年黄冈市食品化学污染物及有害因素监测分析
    王红亮, 王芬, 王赤华, 刘雪芹, 郑懿
    职业与健康    2026, 42 (5): 620-624.  
    摘要414)   HTML4)    PDF (739KB)(90)    收藏

    目的 了解2013—2024年黄冈市食品化学污染物及有害因素污染情况,识别主要受污染食品及污染因素,为黄冈市食品安全监管提供数据支撑。方法 2013—2024年,依据湖北省及黄冈市历年食品安全风险监测方案,于黄冈市1区2市7县4个采样环节采用随机抽样法采集市售食品5 066份,检测抽检样品10类221项指标。结果 5 066份食品14 661项次监测指标中,食品化学污染物总体检出率为61.9%,超标率为5.1%;各指标总体检出率为35.6%,超标率为0.7%。不同年份检出率为35.0%~78.4%,不同年份年超标率为0.3%~13.6%;不同年份样品、监测指标的检出率及超标率比较,差异均有统计学意义(均P<0.01)。主要受污染食品为芦蒿(51份)、油条(48份)、香菇(29份),其中芦蒿中镉每年超标率均达到50%及以上。主要污染因素为食品添加剂(172项次)、重金属(77项次),重金属超标率较高(8.2%)。不同采样环节、季节、地区、包装形式的监测食品检出率、超标率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 2013—2024年黄冈市市售食品总体状况良好,合格率较高,但部分食品污染物长期超标,有关部门应重点监管芦蒿、油条等食品,保障居民食品安全。

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    2. 惠州市乡村医生工作满意度、职业倦怠感与离职倾向分析
    张伟爱, 卓秀英, 朱啟胜, 骆峰, 黄大梅, 邓新但
    职业与健康    2025, 41 (23): 3169-3173.  
    摘要299)   HTML61)    PDF (680KB)(344)    收藏

    目的 调查乡村医生工作满意度、职业倦怠感与离职倾向的现状,分析三者在人口学特征上的变异,探讨三者之间的关系,为提高乡村医生满意度、降低职业倦怠感,减轻离职倾向提出切实可行的措施和策略。方法 2024年2—5月,采用分层整群抽样法从惠州市3县4区抽取251名乡村医生作为调查对象,采用t检验、ANOVA分析进行组间比较,采用相关分析、多重线性回归分析进行多因素分析。结果 受调查的乡村医生工作满意度总得分为(63.77±8.54)分,属于满意度一般水平;职业倦怠感总得分为(43.17±18.69)分,属低职业倦怠感;离职倾向得分为(8.10±4.16)分,属中等离职倾向。不同身体状况的乡村医生工作满意度得分及职业倦怠感得分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);不同收入水平的乡村医生离职倾向得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。工作满意度5个维度与职业倦怠感3个维度均呈负相关,与离职倾向均呈负相关;职业倦怠感3个维度与离职倾向均呈正相关(均P<0.05)。多重线性回归分析显示,整体满意度、福利待遇满意度、职业发展满意度对职业倦怠感均有预测作用(均P<0.05),福利待遇满意度对离职倾向有预测作用(P<0.05),职业倦怠感中去人格化、低成就感对离职倾向均有预测作用(均P<0.05)。结论 惠州市乡村医生工作满意度一般,职业倦怠感水平低,离职倾向中等。工作满意度与职业倦怠感、离职倾向均呈负相关,职业倦怠感与离职倾向呈正相关。整体满意度、福利待遇满意度及职业发展满意度是影响职业倦怠感主要维度;福利待遇满意度、去人格化、低成就感是影响离职倾向的重要维度。

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    3. 2020—2024年南京市工作场所职业病危害因素监测结果分析
    丰雷, 吴文, 王宁
    职业与健康    2026, 42 (5): 577-581.  
    摘要234)   HTML39)    PDF (781KB)(133)    收藏

    目的 掌握南京市职业病危害因素分布情况,为后续职业病防治工作的调整和制定奠定理论基础。方法 依据2020—2024年南京市工作场所职业病危害因素监测项目,从“工作场所职业病危害因素监测系统”中导出相关原始数据,并对其进行分析。结果 1 404家监测企业超标率为33.83%,职业病危害因素岗位超标率为12.27%,不同年份粉尘和噪声企业超标率和岗位超标率差异均有统计学意义(均P<0.01)。化学因素和噪声接触率均呈逐年上升趋势(均P<0.01);防噪用品的发放率呈逐年上升趋势(P<0.01),而佩戴率呈逐年下降趋势(P<0.01)。职业健康检查覆盖率为84.90%,粉尘、化学毒物和噪声的异常率均呈逐年上升趋势(均P<0.01),噪声复查率呈逐年下降趋势(P<0.01)。矽尘、锰及其无机化合物不同年份均有超标,其超标率差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 南京市重点行业工作场所职业病危害因素超标情况不容忽视,噪声和矽尘超标情况仍较为严重,需进一步优化监管,强化噪声治理,落实职业卫生职责,提高防护意识等。

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    4. 2019—2023年海南省重点行业工作场所职业病危害因素监测结果分析
    阙凌云, 李宾, 金蕾, 陈玉珅
    职业与健康    2025, 41 (23): 3174-3178.  
    摘要233)   HTML25)    PDF (1430KB)(113)    收藏

    目的 对海南省重点行业工作场所职业病危害因素现况进行监测,为海南省重点职业病制定防治政策提供科学依据。方法 收集2019—2023年海南省重点行业工作场所职业病危害因素监测数据,采用趋势χ2检验对其职业病危害因素监测、企业职业卫生培训情况、劳动者职业健康检查、个人防护用品和企业职业病危害因素检测情况进行趋势分析。结果 2019—2023年共监测1 088家企业,其中企业规模以小微型为主,分别占53.95%和41.18%。企业中职业病危害因素监测超标率为54.32%,职业病危害因素接害率为36.99%,不同年份超标率呈上升趋势,而接害率呈下降趋势(均P<0.05)。企业管理者、职业卫生管理人员和工人接受职业卫生培训的培训率分别为74.45%、73.07%和77.87%,且各项培训率均呈上升的趋势(均P<0.05)。在职业健康检查中噪声、粉尘以及化学因素的异常率分别为2.52%、2.42%和0.40%,各项健康检查异常率均呈上升趋势(均P<0.05)。企业中防尘口罩、防噪声耳塞或耳罩以及防毒面罩或口罩发放率分别为84.72%、76.38%和 47.34%,各项发放率均呈上升趋势(均P<0.05)。企业防尘设施、防毒设施以及防噪声设施设置率分别为89.68%、51.60%和71.51%,各项设置率均呈上升趋势(均P<0.05)。重点行业工作场所和岗位/工种粉尘监测以及岗位/工种噪声监测超标率均呈下降趋势(均P<0.05)。结论 海南省重点行业工作场所粉尘与噪声的接害率以及职业健康检查的异常率较高,且不能忽视工作场所化学因素的危害,应加强全省企业职业卫生培训、职业病危害因素定期监测以降低发生职业病的风险。

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    5. 护士职业倦怠影响因素的研究进展
    张树勇, 王婷, 常起航, 杨雅婷, 尹娟
    职业与健康    2025, 41 (19): 2727-2730.  
    摘要231)      PDF (1089KB)(155)    收藏
    职业倦怠是社会公共健康问题。护理人员作为一类工作负荷高、职业压力大、与患者交往密切的职业群体,职业倦怠发生率较高,且护士职业倦怠的影响因素较为复杂,这些因素的复杂交互作用,共同影响着护士的职业倦怠水平。本文将影响护士职业倦怠的外在和内在影响因素进行了综述,外在因素包括年龄和工龄、家庭和婚姻、睡眠和夜班数、学历和职称、医院等级和科室、薪资和社会支持等;内在因素包括性别、心理特征、人格特征和应对方式。本文对影响护士职业倦怠的因素进行了综述,可为未来制定护士职业倦怠干预策略和临床护理实践提供理论参考。
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    6. 心内科护士技术压力、心理资本和职业倦怠调查及相关性分析
    张佳杰, 仇盼, 贾梦巧
    职业与健康    2026, 42 (5): 587-591.  
    摘要219)   HTML22)    PDF (734KB)(93)    收藏

    目的 了解心内科护士技术压力、心理资本和职业倦怠现状并分析三者间的相关性,为临床上改善心内科护士职业倦怠水平及提高临床护理工作效率提供客观证据。方法 采用随机抽样法选择2025年1—2月北京市9家三级甲等医院心内科护士为调查对象,分别采用技术压力量表、心理资本量表和职业倦怠量表进行调查并分析。结果 本次共计纳入178名心内科护士为调查对象,其技术压力、心理资本和职业倦怠得分分别为(72.45±14.26)、(92.48±15.32)和(62.32±12.85)分;不同年龄、临床护理工作总时长、专业技术级别、平均月总收入及平均月值班总数的心内科护士技术压力得分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。职业倦怠与技术压力呈正相关(r=0.582,P<0.01),与心理资本呈负相关(r=-0.609,P<0.01)。心理资本和技术压力呈正相关(r=-0.576,P<0.01)。心内科护士心理资本在技术压力与职业倦怠关系中有部分中介效应,其中介效应强度为0.249(在总效应中占比为47.70%)。结论 心内科护士技术压力和职业倦怠均处于较高水平,技术压力可以通过心理资本间接影响其职业倦怠水平。护理管理人员应采取积极措施降低心内科护士技术压力及提升心理资本水平以便降低其职业倦怠水平。

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    7. 内科护士工作场所支持、工作-家庭冲突与职业倦怠的相关性分析
    蔡慧娟, 赵斌斌, 张斯媛, 蔡亚萌, 王志红, 王巧艳
    职业与健康    2026, 42 (6): 721-725.  
    摘要218)   HTML43)    PDF (406KB)(117)    收藏

    目的 了解内科护士工作场所支持、工作-家庭冲突和职业倦怠现状并分析其相关性,为改善内科护士职业倦怠及提高临床护理效率提供客观证据。 方法 2024年10月—2025年1月,采用随机数字表法选择河北省10家三级甲等综合医院184名内科护士为调查对象,分别采用工作场所支持量表、工作-家庭冲突量表以及职业倦怠量表对其进行调查,并对数据进行分析。 结果 河北省10家三级甲等综合医院184名内科护士工作场所支持、工作-家庭冲突及职业倦怠得分分别为(73.18±13.52)、(62.35±10.84)及(62.55±11.38)分。内科护士工作场所支持的影响因素为年龄、临床护理工作时长、护理职称等级、月均总收入、是否值夜班(均P<0.05)。工作-家庭冲突和职业倦怠的影响因素为年龄、临床护理工作时长、护理职称等级、婚姻状况、月均总收入、是否值夜班(均P<0.05)。内科护士工作场所支持与职业倦怠呈负相关(r=-0.606,P<0.01),与工作-家庭冲突呈负相关(r=-0.529,P<0.01)。工作-家庭冲突与职业倦怠呈正相关(r=0.584,P<0.01)。工作-家庭冲突在内科护士工作场所支持与职业倦怠间具有中等强度中介效应(中介效应值为0.130,在总效应中占比20.28%)。 结论 内科护士存在较严重的职业倦怠和工作-家庭冲突,工作场所支持在工作-家庭冲突和职业倦怠之间起部分中介作用,减轻内科护士工作-家庭冲突并增强工作场所支持力度有助于降低其职业倦怠严重程度。

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    8. 湖南省三级甲等医院护理人员职业倦怠及影响因素分析
    胡慧琳, 穆冠鹏, 曹朵花, 胡俊杰, 伍琳琳, 熊兰
    职业与健康    2025, 41 (23): 3179-3183.  
    摘要209)   HTML25)    PDF (685KB)(281)    收藏

    目的 了解湖南省三级甲等医院护理人员职业倦怠现状及其影响因素,提出具有针对性和实操性的解决方法,为协助医疗机构制定干预措施和管理机制提供参考。方法 2023年9—12月随机抽取湖南省20所三级甲等医院1 752名护理人员为调查对象,采用一般资料调查表和职业倦怠量表进行问卷调查,并对数据进行分析。结果 1 752名护理人员职业倦怠检出率为67.58%,轻度、中度、重度职业倦怠率分别为12.44%、20.78%、34.36%。年龄、文化程度、婚姻状况、子女数量、月收入、所在科室、每周工作时间、健康自我评价、职业环境均是护理人员是否发生情绪衰竭的重要影响因素(均P<0.05);聘用形式、健康自我评价、福利待遇均是护理人员是否发生低个人成就感的重要影响因素(均P<0.05);月收入、健康自我评价、福利待遇、薪资回报均是护理人员是否发生去人格化的重要影响因素(均P<0.05)。结论 湖南省三级甲等医院护理人员的职业倦怠检出率较高,尤其在情绪衰竭方面最为明显,健康自我评价是最主要的影响因素。

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    9. 领悟社会支持对医学生就业焦虑的影响及自我效能感的中介作用
    张淑灵, 哈丽娜, 刘东
    职业与健康    2025, 41 (12): 1679-1684.  
    摘要209)      PDF (1034KB)(101)    收藏
    目的 分析领悟社会支持对医学生就业焦虑的影响以及自我效能感的中介作用和父母参与的调节作用。 方法 2024年3—5月,采取整群抽样法选取宁夏回族自治区某医学院校1 134名在读的医学专业学生作为调查对象,采用领悟社会支持量表、就业焦虑问卷和一般自我效能感量表进行调查,并对数据进行分析。 结果 1 134名医学生的领悟社会支持总分为(62.32±11.99)分,自我效能感总分为(26.36±6.11)分,就业焦虑总分为(76.56±17.53)分;领悟社会支持显著负向预测医学生就业焦虑( β=-0.333, t=-7.300, P<0.01),且自我效能感在二者之间起部分中介作用,中介效应值为-0.144,占总效应的30.25%;父母参与对中介模型的前半段路径起调节作用( β=0.025, t=2.336, P<0.05)。 结论 领悟社会支持与医学生就业焦虑之间存在有调节的中介,自我效能感是中介变量,父母参与能强化领悟社会支持对自我效能感的影响。
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    10. 黑龙江省三级甲等医院中青年医生职业幸福感现状调查
    亓实, 王彧, 尹梅
    职业与健康    2025, 41 (23): 3231-3236.  
    摘要198)   HTML4)    PDF (835KB)(174)    收藏

    目的 了解黑龙江省三级甲等(三甲)医院中青年医生职业幸福感现状,为提高中青年医生职业幸福感水平提供参考。方法 2024年3—5月采用便利抽样的方法选取黑龙江省内3所三甲医院的320名中青年医生为调查对象,使用一般资料调查表、医务工作者职业幸福感量表进行问卷调查,并对数据进行分析。结果 黑龙江省3所三甲医院中青年医生职业幸福感得分为(59.40±8.20)分,条目均分为(2.48±0.34)分;独立样本t检验和方差分析结果显示,不同年龄、子女数量、从业年限、职称、夜班情况、月收入的中青年医生职业幸福感得分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);子女数量(B=-2.798,P<0.01,VIF=1.147)、从业年限(B=1.531,P<0.05,VIF=3.713)、职称(B=1.137,P<0.05,VIF=2.606)、月收入(B=1.713,P<0.05,VIF=2.029)均是职业幸福感水平的影响因素。结论 黑龙江省三甲医院中青年医生职业幸福感水平偏低,医院管理者应该根据中青年医生的具体情况制定提高其职业幸福感水平的方案策略。

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    11. 我国护士心理脱离现状及影响因素的meta分析
    车易展, 叶沐镕, 钟中慈, 郭小妹, 翟超, 董丽娟
    职业与健康    2025, 41 (23): 3283-3289.  
    摘要192)   HTML6)    PDF (802KB)(441)    收藏

    目的 Meta分析我国护士心理脱离现状及其影响因素。方法 检索中国知网、维普数据库、万方数据库和中国生物医学文献服务系统、PubMed、EMbase、Cochrane Library、Web of Science中有关我国护士心理脱离影响因素的文献,检索时限为建库至2024年9月15日。由2名分析人员独立筛选文献、提取资料、质量评价后采用Stata 17.0和RevMan 5.4软件进行meta分析。结果 共纳入30篇文献,包含11 436名护士,最终提取17个心理脱离影响因素。Meta分析结果显示,我国护士心理脱离得分(95%CI)为10.13(9.30~10.97)分,且婚姻状况、年龄、学历、每周加班时间、工作班制、工作年限、职业倦怠、工作投入、恢复体验、职业悲伤、工作繁荣、睡眠障碍、工作家庭冲突、放松体验、控制体验、掌握体验及任务负荷均为护士心理脱离的主要影响因素(均P<0.05)。结论 我国护士心理脱离水平较低,医院管理者可根据不同影响因素制定针对性的干预措施。

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    12. 天津市口服五价重配轮状病毒减毒活疫苗与13价肺炎球菌多糖结合疫苗单独和同时接种AEFI监测结果分析
    郭百慧, 骆晓艳, 李永成, 朱迪
    职业与健康    2025, 41 (24): 3423-3426.  
    摘要192)   HTML5)    PDF (824KB)(53)    收藏

    目的 比较分析天津市口服五价重配轮状病毒减毒活疫苗与13价肺炎球菌多糖结合疫苗同时接种疑似预防接种异常反应(adverse event following immunization,AEFI)报告发生率,从而更好地监测多种疫苗同时接种的安全性,为完善同时接种的相关策略提供进一步的科学依据。方法 从中国疾病预防控制信息系统免疫规划子系统 AEFI监测模块按接种日期导出2020—2024年天津市AEFI个案数据,同期相关接种数据通过天津市免疫规划信息管理系统导出,进行分析并比较报告发生率。结果 2020—2024年天津市单独接种口服五价重配轮状病毒减毒活疫苗(oral pentavalent rotavirus attenuated live vaccine,RV5)、13价肺炎球菌多糖结合疫苗(13-valent pneumococcal polysaccharide conjugate vaccine,PCV13)及其同时接种的AEFI报告发生率分别为18.23/10万剂、104.51/10万剂和46.39/10万剂。同时接种AEFI报告发生率低于PCV13单独接种(χ2=8.289,P<0.01),高于RV5单独接种(χ2=7.530,P<0.01)。结论 单独接种PCV13、RV5以及同时接种后发生的一般反应均以一般反应诊断症状(发热、红肿、硬结)为主,异常反应以过敏反应为主,严重异常反应比较罕见,PCV13和RV5同时接种风险并未增加,总体安全性良好。

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    13. 社会支持与心理弹性在工作场所欺凌和实习护生心理健康的链式中介作用
    李金萍, 谭亦周, 程楠, 刘祥英, 段佳佳
    职业与健康    2026, 42 (1): 107-112.  
    摘要192)   HTML2)    PDF (852KB)(38)    收藏

    目的 探讨工作场所欺凌对实习护生心理健康的影响,分析社会支持和心理弹性在其关系间的链式中介作用。方法 于2022年6—9月,采用一般资料问卷、中文版负面行为问卷-修订版、社会支持评定量表、Connor-Davidsion心理弹性量表、12项一般健康问卷对武汉市3所三级甲等医院的353名实习护生进行调查,构建并检验链式中介模型。结果 实习护生工作场所欺凌得分为(33.08±11.61)分,心理健康得分为(1.73±2.00)分,社会支持得分为(33.59±5.75)分,心理弹性得分为(89.50±19.69)分。实习护生心理健康总分与工作场所欺凌得分呈显著正相关(r=0.206,P<0.01),与社会支持、心理弹性得分均呈显著负相关(r=-0.251、-0.390,均P<0.01)。社会支持和心理弹性在工作场所欺凌与心理健康间的中介效应成立,通过2条路径发挥中介作用:工作场所欺凌→心理弹性→心理健康;工作场所欺凌→社会支持→心理弹性→心理健康。效应值分别为0.010、0.004,占总效应值的24.4%、9.8%。结论 工作场所欺凌不仅可以直接影响心理健康,还可以通过心理弹性的中介作用及社会支持和心理弹性的链式中介作用间接影响心理健康。

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    14. 南京市宾馆甲醛及苯系物暴露特征及从业人员健康风险评估
    张馨玮, 熊丽林, 贾云飞, 朱秋媛, 葛明, 唐彦钊
    职业与健康    2025, 41 (23): 3272-3277.  
    摘要185)   HTML4)    PDF (845KB)(59)    收藏

    目的 了解南京市宾馆空气中甲醛及苯系物的年度动态变化特征,并评估其对从业人员健康可能构成的潜在风险,为宾馆行业制定更为有效的卫生管理策略与措施提供数据支持和参考依据。方法 在2021—2024年间,每年从南京市各区不同级别宾馆中随机选取18家,累计72家,共采集287份空气样本,检测宾馆空气中甲醛、苯、甲苯和二甲苯的浓度,采用Kruskal-Wallis H秩和检验方法比较不同级别宾馆、不同年度间4种空气污染物浓度的差异;依据美国国家环境保护署推荐的健康风险评价模型,并参照WS/T 777—2021《化学物质环境健康风险评估技术指南》中的方法,结合通过问卷调查获取的从业人员的实际工作环境暴露情况,对4种污染物进行致癌风险和非致癌风险评估。结果 甲醛、苯、甲苯和二甲苯总合格率分别为91.3%、100.0%、100.0%和100.0%;2021、2023及2024年,甲醛、苯、二甲苯的质量浓度中位数呈现快捷宾馆>三星级以下宾馆>三星级以上宾馆的趋势(P<0.05);甲醛的质量浓度中位数在2021—2024年间整体呈上升趋势;苯、甲苯和二甲苯的质量浓度中位数整体呈现下降趋势;甲醛的致癌风险值为6.97×10-6~3.00×10-4,苯的致癌风险值为4.18×10-7~1.25×10-5;甲醛的中位数非致癌风险值>1,而苯、甲苯和二甲苯的非致癌风险值均<1。结论 2021—2024年南京市部分宾馆空气中的甲醛浓度存在超标现象,甲醛和苯的暴露对宾馆从业人员健康构成不同程度风险,因此需要进一步深入分析,并予以重点关注。

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    15. 大学生特质焦虑与信息超载感知对延迟选择行为的影响
    林凤娥, 黄列玉, 张娜, 张俊, 田璐瑶
    职业与健康    2025, 41 (23): 3278-3282.  
    摘要180)   HTML6)    PDF (771KB)(363)    收藏

    目的 了解特质焦虑对延迟选择的影响,以及信息超载感知在其中的调节作用。方法 采用便利抽样法,选取2023年9—12月贵州省2所高校的724名在校大学生作为调查对象,采用一般情况调查表、特质焦虑量表、信息超载感知量表和延迟选择问卷进行调查,并对数据进行分析。结果 贵州省2所高校的724名在校大学生特质焦虑、信息超载感知和延迟选择的平均分分别为(2.13±0.38)、(1.51±0.54)和(4.43±1.57)分。特质焦虑与延迟选择呈正相关(r=0.225,P<0.01),信息超载感知与延迟选择呈正相关(r=0.111,P<0.01)。特质焦虑可以正向预测个体的延迟选择倾向(β=0.230,P<0.01);信息超载感知会负向调节特质焦虑对延迟选择的作用(β=-2.996,P<0.01)。结论 特质焦虑会影响个体的延迟选择倾向,而这种影响会受到信息超载感知的负性调节,即高特质焦虑个体若拥有更低的信息超载感知,其延迟选择倾向会更强。

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    16. 基于资源保存理论对精神科护士职业倦怠影响因素及管理对策研究
    赵静, 朱嘉琪, 乞盟, 王蕾蕾, 韩笑乐
    职业与健康    2025, 41 (24): 3329-3333.  
    摘要178)   HTML9)    PDF (811KB)(47)    收藏

    目的 探讨精神科护士职业倦怠现状及影响因素,从资源保存理论出发提出针对性管理对策。方法 2023年3—5月采用方便抽样法抽取我国不同地区的公立医院,共抽取18个省市25所医院,并根据纳入排除标准抽取精神科护士作为研究对象。使用一般人口学资料调查表、职业倦怠量表、失眠严重程度指数、患者健康问卷抑郁量表、广泛性焦虑障碍量表及护士离职倾向量表进行横断面调查,通过二元logistic回归分析精神科护士职业倦怠的影响因素。结果 问卷回收782份,有效问卷753份,有效问卷率96.29%。调查对象职业倦怠检出534例,占70.92%,职业疲倦各维度得分:情感衰竭为(8.77±7.75)分,玩世不恭为(5.21±5.60)分,成就感低落为(18.84±10.17)分,成就感低落高于临界值。单因素分析结果显示,医院等级、年龄、性别、工作年限、失眠、焦虑及抑郁情绪对精神科护士职业倦怠的程度有影响(均P<0.05)。二元logistic回归分析结果显示,医院等级、性别、失眠、焦虑及年龄是精神科护士职业倦怠的影响因素(均P<0.05)。结论 精神科护士职业倦怠程度较重,执业于二级及以下医院工作、男性、高年资护士、有失眠、焦虑及抑郁情绪的护士职业倦怠程度较重。护理管理者应根据其影响因素从资源保存理论视角采取有效措施,降低精神科护士职业倦怠发生率和程度。

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    17. 工作投入在新入职文职人员组织认同感与职业适应能力之间的中介效应分析
    李伊, 王瀚, 张同梅, 刘峰舟, 要子慧, 王小成
    职业与健康    2025, 41 (23): 3246-3250.  
    摘要177)   HTML4)    PDF (736KB)(58)    收藏

    目的 了解新入职文职人员的职业适应能力现状,分析其与组织认同感之间的关系,并探讨工作投入在两者之间的中介效应,为加强军队现代化建设提供参考依据。方法 2024年9—11月,通过便利抽样的方法抽取在某部参加医疗岗初任培训的268名文职人员作为调查对象,主要采用组织认同感量表、工作投入量表和职业适应能力量表进行问卷调查,并对数据进行分析。结果 268名新入职文职人员职业适应能力总均分为(5.80±0.76)分,处于中等偏上水平。新入职文职人员组织认同感、工作投入与职业适应能力存在显著的正相关,工作投入在组织认同感与职业适应能力之间存在部分中介效应,中介效应的大小为50.05%(P<0.05),在总效应中的占比为54.62%。结论 军队管理者应创造良好的组织环境,提高新入职文职人员的工作投入水平,使其更好地融入军队生活。

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    18. 尘肺病康复策略研究进展
    宋佳, 姜佳怡, 周莹, 张婧琦, 宁丽丽
    职业与健康    2025, 41 (23): 3299-3303.  
    摘要175)   HTML3)    PDF (712KB)(51)    收藏

    尘肺病是我国严重的职业病之一,是一种因长期吸入大量粉尘导致以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。尘肺病在初期往往没有明显的症状和体征,但随着病情的逐步进展,并发症的出现使得病情日益加重,严重损害了患者的身心健康,加剧了他们的经济负担。《尘肺病治疗中国专家共识(2021版)》指出,尘肺病患者在持续的治疗过程中,普遍会面临运动能力、身体机能、呼吸能力以及心理和社会适应能力等方面的障碍。通过采用适当的康复干预方案,将其融入患者日常生活,长期坚持施行,将有效提升患者的生存质量,使其更好地回归并适应社会。目前临床中肺康复的主要治疗方法有呼吸训练、呼吸肌训练、中医康复、心理干预、运动康复治疗或健康教育等,本文就目前尘肺病的康复治疗主要策略研究进展进行归纳总结,并对未来的康复治疗提供参考。

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    19. 手术室护士信息技术压力和角色冲突对职业倦怠的影响
    周冬君, 王静思, 于飞祥, 沈颖慧, 曹月, 王鲲
    职业与健康    2025, 41 (14): 1883-1887.  
    摘要174)      PDF (836KB)(427)    收藏
    目的 了解手术室护士信息技术压力、角色冲突和职业倦怠状况,探讨信息技术压力和角色冲突对职业倦怠的影响,为缓解职业倦怠提供依据。 方法 采用目的抽样方法,于2023年6—12月选取上海市7家三级甲等综合性医院的194名手术室护士为调查对象,采用信息技术压力量表、角色冲突量表和职业倦怠量表进行问卷调查,并对数据进行分析。 结果 手术室护士信息技术压力得分为(34.28±6.84)分,角色冲突得分为(28.46±5.14)分,职业倦怠得分为(62.29±12.63)分;手术室护士信息技术压力的影响因素分别为年龄、工作年限、职称和个人月收入(均P<0.05),手术室护士角色冲突的影响因素分别为年龄、工作年限、职称和个人月收入(均P<0.05),手术室护士职业倦怠的影响因素分别为年龄、工作年限、职称和个人月收入(均P<0.05)。手术室护士信息技术压力和角色冲突均与职业倦怠呈正相关(r=0.574、0.558,均P<0.01),信息技术压力和角色冲突呈正相关(r=0.566,P<0.01);角色冲突在手术室护士信息技术压力和职业倦怠之间具有中介作用,中介效应为0.260,占总效应的44.52%。 结论 手术室护士信息技术压力和角色冲突处于较高水平,角色冲突在手术室护士信息技术压力和职业倦怠间起中介作用,降低信息技术压力和角色冲突水平有利于缓解职业倦怠。
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    20. 西北地区某高校大学生营养知信行现状及影响因素分析
    冯敏, 戴浈浈, 张盈, 杜润泽, 胡天硕
    职业与健康    2025, 41 (14): 1975-1979.  
    摘要172)      PDF (877KB)(315)    收藏
    目的 了解西北地区某高校大学生营养知识、态度、行为(knowledge,attitude and practice,KAP)现状并分析其影响因素,为今后提高学校营养卫生水平、开展营养教育工作提供参考依据。 方法 采用整群抽样方法,2023年4—5月对西北地区某高校2 953名大学生进行问卷调查,根据《学生体质健康标准》的要求,对大学生身高、体质量进行测试,计算体质量指数。采用多重线性回归分析影响大学生营养KAP得分的因素。 结果 在校大学生营养知识平均得分为(7.46±3.35)分,营养态度平均得分为(4.46±1.26)分,饮食行为平均得分为(8.67±2.44)分,营养KAP总分平均得分为(20.58±5.24)分,营养KAP得分与性别、专业、生源地和年级相关(均P<0.05)。大学生消瘦、体质量正常、超重或肥胖的比例分别为18.5%、55.7%和25.8%,体质量正常组学生营养KAP总分、营养知识、态度、饮食行为得分显著高于消瘦组与超重和肥胖组,差异均有统计学意义(均P<0.05),不同性别、不同专业大学生的体质量指数比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。 结论 西北地区某高校在校本科生营养态度较为端正,营养知识认知水平较低,不良饮食行为较多。学校应重视大学生的健康教育及健康管理工作,加强在校大学生营养健康教育的宣传。
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    21. 心理韧性在实习护生人格特征与生涯适应力间的中介效应
    孙雨晴, 邹群锋, 张碧霞, 廖晓瑜, 邱定荣
    职业与健康    2025, 41 (19): 2695-2701.  
    摘要171)      PDF (756KB)(35)    收藏
    目的 了解实习护生人格特征、心理韧性与生涯适应力现状及关系,为制定精准干预方案提高护生生涯适应力、指导护生职业教育提供帮助。 方法 采用艾森克人格问卷简式量表中国版、中文版10条目心理韧性量表、大学生生涯适应力量表对广东省某三级甲等医院208名学生进行调查,并对数据进行分析。 结果 实习护生心理韧性、生涯适应力总分为(28.38±6.47)和(132.01±15.97)分,各维度得分分别为精神质(2.38±2.06)、外倾性(7.57±3.07)、神经质(4.29±3.40)和掩饰性(3.88±3.65)分。外倾性与生涯适应力、心理韧性均呈正相关(均 P<0.01);精神质、神经质与生涯适应力、心理韧性均呈负相关(均 P<0.01);生涯适应力与心理韧性呈正相关( P<0.01)。心理韧性在外倾性与生涯适应力、神经质与生涯适应力间存在部分中介作用,中介效应占总效应比值分别为51.79%、63.80%;心理韧性在精神质与生涯适应力间存在完全中介作用,占总效应比值为75.22%。 结论 实习护生的生涯适应力处于中等偏上水平,外倾性和神经质人格除了可以直接预测实习护生的生涯适应力水平,还与精神质人格一样可以通过心理韧性间接对实习护生的生涯适应力水平产生影响。
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    22. 幼儿教师述情障碍、职业倦怠现况及影响因素分析
    吴美珺, 舒燕萍, 杨菊英, 侯勇哲, 赵兴灵
    职业与健康    2026, 42 (5): 592-596.  
    摘要165)   HTML5)    PDF (735KB)(39)    收藏

    目的 调查幼儿园教师述情障碍与职业倦怠的现状,分析二者相关性及影响因素,为缓解幼儿园教师职业倦怠、推动学前教育发展提供依据。方法 以贵州省9所公办幼儿园的教师为研究对象,2022年6—7月通过整群随机抽样抽取290名幼儿教师作为调查对象,采用一般资料调查表、多伦多述情障碍量表(20-item Toronto alexithymia scale,TAS-20)及Maslach职业倦怠量表(Maslach burnout inventory-educators survey,MBI-ES)进行问卷调查,并进行Pearson相关分析及分层回归分析。结果 290名幼儿教师职业倦怠平均得分为(2.90±0.33)分,述情障碍平均得分为(3.11±0.56)分。Pearson相关分析结果显示,幼儿园教师在述情障碍各因子得分和职业倦怠各因子得分之间存在正相关(均P<0.01)。进一步通过分层回归分析发现,情感辨别能力不足以及外向型思维是导致幼儿园教师职业倦怠的危险因素。结论 幼儿园教师存在一定程度的职业倦怠,述情障碍与职业倦怠呈正相关关系。应通过完善职业发展支持体系、建立教师心理适应机制等措施来预防或缓解幼儿教师的职业倦怠。

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    23. 运动干预在认知衰弱老年人中应用的研究进展
    常起航, 步皓宁, 张树勇, 李文涛
    职业与健康    2025, 41 (12): 1724-1728.  
    摘要164)      PDF (1004KB)(137)    收藏
    认知衰弱指在排除了老年痴呆症和其他类型的痴呆症后,躯体衰弱和认知功能障碍同时存在的一种异质性临床症状,可增加老年人摔倒、入院和死亡等不良结局的风险。认知衰弱一般发生于老年人群,严重威胁老年人群的健康,近年来认知衰弱越来越受到学者重视。本文对认知衰弱运动干预的方式以及其在认知衰弱老年人群中的应用效果进行了综述,为将来在认知衰弱老年人中实施运动干预的策略提供参考依据。
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    24. 长时间坐位/站立工作与肌肉骨骼疾患研究现状与展望
    肖三华, 刘然然, 刘志东
    职业与健康    2025, 41 (23): 3294-3298.  
    摘要162)   HTML4)    PDF (728KB)(69)    收藏

    工作相关肌肉骨骼疾患的流行现状及其危险因素已有广泛研究,然而关于长时间坐位/站立工作与其关联的研究结论并不一致,需要进一步分析。本文通过梳理久坐危险/久站保护、久坐保护/久站危险和未发现久坐/久站是影响因素等多因素logistic回归研究结果,发现研究结论因行业/工种、身体部位而异。尽管多数研究均报告阴性结果,但长时间坐位工作更可能为颈肩部肌肉骨骼疾患危险因素,长时间站立工作更可能是下肢肌肉骨骼疾患危险因素。因此,要根据行业/工种特征加强对久坐/久站职业人群特定身体部位的健康保护,以抑制肌肉骨骼疾患的流行。

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    25. 护士共情疲劳现状及干预的研究进展
    董晓燕, 王亚芳
    职业与健康    2026, 42 (6): 854-858.  
    摘要162)   HTML6)    PDF (1024KB)(239)    收藏

    共情疲劳是助人者长期暴露于共情压力或频繁经历救助对象痛苦所产生的情感耗竭状态,护士作为医疗环境下典型的助人群体,是共情疲劳的高危人群。共情疲劳对护士身心健康、患者安全、护理质量和医疗机构护理人力资源管理都会产生负面影响。本文对护理领域共情疲劳的概念、护士共情疲劳的现状、症状表现与危害进行总结,对护士共情疲劳的干预策略进行系统综述,以期为预防和改善护士的共情疲劳提供参考。

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    26. 妇产科护士工作连通行为、工作-家庭冲突对职业倦怠的影响
    王红英, 张飞忠, 汪爱华, 陈海艳, 李芬芬, 严聪
    职业与健康    2026, 42 (4): 433-437.  
    摘要159)   HTML30)    PDF (316KB)(169)    收藏

    目的 调查妇产科护士工作连通行为、工作-家庭冲突及职业倦怠状况,分析工作连通行为、工作-家庭冲突对职业倦怠的影响。方法 2024年1—10月采用随机抽样法抽取湖北省12家三级甲等综合医院178名妇产科护士为研究对象,分别采用工作连通行为量表、工作-家庭冲突量表及职业倦怠量表调查分析工作连通行为、工作-家庭冲突及职业倦怠状况。结果 178名妇产科护士工作连通行为平均得分为(40.34±6.92)分,工作-家庭冲突平均得分为(60.94±10.32)分,职业倦怠平均得分为(60.47±12.36)分。妇产科护士工作连通行为、工作-家庭冲突和职业倦怠的影响因素均为年龄、职称、工作年限、平均月收入、平均月值班数和婚姻状况(均P<0.05)。妇产科护士工作连通行为、工作-家庭冲突与职业倦怠均呈正相关(r=0.586、0.614,均P<0.01),工作连通行为与工作-家庭冲突呈正相关(r=0.569,P<0.01)。工作-家庭冲突在妇产科护士工作连通行为和职业倦怠间起部分中介效应,其中介效应强度值为0.281。结论 工作-家庭冲突在妇产科护士工作连通行为与职业倦怠中具有部分中介效应,降低工作连通行为水平和工作-家庭冲突水平有助于降低其职业倦怠水平。

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    27. 2022—2024年重庆市北碚区重点行业职业病危害因素监测与职业健康检查现状
    赵雪利, 刘露
    职业与健康    2026, 42 (6): 745-749.  
    摘要158)   HTML19)    PDF (508KB)(41)    收藏

    目的 了解重庆市北碚区重点行业工作场所职业危害现状和从业人员职业病健康检查现状,评估职业病发病风险,为北碚区行政监管部门进行职业病防控提供参考依据和数据支持。 方法 由国家“健康危害因素监测信息系统”导出2022—2024年重庆市北碚区数据,并对数据进行分析。 结果 10个行业90家企业共监测工作场所3 002个点位和2 852个岗位,接害率较高的行业是家具制造业(88.14%)和有色金属冶炼(81.82%),不同行业接害率比较,差异有统计学意义(χ2=242.102,P<0.01)。3大类危害因素超标靠前的2个行业汽车制造业和金属制品业,点位和岗位的超标率分别为10.56%和10.13%,不同行业点位和岗位超标率比较,差异均有统计学意义(χ2点位=67.343,χ2岗位=65.944,均P<0.01)。中(9.79%)、小型(9.34%)企业超标较多,不同规模点位和岗位超标率比较,差异均有统计学意义(χ2点位=29.895,χ2岗位=31.846,均P<0.05)。10个重点行业总体防噪声设施设置完成度欠佳,仅51.11%。警示标志设置上重点行业完成度均高于90%。接触的12类危害因素健康检查异常人数前4位从高到低依次是噪声、矽尘、锰及其化合物、二甲苯,不同危害因素劳动者健康检查异常率比较,差异有统计学意义(χ2=147.084,P<0.05)。 结论 北碚区职业病防控工作形势严峻,以噪声和矽尘超标最为突出,建议完善噪音防治政策法规,加大落实购置防噪音设施设备,定期开展职业健康检查和职业风险监测评估,以保证从业人员身体健康。

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    28. 工作重塑与工作繁荣在临床护士组织支持感与创新行为间的链式中介作用
    蒋元源, 沈周敏, 李嫔, 龙维念, 蔡益民
    职业与健康    2025, 41 (12): 1630-1635.  
    摘要158)      PDF (1020KB)(397)    收藏
    目的 探讨工作重塑与工作繁荣在临床护士组织支持感和创新行为间的链式中介作用,为管理者实施干预策略,提升临床护士创新行为提供科学、有效的理论依据。 方法 采用便利抽样法,于2024年1—4月选取湖南省长沙市4所三级甲等医院553名临床护士作为研究对象,采用自制一般资料问卷、组织支持感量表、工作重塑量表、工作繁荣量表和创新行为量表对临床护士进行调查,并对数据进行分析。 结果 临床护士组织支持感总分为(41.52±9.29)分,工作重塑总分为(60.89±9.95)分,工作繁荣总分为(42.21±7.36)分,创新行为总分为(30.19±5.24)分。临床护士组织支持感、工作重塑、工作繁荣与创新行为均呈正相关(均 P<0.05)。临床护士组织支持感对创新行为的直接效应值为0.203( P<0.05),组织支持感可以正向预测工作重塑[路径系数为0.325( P<0.05)]和工作繁荣[路径系数为0.205( P<0.05)],工作重塑和工作繁荣对临床护士组织支持感与创新行为间的中介效应显著,中介总效应值为0.084。主要存在3条中介效应链,分别占总效应的20.09%、10.69%和5.24%。 结论 临床护士创新行为处于中等水平,组织支持感可以分别通过工作重塑与工作繁荣的中介作用和链式中介作用影响临床护士的创新行为。
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    29. 2022—2024年深圳市某区重点行业企业噪声监测结果分析
    廖苑君, 陈浩, 李志明, 王劲
    职业与健康    2025, 41 (23): 3190-3194.  
    摘要156)   HTML20)    PDF (685KB)(104)    收藏

    目的 了解深圳市某区重点行业企业生产性噪声危害现状,为制定针对性预防控制对策奠定科学基础。方法 于2022—2024年在深圳市某区筛选370家存在噪声危害的重点行业企业作为研究对象。通过收集企业基础信息,依据各类行业规范,对生产现场实施卫生学调查、噪声作业岗位检测及评价,同时依据相关指南对个人防护用品使用情况进行综合评估。结果 2022—2024年,超标企业率达到45.68%,超标点数率为29.82%,不同年份企业超标点数率差异有统计学意义(χ2=20.101,P<0.01);大/中型企业超标情况最为严重,不同规模企业超标企业率、超标点数率差异均有统计学意义(χ2=20.911、41.190,均P<0.01);家具制造业和金属制造业超标最高,不同行业类别超标企业率、超标点数率差异均有统计学意义(χ2=45.253、407.060,均P<0.01);港澳台企业超标企业率最高、超标点数率最低,不同经济类型之间超标点数率差异有统计学意义(χ2=11.422,P<0.01);16.78%的监测点未设置防护设施,22.68%的接触噪声岗位人员未发放或未佩戴护耳器。结论 深圳市某区重点行业企业噪声危害不容忽视,不同企业规模、行业类别及经济类型在噪声超标情况和防护措施落实上存在差异,需针对性制定噪声防控策略,加强职业卫生管理。

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    30. 临床护士职业认同与离职意愿的研究进展
    陈浈仪, 黄雨潇, 李罗红
    职业与健康    2025, 41 (24): 3442-3446.  
    摘要156)   HTML3)    PDF (841KB)(85)    收藏

    我国医疗技术水平稳步提升,国家人口老龄化增长速度也呈上升趋势,对医疗资源的需求在不断增加,但当前临床护士缺口仍然很大,离职意愿形势依旧严峻。临床护士职业认同感与离职意愿有着密切的联系,本文对临床护士职业认同与离职意愿的概念、现状、评估工具及影响因素等进行综述,并在此基础上进一步探讨提高护士职业认同,降低离职意愿的措施,旨在缓解临床护士的短缺,稳定护理人才队伍,提高工作满意度,保证临床需求,为国内开展护士职业认同与离职意愿的研究提供参考。

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    31. 某集团公司13家煤矿重点岗位职业病危害现状分析
    王光雄, 贺兵兵, 王波, 徐洋, 董娟, 李晓光
    职业与健康    2025, 41 (14): 1878-1882.  
    摘要155)      PDF (877KB)(66)    收藏
    目的 调查某集团公司13家井工煤矿职业病危害现状,分析重点岗位存在的危害并提出防控措施。 方法 采取现场调查、现场采样、资料分析等方法,以某集团公司下属13家井工煤矿企业作为调查对象,采取回顾性调查方法对其2020—2022年职业病危害情况进行调研,对主要岗位接触的呼吸性粉尘、噪声情况进行检测,对职业健康监护情况进行分析。 结果 该集团公司煤矿存在的主要职业病危害因素为粉尘、噪声。549份呼尘样品浓度和231个噪声监测点监测结果超标,超标率分别为 17.6%和42.4%,粉尘超标样品主要为采煤工、掘进工,噪声超标结果主要有掘进工、打眼工。该集团公司尘肺病新增病例从2018年开始呈下降趋势,2018年为92例,2019年为61例,2020年为8例,2023年新增仅1例。由于近年加强噪声聋诊断,噪声聋呈上升特征,2022年噪声聋29例。 结论 该集团公司应加强职业卫生管理,推进工作场所职业病危害分级分类管理,加强采煤工、掘进工的粉尘、噪声危害治理,切实做好职业健康监护工作。
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    32. 基于Joinpoint回归模型的2005—2022年南京市甲乙类肠道传染病流行趋势分析
    赵跃媛, 徐庆, 顾润晖, 丁松宁
    职业与健康    2025, 41 (14): 1936-1940.  
    摘要155)      PDF (861KB)(71)    收藏
    目的 分析2005—2022年南京市甲乙类肠道传染发病趋势,为制定防控策略提供依据。 方法 使用Joinpoint 软件对2005—2022年南京市甲乙类肠道传染病发病率进行描述分析。 结果 2005—2022年,南京市累计报告甲乙类肠道传染病7 种21 094例,年发病率M为11.06/10万。Joinpoint回归分析结果表明,甲乙类肠道传染病总发病率以年均13.74%的速率持续下降(P<0.05)。男性[平均年度变化百分比(average annual percent change,AAPC)=-13.86,P<0.05]、女性(AAPC=-14.19,P<0.05)甲乙类肠道传染病发病率均呈现下降趋势;0~<20、20~<40、≥60岁年龄组发病率均呈持续下降趋势,年均降幅依次为13.01%、16.98%、12.02%;40~<60岁年龄组发病率在2005—2014年的下降趋势差异有统计学意义[年度变化百分比(annual percent change,APC)=-18.85,P<0.05];中心城区、非中心城区各甲乙类肠道传染病总发病率均呈现下降趋势,年均下降幅度依次为13.54%、14.11%(均P<0.05)。 结论 南京市甲乙类肠道传染病发病率表现为下降趋势,但仍需继续采取精准防控措施以降低不同性别、年龄、地区的各种肠道传染病发病率。
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    33. 高原驻训官兵军事训练伤影响因素及致伤特点的系统评价
    肖楚兰, 李峻辉, 郭一霆, 李富强, 杜洋洋, 张华
    职业与健康    2025, 41 (12): 1690-1696.  
    摘要154)      PDF (1176KB)(63)    收藏
    目的 基于高原驻训官兵军事训练伤调查研究探究分析其影响因素与致伤特点,以期为今后相关调查研究以及军事训练伤防治提供参考。 方法 利用Review Manager 5.3软件对中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方(Wanfang)数据库自建库至2024年2月关于高原驻训官兵军事训练伤的相关调查研究进行整理分析,根据不同影响因素以及致伤特点进行系统评价。 结果 共纳入27篇文献,军事训练伤病例共14 766例。Meta分析结果显示,军事训练伤合并发生率为19%,各影响因素亚组分析结果显示,干部( RD=0.14,95% CI:-0.18~0.46)的发病率相较于士兵( RD=0.22,95% CI:-0.18~0.62)和士官( RD=0.23,95% CI:0.17~0.63)更低;兵源为城市( RD=0.17,95% CI:-0.35~0.68)的发病率相较于农郊( RD=0.22,95% CI:-0.34~0.78)更低;大专及以下学历( RD=0.30,95% CI:-0.19~0.78)的发病率相较于本科及以上( RD=0.17,95% CI:-0.30~0.63)更高;3 000~<4 000 m( RD=0.23,95% CI:0.00~0.47)海拔的发病率最高,其次为≥4 000 m( RD=0.18,95% CI:-0.18~0.54)以及2 000~<3 000 m( RD=0.09,95% CI:-0.31~0.49)。2016—2024年( RD=0.25,95% CI:-0.08~0.57)的发病率最高,其次为2005年之前( RD=0.17,95% CI:-0.06~0.39)以及2006—2015年( RD=0.16,95% CI:-0.07~0.39)。训练伤组与正常组的年龄和体质量指数(body mass index,BMI)差异均无统计学意义(均 P>0.05),训练前热身为军事训练伤的影响因素( P<0.05);致伤部位占比最高为上肢部,随后依次为躯干部、下肢部以及头颈部;致伤类型占比最高为软组织损伤,随后依次为骨与关节损伤、其他损伤以及器官损伤,且近年来软组织损伤比例逐步上升,而其他损伤相对降低。致伤训练占比最高为体能训练,随后依次为专业技术训练、战术训练以及其他共同科目;致伤因素占比最高为组训因素,随后为个体因素以及环境因素。 结论 高原驻训官兵军事训练伤的影响因素较多,其中训练前热身能够有效预防其发生,且士兵、大专学历及以下、农郊兵源、西藏等地区、高训练强度官兵的发病率更高。此外,致伤部位集中于上肢部,致伤类型以软组织损伤为主,致伤训练多为体能训练,致伤因素多为组训因素。
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    34. 我国≥10岁人群肺结核发病率和死亡率趋势及空间分布
    李巧梅, 冀承, 杨立超, 吴晶, 关彩萍
    职业与健康    2025, 41 (23): 3219-3225.  
    摘要152)   HTML8)    PDF (2332KB)(45)    收藏

    目的 探究年龄、时期、队列及地理空间对肺结核发病和死亡的影响,为我国结核病防治工作提供参考依据。方法 运用年龄-时期-队列模型分析肺结核发病率和死亡率在年龄、时期和队列上的变化,采用空间统计方法探究肺结核发病和死亡在空间上的聚集性。结果 2005—2019年我国肺结核发病率和死亡率呈现逐年降低趋势,年龄-时期-队列(age-period-cohort,APC)模型分析结果显示,我国≥10岁人群肺结核发病率和死亡率随着年龄的增长而增大,发病率由10~<15岁组的54.552/10万上升至≥85岁组的2 688.965/10万(χ2趋势=1 495.365,P<0.01),死亡率由10~<15岁组的0.063/10万上升为≥85岁组的46.882/10万(χ2趋势=640.712,P<0.01)。以2010—2014年为参照组,2005—2009、2015—2019年我国≥10岁人群肺结核发病率和死亡率时期相对险度(rate ratio,RR)值随着时间的推进均呈现下降趋势;以1965—1969年队列为参考,1965年以前出生的人群肺结核发病率和死亡率RR值显著高于1969年以后出生的人群,1934年及以前出生的人群发病率和死亡率RR值不断上升,1930—1934年出生队列人群RR值出现峰值。地理信息系统(geographic information system,GIS)分析结果显示,2005—2019年我国肺结核发病和死亡在空间上存在聚集性,莫兰指数(Moran’I)>0且Z>1.96,P<0.05。局部自相关结果显示,肺结核发病率和死亡率高-高聚集地主要集中于新疆维吾尔自治区和西藏自治区,低-低聚集地主要集中于东部和中部地区。结论 年龄、时期和队列是影响肺结核发病和死亡的重要因素,肺结核发病和死亡在空间上存在聚集性。因此,需要加大对老年人群的筛查,开展肺结核知识宣传,提高人群健康知识知晓率,同时加大对西藏自治区和新疆维吾尔自治区的经济帮扶,促进卫生资源配置公平性和可及性,保障人群健康。

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    35. 妇产科护士边界弹性、工作-家庭冲突对工作-家庭平衡的影响
    王鲁静, 罗建英, 庄华, 姚巧英, 瞿兰, 胡惠慧
    职业与健康    2025, 41 (23): 3214-3218.  
    摘要150)   HTML9)    PDF (681KB)(241)    收藏

    目的 调查妇产科护士边界弹性、工作-家庭冲突和工作-家庭平衡现状,分析边界弹性、工作-家庭冲突对工作-家庭平衡的影响。方法 采用简单随机抽样法于2024年9—10月,选取上海市9所三级甲等医院184名妇产科护士作为调查对象,分别采用边界弹性量表、工作-家庭冲突量表和工作-家庭平衡量表评估其边界弹性、工作-家庭冲突对工作-家庭平衡水平。Pearson相关分析妇产科护士边界弹性、工作-家庭冲突和工作-家庭平衡的相关性。中介效应检验法分析工作-家庭冲突在妇产科护士边界弹性和工作-家庭平衡中的中介效应。结果 妇产科护士边界弹性得分为(48.33±8.84)分,工作-家庭冲突得分为(52.48±9.64)分,工作-家庭平衡得分为(55.86±9.37)分。妇产科护士工作-家庭平衡的影响因素为年龄、工作年限、职称、婚姻状况、平均月收入及平均月夜班数(均P<0.05)。妇产科护士边界弹性与工作-家庭平衡呈正相关(r=0.608,P<0.01),工作-家庭冲突与工作-家庭平衡呈负相关(r=-0.542,P<0.01),边界弹性与工作-家庭冲突呈负相关(r=-0.584,P<0.01)。工作-家庭冲突在妇产科护士边界弹性和工作-家庭平衡间发挥部分中介作用,中介效应值为0.254,占总效应的42.55%。结论 工作-家庭冲突在妇产科护士边界弹性和工作-家庭平衡之间发挥部分中介作用。提高妇产科护士边界弹性水平,同时降低其工作-家庭冲突水平有利于改善其工作-家庭平衡状况。

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    36. 基于潜类别增长模型的新诊断尘肺病患者心理弹性变化轨迹分析
    范娇, 黄燕舞, 陈丽娟
    职业与健康    2025, 41 (23): 3184-3189.  
    摘要150)   HTML10)    PDF (734KB)(49)    收藏

    目的 运用潜类别增长模型(latent class growth model,LCGM)深入分析新诊断尘肺病患者心理弹性的动态变化轨迹,并探讨其影响因素,辅助临床识别潜在低弹性个体。方法 选取2023年1—12月在湖南省某三级甲等医院278例新诊断尘肺患者作为研究对象,采用一般资料调查表、社会支持评定量表(social support rating scale,SSRS)、家庭关怀度指数问卷(family care index scale,APGAR)、简易应对方式问卷(simplified coping style questionnaire,SCSQ)及心理弹性量表10(10-item Connor-Davidson resilience scale,CD-RISC-10)在患者入院新诊断24 h内(T0)、诊断1个月(T1)、诊断3个月(T2)和诊断6个月(T3)时对患者进行调查,采用有序多分类logistic回归分析不同人口学特征的新诊断尘肺病患者心理弹性变化差异。结果 LCGM结果显示,新诊断的尘肺病患者心理弹性变化轨迹可分为心理弹性成长型、心理弹性平稳型和心理弹性衰弱型3种,其中,278例新诊断尘肺患者中心理弹性成长型68例,占24.5%,心理弹性平稳型163例,占58.6%,心理弹性衰弱型47例,占16.9%。多元有序logistic回归分析结果显示,年龄、家庭月收入、呼吸合并症、社会支持、积极应对、消极应对和家庭关怀指数均是潜在类别的影响因素,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 新诊断的尘肺病患者心理弹性可分为心理弹性成长型、心理弹性平稳型和心理弹性衰弱型3种变化轨迹,且大部分患者为心理弹性平稳型。医护人员应予以足够关注,并积极采取心理干预措施以增强新诊断尘肺病患者心理弹性水平,确保身心健康。

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    37. 中国心血管疾病老年人抑郁症风险预测模型的构建
    赵雯静, 唐雨璇, 王洁, 董霞
    职业与健康    2025, 41 (12): 1611-1618.  
    摘要150)      PDF (1932KB)(56)    收藏
    目的 构建我国心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)老年人抑郁风险预测模型,对抑郁早期识别提供依据。 方法 采用2020年9月23日正式向全世界公开发布的第4轮中国健康与养老追踪调查项目(China health and retirement longitudinal study,CHARLS)进行实证分析,采用10项流调中心抑郁量表(the center for epidemiological studies depression Scale,CES-D)评估CVD老年人抑郁情绪,采用非参数检验和 χ 2检验进行单因素分析,多因素logistic回归分析CVD老年人抑郁的影响因素,构建CVD老年人抑郁风险预测模型,将其按7∶3比例随机分为训练集和验证集,对模型进行校准,验证模型效益。 结果 共纳入4 325名受访者,女性、文化程度下降、分居/离婚/丧偶/未婚、自评健康下降、失能、患有慢性肺部疾病如慢性支气管炎或肺气肿(不包括恶性肿瘤)、关节炎或风湿病、肾脏疾病(恶性肿瘤除外)、胃或其他消化系统疾病(恶性肿瘤除外)、剧烈身体活动均是CVD老年人发生抑郁的影响因素(均 P<0.05)。构建训练集和验证集风险预测模型的ROC曲线AUC大小分别为0.734(95% CI:0.717~0.752)和0.749(95% CI:0.722~0.776), Hosmer-Lemeshow检验均 P>0.05,2组拟合优度较好,风险预测模型具有良好的校准度。 结论 女性、文化程度下降、分居/离婚/丧偶/未婚、自评健康下降、失能、患有慢性肺部疾病如慢性支气管炎或肺气肿(不包括恶性肿瘤)、关节炎或风湿病、肾脏疾病(恶性肿瘤除外)、胃或其他消化系统疾病(恶性肿瘤除外)、剧烈身体活动明显增加CVD老年人发生抑郁的风险。经过系列验证提示,该模型的训练集和验证集均具有净收益范围,一致性和预测效能较好,为医务人员早期筛查CVD老年人抑郁提供依据。
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    38. 金融从业人员自我效能感和心理韧性在压力感知与心理健康状态间的链式中介效应
    张静, 樊春雷, 陶婷, 王利刚, 高文斌
    职业与健康    2025, 41 (24): 3389-3394.  
    摘要149)   HTML4)    PDF (882KB)(25)    收藏

    目的 了解金融从业人员压力感知以及抑郁、焦虑、躯体化和寝食等心理健康状态的现状,考察金融从业人员自我效能感和心理韧性在压力感知和心理健康状态间的影响机制,为金融机构从业人员压力应对和心理健康水平提升提供决策依据。方法 2024年9—10月招募国内金融行业344名在职员工,使用压力感知量表(stress perception scale,PSS)、一般自我效能感量表(general self-efficacy scale,GSES)、心理韧性量表(Connor-Davidson resilience scale,CD-RISC)、症状自评量表(symptom check-list,SCL-90)和自编受访者基本信息表进行问卷调查,采用SPSS AU进行统计分析和中介效应检验。结果 344名金融从业人员压力感知总分为(1.725±0.649)分,其中,失控感因子为(1.564±0.803)分,紧张感因子为(1.887±0.885)分。SCL-90症状自评维度得分:抑郁为(1.970±0.848)分,焦虑为(1.759±0.798)分,躯体化为(1.589±0.662)分,其他(睡眠、饮食情况)为(1.836±0.765)分,以上维度总分为(1.788±0.716)分。自我效能感得分为(2.550±0.809)分,心理韧性得分为(2.445±1.185)分,其中韧性因子为(2.437±1.176)分、力量因子为(2.437±1.176)分、乐观因子为(2.365±1.314)分。抑郁、焦虑、躯体化、其他(睡眠、饮食)各维度及总得分均与压力感知呈正相关,与自我效能感、心理韧性呈负相关(均P<0.01)。用Bootstrap法进行中介效应分析,自我效能感和心理韧性在压力感知与心理健康状态间的链式中介效应路径存在(95%CI:0.089~0.170)。结论 金融从业人员压力感知处于较高水平,压力感知和心理健康状态因性别、地域、从业年限、机构类型、职位及收入等因素存在差异,压力感知对金融从业人员心理健康状态有显著正向预测作用,自我效能感和心理韧性在压力感知与心理健康状态间起链式中介作用。

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    39. 2000—2024年天津市肾综合征出血热流行特征分析与疫情趋势预测
    赵健, 刘怡芳, 韩义霞, 吕杰
    职业与健康    2025, 41 (24): 3368-3372.  
    摘要148)   HTML6)    PDF (1721KB)(224)    收藏

    目的 掌握2000—2024年天津市肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)的流行特征并预测未来2年流行趋势,为今后疾病防控工作的开展提供依据。方法 采用描述流行病学方法对2000—2024年天津市HFRS疫情资料进行统计分析,使用自回归滑动平均模型(auto-regressive moving average model,ARIMA)预测未来3年发病趋势。结果 2000—2024年全市共报告病例1 944例,死亡26例,年均发病率0.57/10万。2000—2002年出现1波发病高峰,报告病例数占总病例数的49.9%。随后疫情快速回落,自2007年进入低水平波动期,2019年起HFRS年发病率稳定保持在<0.1/10万,无死亡病例报告。Joinpoint回归分析结果显示,天津市HFRS的发病整体呈现下降趋势(APC=-15.3%,95%CI:-18.3%~-12.1%, P<0.01),其中2004年和2007年为拐点,疫情下降速度出现变化,2004—2007年疫情下降趋势快,2007—2024年下降趋势较2000—2004年缓慢。发病呈现冬季小高峰和春季大高峰的双峰模式,1—6月季节指数>1,但2019年后疾病变为冬季单峰(11月—次年1月),且季节指数>1的月份数减少至3个月。疾病高发地区由原来的城区逐渐转移至远郊地区;男性发病数明显高于女性,男女性别比为3.6 ∶ 1,30~<50岁病例占总病例数的50.3%;职业分布以农民为主,占33.1%。鼠密度和鼠带毒率指标呈现下降趋势,鼠带毒指数与流行性出血热发病率呈正相关(r=0.732,P<0.01)。使用ARIMA模型预测天津市未来3年HFRS发病仍将保持稳定低发水平。结论 天津市HFRS疫情将继续保持疾病稳定低发状态,但因自然疫源性疾病的特点,仍需长期持续开展监测工作,掌握疾病的变化情况,同时积极探索新技术、新方法,提升监测效率。

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    40. 2023—2024年天津市疑似预防接种异常反应监测分析
    朱迪, 骆晓艳, 李永成, 郭百慧
    职业与健康    2025, 41 (24): 3419-3422.  
    摘要148)   HTML3)    PDF (834KB)(23)    收藏

    目的 分析2023—2024年天津市疑似预防接种异常反应(adverse events following immunization,AEFI)监测数据,为提升区域AEFI监测处置工作的精准性与实效性提供科学指导。方法 基于天津市免疫规划信息管理系统和中国疾病预防控制信息系统AEFI监测系统,收集2023—2024年天津市疫苗接种和AEFI报告数据。采用描述流行病学方法对AEFI监测数据进行分析。结果 2023—2024年天津市AEFI报告发生率为29.07/10万剂。一般反应和异常反应的报告发生率分别为26.95/10万剂和1.11/10万剂。报告病例以≤1岁人群为主(63.76%),男性占比较高(51.78%),第2季度AEFI报告发生率最高(34.04/10万剂)。乙脑灭活疫苗(Japanese encephalitis inactivated vaccine,JE-I)、重组带状疱疹疫苗(recombinant zoster vaccine,RZV)和ACYW135群脑膜炎球菌多糖结合疫苗(group A,C,Y and W135 meningococcal polysaccharide conjugate vaccine,MPCV-ACYW)的AEFI总报告发生率居前3位。一般反应以发热、局部红肿和局部硬结为主要症状,报告发生率分别为15.38/10万剂、9.00/10万剂和3.50/10万剂;异常反应以过敏性皮疹为主,报告发生率为0.54/10万剂。不良反应多发生在接种后0~1 d。结论 天津市AEFI以一般反应为主,异常反应处于较低水平。应继续规范开展AEFI监测报告工作,进一步提高监测敏感性。

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